(优质医学)颅骨及眼眶骨性解剖
(医学课件)眼眶解剖
依据眼眶解剖知识，选择合适的手术方法和入路，提高手术效果和患者满意度。
对病人的意义
01
帮助病人正确认识疾病
了解眼眶解剖结构和相关疾病的关系，有助于病人正确认识自身疾病
，增加治疗依从性。
02
提高病人生活质量
通过眼眶解剖知识的指导和运用，能够提高病人的诊疗效果和生活质
量。
03
增强病人的信心
眼眶解剖的研究前景
眼眶解剖与眼科学的相关性研究
随着眼科疾病发病机制和治疗方法研究的深入，对眼眶解剖与眼科疾病的相关性研究也日益受到重视。如对眼 眶肿瘤、炎症、外伤等疾病的发病机制和治疗方法的研究，以及对眼眶与颅内沟通等复杂病变的认识等。
3D打印在眼眶解剖教学中的应用
近年来，3D打印技术在医学领域的应用越来越广泛，利用该技术可以制作出逼真的眼眶模型，有助于医学生 和医生更好地理解和掌握眼眶解剖结构，提高教学效果和医疗质量。
形成良好的视觉
眼眶的形状和大小直接影响眼球的位置和视线方向，从而 影响视觉质量和清晰度。
眼眶内的泪液分泌和循环有助于保持眼球湿润，维持正常 的视觉功能。
与其他结构协同作用
眼眶与眼部肌肉、神经和血管等结构紧密联系，协同作用影 响眼球的运动、感觉和营养供应。
眼眶还与颅脑相邻，其内含有的视神经和颅内血管等结构与 大脑功能密切相关。
03
眼眶的疾病诊断与治疗
常见的眼眶疾病
感染性炎症
包括眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿等。
非感染性炎症
包括眼眶血管炎、泪腺炎、泪囊炎等。
肿瘤
包括良性和恶性肿瘤，如眼眶海绵状血 管瘤、眼眶皮样囊肿等。
骨折
眼眶骨折可导致眼球内陷、复视等症状 。
颅骨及眼眶骨性解剖
maxilla
下鼻甲骨
inferior nasal concha
泪骨
lacrimal bone
下颌骨
m颅a骨nd及i眼bl眶e 骨性解剖
腭骨palatine
bone
犁骨
vomer
腭骨palatine bone
下鼻甲骨
inferior nasal concha
颅骨及眼眶骨性解剖
1、上颌骨 maxilla
颅骨及眼眶骨性解剖
眶顶解剖特点
眶顶类似三角形
（１）由额骨的 眶板形成前方的 大部分 （２）蝶骨小翼 形成后方的三角 形眶尖
颅骨及眼眶骨性解剖
眶内壁解剖特点
眶内侧壁大致成长方形 由四块骨构成：
①上颌骨额突，位于眶内侧壁前方。 ②泪骨，位于前下方。 ③筛骨纸板，构成眶内侧壁的中心部分。 ④蝶骨体的侧部，形成眶内颅侧骨壁及的眼一眶小骨部性分解剖。
冠状缝
内面
矢
状
上矢状
缝
窦沟
人字缝
颅骨及眼眶骨性解剖
（二）后面观
人字缝 枕外隆凸
上项线
颅骨及眼眶骨性解剖
（三）颅侧面观
(1)外耳门 (2)乳突 (3)颧弓 (4)颞窝 (5)颞下窝
颞窝
颞下窝
外耳门
颧弓
乳突
颅骨及眼眶骨性解剖
翼点 pterion area
在颅的侧面颞窝内， 由额、顶、颞、蝶骨 汇合处，构成“H”形 的缝，称翼点。此处 骨质最为薄弱，其内 面有脑膜中动脉前支 通过。此处骨折易损 伤该动脉导致颅内出 血。
棘孔 颈动脉管外口
舌下神经管外口
颈静脉孔
枕髁 髁孔 枕骨大孔
（六）颅前面观
眉间
(医学课件)眼眶解剖
眼外肌和神经研究
眼外肌是控制眼球运动的重要结构，而神经则支配着这些肌肉和眼球的感觉。研究这些组织的结构和功能有助于理解眼球 运动的生理和病理机制。
眼眶周围组织结构研究
眼眶周围的组织结构复杂，包括脂肪、结缔组织、血管和淋巴结等。对这些组织的进一步研究有助于了解这些组织在眼部 疾病中的作用。
炎性眼眶病变
包括眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿、眼内炎等，以感染和炎症为 主要特点，视力影响较轻。
非炎性眼眶病变
包括眼眶肿瘤、眼眶骨折、眼肌病变等，以形态和功能异常 为主要特点，视力影响较重。
眼眶病变的诊断方法
病史采集
详细了解患者病史，包括眼部疼痛 、肿胀、视力下降等症状以及发病 时间、进展情况等。
眼部检查
眼眶解剖研究的应用前景
临床手术
深入了解眼眶解剖有助于设计更精确的手 术方案，提高手术成功率，减少并发症。 例如，在青光眼手术中，需要精确判断并 切除房水引流通道上的组织；在视网膜脱 落手术中，需要了解视网膜的固定方式和 手术入路等。
VS
生物医学研究
通过对眼眶解剖的研究，可以更深入地了 解眼部疾病的发病机制，为新药研发和治 疗方法提供理论支持。例如，通过对眼外 肌的研究，可以为治疗斜视等肌肉病变提 供思路；通过对眼眶脂肪的研究，可以更 深入地了解眼睑松弛等脂肪病变的发病机 制。
眼眶骨折案例分析
总结词
眼眶骨折是常见的眼部外伤，通常由外部打击或眼部受到挤压引起，常见于交通事故、运动损伤等
详细描述
眼眶骨折可导致眶腔塌陷、眼睑水肿、眼球内陷、眼外肌嵌顿等，通常需要进行手术治疗，恢复眼眶形态和保 护视功能
颅骨解剖彩色图谱
切牙孔 腭大孔 翼突 关节结节
下颌窝 颈A管 颈V孔
枕髁 枕骨大孔 枕外隆凸
破裂孔
卵圆孔 棘孔 茎突
翼突 关 节 结 节
下 颌 茎乳孔 颈A管 舌下N管 颈V孔 窝
切牙孔
腭大孔
骨腭 鼻后孔
六、颅底内面 颅前窝
颅中窝 颞骨岩部 颅后窝
(一)颅前窝
鸡冠
筛板 筛孔
垂体窝交叉前沟 视N管
眶上裂 圆孔 卵圆孔
骨科学 颅骨
一、组成 23块
脑面二 三 四 五 六 七 八 复顶 颞 额 筛 枕 蝶颅颅、、习、、、、、骨骨骨骨骨骨81前颅颅颅题侧下新块5221111块顶底面颌生面底内观 骨 儿观外面和 颅面舌 骨面骨 特颅征
面颅
筛骨
顶骨
枕骨额骨额
额骨 顶骨
蝶骨 骨
枕
蝶骨
颞骨
骨
枕骨
颞骨
枕骨
面颅15块 上颌骨2
颧骨2
鼻骨2 泪骨2 下鼻甲2 腭骨2 犁骨1 下颌骨1 舌骨1
泪骨
额骨 颧骨
筛骨 颅底前部中央 鼻腔上部 眶内侧壁
下鼻甲 上颌骨
筛
筛板
筛
骨
骨
迷
垂
路
直
内内
板
含面
构
筛有
成
窦上
骨
中
鼻
鼻
中
甲
隔
二、颅顶
冠状缝 矢状缝 人字缝 颗粒小凹 上矢状窦沟
顶孔
三、侧面观
上颞线 颞窝
顶
额
翼点 脑膜中A沟
颞蝶
外耳门 外耳道
筛 骨 内
开 口 于 中 上 鼻 道
额窦
眶位
下于
眼眶骨性解剖及临床
眶顶结构与临床
泪腺区手术经皮切口不超过中内1/3处 眶上神经断裂后如可能尽量修复 内上方感觉神经较多，是神经鞘瘤多发区
眶顶结构与临床
内上方的手术操作易损伤滑车，发现滑车脱落要复位
眶内壁解剖特点
眶内侧壁大致成长方形 由四块骨构成：
①上颌骨额突，位于眶内侧壁前方。 ②泪骨，位于前下方。 ③筛骨纸板，构成眶内侧壁的中心部分。 ④蝶骨体的侧部，形成眶壁的前部有颧骨和额骨组成，较坚固，故单纯眶外侧壁前部 骨折发生率不高，往往由于颧骨骨折移位导致眶外侧壁骨折。 眶外侧壁后部由蝶骨大翼构成，较薄，也可发生爆裂性骨折。眶外 侧壁位于颅面中央最外侧，在颅颌面外伤时，眶外侧壁易受累骨折。
外侧开眶时用锯锯开前端，再用咬骨钳向外骨折较容易
眼眶及眶周围部位的解剖知识是理解 疾病影响及手术干预的基础 眼眶影像学的进步为临床解剖提供了 更加详尽的细节描述
眼眶骨性组织解剖
视觉功能的主体-----眼球及视神经
眼眶内是由眼球、视神经及感觉神经、运动神经、 血管、分泌结构等结成的复合体 周围被鼻窦 、颅内组织、深部面组织所围绕
眼眶
眼眶为两个四棱锥状骨腔， 位于颅面正中垂直线两侧， 左右对称， 眶口向前向外， 眶尖向后 和颅腔相通． 眼眶分为上、下、内、外四壁 上壁、下壁又称眶顶和眶底。
视神经管内通过下列组织：
①视神经及其三层鞘膜； ②眼动脉； ③来自交感神经的分支。
眼眶与鼻窦的关系
眼眶周围被四个鼻窦所环绕，上有额窦，下有上颌窦，内有筛窦，后有蝶窦。 眼眶与鼻窦关系密切，眼眶外伤、骨折等大多发生于眼眶和鼻窦之间的眶壁， 导致眼眶内容物疝入或嵌顿到鼻窦内。
①额窦 ②上颌窦 ③筛窦 ④蝶窦
眼眶裂、管和孔的解剖特点
在眼眶的四个壁之间，有许多裂、骨和孔，为血管及神经的通路。
(医学课件)眼眶解剖
2023-11-04•眼眶的概述•眼眶的解剖结构•眼眶的生理功能目录•眼眶疾病与诊断•眼眶疾病的治疗•眼眶解剖的临床应用01眼眶的概述它容纳了眼球、视神经、眼肌和泪腺等组织。
眼眶由上方的额骨、前方的蝶骨、外侧的颧骨和下方的上颌骨等组成。
这些骨头形成了眼眶的四个壁，即上壁、下壁、内侧壁和外侧壁。
眼眶的作用维持眼球位置稳定眼眶通过提供足够的空间来维持眼球的正常位置，防止眼球脱出。
支持眼球运动眼眶内有肌肉和神经，可支持眼球的转动和调节焦距。
提供眼球必要的保护眼眶能保护眼球免受外界冲击和损伤。
02眼眶的解剖结构眼眶的表面结构眶骨眼眶是一个由多块骨头组成的骨性结构，包括额骨、筛骨、蝶骨、上颌骨、颧骨和腭骨等。
这些骨头形成眼眶的外部轮廓。
眼睑眼睑是覆盖在眼眶入口的软组织，分为上眼睑和下眼睑。
它们起到保护眼睛的作用，同时也有助于保持眼球湿润。
眼眶的内容物眼肌眼肌是控制眼球运动的横纹肌，包括六条外直肌、四条内直肌和两条上下斜肌。
泪器泪器包括泪腺和泪道，负责产生和排出眼泪。
眼球眼球是位于眼眶正中央的球形器官，负责接收光线并转化为神经脉冲，传递给大脑以产生视觉。
眼眶的血管和神经血管眼眶内有丰富的血管，为眼部和眼眶内的组织提供营养。
神经眼眶内的神经包括感觉神经和运动神经，负责传递信息和控制眼球运动。
03眼眶的生理功能眼眶的骨性结构为眼球提供了保护，避免眼球受到外界冲击或压迫。
眼眶内的脂肪和结缔组织能够减缓外界冲击，进一步保护眼球。
眼眶的骨性结构还能防止眼球过度突出或凹陷，以维持眼球的正常位置。
保护眼球调节眼球压力眼眶内的泪液循环和房水循环共同维持眼球的正常压力。
当眼球压力升高时，房水通过小梁网进入脉络膜上腔，再通过巩膜表面的血管排出，以降低眼球压力。
当眼球压力降低时，泪液通过泪道进入鼻腔，再通过血液循环回到眼眶，以维持眼球压力的稳定。
维持眼球位置眼外肌包括上直肌、下直肌、内直肌、外直肌和斜肌等，它们通过收缩和松弛来控制眼球的运动。
人体解剖学：颅骨
外耳门上缘 脑颅骨 枕外隆突
分为脑颅骨、面颅骨
眶上缘
பைடு நூலகம்
面颅骨
1.脑颅骨
❖ 成对：颞骨、顶骨
❖ 不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨
筛骨
额骨
顶骨
蝶骨
枕骨
颞骨
额骨
筛骨
筛板 ❖ 位于两眶之间，呈“巾”字形 垂直板
筛骨迷路
鸡冠 筛板
筛骨迷路
垂直板
蝶骨：位于颅底中央
小翼
翼突
蝶骨体
大翼
视神经管
舌骨 犁骨
上颌骨 ❖ 一体四突
腭骨
鼻骨 泪骨
❖ 颅顶面观
冠状缝
3.颅的整体观
矢状缝
人字缝
❖ 颅后面观
人字缝
枕外隆凸
❖ 颅内面观：颅前窝、颅中窝、颅后窝
圆孔 卵圆孔 棘孔
颈静脉孔 枕骨大孔
鸡冠 筛板 筛孔
视神经管
鞍背 垂体窝
破裂孔
内耳门 舌下神经管内口
乙状窦沟
横窦沟 枕内隆凸
颅底外面观
切牙孔 腭大孔
卵圆孔 棘孔 茎突
乳突
茎乳孔
骨腭
鼻后孔 破裂孔 关节结节 下颌窝 颈动脉管外口
颈静脉孔
枕髁 枕骨大孔
❖ 颅侧面观
翼点：为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通 过，此处骨质最薄。
❖ 颅前面观 额区 眶 骨性鼻腔 骨性口腔
眶 梨状孔 骨性口腔
额区
额结节 眉弓 眉间
眶
泪腺窝
额窦
蝶窦
筛窦
上颌窦
4.新生儿颅
①脑颅远大于面颅
②新生儿颅呈五角形 ③颅囟及其闭合时间
底（眶口）
面颅骨的X线解剖
颅骨的X线解剖
（一）面颅后前位像 4鼻旁窦 ①额窦 ②蝶窦： ③ 筛窦： ④上颌窦： (以顶颏位， 即water’s显示好。)
额窦
筛窦 蝶窦
上颌窦
颅骨的X线解剖
（二）上颌窦华氏位像 （ water’s位）
1 边界： 上缘： 内缘： 外下缘：
2 密度： 3 窦内有骨隔 4 与圆孔、眶下管重叠
顶颏位投照示意图
颅骨的X线解剖
（三）面颅侧位像 侧位像上三条致密线：
上为颅前窝底影， 中为眶下壁影， 下为硬腭影。
1眶 2上颌窦 3骨性口腔
颅骨的X线解剖
（四）颞下颌关节： 颞下颌关节窝和
下颌骨的髁突共同 构成。
关节盘 闭口位 开口位
A闭口位
B开口位
颅骨的X线解剖
关节窝
（四）颞下颌关节：
关节结节
下颌小头
A闭口位
鼻腔顶 鼻腔底 鼻腔侧壁 ② 腔内结构 鼻中隔: 鼻甲 鼻道
颅骨的X线解剖
（一）面颅后前位像
蝶平面
硬腭
鼻腔
鼻中隔
犁骨翼
中鼻甲
下鼻甲
中鼻道
上颌窦
筛窦
颅骨的X线解剖
（一）面颅后前位像
3骨性口腔： 上颌骨和下颌骨构成。
颅骨的X线解剖
3骨性口腔
上牙槽突
上颌骨
下牙槽突
下颌骨
下颌角
下颌管
下颌底
冠突
髁突
下颌支
B开口位
颅骨的X线解剖
作业： • 1绘颅骨正位、侧位X像 • 2绘颅颏顶位像
• 3简述颞下颌关节的特征 • 4绘上颌窦华氏位像
影像解剖学
颅骨的X线解剖
孟庆兰
颅骨的X线解剖
颅骨解剖——精选推荐
颅⾻解剖1.颅⾻组成：颅⾻由23块⾻组成，分为脑颅⾻（8块）及⾯颅⾻（15块）。
脑颅⾻围成颅腔，容纳、⽀持和保护脑。
⾯颅⾻构成眼眶、⿐腔和⼝腔的⾻性⽀架。
详细请点击：颅⾻彩图解剖出⽣时脑颅⾻与⾯颅⾻⽐例悬殊，约为8:1，18岁时为2:12.头颅外形和⼤⼩：，头颅的⼤⼩与年龄有关，也与性别、种族有关。
3.颅内⽣理性钙化：（1）松果体钙化：成⼈平⽚显影率⾼达30%-40%，⼩于5mm，钙化斑多呈点状或点状聚集，形成类圆形致密影，少数呈环状。
⼤于1cm考虑松果体瘤钙化可能。
（2）脉络丛钙化：脑室内的脉络丛钙化平⽚显影率不到0.5%，最多见于侧脑室三⾓区。
（3）⼤脑镰钙化，最常见的部位是⼤脑镰前部，其平⽚显影率近10%。
（4）苍⽩球钙化、缰联合钙化。
4.颅盖⾻解剖（1）颅壁厚度、密度与结构:成⼈颅板分内板外板和板障三部分；⼉童颅盖⾻较薄，6岁前不能区分三层结构，成⼈较厚，⽼年⼈则厚⽽平坦。
（2）颅缝与囟:冠状缝⾃颅穹隆前中1/3交界处下⾏⾄前、中颅凹交界处；⼈字缝⾃枕内粗隆上⽅数厘⽶处向前下⽅延伸。
冠状缝前为额⾻，⼈字缝后为枕⾻，两缝之间为顶⾻。
顶⾻稍下⽅较透亮区为颞⾻鳞部。
颅缝30岁以后逐渐融合。
（3）压迹:主要有脑回压迹、⾎管压迹和蛛⽹膜颗粒压迹。
明显的蛛⽹膜颗粒压迹Case contributed by Dr Chris O'Donnell5.颅底X线解剖：整个颅底影呈类圆形，最前凸出部分为⿐部及上⽛槽，稍后为颏部及额⾯部结构的重叠影像，其两旁为颧⾻⼸。
⿐中隔与筛⾻垂直板相续并位于中线前部，两旁结构对称。
中部的透亮影为蝶窦及⿐后孔，其后为蝶⾻体部。
蝶窦的透亮影明显，窦壁清晰，蝶窦的两侧壁旁紧邻磨⽛呈“⼈”形的致密影为翼突内、外板。
翼突板的后⽅有卵圆孔，后外⽅较⼩呈圆形者为棘孔。
颞⾻岩部呈“⼋”字形致密影，于枕⾻⼤孔的前外⽅，左右对称呈轴位影像。
岩⾻前缘颈内动脉管外⼝呈圆形透亮影，岩尖部不规则透亮影为破裂孔，由岩尖部蝶⾻与枕⾻共同围成。
运动系统影像解剖—颅骨及其连结(医学影像解剖学)
筛骨前面观
3.蝶骨
4.颞骨
5.枕骨
垂直板
水平板
腭骨后面观
6．鼻骨 7．泪骨 8．下鼻甲
鼻骨 泪骨
下鼻甲
脑颅骨 8块
额骨
筛骨
颞 蝶骨 骨
额骨 顶骨
蝶 骨
颞 骨
枕骨
枕骨
成 对：顶骨、颞骨 不成对：额骨、筛骨、 枕骨、蝶骨
1．额骨
额 鳞
鼻部 额骨前面观
额骨
眶
部
鼻
部
额骨下面观
2、筛骨
筛 骨筛骨筛ຫໍສະໝຸດ 筛骨迷路骨侧
面
垂直板
观
筛 板
筛骨上面观
面颅骨 15块
成对：上颌骨、腭骨、
颧骨、鼻骨、泪骨、
下鼻甲
颧骨
不成对：犁骨、下颌
骨、舌骨
下颌骨
鼻骨 泪骨 下鼻甲 上颌骨
颧骨 下鼻甲
鼻骨 泪骨
犁骨 腭骨
1．下颌骨
下颌体
下颌支 下颌角
下颌切迹 冠突
髁突 下颌头 下颌颈
下颌孔
2．舌骨
舌骨上面观
舌骨 舌骨的位置
3．犁骨
犁 骨
犁骨
4．上颌骨
5．腭骨
舌下神经管
枕外隆凸
颅前面观
额区 眶
骨性鼻腔 骨性口腔
视神经管 眶上孔（眶上切迹）
泪腺窝 眶上裂 眶下裂
眶前面观
泪囊窝 眶下沟
眶下孔
骨性鼻腔
鼻 中 隔 软 骨
筛骨垂直板
鼻中隔
犁骨
上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲
切牙管
骨性鼻腔外侧壁
上鼻道 中鼻道 下鼻道
额窦 筛窦
颅冠状切面示鼻旁窦
眼科基础医学——第一章 眼和眼眶的解剖
第一章眼与眼眶的解剖第一节相关的解剖术语在解剖学和组织学中，结构的位置和关系要求用国际通用的术语来描述。
人体被一系列假想的平面分开（图1-1）。
正中面或称正中矢状面将人体分为左右对称的两部分。
与正中面平行的任一切面称矢状面，垂直于矢状面将人体分为前后两部分的切面称冠状面，与矢状面和冠状面都垂直的面称水平面。
涉及的解剖结构相对位置的术语：内侧（靠近人体的正中或正中矢状面）和外侧（远离人体的正中或正中矢状面）；前（靠近身体的前表面）和后（靠近背部）；上（身体直立，靠近头部或喙突的称为上）和下（靠近尾部的称为下）；浅（靠近身体的表面）和深（远离身体的表面）。
对结构的相对位置不能用一个术语准确描述的，可用联合术语来描述，如腹外侧、后正中等。
第二节颅骨与眶骨一、颅的整体观颅骨，包括下颌骨（更准确的说是带有牙齿的骨），由高度改良的轴骨成分（枕骨）和颅面骨构成。
颅面骨分两部分，上部是呈碗状、容纳脑的脑颅，即神经颅。
下部的面颅即内脏颅。
颅骨可进一步分为颅盖和颅底。
二、颅的外观颅骨间借缝（坚固的纤维连结）相连构成颅。
脑颅骨共8块（仅两种成对），面颅骨包括14块，其中不成对的有两块（图1-2A，B）。
颅包含许多腔，反映了其复杂的功能：①颅腔－容纳、支持和保护大脑②鼻腔－与呼吸和嗅觉有关③眼眶－容纳眼及其附属器④口腔－为消化道的起始部，负责咀嚼和初步加工食物；含味觉感受器。
许多颅骨内有含气空腔，如鼻旁窦（图1-3）。
整个颅的主要解剖特征见图1-2A和B（颅的前面观和侧面观）。
图中标明了与眼和眼眶有关的多数结构。
三、眶骨两个眶腔位于脑颅和面颅之间，由鼻腔、筛窦、蝶窦将其隔开（图1-3A～C）。
每侧眼眶是一个凹腔，容纳和保护眼及眼附属器，并提供眶周面部的神经传递和血液供应。
上颌骨、额骨、蝶骨、颧骨、腭骨、筛骨、泪骨构成了眶壁（图1-4和1-5A，B）。
眶大致呈四棱锥形，底为眶缘，尖为视神经管。
眶有上、下、内侧和外侧四壁（图1-4）。
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下鼻甲骨
9
1、上颌骨
“一体四突”
眶面
额突
上颌窦
颧突
牙槽突
腭突 10
2、下颌骨
“一体二支”
下颌头 髁突
冠突
下颌孔 (下牙槽N)
下颌支
下颌角 下颌底
颏孔 下颌体 (颏N）
颏隆凸
11
3、舌骨
舌骨
蹄
大角
铁
形
小角 舌骨体
12
（一）颅顶面观 外 面 （三条缝）
冠状缝
内面
矢
状
上矢状
缝
窦沟
人字缝
13
（二）后面观
鼻骨、颚骨、泪骨（12）
骨眶面、腭 骨眶尖、颧
骨眶面
不成对：犁骨、下颌骨、舌骨（3块）
33
谢 谢 ！
34
人字缝 枕外隆凸 上项线
14
（三）颅侧面观
(1)外耳门 (2)乳突 (3)颧弓 (4)颞窝 (5)颞下窝
颞窝
颞下窝
外耳门
颧弓
乳突
15
翼点
在颅的侧面颞窝内， 由额、顶、颞、蝶骨 额骨 汇合处，构成“H”形 的缝，称翼点。此处 骨质最为薄弱，其内 蝶骨 面有脑膜中动脉前支 通过。此处骨折易损 伤该动脉导致颅内出 血。
乳突
茎突
6
蝶骨
“一体两翼”
上面
小翼
圆孔 卵圆孔
棘孔
大翼
鞍背 小翼
垂体窝
大翼 视神经管 眶上裂
颅底内面
翼突
后面
7
（二）面颅骨 ：
（15块）
成对：上颌骨（上颌窦）、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲骨
（12块）
不成对：犁骨、下颌骨、舌骨
（3块）
鼻骨
犁骨
颧骨 上颌骨 下鼻甲骨
泪骨 下颌骨
腭骨 8
犁骨
腭骨
④蝶骨体的侧部，形成眶内侧壁的一小部分。
29
筛骨
筛板 筛孔（
嗅N）
眶板 筛窦
筛板 垂直板 筛骨迷路 : 内有空腔，即筛窦。
鸡冠
筛骨迷路 上鼻甲
中鼻甲
垂直板构 成骨性鼻30 中隔上部
眶底解剖特点
眶底似三角形，由内向外稍向下倾斜，外侧的前部最低。 眶底由三块骨构成
①上颌骨的眶面，形成其中心区的大 部分。 ②颧骨的眶面，形成外侧前部。 ③腭骨的眶尖，组成后方的一个小三 角区。
26
眼眶
眼眶由七块骨组成 额骨 颧骨 蝶骨 筛骨 泪骨 腭骨
上颌骨
27
眶顶解剖特点
眶顶类似三角形 （１）由额骨的 眶板形成前方的 大部分 （２）蝶骨小翼 形成后方的三角 形眶尖
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眶内壁解剖特点
眶内侧壁大致成长方形 由四块骨构成：
①上颌骨额突，位于眶内侧壁前方。
②泪骨，位于前下方。
③筛骨纸板，构成眶内侧壁的中心部分。
颅骨及眼眶骨 性解剖
1
颅骨
共23块，另有6块听小骨，因与听觉有关，故列 入前庭蜗器内。
颅骨分为：
颅骨 23块
脑颅 : 8块 面颅 ：15块
眶上缘和外耳门上缘的连线
2
（一）脑颅骨 成对：颞骨、顶骨（4块） 不成对：额骨（额窦）、筛骨（筛窦）、蝶骨（蝶 窦）、枕骨（4块）
筛骨
额骨
额骨 蝶骨
额骨
顶骨
颞骨
颅 颅窝：前、中、后。
骨 翼点：额、顶、颞、蝶骨汇合
23 块
处，构成“H”形的缝。
眼眶骨（7块）
颅底内面观：“一窝 一裂 三沟 十孔(成对)”
顶壁：额骨 眶板、蝶骨 小翼
外侧壁：颧 骨眶面、蝶 骨大翼
内侧壁：上颌 骨额突、泪骨、 筛骨纸板、蝶 骨体的侧部
面颅15块
成对：颧骨、下鼻甲、上颌骨、 下壁：上颌
顶骨 翼点
颞骨
16
（四）颅底内面观 (1)颅前窝 (2)颅中窝 (3)颅后窝
17
（1）颅前窝
构成： 额骨眶部 筛骨筛板 蝶骨小翼
额嵴 鸡冠
盲孔 筛板
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（2）颅中窝
构成： 蝶骨体 蝶骨大翼 颞骨岩部
垂体窝
蝶鞍 鞍背
视神经管 前床突 后床突
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（3）颅后窝
构成： 枕骨 颞骨岩部后面
舌下神经管内口
眶下缘由上颌骨与颧骨构成，各占一半
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眶外壁解剖特点
眶外侧壁由两块骨组成： 眶外侧壁呈三角形，由前向后向内倾斜，与正中矢状面成45度角。 ①颧骨的眶面形成其前1/3部分 ②蝶骨大翼形成其后2/3部分。
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小结
成对：颞骨、顶骨（4块）
脑颅8块 不成对：额骨（额窦）、筛骨（筛
窦）、蝶骨（蝶窦）、枕骨（4块）
眉间
眉弓 鼻前孔
23
眼眶骨性解剖
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眼眶
眼眶为两个四棱锥状骨 腔， 位于颅面正中垂直线两 侧， 左右对称， 眶口向前向外， 眶尖向后 和眼眶颅分腔为相上、通下．、内、外四壁
上壁、下壁又称眶顶和眶底。
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眼眶
内壁大致平行, 相距2.5， 长4.4～5 外壁互成直角,长4～4.5 从眶下缘的前缘到眶下 沟的后缘的距离是 2.5～3. 成人眶深4050 容积约为25—28
视神经管（视 N）
垂体窝( 垂体)
颈动脉沟
破裂孔 (颈内A)
颈静脉孔 (颈内V，舌咽 N,迷走N,副N)
乙状窦沟 横窦沟
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（五）颅底外面观 “一窝 九孔（成对）”
切牙孔
腭大孔
关节结节 下颌窝
茎突 乳突 茎乳孔
鼻后孔 破裂孔 卵圆孔
棘孔 颈动脉管外口
舌下神经管外口
颈静脉孔
枕髁 髁孔
枕骨大孔
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（六）颅前面观
乙状窦沟
枕骨ห้องสมุดไป่ตู้孔
枕内隆凸
斜坡 内耳门
颈静脉孔
横窦沟
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“一窝 一裂 三沟 十孔(成 对)”
(眼N, 动眼N, 滑车N，展N) 眶上裂 (上颌N) 圆孔 (下颌N) 卵圆孔 (脑膜中A) 棘孔
(三叉N节) 三叉神经压迹 (前庭窝N,面N) 内耳门 舌下神经管内口 枕骨大孔 枕内隆凸
鸡冠
筛板
筛孔 （嗅N ）
颞骨
蝶 骨
颞骨
枕骨
枕骨
3
额骨
分三部： 额鳞 额鳞 眶部 鼻部
鼻部
额骨前面观
眶部
鼻部
额骨下面观 4
筛骨
筛板 筛孔（
嗅N）
眶板 筛窦
筛板 垂直板 筛骨迷路 : 内有空腔，即筛窦。
鸡冠
筛骨迷路 上鼻甲
中鼻甲
垂直板构 成骨性鼻5 中隔上部
颞骨
鳞部
分部 鼓部 岩部
鳞部
关节结节 下颌窝
颧突
外耳门
岩部
鼓部
内耳门