外科学 习题2

一、选择题（每题1分）

1. 下列甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外：

A. 甲状腺滤泡腺瘤

B. 甲状腺乳头状腺瘤

C. 甲状腺未分化癌

D. 甲状腺髓样癌

E. 甲状腺滤泡状腺癌

2. 甲状腺乳头状癌的特点为

A. 常见于男性

B. 多见于老年人

C. 分化程度低

D. 恶性程度高

E. 最主要为淋巴转移

3. 女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现甲状腺部位一直径2Cm结节，SPECT检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是：

A. 心电图检查

D. 血糖测定

C. T3、T4测定

D. 血脂检查

E. TGA、MCA测定

4. 突眼性甲状腺肿是指：

A. 原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）

B. 继发性甲亢

C. 高功能性腺瘤

D. 单纯性甲状腺肿

E. 甲状腺癌

5. 甲状腺乳头状癌合并患侧淋巴结转移的手术方案

A. 患侧甲状腺全切

B. 患侧甲状腺全切、峡部全切

C. 患侧甲状腺全切、峡部全切、对侧全切、患侧淋巴结清扫

D. 患侧全切、峡部全切、对侧大部分切除

E. D.+患侧淋巴结清扫

6. 乳腺癌TNM分期中T2是指肿瘤直径

A. ≤0.5cm

B. ≤1cm

C. 〉1cm，≤2cm

D. 〉2cm，≤5cm

E. 〉5cm

7. 最不易与急性乳炎相鉴别的是

A. 炎性乳癌

B. 乳房肉瘤

C. 乳房结核

D. 乳腺病

E. Paget病

8. 女，50岁，左乳肿块1周，位于乳头外侧，5*4C.m，质硬，边界不清，腋窝可及一肿大淋巴结，疑为乳腺癌，确诊可行

A. 细针穿刺细胞学检查

B. 钼钯照相

C. 超声

D. 红外线扫描

E. 血清C.E.A.检查

9.患者首选治疗方法

A. 单纯切除

B. 标准乳腺癌根治术

C. 改良乳腺癌根治术

D. 腺叶切除术

E. 肿块切除术

10. 女，26岁，产后第3周出现有乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38o C．体查时无波动感。此时最好的治疗是：

A．停止哺乳．局部热敷

B．全身用抗生素

C．暂停辅乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身使用抗生素

D．继续哺乳，全身使用抗生素

E．切开引流

11. 股疝的临床表现中，错误的是：

A. 久站或咳嗽时患处胀痛，并有可复性肿块

B. 卵圆窝处有一半球形突起物

C. 疝内容物可环纳，但疝块不会完全消失

D. 疝囊颈较小，咳嗽时疝囊冲击感明显

E. 发生嵌顿

12．下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要?

A．疝块是否进入阴囊

B．发病年龄大小

C．疝块的形状

D．手指插入皮下环，令患者咳嗽时有无冲击感

E．手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出

13．关于股管的解剖，下列哪项是错误的? ，

A．股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有股动脉、股静脉及股神经通过

B．股管的上口为股环

C．股管的下口为卵圆窝

D．股环的前缘为腹股沟韧带，后缘为耻骨梳韧带

E．股环的内缘为陷窝韧带，外缘为股静脉

14.女，40岁，胸腹部撞伤。体查：呼吸困难，腹痛，血压8／6kPa(60／45mmHg )，右肺呼吸音弱，有上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，移动性浊音不明显，肠呜音弱。X线检查：右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折。应诊断为：

A．损伤性气胸

B．肝破裂

C．牌破裂

D．胃破裂

E．肠破裂

15. 一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉博微弱，左下胸可见皮肤淤斑，胸廓挤压征(十)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(十)，无明显腹膜炎体征。

首选的检查方法是：

A．腹腔穿刺

B．腹腔灌洗

C．选择性脾动脉造影

D．腹部B超

E．胸腹X线摄片

16．首先考虑的诊断是：

A．左肋骨骨折

B．左肋骨骨折，左胸膜腔积血

C．左胸膜腔积血

D．脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

E．脾破裂，左肾挫伤

17．最适合的抢救措施是：

A．抗休克

B．抗休克治疗后进一步检查

C．抗休克，肋骨骨折固定

D．在抗休克的同时剖腹探查

E．抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查

18．剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为：A. 脾切除、腹腔引流

B．脾修补

C．脾部分切除

D．脾部分切除加脾修补

E．脾血管吻合、脾门修补

19. 急性化脓性腹膜炎首选的检查为：

A．腹腔穿刺

B．腹部x线透视或摄片

C．B超

D．腹腔灌洗术

E．CT

20．诊断困难的急性化脓性腹膜炎应做的检查为：

A. 内镜检查

B. 钡餐检查

C. 选择性血管造影

D. 核素扫描

E. 诊断性腹腔穿刺灌洗

21. 原发性与继发性腹膜炎区别的要点是；

A．病人全身抵抗力的好坏

B．致病菌不同

C. 发病年龄不同

D．腹腔有无原发病灶

E．腹部有无腹膜刺激征

22. 下列不是胃癌根治术的是：

A.胃癌姑息切除术

B.全胃切除术

C.胃癌扩大根治术

D.联合脏器切除术

E.胃近端大部切除术

23. 碱性反流性胃炎常开始于胃大部切除术后：

A．1-2年

B．3-4年

C．5-6年