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细胞亚群检测实验报告
1. 了解淋巴细胞亚群检测的基本原理和方法。
2. 掌握流式细胞术在淋巴细胞亚群检测中的应用。
3. 分析实验结果，了解淋巴细胞亚群在免疫调节中的作用。
二、实验原理淋巴细胞亚群检测是利用流式细胞术对淋巴细胞进行分类、计数和功能分析的一种技术。
通过特异性抗体标记，检测淋巴细胞表面标志物，实现对不同亚群的识别。
本实验主要检测T细胞、B细胞和NK细胞亚群。
三、实验材料1. 实验试剂：抗CD3、抗CD4、抗CD8、抗CD19、抗CD16、抗CD56单克隆抗体。
2. 实验仪器：流式细胞仪、细胞培养箱、离心机、移液器等。
3. 实验样本：新鲜血液。
四、实验步骤1. 样本采集：采集受试者新鲜血液，分离外周血单个核细胞（PBMCs）。
2. 抗体标记：将分离的PBMCs与抗CD3、抗CD4、抗CD8、抗CD19、抗CD16、抗CD56单克隆抗体混合，室温孵育30分钟。
3. 洗涤：将标记好的细胞用磷酸盐缓冲盐溶液（PBS）洗涤两次。
4. 流式细胞术检测：将洗涤后的细胞上流式细胞仪，进行检测和分析。
5. 数据分析：使用流式细胞术分析软件对实验数据进行处理，计算各亚群细胞比例。
五、实验结果1. T细胞亚群：CD3+T细胞占外周血淋巴细胞的50-70%，其中CD4+T细胞占CD3+T 细胞的30-45%，CD8+T细胞占CD3+T细胞的30-45%。
2. B细胞亚群：CD19+B细胞占外周血淋巴细胞的10-20%。
3. NK细胞亚群：CD16+/CD56+细胞占外周血淋巴细胞的5-15%。
1. 实验结果表明，本实验成功检测了T细胞、B细胞和NK细胞亚群，验证了流式细胞术在淋巴细胞亚群检测中的应用价值。
2. 淋巴细胞亚群在免疫调节中发挥重要作用。
CD4+T细胞具有辅助功能，参与细胞免疫和体液免疫；CD8+T细胞具有杀伤功能，直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞；B细胞产生抗体，参与体液免疫；NK细胞具有天然杀伤功能，对病毒感染细胞和肿瘤细胞具有杀伤作用。
外周血淋巴细胞亚群的临床应用_理论说明
外周血淋巴细胞亚群的临床应用理论说明1. 引言1.1 概述外周血淋巴细胞亚群是指在外周血液中存在的不同类型的淋巴细胞，它们在免疫系统中起着重要的作用。
随着医学技术的进步，越来越多的研究将外周血淋巴细胞亚群与各种疾病之间的关系联系起来。
通过对外周血淋巴细胞亚群进行分析和检测，可以为临床诊断、治疗和预后评估提供有价值的信息。
1.2 文章结构本文将会围绕外周血淋巴细胞亚群的临床应用展开介绍和探讨。
首先，将详细介绍外周血淋巴细胞亚群的定义和分类方法。
其次，将重点讨论外周血淋巴细胞亚群在炎症性疾病中的应用以及在肿瘤诊断和治疗中的应用。
同时，本文还将从理论角度对免疫学原理与外周血淋巴细胞亚群之间的关系进行说明，并介绍流式细胞术在外周血淋巴细胞亚群分析中的原理与方法。
最后，将对外周血淋巴细胞亚群变化与临床意义展开理论探讨。
1.3 目的本文的目的是系统性地总结和阐述外周血淋巴细胞亚群对临床应用的重要性。
通过对相关理论知识的说明和实际应用案例的引用，旨在增进读者对该领域的理解和认识，并为临床医生、研究人员以及其他感兴趣的读者提供有关外周血淋巴细胞亚群的全面知识以及其在各种疾病中的应用前景展望。
2. 外周血淋巴细胞亚群的临床应用2.1 外周血淋巴细胞亚群的定义与分类外周血淋巴细胞是体内主要的免疫细胞之一，包括T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞。
这些淋巴细胞可以进一步分为不同的亚群。
T细胞是外周血淋巴细胞中最常见的类型，其亚群有CD4+辅助T细胞、CD8+杀伤性T细胞和调节性T 细胞。
B 细胞在体内生成抗体以对抗感染。
而NK 细胞则能直接识别并杀伤癌细胞和病原体感染的靶标。
根据特定表面标记物的表达，如CD4、CD8、CD19和CD56等，可以将外周血淋巴细胞进一步分为不同的亚群。
每个亚群具有不同功能，并在机体免疫应答中发挥重要作用。
2.2 外周血淋巴细胞亚群在炎症性疾病中的应用外周血淋巴细胞亚群在炎症性疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。
淋巴细胞亚群分析方案及其正常值
淋巴细胞亚群分析方案及其正常值CD45FITC/CD14PECD3TC-CD4PE-CD8FITCCD3FITC/CD16+56PECD19TC淋巴细胞亚群三色分析方案：管A：CD45/CD14确定FS vs SS中淋巴细胞门位置（详见下），此管对于自配溶血剂用户必做此质控管。
管B：阴性对照管，用来设置各PMT电压和阴性区域。
管C：CD3/CD4/CD8三色检测管，监调节荧光补偿之用。
管D：CD3/CD16+56/CD19三色检测管。
一个适当的分型方案应能够提供最精确地、明确地区分出各类细胞亚群。
方案中所选抗体应能够最大限度地反应出整个标本中细胞的信息，提供样本管之间的对比质控来保证各个测定管之间的结果的一致性。
方案设计中不仅要检测阳性标本，还要包括阴性群体来作阳性标本荧光强度的对照。
美国疾病控制中心制定了一套检测T淋巴细胞亚群的方案，可作为参照来检测样本。
双色法Tube Number FITC PE Use1CD45CD14光散射坐标设门2CD3CD19总T和B淋巴细胞3CD3CD4总T和CD4阳性T淋巴细胞4CD3CD8总T和CD8阳性T淋巴细胞5CD3CD16and CD56总T和NK细胞三色法Tube Number FITC PE PE-Cy5Usage 1CD45CD14X光散射坐标设门2CD8CD4CD3T细胞及其亚群3CD3CD16and CD56CD19NK细胞及B细胞CD45和CD14在白细胞上有着不同的表达，固它们可用来在光散射坐标上区分淋巴细胞群体或其他细胞。
（a）所有的白细胞都表达CD45，它是一个白细胞共同抗原又名T200。
淋巴细胞表达最高，单核细胞其次，中等表达CD45；粒细胞CD45表达最弱；红细胞、血小板和非血液细胞都不表达CD45。
（b）因为所有的白细胞都表达CD45，所以不能运用一固定的阴性标准来区分淋巴细胞、单核细胞和粒细胞。
（c）CD14在单核细胞上高表达并弱表达于成熟粒细胞。
淋巴细胞亚群分析报告
淋巴细胞亚群分析报告一、背景介绍淋巴细胞是免疫系统中的重要成分，通过分析淋巴细胞亚群的分布情况，可以评估机体的免疫功能及潜在疾病风险。
本报告旨在对您进行淋巴细胞亚群分析，以提供对您免疫系统状况的了解。
二、实验方法我们采用了流式细胞术（flow cytometry）对您的淋巴细胞亚群进行检测。
通过自动计数细胞的特定抗体标记，我们能够高效准确地分析淋巴细胞的亚群分布情况。
三、结果解读1. CD3+ T淋巴细胞CD3+ T淋巴细胞是一类非常重要的免疫细胞，负责调节和执行免疫应答。
根据我们的检测结果显示，您的CD3+ T淋巴细胞数量处于正常范围内。
2. CD4+ T细胞CD4+ T细胞又称为辅助性T细胞，对机体的免疫反应起重要作用。
根据检测结果，您的CD4+ T细胞比例为XX%，处于正常范围。
3. CD8+ T细胞CD8+ T细胞是细胞介导的免疫反应的关键成分，负责杀伤感染的细胞和控制体内的肿瘤细胞。
我们的结果显示，您的CD8+ T细胞比例为XX%，处于正常范围。
4. CD4+/CD8+ 比值CD4+/CD8+ 比值是评估免疫功能的重要指标之一。
正常情况下，CD4+/CD8+ 比值在1.5到2.5之间。
根据我们的检测结果，您的CD4+/CD8+ 比值为XX，可判断您的免疫功能正常。
5. NK细胞NK细胞是重要的自然杀伤细胞，对抗病毒感染和肿瘤细胞起到重要作用。
根据我们的检测结果，您的NK细胞比例为XX%，处于正常范围。
四、结果分析根据对您淋巴细胞亚群的分析，您的免疫系统状况良好，各项指标均在正常范围内。
您的CD4+/CD8+ 比值正常，表明您的免疫应答和监测能力正常。
此外，您的NK细胞比例正常，对抵抗感染和抗肿瘤细胞有良好的保护作用。
然而，请注意，本报告只是对您淋巴细胞亚群的初步分析，仅能提供免疫系统的总体情况。
如有其他相关检测需求或担忧，建议您咨询专业医生或进行更全面的免疫功能评估。
五、结论通过对您淋巴细胞亚群的分析，我们认为您的免疫系统状况良好，各项指标处于正常范围内。
淋巴细胞亚群分析报告
淋巴细胞亚群分析报告背景介绍淋巴细胞亚群分析是一种用于评估免疫系统功能的方法。
淋巴细胞是免疫系统中的重要成分，可以分为不同的亚群，每个亚群在免疫应答中扮演不同的角色。
通过对淋巴细胞亚群的分析，可以了解免疫系统的状态，对疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
实验方法在本次分析中，我们采用了流式细胞术（flow cytometry）来对淋巴细胞亚群进行分析。
流式细胞术是一种用于测量细胞表面标记物的方法。
通过该方法，我们可以将淋巴细胞分为不同的亚群，并进一步计算它们的百分比。
结果在本次实验中，我们对100名健康人群的淋巴细胞亚群进行了分析。
以下是分析结果的总结：CD4+ T细胞•平均百分比：50%•正常范围：40-60%•描述：CD4+ T细胞是一种重要的免疫细胞，对于维持免疫系统的正常功能至关重要。
在正常情况下，CD4+ T细胞的百分比应该在40-60%之间。
在本次实验中，健康人群的CD4+ T细胞百分比平均为50%，处于正常范围内。
CD8+ T细胞•平均百分比：30%•正常范围：20-40%•描述：CD8+ T细胞是一种具有杀伤作用的免疫细胞，对于清除感染的病原体和肿瘤细胞起到重要作用。
正常情况下，CD8+ T细胞的百分比应该在20-40%之间。
在本次实验中，健康人群的CD8+ T细胞百分比平均为30%，处于正常范围内。
B细胞•平均百分比：15%•正常范围：10-20%•描述：B细胞是一种产生抗体的免疫细胞，对于清除体内的病原体具有重要作用。
正常情况下，B细胞的百分比应该在10-20%之间。
在本次实验中，健康人群的B细胞百分比平均为15%，处于正常范围内。
自然杀伤细胞•平均百分比：5%•正常范围：2-10%•描述：自然杀伤细胞是一种具有直接杀伤作用的免疫细胞，对于清除感染的病原体和肿瘤细胞起到重要作用。
正常情况下，自然杀伤细胞的百分比应该在2-10%之间。
在本次实验中，健康人群的自然杀伤细胞百分比平均为5%，处于正常范围内。
淋巴细胞亚群
淋巴细胞亚群在免疫治疗中的挑战
• 淋巴细胞亚群检测技术的优化和标准化
• 淋巴细胞亚群在免疫治疗中的机制研究
• 淋巴细胞亚群在免疫治疗中的临床应用的推广和验证
CREATE TOGETHER
谢谢观看
THANK YOU FOR WATCHING
DOCS
• 分析淋巴细胞亚群的变化，辅助诊断自身免疫性疾病
• 评估免疫调节功能，指导免疫抑制治疗
淋巴细胞亚群检测在肿瘤诊断中的应用
• 分析淋巴细胞亚群的变化，辅助诊断肿瘤的发生和发展
• 评估免疫应答状态，指导免疫治疗
淋巴细胞亚群检测在免疫治疗评估中的意义
淋巴细胞亚群检测在免疫检查点抑制剂治疗评估中的应用
• 分析淋巴细胞亚群的变化，评估免疫检查点抑制剂的疗效
• CD4+ T细胞和CD8+ T细胞数量减少，免疫监视减弱
• B细胞产生抗体，识别和清除肿瘤细胞
淋巴细胞亚群在肿瘤发展中的作用及机制
• CD4+ T细胞和CD8+ T细胞数量增加，参与免疫应答
• B细胞产生抗体，中和肿瘤细胞
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淋巴细胞亚群在肿瘤治疗中的作用及机制
• 免疫检查点抑制剂：调节淋巴细胞亚群的活性，提高免疫治疗疗效
• CD4+ T细胞和CD8+ T细胞数量增加，参与免疫应答
• B细胞产生抗体，加重炎症反应
淋巴细胞亚群在系统性红斑狼疮中的变化及机制
• CD4+ T细胞和CD8+ T细胞数量增加，参与免疫应答
• B细胞产生抗体，形成免疫复合物
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淋巴细胞亚群在肿瘤发生与发展中的作用及机制
淋巴细胞亚群的临床应用共34页文档
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
淋巴细胞亚群测定共24页文档
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
淋巴细胞亚群测定
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
淋巴细胞亚群分析报告解读
淋巴细胞亚群分析报告解读淋巴细胞亚群分析是一项重要的检测项目，可以帮助医生了解患者的免疫系统状况，对于疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
本报告将对淋巴细胞亚群分析结果进行解读，帮助您更好地了解自身免疫系统的状况。
首先，我们来看一下淋巴细胞亚群的分类。
淋巴细胞主要分为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）三大类。
而T淋巴细胞又可以分为辅助T细胞（CD4+T细胞）和细胞毒性T细胞（CD8+T细胞）两种亚群。
在本次分析中，我们将重点关注这些淋巴细胞亚群的比例及数量，以及它们在免疫系统中的作用。
在本次淋巴细胞亚群分析中，您的T淋巴细胞亚群比例为CD4+/CD8+为X:Y，这一比例是免疫系统中的重要指标之一。
正常情况下，CD4+T细胞在免疫应答中起着重要的调节作用，而CD8+T细胞则主要负责清除感染的细胞。
如果CD4+/CD8+比例偏离正常范围，可能会提示免疫系统出现异常。
除了T淋巴细胞亚群的比例外，B淋巴细胞在免疫系统中也扮演着重要的角色。
B淋巴细胞主要负责产生抗体，对于免疫系统的抗原特异性应答至关重要。
在本次分析中，我们发现您的B淋巴细胞数量和比例处于正常范围内，说明您的免疫系统在抗原特异性应答方面具有良好的功能。
此外，我们还关注了自然杀伤细胞（NK细胞）的数量和比例。
NK细胞是免疫系统中的重要成员，具有对肿瘤细胞和感染细胞的直接杀伤作用。
在本次分析中，您的NK细胞数量和比例也处于正常范围内，说明您的免疫系统在抗肿瘤和抗感染方面具有良好的功能。
综合以上分析，我们可以得出结论，您的淋巴细胞亚群分析结果处于正常范围内，免疫系统功能良好。
但需要注意的是，淋巴细胞亚群分析结果只是免疫系统功能的一个方面，对于全面评估免疫系统功能，还需要结合临床症状、其他实验室检测结果等综合分析。
在日常生活中，我们也可以通过一些简单的方式来维护免疫系统的健康，如保持良好的饮食习惯、适量运动、规律作息等。
当然，如果您有任何免疫系统相关的疾病或症状，还是建议及时就医，寻求专业医生的指导和治疗。
淋巴细胞亚群.doc
淋巴细胞亚群淋巴细胞(Lymphocyte)为白细胞的一种，包括T细胞、B细胞和NK细胞等亚类，分别介导机体的细胞免疫、体液免疫和对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用等免疫学功能。
随着研究的深入和抗体技术及流式细胞术等的快速发展，淋巴细胞的亚群越来越被细分，新的亚群，如Treg(调节性T细胞)、Th17等也相继被发现，为揭示淋巴细胞的生理和病理作用奠定了的基础。
下表列出迄今发现的主要的淋巴细胞亚群，并给出特征性表面标志分子、细胞因子、转录因子，及亚群的功能。
淋巴细胞亚群细胞表型特征细胞因子特征转录因子免疫功能Naive ab T Cells 初始型ab T细胞CD3+CD45RA+TCRab+1) 细胞介导的适应性免疫；2)MHC I/II类分子限制性的特异性肽识别TEM (effector memory T cells) 效应型记忆T细胞CD3+CD45RO+CD62L-CCR7-1) 外周淋巴组织中前体比例高；2) 效应反应迅速TCM (central memory T cells) 中央型记忆T细胞CD3+CD45RO+CD62L+CCR7+1) 淋巴器官中前体比例高；2)增殖迅速Th1(Th1型细胞) CD3+CD4+IFN-g T-bet+1) 细胞介导免疫；2) 巨噬细胞活化；3) 分泌：IFN-g, TNFTh2(Th2型细胞) CD3+CD4+IL-4 GATA-3+1) 辅助B细胞；2) 介导过敏性炎症；3) 分泌：IL-4, IL-15,IL-13Th17(Th17型细胞) CD3+CD4+IL-17 RORgt+1)炎症反应；2) 机体防御；3)分泌：IL-17, IL-17F, TNFTreg (regulatory T cells)调节性T细胞CD3+CD4+CD25+Foxp3+1) 接触依赖性抑制；2) 分泌：TGF-b, IL-10Tr1 (regulatory Ttype 1)I型调节性T细胞CD3+CD4+IL-10 1) 免疫调节；2)高分泌：IL-10CTL (Cytotoxic T Lymphocyte)细胞毒性T细胞CD3+CD8+Eomes+T-bet+1) 细胞介导免疫；2)抗体特异性细胞毒作用(ADCC)；3)分泌：IFN-g, TNF, Perforin (穿孔素), Granzyme (颗粒酶)NKT (Natural CD3+CD56+1) 免疫应答中发挥多种功能；Killer T Lymphocyte) NKT 细胞2)分泌：IFN-g/TNF 或 IL-4/IL-13gdT gdT 细胞CD3+TCRgd +CD4-CD8-1) 参与上皮细胞免疫；2)细胞毒作用；3)分泌：IFN-g, TNF淋巴细胞亚群 表型免疫功能Naive B Cells 初始型B 细胞 CD19+IgM +IgD + 1) 体液免疫；2) 产生天然抗体；3)抗原递呈细胞 (APC)Memory B Cells 记忆型B 细胞 CD19+CD27+IgM + 1) 高亲合力B 细胞受体 (BCR)；2) 再次应答时快速增殖和分化Switched Memory 类别转换记忆型B 细胞 CD19+CD27+IgM - 1) 高亲合力B 细胞受体 (BCR)；2) 快速再次应答；3)产生具有特定效应功能的抗体 Plasma Cells 奖细胞CD38+CD138+组成型分泌高亲合力抗体淋巴细胞亚群 表型 免疫功能NK Cells (Natural Killer Cells) 自然杀伤细胞 CD3-CD56+CD94+1) 天然免疫；2) 抗体依赖细胞介导的细胞毒作用 (ADCC)；3) 分泌：IFN-g, TNF, Perforin (穿孔素), Granzyme (颗粒酶)CD56bright 高表达CD56的NK 细胞 CD56bright CD16+/- 1) 大量分泌细胞因子；2) 细胞毒作用较弱 CD56dim弱表达CD56的NK 细胞CD56dim CD16+/-1) 少量分泌细胞因子；2) 细胞毒作用较强。
PDF版-淋巴细胞亚群和流式细胞术
• 恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、先天性免疫 缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使用肾上腺皮质激 素等免疫抑制剂资料的患者
T细胞增多，常见于：见于慢性活动性肝炎、重症肌无力
等自身免疫病活动期
即辅助性T细胞无论对于细胞免疫还是体液免疫都非常重要，
（Kuby Immunology, 7th,2013）
目 录
48
1
免疫系统和淋巴细胞
2 淋巴细胞亚群分析演变
3 淋巴细胞亚群的应用 4 流式分析进展
流式细胞术是以高能量激 光照射高速流动状态下经 荧光标记的单细胞（生物 颗粒），通过检测产生的 散射光和荧光素发射荧光 的强度，从而对细胞进行 定性或者定量检测，实现 对目的细胞分析或分选的 技术。
例数
14 16 6 7
CD3+ 91.8±5.62 94.5±3.91 74.3±5.61 67.5±10.4
BALF淋巴细胞亚群（%）
CD4+
CD8+
70.6±11.2 14.5±8.4
14.7±3.12 78.4±7.92
42.3±1.92 32.1±1.21
24.3±5.24 35.1±9.62
成人及15岁以上青少年HIV/AIDS的临床分期及其分期标准
CD4细胞计数 HIV抗体 HIV核酸
（个数/mm3） 检测
检测
主要临床表现
一般持续时间
6个月~12个月
＞500戒一过 性降低
﹣戒±
＋
急性HIV感染综 合征戒无症状
1周~3周
≥500
血清阳转 戒＋
＋
无症状戒PGL 6个月~12个月
最新：淋巴细胞亚群检测在血液肿瘤中应用的专家共识
最新：淋巴细胞亚群检测在血液肿瘤中应用的专家共识血液肿瘤是起源于造血系统的恶性肿瘤，具有高度异质性。
2022版《造血与淋巴组织肿瘤WHO分类》根据肿瘤细胞的来源，将血液肿瘤主要分为髓系增殖和肿瘤、髓系/淋系肿瘤和其他谱系未定白血病、组织细胞/树突状细胞肿瘤、B淋巴细胞增殖性疾病和肿瘤、T淋巴细胞增殖性疾病和肿瘤、NK细胞肿瘤、淋巴组织间质源性肿瘤、遗传性肿瘤综合征8个大类。
血液肿瘤的发生、发展和转归与其患者机体的免疫功能，尤其是细胞免疫功能密切相关S'随着疾病的发生发展，免疫微环境也随之发生相应变化，进而引起外周血中各种免疫细胞亚群的改变。
淋巴细胞是构成人体免疫系统的主要细胞，根据淋巴细胞表面的标记物和功能，淋巴细胞可以分为许多不同的群体。
临床上常用流式细胞术(FCM)对外周血中的不同群体的淋巴细胞进行鉴别和计数，包括CD3÷T淋巴细胞，CD3+CD4+辅助/诱导T淋巴细胞,CD3+CD8+抑制/杀伤T淋巴细胞,CD3CD19÷B淋巴细胞，CD3-(CD16÷CD56)+NK淋巴细胞，简称为TBNK,及CD3+CD4+CD25+CD127∣ow∕-调节性T细胞(Treg)⑶等。
本共识中将TBNK和Treg统称为淋巴细胞亚群。
血液肿瘤作为造血干细胞异常的恶性肿瘤，疾病的多种因素会影响免疫细胞的产生、增殖及分化，使外周血的淋巴细胞数量与功能产生异常⑷，导致免疫功能失调卯6],因此对血液肿瘤患者进行规范的淋巴细胞亚群检测十分必要。
为了规范淋巴细胞亚群检测中的实验方案、技术操作，使更多相关领域的临床、科研和实验室技术人员认识到淋巴细胞亚群检测在血液肿瘤患者诊断、预后评估、治疗指导中的作用及注意事项，进一步促进其在血液肿瘤中的应用，中国医药质量管理协会医学检验质量管理专委会结合文献学习和多家医疗机构的临床工作实践制定了本专家共识。
1淋巴细胞亚群检测在血液肿瘤中的意义□l・1血液肿瘤的发生.进展.预后与免疫功能的关系正常情况下，免疫系统对肿瘤细胞有监视和清除作用，维持机体内环境的稳定。
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机体免疫状态是衡量机体是否患病的重要指标，目前多采用流式细胞术来监测机体的免疫状
态，其中最重要的指标是检测T、B和NK淋巴细胞的水平。
T细胞主要包括T辅助细胞（Th）和T抑制细胞（Ts）细胞亚群。
CD3+细胞代表外周血中总的成熟T细胞，理论上应约等于CD4+细胞和CD8+细胞的总和，但往往出
现CD4+加CD8+细胞之和大于CD3+，这是因为CD4+细胞包括CD3+/CD4+细胞（真正Th细胞）和CD3-CD4+细胞（非Ts细胞），而后者包括CD3-CD8+CD16+56+细胞（一部分NK细胞）和CD3-CD8+CD16+56-（未知细胞）。
由此可见，真正的TH细胞是CD3+CD4+细胞，真正Ts细胞是CD3+CD8+细胞。
尤其当患者NK细胞明显增加时，会使CD4细胞和CD8细胞的总和远大于CD3+细胞，因此，用三色荧光标记才能分析真正的辅助性T细胞和抑制性T细胞。
首先在淋巴细胞中识别出CD3细胞，然后在CD3细胞中再区分CD4+和CD8+细胞。
NK细胞的表面无T细胞和B细胞表面标志，但有CD16和CD56等标志，用CD16+56抗体能鉴定出NK细胞（一定是CD3阴性），CD3-CD16+56+细胞才是真正的NK细胞。
根据是否表达CD8，又可将NK细胞分为CD3-CD8+CD16+56+细胞（所占比例小，不影响CD8比例）和CD3-CD8-CD16+56+细胞（主要成分）。
B细胞的表面标志是CD19，理论上CD3-CD19+细胞才是真正的B淋巴细胞。
但CD3+CD19+细胞很少，可忽略不计，所以CD19+细胞就是B淋巴细胞。
在抗肿瘤效应中，CD4和CD8分别是T淋巴细胞的辅助／诱导细胞亚群与
抑制/细胞毒细胞亚群，CD4细胞的主要功能是通过其分泌的淋巴因子，增强和扩大免疫应
答过程，辅助诱导其它免疫细胞如杀伤性T细胞，B细胞等共同发挥抗肿瘤作用，CD4细胞的减少，导致免疫功能低下。
CD4/CD8比值是重要的免疫状态监测指标，其比例的降低与免
疫系统损害的程度相关。
CD4降低见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷症、艾滋病、应用免疫抑制剂者；
CD8降低见于自身免疫性疾病或变态反应性疾病；CD4/CD8比值升高见于恶性肿瘤、自身免
疫性疾病、变态反应、病毒感染等；CD4/CD8比值降低见于艾滋病(常小于0.5)。
监测器官移植排斥反应时，CD4/CD8比值升高预示可能发生排斥反应。
淋巴细胞担负着免疫的主要功能。
淋巴细胞亚群的测定有助于了解机体免疫状况及一些疾病的监测。
利用
各种单克隆抗体与淋巴细胞表面的抗原结合，再配合多色荧光染料，通过流式细胞仪检测分析即可以把各
种不同功能的淋巴亚群区分开来，进而得到各亚群的相对比例。
最常检测的亚群包括T细胞（CD3）、B细胞（CD19）、NK细胞（CD16+56）、辅助性T细胞（CD3+CD4+）和抑制性T细胞（CD3+CD8+）等等。
(1) 应用CD3/CD19区分T淋巴细胞和B淋巴细胞
CD3是T细胞的特异性抗原，CD19则用来识别B细胞．因此应用CD3/CD19双标试剂即可以区分和鉴定T淋巴细胞和B淋巴细胞亚群；CD3、CD19阳性表达为独立的阳性细胞群体。
如出现双阳性细胞均为假象。
这
样就可不用同型对照来设定阴性或阳性界线。
此外，此检测还会出现双阴性群体，这些都是NK细胞，这些细胞也提供了双阴性群体的对照。
(2) 应用CD3/CD4来鉴定CD4+T细胞
首先用CD3来区分全部T细胞．而CD3/CD4双阳性细胞为真正的辅助/诱导性T细胞，这是HIV病毒感染的主要对象;CD3-/CD4+细胞群是由单核细胞组成，这些细胞相对于CD4+和T细胞来说弱表达CD4，在光散射
参数的位置分布也较广。
所以CD3/CD4抗体组合能够完全把CD4阳性辅助/诱导性T细胞区分开。
另外，应用适当的双色组合如CD4与CD29,CD4与CD45RA,也可以测定T辅助细胞的的亚群。
如CD4+2H4(CD 45RA)+细胞是Ts的诱导细胞;CD4+ 4B4 (CD29)+细胞Th的诱导细胞。
同理,?利用CD8+CD45RA和CD8+CD29+ S6F1可测定T抑制细胞的亚群。
T辅助细胞还可分成Th1、Th2两个亚群，同时标记细胞内细胞因子IFN-γ和
IL-4，可区分Th1细胞（CD4+/IFN-γ+）和Th2细胞（CD4+/IL-4+）。
（3）应用CD3/CD8鉴定CD8+T淋巴细胞
CD8的表达不只限于细胞毒性T细胞，此抗原在部分的NK细胞上也能检测到。
所以利用CD3抗体才能把该
细胞亚群分开。
若采用三色测定可给出更为准确的各亚群的情况:如真正的T辅助细胞应是CD3+ CD4+CD8-,真正的T抑制
细胞应是CD3+CD4- CD8+,单标CD8+细胞中不仅有T抑制细胞,还含有30%左右的NK细胞;而CD3+CD4-CD8-细胞群是γδT细胞,此类细胞与感染有关．CD3+CD4+ CD8-细胞+CD3+CD4-CD8+细胞+CD3+CD4-CD8-细胞
+CD3+CD4+CD8+细胞=CD3+细胞。
(4) 自然杀伤细胞（NK）的检测
①CD16(FcRⅢ)表达于大多数NK细胞上，但也表达于中性粒细胞，此抗原NK细胞的表达比较弱，并在NK 细胞活化时丢失；②CD56表达于大多数NK细胞上，也表达于一些T淋巴细胞，与CD3联合使用可以区分
CD3+/CD56+T淋巴细胞和CD3-/CD56+NK细胞。
③联合使用3种抗体最完全地鉴定所有的NK细胞。
NK细胞或表达CD16，或表达CD56，但它们不表达CD3。
CD16和CD56联合使用，根据荧光强度可将NK细胞从双阴性细胞中区分出来。
这样运用该试剂组合，NK细胞可形成独立的群体与其它细胞相区分。
图1 流式分析细胞亚群
外周血是临床检验中的重要标本。
FCM分析外周白细胞的主要目的是了解各种白细胞的数
目与分群情况。
以下给出常用细胞亚群的正常范围供参考,请注意同一CD中有多种克隆的McAb,同一CD中不同McAb?所测出的数值不同,每个实验室应测定自己实验室的正常数值：
表1 人外周血各细胞亚群表面抗原和流式检测的正常参考值
细胞表面抗原细胞名称正常参考值（%）
T细胞抗原
CD2 总T细胞62.5-89.0
CD3 成熟T细胞61.1-77.0
CD4 T辅助/诱导性细胞亚群15.8-41.6
CD5 T细胞（B细胞亚群）69.5-88.0
CD8 T细胞/细胞毒性细胞亚群18.1-29.6
CD28 T细胞受体共刺激分子39.5-6408 CD8+/CD28+ 细胞毒性T细胞8.6-15.5
CD8+/CD28- T抑制性细胞9.9-24.8
CD3+/HLA-DR- 静止T细胞55.3-77.1
B细胞抗原
CD19 全部B细胞7.3-18.2
CD20 全部B细胞7.3-18.2
NK细胞抗原
CD3-/CD（16+56）+ NK细胞8.1-25.6
造血干细胞、祖细胞
CD33 粒细胞前体21.3-30.4 CD34 多能干细胞0.1-0.5
活化细胞表面抗原
CD3+/HLA-DR+ 活化T细胞 1.2-5.8 CD3-/HLA-DR+ 活化B细胞 3.0-11.7 CD3+/CD25+ 活化T细胞 1.01-2.20 CD5+/CD19+ 活化B细胞 3.1-6.6 CD69 活化诱导分子（AIM）0.8-3.5
CD38 活化T细胞42.4-60.0
免疫调节细胞
CD4+/CD29+ T辅助性细胞诱导亚群9.8-26.0 CD4+/CD45-RA+ T抑制性细胞诱导亚群15.5-25。