2018年广州市民办养老机构医养结合补贴项目

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医养结合项目

医养结合项目医养结合项目是指将医疗服务与养老服务相结合，为老年人提供全方位的健康管理和照护服务。

这种项目旨在通过医疗机构和养老机构的合作，为老年人提供更加全面、专业的健康管理和照护服务，提高老年人的生活质量和健康水平。

下面将从多个方面详细介绍医养结合项目的优势和实施方法。

一、提供全面的健康管理服务1.1 医疗服务：医养结合项目可以提供老年人定期体检、疾病预防和治疗等医疗服务，及时发现和处理老年人的健康问题。

1.2 健康管理：通过医疗机构和养老机构的合作，可以为老年人提供个性化的健康管理方案，包括饮食、运动、心理等方面的指导和管理。

1.3 康复护理：医养结合项目还可以提供康复护理服务，匡助老年人恢复健康，提高生活质量。

二、提高老年人的生活质量2.1 社交活动：医养结合项目可以组织各种社交活动，让老年人更好地融入社会，增加交流和互动。

2.2 文化娱乐：通过丰富多彩的文化娱乐活动，可以让老年人享受生活乐趣，保持乐观的心态。

2.3 心理护理：医养结合项目还可以提供心理护理服务，匡助老年人缓解焦虑、抑郁等心理问题，保持良好的心态。

三、提高医疗机构和养老机构的服务质量3.1 专业协作：医养结合项目需要医疗机构和养老机构之间的密切合作，可以促进双方的专业知识交流和技术提升。

3.2 资源整合：通过医养结合项目，可以整合医疗机构和养老机构的资源，提高服务的综合性和效率。

3.3 人材培养：医养结合项目还可以为医护人员和养老服务人员提供专业培训，提高服务水平和质量。

四、政府支持和政策倡导4.1 政策扶持：政府可以出台相关政策，支持医养结合项目的发展，为项目提供资金和政策支持。

4.2 建立标准：政府可以制定相关标准和规范，规范医养结合项目的运作，保障老年人的权益和安全。

4.3 宣传推广：政府可以通过各种途径宣传医养结合项目的优势和重要性，提高社会对该项目的认知和支持。

五、未来发展趋势和展望5.1 个性化服务：未来医养结合项目将更加注重个性化服务，根据老年人的需求和健康状况提供定制化的服务。

广州市为老服务综合信息管理平台项目

广州市为老服务综合信息管理平台项目最高限价：人民币万元资格要求：切合《政府采买法》第二十二条所规定的条件；分公司招标的，一定由拥有法人资格的总公司受权。

能否接受联合体招标：（）是（√ ）否招标范围：1.采买内容：广州市为老服务综合信息管理平台★项目工期要求：★ 本项目要求在24 个月内达成所有内容的开发并做好查竣工作，要求拟订合理的分阶段实行计划。

项目概略：采买人需求1项目概括1.1 项目名称广州市为老服务综合信息管理平台1.2 项目建设目标整合全市波及老年人服务的各种信息资源，建成涵盖服务对象、服务供给方、服务内容、服务形式、服务管理的全市一致的养老服务信息平台，完美老年人基本信息和服务信息数据库，促使养老服务与社区服务、健康服务、家政服务以及其余公共服务信息资源共享，实现资源通盘整合、因素高效配置、供需精确对接、数据及时监测，为政府部门供给监察管理、剖析决议工具，培养发展市场主体、指引跨专业协作，为全市老年人供给完好、闭合的养老服务，成为政策落地和服务配套的信息技术支撑。

详细建设目标以下：（一）实现一致的为老服务门户鉴于网页窗口、自助终端、手机等成立面向老年人、养老服务人员、养老服务机构等的一致为老服务渠道，个人或机构在一个平台、一个窗口即可办理申请社区居家养老服务、政府资助社区居家养老服务补助、老年人照顾需求等级评估、公办养老机构入住轮候、老年人厚待卡（社保卡）办理、老年义工服务时数登记、时间银行积蓄与支取（换取服务）、养老护理员岗位津贴申请、养老护理员积分入户申请、床位建设资助申请、床位补助申请等，实现为老服务“一门式”服务。

对接收的申请业务由平台派单给民政、卫计、人社、政务等部门网办，办理后将办理结果反应给平台，各部门间流水线作业和信息互认共享，防止重复核实申请人状况，缩短老年人等待时间，供给便利服务。

同时发挥社会监察作用，通畅公众表达渠道，供给老年人及家眷、法人和其余组织参与监察为老服务，通畅各司其职、各尽其能、相互配合的为老服务管理联动体制。

广东省人民政府办公厅关于印发《广东省定价目录（2018年版）》的通知-粤府办〔2018〕11号

广东省人民政府办公厅关于印发《广东省定价目录（2018年版）》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 广东省人民政府办公厅关于印发《广东省定价目录（2018年版）》的通知粤府办〔2018〕11号各地级以上市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门、各直属机构：《广东省定价目录（2018年版）》业经省人民政府同意和国家发展改革委审定，现印发给你们，请认真贯彻执行。

定价目录是政府价格管理工作的基本依据。

各地、各有关部门要切实做好《广东省定价目录（2018年版）》的组织实施工作。

对放开和取消的定价事项，必须坚决放开和取消；对下放和转移的定价事项，要切实承担管理职责，确保接得住、管得好。

要切实加强政策宣传解释和舆论引导工作，密切关注市场动态，健全行业规范和服务标准，完善监管措施和应急处置机制，确保放得开、放得活，推动相关行业健康发展。

各级发展改革部门要充分发挥牵头作用，强化价格监测、分析、预警和信息发布工作，做好风险评估和应急预案，及时发现并解决价格运行中的苗头性、倾向性、潜在性问题；要加大价格监督检查执法力度，推进价格诚信体系建设，依法查处各类价格违法行为，保持市场价格平稳，维护公平竞争的市场秩序。

各地、各有关部门在执行中遇到的问题，请径向省发展改革委反映。

《广东省定价目录（2018年版）》自2018年5月1日起施行。

《广东省定价目录（2015年版）》同时废止。

广东省人民政府办公厅2018年4月17日——结束——。

广州市人民政府办公厅关于促进医疗卫生和养老服务相结合的实施意见-穗府办〔2017〕6号

广州市人民政府办公厅关于促进医疗卫生和养老服务相结合的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------广州市人民政府办公厅关于促进医疗卫生和养老服务相结合的实施意见穗府办〔2017〕6号各区人民政府，市政府各部门、各直属机构：为贯彻落实《广东省人民政府办公厅关于促进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（粤府办〔2016〕78号）、《广州市人民政府关于加快养老服务业综合改革的实施意见》（穗府〔2015〕27号）等有关文件精神，结合我市实际，经市人民政府同意，现提出以下实施意见：一、指导思想和工作目标（一）指导思想。

全面贯彻全国卫生与健康大会精神，坚持“保障基本、统筹发展，政府引导、市场驱动，深化改革、创新机制，试点先行、以点带面”的原则，把保障老年人基本健康养老需求放在首位，按照“以居家养老为基础，以社区养老为依托，以机构养老为补充”的思路，通过促进医疗卫生与养老服务的紧密对接和资源整合，激发各类服务主体的潜力和活力，推动医养融合发展，切实提高医疗卫生和养老服务机构的服务水平，满足人民群众多层次、多样化的健康养老服务需求。

（二）工作目标。

到2017年，初步实现医疗卫生和养老服务的有效结合，老年人健康服务可及性明显提升，培养一批符合需求的专业化医养结合（老年护理）人才，养老机构中护理床位达到60％以上（其中公办养老机构达到80％以上），80％以上的医疗机构开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道。

基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务能力不断增强，65周岁以上老年人家庭医生签约服务覆盖率和健康管理率达60％以上。

80％以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，80％以上符合条件的养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围。

广州市养老机构服务人员就业补贴及岗位补贴试行办法

广州市养老机构服务人员就业补贴及岗位补贴试行办法第一章总则第一条为加强我市养老机构人才队伍建设，推动养老服务发展，落实《广州市加强养老服务人才队伍建设行动方案》（穗民〔2016〕395号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条本市范围内养老机构服务人员的就业补贴和岗位补贴适用本办法。

第三条本办法所称的养老机构是指在本市行政区域内已获民政部门颁发《养老机构设立许可证》或经依法登记并经民政部门备案的养老机构。

本办法所称的养老机构服务人员是指在养老机构中从事康复护理等养老服务一线工作满3年的中等职业技术学校（技工学校）、高等院校全日制毕业生和技工院校全日制高级工班、预备技师班毕业生，以及在养老机构中从事一线养老护理工作累计满5年、满10年的养老护理员。

工作年限截至申请补贴当年的3月31日。

第四条市民政部门负责按照财政资金管理规定，按照预算编制规定和程序将养老机构服务人员就业补贴、岗位补贴以及委托第三方机构资金纳入市本级部门预算，资金来源从市本级福利彩票公益金中安排。

各级民政部门按照权责负责养老机构服务人员就业补贴及岗位补贴的发放管理工作。

市财政部门负责对市民政部门报送的预算进行审核。

各级财政部门与民政部门按各自职责做好资金使用的监督和绩效评价工作。

第二章就业补贴第五条申请人申请就业补贴应当符合以下条件：（一）与养老机构签订劳动合同，且在该养老机构中从事康复护理等养老服务一线工作满3年；（二）属养老机构在职人员，且未满60周岁；（三）中等职业技术学校（技工学校）、高等院校全日制毕业生，或技工院校全日制高级工班、预备技师班毕业生（申请人在合同期内学历发生变化的，按最高学历计算）。

申请人在公办养老机构（含农村敬老院）从业的，应当为该机构的编制外人员。

第六条申请人申请就业补贴应向所供职养老机构提交以下材料：（一）《广州市养老机构服务人员就业补贴申请表》（附件1）【原件正本（收取）3份】；（二）申请人身份证【原件正本（核验）1份，复印件3份】；（三）最高学历证书及由本人出具的书面告知承诺【原件正本（核验）1份，复印件3份】；（四）与所供职养老机构签订的3年及以上劳动合同及同期的社保缴费证明。

医养结合项目

医养结合项目医养结合项目是一种将医疗和养老服务相结合的创新模式，旨在为老年人提供全方位的健康管理和照护服务。

该项目通过整合医疗资源和养老服务资源，为老年人提供个性化的医疗服务、康复护理、心理支持等，旨在延缓老年人的生理和心理衰退，提高他们的生活质量。

一、项目背景随着人口老龄化的加剧，老年人的医疗和养老需求日益增长。

传统的养老服务模式无法满足老年人多样化的需求，而医疗服务又往往缺乏关怀和温暖。

因此，开展医养结合项目，将医疗和养老服务有机结合起来，成为了当前社会关注的焦点。

二、项目目标1. 提供全面的医疗服务：为老年人提供定期体检、疾病筛查、慢性病管理等医疗服务，及时发现和治疗疾病，预防并减少并发症的发生。

2. 提供个性化的康复护理：根据老年人的身体状况和需求，制定个性化的康复护理方案，包括物理治疗、运动康复、营养咨询等，帮助老年人恢复身体功能，提高生活质量。

3. 提供心理支持和社交活动：为老年人提供心理咨询、心理疏导等服务，关注他们的心理健康，同时组织各种社交活动，增加老年人的社交圈子，减少孤独感和抑郁情绪。

4. 提供便捷的就医服务：为老年人提供上门就诊、医护人员上门服务等便捷的就医方式，减少老年人因交通不便而耽误就医的情况。

三、项目实施步骤1. 确定项目地点和规模：根据老年人的分布情况和需求调研结果，选择合适的地点和规模进行项目实施。

2. 建立医养结合服务中心：建立医养结合服务中心，配备先进的医疗设备和专业的医护人员，提供全面的医疗和养老服务。

3. 制定个性化服务方案：根据老年人的健康状况和需求，制定个性化的医疗和康复护理方案，确保服务的针对性和有效性。

4. 开展定期体检和疾病筛查：定期为老年人进行体检和疾病筛查，及时发现和治疗潜在的健康问题，预防并发症的发生。

5. 组织康复护理和运动康复活动：根据老年人的康复需求，组织康复护理和运动康复活动，帮助他们恢复身体功能。

6. 提供心理咨询和社交活动：为老年人提供心理咨询和心理疏导服务，同时组织各种社交活动，增加老年人的社交圈子。

广东省、广州市、中山市康养医养产业用地政策

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广东省住房和城乡建设厅转发广东省人民政府办公厅转发国务院办公厅关于制定和实施老年人照顾服务项目意见的通知
粤建科〔2018〕50号一、抓好适老服务设施规划建设
（一）强化规划统筹引领。各级城乡规划主管部门在各层次规划编制
中应与养老服务专项规划相衔接，充分考虑养老服务设施用地和建设需求，
严格按照《城镇老年人设施规划规范》等规划方面的标准，落实建设用地
和指标，确保养老服务设施规划布局和建设符合居住区各空间层级的人口
配套、服务半径、建设用地面积、建筑面积等核心指标要求。鼓励结合已
开展和计划近期开展的“城市双修”工作，集约建设各类社区养老服务设
施，鼓励采用租赁改造、合作运营等方式将现有闲置厂房、旧办公楼、社
区用房等闲置社会资源改造成养老设施。
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2、广州市
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广州市促进健康及养老产业发展行动计划（2017－2020年）
穗府〔2018〕6号
印发时间：2018年3月2日
四、工作举措及责任分工
（二）落实规划用地，出台优惠用地政策。
修订相关用地规划。结合相关实施方案的推进，进一步修订《广州市医疗卫生设施布局规划（2011－2020年）》《广州区域卫生规划（2011－ 2020年）》《广州市养老服务机构设施布局规划（2013－2020年）》等相关规划，完成从化、增城养老服务机构设施布局规划编制，连同花都、番禺、南沙等外围城区和越秀等中心城区增加的规划一并纳入补充规划，解决养老机构用地与控制性详细规划、土地利用总体规划不符和确权问题。配套落实医疗卫生服务设施规划和养老服务设施规划的用地。（牵头单位：市国土规划委，配合单位：市发展改革委、卫生计生委、民政局）
广州市民政局、市国土规划委、市住房城乡建设委、市环保局、市公安消防局关于印发《涉及利用既有房屋举办养老机构许可手续指引》的通知

医养结合养老院(养老中心)项目可行性研究报告

医养结合养老院(养老中心)项目可行性研究报告可行性研究报告项目名称：养老服务平台组织申报单位：XX公司法人代表：XXX手机：XXX联系XXX网址：XXX单位地址：XXX申报时间：2021年X月X日一、项目背景目前，我国空巢家庭比例超过5%，在一些大中城市甚至达到7%。

世界上主要的养老服务模式有三种：机构养老、社区养老和家庭养老。

西方发达国家建造了大量老年福利机构。

养老产业是一个与众多行业相关联的朝阳产业，产业链延伸甚广，包括老年人用品、养老金融产品、医疗保健、养老机构等多个方面。

同时，还能带动养老保险、老年地产等诸多行业的发展，具有显著的经济带动效应。

基于中国“未富先老”的国情，面对人口老龄化的挑战，中国养老问题日渐严峻。

在此基础上，中国出现了居家养老、机构养老、社区养老三种养老模式。

1.家庭养老中国传统养老模式以家庭养老（也称家庭照顾）为主，即养老的物质需要和生活照料由家庭成员提供。

2.机构养老随着经济的发展，中国在社会福利设施建设方面有了较大的投入，尤其是在政府对老龄化问题的重视下，机构养老的建设有了很大的改善。

各种营造类家庭气氛的养老机构纷纷成立，致力于让老人在晚年获得更多家庭的温暖与感觉。

此外，各种机构更加重视以人为本，以客为主的服务建设，要让老人真正成为机构的主人，从而使老年机构照顾的质量有了保证。

机构服务观念的改变和政府政策的支持是机构照顾可持续发展的重要动力。

3.社区养老社区照顾，是指动员社区资源、运用非正式支持网络并联合正式服务所提供的支援服务及措施，让有需要的人在家里得到照顾，从而能够过正常生活，达到与社区的融合。

图表：中国养老模式比较养老模式优势劣势家庭照顾 1.满足老人心理需求，为老人提供情感支持 2.家庭养老为老人提供了再就业的岗位 3.家庭照顾在一定程度上舒缓了子女压力 1.资源的相对不足是家庭照顾进一步发展的瓶颈2.家庭结构苛龄化、小型化趋势导致养老功能减弱3.“空巢”率的提高，使得老年人被边缘化，得不到社会的认可和接纳机构养老 1.机构照顾具有较稳定的服务质量保证和长期的老年机构 2.致力于让老人在晚年获得更多家庭的温暖与感觉 3.重视以人为本，以客为主的服务建设 1.机构养老行业监管不到位，部分机构缺乏约束 2.目前市场上缺乏成规模、完善的软、硬件设施丰富的养老机构，规模经济不明显 3.养老成本较家庭照顾显，因此，养老成本较高社区养老 1.社区养老能够让老年人在社区中融入，提高老年人的生活质量 2.社区养老可以减轻家庭的负担 3.社区养老能够提高社区的凝聚力 1.社区养老的服务质量参差不齐，缺乏规范化管理 2.社区养老的服务人员素质参差不齐，服务态度不一3.社区养老的服务项目不够丰富，不能满足老年人的多样化需求二、项目概述本项目旨在建立一个养老服务平台，为老年人提供一站式服务，包括但不限于家庭服务、医疗服务、文化娱乐服务等。

医养结合服务项目纳入医疗保险的可行性分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019年第6卷第28期2019Vol.6No.28195医养结合服务项目纳入医疗保险的可行性分析任海丽（中铁三局集团中心医院，山西太原 030001）【摘要】自从国务院颁布并实施了《关于加快发展养老服务业的若干意见》以来，“医养结合”这一新型养老模式便成为今后养老服务工作的主要发展方向，相关改革试点工也得到了扎实有效的推进。

但是，要想让这项工作得到健康发展，还需要针对医养结合服务项目纳入医疗保险的可行性进行更加细致、深入的分析，尽快出台相应的配套政策，使各项工作步入井然有序的发展轨道。

【关键字】医养结合；服务项目；纳入医疗保险；可行性【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.28.195.02当前，我国已经进入老龄化社会，仅凭借传统的养老机构和医疗服务机构，并不足矣支撑日益多元化的养老服务需求；而当前大多数年轻人都是独生子女，由于平时工作繁忙，无暇照顾年迈的父母。

在种局面，导致养老服务需求与供给之间存在较大的矛盾与落差。

为此，国务院联合各部委于2015年11月发布了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，对“医养结合”工作进行了全面部署，并且在多个地区开展了试点工作。

在今后的工作中，有必要结合试点工作中所遇到的情况与问题对医养结合服务项目纳入医疗保险的可行性进行全面、系统的分析。

1 创新医养结合养老服务业态要想实现真正意义上的医养结合，必须对养老服务需求进行细分，再推出种类各异、样式繁多的新型养老服务模式，方可满足日益多元化的养老服务需求。

首先需要打通的就是医疗服务和养老服务之间的双向通道，使目前迫切需要的养护型、医护型养老服务体系得以完善，让绝大多数老年人都能找到适合自己的养老方式。

针对大多数老年人不愿意住在养老院这一现实问题，可通过社区日间护理进行解决。

例如针对行动不方便的老年人，足不出户即可在家享受上门养老服务，具备行动能力的老年人可以来到社区养老中心接受日间照护。

医养结合补助方案

医养结合补助方案医养结合补助方案医养结合是指医疗资源与养老资源相结合，从而最大化地对社会资源进行利用，是集医疗、康复、养生、养老为一体，把老年人健康医疗服务放在首，结合养老机构和医院功能为一体的新型模式。

医养结合是一种养老保障模式的创新，这一模式可以有效地实现老年群体有病治病、无病疗养的诉求。

2015年11月，国务院常务会议审议通过了由国家卫生计生委、民政部等九部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，这标志着医养结合首次以国家政策的形式出现在公众面前。

2016年6月，国家卫生计生委联合民政部共同发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，同年9月又发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，通过实践让大众更加了解医养结合的理念。

从更加广泛的层面分析，医养结合不仅是一种新型养老模式，更是跨领域结合的养老模式。

其目的是为老年人提供优质服务，以使老人安度晚年。

医养结合的服务对象除了面对患有慢性病、易复发病或者是大病后处于康复时期的失能、半失能老人，还包括了更加广泛意义上的老年群体，比如身体健康但是子女不在身边的空巢老人。

对于老年人来说，医养结合模式除了可以满足其养老和医疗需求，体现医养共需，更重要的是满足生理和心理双重的群体诉求。

可以说，一切养老服务，只要能够有效地把医疗服务与养老服务结合，都可以纳入医养结合的范畴。

医养结合，医养并重，以医推养，以养助医。

医养结合重在结合，这一模式改变了传统观念中单一的养老服务，更加注重养老服务与医疗服务的兼得，强调养与医结合的需求，其优势在于跨领域合作，通过资源的合理整合，有效利用，提供更加持续的服务。

一直以来，我们都面临一个困境：医养分离。

养老院提供养老却没有医疗;医院满足医疗却缺少养老。

医养结合，打破医疗机构和养老机构的壁垒，实现了资源从割裂到整合的过程。

养老机构借助医疗机构的资源，为老人提供更加优质的服务，同时，医疗机构可以扩大自身医疗服务的覆盖面，真正实现老有所医、老有所养。

各地民办养老机构补贴政策大全

各地民办养老机构补贴政策大全养老机构补贴管理办法北京市对于收住生活自理老年人、残疾等级为三至四级视力、肢体、听力、言语残疾人和四级智力残疾人的机构，按照每床每月100元予以补贴，其中市财政通过专项转移支付方式对各区按照每床每月100元予以补助。

对于收住失能老年人、残疾等级为一至二级视力、肢体、听力、言语残疾人和二至三级智力残疾人的机构，按照每床每月600元予以补贴，其中市财政通过专项转移支付方式对各区按照每床每月500元予以补助。

对于收住失智老年人、残疾等级为一级智力残疾人和二级智力残疾人中的多重残疾人的机构，按照每床每月700元予以补贴，其中市财政通过专项转移支付方式对各区按照每床每月600元予以补助。

对于服务质量被评定为二星级的机构，在享受第六条规定补贴的基础上，按照每床每月增加50元予以补贴;被评定为三星级的机构，按照每床每月增加100元予以补贴;被评定为四星级、五星级的机构，按照每床每月增加150元予以补贴。

对于一年内没有基本失信信息记录的机构，在享受第六条规定补贴的基础上，按照每床每月增加50元予以补贴;对于连续三年没有基本失信信息记录的机构，按照每床每月增加100元予以补贴;对于连续五年没有基本失信信息记录的机构，按照每床每月增加150元予以补贴。

广州市护理补贴第四条养老机构收住本市户籍老年人，且老年人一次性入住期限不低于15天的，根据实际入住天数按照下列标准对符合条件的养老机构给予护理补贴：（一）收住重度失能老年人（一级护理）的，每人每月补贴500元；（二）收住轻度、中度失能老年人（二级护理）的，每人每月补贴300元；（三）收住能力完好老年人（三级护理）的，每人每月补贴200元。

新增床位补贴拥有房屋自有产权的新增床位每张床位补贴15000元，租赁场地的新增床位每张床位补贴10000元，予以一次性支付。

所需资金由市福利彩票公益金全额负担。

医养结合补贴医养结合机构已实际收住服务对象的，并具备医保定点资格的，按照20万元的标准给予一次性补贴；未具备医保定点资格的，按照15万元的标准给予一次性补贴。

广东地方标准老年人照顾需求等级评定

广东省地方标准《老年人照顾需求等级评定规范（征求意见稿）》编制说明一、编制背景（一）广东省养老需求评估发展的现实需要目前我国已经进入老年化社会，人口老龄化速度快、高龄化、失能化、空巢化的特点突出，在家庭养老功能不断弱化的形势下，社会对养老服务需求日益迫切。

而广东省养老服务存在发展不平衡的情况，导致服务无法精准提供，无法满足老年人照顾需。

部分高龄、失能失智的老人迫切需要养老服务，但因为没有科学、全面的评估标准，无法优先得到服务。

同时，因判断依据不够完善，缺乏客观的评定标准，导致制定老年人社会福利政策和养老服务补贴制度落实不到位。

因此通过制定科学全面评估老年人照顾需求，进一步推进基本养老服务均等化、精准化和个性化，充分保障经济困难的孤寡、高龄、失能、失独等老年人养老服务的迫切需要；是合理配置养老服务资源，调动和发挥社会力量参与，促进医养融合，全面提升养老机构、居家养老服务质量和机构运行效率的客观要求。

（二）填补广东省老年人照顾需求评估的技术空白目前，国家民政部行业标准《老年人能力评估》仅对老年人能力进行评估。

广东省民政厅等3部门出台的《关于开展养老服务评估工作的实施意见》（粤民发〔2016〕43号）也只是依据行标开展评估，对于老年人的医疗照护情况、疾病状况、社会支持等方面未有综合评估。

此外，国内北京、上海、浙江等城市也相继发布相关需求评估地方标准，而我省在老年人照顾需求评估方面仍处于技术空白。

因此，通过制定符合广东省实际的地方标准《老年人照顾需求等级评定规范》，填补广东省老年照顾需求评估领域的空白，为养老服务提供者和养老服务需求评估方提供科学合理、统一、规范的评估工具，规范广东省老年照顾需求评估工作，推动养老行业和市场规范、科学、健康发展。

（三）充分发挥广东省养老服务标准技术走前列发展依据《民政部关于推进养老服务评估工作的指导意见》（民发〔2013〕127号），北京、上海、福建、辽宁、成都等省市先后编制了评估的地方标准。

“医养结合”新型养老服务模式存在问题及对策

“医养结合”新型养老服务模式存在问题及对策胡茜茜（烟台开发区民政局，山东　烟台　２６４００６）［摘　要］随着我国老龄化进程加快，引起了一系列社会问题，其中养老问题已经成为社会关注的热点。

文章通过对医养结合新型养老服务模式对养老产业带来的影响、存在的问题及对策做了分析。

呼吁社会对养老服务的关注，政府应加强对养老产业的扶持力度，引入民营资本开展多元化的养老模式，同时要加强人才培养，利用互联网信息化手段为养老产业提供技术支持，使得养老产业能够得到长足发展。

［关键词］医养结合；养老服务；老龄化［ＤＯＩ］１０１３９３９／ｊｃｎｋｉｚｇｓｃ２０１６３４１０１随着我国经济社会的不断发展，生活水平的提高，人口平均寿命延长，人口老龄化日趋严峻。

２０１５年６０岁以上的老人已经达到了２２亿人，占总人口的１６％左右，老龄化速度较快。

老年人口患病概率较高，由于一些常发、易发和突发性疾病困扰着千家万户，在医疗、照料、护理、康复等方面的需求快速增长，现有的养老机构不健全，再加上养老机构与医疗机构相互独立，很多患者把医院当成了养老院，不仅增加了家庭负担，也占用社会医疗资源，这也是我们当前亟待解决的问题。

２０１５年政府工作报告提出，建立医养融合养老服务是“打造健康中国”的创新性实践。

我国养老市场和医疗制度的改革和开放，大量社会资本进入这两大行业，形成了不同类型的“医养结合”的发展模式。

１　“医养结合”养老服务模式的内涵“医养结合”是把传统养老服务与医疗服务有机结合在一起的一种新型养老模式，与传统的养老模式相比，增强了医疗康复的功能，具有疾病预防、健康检查、病程护理、大病护理及临终关怀等服务功能。

目前“医养结合”养老服务模式主要有在养老机构内开设医疗机构、在医疗机构内开设养老机构、养老机构和医疗机构合作三种类型。

“医养结合”新型服务模式让专业的社会机构服务老年人，可以将医疗资源很好地融入养老服务中，满足了老年人对健康长寿的需要，又很大程度提高了他们的生活水平，特别是为失能老人减轻了家庭负担，从而促进了社会和谐。

广东省人民政府令第133号——广东省民办社会福利机构管理规定

广东省人民政府令第133号——广东省民办社会福利机构管理规定文章属性•【制定机关】广东省人民政府•【公布日期】2009.03.10•【字号】广东省人民政府令第133号•【施行日期】2009.05.01•【效力等级】地方政府规章•【时效性】失效•【主题分类】民间组织管理,社会福利综合规定正文广东省人民政府令第133号《广东省民办社会福利机构管理规定》已经2009年1月23日广东省人民政府第十一届25次常务会议通过，现予发布，自2009年5月1日起施行。

省长黄华华二○○九年三月十日广东省民办社会福利机构管理规定第一章总则第一条为规范民办社会福利机构的管理，维护民办社会福利机构及其服务对象的合法权益，促进社会福利事业的发展，根据有关法律、法规，结合本省实际，制定本规定。

第二条本规定适用于企业事业单位、社会团体和其他社会力量以及公民个人利用非国有资产在本省行政区域内举办的，为老年人、残疾人、孤儿和弃婴等特殊群体提供养护、康复、托管等服务的机构。

第三条县级以上人民政府民政部门是民办社会福利机构的业务主管部门，负责本行政区域内民办社会福利机构的监督管理工作。

工商、外经贸、财政、建设、卫生、国土资源、残疾人联合会等单位，按照各自职责，做好民办社会福利机构的管理工作。

第四条各级人民政府鼓励公民、法人和其他组织依法举办社会福利机构，支持民办社会福利机构的发展。

民办社会福利机构按照国家和本省规定享受扶持和优惠政策。

第五条对民办社会福利事业作出突出贡献的单位和个人，县级以上人民政府有关部门应当给予表彰。

第二章机构设立、变更和终止第六条民办社会福利机构的设立，应当符合社会福利机构设置规划。

举办民办社会福利机构，应当符合国家规定的举办社会福利机构的有关规范、标准和条件，并符合以下标准：（一）有与开展服务相适应的卫生技术人员、护理人员、康复保健人员、特殊教育教师。

卫生技术人员、特殊教育教师等专业技术工种工作人员具有国家职业资格证书，其他专业技术人员具有专业技术等级证书或者接受过专业技术培训；（二）炊事员具有岗位技术等级证书或者上岗证书，服务对象超过200人的有1名专职营养师；（三）工作人员配备符合规定，直接服务于服务对象的工作人员与生活能自理服务对象的比例不低于1∶10；与生活不能自理服务对象的比例不低于1∶3。

实施医养结合型养老院可行性分析报告.doc

实施医养结合型养老院可行性分析报告随着老龄化社会的不断加深，老年人的养老问题成了一个影响日益增大的社会化问题，老年人逐年增多，养老院条件有限，医疗资源缺乏，护理措施不到位，给老年人养老和养老院的生存发展带来了很大的压力。

推行“医院+养老院”的医养结合型养老院模式，解决老年人养老问题，缓解养老院的生存发展压力，既能让老年人过上幸福快乐的老年生活，又能维护社会稳定，构建和谐社会。

现将建设医养结合型养老院的可行性分析报告如下：一、项目实施背景（一）老龄化社会的到来，老年人逐年增多，老年人的养老问题日益凸显。

如何有效解决老年人的养老问题，实现老有所养、老有所医的目标，是当前我们必须面对的现实问题。

（二）基层养老院条件有限，医疗资源缺乏，护理措施不到位，就医不方便。

且养老院的老年人多数属于生活技能缺失（失能）的老年人，目前条件下，既不能满足老年人的养老诉求，也不能满足老年人基本医疗需求，养老院面临沉重的生存发展压力。

（三）老年人多数患有心脏病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病，一旦住院，长期住院（压床）的可能性非常大，既给老年人造成过多的医疗支出，也给养老院安排陪护人员造成很大的压力。

（四）基层医疗卫生机构（乡镇卫生院）经过几年几轮的中央投资建设，已基本完成了基础设施建设和仪器设备装备。

而且通过三年的乡镇卫生院管理年活动，从临床诊疗、公共卫生、财务管理、人员与资质管理、运行机制、院容院貌等方面着手，进一步强化了基层医疗卫生机构的规范管理，医疗行为得到了进一步规范，诊疗水平和服务意识有了很大提升。

完全有能力为养老院的老年人提供优质医疗卫生服务。

二、项目必要性一是社会主义新农村建设的需要；二是老年人实现老有所养、老有所医的需要；三是养老机构缓解生存与发展压力的需要；四是基层医疗卫生机构拓展业务的需要；五是民政部门实现社会保障的需要；六是维护社会稳定，构建和谐社会的需要。

三、项目实施优势（一）医疗护理优势。

基层医疗卫生机构的护理人员均是国家正规院校护理专业毕业的，全部进行了护士注册，有医疗护理资质，能够提供规范的医疗护理服务。

医养结合方案

医养结合方案医养结合方案是指通过医疗服务与养老服务的有机融合, 为老年人提供全方位的健康照护和养老服务。

以下是一项基于医养结合的方案，提供详细内容：一、项目介绍该项目以建设和运营医养结合的养老机构为目标，将医疗服务与养老服务相结合，为老年人提供需要的医疗照护和养老关怀。

项目包括建设现代化的养老院，配备先进的医疗设备和专业的医护人员，提供全天候的医疗和照护服务。

二、服务内容1. 医疗服务: 提供全天候的医疗照护，包括定期体检、疾病预防、健康咨询等。

配备专业的医护团队，为居民提供个性化的诊疗服务，包括门诊、急诊和住院治疗。

2. 养老服务: 提供养老院的住宿、生活照料和社交活动等服务。

养老院舒适安全的住宿环境，提供饭菜、洗衣、清洁等日常生活服务，并组织康复训练、娱乐活动等社交活动，提高居民的生活质量。

3. 康复护理: 提供康复护理服务，包括理疗、护理、康复训练等，为老年人提供康复照护和提高生活质量的支持。

4. 护理服务: 提供24小时的护理服务，包括个人卫生、药物管理、病情观察等。

专业的护理人员负责老年人的日常护理，确保居民的身体和心理健康。

三、运营模式1. 合作模式: 与当地医院、社区卫生服务中心等合作，共同开展医疗服务，并向当地政府申请医疗保险扶持资金。

2. 专业人员: 聘请专业的医疗和养老人员，组建医护团队，为老年人提供全方位的医疗照护和养老服务。

3. 充分利用资源: 利用现有的医疗和养老资源，降低运营成本，提高服务质量。

与各类医疗机构、社会组织建立合作关系，互相协作，优势互补，共同提升医养结合服务的水平。

四、可行性分析1. 社会需求: 随着人口老龄化趋势的加剧，老年人对医疗和养老服务的需求大幅增长，医养结合方案能满足老年人全方位的健康照护与养老需求。

2. 政策支持: 国家政策对医养结合方案给予了很大的支持和鼓励，提供了一系列的配套扶持政策，包括财政补贴、税收减免等。

3. 市场竞争: 目前市场上医养结合机构较少，尚未形成规模化，因此具有较大的发展前景和市场空白。

广州市养老机构存在的问题及对策研究

31广州市养老机构存在的问题及对策研究肖子琛( 华南理工大学，广东　广州　510640 )【摘　要】养老机构是为老年人提供综合服务的组织，现已成为老年人群体进行养老的选择之一。

本文以广州市为例，分析了养老机构存在的四大问题：养老机构床位数分布不均衡、提供优质服务的养老机构数量少、养老机构专业人才缺乏以及开展“医养结合”模式受阻，并提出了相应的对策建议：合理统筹全市床位资源；着力提高养老机构服务质量；加快养老机构人才队伍建设；提升养老机构“医养结合”模式。

【关键词】养老机构；人口老龄化；广州市据广州市统计局统计，广州市60岁以上的老年人口达到169.27万人，占总人口的18.25％。

按国际通行的人口老龄化标准来划分，当60岁以上的老年人口占总人口的比例为10%-20%时为轻度老龄化，也叫老龄化社会。

广州市现已进入老龄化社会，结合人口结构，可以预见广州不久将迈入中度老龄化社会。

同时，广州市抚养系数持续增加，老年人口抚养负担加重给传统的家庭养老带来了巨大的挑战，于是人们开始关注机构养老这一方式能否为养老产业提供有力的支持。

为了强化养老机构的支撑作用，保障老年人的权益，本文以广州市为例，探索养老机构目前存在的问题，并提供相应的对策来促进养老机构的发展。

一、养老机构的概念界定养老机构的概念在学界中依然存在争议，许多学者在研究时直接引用官方给出的界定，深入的研究则是对以往的概念进一步具体化、明确化或对其进行分类。

本文中所涉及的养老机构概念从其本质属性、服务对象及服务内容三方面界定。

养老机构的本质属性是为老年人提供特定养老服务的组织；其服务对象是老年人，重点是失能和半失能的老年人；服务内容不仅包括基本生活照料（如衣、食、住、行），还包括精神慰藉、医疗护理以及休闲娱乐。

因此，养老机构是一种为老年人提供基本生活照料、精神慰藉、医疗护理、休闲娱乐等的养老服务组织。

广州市养老机构发展的必要性体现在：一方面，广州市老龄化比例已达18％，已经成为老龄化城市，随之而来的老龄化问题突出；另一方面，受到我国2015年之前实施的计划生育这一基本国策的影响，广州市大多数家庭以核心家庭为主，形成“421”家庭结构，导致家庭养老功能减弱。

医院医共体提升医养结合服务能力试点项目实施方案

医院医共体提升医养结合服务能力试点项目实施方案一、项目背景随着人口老龄化趋势加剧，老年人口增长迅速，养老服务需求不断增加。

传统的医疗服务与养老服务相对独立，存在服务资源分散、服务模式单一、信息孤岛等问题。

为了促进医疗与养老的深度融合，提升医养结合服务能力，本试点项目实施旨在探索医院和医共体参与养老服务的模式，提供全方位、一体化的医养结合服务，为老年人提供更好的健康养老保障。

二、项目目标1. 建立医养结合的工作机制：完善医院与养老机构之间的合作机制，实现资源共享、信息互通，形成优势互补、协同发展的良好氛围。

2. 提供多样化的健康养老服务：通过医养结合的模式，开展疾病防控、健康教育、健康咨询等服务，满足老年人多样化的养老需求。

3. 提高养老服务质量：通过医养结合的工作形式，优化服务流程，提高服务效率和质量，提供更加安全、舒适、便捷的养老环境。

4. 构建健康管理体系：建立老年人健康档案管理系统，开展健康评估、干预管理等工作，实现对老年人全程健康管理的覆盖。

三、项目实施步骤1. 确定试点范围与机构：根据实际情况，选取一家医院和若干家养老机构作为试点单位。

2. 研究制定实施方案：由相关部门组成工作小组，负责研究制定医养结合服务的实施方案，明确各个环节的工作流程和责任分工。

3. 多方合作共建：医院与养老机构共同签署协议，明确合作意向与内容，确保各项工作的顺利进行。

4. 提供健康管理服务：医院提供老年人健康档案管理、健康评估、健康干预等服务，帮助老年人及时发现潜在健康问题，提供合适的医疗和养老方案。

5. 开展健康教育与宣传：通过健康教育讲座、宣传活动等方式，提高老年人对健康养老的认知度，引导其养成良好的健康习惯。

6. 建立信息共享平台：建立医院与养老机构之间的信息共享平台，实现信息的互通共享，方便医养结合服务的运作。

7. 定期评估与改进：每年对试点项目进行评估，总结经验，及时发现问题并进行改进，确保项目的可持续发展。

我国医养结合存在的问题与对策建议

我国医养结合存在的问题与对策建议作者：田珍都王丽荣来源：《社会治理》 2018年第12期【摘要】当前我国医养结合正处在探索阶段，面临着服务供给不足，潜在需求不能充分释放，服务标准规范不健全等问题。

需进一步深化对问题的认识，处理好政府与市场、事业与产业、补供方与补需方、盘活存量与扩大增量之间的关系，培育多元化供给主体，建立健全护理保险制度和服务规范标准，为医养结合发展提供良好的体制机制和政策环境。

【关键词】医养结合护理保险服务规范养老机构随着我国人口老龄化程度持续加深，老年人照料和护理问题日渐突出。

老年人对健康服务和养老服务的多样化需求与现有的医疗卫生服务体系及有限的养老资源构成了矛盾。

2015 年，国务院办公厅转发国家卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》的通知，正式落实有关医养结合的相关要求，进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，对基本原则、发展目标、重点任务、保障措施、组织实施等进行了说明。

在这一文件中，首次明确提出了“医养结合机构”的概念，指兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗卫生机构或养老机构，此外，还提出“医养结合体制机制和政策法规体系”“医养结合服务网络”，并在养老机构和医疗服务机构的合作模式、融资和财税价格政策、规划布局和用地保障、人才队伍建设等方面提出了更进一步的要求。

这一文件明确了医养结合的诸多概念，是医养结合政策中的一个重要里程碑，为医养结合发展指明了方向。

但受思想观念、社会环境、政策体制等因素影响，我国医养结合发展还面临着不少困难和问题。

一、当前我国医养结合存在的主要问题总体而言，当前推进医养结合的体制机制和政策体系还不够完善，尚不能有效发挥市场机制的作用，实现可持续发展较为困难。

第一，供给数量不足，有关供给主体供给动力不强。

当前我国医养结合服务供给远远不能满足老年人的需求，特别是不能有效满足失能失智及半失能老人的护理服务需求，亟须扩大供给数量、提高供给质量。

养老机构医养结合就医流程

养老机构医养结合就医流程养老机构医养结合是一种新型的养老模式，旨在为老年人提供更全面的医疗照顾和养老服务。

在这种模式下，老年人可以在自己居住的养老院内享受医疗服务，便捷地就医和接受治疗。

下面将详细介绍养老机构医养结合的就医流程：1. 初步评估和建档：老年人入住养老机构后，首先进行初步评估和建档工作。

这一步骤的目的是了解老年人的健康状况、慢性病情况以及其他医疗需求。

通过评估和建档，医护人员可以制定个性化的医疗服务计划，并为老年人提供更好的医疗照顾。

2. 医疗服务团队协作：在养老机构医养结合模式中，医疗服务通常由一个医疗服务团队完成。

这个团队一般由医生、护士、康复师等专业人员组成。

他们会定期在养老机构内提供医疗服务，包括常规体检、慢性病管理、急救处理等。

医疗服务团队之间会密切协作，确保老年人得到全面而及时的医疗照顾。

3. 看病就医：当老年人需要看病时，他们可以向养老机构的医疗服务团队咨询，并预约看病时间。

医生会根据老年人的病情和需求，安排相应的就医计划。

一般来说，医疗服务团队会提供平时就医和急诊两种服务。

平时就医可以预约时间去医院看专科医生，急诊则是在紧急情况下，医疗服务团队会尽快安排急救处理。

4. 医疗服务记录和跟进：在老年人就医过程中，医疗服务团队会及时记录和跟进他们的病情和治疗情况。

通过这些记录，医疗人员可以了解老年人的健康状况和治疗效果，并根据需要调整医疗计划。

5. 康复和护理：在老年人就医后，可能需要进行一些康复和护理工作。

医护人员会提供相应的康复护理服务，比如物理治疗、心理疏导等，以帮助老年人尽快康复和恢复功能。

养老机构医养结合的就医流程中，重点在于提供个性化的医疗服务和及时的医疗照顾。

通过医疗服务团队的协作和充分利用养老机构内的医疗资源，老年人可以方便地享受医疗服务，提高养老生活的质量。

需要说明的是，养老机构医养结合的就医流程可以根据不同机构和地区的具体情况进行调整和改进。

因此，具体的养老机构医养结合的就医流程可能会有所不同。