人体解剖学与组织胚胎学

1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨

骨的构造:骨质,骨膜,骨髓

2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨,就是计数肋的重要标志。

真肋: 第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋

假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋

弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓

肋角:肋体后份急转弯处形成肋角

3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、与不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。

4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,与不成对的下颌骨、犁骨、与舌骨。5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。

上颌骨开口于中鼻道

6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉

7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔

关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。

8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,与胸骨柄上缘围成

胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端与肋弓及剑突围成

胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突

9:躯干骨的连接:

1椎骨的连接:

椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带

椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带

寰枕关节与寰枢关节

椎骨间连接:

滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘

韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带

2肋的连接:

肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节

肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋

3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节

10:七大关节的结构与特点:

1颞下颌关节: 组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构

特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分、关节囊前部较薄弱,较易向前脱位

11:肌分为平滑肌,心肌与骨骼肌

12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,与轮匝肌

骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。

腱鞘:就是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕,踝,手指,足趾等处。可分为纤维层与滑膜层两部分。

13:斜角肌间隙:前中斜角肌与第一肋之间的间隙,呈三角形,称斜角肌间隙,有锁骨下动脉与臂丛通过,临床

上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。

14膈有3个裂孔:主动脉裂孔:有主动脉与胸导管通过,平对胸椎体。食管裂孔:有食管与迷走神经通过,平对第十肋椎。腔静脉孔:有下腔静脉通过,平对第八胸椎高度。

15腹股沟(海氏)三角:位于腹前壁下部由腹直肌与外侧缘,腹股沟韧带与腹壁上下动脉围成的三角区。16:大腿肌的前,内侧,后群的功能:

前群:缝匝肌作用:屈髋关节与膝关节,并使半屈位的膝关节旋内。股四头肌作用:伸膝关节,骨直肌尚可屈髋关节

内侧群作用:内收,外旋髋关节

后群作用:可屈膝关节,伸髋关节,在膝关节半屈位时股二头肌可使小腿外旋,半腱肌与半膜肌可使小腿旋内。

17:消化道自上而下依次为:口腔,咽,食管,胃,小肠(十二指肠,空肠,回肠),大肠(盲肠,阑尾,直肠,结肠,肛管)

上消化道:从口腔到十二指肠的一段。下消化道:空肠以下的部分。

大消化腺:唾液腺,肝腺,胰腺,

18:咽峡:腭帆后缘与两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,就是口腔与咽的分界

19:牙式:“十”记号划分上,下颌及左右两半,并以罗马数字Ⅰ到Ⅴ标示乳牙,用阿拉伯数字1-8标示恒牙, Ⅰ乳中切牙Ⅱ乳侧切牙Ⅲ乳尖牙Ⅳ第一乳磨牙Ⅴ第二乳磨牙

1中切牙2侧切牙3尖牙4第一乳磨牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙

20:舌黏膜上的乳头:丝状乳头,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头

21:大唾液腺组成及各自开口:

腮腺,开口于平对上颌,第二磨牙的颊黏膜

下颌下腺,开口于舌下？

舌下腺,大导管开口于舌下？,其余小导管开口于舌下壁

22:鼻咽p84:咽隐窝及其附近就是鼻咽癌好发部位。

23:梨状隐窝,就是异物常见滞留部位。

24:食管的三个生理性狭窄:

第一狭窄位于食管的起始处,距中切牙约15cm

第二狭窄位于左支气管距越食管前处,相当于胸骨角或第四胸椎体下缘水平,距中切牙约25cm

第三狭窄在通过膈的食管裂孔处,相当于第十胸椎水平,距中切牙约40cm

25:胃:？门部,胃底,胃体,幽门部。

26:十二指肠悬肌:十二指肠空肠区的背侧有横纹肌,平滑肌,结缔组织,混合而成的纤维束,连与右膈角与腹腔干的周围,称十二指肠悬肌

此处就是手术时确认空肠起始的标志

27:结肠特征结构:结肠袋,结肠带,肠脂垂,

28:阑尾根部的投影:以脐与右骨前晌棘连线的中外1/3焦点为标志

29:齿状线:肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线,称齿状线,就是区分内外痔的标志。

30:肝门:肝脏面中部有略呈H型的三条沟,其中横行的沟位于脏面正中,有肝左右管,肝固有动脉左右支肝门静脉及神经淋巴管等出入,称肝门

31:肝蒂:肝固有动脉左右支,肝左右管,肝门静脉以及神经淋巴管等出入结构在肝门附近有结缔组织包绕形成肝蒂

32:胆囊三角:胆囊管,肝总管与肝的肝面围成的三角形区域称胆囊三角,就是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志

33:肝胰壶腹:胆总管斜穿十二指肠降部后内侧壁钟,在此处与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠****头。