鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果分析

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等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察

等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察

等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察目的:探讨低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床治疗效果。

方法:选择2013年8月至2014年8月我院收治的鼾症患儿75例,按手术方式分为对照组(37例)和观察组(38例),对照组实施电刀凝切术,观察组实施低温等离子射频消融术,观察比较两组疗效。

结果:观察组总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症疗效满意,值得推广应用。

标签:等离子射频消融术;小儿鼾症;临床疗效小儿鼾症为临床常见睡眠疾病,具有发病率高、危害大等特点,临床多有鼻塞、张口呼吸、记忆减退等表现,不仅可影响身体多个器官系统,造成多系统多脏器损害,同时可增加呼吸衰竭、肺心病、脑血管意外事件等疾病发生率,甚至可引起夜间猝死[1]。

低温等离子射频消融术作为微创手术,在治疗鼾症中的应用越来越广泛。

本研究通过对38例鼾症患儿采用低温等离子射频消融术治疗,取得良好效果,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月至2014年8月我院收治的鼾症患儿75例,所有患儿均符合2002 年中华医学会耳鼻咽喉科学分会拟定的关于小儿鼾症诊断标准,均系扁桃体肥大或腺样体肥大所致,排除手术禁忌者,排除合并严重心、肝、肾等器质性疾病者。

按手术方式分为对照组和观察组,观察组38例,其中男23例,女15例;年龄3~11岁,平均年龄(5.8±2.1)岁;病程3~10个月,平均病程(4.5±1.3)个月。

对照组37例,其中男21例,女16例;年齡3~12岁,平均年龄(6.1±2.0)岁;病程3~11个月,平均病程(4.6±1.5)个月。

两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法患儿取仰卧位,经口全麻插管,以Daivs开口器撑开口腔,暴露术野。

对照组实施电刀凝切术,电刀头贴扁桃体被膜,自上级向下级分离,完全剥离扁桃体后,调整张口器,同法电凝剥离对侧扁桃体。

低温等离子手术治疗儿童鼾症体会

低温等离子手术治疗儿童鼾症体会

低温等离子手术治疗儿童鼾症体会引言鼾症是常见于儿童中的一种病症,这种疾病会严重影响到儿童的健康,特别是睡眠质量。

为了更好地治疗鼾症,我去到了具有医学权威的医院,在医生的指导下,我做了低温等离子手术治疗。

下面我将具体讲述手术治疗的经过与我的体会。

低温等离子手术治疗低温等离子手术是目前医学界常用来治疗鼾症的一种手术方式。

手术过程中,医生使用一个名为“低温等离子刀”的工具,从喉部切开一道小口,然后使用等离子刀将软腭、悬雍垂、喉咙等部位的松弛组织切除或缩小,从而达到改善鼾症症状的目的。

由于低温等离子手术是一种微创手术,手术过程中不需要进行麻醉,因此手术时间很短,通常只需要10-15分钟。

手术后儿童可以立即出院,恢复期也很短暂,不需要像传统的鼾症手术那样需要长时间的静息和康复。

治疗体会手术前准备手术前,医生让我进行全面的检查,包括喉部、耳鼻喉等。

因为低温等离子手术属于一种微创手术,所以手术过程中也没有进行麻醉,只需要局部麻醉即可。

麻醉前医生还告诉我一些相关注意事项,比如手术过程中不能说话、不能进食等。

手术过程手术刚开始的时候,我感到一些悸动,但没有疼痛感,医生和护士们深入浅出的告诉我要保持深呼吸和平静状态。

整个手术过程用了不到半个小时,我没有感到任何的不适。

手术后恢复手术后我需要在医院内观察一段时间,医生会观察我的喉咙有没有紧张和疼痛,确保没有感染。

出院后我需要注意一些后续恢复事项,比如少吃刺激性的食物、不做重体力劳动等。

恢复期大约需要一周左右。

效果体验手术后的第一天,我感觉睡眠质量明显提升,呼吸通畅,没有像以前那样产生呼噜声和口腔干燥的现象。

第二天一早,我感到非常清爽,无眼袋和黑眼圈,整个人焕然一新。

到了晚上我再一次睡了一个好觉,鼻子、嘴巴通畅,没有了过去的呼噜声,呼吸变得轻松自然,再也没有了浅浅的睡意和疲乏感。

总结低温等离子手术是治疗儿童鼾症的一种微创手术,具有手术时间短、恢复期快的优点。

手术过程中不需要进行麻醉,治疗效果非常显著,恢复期短。

内窥镜联合低温等离子对小儿鼾症的治疗研究

内窥镜联合低温等离子对小儿鼾症的治疗研究
进行 临床观察 ,明确治疗效果 。结果 术后 6个月 ,所有患者睡眠 呼吸打鼾 现象较术前均有所改善 ,鼻窦内窥镜手术组 明显优于传统手
术组 ( P< 0 . 0 5 ) ; 慢性分泌性 中耳炎 治疗 有效率鼻 内窥镜 手术组 明显优 于传统手术 组 ( P< 0 . 0 5 ) 。结 论 鼻窦 内窥镜 下低 温等离子刀
d i f f e r e n c e b e t we e n t h e n a s a l e n d o s c o p i c g r o u p a n d t h e t r a d i t i o n a l s u r g i c a l g r o u p wa s s i g n i i f c a n t f P < 0 . 0 s ) . a n d t h e s i mi l a r r e s u l t wa s s h o w n i n t h e e ic f a c y o f s e c r e t o r y o t i t i s me d i a f P < 0 . o s )T h e n a s a l e n d o s c o p i c g r o u p wa s s i g n i i f c a n t l y b e t t e r . Co n c l u s i o n T h e t r e a t me n t t o r e s e c t t o n s i l
L I J i a n q i a n g , LV C h u n l e i ‘ . Q S Xi a o mi n g . Z HOU C h a n g b o . De p a r t m e n t o fOt o l a r y n g o l o g y , T h e 8 8 t h Ho s p i t a l o fC h i n e s e P L A . T a i ’ a n S h a n d o n g

内镜下低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿鼾症治疗中的应用分析

内镜下低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿鼾症治疗中的应用分析

内镜下低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿鼾症治疗中的应用分析摘要目的:比较低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),扁桃体及腺样体切除术中的效果差异。

方法:收治小儿鼾症患者80例,行双侧扁桃体及腺样体切除术,按手术方式:低温等离子射频消融术组(A组40例),电刀凝切术组(B组40例)对比分析,两组的手术时间、术中出血量、术中镇痛药量、疼痛评分。

结果:低温等离子射频消融术组(A组)的手术时间、术中出血量低于电刀凝切组(B组),差异均有统计学意义(P<0.05);术后电刀凝切组(B组)疼痛评分高于等离子刀组(A组),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:低温等离子射频消融术的疗效优于电刀凝切术,其能显著减少手术时间、术中出血量,且减轻术后疼痛。

关键词低温等离子射频消融术电刀凝切术小儿鼾症(OSAHS)扁桃体及腺样体切除术Abstract Objective:To compare the effect difference of endoscopic radiofrequency ablation and coagulation effect of electric knife in the treatment of children with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome by tonsillectomy and adenoidectomy.Methods:We retrospectively analysed the data on 80 children with with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome from August 2012 to May 2013 in our hospital.According to the operation mode all the patients were divided into two groups.Group A including 40 patients received low temperature plasma radiofrequency ablation operation,and Group B including 40 patients received electric knife coagulating and cutting operation.The operation time,bleeding volume,intraoperative analgesia dosage,and pain score of two groups were compared.Results:The operation time and bleeding volume of Group A were much more lower compared with that of Group B,there were significant difference between two groups (P<0.05).After operation pain score of Group B was significantly higher than Group A (P<0.05).Conclusion:Radiofrequency ablation is more effective than electrocautery coagulation,which can significantly reduce the amount of bleeding during operation,operation time,and postoperative pain,so it is worth popularizing in primary hospitals.Key words the low-temperature plasma radiofrequency ablation operation;electric knife coagulating and cutting operation;snoring children;tonsillectomy and adenoidectomy小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要原因为腺样体及扁桃体肥大。

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症临床研究

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症临床研究

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症临床研究郭娣【摘要】目的:分析研究低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果.方法:回顾性选择来自2017年7月~2018年5月收治于本院的188例鼾症患儿的临床资料,分成消融组:95例患儿接受低温等离子射频消融术;药物组:93例患儿接受常规保守治疗.对其进行临床比较分析.结果:①消融组患儿经过治疗总有效率为96.85%,明显优于药物组患儿的总有效率为84.95%;对比差异明显,P<0.05;②消融组患儿经过治疗评估睡眠质量、睡眠时间、入睡时间和睡眠障碍与药物组患儿对比差异明显,P<0.05.结论:低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果明显.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)011【总页数】2页(P137-138)【关键词】儿童鼾症;低温等离子射频消融术;临床研究【作者】郭娣【作者单位】营口经济技术开发区中心医院耳鼻喉科辽宁营口 115007【正文语种】中文【中图分类】R766儿童鼾症是指0~12岁儿童常见的睡眠病,又称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。

多表现为夜间睡觉打呼噜、张口呼吸、虚汗、鼻塞、呼吸暂停等症状。

因其临床症状与鼻炎、感冒等常见反应相似,以至于耽误治疗,鼻腔阻塞,张口呼吸,会导致生长、智力发育缓慢、还会影响面容发育形成“腺样体面容”。

临床常见的治疗方式包括手术治疗及保守治疗,本次分析研究低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果,现报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料回顾性选择来自2017年7月~2018年5月收治于本院的188例鼾症患儿的临床资料,排除有呼吸道系统相关疾病患儿,分成消融组:95例患儿男女比例为54:41,年龄2~14岁,平均(7.40±1.65)岁,病程8个月~4年,平均(2.35±0.97)年;药物组:93例患儿男女比例为53:40,年龄2~14岁,平均(7.28±1.49)岁,病程10个月~4年,平均(2.50±0.84)年。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果1. 鼻内窥镜下低温等离子射频消融术概述鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种新型的鼻部手术治疗方法,通过鼻内窥镜引导下,使用低温等离子射频技术对鼻腔内的软组织进行精确、瞬时的高能量热损伤,从而改善呼吸道狭窄、减轻鼾症及鼻炎症状。

该技术在治疗鼾症、鼻炎等鼻部疾病方面具有独特的优势,受到了临床医生和患者的广泛认可。

3. 高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床效果在临床实践中,高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果得到了广泛的认可。

临床研究表明,该治疗方法在改善小儿鼻腔通畅度、减轻鼾症症状、缓解过敏性鼻炎症状等方面具有显著的疗效。

具体表现在以下几个方面:(1)明显改善鼻腔通畅度:射频消融术可以有效地改善小儿鼻腔的狭窄情况,增加呼吸道通畅度,改善呼吸质量。

(2)减轻鼾症症状:射频消融术可以收缩松弛的软组织,减少阻塞呼吸道的情况,从而减轻鼾症症状。

(3)缓解过敏性鼻炎症状:射频消融术可以减轻鼻黏膜的水肿、充血等炎症反应,缓解过敏性鼻炎的症状。

4. 高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的注意事项尽管高温射频消融术在治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果显著,但在治疗过程中仍需注意以下几个方面:(1)术前评估:在进行手术前,需要仔细评估患儿的病情和手术适应症,排除患有其他严重疾病或对手术不适宜的情况。

(2)术中操作:手术需要由具有丰富经验的鼻科医生进行操作,避免损伤正常组织或造成其他并发症。

(3)术后恢复:患儿在手术后需要遵守医生的嘱咐,注意休息、饮食等,避免感染和其他并发症的发生。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果显著,具有微创性、精准性和疗效持久等优势,受到了医疗界和患者的青睐。

患儿在接受治疗之前需要进行详细的术前评估,手术过程需要由经验丰富的医生进行操作,患儿在术后需要严格遵守医生的嘱咐,以确保手术的安全和疗效。

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症临床效果研究

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症临床效果研究

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症临床效果研究郭瑞红河南西平县人民医院耳鼻咽喉科 西平 463900 【摘要】 目的 探讨鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症的效果。

方法 回顾性分析西平县人民医院耳鼻咽喉科2018-01—2019-10对48例鼾症患儿应用鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术的临床资料。

结果 48例鼾症患儿均成功完成手术。

手术时间(24 68±4 35)min、术中出血量(10 24±3 68)mL、术后症状缓解时间(7 23±1 28)d。

术后1a时患儿的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低氧饱和度[LSa(O2)]水平,以及Epworth嗜睡量表(ESS)评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0 05)。

结论 对小儿鼾症实施鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,术中出血量小、术后症状缓解快,有助于改善患儿的睡眠质量及通气功能。

【关键词】 小儿鼾症;鼻内镜;低温等离子射频消融;腺样体切除术【中图分类号】 R765.9 【文献标识码】 B 【文章编号】1077-8991(2021)03-0075-02 小儿鼾症多因腺样体及扁桃体肥大等引起鼻咽部气道狭窄所致,长期频繁发作可对患儿的呼吸、循环功能及生长发育造成严重影响[1-2]。

2018-01—2019-10,我们对48例鼾症患儿实施鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,患儿术后恢复良好。

现报告如下。

1 材料与方法1.1 一般资料 2018-01—2019-10我院采用鼻内镜联合腺样体低温等离子射频消融切除术治疗48例鼾症患儿。

均依据病史、临床表现(睡眠时张口呼吸、憋气、打鼾,以及长期反复发作鼻塞、脓涕、中耳炎等)、鼻内镜检查和鼻咽部X线片确诊[3]。

无心、肝、肾等重要器官和凝血功能异常。

排除:(1)腺样体慢性炎症和其他病因引起的鼾症。

(2)存在急性扁桃体炎发作期,或发作后未满2周,或伴有造血系统疾病及凝血功能障碍等鼻内镜下腺样体消融术禁忌证者[4]。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果【摘要】鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的有效方法。

本研究旨在探讨该治疗方法的临床效果及安全性。

研究对象为患有小儿鼾症伴过敏性鼻炎的患儿,通过鼻内窥镜下操作,进行低温等离子射频消融术。

随访结果显示手术后患儿的鼾症明显减轻,过敏性鼻炎症状也得到缓解。

并发症较少,且轻微。

疗效评价显示大部分患儿在治疗后症状明显改善。

结论认为鼻内窥镜下低温等离子射频消融术具有明显优势,能有效治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎,为患儿带来良好的生活质量。

未来应进一步开展研究,探索更多治疗方案,提高治疗效果,为患儿带来更多福祉。

【关键词】小儿鼾症、过敏性鼻炎、鼻内窥镜、低温等离子射频消融、手术、随访、并发症、疗效评价、优势、治疗效果、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景小儿鼾症是指儿童在睡眠时由于鼻腔、咽喉等部位的梗阻导致的呼吸困难,表现为鼾声、口呼吸等症状。

随着社会发展和生活水平的提高,小儿鼾症的发病率逐渐增高,给患儿和家庭带来了不小的困扰。

而过敏性鼻炎又是一种常见的慢性鼻腔疾病,其症状包括鼻塞、喷嚏、流涕等,严重影响患者的生活质量。

目前,针对小儿鼾症伴过敏性鼻炎的治疗方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗等。

传统的手术方法存在疼痛大、恢复慢、效果不稳定等缺点,且容易导致术后并发症。

寻求一种创新且安全有效的治疗方法显得尤为重要。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床效果和安全性,评估其对患儿呼吸功能和生活质量的改善情况。

通过对手术过程中可能出现的并发症进行监测和统计,对该治疗方法的安全性进行评估。

通过本研究的结果,旨在为临床医生提供更准确和有效的治疗方案,提升小儿鼾症伴过敏性鼻炎患儿的生活质量,为今后临床诊疗工作提供参考依据。

2. 正文2.1 患者对象患者对象是本研究的重点,我们选取了符合以下条件的小儿患者进行观察和治疗:年龄在3岁至10岁之间,患有鼻塞、口呼吸、夜间打鼾等鼾症症状,并经过相关检查确诊为过敏性鼻炎的患者。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果鼾症是指在睡眠时因咽部阻塞导致的呼吸声音,常见于小儿及成人。

而过敏性鼻炎则是一种常见的鼻部疾病,常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

这两种疾病的共同特点就是都会导致鼻腔出现不同程度的阻塞,而鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种创新的治疗方法,能够同时治疗小儿鼾症和过敏性鼻炎。

本文将通过对这一治疗方法的介绍,结合实际案例和临床研究数据,来探讨其在治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎中的效果。

一、鼾症和过敏性鼻炎的治疗难点鼾症和过敏性鼻炎都是常见的鼻部疾病,给患者的生活带来了不少困扰。

鼾症严重时会影响睡眠质量,导致患者白天出现疲劳、注意力不集中等问题;而过敏性鼻炎则会导致患者鼻塞、打喷嚏、流涕等症状,严重时甚至影响患者的工作和生活。

传统的治疗方法对于这两种疾病的治疗存在一定的难点和局限性。

药物治疗需要长期服用,且易产生依赖性和药物抗性;手术治疗风险较大,对小儿患者不够友好。

寻找一种既安全有效又能够根治的治疗方法就成为了医学界的研究重点。

二、鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的原理鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种利用射频技术对鼻腔黏膜进行局部治疗的方法。

它通过鼻内窥镜引导射频探头置入鼻腔,利用低温等离子技术对鼻腔黏膜进行精确的高频能量释放,使得鼻腔黏膜组织在不损伤表面组织的情况下迅速升温,从而达到收缩和增生的效果,改善鼻腔黏膜免疫功能及通气功能,减轻鼻腔阻塞症状。

此技术还可通过激活鼻腔粘膜细胞内机制,改善和提高鼻腔黏膜抗过敏炎症状态的能力。

1. 临床案例冯小明是一名7岁的男孩,因为鼾症和过敏性鼻炎已经影响到了他的正常生活。

他经常在晚上出现鼾声,白天容易疲倦,而且还常常流鼻涕,打喷嚏。

经过鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的治疗,冯小明的症状得到了明显的缓解,晚上不再出现鼾声,白天精神状态明显好转,鼻塞、流涕、打喷嚏等症状也明显减轻。

经过随访观察,冯小明的症状得到了良好的控制,生活质量得到了明显的提高。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果一、鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的原理鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种通过鼻内窥镜在鼻腔内对鼻甲软组织进行精确定位并进行低温等离子能量传导的微创手术。

该手术通过将等离子能量输入到鼻腔内,使得鼻甲组织温度升高,细胞结构发生变性并收缩,最终达到收缩鼻甲组织、缓解鼻塞及鼾症、改善过敏性鼻炎的治疗目的。

该技术具有微创、微痛和恢复迅速的特点,术后症状轻、效果持久。

1. 症状改善明显鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果是非常显著的。

在手术后,患儿的鼾症症状明显改善,鼻塞感减轻,鼻腔通畅,呼吸顺畅,能够有效提高睡眠质量,消除睡眠打鼾的困扰。

对于过敏性鼻炎的治疗也能够达到较好的效果,术后患儿的鼻塞、流涕等鼻炎症状得到明显缓解,生活质量得到明显提高。

2. 术后并发症少在进行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术时,由于手术的微创性,术后患儿并发症较少,恢复期较短。

手术过程中无需开放性手术,不会损伤正常组织,术后创口小、出血少、伤口愈合快。

一般来说,术后患儿只需在医院休息一天即可,不需要长时间的住院观察和治疗。

3. 治疗效果持久鼻内窥镜下低温等离子射频消融术具有较为持久的治疗效果。

手术后的疗效通常能够持续几年,甚至更长。

这对于小儿鼾症伴过敏性鼻炎的治疗来说,是一种非常有益的治疗方式。

患儿无需经常进行治疗,降低了治疗的频率,对于年幼的患儿来说,也大大减轻了治疗的负担。

4. 对患儿生活质量的改善通过鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎,能够有效改善患儿的生活质量。

每个家庭都希望孩子能够快乐成长,健康生活,而鼾症伴过敏性鼻炎严重影响了患儿的生活质量。

通过该治疗方式,患儿的症状得到了有效控制,能够顺利入眠、深度睡眠,使得孩子更加健康快乐地成长。

三、实际案例分享小李,5岁,因咽喉炎多发引起的鼾症伴过敏性鼻炎,睡眠时打鼾,白天呼吸急促,体力下降。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果分析

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果分析

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果分析作者:胡斌何清泉包永新余凤慈李振安来源:《中国实用医药》2019年第27期【摘要】目的分析小儿鼾症患儿采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的临床效果。

方法 44例小儿鼾症患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各22例。

对照组患儿实施电刀凝切术,治疗组患儿实施鼻内镜下低温等离子射频消融术。

比较两组患儿临床疗效、手术时间、术中出血量及不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分。

结果治疗组患儿治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗组患儿手术时间(41.5±10.3)min短于对照组的(67.2±11.0)min,术中出血量(4.0±1.6)ml少于对照组的(15.0±2.9)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

治疗组患儿术后24 h、术后3 d、术后7 d的VAS评分分别为(5.0±0.9)、(3.1±0.6)、(1.5±0.4)分,均显著低于对照组的(8.7±1.1)、(5.7±1.0)、(3.6±0.7)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症疗效显著,可缓解患儿疼痛,减少手术时间与出血量,在临床中具有广泛的应用价值。

【关键词】鼻内镜下;低温等离子射频消融术;小儿鼾症;临床疗效DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2019.27.033临床上,小儿鼾症是一种儿童较常见的睡眠病,属于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,极易发生于新生儿期到青少年期的各阶段,学龄前儿童更为多见,主要因在这时期小儿腺样体、扁桃体增生最活跃,上气道相对较为狭窄。

小儿鼾症具有发病率高、危害性大等特点,临床表现为鼻塞、张口呼吸、记忆减退等,对身体多个器官系统、多脏器易造成影响[1, 2]。

鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果观察

鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果观察
等并 发症 l 3 ] 。随 着 近 年 来 生 活 水 平 的 不 断 发 展 , 小 儿 鼾 症 越
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般资料 选择 2 0 1 5年 3月 ~ 2 0 1 6年 3月 接 受 诊 治
用 百分 数 ( ) 表示 , 两 者 计 数 资料 比较 采 用
学 意义 。
2 结 果
检验 , 两
者 计 量 资 料 比较 采 用 t 检 验 。 P< 0 . 0 5为 差 异 具 有 统 计
治疗效果 。结果 : 研究组 治疗 总有效率高于对照组 , 差异具有统计学 意义( P <O . 0 5 ) ; 研究组 出血量 、 术后疼痛 时间 、 手术时 间及住 院时间优 于对 照组 , 差异具有统计 学意义( P<O . 0 5 ) ; 研究组 复发率低 于对 照组 , 差 异具有统 计学意义 ( P <O . 0 5 ) 。结论 : 鼻 内窥 镜下低温等离子射频术 治疗 小儿鼾症 临床效果 明显 。 关键词 小儿鼾症 低温等离子 射频术 鼻 内窥镜 临床 效果
研 究组 : 男2 0例 , 女 l 6例 , 年龄 6 ~l 4岁 , 平 均 年龄 ( 1 0 . 3 2 ±1 . 7 9 ) 岁, 病程 1 ~ 3年 , 平均病 程 ( 1 . 9 8 ±0 . 2 5 ) 年 。对 照 组: 男 2 1例 , 女 1 5例 , 年龄 6 ~1 2岁 , 平均年龄 ( 1 0 . 0 9 ± 1 . 8 2 ) 岁, 病程 1 ~ 3年 , 平 均病 程 ( 2 . 0 3 ±0 . 3 0 ) 年 。 两 组 患 儿基线资料如性别 、 年 龄 及 病 程 等 方 面 对 比差 异 无 统 计 学 意
义( P> 0 . 0 5 ) 。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察

鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿的临床疗效观察郑思漫;牛越【期刊名称】《实用医院临床杂志》【年(卷),期】2024(21)2【摘要】目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿睡眠质量及通气功能的影响。

方法采用随机数字表法将我院收治的86例鼾症患儿分为对照组与研究组各43例,对照组采取传统扁桃体腺样体切除术,研究组采取鼻内窥镜下低温等离子辅助切除腺样体与扁桃体治疗。

比较两组临床疗效、术后应激反应指标、通气功能及生活质量的差异。

结果与对照组比较,研究组手术时间、疼痛时间、症状缓解时间及住院时间均明显较短,术中出血量明显较少(P<0.05)。

对照组与研究组的总体有效率分别为90.7%、97.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。

术后24 h,与对照组比较,研究组外周血中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、硝基酪氨酸(3-NT)水平显著较低(P<0.05),抗氧化应激指标谷胱甘肽(GSH)水平明显较高(P<0.05);与术前比较,两组患者术后MDA、3-NT水平明显降低(P<0.05),SOD、GSH水平明显升高(P<0.05)。

术后6个月,研究组OSA-18疾病特异性生活质量调查问卷总分低于对照组,睡眠障碍、身体症状、情绪不佳、白天功能、对监护人的影响等五个维度得分也显著低于对照组(P<0.05)。

结论与传统扁桃体腺样体切除术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体切除术能够有效清除腺样体,改善鼾症、提高生活质量。

【总页数】5页(P150-154)【作者】郑思漫;牛越【作者单位】四川省绵阳市中心医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R726.1【相关文献】1.鼻内窥镜下低温等离子射频消融术与扁桃体联合腺样体切除术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎疗效比较2.鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对儿童OSAHS治疗的观察3.鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对儿童OSAHS治疗的观察4.鼻内窥镜下低温等离子射频消融腺样体联合双侧扁桃体切除术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响5.鼻内镜引导下低温等离子射频消融腺样体切除术对鼾症患儿通气功能及睡眠质量的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

小儿鼾症应用低温等离子系统治疗效果观察论文

小儿鼾症应用低温等离子系统治疗效果观察论文

小儿鼾症应用低温等离子系统治疗的效果观察【摘要】目的观察低温等离子系统治疗小儿鼾症的临床效果。

方法对我院自2007年3月~2010年7月收治的68例鼾症患儿的临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果。

结果本组68例患儿手术均获成功,63例采取扁桃体切除,5例采取组织消融术。

术后患儿无明显咽痛感,无出血,64例患儿鼾声当天即完全消失,4例患儿鼾声明显减轻。

对所有患儿进行为期6个月的随访观察,2例患儿扁桃体遗留轻微肿大,经再次消融术治疗后消失。

结论低温等离子系统治疗小儿鼾症效果理想,值得临床推广应用。

【关键词】小儿鼾症低温等离子疗效中图分类号:r766文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-063-02鼾症是一种睡眠期的常见疾病,俗称打呼噜或打鼾。

近年来国内外对鼾症的广泛深入研究发现,鼾症其实是一种病理性现象,可引起多系统损害,尤其对心血管系统的危害甚大,是高血压、冠心病、脑卒中的独立危险因素[1]。

近年来在儿科临床上也多见鼾症,其常见的病理原因为扁桃体、腺样体肥大导致口咽等部位阻塞,从而引起呼吸受阻而引起的一种病理现象。

我院自近年来采用低温等离子系统治疗小儿鼾症取得了较为理想的效果,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院自2007年3月~2010年7月收治的68例采用低温等离子系统治疗鼾症患儿的临床资料,其中男45例,女23例;年龄3~13岁,平均6.8岁;病程3个月~4年,平均2.1年;临床表现为患儿打鼾时声音较均匀,常张大口呼吸,其中13例患儿出现呼吸暂停;53例患儿出现夜惊、夜间睡眠姿势异常及尿床,小儿常夜间惊醒、突然坐起、乱挥乱舞、说梦话及尿床;34例患儿上课时精神不集中、记忆力差,容易犯懒,学习成绩差,3例患儿白天行为异常,性格古怪,且脾气暴躁;所有患儿在睡眠呼吸时均有不同程度的喉、气管塌陷,伴有喉鸣音。

1.2 治疗方法均采用低温等离子系统治疗,患儿采用经鼻气管插管,全身麻醉,肌肉松弛剂限用最小剂量,患儿取平卧头后仰位;对于3例咽腔较大、局部反应不敏感的患儿应用1%普鲁卡因进行局部麻醉,患儿取坐位。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响目的探討鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对鼾症患儿应激反应及通气功能的影响。

方法随机选取2014年5月—2017年1月在该院治疗的鼾症患儿100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予鼻内窥镜下低温等离子射频消融术,对照组给予腺样体刮除术以及扁桃体剥离术;比较两组患儿的手术情况、应激反应程度、通气功能指标。

结果观察组的手术时间、术后疼痛时间、症状缓解时间及术中出血量分别为(23.31±4.26)min、(2.33±0.29)d、(7.13±0.72)d、(13.34±2.66)mL均明显低于对照组的(34.74±4.58)min、(3.71±0.41)d、(9.81±1.15)d、(31.78±4.98)mL(P<0.05);观察组术后24 h 的血清MDA为(7.93±1.01)mol/L明显低于对照组的(10.85±1.72)mol/L,但其血清SOD、GSH含量分别为(69.94±9.33)、(79.73±10.21)mol/L,明显高于对照组的(54.21±7.17)、(61.42±7.13)mol/L(P<0.05);观察组术后6个月的SLT90%、LAT分别为(9.93±1.54)%、(17.77±3.99)s明显低于对照组的(13.73±2.33)%、(26.51±5.13)s,但LSaO2为(87.37±6.23)s明显高于对照组的(76.58±8.53)s(P<0.05)。

结论鼻内窥镜下低温等离子射频消融术在治疗鼾症患儿上有手术创伤小、疗效好等优点,值得推广应用。

[Abstract] Objective This paper tries to study the effect of nasal endoscopic low temperature plasma radiofrequency ablation on stress response and ventilation function in children with snoring. Methods 100 cases of snoring children who were random selected from May 2014 to January 2017 were selected and randomly divided into the observation group (50 case)and the control group (50 case). The observation group received nasal endoscopic low temperature plasma radiofrequency ablation,the control group received adenoidectomy curettage combined with tonsillectomy. Then the surgery condition,stress response,ventilation function were compared between the two groups. Results The operative time,postoperative pain time,symptom relief time,and intraoperative blood loss in the observation group were (23.31±4.26)min,(2.33±0.29)days,(7.13±0.72)days,and (13.34±2.66)mL,respectively,significantly lower than that of (34.74±4.58)min,(3.71±0.41)days,(9.81±1.15)days,(31.78±4.98)mL in the control group (P<0.05);serum MDA in the observation group at 24 hours after surgery was (7.93±1.01)mol/L was significantly lower than that in the control group (10.85±1.72)mol/L,but the serum SOD and GSH levels were (69.94±9.33)mol/L and (79.73±10.21)mol/L were significantly higher than the control of (54.21±7.17)mol/L and (61.42±7.13)mol/L (P<0.05);SLT 90% and LAT in the observation group 6 months after operation were (9.93±1.54)%,(17.77±3.99)s were significantly lower than (13.73±2.33)% and (26.51±5.13)s in the control group,but LSaO2 was (87.37±6.23)s higher than that in the control group (76.58±8.53)s (P<0.05). Conclusion Low-temperature plasma radiofrequency ablation under nasal endoscope has advantages of small surgicaltrauma,good curative effect,etc.,and is worthy of popularization and application.[Key words] Low-temperature plasma radiofrequency ablation;Snoring;Stress response;Ventilation function鼾癥病因主要是由不同因素引起的扁桃体及腺样体肥大而导致上呼吸道阻塞,造成了阵发性通气不良及机体慢性缺氧的症状[1]。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果作者:龙松良赵斯君黄敏来源:《中国医药导报》2019年第12期[摘要] 目的研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎(AR)的效果。

方法选择2017年6月~2018年6月在湖南省儿童医院接受治疗的鼾症伴AR患儿115例。

按随机数字表法将患儿分成观察组(n = 58)和对照组(n = 57)。

对照组患儿实施扁桃体联合腺样体切除术,观察组患儿实施ELTPRA。

术后随访3个月,比较两组疗效、临床指标、治疗前及治疗3个月后的炎性因子,以及并发症情况。

结果观察组总有效率是98.28%,明显高于对照组(89.47%),差异有统计学意义(P < 0.05)。

观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。

治疗后,两组白细胞介素-4(IL-4)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均有下降(P <0.05),观察组IL-4、IL-8及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。

观察组的疼痛发生率、并发症的总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。

结论 ELTPRA治疗鼾症伴AR患儿的效果较好,且并发症也较少,还可有效促进患儿的术后恢复,降低炎性因子水平,效果明显,值得推广。

[关键词] 鼻内窥镜;低温等离子射频消融术;小儿鼾症;过敏性鼻炎;疗效[中图分类号] R766 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2019)04(c)-0093-04Effect of endoscopic low temperature plasma radiofrequency ablation in the treatment of snoring with allergic rhinitis in childrenLONG Songliang ZHAO Sijun HUANG Min LI Yun LUO XinyouDepartment of ENT,Hu′nan Children′s Hospital,Hu′nan Province, Changsha 410007,China[Abstract] Objective To study the effect of low temperature plasma radiofrequency ablation (ELTPRA) under nasal endoscope in the treatment of snoring with allergic rhinitis (AR) in children. Methods A total of 115 children with snoring and AR who were treate d in Hu′nan Children′s Hospital from June 2017 to June 2018 were enrolled. The children were divided into observation group (n = 58) and control group (n = 57) according to the random number table method. The control group was treated with tonsillectomy combined with adenoidectomy, while the observation group was treated with ELTPRA. After 3 months follow-up, the curative effect, clinical indicators, inflammatory factors and complications before and after treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 98.28%,which was significantly higher than that of the control group (89.47%), and the difference was statistically significant (P < 0.05). The operation time, intraoperative bleeding volume and hospitalization time of the observation group were significantly less than those of the control group,and the differences were statistically significant (P < 0.01). After treatment, the levels of interleukin-4 (IL-4), IL-8 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) were significantly decreased in both groups (P < 0.05), and the levels of IL-4, IL-8, TNF-α in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.01). The incidence of pain and complications in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion ELTPRA is effective in the treatment of children with snoring and AR, and has fewer complications. It can also effectively promote postoperative recovery and reduce the level of inflammatory factors in children, which is effective and worthy of promotion.[Key words] Nasal endoscopy; Low temperature plasma radiofrequency ablation; Children snoring disease; Allergic rhinitis; Curative effect小儿鼾症是比较常见的一种儿科疾病,其发病率较高。

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效分析

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效分析

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效分析目的该研究主要探讨低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床应用价值。

方法该院2013年5月—2015年5月期间共收治了90例患有鼾症的儿童患者,从中随机选取60例作为该次研究对象,将60例鼾症患儿随机分为观察组和对照组,各30例,观察组患者给予低温等离子消融术进行治疗,对照组患者给予扁桃体联合腺样切除术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。

结果观察组和对照组患者的伪膜形成和脱落时间分别为:(17.51±1.96)h、(26.43±2.78)h,差异有统计学意义。

此外,观察组患者术后引流量、术中出血量以及呼吸暂停低通气指数等明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论该研究结果表明,低温等离子消融术治疗鼾症患儿,有助于提高患者的治疗效果,减少术中出血量和术后引流量,缩短伪膜的形成和脱落时间,促进患者早日康复,值得大力推广应用。

[Abstract] Objective To discuss the clinical application value of radiofrequency ablation in treatment of snore symptom in children. Methods 60 cases of children with snore symptom were selected as the research object from 90 children with snore symptom treated in our hospital from May 2013 to May 2015 and divided into two groups with 30 cases in each,the observation group were treated with low-temperature plasma ablation the control group were treated with amygdala combined with adenoid resection,the treatment effects of the two groups were compared. Results Pseudo membrane formation and detachment time in the observation group and the control group was respectively(17.51±1.96)h and (26.43±2.78)h with statistical significance,in addition,postoperative drainage volume,postoperative bleeding volume and apnea hypopnea index in the observation group were obviously lower than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion he research result shows that low-temperature plasma ablation in treatment of children with snore symptom contributes to improving the treatment effect of patients,decrease postoperative bleeding volume and postoperative drainage volume,shorten the pseudo membrane formation and detachment time and promote the patients to get well soon,which is worthy of great promotion and application.[Key words] Snore symptom in children;Amygdala combined with adenoid resection;Low-temperature plasma ablation;Treatment effect;Apnea hypopnea index儿童鼾症也可以成为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,是由于腺样体和扁桃体过于肥大,导致上呼吸道发生阻塞,进一步引发阵发性通气不良,使机体进入一种慢性的缺氧状态,严重影响了低年龄儿童的身体发育。

鼻内镜下等离子切除腺样体治疗小儿鼾症的临床分析

鼻内镜下等离子切除腺样体治疗小儿鼾症的临床分析

鼻内镜下等离子切除腺样体治疗小儿鼾症的临床分析陈登胜【摘要】Objective To observe the therapeutic effect of adenoid plasma ablation under nasal endoscope on children with snoring condition based on a clinical trial. Methods A retrospective analysis was made among 80 children cases with snoring condition, treated in our Hospital from January 2010 to December 2013 by plasma ablation to remove their hypertrophied adenoid, with their clinical data carefully analyzed to sum up our clinical experience with such a condition. Results All these patients were recovered well, with such symptoms disappeared among them as snoring and mouth breathing and without obvious complications happened. The averaged staying period in hospital was 5.5 days after the operation. As shown by the end of followed up period lasted for 2 to 6 months, nasopharyngeal mucosa was recovered well in an appearance of smooth, with no adhesion and no residual adenoidal tissue present among all these cases. Conclusions Nasal endoscope guided adenoidectomy with plasma ablation can created a much clearer operating field, with such advantages as less bleeding during operation, safer and better therapeutic effect as compared with the conventional procedures.%目的:观察鼻内镜下低温等离子切除腺样体治疗小儿鼾症的临床疗效。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果龙松良;赵斯君;黄敏;李赟;罗欣友【摘要】目的研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎(AR)的效果.方法选择2017年6月~2018年6月在湖南省儿童医院接受治疗的鼾症伴AR患儿115例.按随机数字表法将患儿分成观察组(n=58)和对照组(n=57).对照组患儿实施扁桃体联合腺样体切除术,观察组患儿实施ELTPRA.术后随访3个月,比较两组疗效、临床指标、治疗前及治疗3个月后的炎性因子,以及并发症情况.结果观察组总有效率是98.28%,明显高于对照组(89.47%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).治疗后,两组白细胞介素-4(IL-4)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均有下降(P<0.05),观察组IL--4、IL-8及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).观察组的疼痛发生率、并发症的总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 ELTPRA治疗鼾症伴AR患儿的效果较好,且并发症也较少,还可有效促进患儿的术后恢复,降低炎性因子水平,效果明显,值得推广.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2019(016)012【总页数】4页(P93-96)【关键词】鼻内窥镜;低温等离子射频消融术;小儿鼾症;过敏性鼻炎;疗效【作者】龙松良;赵斯君;黄敏;李赟;罗欣友【作者单位】湖南省儿童医院耳鼻喉科,湖南长沙410007;湖南省儿童医院耳鼻喉科,湖南长沙410007;湖南省儿童医院耳鼻喉科,湖南长沙410007;湖南省儿童医院耳鼻喉科,湖南长沙410007;湖南省儿童医院耳鼻喉科,湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R766小儿鼾症是比较常见的一种儿科疾病,其发病率较高。

低温等离子下结合鼻内镜治疗25例儿童鼾症的临床疗效分析

低温等离子下结合鼻内镜治疗25例儿童鼾症的临床疗效分析

低温等离子下结合鼻内镜治疗25例儿童鼾症的临床疗效分析张益峰【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)015【摘要】选取我院2010年11月~2013年11月收治的50例儿童鼾症患者,将患者随机分为观察组和对照组各25例。

观察组行内镜下低温等离子消融术治疗,对照组行扁桃体联合腺样体切除术治疗,观察两组患者的临床疗效、并发症发生率以及复发率。

结果观察组疗有效率为96.0%,对照组治疗有效率为76.0%,观察患者的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者并发症发生率和复发率分别为12.0%、4.0%,对照组患者的并发症发生率和复发率分别为32.0%、20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

儿童鼾症患者入院后,行低温等离子消融术结合鼻内镜治疗,不仅具有较好的治疗效果,还能够有效控制疾病的发展,值得推广使用。

【总页数】2页(P3539-3540)【作者】张益峰【作者单位】邳州市人民医院,江苏邳州 221300【正文语种】中文【中图分类】R765【相关文献】1.鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效及术后反应观察 [J], 刘学军;黄赛瑜;高金建;倪丽艳;凡启军;张初琴;陈波蓓2.低温等离子射频消融术与非手术药物治疗儿童鼾症的临床疗效分析 [J], 魏新民;郑俊;马利娟3.鼻内镜技术结合低温等离子治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效分析 [J], 曹剑;4.鼻内镜下低温等离子射频消融阻断筛前神经鼻腔分支对治疗变应性鼻炎的临床疗效分析 [J], 刘健5.鼻内镜下低温等离子射频消融阻断筛前神经鼻腔分支对治疗变应性鼻炎的临床疗效分析 [J], 刘健因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果分析
发表时间:2018-07-12T14:43:22.207Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第12期作者:彭湘玲
[导读] 目的:研究分析鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果。

宁乡市人民医院湖南宁乡 410600
摘要:目的:研究分析鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果。

方法:研究选取我院2015年2月至2017年3月间治疗的鼾症患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组患儿40例,对照组应用传统手术方法进行治疗。

观察组进行鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗,观察并记录两组患儿在手术中的出血量、手术时间、术后疼痛时间、住院时间,并在术后6个月对患儿进行随访观察复发情况,通过患儿打鼾、鼻塞、呼吸暂停、呼吸受阻症状改变情况进行评价。

结果:观察组患儿术中出血量、疼痛时间、手术时间、住院时间均少于对照组患儿,组间比较数据差异显著(P<0.05),观察组患儿总有效率97.5%明显高于对照组患儿总有效率80.0%,组间比较数据差异显著(P<0.05),在术后6个月的随访中,观察组患儿的复发率明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:鼻内窥镜下低温等离子射频术用于治疗小儿鼾症临床效果明显,可有效缩短患儿在手术中的时间和出血量,对于患儿临床症状有明显改善作用,与传统手术方式比较治疗效果更为理想,可在临床中广泛推广应用。

关键词:鼻内窥镜下;低温等离子射频术;小儿鼾症;临床效果
小儿鼾症又被称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气中和正,在小儿中发病率较高,其主要致病原因为扁桃体和腺样体肥大阻塞呼吸道引起的【1】。

小儿鼾症以手术治疗为主,在鼻内窥镜下应用低温等离子射频术治疗是一种临床中较为常用的微创手术,具有创伤小、依从性高、恢复快等特点【2】。

本次研究通过鼻内窥镜下低温等离子射频治疗小儿鼾症的临床效果,现进行报道。

1资料和方法
1.1临床资料
研究选取我院2015年2月至2017年3月间治疗的鼾症患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组患儿40例,观察组中男23例,女17例,年龄6-12岁,平均年龄8.33岁,病程1-3年,平均病程2.3年;对照组中男21例,女性19例,年龄6-11岁,平均年龄7.98岁,病程1-3年,平均病程2.4年。

观察组和对照组患儿的临床资料在平均年龄、性别、平均病程等方面比较无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法
对照组应用传统手术方法进行治疗。

观察组进行鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗【3】,对患儿进行全身麻醉,气管插管,将鼻内窥镜从鼻孔进入鼻腔,在鼻腔内牵拉扁桃体,用离子刀头在扁桃体背膜自上而下逐渐切割,直至扁桃体完全切除,出血点可应用踩踏止血方法,再从双侧鼻孔将细导管伸入口咽部,对软腭进行向上牵拉,并扩大鼻咽部空间,将血管钳固定导管伸入,在鼻内窥镜下,应用刀头消融切除腺样体肥大部分。

1.3观察指标
观察并记录两组患儿在手术中的出血量、手术时间、术后疼痛时间、住院时间,并在术后6个月对患儿进行随访观察复发情况。

1.4疗效评价
通过患儿打鼾、鼻塞、呼吸暂停、呼吸受阻症状改变情况进行评价,显效:患儿术后鼻塞、呼吸暂停、打鼾症状消失;有效:患儿术后鼻塞、呼吸暂停、打鼾症状有明显改善;无效:术后患儿以上症状无变化甚至更加严重。

总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学分析
将研究资料录入统计学分析软件SPSS22.0进行相关性分析,计数资料临床有效率用百分比表示,进行组间卡方检验,计量资料手术时间、住院时间、术中出血量、疼痛时间用均数和标准差表示,进行组间t检验,当P<0.05则数据差异显著。

2结果
观察组患儿术中出血量、疼痛时间、手术时间、住院时间均少于对照组患儿,组间比较数据差异显著(P<0.05),见表1。

表1 两组患儿临床观察指标比较
观察组40例患儿显效15例,无效1例,总有效39例,对照组40理论患儿显效17例,无效8例,总有效32例,观察组患儿总有效率
97.5%明显高于对照组患儿总有效率80.0%,组间比较数据差异显著(P<0.05),见表2。

表2 两组患儿治疗效果比较
在术后6个月的随访中,观察组有1例患儿复发,复发率为2.5%,对照组有10例患儿复发,复发率为25.0%。

观察组患儿的复发率明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论
鼾症是儿科较为常见的疾病,主要因为扁桃体和腺样体肥大,导致患儿呼吸不畅发生鼻塞、呼吸阻塞等症状,并且还会引发慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎等相关并发症【4】。

随着生活水平和医疗技术的不断提高,小儿鼾症受到广泛关注。

小儿扁桃体反复发作会造成扁桃体
和腺样体不断肿大,导致患儿听力下降、鼻塞、流涕、阻塞性睡眠呼吸困难等,因患儿长期用口呼吸导致患儿面部发育受到影响,容易出现腺样体面容,直接影响到患儿的身体健康和心理健康。

目前对于小儿鼾症的治疗多采用切除扁桃体和腺样体的方法,但需要排除额面部畸形和颅骨异常的患儿【5】。

鼻内窥镜结合离子射频刀治疗小儿鼾症,可有效提高临床治疗效果。

低频等离子射频刀为一种新型的外科手术技术,具有止血快、低温、微创、快捷等特点,以低温的方式对组织进行快速切除,能自动识别组织内温度,使组织内的蛋白质快速发生凝结,减轻相关组织的损伤情况。

结果显示,观察组患儿术中出血量、疼痛时间、手术时间、住院时间均少于对照组患儿,组间比较数据差异显著(P<0.05),观察组患儿总有效率97.5%明显高于对照组患儿总有效率80.0%,组间比较数据差异显著(P<0.05),在术后6个月的随访中,观察组患儿的复发率明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,鼻内窥镜下低温等离子射频术用于治疗小儿鼾症临床效果明显,可有效缩短患儿在手术中的时间和出血量,对于患儿临床症状有明显改善作用,与传统手术方式比较治疗效果更为理想,可在临床中广泛推广应用。

参考文献:
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[4]刘宏峰,扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的效果观察[J],中国当代医药,2015,10(1):184-185.
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