儿科疑难病例讨论范文
儿科病例讨论范文
儿科病例讨论范文一、病例介绍。
今天咱们来讨论一个特别有意思的儿科病例啊。
这个小患者呢，是个5岁的小男孩，叫小明（化名哈，保护小患者隐私嘛）。
小明妈妈带着他来的时候，那是一脸的焦急。
小明呢，已经发烧三天了，体温最高的时候能达到39.5℃，就跟小火炉似的。
而且这孩子还咳嗽，那咳嗽声啊，听着就揪心，一阵一阵的，感觉都要把肺咳出来了。
再看看这孩子的精神状态，明显蔫蔫的，不像平时那么活蹦乱跳了。
平时可是个调皮捣蛋的小机灵鬼呢，现在就只想趴在妈妈怀里，动都不想动。
妈妈说啊，刚开始以为就是普通感冒，在家给他吃了点退烧药，但是这烧就跟那打不死的小强一样，退下去一点，过会儿又烧起来了。
这才着急忙慌地把孩子带到咱们医院来了。
二、初步诊断思路。
咱们先来捋一捋思路哈。
一个孩子，发烧、咳嗽，这是儿科最常见的症状了，就像感冒、流感、肺炎这些病都可能有这样的表现。
那咱们先从简单的考虑起呗。
普通感冒的话，一般来说症状相对比较轻，可能会有流鼻涕、打喷嚏这些伴随症状，而且烧个两三天可能就自己好了。
但是小明这都三天了，还烧得这么厉害，不太像单纯的普通感冒。
再说说流感，现在这个季节流感还是挺流行的。
流感的孩子啊，通常是突然就高烧，体温上升很快，全身症状比较明显，像头疼啊、肌肉酸痛啊，小明虽然没说头疼肌肉疼，但是也不能完全排除。
还有肺炎呢，这可是个要重点考虑的。
肺炎的孩子除了发烧、咳嗽，可能还会有呼吸急促、喘息这些表现。
咱们得好好给小明检查检查肺部的情况。
三、体格检查情况。
那咱们就开始给小明做个体格检查吧。
一摸这孩子的额头，嚯，烫得很。
再看看喉咙，红红的，就像着了火一样。
听听肺部，这一听就发现问题了。
在肺部的右下叶能听到一些湿啰音，就像小水泡在咕噜咕噜响一样。
这可不是个好兆头啊，很有可能是肺部有炎症了。
再检查一下其他的，心率有点快，这也是身体在发烧的时候一种正常的代偿反应。
小明的肚子摸起来软软的，没有什么压痛啊、肿块之类的异常情况。
四、进一步检查。
儿科疑难护理病例讨论记录范文
儿科疑难护理病例讨论记录范文引言：儿科疑难护理是指对儿科疾病中较为复杂、临床表现隐匿或病情进展迅猛的患儿进行护理干预的过程。
本文将以一个具体的儿科疑难护理病例为例，进行讨论和分析，以期给予读者更多的护理思路和方法。
患儿基本情况：患儿为一名3岁男童，主要症状为不明原因发热、全身皮疹、关节疼痛，伴有乏力、纳差等。
患儿曾多次就诊，经过各项检查未明确诊断。
讨论过程：1. 病史搜集与分析对患儿的病史进行详细搜集。
了解患儿的既往病史、家族病史、生活环境等，以寻找可能的诱因或线索。
此外，还需对患儿的病情进行分析，与常见儿科疾病进行对比，排除一些可能性较低的疾病。
2. 体格检查与辅助检查对患儿进行全面的体格检查，包括神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统等方面。
在发现异常的部位进行重点观察和记录。
同时，根据临床表现和体格检查结果，选择合适的辅助检查方法，如血常规、血生化、免疫学指标、影像学等，以进行疾病的进一步诊断和评估。
3. 差异诊断与辅助诊断根据患儿的症状和体征，结合辅助检查结果，进行差异诊断。
在此基础上，可选择一些特殊的检查方法，如基因检测、组织活检等，以明确诊断。
同时，还需关注患儿可能存在的并发症或合并症，做好相关的预防和护理工作。
4. 护理干预与并发症处理在诊断明确后，根据患儿的具体病情，制定个体化的护理方案。
护理干预包括药物治疗、营养支持、疼痛缓解、补液、体温调控等。
同时，还需密切观察患儿的病情变化，及时处理并发症，如感染、休克、呼吸衰竭等。
5. 家庭支持与教育儿科疑难护理不仅需要医护人员的专业知识和技能，还需要与家庭密切合作。
在护理过程中，应与家属进行有效的沟通，解答疑惑，提供必要的支持和帮助。
同时，还需对家属进行相关的健康教育，使其能够更好地理解和应对患儿的疾病。
结论：儿科疑难护理是一项综合性的工作，需要医护人员具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。
通过对疑难护理病例的讨论和分析，可以提升医护人员的护理水平，为患儿提供更好的护理服务。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录
会议时间：2023年8月20日
会议地点：XX医院儿科会议室
与会人员：
-主持人：李主任
-医生：王医生、张医生、刘医生、陈医生
-护士：杨护士
-病例患者家属：李先生、王女士
会议目的：对XX医院儿科疑难病例进行讨论，协同诊断和制定治疗方案。
会议记录：
主持人（李主任）：各位医生、护士和家属，欢迎大家参加儿科疑难病例讨论会。
今天我们将共同讨论关于李小明患儿的病情和治疗方案。
现在，我请王医生先简要介绍一下这位患儿的病情。
王医生：李小明，男，4岁，入院三天。
患儿突发高热、咳嗽、呼吸急促，出现发绀症状，家属称患儿平时无慢性病，无过敏史。
张医生：我在查房时注意到患儿痰液有一定量的淡红色，肺部听诊有少许湿啰音，考虑可能是支气管炎。
刘医生：但发绀和呼吸急促是值得关注的症状，是否有心脏问题的可能性？
陈医生：我觉得这种情况可能需要进一步进行心脏超声检查，以明确是否存在心脏方面的问题。
杨护士：患儿的氧饱和度很低，需要紧急处理，是否可以先给予氧气吸入？
王医生：我同意杨护士的建议，先给予氧气吸入，同时尽快进行心脏超声检查和胸部X光检查。
李主任：非常感谢大家的意见和建议。
我们将立即安排患儿进行相应的检查，并在检查结果出来后再进行进一步讨论和制定治疗方案。
请大家随时保持沟通，共同关注患儿的病情变化。
会议总结：
本次儿科疑难病例讨论会针对患儿李小明的情况，各位医生、护士提供了宝贵的意见和建议，特别是在处理患儿发绀和呼吸急促的问题上，达成了共识。
我们将密切关注患儿的检查结果，确保为患儿制定最合适的治疗方案。
小儿喘息性支气管炎疑难病例讨论记录范文
小儿喘息性支气管炎疑难病例讨论记录范文一、病例简介【患者姓名】：小明【年龄】：3岁【性别】：男【科室】：儿科主诉：发热、咳嗽1周。
现病史：约1周前，患者受凉后出现咳嗽、发热症状，体温最高达38.5℃，伴有鼻塞、流涕。
在家给予口服退热药和止咳药治疗，症状未见明显好转。
就诊时，患者仍有发热，咳嗽以夜间明显，伴有声音沙哑，无喉响、气喘、恶心、呕吐、腹泻等症状。
【既往史】：既往体健。
【体测与化验数据】：- 体温：36.8℃- 脉搏：92次/分- 呼吸：20次/分- 血压：未测查体：发育正常，营养中等，神志清，精神差，抱入病房，自动体位，查体合作。
全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染。
双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在。
耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物。
唇无发绀，咽部充血，扁桃腺不大。
颈软，气管居中，甲状腺不大。
胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，下肺可闻及散在湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约3cm，叩诊心界正常。
二、病例讨论1. 主持人介绍病例：儿科主任主持病例讨论，介绍了患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，并提出初步诊断为人禽流感。
2. 参与人员发言：- 住院医师：汇报患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，认为诊断为人禽流感的可能性较大。
- 主治医师：对人禽流感的诊断及治疗进行了阐述，指出人禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，儿童易感。
治疗上应给予抗病毒治疗，并对症支持治疗。
- 副主任医师：对患者的病情进行分析，认为患者可能存在并发症，如肺炎。
建议进一步完善相关检查，如血常规、胸部CT等，以明确诊断。
- 主任医师：对人禽流感的诊断及治疗提出了自己的看法，认为在治疗过程中应注意观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 主持人总结：儿科主任对人禽流感的诊断及治疗进行了总结，要求住院医师进一步完善相关检查，监测患者病情变化，及时调整治疗方案。
小儿发热病例讨论记录范文
小儿发热病例讨论记录范文一、讨论时间。
[具体日期]，[上午/下午/晚上][具体时间]二、讨论地点。
儿科医生办公室。
三、参与人员。
儿科主治医生：李医生。
住院医生：张医生、王医生。
护士：陈护士。
四、病例介绍（由张医生陈述）“今天我们来讨论一个小儿发热的病例。
患儿是个3岁小男孩，名叫小明。
两天前无明显诱因出现发热，体温最高达到39.5℃，家长给吃了退烧药，体温能暂时下降，但过几个小时又烧起来了。
这孩子精神状态还可以，就是发热的时候有点蔫儿。
食欲也比平时差了些，不太愿意吃东西。
没有咳嗽、流涕、腹泻这些症状。
来咱们医院的时候查体，生命体征基本稳定，就是体温39℃，喉咙有点红，心肺听诊也没发现什么大问题，腹部也是软的，没有压痛。
血常规结果显示白细胞计数稍微有点高，淋巴细胞比例正常。
”五、讨论环节。
1. 初步诊断分析（李医生）“从目前的情况看呢，首先考虑是上呼吸道感染。
虽然没有典型的咳嗽、流涕症状，但喉咙红加上发热，这是比较符合的。
而且白细胞计数高，可能是有细菌感染在里面作祟。
不过呢，我们也不能掉以轻心，这个年龄段的孩子发热，还有可能是一些其他的问题，比如说幼儿急疹。
虽然现在还没出疹子，但也得把这个可能性放在心里。
大家怎么看呢？”2. 鉴别诊断（王医生）“李医生说得对。
我觉得还要和泌尿系统感染鉴别一下。
虽然小男孩泌尿系统感染相对小女孩少一些，但也不是没有可能。
这孩子没有尿急、尿痛这些泌尿系统感染的典型症状，但有时候小小孩可能表达不清楚，所以是不是可以做个尿常规排除一下呢？”张医生接着说：“对，还有川崎病也得考虑。
虽然川崎病一般还会有眼睛红、口唇干裂、皮疹这些表现，但早期可能就只有发热。
不过目前来看，这个孩子没有这些伴随症状，川崎病的可能性相对比较小，但还是要继续观察。
”3. 治疗方案讨论（李医生）“那咱们先说治疗。
目前既然考虑上呼吸道感染可能性大，而且可能有细菌感染，我觉得可以先经验性地使用抗生素，就用那个比较常用的头孢克洛吧，按照公斤体重来计算剂量。
儿科病例讨论会发言稿范文
尊敬的各位专家、同仁：大家好！今天很荣幸能在这里参加儿科病例讨论会，下面我将就一例典型病例进行简要汇报，希望大家能够提出宝贵意见。
病例简介：患儿，男，3岁，主因“发热、咳嗽、流涕5天，加重伴呕吐1天”入院。
患儿5天前出现发热，最高体温达38.5℃，伴有咳嗽、流涕，在当地诊所给予退热、抗病毒治疗，症状略有好转。
1天前，患儿出现呕吐，非喷射性，呕吐物为胃内容物，量不多。
家长给予口服补液盐，症状无缓解，遂来我院就诊。
入院查体：体温38.2℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg。
神志清楚，精神萎靡，面部潮红，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。
腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾未触及。
辅助检查：血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例0.8；CRP 15.2mg/L；PCT0.28ng/ml；胸部X光片：双肺纹理增粗。
诊断：1. 急性上呼吸道感染2. 轻度脱水治疗：1. 抗病毒治疗：利巴韦林0.1g静脉滴注，每日一次；2. 抗菌治疗：阿奇霉素0.1g静脉滴注，每日一次；3. 补液治疗：口服补液盐，根据脱水程度调整补液量；4. 降温治疗：布洛芬混悬液，根据体温调整用药。
讨论：1. 本病例患儿以发热、咳嗽、流涕为主要症状，符合急性上呼吸道感染诊断。
结合胸部X光片，考虑为病毒性肺炎。
2. 患儿出现呕吐，考虑为病毒性肺炎引起的胃肠道症状。
3. 患儿血常规白细胞计数正常，CRP轻度升高，PCT正常，提示感染程度较轻。
4. 患儿治疗过程中，注意观察病情变化，调整治疗方案。
总结：本病例为典型急性上呼吸道感染病例，治疗过程中应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
在今后的临床工作中，我们应不断提高对儿科疾病的诊断和治疗水平，为患儿提供更优质的医疗服务。
感谢各位专家、同仁的宝贵意见！如有不足之处，敬请指正。
谢谢大家！。
儿科疑难病例分析报告范文模板
儿科疑难病例分析报告范文模板（一）基本信息姓名：XXX 性别：男年龄：5岁就诊时间：XXXX年XX月XX日主诉：发热、咳嗽伴有胸闷、气促两天，加重一天。
（二）现病史XX年XX月XX日，患儿突然出现高热（最高达39.5℃）、咳嗽伴有胸闷、气促症状，当天吸氧后症状有所缓解。
患儿平时无皮疹，无咳嗽病史，近期未接触过传染性疾病患者，无不明食物、异物摄入或误伤史。
XX年XX月XX日，患儿就诊于当地诊所，查体提示：体温38.6℃，呼吸急促，发绀，吸氧后症状好转。
诊断为：肺炎伴咳嗽，予以抗生素、消炎药治疗。
XX年XX月XX日，患儿咳嗽伴呼吸困难加重，父母急忙带患儿来我院就诊。
（三）既往史患儿平时健康，无传染性疾病患者接触史。
（四）家族史患儿父母健康，无家族遗传性疾病。
（五）体格检查一般情况：气促，声音粗哑，发绀，右肺呼吸音较左弱，呼吸音中、下段可闻及湿啰音，心尖搏动扩大。
心、肺、腹部、外生殖器：见上述所示。
（六）实验室检查1.血常规：WBC 14.6×10^9/L、RBC 4.18×10^12/L、Hb 110g/L、Hct 33%、PLT320×10^9/L；2.肝脏功能、肾功能和电解质：ALT 38U/L、AST 42U/L、Cr 66umol/L、BUN 5mmol/L、Na 137mmol/L、K3.8mmol/L；3.血气分析：PH 7.32、PO2 62mmHg、PCO2 42mmHg、BE-5.7mmol/L、O2Hb 79%、CO2Hb4.2%、Hb 107g/L；4.胸部CT：右肺上叶见多发密度增高影，伴炎症渗出。
（七）诊断及鉴别诊断根据患儿的临床表现及实验室检查结果，患儿的主要诊断为右肺炎；鉴别诊断：支气管肺炎、支气管扩张症、支气管肺炎合并支气管扩张。
（八）处理方案患儿给予右肺炎的治疗方案：滴防治。
具体操作为：0.1g/10ml、20mg/kg，每次100mg，一日3次；小儿解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以退热止咳，减轻疼痛，增强免疫等效果；坚持做好气管护壁，避免合并感染。
儿科疑难病例讨论记录范文(热门3篇)
1.疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法，为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化，特制定本制度。
2.病例选择：疑难病例一般是指一周内未能确诊或至十五天内治疗困难或疗效不佳的患者，需组织疑难病例讨论。
七天内未能确诊的.疑难病例应组织科内讨论，十五天内不能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者，须组织院内会诊讨论，紧急情况即刻组织会诊讨论，非紧急的，在四十八小时内组织会诊讨论。
3.各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。
4.讨论方式和讨论范围：全科病例讨论：由主治医师提出，科室主任主持，全科各级人员参加。
全院讨论或外院专家参加的讨论会，则由经治科室主任提出，医务科负责安排.组织，全院讨论由科主任主持;必要时由分管院长或医务科主持。
5.讨论程序：由主治医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果，经主治医师以病例诊断.治疗为重点，陈述当前治疗方案.治疗后出现的病情变化，进行全面的分析和介绍，提出诊疗过程中的困难。
参加专家需对患者病历.当前病情进行全面分析，应用国内外学术理论、专业新进展及针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论，最后由讨论会主持者归纳总结，尽早明确诊断，形成统一的诊疗方案。
6.经治科室讨论前应作好充分的资料准备。
应先由住院医师与主治医师整理有关临床资料，尽可能写出书面摘要发到有关医师手中，有病理报告者可邀请病理科医师参加，报科主任决定讨论具体时间与地点，并通知参加讨论的有关人员。
7.专家讨论对病情的分析，进一步诊疗方案，经治医生必须认真记载在“疑难病例会诊讨论记录本”中，对有争议的学术观点不必记载在病程记录中(允许记录在科室保存的《疑难病例会诊讨论记录本》中)8.讨论内容包括，病情分析，诊断意见，进一步检查意见，治疗方案，疗效分析及预后评估。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录范文会议日期：XXXX年XX月XX日主持人：XXX医生参与人员：XXX医生，XXX医生，XXX医生，XXX医生，XXX医生，XXX医生1.案例简介患儿，男性，X岁，由父母带至本院就诊。
主要症状是发热、头痛、乏力已持续两周。
患儿一般健康，无过敏史，目前尚未完成预防接种计划。
家族史无特殊。
2.病史患儿父母表示，患儿两周前突发高热，持续且波动不定，未经治疗后退热。
起初症状仅有发热和乏力，但一周后患儿开始感到头痛，且疼痛区域不断扩张。
患儿无恶心、呕吐、腹痛等症状。
父母曾在当地小诊所就诊，但未见明显好转。
患儿体温持续偏高，最高达39.5℃；体重相对减轻，食欲也下降。
3.体格检查患儿意识清醒，脑神经功能正常。
颈部无抵抗，血清白细胞计数正常，血小板计数正常。
但血液常规检查显示轻度贫血和轻度凝血功能异常。
体格检查未见明显异常：心率正常，呼吸正常，肝脾未触及，无皮疹。
4.辅助检查实验室检查显示：血沉正常，CRP略升高，脑脊液检查正常，血培养未见细菌生长。
5.讨论与诊断针对患儿的症状和体征，根据实验室检查结果，我们初步怀疑这是一例细菌感染引起的发热，但血培养未能证实。
此外，患儿存在轻度贫血和凝血功能异常，但体格检查未发现明显的异常。
我们考虑了多种可能性，包括一些病毒感染、先天性血液疾病、自身免疫性疾病以及其他系统性疾病。
6.讨论结果与治疗方案经过讨论和综合意见-继续抗生素治疗：根据患儿的体格检查和实验室检查结果，我们决定继续使用广谱抗生素治疗，直到进一步评估结果出来；-免疫功能评估：进行免疫球蛋白水平和淋巴细胞亚群的检查；-骨髓穿刺：为了排除其他疾病，我们将进行骨髓穿刺，并寻求病理学专家的帮助；-随访与观察：继续随访患儿，关注新的症状以及病情的发展。
7.结论这是一例具有疑难性的儿科病例，我们无法立即得出明确的诊断。
在下一步的治疗与评估中，我们将持续观察患儿的病情以及进一步辅助检查结果，努力确定病因并制定合理的治疗方案。
中医儿科疑难病例讨论
中医儿科疑难病例讨论
简介
本文档旨在讨论中医儿科中的疑难病例，以寻求专家们的意见和建议。
通过对不同病例的讨论，我们希望能够提供更有效的治疗方案，以改善儿童患者的健康状况。
病例一：慢性咳嗽
患者为一名6岁男孩，患有长期咳嗽的问题。
西医治疗方法未能彻底缓解症状，因此需要中医专家的建议。
请大家分享有关治疗慢性咳嗽的中医方案、经验和建议。
病例二：食欲不振
患者为一名4岁女孩，长期出现食欲不振的情况。
西医检查未发现明显的身体病变，但症状持续存在。
请大家分享对于食欲不振的中医治疗方法或调理建议。
病例三：多汗症
患者为一名12岁男孩，过度多汗的问题困扰着他的日常生活。
西医建议手术治疗，但家长希望能够尝试中医的治疗方法。
请大家
分享对于多汗症的中医治疗方案或建议。
病例四：夜间尿床
患者为一名8岁男孩，晚上经常尿床已持续数年。
西医治疗无效，家长希望能够考虑中医的治疗方案。
请大家分享对于夜间尿床
的中医治疗方法或经验。
结论
通过对上述疑难病例的讨论，我们可以总结各位专家的建议和
治疗方案。
在中医儿科中，针对每个病例的个体化治疗非常重要，
因此大家的分享非常有价值。
希望这些讨论能够为中医儿科治疗提
供更多的思路和方法。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录1. 病例信息患儿：男，5岁主诉：持续高热、皮疹、关节肿痛既往史：无重要疾病史家族史：无相关遗传或传染性疾病史2. 现病史患儿于两周前开始出现高热，体温持续在39-40摄氏度之间，伴有头痛、食欲不振、乏力等全身不适。
三天后，患儿出现红色皮疹，首先出现在面颈部，然后迅速蔓延至全身。
皮疹呈斑丘疹样，色素鲜红，不易消退。
此外，患儿还抱怨关节肿胀和肌肉酸痛。
体格检查发现颈淋巴结肿大。
3. 辅助检查•血常规：白细胞计数正常•血培养：阴性•尿常规：正常•血清抗核抗体(ANA)和类风湿因子(RF)：阴性•血清C反应蛋白(CRP)：轻度升高•血小板计数：正常•骨髓涂片：未见异常•心电图：未见异常4. 讨论根据患儿的病史和辅助检查结果，我们需要考虑以下可能的诊断：1.风疹（Rubella）：患儿出现了皮疹，这是风疹的典型表现之一。
但是，风疹通常不伴有关节肿胀和肌肉酸痛。
2.猩红热（Scarlet fever）：患儿有高热和皮疹，但通常没有关节肿胀和肌肉酸痛。
此外，颈淋巴结肿大也不是猩红热的典型表现。
3.丹毒（Erysipelas）：丹毒通常表现为局部皮肤感染，并伴有局部红斑、水泡等。
全身性皮疹、关节肿胀和淋巴结肿大不是丹毒的典型表现。
4.类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis, RA）：RA可能导致关节肿胀和肌肉酸痛，但通常不伴有高热和皮疹。
5.少年类风湿性关节炎（Juvenile idiopathic arthritis, JIA）：JIA是一种儿童常见的慢性关节炎，可以伴有高热、皮疹和淋巴结肿大。
但需要注意的是，JIA通常没有严重的全身不适。
5. 进一步检查为了排除其他可能的诊断，我们建议进行以下进一步检查：1.风疹抗体检测：风疹抗体IgM阳性可以确诊风疹感染。
2.血培养：排除细菌感染引起的全身性表现。
3.血沉、CRP等炎症指标监测：观察其变化趋势，帮助判断是否存在系统性炎症反应。
儿科疑难护理病例讨论记录范文
儿科疑难护理病例讨论记录范文本次病例讨论的病例为一名6岁女孩，患有先天性心脏病（ASD），在手术后发生了严重的并发症。
以下是病例讨论的记录。
与会人员：主治医师、心脏外科医生、麻醉师、急诊科医生、儿科护理师。
主治医师：这位小朋友在术后出现了严重的并发症，需要我们共同商讨对策。
首先，让我们查看她的病情。
急诊科医生：患儿入院时主要症状为呼吸急促、咳嗽、无力、疲倦，并且嘴唇发绀。
经过初步检查发现她的血氧饱和度只有80%左右。
主治医师：她患有先天性心脏病（ASD），在手术中关闭了缺损。
但是现在，她的呼吸功能下降，需要进一步评估。
儿科护理师：我护理过程中发现她的咳嗽变得更加频繁，用力，并且伴随着咳痰，呈现为湿性咳嗽。
她的心率在150次/分左右，呼吸急促。
心脏外科医生：根据初步评估，患儿可能出现了术后气道梗阻。
我们需要立即安排气道管理，包括吸痰、吸氧和吸入雾化。
麻醉师：我观察到患儿的喉部水肿，气道明显受阻。
我们应该立即进行气管插管，以确保她的氧气供应。
主治医师：我们同意立即进行气管插管。
心脏外科医生，你准备好手术器械了吗？心脏外科医生：是的，我已经准备好了。
急诊科医生：在插管前，我们需要为她做一些准备工作，如静脉通路开放、取样、监测血压和心率等。
儿科护理师：我会立即准备好所需的器材和药物，并为手术做好准备。
主治医师：麻醉师，你的意见如何？麻醉师：我同意立即进行气管插管，但是在手术过程中需要密切监测患儿的血压和心率。
还需与心脏外科医生配合，确保手术顺利进行。
主治医师：好的，那我们立即开始手术。
之后，我们需要密切关注她的术后恢复情况。
经过紧急的气管插管手术，在密切关注下，患儿的氧气供应得到了及时恢复，并且咳嗽和呼吸状况也逐渐好转。
主治医师：这次的病例对于我们来说是一个严峻的挑战，但是幸好我们及时采取了有效的措施。
我们需要进一步观察患儿的术后情况，并及时纠正任何异常。
儿科护理师：我会密切监测患儿的生命体征，并根据需要提供及时的护理和支持。
儿科疑难病例讨论范文
儿科疑难病例讨论范文近年来，儿科疑难病例的讨论备受关注。
儿科疑难病例是指临床上难以诊断和治疗的疾病，这些病例往往给医生和患儿家庭带来巨大的困扰。
在面对这些疑难病例时，医生需要充分的思考和讨论，以便更好地解决问题，提高治疗效果。
下面我们将以几个典型的儿科疑难病例为例，进行讨论。
首先，我们来讨论一个儿科疑难病例，一个6岁男孩出现反复发作性头痛、呕吐、视物模糊，经常伴有面色苍白、乏力等症状。
经过详细的检查和分析，最终确诊为偏头痛。
对于这种疑难病例，我们需要充分了解患儿的病史、家族史、生活习惯等，结合临床表现和实验室检查结果，进行全面的分析和判断，最终确定正确的诊断和治疗方案。
其次，我们来讨论另一个儿科疑难病例，一个3岁女童出现进行性贫血、出血倾向、骨痛等症状。
经过详细检查和分析，最终确诊为再生障碍性贫血。
对于这种疑难病例，我们需要充分了解患儿的病史、家族史、生活环境等，结合临床表现和实验室检查结果，进行全面的分析和判断，最终确定正确的诊断和治疗方案。
最后，我们来讨论第三个儿科疑难病例，一个8岁男孩出现进行性肌无力、肢体无力、吞咽困难等症状。
经过详细检查和分析，最终确诊为重症肌无力。
对于这种疑难病例，我们需要充分了解患儿的病史、家族史、生活习惯等，结合临床表现和实验室检查结果，进行全面的分析和判断，最终确定正确的诊断和治疗方案。
通过以上几个典型的儿科疑难病例的讨论，我们可以看到，在面对这些疑难病例时，医生需要充分的思考和讨论，以便更好地解决问题，提高治疗效果。
同时，我们也要重视患儿的病史、家族史、生活习惯等因素，进行全面的分析和判断，最终确定正确的诊断和治疗方案。
相信通过医生和专家们的共同努力，一定能够更好地解决儿科疑难病例，为患儿带来健康和幸福。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录范文时间：xxxx年xx月xx日地点：xx医院参与人员：主治医师：张医生、李医生、王医生、陈医生、刘医生、赵医生病历记录员：小芳记录：张医生：大家好，今天我们要讨论的病例是4岁男孩小明，他的父母带他来就诊，主要症状是全身关节疼痛、发热以及一天前出现了皮疹。
小明的父母反映这个病状已经持续了一周，前往其他医院多次就诊并未见明显好转。
我已经给他做了一些常规检查，其中关节液检查显示白细胞增多以及C反应蛋白升高，血常规检查显示白细胞计数正常。
目前的治疗方案是非甾体抗炎药和对症治疗，但效果不佳。
请大家分析一下可能的诊断和制定相应的进一步检查方案和治疗方案。
李医生：那我们首先要排除的是感染性关节炎和类风湿关节炎。
鉴于白细胞计数正常，感染性因素可能性较低。
类风湿关节炎的发病年龄较小，少儿型类风湿关节炎可能需要考虑。
王医生：另外，因为小明还伴发热和皮疹，我们也应该考虑风疹病毒感染。
腮腺炎的症状包括发热、腮腺肿大，但并不常见关节痛和皮疹。
陈医生：小明的症状和实验室检查结果与骨关节炎也不太匹配，但还要进一步排除。
刘医生：我认为我们需要进一步进行血清学检查，包括寻找抗核抗体、类风湿因子和抗-double stranded DNA抗体。
如果结果阳性，我们可以进一步确诊疾病。
赵医生：另外，我们可以考虑进行关节液培养和血培养，以排除感染因素。
李医生：对于治疗方案，如果实验室检查显示类风湿关节炎的可能性较大，我们可以考虑使用非甾体抗炎药、低剂量糖皮质激素和针对疾病进展的药物，如甲氨蝶呤。
王医生：如果是风疹病毒感染，处理主要是对症治疗，休息和补充液体。
陈医生：如果最终确诊是骨关节炎的话，我们可以考虑关节抹布、理疗和药物治疗。
张医生：谢谢大家的建议，我会尽快安排进一步的检查，并根据结果调整治疗方案。
最后，我希望大家能继续关注小明的病情，做好细致入微的观察。
小芳：主治医师，我已经将讨论的内容记录在病历中了，还有什么需要补充的吗？张医生：没了，谢谢你的记录和协助。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录范文时间：xxxx年xx月xx日地点：xx医院会议室参与人员：主治医师A、主治医师B、主治医师C、住院医师D病例概述：患儿，男性，3岁，身体发育正常，最近出现反复高热、皮疹、关节疼痛等症状。
已经住院三天，经过输液、退热药物等对症治疗，病情暂时没有好转。
目前体格检查包括全身皮疹，关节活动度减退，体温38.5℃，咽部无明显充血，心肺听诊正常。
经实验室检查，白细胞计数正常，C反应蛋白升高，风疹病毒标志物IgM阴性。
讨论内容：1.主治医师A：根据患儿的年龄和症状，我们应该考虑到一些儿童常见的发热性疾病，比如手足口病、麻疹等。
2.主治医师B：但是我觉得患儿的症状和体征并不典型，手足口病和麻疹一般都会有相应的皮疹分布特点，而且患儿的咽部并没有典型的麻疹斑点。
3.主治医师C：我同意主治医师B的看法，我们需要更进一步地进行检查来确定诊断。
是否考虑进行风疹病毒的检测？4.主治医师A：已经在实验室检查中排除了风疹病毒感染。
5.住院医师D：在病史询问过程中，家长提到患儿曾经出现肚脐部位红肿、疼痛等症状，因此，我考虑到恶寒、关节疼痛等征象，是否和脐炎相关？6.主治医师B：脐炎也有可能导致症状，但是在这种情况下，病史中应该出现明显的脐部红肿等征象，而且患儿目前咽部检查没有发现脓肿的存在。
7.主治医师A：我们是否需要进一步检查患儿的血沉和抗链球菌溶血素“O”（ASO）抗体？8.主治医师C：确实，血沉和ASO抗体检测可以帮助我们排除风湿性疾病和链球菌感染的可能性。
9.主治医师B：此外，我建议进行骨髓涂片和培养，以排除潜在的感染性关节炎。
10.住院医师D：好的，我们尽快进行血沉、ASO抗体、骨髓涂片等检查，并将结果与临床症状进一步分析。
结论：通过本次儿科疑难病例讨论，我们认为患儿的病情尚未明确诊断，需要进一步进行血沉、ASO抗体、骨髓涂片等检查来排除其他可能性，比如风湿性疾病、链球菌感染和感染性关节炎等。
同时，我们还要密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案，以期达到最佳疗效。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录范文儿科疑难病例讨论记录范文1. 病例概述这是一个来自中山医院的儿科疑难病例，患者为一名5岁男孩，主诉持续发热、消瘦、全身淋巴结肿大以及贫血症状。
病例引起了医生团队的关注和讨论，以下是讨论内容记录。
2. 评估与分析医生团队对患者的病史进行了详细了解。
根据患者的主诉和病史，考虑到可能存在以下几个方面的可能性：- 感染性疾病：考虑到患者长期发热、全身淋巴结肿大，感染性疾病如结核病、淋巴瘤等可能性较大。
- 免疫系统疾病：以消瘦、贫血为主要临床表现，考虑到可能存在免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮等。
- 其他系统性疾病：如结缔组织病、自身免疫性肝炎等。
3. 检查与诊断针对患者的症状和病史，医生团队进行了进一步的检查和诊断。
以下是患者的相关检查结果和最终诊断：- 抽血检查：发现患者血红蛋白水平较低、白细胞计数异常，提示可能存在贫血和感染。
- 影像学检查：全身淋巴结肿大，但未发现其他明显异常。
- 骨髓穿刺：未发现异常细胞学改变。
- 抗核抗体检测：阳性，提示可能存在免疫系统疾病。
- 免疫学检查：异常IgG和IgM水平，提示存在免疫系统疾病。
结合临床表现和检查结果，最终确诊该患者患有系统性红斑狼疮。
4. 讨论与观点在这个病例的讨论过程中，医生团队就以下几个方面进行了深入讨论，并提出了各自的观点和理解：- 免疫疾病的多样性：在病例讨论中，医生团队强调了免疫疾病的多样性。
不同的免疫系统疾病可能呈现出相似的临床表现，因此需要通过详细的检查来区分和确诊。
- 诊断过程的重要性：医生团队强调了对儿科疑难病例进行全面和系统的诊断过程的重要性。
从病史了解到检查、诊断，每一步都需要逐步确认和排除可能的疾病，以确保最终的诊断准确性。
- 多学科协作：医生团队强调了多学科协作在儿科疑难病例中的重要性。
通过多个专科的合作和讨论，可以更全面地评估和诊断患者的病情，提供更有效的治疗方案。
5. 总结与回顾这个病例的讨论过程让医生团队对儿科疑难病例的分析、诊断和治疗有了更全面的了解。
儿科病历讨论总结范文
一、病例介绍患者，男，8岁，主诉为反复咳嗽、咳痰3个月，加重伴发热1周。
患儿入院前3个月开始出现咳嗽、咳痰症状，以夜间为重，伴有少量黄痰。
近1周来，咳嗽加重，伴发热，体温最高可达39℃，在当地医院治疗无效，遂来我院就诊。
二、诊断及治疗1. 诊断根据患儿的病史、临床表现及辅助检查，初步诊断为支气管肺炎。
2. 治疗（1）抗感染治疗：给予头孢噻肟钠静脉滴注，每次50mg/kg，每日2次。
（2）止咳化痰治疗：给予氨溴特罗口服液，每次2.5ml，每日3次。
（3）退热治疗：给予对乙酰氨基酚片，每次10mg/kg，每日3次。
（4）支持治疗：给予补充营养、保持室内空气新鲜等。
三、病历讨论1. 病例特点（1）患儿年龄较小，为支气管肺炎的好发人群。
（2）咳嗽、咳痰症状持续3个月，加重伴发热1周，提示病情可能加重。
（3）患者曾在外院治疗，但效果不佳，提示可能存在耐药菌株。
2. 诊断依据（1）患儿有咳嗽、咳痰症状，符合支气管肺炎的临床表现。
（2）胸部X光片显示双肺纹理增粗，肺野模糊，提示肺部感染。
（3）血常规检查显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，提示细菌感染。
3. 治疗方案（1）根据病原学检测结果，调整抗生素种类和剂量。
（2）加强止咳化痰治疗，改善患者症状。
（3）加强支持治疗，提高患者免疫力。
四、讨论总结1. 本病例为支气管肺炎，治疗过程中应注意以下几点：（1）及时、准确地诊断，以便尽早给予治疗。
（2）根据病原学检测结果，选择合适的抗生素。
（3）加强止咳化痰治疗，改善患者症状。
（4）加强支持治疗，提高患者免疫力。
2. 对于反复发作的支气管肺炎，应考虑以下原因：（1）病原体感染：细菌、病毒、支原体等。
（2）免疫缺陷：免疫缺陷病、自身免疫病等。
（3）过敏性疾病：过敏性鼻炎、哮喘等。
3. 预防措施：（1）加强儿童营养，提高免疫力。
（2）注意个人卫生，预防呼吸道感染。
（3）加强体育锻炼，增强体质。
总之，本病例为支气管肺炎，治疗过程中应注意诊断准确性、抗生素选择、止咳化痰治疗及支持治疗。
儿科疑难病例讨论范文
儿科疑难病例讨论范文标题: 儿科疑难病例讨论范文引言:儿科疑难病例的处理一直是儿科医生面临的挑战之一。
本文将介绍一个儿科疑难病例，并对该病例进行讨论和分析，旨在加深理解和探索儿科疑难病例的处理方法。
正文:病例描述:患儿男性，8岁。
主要症状是持续高热、食欲减退、乏力、嗜睡，已持续1个月。
体格检查时，发现患儿全身淋巴结肿大，肝脾可触及，并有发绀。
血液检查显示白细胞计数偏低，贫血严重，血小板计数正常，肝肾功能异常。
经过详细询问和家族史查找，未发现任何有关家族病史及既往病史。
抗生素治疗后，病情有所改善，但仍然存在高热、贫血等症状。
疑难病例讨论:根据患儿的症状和体征，我们可以考虑以下几种疾病的可能性：1. 淋巴瘤：患儿的全身淋巴结肿大及肝脾肿大可与淋巴瘤相符。
血液检查中，白细胞计数偏低和肝肾功能异常的结果也支持了这一疾病的可能性。
2. 儿童类风湿性关节炎：患儿的持续高热和关节炎症状可以与儿童类风湿性关节炎相吻合。
然而，肝脾肿大和血液检查结果不完全符合该疾病的特征。
3. 感染性心内膜炎：发绀和贫血的出现可能与感染性心内膜炎相关。
高热及嗜睡也是该疾病的症状之一。
针对以上的可能性，我们可以进一步进行以下检查和治疗：1. 血液生化指标检查：包括血常规、肝肾功能、炎症指标等，以进一步了解患儿的身体状况。
2. 全身淋巴结活检：通过淋巴结活检可以确定淋巴瘤的存在与否。
3. 血培养和心内膜超声检查：进行感染性心内膜炎的排除和评估。
结论:患儿的病情可以考虑淋巴瘤、儿童类风湿性关节炎和感染性心内膜炎等疾病的可能性。
进一步的检查和诊断有助于确定最终的诊断。
提供综合支持和治疗将有助于改善患儿的症状和预后。
结尾:儿科疑难病例的处理需要医生们具备广泛的知识和诊断能力。
针对每个儿科疑难病例，都需要进行详细的病史询问、全面的体格检查和相应的实验室及影像学检查，以便尽早明确诊断并制定合理的治疗方案。
通过讨论和分析病例，医生们可以相互学习和交流，提高儿科疑难病例处理的技术和策略。
儿科疑难病例讨论记录范文
儿科疑难病例讨论记录范文疑难病例讨论记录日期：XXXX年XX月XX日地点：XX儿童医院儿科会议室与会医生：主持医生：XXX专家组成员：XX,XX,XX,XX病例描述：患儿为X岁男孩，自报告出生后即有癫痫发作史，每次发作时表现出口吐白沫、四肢抽搐，并持续数分钟，发作后进入昏迷状态不易苏醒。
此外，该患儿于X月前一次发作后逐渐出现智力发育迟缓、运动功能障碍及语言障碍等症状。
体格检查显示患儿身高、体重低于同龄儿童，并出现了基础性疾病标志物异常，如低钾、低钙等。
病史回顾：父母儿童患当天加病情加重，且反复发作，意识有时清楚有时部分模糊，曾多次被紧急送往医院治疗，目前家族无类似病例，生活环境正常。
讨论内容：1.神经系统发育延后可能的原因，是否与癫痫发作有关？2.患儿出现低钾、低钙等血液指标异常，是否与其中一种疾病有关，需进一步检查什么项目？3.患儿身高、体重低下，是否与患儿病情有关，及有无其他可能疾病诱因？4.继续观察患儿并及时记录癫痫发作情况，制定合理治疗方案。
专家意见：1.癫痫发作可能对患儿大脑神经元发育产生不利影响，可能导致智力发育迟缓、运动障碍等症状。
需进一步观察EEG、神经影像学，以了解脑部损伤程度。
2.低钾、低钙等异常可能与其中一种遗传性疾病有关，建议进行血液遗传学相关检查，如染色体核型分析、遗传突变筛查等。
3.患儿身高、体重低下可能与疾病本身以及相关治疗有关，但也需排除其他可能性，如内分泌异常等。
建议进行身体发育评估，了解是否需要进行相关激素检查。
4.观察患儿发作情况的稀疏程度、长时程以及可能的诱因等，以制定合理的抗癫痫治疗方案。
同时，也应关注患儿智力发育和功能康复的需求。
下一步措施：1.安排患儿进行EEG及神经影像学检查，以了解脑部损伤情况。
2.与阶段1结果相符，进一步进行血液遗传学检查，以排除遗传性疾病。
3.安排患儿进行内分泌相关检查，排除其他身体发育异常原因。
4.对患儿进行康复评估，制定相应的康复方案，提供定期随访服务。
儿科病例讨论记录范文
儿科病例讨论记录范文日期：XXXX年XX月XX日讨论医生：XXX、XXX、XXX病例编号：XXXXXX患者信息：患儿，男，XX岁，主诉发热、咳嗽X天。
一、病例摘要患儿X天前出现发热，体温最高达39°C，伴咳嗽，痰少。
患儿家长曾自行给予退烧药及止咳药，症状有所缓解，但未完全消失。
近两天，患儿热度再次升高，咳嗽加剧，痰中带血丝。
患儿既往体健，无家族病史。
二、诊断与讨论1. 初步诊断：急性支气管炎。
根据患儿的病史和症状，初步判断为急性支气管炎。
2. 诊断依据：患儿出现发热、咳嗽等症状，符合急性支气管炎的典型表现。
同时，患儿近期无其他感染史，可排除其他类似疾病。
3. 鉴别诊断：需要与肺炎、肺结核等疾病进行鉴别。
由于患儿肺部听诊无特异性体征，暂时排除肺炎和肺结核的可能性。
4. 治疗方案：建议给予患儿抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素等，以控制感染。
同时，给予对症治疗，如退热、止咳等。
若症状持续不减或加重，应及时转诊至上级医院。
三、病例总结通过对该患儿的病史、症状及体征的分析，初步诊断为急性支气管炎。
在治疗过程中，需密切关注患儿病情变化，若症状持续或加重，应考虑其他疾病的可能性并及时转诊。
同时，应向患儿家长详细说明病情及治疗方案，以便取得家长的理解与配合。
四、注意事项1. 抗生素使用需谨慎，避免滥用导致耐药性的产生。
2. 对症治疗是关键，但需注意药物的副作用。
3. 及时转诊：若病情持续不减或加重，应及时将患儿转诊至上级医院进行进一步检查与治疗。
4. 家长需注意观察患儿病情变化，若出现任何异常症状或体征，应及时向医生汇报。
5. 在治疗过程中，应保持良好的生活习惯和饮食习惯，以提高患儿的免疫力。
6. 出院后定期复查：建议在出院后1-2周进行复查，以便及时了解患儿病情变化及治疗效果。
7. 预防为主：在日常生活中，家长应关注患儿的饮食、运动和休息等方面，增强其免疫力，预防感染性疾病的发生。
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儿科疑难病例讨论范文
1月10日下午，山东省千佛山医院儿科在综合服务楼3楼组织召开了2018年度11-12月份出院病例讨论会议，医院党委副书记徐民、内科总支书记王林平、门诊部主任李海晓参加会议。
儿内科王红美主任主持，儿内科、儿外科、儿童保健科非值班的医师全体参会。
本次汇报的各专业在出院总人数、病危病重病例及抢救、特殊操作等方面都较之前有大幅度上升。
儿外科曲宏懿主任为大家讲解小儿常见急腹症的识别及处理。
重点阐述小儿常见急腹症的发病特点及辅助检查。
针对秋冬季儿科门急诊量激增的情况，门诊注射室徐雁护士长进行儿科门急诊医护配合探讨的讲座，针对临床工作中出现的问题，与参会同仁一起商论，及时解决，保证临床工作顺利进行。
门诊部姚振东副主任为大家讲解医疗纠纷的防范，并举例重点强调服务流程及服务态度的问题。
李海晓主任做相关总结，强化工作纪律及病例书写问题。
内科总支书记王林平指出，在今后的工作中，会相应对儿科门急诊工作做出倾斜，为大家做好坚强的后盾。
徐民副书记肯定儿科近年来的快速发展，对全体儿科医护人员的辛勤付出表示感谢，希望老专家继续发挥示范作用及奉献精神，科主任发挥带头作用，年轻医生积极学习，珍惜儿科来之不易的发展机会，团结协作，相互补台则好戏连台！
齐鲁晚报·齐鲁晚报记者陈晓丽通讯员张婧
患者如何更好使用手机翻拍X线片、CT片、磁共振片进行网上求医、病例讨论或保存资料呢？
的确现在网络咨询发展很快，而影像学是很常用到的一个辅助检查，无论是x线，ct还是mri，都需要医生自己来阅读图像，才能够更好的给咨询者一个建议，其实哪怕是超声，我们目前都是需要自己看了才能更好的给出建议的。
但是大部分的公立医院，都是做完检查了给打印胶片，看诊的时候需要带着胶片就诊，胶片不仅很大，还不能折叠，携带并不是很方便，而且现在都是计算机时代了，其实很多医生并不会看你的胶片，因为通过医院内部的系统可以直接查看到di格式的文件，比胶片清楚，还方便很多（部分医生只会看报告这里就不讨论了）。
在上海有的医院甚至已经不再默认提供胶片了。
这样只给胶片，患者如果需要咨询其他的医生，要么只能带着胶片亲自面诊（花费巨大的时间和金钱成本），要么只能通过手机或者相机拍摄，然后并不是每个病人都知道医生需要关注的细节在哪里，自己拍摄的图片往往很难达到要求，还可能造成不必要的误诊。
那么如果医院能够把这些di格式的文件，通过刻录光盘，或者通过一个新的U盘拷贝（使用全新的u盘避免病毒感染），那么病人就可以把自己的检查资料自己保存起来，需要进行网络咨询的时候，只需要把这些文件发送到医生的邮箱，医生就能详细，清楚的了解到病人的情况了。
Di文件，其实是一种通用的影像学记录标准，可以理解为使用单反相机输出的raw文件，这些文件除了能够输出我们日常使用的jpg图像外，它还记录了丰富的信息，医生可 ___的调节图像的“明暗”（窗宽窗位），方便的放大细节进行查看，直接的准确的进行测量等等。
目前基本所有的影像诊断都是通过di图像在计算机上进行查看的，影像诊断医生早就不看胶片而是看更舒服的di了，为什么不能方便大家呢？
很遗憾的是这么方便的方式，目前很多公立医院都不会提供，甚至就算是付费也不会提供，并不是他们的设备不支持，目前所有的影像工作站都支持di的输出，无论是光盘刻录还是U盘拷贝都是支持的。
其中的原因，只能说很无奈。
当然也有很多医院在这方面提供了很好的服务了，患者甚至可以自己通过在线的系统查看自己的影像信息，并且都是支持di格式的，可以很方便的调节。
最能证明你是带病退伍军人的材料，只有你入伍档案中的原始材料才最有效，而且这些材料几乎是没有补办可能的，如果你的档案中没有这些要素材料，那么地方上是不会认可你的情况，你也享受不到任何退伍带兵回乡的相关政策。
部队的评残认残都有一套非常严格的规定和程序，不但需要医院的诊疗证明和结论，而且还需要有详细的个人病历，要有军队医院出具的诊断报告，如果达到评残标准，还要按照一到十级的标准进行评残，评残的级别不同，审批的权限也不同。
定残标准出来之后，也会将具体材料装进个人档案，并下发残疾军人证，并注明因公或因病残，逐级部门的印章一个不能少。
带病退伍，单纯凭个人表述，是不会被采纳的，必须有原材料支撑，以前老兵复员时，卫生部门会给每个连队几张疾病登记表，让身体不好的战士填一填，然后根本标准发放一点补助，但这张表有没有效力，各个地方认定的标准不一样，有的会采纳，有的地方则不会采纳，严格来讲，只有评定残疾标准的退伍军人，才会获得相关照顾待遇，比如定期疗养，比如定点医疗查体体检等。
如果你现在想回过头来补办相关材料，几无可能，不管部队还是地方，在涉及这些方面的问题上，都没人愿意帮你出具相关证明的，而且谁能保证你到底是地方生病还是部队生病呢？没人愿意找这个麻烦的。
南阳市第一人民医院儿科:鲜鄂云李金华两位老奶奶的医生，认真负责，医术高明，中医:王健宛城妇幼保健院小儿黄疸看的好，社区医院:卧龙区幸福社区卫生服务站
患者住院如发生医疗事故，很难打赢官司，医生修改病例你永远查不出，让患者哑巴吃黄莲，有口说不出，甚至丢掉性命，造成人财两空，这无疑对患者雪上加霜，蒙上一层可怕的阴影，为讨回公道，不得不和医院进行交涉，如果得不到满意的答复，患者家属只能去闹，自古以来 ___难上加难，你说出现这种情况比不了了之吗？
月郎星稀疑难眠
雾锁寒池黯殇魂
以上三图，图1．为环枕筋膜狭窄。
图2、图3为环枢关节挫位。
一．什么是颈椎病一颈椎病是我们颈部肌肉、筋膜、韧带、滑囊慢性损伤导致颈部力平衡失调引起椎间盘突出、骨质增生、骨关节移位压迫相应神经、血管而导致疾病。
二．椎动脉及交感神经型致病机理：我们1、2颈椎活动量最大，肌肉、筋膜慢性损伤，导致颈部肌肉力平衡失调，造成环枢关节挫位、环枕筋膜狭窄。
椎动脉从锁骨上动脉分出后顺颈椎横突孔进入颅内，上行段由于受横突孔保护不易受压迫，只有进入颅内段因环枢关节挫位或环枕筋膜狭窄而受压迫，又因交感神经结位于1、2颈椎故易受刺激，还有椎动脉上包绕交感神经。
故这两型基本同时存在。
其次枕大、小神经也易受压。
三：临床表现
1．脑供血不足、头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视力下降、飞蚊症、失眠、记忆力下降、精神恍惚、偏头痛、周围型三叉神经痛、面神经瘫痪、抑郁症、鼻炎、
2．心慌、胸闷、血压忽高忽低、心率忽快忽慢、心肌缺血表神现
3．长期胃胀、腹胀、消化功能障碍
4．慢性前列腺炎反应
5．机体异常出汗、虫蚁趴感、肢体冰凉、周身酸软无力、有的感觉头部顶有重物感、背部背有石板样重物感
四．为什么易误诊
1．首先我们国家没有颈椎病医院，当出现以上症状都到相应科室就诊，如神经内科、心血管内科、五官科、心里科等检查，又查不出病因，只有对症治疗。
病根没有找到怎么治好呢？导致许多病终身服药。
我一个周围型三叉神经痛的患者，牙被拨了4、5颗，卡马西平每次10粒都止不住疼痛，肝功能都受损害了，最后到我院就
诊，明确是此类疾病，给予椎动脉、交感神经松解、手法复位、三叉神经卡压处针刀治疗而缓解。
许多疾病经以上治疗而缓解。
2．大多数放射科及临床医生对这型颈椎病不了解，颈椎CT、MRl都不照上三个图片。
故而误诊率高。
五：为什么是世界难题呢？
诊断都不清，病根都沒找到，怎么治呢？
以上是几十年我治疗这类疾病经验总结。
如有不对之处，希望提出批评指正。
纠正下，是病历，“病例”和“病历”两码事，现在除了门诊病历，应该说目前国内医院基本上实行电子住院病历了。
谢邀，世界各国的儿科范围年龄各有不同，在中国从出生断脐到14周岁末为儿科范围。
我三年前得的结肠癌，当时医生跟家属说还有半年的时间，不建议手术。
家属的坚持让我走到了现在，现在的我比前两年的身体条
件更好许多。
我相信我的人生路还很长，因为有我爱的人和爱我的人。
舍不得
对于您的问题，我想先和大家分享一个真实的故事。
3年前，我同事的女儿医学院本科毕业。
按照相关要求，医学院校本科毕业生，要到三甲医院进行临床医师规范化培训。
（规范化培训意味着进入临床工作阶段）需要选择主要培训方向。
由于女儿是独生子女，两口子想着能让女儿选择比较轻松点的专业。
医院的同事们大多建议向“妇产科、内科”等热门方向发展。
最后我们院长知道以后，给了他一些建议，大概是“儿科比较辛苦，工作早期面对的不信任会加大，但是二孩政策放开以后，孩子的健康问题受关注程度会持续升高。
在诊疗过程中承受的压力山大，但是越是这样的环境，越能锻炼人，社会需求高。
”最终同事接受了院长的建议。
2个月前同事很高兴的说，女儿的工作落实了。
应聘在一家二甲医院的儿科工作。
目前三级医院以下的医疗机构，对于儿科医生的需求加大就业难度低，现在看来我们院长当时的眼光独到吧。
所以说，儿科的发展从长远来看，前景是很不错的。
但是在选择专业时，不能盲目的将前景与赚很多钱划等号。
要选择适合自己的
专业，用心去学，用心去对待每一位患者，因为我们是“生命线上的守护者”
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