危重患者外出检查流程
急危重症患者处理流程
急危重症患者处理流程1、门、急诊值班医师出诊,遇到急危重症患者,急诊5分钟内到位,在给予必要初步治疗同时,通知门、急诊主任,或病区值班医师,并要求10分钟内到位。
急危重症患者急诊留观不超过48小时,门、急诊病历要求规范书写,值班医师根据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。
如患者无足够经济能力,经请示院方(白天为医务处、门诊部,夜间为院总值班)为抢救生命,可予抢救性治疗,包括入院、手术。
2、转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。
注意患者及亲属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。
3、立即完成首次病程记录、转人记录,8小时内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。
当日主治医、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。
当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。
4、经治医师应向夜班医师书面和床边交班,并做好交班记录。
值班医师应认真查看患者,掌握病情。
5、住院医师每天至少2次查房,每天至少1次病程记录。
主治医师每天查房,3天内有副主任以上医师查房,病程记录应及时反应病情变化、重要诊治过程(如上级查房,会诊等内容)并妥善、安全保存病历。
6、必要时通知医务处或院领导,以便调配医疗设备,组织全院会诊、院外专家会诊。
对潜在医疗纠纷,应及时向医院汇报,并呈交书面材料。
7、确保各种医疗、急救设备状态良好,随时投入使用。
对需外借设备明确借用渠道、流程。
若需其他部门、科室间合作,必要时应请医务处协调,避免向患者暴露医院内部分歧。
8、及时追踪重要化验检查结果,并认真分析、妥善保存。
9、若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外),由科主任主持,术者必须参加,填写术前讨论单,病历中做详细记载。
严格把握手术适应证,14岁以下患者手术前应有儿科会诊。
手术记录在术后24小时内完成,术者需亲自书写或由第一助手书写，写后由术者签字。
10、掌握用药原则,药物禁忌、药物不良反应,应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。
陪送ICU病人外出检查制度如下
陪送ICU病人外出检查制度如下：1、检查医嘱下达后，责任护士负责整理好床单位（盖好被服，液体、微泵、吊杆等）。
2、带简易呼吸囊，有口插管者检查口插管是否能与呼吸囊衔接好，无口插管者，要带加压面罩。
3、根据病情备好氧气枕并询问医师是否要备急救用药。
4、陪送过程中，时刻注意病人病情变化，若需抢救时根据病情就地抢救或迅速转回ICU进行抢救，转运途中保证病人安全。
5、检查结束回ICU后，安置好病人，整理好床单位，再做治疗护理。
住院病人外出检查陪送制度当门诊或住院病人因病情需要进行相关的医技检查或特殊检查时，医疗组（门急诊或院前急救）医师应根据病情严重程度，安排人员陪检，为防范和处理病人在途中或检查时发生意外，特制定陪检制度检查前：对门急诊患者应根据病情，行为能力，决定是否需要陪检，对危重及行动不便病人必须陪检，对住院病人病情较重或行动不便者，均必须陪检，陪检人员需了解病人病情，检查前的准备，特殊检查知情同意书签字情况等，根据病人的病情，身体状况采取适宜的陪送方法（平车，轮椅等），必要时随带急救物品，途中，陪检人员应注意病人的适当体位，严密观察病情，注意道路，车辆，搬运器材的搬运方法和速度。
检查中：陪检人员和医技科室人员应严密观察病人病情，一旦发生病情，变化，应暂停检查，立即就地进行现场抢救，同时报告送检科主任和相关协助抢救。
检查后：陪检人员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医师或上级汇报，向患者交代检查后的注意事项，及时在病程记录中记录特殊情况陪检途中或检查中，发生意外情况时，在场人员应按有关文件规定，即刻通知急诊科医务人员，立即携带急救箱到场抢救，医技科室中具有具备执业医师资格者，均应掌握心肺复苏技术陪检人员：门急诊陪检人员由院前急救出诊组或绿色通道人员担任，住院部陪检人员由经治医疗组医护人员担任。
急危重症患者处理流程
急危重症患者处理流程1.门、急诊值班医师出诊，遇到急危重症患者，急诊5min内到位，在给予必要初步治疗同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要求lOmin内到位。
急危重症患者急诊留观不超过3d，门、急诊病历要求书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。
如患者无足够经济能力，经请示院方(白天为医务科、门诊部，夜间为院总值班)为抢救生命，可予抢救性治疗，包括人院、手术。
2.转入患者，应从来源科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经过。
并明确患者账目情况，留意家属心态，警惕已经潜在的医疗纠纷。
3.立即完成首次病程志、转入志，8h内完成住院病历，明确主管医师，做好监护，住院医师随时查看巡视患者，出现病情变化随时记录。
当日主治医、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任汇报。
当日及时或晚交班时进行全科讨论，认真做好记录。
4.白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班，并做好交班记录。
值班医师及听班医师应认真查看患者，掌握病情。
5.以后，住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。
主治医师每日查房，3d内有副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并妥善安全保存病历。
6.必要时通知医教科或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊、院外专家会诊。
对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向医院汇报，并呈交书面材料。
7.确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。
对需外借设备明确借用渠道、流程。
若需其它部门、科室间合作，必要时应请医务科协调，避免向患方暴露医院内部分歧。
8.及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。
9.若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必须参加，填写术前讨论单，病历中做详细记载。
严格把握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。
手术记录在术后24h 内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。
医院护送危重患者外出检查管理要求及流程
医院护送危重患者外出检查管理要求及流程
1.护士接到危重患者进行功能检查医嘱后，应核对病区、床号、姓名、性别、年龄、诊断、检查项目。
2.护送人员接送患者时应核对检查申请单及各项内容，神志清醒的患者应与患者本人核对，意识不清者佩戴腕带，并与患者家属认真核对。
3.检查过程中关心体贴患者，注意观察患者病情变化。
4.检查完毕，护送回病房时，护士应再次核对检查项目及内容，观察患者有无不适，交待注意事项，加强巡视，做好护理记录。
【流程】
接到特殊检查医嘱→核对检查项目→准备运送工具及必备物品→完善身份识别标识→护送、陪伴检查→处理检查过程中的护理问题→心理护理→检查结束、护送回病房→妥善安置患者→护理记录。
危重患者外出检查的注意事项
危重患者外出检查的注意事项1. 外出检查前的准备当我们谈到危重患者外出检查，首要的就是做好万全的准备。
首先，得确保患者的基本健康状况是稳定的，毕竟“病从口入”，外出前别忘了检查一下是否有稳定的病情控制。
如果病情不稳，那就得慎重考虑外出的问题啦。
接下来，带上患者的医疗记录和检查资料就很重要了，这样医生才能更好地了解病情。
别小看这点，万一医生问起病史，你就能像复读机一样把所有信息都给出来。
此外，别忘了准备一些基本的药品和急救包。
外面的世界多么不可预测，咱们得防患于未然。
把所有必要的药品都装进一个小包里，备用的就放在包里，免得突然需要的时候找不到。
带上病人的身份证、医保卡和任何可能需要的证件，像护身符一样，保护你的检查之旅顺利进行。
2. 外出的具体注意事项一旦出门，咱们可不能大意了。
首先，选择适合的交通方式至关重要。
如果患者的情况不适合长时间的颠簸，那最好选择舒适的交通工具。
比如说，长途车或者火车可能比大巴更为舒适。
出门前，提前了解一下交通工具的设施和服务，确保能满足患者的需求。
如果可以，安排一个能随时照顾患者的陪护人员，那就更好了。
外出的过程中，尽量避免高峰时段。
人多挤来挤去的，很容易让人感觉不舒服。
尽量选择非高峰期，少一些拥挤，多一些舒适。
还有，路上的休息也很重要。
如果觉得有必要，可以提前规划一下休息的地点和时间，不要硬撑着走。
尤其是对于危重患者而言，适时的休息能极大地提高他们的舒适度。
3. 检查时的注意事项到达医院后，记得提前预约并确认检查时间。
医院人多，万一耽误了时间，那就得等到没完没了了。
到了医院，首先要带患者去指定的地方办理相关手续。
遇到任何问题，及时向医院的工作人员寻求帮助，他们可是专业的，能提供很多有用的信息。
检查的时候，务必保持患者的舒适度。
如果患者需要坐着，确保椅子或床是舒适的。
如果检查过程中需要移动，尽量慢慢来，避免剧烈动作。
医生会为患者进行各种检查，可能会花费一些时间，记得多准备一些耐心。
危重患者的工作流程
危重患者的工作流程危重患者是指病情危急，需要立即进行抢救和治疗的患者。
在医疗机构中，危重患者的抢救工作是非常重要且复杂的，需要医护人员严格按照规定的工作流程进行操作，以确保患者得到及时有效的救治。
下面将介绍危重患者的工作流程。
1. 评估患者病情。
当危重患者被送到医疗机构时，首先需要进行快速的初步评估，包括患者的呼吸、心率、血压等生命体征的监测。
同时，医护人员需要了解患者的病史、症状和可能的诱因，以便更好地制定抢救方案。
2. 快速处理。
在评估患者病情后，需要立即进行相应的处理，包括氧疗、静脉通道建立、心电监护等。
同时，需要进行必要的检查，如血液、尿液、影像学检查等，以便更全面地了解患者的病情。
3. 制定抢救方案。
根据患者的病情和检查结果，医护人员需要制定相应的抢救方案，包括药物治疗、手术治疗等。
同时，需要明确责任人员和分工，确保抢救工作的有序进行。
4. 实施抢救措施。
根据制定的抢救方案，医护人员需要立即实施相应的抢救措施，包括药物给予、手术操作等。
在抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案。
5. 监护和观察。
在抢救措施实施后，需要对患者进行密切监护和观察，包括生命体征的监测、病情的变化等。
同时，需要及时处理可能出现的并发症和不良反应。
6. 治疗效果评估。
在抢救和治疗过程中，需要不断评估患者的治疗效果，包括症状的改善、生命体征的稳定等。
根据评估结果，需要及时调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。
7. 抢救结束和转运。
当患者病情得到控制和稳定后，抢救工作结束。
需要对患者进行全面的评估，确保患者的病情得到有效控制。
同时，需要根据患者的病情和治疗需要，安排相应的转运工作，将患者转移到相应的病房或科室进行进一步治疗和观察。
以上就是危重患者的工作流程，医护人员需要严格按照规定的流程进行操作，确保危重患者得到及时有效的抢救和治疗。
同时，需要密切配合和协作，确保抢救工作的顺利进行。
希望通过医护人员的努力，每一位危重患者都能够得到最好的救治。
送危重病人外出检查的流程
评估: 病情、生命体征、心理状况、仪器使用情况核核对医嘱：确定检查的时间及检查项目
外出检查抢救箱、简易呼吸囊、氧气袋、（有条件带：监护仪、呼吸机、吸痰机）
彻底清除气道分泌物，保持呼吸道通畅
保留一条输液通道，其余输液道封管
观察生命体征是否平稳，特别是SPO2
吸氧管接上氧气袋
固定好胃管、伤口引流管、尿管等
电话通知检查科室做好准备、同时通知电梯
医护人员与运输人员送病人至检查科室
运送途中及检查时密切观察病情变化
保持管道通畅
电话通知电梯，护送病人回病房产
移病人到床位，固定各引流并保持通畅
整理用物、归位放置
洗手。
危重患者外出检查流程
《胸外科外出检查评估单》
床号：姓名：住院号：
胸外科危重病人外出检查制度
1护士接到病人检查通知单时，用双联打印纸打印检查单，如有告病危，告病重者，用红笔在检查单上标注。
核对患者并向患者及家属告知相关注意事项。
2评估病人：评估患者生命体征，置管情况及转运方式并填写《胸外科外出检查评估单》。
3管床医生跟病人及家属谈话，并签订《胸外科外出检查风险告知单》
4备物：根据评估情况准备相应物品，如：氧枕、抢救药品、转运工具等。
5建立静脉通道，以备用。
6通知支助和管床医生陪同患者外出检查。
7通知检查科室做好接待病人相关准备。
8在医生和支助陪同下运送患者至检查科室。
9运送过程中密切观察病情。
10检查完毕护送患者回病房。
11安置患者并观察病情，完善护理记录。
备注:
1危重患者外出检查前与家属沟通，征得同意并签字后方可外出，告之外出检查的途中可能存在风险。
2外出前，电话联系检查科室告知相关情况做好检查准备，避免等待时间过长。
3外出前，提前预约电梯，避免等待时间过长。
4电梯人流多时，尽量将患者置于电梯一角，护送者站立一旁，避免他人碰撞。
5护送者站立于患者头侧，便于倾听患者主诉。
6用平车或病床时，拉好护栏，避免坠床。
7检查过程中搬动患者时动作轻柔。
胸外科危重患者外出检查流程。
危重患者外出检查制度
危重患者外出检查制度
1、主班护士打印检查单，通知护士长或责任护士，医护沟通约定时间，一起陪同病人检查，通知检查科室做好准备。
2、责任护士全面评估病情，根据病情准备急救物品（药品、监护仪、简易呼吸器、氧气及建立静脉通道等）。
3、主管医生与患者或家属沟通，告知检查目的、方法、注意事项等并做好解释。
4、责任护士选择适宜的交通工具（轮椅、平车、病床），并检查性能是否完好，安置合适体位，拉好护栏及安全带并保暖。
5、运送途中重点观察面色、呼吸、脉搏的变化，调节好急救设备参数，保证正常运行，保持各管道的通畅。
6、责任护士负责静脉通路和各种引流管的通畅。
7、主管医生负责保持呼吸道通畅及观察心电监护的正常运行。
8、病房医生、护士与检查科室医护人员交待检查中注意事项。
9、检查时间超过1小时，护士应做好不能活动病人的压疮预防。
10、检查结束后，评估患者意识、面色、呼吸、心率等
情况，安慰患者，返回科室。
病人外出检查突发呼吸心跳骤停的应急预案与流程
病人外出检查突发呼吸心跳骤停的应急预案与流程
【应急预案】
1.医护人员详细向护送人员与家属交待病人病情，以及路途中有可能出现的情况，电话通知所去科室，交待病人病情，嘱其做好各方面的准备。
2.危重病人外出检查时，医护人员应对病人进行充分评估和检查，并携带必要的急救物品，如转运过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后由医护人员护送检查。
3.护送人员在途中，应密切观察病人的病情变化，能够对出现的情况作出判断并采取应急措施。
4.病人一旦出现呼吸心跳骤停，立即就地抢救，胸外心脏按压，畅通气道及人工呼吸。
5.如发生在途中或辅助科室，护送人员一边抢救、一边电话通知病房或急诊室，派人员携带必要的抢救物品去接应抢救病人，可适时转入抢救室，中途不得间断抢救。
6.如发生在离住院病区较近时，首先通知病房医护人员接应并共同参与抢救，病人初步抢救成功后，方能返回病房。
7.做好抢救记录。
【流程】
病人外出检查途中发生呼吸心跳骤停
就地抢救，呼叫救护人员
病情允许时转至病房或急诊室，继续抢救
做好抢救记录。
住院期间、出院患者工作流程
住院期间、出院患者工作流程一、患者外出检查流程1.核对医嘱：（1）主班核对医嘱和检查单；（2）责任护士与患者或家属宣教沟通。
2.检查前准备：（1）发放检查单，落实治疗情况；（2）检查前指导；（3）评估病情; （4）准备并核对检查前用药，特殊药物做过敏试验并记录；（5）联系陪检人员；（6）检查运送工具是否安全。
3.安全护送患者：（1）陪检人员陪同下外出检查；（2）病情危重者由医务人员陪同，并与检察科室联系，途中密切观察病情；（3）按病情需要备抢救药物和器材。
4.安置检查后患者，（1）整理床单位；（2）妥善安置患者，评估病情；（4）与检查科室接班记录；（3）危重患者观察病情做好护理记录。
二、患者转床流程1.核对处理医嘱：（1）责任护士和医师确认转床后通知主班；（2）主班护士在电脑上调整床位。
2.责任护士转床：（1）备好所转床单位；（2）与患者/家属进行沟通，交待转床的原因及转床的注意事项；（3）协助患者转床；（4）观察患者情况并书写相关记录。
3.终末处置：（1）原床单位终末消毒；（2）责任护士修改各种执行卡、黑板、一览表的床位。
三、患者专科流程1.核对医嘱处理：（1）主班核对确认医嘱，确认已停止本科医嘱，注销各种执行卡；（2）完善医保患者转科手续2.责任护士转科前准备：（1）通知所转科室准备床单位及特殊用物（必要时备好抢救药物及仪器），确定转科时间；（2）与患者/家属进行沟通宣教转科注意事项。
3.护送患者转科，与转入科护士交接（1）携带病历资料护送患者前往所转科室，注意转科途中安全防护；（2）按病情需要备抢救药物和抢救器材，（3）与转入科室护士详细交接班，双方在转科交接卡（本）上签名。
4.终末处置：（1）将转科信息通知相关科室（如静脉配药中心、配膳间等）；（2）床单位终末消毒。
四、患者转院流程1.主班护士核对处理医嘱：（1）核对确认转院，确认已停止所有医嘱，注销各种执行卡；（2）查看患者有无退药；（3）完善医保患者转院手续，核对患者住院费用。
ICU病人转入转出及外出检查流程 PPT课件
四 全面评估病人
（一）一般检验结果
血糖 :一般正常人空腹血糖3.9—6.1mmol/L. 血气分析:PH 7.35-7.45，均值7.40 Pa02:90-100mmHg PaCO2 35～45mmHg BE:±3 mmol/L 电解质 K 血清钾 3.5-5.5 mmol/L Na血清钠 135-145 mmol/L Cl血清氯 96-108 mmol/L 肾功能 BUN 2.1-7.9 mmol/L;血肌酐44-123 mmol/L及尿量的观察.
监测心率的意义
①判断心排血量 ②求算休克指数：休克指数=HR/SBP，血容量正常 时，休克指数应＝0.5.休克指数＝1时，提示失血 量占血容量的20%-30%。休克指数＞1时，提示失血 量占血容量的30%-50%。 ③估计心肌的耗氧量：心率的快慢与心肌耗氧量呈 正相关.
三 周围循环情况
意识障碍的分度
神志清楚 意识模糊 嗜睡 昏睡 昏迷
意识障碍的程度
①嗜睡：为程度最轻的意识障碍, 患者经常处于睡 眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识 活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反 应迟钝，刺激停止又复入睡 。 ②昏睡：较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围 明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。 不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅 能作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各 种反射活动存在 。
转入病人流程：
抢救病人：
1.护士到电梯门口迎接病人，与送诊护士共同将病 人推至床旁，一人先负责与送诊医护人员交接班， 其他人员按抢救流程执行。 2.贵重物品交家属保管，告知ICU谢绝探视的必要 性，请家属填写通讯录。 3.新病人建立病历，转入病人检查病历，并书写 ICU护理记录。 4.观察病情、执行医嘱并记录。 5.如果患者的病情十分危重、病情不稳,应请家属 在病室外等候,以便随时联系。
医院重症监护科(室)患者外出诊疗安全管理制度
医院重症监护科（室）患者外出诊疗安全管理制度
1.为保障重症监护室危重患者安全，如必须外出检查，预先完成申请并与执行部门预约准确时间，尽量缩短危重患者外出时间。
外出诊疗全程由医护共同陪同，并做好充分准备。
2.外出诊疗前准备
（1）危重患者由医生进行综合评估，判断外出诊疗的可行性和必要性，向患方说明外出诊疗的必要性及转运风险，必要时签署知情同意，并做好相关记录。
（2）遵医嘱进行外出诊疗前设备及药物等各项准备。
3.外出诊疗转运中
（1）全程密切监测患者各项生命体征。
（2）全程确保各种管路妥善固定、并保持管路通畅。
（3）外出检查途中患者出现生命危险时，就地抢救。
4.外出诊疗返回后
（1）迅速连接床旁监护仪、呼吸机等，确认各种管路固定稳妥、通畅，密切监测患者各项生命体征。
（2）核对带出药品、设备、物品等，书写特护记录单记录患者转运途中生命体征、患者其他情况。
危重病人外出检查的安全管理规定1 精品
关于印发《危重病人出科检查的安全管理规定》的通知各科室、部门：针对近年来我院多次出现危重病人离开病房外出检查发生意外的情况，为进一步落实医疗安全百日行动精神，深化整改，消除医疗安全隐患，建立保障医疗安全的长效机制，经医院相关科室及专家组讨论，制定《危重病人出科检查的安全管理规定》，现印发各科室遵照执行。
自贡市第四人民医院医务科二OO九年一月二十二日附件：1、危重病人出科检查的安全管理规定2、危重病人出科检查风险告知书附件1：危重病人出科检查的安全管理规定危重病人离开病房外出检查中存在着较多危险因素，呕吐、窒息、造影剂过敏、心脏性猝死等意外事件时有发生，为进一步保障危重病人外出检查过程中的安全，减少意外情况的发生和提高应对意外事件的能力，特制定本规定。
第一条急诊科在接诊危重病人后，应对患者病情进行充分评估，生命体征不稳定的患者，必须首先对患者进行就地抢救，待病情相对稳定后再安排患者进行入院前必须做的检查。
第二条对于危重病人入院后必须再次离开病房外出进行检查的项目，如CT、MRI、DR摄片、大型彩超等，急诊医师原则上应完成检查后再收入病房，避免患者在收入院后又立即再次外出进行检查。
为减轻患者经济负担，各种医疗保险患者的检查费用可入院后补记。
第三条急诊和住院的危重患者出科检查时，主诊医师应对患者病情充分评估，确定患者外出检查的时机，确保患者安全。
外出前必须做好以下工作：1、认真履行报告和告知义务：如有危重病人需要外出检查，一线医师要向二线医师或科主任汇报患者情况及检查风险，征得同意后方可安排检查。
同时，应如实向患者家属告知离开病房外出检查的必要性、不进行该项检查对患者诊断治疗可能产生的影响、外出检查存在的风险和可能后果、所采取的应对措施。
签署知情同意书后方可外出检查。
2、做好与检查科室的协调工作：如有危重病人外出进行检查，应先与检查科室取得联系，确保患者到达后及时检查，缩短外出时间，确保患者安全。
对于需护送患者到市内其他医疗机构进行检查时，应通过医务科或院总值班先与其他医疗机构取得联系，同时协调好120救护车护送，对于病情特别危重患者急需外出到其他医院检查，可协调120安排一名护士共同护送。
危重患者检查流程
危重症患者外出检查流程
接到检查单（如B 超、MRI 、CT 等） 评估患者（生命体征、氧饱和、了解病情及临床表现） 不能耐受检查通知医生，
暂停检查或选择床边
外出检查
联系影响中心等科室检查时间、注意事项 楼内：联系电梯等候
楼外：联系车队，专车接送
医护：具备急救技能的人员陪同
患者：建立静脉通道（留置针）
物品：携带必要的抢救器械和药品
患者发生病情变化，如呼吸或心跳骤停、紫绀、呼吸急促等
检查即将完毕联系好电梯等
候或专车等候，平安返回 立即暂停检查，就地抢救；
心跳骤停者，畅通呼吸道，气囊辅助呼吸
观察意识、瞳孔、面色等变化
就地抢救
备注：入院宣教告知患者及家属，外出检查一定要告知护士 外出检查要告知注意事项及风险，危重患者需详细告知并记录。
危重患者外出检查时的应急预案及处理程序
危重患者外出检查时的应急预案及处理程序及处理程序
一、应急预案:
1、沟通：与患者家属书面沟通，取得患者家属的知情同意。
2、观察记录：患者意识、瞳孔、生命体征、呼吸道通畅程度。
3、风险评估—-呼吸道梗阻、呼吸停止；突发脑疝、昏迷患者，需紧急脱水治疗、气管插管后再外出诊查,以防呼吸道梗阻，并利于呼吸停止时人工呼吸措施的实施。
4、管道护理：妥善固定各种管道,并夹闭引流管、尿管。
5、急救药品、物品准备：氧气枕、急救盒（呼吸囊、急救药物).
6、检查过程观察:严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、呼吸道通畅程度。
7、检查过程突发病情变化的处理：
①在检查科室突发心跳、呼吸停止，癫痫,立即就地抢救，报告总住院医师、科主任、护长，紧急增员抢救,请麻醉科气管插管等。
②在检查途中突发心跳、呼吸停止，癫痫，立即就地启用急救盒内药物、器械进行抢救；报告总住院医师、科主任、护长，同时迅速返回科室进行进一步抢救。
8、检查后护理：记录患者意识、瞳孔、生命体征、呼吸道通畅程度。
妥善固定各种管道，开放引流管、尿管等。
二、处理程序：
危重患者外出检查
↓
与患者家属书面沟通
↓
观察记录:患者意识、瞳孔、生命体征
风险评估
↓
定各种管道，并夹闭引流管、尿管
↓
急救药品、物品准备
↓
检查过程观察
检查后护理病情观察记录。
患者外出检查制度
患者外出检查制度
（一）遵照医嘱确认患者的身份，完成检查前准备，对重症患者要请主管医师实行可行评估后，方可离开病区外出检查，必要时医师陪同。
（二）送患者外出检查时，耐心向患者讲解相关检查注意事项。
（三）对待患者及其家属，特别是动作缓慢及年老体弱的患者，要礼貌、热情，有爱心。
（四）陪检人员（治疗不间断、急危重症患者给予陪检）安全、准确、及时地将患者护送到检查科室，检查完毕后及时将患者送回病房。
（五）运送患者过程中，应随时观察患者的反应，保证患者检查途中的安全。
必要时携带急救物品，发生意外，立即就地抢救。
（六）送患者检查途中，负责保管好病历等资料，不能擅自将病历交给患者或其家属，确保病历等资料的保密性。
（七）离院外出检查应遵守医院相关制度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《胸外科外出检查评估单》
床号：姓名：住院号：
胸外科危重病人外出检查制度
1护士接到病人检查通知单时，用双联打印纸打印检查单，如有告病危，告病重者，用红笔在检查单上标注。
核对患者并向患者及家属告知相关注意事项。
2评估病人：评估患者生命体征，置管情况及转运方式并填写《胸外科外出检查评估单》。
3管床医生跟病人及家属谈话，并签订《胸外科外出检查风险告知单》
4备物：根据评估情况准备相应物品，如：氧枕、抢救药品、转运工具等。
5建立静脉通道，以备用。
6通知支助和管床医生陪同患者外出检查。
7通知检查科室做好接待病人相关准备。
8在医生和支助陪同下运送患者至检查科室。
9运送过程中密切观察病情。
10检查完毕护送患者回病房。
11安置患者并观察病情，完善护理记录。
备注:
1危重患者外出检查前与家属沟通，征得同意并签字后方可外出，告之外出检查的途中可能存在风险。
2外出前，电话联系检查科室告知相关情况做好检查准备，避免等待时间过长。
3外出前，提前预约电梯，避免等待时间过长。
4电梯人流多时，尽量将患者置于电梯一角，护送者站立一旁，避免他人碰撞。
5护送者站立于患者头侧，便于倾听患者主诉。
6用平车或病床时，拉好护栏，避免坠床。
7检查过程中搬动患者时动作轻柔。
胸外科危重患者外出检查流程。