中医学重点

【掌握】阴阳的基本概念阴阳学说的基本内容

【熟悉】阴阳的特性

【了解】阴阳学说在中医学中的应用

阴阳——自然界相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳学说的基本内容

（一）相互对立

（二）相互依存

（三）相互消长

（四）相互转化

阴阳的属性

•普遍性

•相关性

•相对性

•无限可分性

【掌握】五行的概念

五行的关系——生/克、乘/侮

【熟悉】五行的特性，事物的五行归类

【了解】五行的应用

木曰曲直

火曰炎上

土爰稼穑

金曰从革

水曰润下

相生----五行之间存在着有序依次递相资生、助长和促进的关系相克----五行之间存在着有序的间隔递相克制、约束的关系

相乘----一行对其所胜一行的过度克制

相侮----一行对其所不胜一行的反向克制

【掌握】五脏、六腑的功能

【熟悉】1．藏象学说的特点

2．脏腑的概念

3．五脏的系统联属

五行归类图

五行——木火土金水

五脏——肝心脾肺肾

五腑——胆小肠胃大肠膀胱

五官——眼舌唇鼻耳

五华——目面唇皮毛发

五体——筋脉肉皮骨

五志——怒喜思忧恐

五液——泪汗涎涕唾

气血津液

1、掌握气的功能

2、掌握气血的关系

3、熟悉气的概念、生成、运动和分类

4、熟悉血的生成、运行和功能

5、熟悉津液的生成、输布与排泄

6、了解血的概念

7、了解津液的概念和功能

气的功能

1、推动作用：激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能

推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄

2、温煦作用：维持体温的相对恒定

3、防御作用——护卫肌表，抵御外邪

4、固摄作用：

固护、统摄和控制体内的液态物质

固护脏器位置

5、气化作用：通过气的运动而产生的各种生理功能效应

即经气的运动而化生之意

如气血津液的新陈代谢及相互转化

气血关系

气对血A.气能生血B.气能行血C.气能摄血-------气为血之帅血对气A.血能养气B.血能载气------血为气之母

临床应用：①血虚时，补血＋补气；②血瘀时，活血＋行气③气虚出血时，补气＋止血

经络

1、经络的概念

2、经络系统的组成（熟悉）

3、十二经脉的走向交接、分布规律

4、经络生理功能及临床应用（熟悉）

（一）、经络的概念

经络是运行全身气血，联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路，是经脉和络脉的总称。

十二经脉在体表分布规律

手三阴经（肺、心包、心）上肢的内侧

手三阳经（大肠、三焦、小肠）上肢的外侧

足三阴经（脾、肝、肾）下肢的内侧

足三阳经（胃、胆、膀胱）下肢的外侧

十二经脉的走向与交接规律

手--手三阳经—头---足三阳经---足---足三阴经---腹---胸---手三阴经--手

1.循行规律--十二经脉循行和交接是本着阴升阳降的规律进行的。阴升阳降

2.走向规律

手之三阴从脏走手

手之三阳从手走头

足之三阳从头走足

足之三阴从足走腹

病因

掌握1、六淫的性质和致病特点；

熟悉2、七情的致病特点3、瘀血的概念和致病特点

六淫的共同致病特点

1.外感性多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪。

2.季节性：六淫致病常有明显的季节性。

3.地域性：所致病证与生活、工作环境密切相关。

4.相兼性: 单独侵袭人体，也可两或两种以同时侵犯人体

5.转化性：六淫致病在一定条件下，其症候的病理性质可发生转化

风邪--凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。

1.风为阳邪,其性轻扬开泄易袭阳位

2.风性善行而数变

3.风性主动风致病有动摇不定的特征

4.风为百病之长

寒邪--凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。

1.寒为阴邪,易伤阳气

2.寒性凝滞主痛

3.寒性收引,使肢体收缩拘急

暑邪--凡夏至之后，立秋之前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪

1.暑为阳邪,其性炎热

2.暑性升散，耗气伤津

3.暑多挟湿

湿邪--凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪

1.湿性重浊

2.湿性粘滞

3.湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气

4.湿性趋下，易袭阴位

燥邪--凡致病具有干燥、收敛特性的外邪，称为燥邪。

1.燥性干涩,易伤津液

2.燥易伤肺

火（热）邪--致病具有炎热升腾等特性的外邪

1.表现阳热之象

2.火热易伤津耗气

3.火性趋上，主要侵犯人体上部

4.火热易生风动血

5.火热易致阳性疮痈

（1）怒则气上

（2）喜则气缓

（3）悲则气消

（4）恐则气下

（5）惊则气乱

（6）思则气结

四诊

【掌握】

1、望病色的临床意义

2、常见舌色、舌苔的临床意义

3、常见病脉的脉形和意义

【熟悉】

1、有神、失神、假神的表现及临床意义

2、舌诊、脉诊的意义

【了解】

1、切脉的方法、部位

2、正常脉象、变异的正常脉象

望诊

全身望诊：神、色、形、态

局部望诊头面、五官、颈项躯干、皮肤分泌物舌、指纹（小儿）病色--五色（青、黄、赤、白、黑）善恶变化

善色：明润光泽而含蓄，病情较轻，预后较好；

恶色：晦暗枯槁而显露，病情较重，预后欠佳。

（1）青：主寒证、痛证、瘀血、惊风

（2）赤：主热证，血液充盈于脉络之内

（3）黄：主脾虚、湿

（4）白：主虚、寒证

（5）黑：主肾虚、水饮、瘀血、寒证