2020年国家医保目录-中成药
《2020年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》公开征求意见
《2020年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》公开征求意见文章属性•【公布机关】国家医疗保障局•【公布日期】2020.08.03•【分类】征求意见稿正文《2020年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》公开征求意见根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,结合2020年国家医保药品目录管理工作重点,我们研究起草了《2020年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见。
公众可在2020年8月10日(周一)前提出意见和建议,以书面或电子邮件的形式向我局反映。
电子邮箱:***************.cn通讯地址:北京市西城区月坛北小街2号-9,国家医疗保障局医药服务管理司,邮编:100830国家医疗保障局2020年8月3日2020年国家医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)为贯彻落实党中央、国务院决策部署,进一步提高参保人员用药保障水平,规范医保用药管理,根据《中华人民共和国社会保险法》《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《基本医疗保险用药管理暂行办法》及相关文件,现制定2020年国家基本医疗保险药品目录(以下简称药品目录)调整工作方案如下。
一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,坚持以人民健康为中心,不断深化医疗保障制度改革,建立药品目录动态调整机制,根据基金支付能力动态调整药品目录范围,为新冠疫情防控常态化提供支撑,努力实现药品目录结构更加优化、管理更加科学规范、支付更加管用高效、保障更加公平可及,推进医保药品治理体系和治理能力现代化,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧。
二、调整范围综合考虑基本医保的功能定位、药品临床需求、基金承受能力,2020年药品目录调整范围如下:(一)目录外西药和中成药符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条、第八条规定,且具备以下情形之一的药品目录外的药品,可以纳入2020年药品目录拟新增药品范围。
2022年国家医保药品目录(中成药部分)
药品分类代码 ZA09CB
ZA09CC
ZA09CD ZA09D
ZA09E 药品分类代码 ZA09F ZA09FA
药品分类
乙
371
乙 ★(367)
乙
372
编号
乙
373
滋补心肺剂
甲
374
乙
375
乙
376
乙
377
滋补肝肾剂
甲
378
乙
379
乙
380
乙
381
238 239
240 241 ★(241) 242 243
244 245 246 247 248 249 250 编号
乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 清热化痰平喘 乙 乙 乙 乙 乙 乙 清热化痰止惊 乙 润肺化痰剂 甲 甲
251 252 253 254 255 256 257 ★(246) 258 259 260 261 262 263
祛瘀化痰剂 理气剂
疏肝解郁剂
药品分类 疏肝和胃剂
乙
573
乙
574
乙
575
乙
576
乙 ★(325)
乙
577
乙
578
乙
579
编号
乙
580
乙
581
乙
582
乙
583
乙
584
乙
585
乙
586
乙
587
乙
588
乙
589
乙
590
乙
591
乙
592
乙
593
全国中成药Excel 医保目录工作表
消咳喘糖浆 宣肺止嗽合剂 △ 止咳丸(片) △ 治咳川贝枇杷露 △ 急支颗粒 橘红丸(颗粒 △ 小儿消积止咳口服液 川贝枇杷颗粒(胶囊、片) 肺力咳合剂( 限儿童 急支糖浆 △ 金振口服液 △ 枇杷止咳颗粒 △ 强力枇杷露( △ 清肺消炎丸 △ 清咳平喘颗粒 清气化痰丸 △ 矽肺宁片 小儿金丹片 小儿咳喘灵颗粒 △ 止咳橘红丸( △ 止嗽化痰颗粒(胶囊、丸) 珠珀猴枣散 限小儿发热痰鸣 养阴清肺丸 △ 二母宁嗽丸( △ 蜜炼川贝枇杷膏 △ 枇杷叶膏 △ 润肺膏 △ 小儿清热止咳口服液 △ 养阴清肺膏( △ 蛤蚧定喘丸 桂龙咳喘宁胶囊(片) 海珠喘息定片 喘可治注射液 丹葶肺心颗粒 定喘膏 △ 复方川贝精胶囊 △ 蛤蚧定喘胶囊 固本咳喘胶囊 △ 固肾定喘丸 桂龙咳喘宁颗粒 黑锡丹 咳喘宁合剂(颗粒、胶囊、片、 咳喘顺丸 苓桂咳喘宁胶囊 △
1.6.2 理肺止咳剂 甲类
乙类
★(172) 183 184 185 1.6.3 清热化痰剂 甲类 186 187 188 189 190 ★(186) 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 ★(203) 209 210 211 212 213 214 215 ★(209) 216 217 ★(210) 218 219 220 221
乙类
安宫牛黄丸 限高热引起神昏抢救时使用 清开灵注射液 限二级以上医院 紫雪(颗粒、 限高热抢救 安脑丸(片) 瓜霜退热灵胶囊 △ 局方至宝丸 限高热惊厥 速效牛黄丸 万氏牛黄清心丸 △ 醒脑静注射液 限神志障碍 珍黄安宫片 礞石滚痰丸 苏合香丸 礞石滚痰片 十香返生丸 痫愈胶囊
1.7.2 芳香、化痰开窍剂 甲类 乙类
2020年新版医保目录凡例(PDF版)
国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。
凡例是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成(一)《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。
其中西药部分1264个,中成药部分1315个(含民族药93个),协议期内谈判药品部分221个(含西药162个、中成药59个),共计2800个。
(二)西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,西药甲类药品395个,中成药甲类药品242个,其余为乙类药品。
协议期内谈判药品按照乙类支付。
(三)中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种892个外,同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。
(四)《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种6个;限生育保险基金准予支付费用的品种4个。
工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
二、编排与分类(五)药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC),中成药主要依据功能主治分类,中药饮片按中文笔画数排序。
临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要治疗用途分类。
临床医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。
(六)西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品分别按药品品种编号。
同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”,并在括号内标注该品种编号。
药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。
三、名称与剂型(七)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外,西药名称采用中文通用名,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列。
2020年新25种常见慢性病医保西药,中成药甲类,乙类用药(肝硬化)
85
乙
腺苷蛋氨酸
86
乙
腺苷蛋氨酸
87
乙
特利加压素
88
甲
华法林
89
甲
肝素
90
甲
甲萘氢醌
91
甲
维 生 素 K1
92
甲
硫酸亚铁
口服 常释 剂型
限肝硬化所致肝内胆汁淤积患者或 妊娠期肝内胆汁淤积患者
注 射 限肝硬化所致肝内胆汁淤积或妊娠
剂
期 肝 内 胆 汁 淤 积 ,且 无 法 口 服 的 患 者
注射 剂
口服
复 方 聚 乙 二 醇 电 散剂
解质Ⅲ
复方聚乙二醇电 解质Ⅳ
54
乙
甘油
栓剂
55
乙
甘油
56
乙
乳果糖
57
甲
小檗碱
灌肠 剂 口服 液体 剂
口服
常释 剂型
58
乙
利福昔明
口服 常释 剂型
59
乙
利福昔明
口服 液体 剂
60
乙
新霉素
口服 常释 剂型
61
甲
蒙脱石
口服 散剂
62
甲
药用炭
口服 常释 剂型
63
乙
蒙脱石
口服 常释 剂型
128 甲
吲达帕胺
口服 常释 剂型
129 甲
吲达帕胺
缓释 控释 剂型
130 乙
吲达帕胺Ⅱ
缓释
131 甲
呋塞米
132 甲
呋塞米
133 乙
布美他尼
134 乙
布美他尼
135 乙
托拉塞米
136 甲
颗粒 剂
新医保目录下如何规范使用限制用药
10.8我院医保药品限疾病、限诊断的品种(骨质疏松、疼痛5种)
10.9我院医保药品限疾病、限诊断的品种(阿尔兹海默症、中风偏瘫共4种)
10.10我院医保药品限疾病、限诊断的品种(其他类8种)
医保支付范围的限定主要包括
反应多的药物
5.我院医保药品限急救抢救使用的药品(11种)
首先要有抢 救记录!
6.我院医保药品限工伤保险和生育保险的药品(共6种)
不属于这两种类型的则医保不予支付!
7.我院医保药品需要出具标明药品不耐受或控制不良的药品(5 种)
预测出血风险的HAS-BLED表
8.我院医保药品需要出具药敏试验证据或者出具重症感染依据的药品(10 种)
各科室内部整理自己科室常 用药品
熟悉了解医保政策信息 系统提示
解决办法
把握用药指征,首选医保支付 品种
培训、交流
完善诊断、完善病历记 录
每月进行合理用药时对医保受限药品进行温馨提示
信息系统的提示
对限定适应症的解读
• 我院限制条件使用的品种共计150种药品。
1.我院医保药品限门诊的药品(24种)
10.2我院医保药品限疾病、限诊断的品种(脑血管7种)
10.3我院医保药品限疾病、限诊断的品种(心脑2种)
10.4我院医保药品限疾病、限诊断的品种(肿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、化疗11 种)
10.5我院医保药品限疾病、限诊断的品种(糖尿病9种)
10.6我院医保药品限疾病、限诊断的品种(肾脏、血透9种)
10.7我院医保药品限疾病、限诊断的品种(消化5种)
住院开 具医保 不予报
销!
2.我院医保药品限儿童使用的药品(3种)
成人开具此药品则不予报销!
3.我院医保药品限有不能口服证据方能使用的药品(12种)
国家医保目录2020版中成药部分
限二级及以上医疗机构
第6页
药品分类代码 ZA04CC
药品分类
编号
药品名称
甲
135 护肝片(胶囊、颗粒)
甲
136 益肝灵片(胶囊)
甲
137 五灵胶囊
乙
138 安络化纤丸
乙
139 复方益肝灵片(胶囊)
乙
140 肝爽颗粒
乙
141 肝苏片(胶囊、颗粒)
乙
142 护肝宁丸(片、胶囊)
乙
34 山蜡梅叶颗粒
甲
35 防风通圣丸(颗粒)
甲
36 小柴胡丸(片、胶囊、颗粒)
乙
37 柴石退热颗粒
乙
38 九味双解口服液
乙
39 小柴胡汤丸
乙
40 小儿柴桂退热颗粒(口服液)
乙
41 小儿豉翘清热颗粒
乙
42 小儿双清颗粒
乙
43 小儿双解止泻颗粒
乙
44 玉枢散
第2页
备注 ▲ ▲ ▲ 限二级及以上医疗机构重症患者
71 芪蓉润肠口服液
▲
乙
72 养阴通秘胶囊
乙
73 益气通便颗粒
除满通便剂
乙
74 厚朴排气合剂
清热剂
清热泻火剂
甲
75 黄连上清丸(片、胶囊、颗粒)
甲
76 牛黄解毒丸(片、胶囊、软胶囊)
甲
77 牛黄上清丸(片、胶囊)
乙
78 当归龙荟丸(片、胶囊)
▲
乙
79 牛黄清火丸
乙
80 牛黄清胃丸
乙
81 牛黄至宝丸
乙
乙 ★(135) 护肝丸
乙
143 利肝隆片(胶囊、颗粒)
2020年国家版医保限制用药目录
2020年国家版医保限制用药目录2020年版医保目录中,限制使用的适应症药品(中成药部分)如下:1.双黄连注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
2.注射用双黄连(冻干):限二级及以上医疗机构,并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者使用。
3.清开灵注射液:限二级及以上医疗机构使用。
4.莲必治注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
5.热毒宁注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
6.喜炎平注射液:限儿童使用。
7.炎宁糖浆:限二级及以上医疗机构使用。
8.肿节风注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
9.痰热清注射液:限二级及以上医疗机构使用。
10.鱼腥草注射液:限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据的患者使用。
11.安络化纤丸:限二级及以上医疗机构使用。
12.茵栀黄注射液:限二级及以上医疗机构使用。
13.苦黄注射液:限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者使用。
14.舒肝宁注射液:限小儿发热痰鸣使用。
15.珠珀猴枣散(小儿珠珀散):限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者使用。
16.参附注射液:限急性支气管炎患儿使用。
17.小儿清热宣肺贴膏:限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者使用。
18.喘可治注射液:限二级及以上医疗机构使用。
19.止喘灵注射液:限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。
20.安宫牛黄丸:限高热、惊厥急救、抢救时使用。
21.紫雪、紫雪胶囊(颗粒):限高热、出血性脑中风引起的神昏急救、抢救时使用。
22.XXX(片):限高热惊厥急救、抢救时使用。
23.局方至宝丸:限二级及以上医疗机构使用。
24.醒脑静注射液:限儿童使用。
25.刺五加注射液:限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据;限有重度贫血检验证据的患者使用。
26.潞党参口服液:限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明症候的患者使用;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙肝患者使用。
27.养阴生血合剂:限二级及以上医疗机构使用。
2020年国家版医保限制用药目录
限有说明书标明的疾病诊断且有 禁食医嘱或吞咽困难的患者
限胃肠镜检查和腹部影像学检查
限胃肠镜检查和腹部影像学检查
限儿童或吞咽困难患者
限放化疗且吞咽困难患者
限放化疗且吞咽困难患者的二线 用药 限放化疗且吞咽困难患者 限放化疗且吞咽困难患者的二线 用药 限放化疗且吞咽困难患者 限肝功能衰竭 限抢救或肝功能衰竭 限肝功能衰竭或无法口服甘草酸 口服制剂的患者 限肝功能衰竭或无法口服甘草酸 口服制剂的患者 限肝功能衰竭
限药物性肝损伤或肝功能衰竭 限肝功能衰竭
限中毒性肝脏损伤
5
异甘草酸镁 普芦卡必利 蒙脱石 洛哌丁胺
重组赖脯胰岛素
注射剂 口服常释剂型 口服液体剂 颗粒剂
注射剂
谷赖胰岛素
注射剂
赖脯胰岛素
注射剂
门冬胰岛素
注射剂
精蛋白锌重组赖脯胰岛 注射液
素混合(50R) 精蛋白锌重组赖脯胰岛
注射液 素混合(25R)
门冬胰岛素 30
7
醋酸钙 硫酸锌 门冬氨酸钾镁 门冬氨酸钾镁 乌司他丁 腺苷蛋氨酸 腺苷蛋氨酸 特利加压素 肝素
贝前列素
氯吡格雷
沙格雷酯 替罗非班 替罗非班氯化钠 西洛他唑 依替巴肽 吲哚布芬
口服常释剂型 口服常释剂型 口服溶液剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 封管液
口服常释剂型
口服常释剂型
乙
化癥回生口服液
乙
回生口服液
乙
金龙胶囊
乙
康莱特软胶囊
乙
康莱特注射液
乙
威麦宁胶囊
乙
消癌平片(通关藤片)
乙
消癌平丸(胶囊、颗粒、口服液) 乙
国家医保目录2020版凡例
国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分五、中药饮片部分凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
工伤保险基金支付药品费用范围参照本目录执行。
“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成(一)《药品目录》西药部分、中成药部分、协议期内谈判药品部分和中药饮片部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。
其中西药部分1279个,中成药1316个(含民族药93个),协议期内谈判药品部分48个(含西药43个、中成药5个),共计2643个。
(二)西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,西药甲类药品398个,中成药甲类药品242个,其余为乙类药品。
协议期内谈判药品按照乙类支付。
(三)中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种892个外,同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。
(四)《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种6个;限生育保险基金准予支付费用的品种4个。
工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
二、编排与分类(五)药品分类上西药品种主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC),中成药主要依据功能主治分类,中药饮片按中文笔画数排序。
临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要治疗用途分类。
临床医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。
(六)西药、中成药、谈判品种分别按药品品种编号。
同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”,并在括号内标注该品种编号。
药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。
三、名称与剂型(七)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外,西药名称采用中文通用名,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列。
这些医保药品,限制使用(附名单)
来源:赛柏蓝;作者:遥望医保报销趋严,大批药品支付受限。
▍数百医保品种,加强支付限制近日,最新版国家医保目录正式公布,常规准入部分共2643个药品,2020年1月1日起正式执行。
较2017版医保目录,新版医保目录增加108个品种,包括西药1322个(净增加25个)、中成药1321个(含民族药93个,净增加83个)。
此次医保目录调整,总量变化不大,调入调出品种较多,产品结构优化,此外值得注意的是,有不少医保药品都加强了支付标准限定。
兴证医药健康就此评论称,此外针对目录内部分易滥用的药品如抗生素、营养制剂和中药注射剂等进一步加强了限定支付——整体来看,医保目录对药品的临床价值和规范使用提出了更高的要求,医保资金的使用效益也将进一步提升。
▍一批中药注射剂,基层不能使用在最新版医保目录中,中成药和西药的通用名数量几乎持平,中成药相比于西药又有了较大幅度的调入。
另外,饱受争议的中药注射剂调出医保目录的种类实际上也不多。
据八点健闻梳理,除了被药监局撤销文号的药品,此次国家医保局主动调出了清热解毒注射液、银黄注射液、祖师麻注射液等少数几个品种。
基于医保目录释放的信号,有专家分析指出,后续利好中医药发展的政策或会跟进出台。
不过,即便如此,中成药面临的处方权问题、使用范围受限问题也将持续影响其真正的临床使用。
在2017版医保目录中,26种中药注射剂限制基层使用。
在2019版医保目录中,限制基层使用的注射剂增加到33种(不包含涉及肿瘤病种的品种),多出品种分别是:肿节风注射液、茵栀黄注射液、喘可治注射液、止喘灵注射液、刺五加注射液、血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)、血栓通注射液、注射用血栓通(冻干)、舒血宁注射液、黄芪注射液。
此外,除中药注射剂外,还有41种常见中药(不包含涉及器官移植、肿瘤病种等品种)被限制病种或人群,如下表所示:必须看到,虽然这些品种都在新版医保目录范围内,但也面临不同程度的限制,这些限制条件既是相关厂家和推广人员需要注意的壁垒,又是非医保竞品需要高度关注的突破口。
2020年版《国家医保药物目录》收载降压中成药的功效和安全性分析
2020年版《国家医保药物目录》收载降压中成药的功效和安
全性分析
田颖;郭栋;刘永成;樊茂霞;魏思宁;朱俊潼
【期刊名称】《中成药》
【年(卷),期】2022(44)11
【摘要】目的分析2020年版《国家医保药物目录》收载降压中成药的功效和安全性。
方法检索目录中纳入治疗高血压的中成药,结合2020年版《中国药典》梳理其功效和安全性,并根据功效分类和组方频数统计进行关联规则分析。
结果共纳入8类、70种降压中成药,含145味中药,品种最多的依次是平肝类、化瘀类、清肝类,出现频率最高的依次是当归、川牛膝、茯苓、丹参、地黄,明确写出不良反应的有16种(22.9%),药物禁忌有30种(40%),注意事项有50种(71.4%)。
核心药物组合7对,关联度最高的依次是山药-山茱萸、茯苓-牡丹皮、当归-柴胡。
结论本研究对指导临床合理用药,探索高血压用药的配伍规律,开发新药品种具有指导意义。
【总页数】7页(P3714-3720)
【作者】田颖;郭栋;刘永成;樊茂霞;魏思宁;朱俊潼
【作者单位】山东中医药大学附属医院;山东中医药大学;山东科技大学
【正文语种】中文
【中图分类】R287
【相关文献】
1.10省(区、市)医保目录收载治疗精神障碍药物类基本药物的情况分析
2.2020年版《中国药典(一部)》儿童中成药收载情况分析
3.2018年版《国家基本药物目录》收载的中成药品种存在的问题分析
4.2020年版及2019年版国家医保药品目录收
载药品数量对比5.2021年版WHO儿童基本药物示范目录与2018年版国家基本药物目录中抗菌药物的比对分析
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2023医保目录查询
2023医保目录查询我们都想知道哪些药物是医保报销的?因为这关系到我们的个人利益,也关系到我们买的用的药能不能被基本医保报销。
基本医保药品是保障人民群众就医的必备药品。
所以我们有必要知道如何查阅医保目录,知道哪些药物属于分类和保障规则。
什么是医保目录?医保目录可以简单理解为能获得医疗保险补贴的’药品目录’,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称为‘药品目录’,该目录就记载了基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
医保目录是怎么分类的?医保药品目录中的药品分为“甲类”和“乙类”。
甲类药物为临床治疗所必需,应用广泛,疗效好,在同类药物中价格低廉。
乙类药品可供临床使用,疗效较好,同类药品价格高于甲类药品。
“甲类”药品可以全额纳入报销范围,“乙类”药品则需要承担部分费用(根据标注比例)。
省级医保目录和国家医保目录有什么区别?省级和国家级目录的区别就是,甲类药品省级服从全国目录全部一致;乙类省级可以自行调整调增或调减一部分,但比例不得超出15%,国家医保目录只规定了可报销药物的通用名,但并没有指定生产厂家;省级集中采购是各省招标办根据实际情况,决定买哪家的产品,这里面有医保的,也有自费的,只是一个采购目录;医保目录如何查询/明细表下载?方法一、通过国家官网查询/下载登录中央政府首页-->服务--便民服务-->[医保局]国家医保药品目录查询网址:最新2023年1月18日出炉的医保目录明细(2022)表下载地址:共包含了5个部分(可根据需要点击下载):一、凡例二、西药部分三、中成药部分四、协议期内谈判药品部分(含竞价药品)五、中药饮片部分方法二、通过药融云网站查询(能查到各省市的医保目录)通过医药融云网站可以查到国家医保药品目录,31个省市的国家医保目录,国家医保补充品种,地方补充品种,谈判品种,国家医保调入品种,地方调入品种。
登录药融云网站-->企业版或个人版-->合理用药-->医保目录网址:目前,数据库收录了61840个医保药品数据,包括2022年、2021年、2020年、2019年、2017年、2009年的国家医保目录,以及全国31个省市最新公布的地方医保目录,有利于药企分析国内医药市场需求水平和准入环境,合理规划产品线,制定营销策略。
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药品分类代码编号药品名称备注ZA ZA01ZA01A甲1九味羌活丸(颗粒)甲2正柴胡饮颗粒甲3小儿清热感冒片甲4感冒清热颗粒(片、胶囊)乙5感冒疏风丸(片、胶囊、颗粒)乙6葛根汤片(颗粒、合剂)乙7桂枝颗粒乙8荆防颗粒(合剂)乙★(1)九味羌活片(口服液)乙9麻黄止嗽丸(胶囊)乙10小儿至宝丸乙★(2)正柴胡饮胶囊(合剂)ZA01B甲11柴胡注射液甲12感冒清片(胶囊)甲13疏风解毒胶囊甲14双黄连片(胶囊、颗粒、合剂、口服液)甲15银翘解毒丸(片、胶囊、颗粒)甲16小儿宝泰康颗粒甲17芎菊上清丸(片、颗粒)乙★(11)柴胡口服液(滴丸)乙18柴黄片(颗粒)乙19柴银颗粒(口服液)乙20儿感退热宁颗粒(口服液)乙21复方感冒灵片(胶囊、颗粒)乙22复方芩兰口服液▲2020年国家医保目录-中成药部分药品分类内科用药解表剂辛温解表剂辛凉解表剂乙23芩香清解口服液▲乙24桑菊感冒丸(片、颗粒)▲乙★(14)双黄连注射液注射用双黄连(冻干)限二级及以上医疗机构重症患者乙25维C 银翘片(颗粒)乙26五粒回春丸乙27小儿百寿丸乙28小儿感冒舒颗粒乙29小儿感冒颗粒乙30小儿感冒退热糖浆乙31小儿热速清颗粒(口服液、糖浆)乙32小儿退热合剂(口服液)乙33小儿保安丸乙★(15)银翘解毒液(合剂、软胶囊)▲乙34山蜡梅叶颗粒ZA01C甲35防风通圣丸(颗粒)甲36小柴胡片(胶囊、颗粒)乙37柴石退热颗粒乙38九味双解口服液▲乙39小柴胡汤丸乙40小儿柴桂退热颗粒(口服液)乙41小儿豉翘清热颗粒▲乙42小儿双清颗粒乙43小儿双解止泻颗粒乙44玉枢散ZA01D甲45玉屏风颗粒乙46表虚感冒颗粒乙47参苏丸(片、胶囊)乙★(45)玉屏风胶囊▲ZA02ZA02A表里双解剂扶正解表剂祛暑剂解表祛暑剂甲48保济丸(口服液)甲49藿香正气水(丸、片、胶囊、颗粒、口服液、软胶囊)乙50复方香薷水▲ZA02B甲51十滴水乙52甘露消毒丸乙53三仁合剂乙54小儿暑感宁糖浆ZA02C乙55避瘟散乙56六合定中丸乙57紫金锭(散)ZA03ZA03A甲58三黄片(胶囊)乙59大黄通便片(胶囊、颗粒)乙60降脂通便胶囊▲乙★(58)三黄膏(丸)▲乙61通便灵胶囊乙62通便宁片▲乙63新复方芦荟胶囊ZA03B甲64麻仁润肠丸(软胶囊)乙65蓖麻油乙66便通片(胶囊)乙67肠舒通栓乙68苁蓉通便口服液▲乙69麻仁丸(胶囊、软胶囊)乙70麻仁滋脾丸乙71芪蓉润肠口服液▲乙72养阴通秘胶囊乙73益气通便颗粒泻下剂泻火通便剂润肠通便剂清热祛暑剂健胃祛暑剂ZA03C 乙74厚朴排气合剂ZA04ZA04A甲75黄连上清丸(片、胶囊、颗粒)甲76牛黄解毒丸(片、胶囊、软胶囊)甲77牛黄上清丸(片、胶囊)乙78当归龙荟丸(片、胶囊)▲乙79牛黄清火丸乙80牛黄清胃丸乙81牛黄至宝丸乙82清宁丸▲乙83上清丸(片、胶囊)▲乙84小儿导赤片乙85一清片(胶囊、颗粒)乙86黄栀花口服液▲ZA04B 甲87板蓝根颗粒甲88穿心莲片(胶囊)甲89清开灵片(胶囊、颗粒、软胶囊)甲★(89)清开灵注射液限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者甲90清热解毒片(胶囊、颗粒)▲甲91小儿化毒散(胶囊)甲92金叶败毒颗粒甲93新癀片甲94新清宁片乙★(87)板蓝根片(口服液)▲乙95穿心莲内酯胶囊(滴丸)▲乙★(88)穿心莲丸▲乙96胆木浸膏片乙★(96)胆木浸膏糖浆▲乙97冬凌草片(胶囊)清热解毒剂除满通便剂清热剂清热泻火剂乙98复方板蓝根颗粒▲乙99复方双花片(颗粒、口服液)▲乙100复方银花解毒颗粒乙101桂黄清热颗粒乙102桂林西瓜霜乙103活血解毒丸乙104健儿清解液乙105解毒活血栓乙106金莲花片(胶囊、颗粒、口服液、软胶囊)▲乙107金莲清热胶囊(颗粒)▲乙108抗病毒胶囊(颗粒、口服液)▲乙109四季抗病毒合剂乙110抗骨髓炎片乙111蓝芩颗粒▲乙112莲必治注射液限二级及以上医疗机构乙113六味丁香片乙114千喜胶囊乙★(90)清热解毒口服液▲乙115清热散结片(胶囊)▲乙116清瘟解毒丸(片)乙117热毒宁注射液限二级及以上医疗机构重症患者乙118万应胶囊乙119喜炎平注射液限二级及以上医疗机构重症患者乙120夏枯草膏(片、胶囊、颗粒、口服液)乙★(94)新清宁胶囊乙121炎宁糖浆限儿童乙122银蒲解毒片乙123玉叶解毒颗粒▲乙124肿节风片(胶囊、颗粒)乙★(124)肿节风注射液限二级及以上医疗机构乙125蛇伤解毒片乙126重楼解毒酊乙127小儿清热宁颗粒ZA04C ZA04CA甲128连花清瘟片(胶囊、颗粒)甲129银黄片(胶囊、颗粒)乙130黛蛤散乙131清肺抑火丸(片、胶囊)乙132痰热清注射液限二级及以上医疗机构重症患者乙133小儿清热利肺口服液乙134儿童清肺口服液乙★(129)银黄丸(口服液)乙135鱼腥草注射液限二级及以上医疗机构ZA04CB 甲136护肝片(胶囊、颗粒)甲137益肝灵片(胶囊)甲138五灵胶囊乙139安络化纤丸限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据乙140复方益肝灵片(胶囊)乙141肝爽颗粒乙142肝苏片(胶囊、颗粒)乙143护肝宁丸(片、胶囊)乙★(136)护肝丸乙144利肝隆片(胶囊、颗粒)乙145双虎清肝颗粒乙146五酯丸(片、胶囊、颗粒)乙147乙肝健片乙148乙肝清热解毒片(胶囊、颗粒)乙149茵莲清肝颗粒(合剂)乙150健肝乐颗粒乙151猪苓多糖胶囊ZA04CC 甲152龙胆泻肝丸(片、胶囊、颗粒)甲153茵栀黄颗粒(口服液)甲★(153)茵栀黄注射液限二级及以上医疗机构清脏腑热剂清热理肺剂清肝解毒剂清肝胆湿热剂乙154八宝丹、八宝丹胶囊乙155参芪肝康片(胶囊)乙156垂盆草片(颗粒)乙157大黄利胆片(胶囊)乙158胆胃康胶囊乙159当飞利肝宁片(胶囊)乙160肝泰舒胶囊乙161金黄利胆胶囊乙162苦黄颗粒乙★(162)苦黄注射液限二级及以上医疗机构乙163利胆片乙164舒胆片(胶囊)乙165舒肝宁注射液限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者乙166胰胆舒胶囊(颗粒)乙167乙肝宁片(颗粒)乙168茵陈五苓丸乙169茵芪肝复颗粒乙★(153)茵栀黄片(胶囊)乙170茵陈退黄胶囊ZA04CD清利肠胃湿热剂甲171小儿泻速停颗粒甲172复方黄连素片甲173香连丸(片、胶囊)甲174克痢痧胶囊乙175苍苓止泻口服液乙176肠胃舒胶囊乙177肠炎宁片(颗粒)乙178达立通颗粒乙179儿泻停颗粒乙180枫蓼肠胃康片(胶囊、颗粒、合剂)乙181葛根芩连丸(片、胶囊、颗粒、口服液)乙182黄厚止泻滴丸乙183六味香连胶囊乙184双苓止泻口服液乙185香连化滞丸(片)乙186小儿肠胃康颗粒乙187泻停胶囊乙188虎地肠溶胶囊乙189连番止泻胶囊乙190香连止泻片ZA04D乙191桂芍镇痫片乙192新雪片(胶囊、颗粒)乙193小儿珠珀散(珠珀猴枣散)限小儿发热痰鸣乙194抱龙丸乙195清热定惊散ZA05ZA05A甲196附子理中丸(片)甲197理中丸甲198海桂胶囊乙199儿泻康贴膜乙200复方胃痛胶囊乙201桂附理中丸乙202黄芪建中丸乙★(197)理中片乙203良附丸(滴丸)乙204温胃舒片(胶囊、颗粒)乙205乌梅丸乙206小儿腹泻贴乙207小建中片(胶囊、颗粒)乙208虚寒胃痛胶囊(颗粒)乙209纯阳正气丸乙210济生橘核丸ZA05B甲211香砂养胃丸(片、胶囊、颗粒)清热镇惊剂温里剂温中散寒剂温中除湿剂甲212香砂平胃丸(散、颗粒)乙213香砂理中丸▲乙★(211)香砂养胃软胶囊ZA05C甲214参附注射液限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者甲215四逆汤乙216四逆散(颗粒)ZA06ZA06A甲217通宣理肺丸(片、胶囊、颗粒)甲218小青龙胶囊(颗粒)乙219保宁半夏颗粒乙220二陈丸乙221橘红痰咳颗粒(煎膏、液)乙★(217)通宣理肺口服液乙222杏苏止咳颗粒(糖浆)乙★(222)杏苏止咳口服液▲乙223镇咳宁胶囊(颗粒、口服液、糖浆)ZA06B ZA06BA乙224白百抗痨颗粒乙225利肺片乙226杏贝止咳颗粒ZA06BB甲227祛痰止咳颗粒甲228蛇胆陈皮散(片、胶囊)甲229消咳喘片(胶囊、颗粒)甲230强力枇杷膏(蜜炼)甲231强力枇杷露(胶囊、颗粒)乙232金荞麦片(胶囊)▲乙233克咳片(胶囊)乙234祛痰灵口服液乙★(227)祛痰止咳胶囊温化寒痰剂理肺止咳剂补肺止咳剂祛痰止咳剂回阳救逆剂化痰、止咳、平喘剂乙★(228)蛇胆陈皮液(口服液)▲乙★(229)消咳喘糖浆乙235宣肺止嗽合剂乙236止咳丸(片、胶囊)乙237治咳川贝枇杷露(滴丸)▲乙238标准桃金娘油肠溶胶囊▲乙239小儿咳喘颗粒ZA06BC甲240清宣止咳颗粒甲241急支颗粒乙★(241)急支糖浆乙242苏黄止咳胶囊乙243小儿宣肺止咳颗粒ZA06C ZA06CA甲244肺力咳胶囊(合剂)甲245橘红丸(片、胶囊、颗粒)甲246蛇胆川贝液▲甲247矽肺宁片乙248百蕊颗粒乙249川贝枇杷膏(片、胶囊、颗粒、糖浆)▲乙250复方鲜竹沥液乙251金振口服液乙252牛黄蛇胆川贝液(片、胶囊、散、滴丸)▲乙253枇杷止咳胶囊(颗粒、软胶囊)乙254芩暴红止咳颗粒(口服液)▲乙255清肺消炎丸▲乙256清气化痰丸乙257蛇胆川贝枇杷膏乙★(246)蛇胆川贝散(胶囊、软胶囊)▲乙258石椒草咳喘颗粒乙259小儿肺热清颗粒乙260小儿咳喘灵颗粒(口服液、合剂)清热化痰止咳宣肺止咳剂清热化痰剂乙261止咳橘红丸(胶囊、颗粒)乙262小儿咳嗽宁糖浆乙263小儿清热宣肺贴膏限急性支气管炎患儿ZA06CB乙264清咳平喘颗粒乙265小儿肺热咳喘颗粒(口服液)乙266小儿热咳口服液乙267止嗽化痰丸(胶囊、颗粒)乙268麻杏宣肺颗粒乙269小儿麻甘颗粒ZA06CC 乙270小儿金丹(小儿金丹片)ZA06D甲271二母宁嗽丸(片、颗粒)甲272养阴清肺丸(膏、颗粒、口服液、糖浆)乙273蜜炼川贝枇杷膏▲乙274润肺膏▲乙275小儿清热止咳口服液(合剂、糖浆)ZA06E平喘剂甲276桂龙咳喘宁片(胶囊)甲277蛤蚧定喘丸甲278海珠喘息定片乙279喘可治注射液限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者乙280丹葶肺心颗粒乙281定喘膏乙282复方川贝精片(胶囊)乙283固本咳喘片(胶囊、颗粒)▲乙284固肾定喘丸乙★(276)桂龙咳喘宁颗粒乙★(277)蛤蚧定喘胶囊乙285黑锡丹乙286咳喘宁、咳喘宁片(胶囊、颗粒、合剂、口服液)清热化痰平喘清热化痰止惊润肺化痰剂乙287咳喘顺丸乙288苓桂咳喘宁胶囊乙289三拗片乙290苏子降气丸乙291小儿定喘口服液乙292小儿肺咳颗粒乙293哮喘丸乙294止喘灵口服液乙★(294)止喘灵注射液限二级及以上医疗机构乙295丹龙口服液ZA06F甲296小儿消积止咳口服液乙★(296)小儿消积止咳颗粒ZA07ZA07A甲297安宫牛黄丸限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用甲298紫雪、紫雪胶囊(颗粒)限高热惊厥急救、抢救时使用乙299安脑丸(片)限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用乙300瓜霜退热灵胶囊乙301局方至宝丸限高热惊厥急救、抢救时使用乙302速效牛黄丸乙303万氏牛黄清心丸(片)乙★(303)牛黄清心丸乙★(303)牛黄清心丸(局方)乙304醒脑静注射液限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者乙305珍黄安宫片ZA07B甲306礞石滚痰丸甲307苏合香丸乙★(306)礞石滚痰片乙308十香返生丸乙309痫愈胶囊清热开窍剂芳香、化痰开窍剂消积化痰开窍剂ZA08ZA08A 乙310金锁固精丸ZA08B乙311参倍固肠胶囊乙312固本益肠片(胶囊)乙313固肠止泻丸(胶囊)乙314秋泻灵颗粒乙315涩肠止泻散乙316痛泻宁颗粒乙317小儿腹泻散乙318肉蔻四神丸乙319小儿广朴止泻口服液ZA08C 甲320缩泉丸(胶囊)ZA09ZA09A 补气剂ZA09AA甲321补中益气丸(颗粒)甲322参苓白术丸(散、颗粒)乙★(321)补中益气片(合剂、口服液)▲乙★(322)参苓白术片(胶囊)▲乙323参芪十一味颗粒乙324刺五加片(胶囊、颗粒)乙★(324)刺五加注射液限二级及以上医疗机构乙325黄芪片(颗粒)▲乙326十一味参芪片(胶囊)▲乙327四君子丸(颗粒)乙328潞党参口服液限儿童ZA09AB 甲329香砂六君丸乙330安胃疡胶囊扶正剂健脾益气剂健脾和胃剂固涩剂固精止遗剂固涩止泻剂补肾缩尿剂乙331宝儿康散乙332补脾益肠丸乙333儿脾醒颗粒乙334健儿消食合剂(口服液)乙335健脾生血片(颗粒)乙336健脾丸乙337健脾止泻宁颗粒乙338六君子丸乙339启脾丸(口服液)乙340人参健脾丸(片)▲乙341胃复春片(胶囊)乙★(329)香砂六君片乙342醒脾养儿颗粒乙343醒脾胶囊▲乙344延参健胃胶囊▲乙345养胃片(颗粒)乙346养胃舒胶囊(片、颗粒、软胶囊)▲乙347益气和胃胶囊乙348半夏和胃颗粒乙349小儿腹泻宁乙350小儿厌食颗粒▲ZA09B养血剂甲351八珍丸(片、胶囊、颗粒)甲352归脾丸(合剂)乙353养阴生血合剂限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据乙354益血生片(胶囊)▲乙355当归补血丸(胶囊、颗粒、口服液)乙356地榆升白片(胶囊)乙357复方阿胶浆▲;限有重度贫血检验证据乙★(352)归脾片(胶囊、颗粒)乙358升血小板胶囊乙359生血宁片乙360四物片(胶囊、颗粒)乙361通脉养心丸乙362维血宁颗粒(合剂)▲乙363小儿生血糖浆乙364益气维血片(胶囊、颗粒)乙365再造生血片(胶囊)ZA09C 滋阴剂ZA09CA甲366六味地黄丸▲甲367知柏地黄丸▲乙368补肾固齿丸▲乙369苁蓉益肾颗粒▲乙370大补阴丸乙★(366)六味地黄片(胶囊、颗粒、口服液)▲乙371麦味地黄丸(片、胶囊、口服液)▲乙★(367)知柏地黄片(胶囊、颗粒)▲乙372左归丸▲乙373青蒿鳖甲片ZA09CB甲374滋心阴胶囊(颗粒、口服液)乙375百合固金丸(片、颗粒、口服液)乙376补肺活血胶囊乙377结核丸ZA09CC甲378杞菊地黄丸(片、胶囊)▲乙379二至丸乙380六味五灵片限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的乙381慢肝养阴片(胶囊)▲乙★(378)杞菊地黄口服液▲乙382天麻醒脑胶囊▲乙383眩晕宁片(颗粒)乙384乙肝养阴活血颗粒ZA09CD养阴清热、和胃剂滋补肾阴剂滋补心肺剂滋补肝肾剂乙385消渴康颗粒乙386阴虚胃痛片(胶囊、颗粒)▲ZA09D温阳剂甲387济生肾气丸(片)甲388金匮肾气丸(片)甲389四神丸(片)乙390杜仲颗粒乙391桂附地黄丸(片、胶囊、颗粒)乙392右归丸(胶囊)ZA09E乙393复方苁蓉益智胶囊乙394心脑欣片(胶囊)▲ZA09F ZA09FA甲395生血宝颗粒(合剂)乙396百令片▲;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙397金水宝片(胶囊)▲;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙398宁心宝胶囊▲;限难治性缓慢型心律失常患者使用乙399至灵胶囊▲;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙400芪胶升白胶囊乙401强肝片(胶囊、颗粒)乙402人参归脾丸▲乙403人参养荣丸▲乙404养心定悸胶囊(颗粒)ZA09FB 乙405补肾益脑丸(片、胶囊)▲ZA09G甲406消渴丸甲407玉泉丸(胶囊、颗粒)甲408参芪降糖片(胶囊、颗粒)乙409固本丸乙410金芪降糖丸(片、胶囊、颗粒)乙411津力达颗粒(口服液)阴阳双补剂气血双补剂补气养血剂补肾养血剂益气养阴剂乙412渴络欣胶囊乙413芪冬颐心颗粒(口服液)乙414芪蛭降糖片(胶囊)乙415生脉饮(党参方)、生脉片(颗粒)(党参方)▲乙416十味玉泉片(胶囊)乙417糖脉康片(胶囊、颗粒)乙418天麦消渴片乙419天芪降糖胶囊乙420消渴清颗粒乙421心通颗粒(口服液)乙422虚汗停胶囊(颗粒)▲乙423养心生脉颗粒乙424益脑片(胶囊)▲乙425振源片(胶囊)▲乙426复方皂矾丸乙427参芪消渴颗粒▲乙428麦芪降糖丸▲ZA09H甲429参麦注射液限二级及以上医疗机构并有急救、抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者。