护理质量检查存在问题
护理质量检查存在问题及整改措施(精选篇)
护理质量检查存在问题及整改措施(精选篇)护理质量是衡量医疗服务质量的重要指标之一,对患者的生命安全和健康起着至关重要的作用。
然而,在实践中仍然存在一些护理质量检查存在问题的情况,这不仅对患者的身心健康带来了潜在的风险,也影响了医疗机构的声誉和信誉。
本文将从护理质量检查存在的一些常见问题入手,提出相应的整改措施。
一、护理质量问题的存在1. 护理记录不详细,内容不全面,无法准确反映患者的病情和护理措施。
2. 护理操作不规范,护士在穿戴、洗手、灭菌等环节存在疏忽,增加了交叉感染的风险。
3. 护理文化不够,护士在护理过程中缺乏人文关怀,对患者的情感需求关注不足。
4. 药品管理不规范,存在用错药、漏测药物剂量等问题,增加了患者的用药风险。
5. 护理设备维护不及时,部分设备存在损坏或不符合卫生要求的情况,影响正常护理工作的开展。
二、整改措施1. 加强护理记录的规范化。
制定并实施护理记录规范标准,确保记录内容完整、准确,并进行定期审核和培训,提高护理记录的质量。
2. 强化护理操作的规范性。
建立严格的操作流程和标准,确保护士在进行各项操作时都符合规定,并进行持续的监督和培训,提高护理操作质量。
3. 增加护理文化的建设和培训。
组织开展人文护理培训,提高护士对患者情感需求的关注度和护理行为的礼仪规范,使患者感受到更多的关怀。
4. 健全药品管理制度。
制定并执行严格的用药管理制度,规范药品的采购、存放、使用和销毁等环节,加强药品知识培训,减少用药错误和药物剂量漏测的风险。
5. 加强设备维护管理。
建立设备维护台账,定期对护理设备进行检查、保养和维修,确保设备的正常运行和卫生要求的达标。
加强设备使用培训,提高护士对护理设备的使用和维护的专业水平。
三、落实整改措施的保障1. 加强医院管理。
医院要加强对护理质量的监管,加大对护理工作的指导和督查力度,确保护理质量的持续改进。
2. 建立绩效考核机制。
建立科学合理的护理绩效考核机制,将护理质量纳入考核体系,对护士的绩效进行评价,鼓励和激励护士提高护理质量。
护理质量检查存在问题及整改措施
护理质量检查存在问题及整改措施护理质量是医疗机构关注的重点和核心内容之一。
而护理质量的持续改进是医疗机构提高护理服务水平和提升患者满意度的重要手段。
然而,在护理质量检查中,存在一些问题,需要通过整改措施来解决。
本文将从人员素质、管理体制、环境设施及流程规范等方面分析护理质量检查存在的问题,并提出相应的整改措施。
一、人员素质问题1. 护理人员缺乏专业知识和技能。
由于护理职业的复杂性和多样性,需要护理人员具备一定的专业知识和技能。
然而,一些护理人员缺乏系统的专业培训,导致对护理理论和实践的了解不够全面,影响了护理质量。
2. 护理人员的责任心不强。
护理人员是医疗机构为患者提供直接护理的主体。
然而,一些护理人员对自己的工作缺乏责任心,工作态度不够认真,导致护理质量不稳定。
3. 护理人员缺乏团队合作精神。
护理工作需要团队合作,但是一些护理人员缺乏团队合作意识,导致协作效果不佳,影响了护理质量。
整改措施:1. 建立健全护理人员培训体系。
医疗机构应加大对护理人员的培训力度,定期组织各类专业培训,提高护理人员的专业知识和技能水平。
2. 加强护理人员的岗前培训和考核。
医疗机构应对新招聘的护理人员进行全面的岗前培训,确保其了解护理工作的要求和操作规程,并进行考核,合格后方可上岗。
3. 建立激励机制,提高护理人员的职业满意度。
医疗机构应建立合理的激励机制,提高护理人员的工作积极性和职业满意度,增强他们的责任心和团队合作精神。
二、管理体制问题1. 缺乏有效的质量管理体系。
一些医疗机构缺乏完善的护理质量管理体系,对护理工作的评价和监督不够科学和规范,导致护理质量监控不到位。
2. 护理工作指导不够明确。
一些医疗机构的护理工作指导文件和规范不够明确,给护理人员培训和工作开展带来困扰。
3. 护理质量检查不及时、不全面。
一些医疗机构的护理质量检查工作不够及时和全面,存在形式主义和敷衍现象。
整改措施:1. 建立科学的护理质量管理体系。
护理质量检查反馈问题的整改措施
护理质量检查反馈问题的整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分,直接关系到患者的康复和满意度。
近期,我院进行了护理质量检查,发现了一些问题,为了进一步提高护理质量,保障患者安全,特制定以下整改措施。
一、存在的问题1、护理记录不规范部分护理记录存在书写不清晰、内容不完整、时间不准确等问题。
例如,患者的病情变化未及时记录,护理措施的执行情况记录不详,导致护理过程无法追溯。
2、护理操作不熟练在一些常见的护理操作中,如静脉穿刺、导尿等,部分护士操作不够熟练,增加了患者的痛苦,也影响了护理工作的效率。
3、护理服务态度欠佳少数护士在与患者及家属沟通时,缺乏耐心和热情,回答问题不够详细,导致患者及家属对护理工作不满意。
4、病房管理不到位病房环境不够整洁,物品摆放混乱,床单位不整齐,影响了患者的就医体验。
5、护理安全意识淡薄部分护士在工作中对护理安全隐患认识不足,如未严格执行三查七对制度,未正确使用防护用具等,增加了护理差错事故的发生风险。
二、整改措施1、加强护理记录管理(1)组织护理人员学习护理记录书写规范,明确记录的要求和标准。
(2)定期进行护理记录的质量检查,对存在问题的记录及时进行反馈和整改。
(3)建立护理记录书写模板,供护士参考,提高记录的准确性和完整性。
2、强化护理操作培训(1)制定详细的护理操作培训计划,定期组织护士进行培训和考核。
(2)邀请经验丰富的护士进行操作示范,分享操作技巧和经验。
(3)在日常工作中,加强对护士操作的监督和指导,及时纠正不规范的操作行为。
3、改善护理服务态度(1)开展护理服务意识培训,引导护士树立“以患者为中心”的服务理念。
(2)建立患者满意度调查制度,定期收集患者及家属的意见和建议,对服务态度不佳的护士进行批评教育和整改。
(3)设立护理服务明星评选活动,对服务态度好、患者满意度高的护士进行表彰和奖励,激励全体护士提高服务质量。
4、加强病房管理(1)制定病房管理制度,明确病房环境、物品摆放、床单位整理等方面的要求。
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施护理质量检查是医疗机构日常运行中重要的环节之一,它直接关系到患者的生命安全和医疗效果。
然而,在实际工作中,护理质量检查存在一些问题,例如缺乏标准化评估流程、护士技术不到位、沟通不畅等。
本文将对护理质量检查存在的问题进行分析,并提出整改措施,以提高护理质量。
一、护理质量检查存在的问题1.缺乏标准化评估流程在医院护理质量检查中,往往没有统一的评估流程和标准,导致检查结果不具有可比性。
有些护士可能根据主观感受进行评估,有些则可能仅仅检查表面现象,缺乏深入的考察和分析。
2.护士技术不到位有些护士在护理过程中可能存在技术不到位的情况,比如静脉置管不熟练、药物注射不规范等。
这些问题可能会影响患者的治疗效果和安全。
3.沟通不畅在医院中,护士和其他医护人员之间的沟通非常重要,如果沟通不畅,可能会导致信息不畅通、工作任务分配不清晰等问题,影响护理工作的质量。
4.患者满意度不高护理质量差可能会导致患者的满意度不高,患者对医院的信任度降低,甚至会产生投诉和纠纷。
二、问题原因分析1.护理质量检查缺乏标准化评估流程的问题源于医院管理层对护理工作的重视程度不够,没有建立规范的护理评估标准,导致护士在检查过程中缺乏统一的参照标准。
2.护士技术不到位可能是由于护士岗位培训不到位、护士自身不够重视技术的学习和提升等原因导致。
3.沟通不畅情况可能受到医护团队协作的困难、信息的传递不畅等多方面因素的影响。
4.患者满意度不高可能是护理质量不佳,服务态度不好等因素导致的。
三、整改措施1.建立标准化评估流程医院管理层应重视护理质量检查工作,建立规范的护理评估标准和流程,明确护士在检查工作中应关注的重点,确保检查结果具有可比性。
2.提升护士技术水平医院应加强对护士的技术培训和培养,定期组织技术能力的测试和提升,鼓励护士自觉学习,不断提高自身的技术水平。
3.加强团队合作与沟通医院可以通过定期举行团队会议、建立相互交流的平台、明确工作任务和责任等方式,促进医护团队之间的沟通和协作,确保信息的畅通和工作任务的顺利完成。
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施护理质量检查是保证护理工作质量的重要手段,通过护理质量检查可以发现护理工作中存在的问题,分析问题的原因,并提出针对性的整改措施,以提高护理服务质量。
以下是护理质量检查存在问题的原因分析及整改措施:一、护理组织管理问题1. 个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象。
原因分析:护士责任心不强,工作态度不端正。
整改措施:加强护士职业道德教育,提高护士的责任心和敬业精神,加强工作纪律管理,对违反规定的行为进行严肃处理。
2. 护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。
原因分析:管理制度不健全,执行力度不够。
整改措施:完善护理管理制度,明确岗位职责,加强制度落实,确保护理工作有序进行。
3. 个别科室需要完善晨会及交接班制度没有床头交接。
原因分析:交接班制度不完善,护士对交接班的重要性认识不足。
整改措施:建立健全交接班制度,加强护士对交接班制度重要性的认识,确保信息的准确传递。
4. 按要求完善业务学习,次数不够。
原因分析:护理培训制度不完善,护士学习意识不强。
整改措施:制定完善的业务学习计划,提高护士的学习意识,确保业务学习次数和质量。
5. 完善科室质控、要有记录。
原因分析:质控管理制度不完善,护士对质控工作的重要性认识不足。
整改措施:建立健全质控管理制度,加强护士对质控工作重要性的认识,确保质控工作的开展和记录。
二、病房管理、安全管理问题1. 重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
原因分析:病房管理不规范,护士对病房管理的重要性认识不足。
整改措施:加强病房管理,制定病房管理制度,规范病房物品放置,加强护士对病房管理重要性的认识。
2. 无床头牌,过敏标识不完善。
原因分析:病房设施不完善,护士对过敏标识的重要性认识不足。
整改措施:完善病房设施,加强护士对过敏标识重要性的教育,确保过敏标识的完善。
3. 办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理。
护理质量检查存在问题,分析及整改措施
护理质量检查存在问题,分析及整改措施护理质量检查是确保患者安全、提高护理服务质量的重要手段。
然而,在实际工作中,护理质量检查中存在的问题不容忽视。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 护理记录不规范:护理记录是护理工作的重要组成部分,直接关系到患者的治疗和护理效果。
然而,在实际工作中,护理记录存在不规范、不完整、不及时等问题。
如病历记录不详细,护理措施与医嘱不符,护理记录与实际情况不符等。
2. 护理操作不规范:护理操作是护理工作的核心,规范的护理操作可以提高患者的治疗效果,减少并发症的发生。
然而,在实际工作中,护理操作存在不规范、不熟练、不及时等问题。
如输液操作不规范,导致患者发生输液反应;管道护理不规范,导致管道脱落、堵塞等。
3. 护理人员素质参差不齐:护理人员的素质直接影响到护理工作的质量。
然而,在实际工作中,护理人员素质参差不齐,部分护理人员专业知识不足,业务能力不强,责任心不强,导致护理工作中出现失误。
4. 护理管理不到位:护理管理是提高护理质量的关键。
然而,在实际工作中,护理管理存在不到位的问题。
如护理管理制度不健全,护理质量监控不力,护理人员培训不足等。
二、整改措施1. 规范护理记录:加强护理人员的培训,提高护理人员对护理记录重要性的认识,规范护理记录的格式和内容,确保护理记录的及时、准确、完整。
2. 提高护理操作水平:加强护理人员的培训,提高护理人员的业务能力和操作技能,严格执行护理操作规程,确保护理操作的规范、熟练、及时。
3. 提升护理人员素质:加强护理人员的选拔和培训,提高护理人员的专业知识和业务能力,加强护理人员的责任心教育,提高护理人员的综合素质。
4. 加强护理管理:建立健全护理管理制度,加强护理质量监控,定期对护理工作进行检查和评估,及时发现和解决问题。
加强护理人员的培训,提高护理人员的业务能力和管理水平。
5. 提高护理人员待遇:提高护理人员的工资待遇,改善护理人员的工作环境,提高护理人员的工作积极性,激发护理人员的工作热情,提高护理质量。
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施护理质量是医疗机构提供优质医疗服务的核心要素之一。
对护理质量开展定期检查是必要的,通过检查分析存在的问题并采取相应的整改措施,可以提升护理质量,确保患者安全和满意度。
本文将分析护理质量检查存在的问题原因,并提出相应的整改措施。
主要从以下几个方面展开论述:一、护理质量检查存在的问题原因分析1. 护理人员素质不高:护理人员的专业素质和职业道德是影响护理质量的重要因素。
在一些医疗机构中,存在护理人员技能不过关、知识掌握不充分等问题。
2. 人员配备不足:在一些医疗机构中,护理部门人员配备不足,无法满足患者的需求,导致护理服务质量下降。
3. 护理指南和流程不完善:护理指南和流程的建立和更新是保证护理质量的重要手段。
一些医疗机构存在护理指南和流程不规范、过时的问题,影响了护理质量。
4. 管理不到位:医疗机构的护理质量检查工作组织和管理不到位,没有形成科学的监督机制,导致检查工作效果不尽如人意。
二、护理质量检查问题的整改措施展开1. 提高护理人员的专业素质:加强护理人员的培训和学习,提高他们的专业技能和知识水平。
建立继续教育制度,组织定期培训和考核,引导护理人员不断提高自身素质,提高护理服务质量。
2. 加强人员配备:根据医疗机构实际情况,制定合理的人员配备方案,确保护理部门人员数量充足,能够满足患者的需求。
3. 完善护理指南和流程:建立护理指南和流程制定、更新的机制,确保其规范、实用和科学。
定期对护理指南和流程进行审核和修订,确保其符合最新的临床实践要求。
4. 加强管理:建立科学的护理质量检查工作组织和管理机制,明确工作职责和要求,制定检查方案和标准,确保检查工作的规范进行。
通过及时的检查和评估,对存在的问题进行及时发现和纠正,提高护理质量。
三、实施整改的具体步骤和计划1. 形成整改方案:组织相关部门和人员,针对护理质量检查中发现的问题,制定详细的整改方案,明确整改目标、任务和责任。
护理质量检查存在问题及整改措施
护理质量检查存在问题及整改措施近年来,我国医疗事业不断发展,护理质量也越来越受到重视。
然而,在护理工作中仍存在一些问题,影响了服务质量和患者满意度。
一、护理质量检查存在的问题1. 护理记录不规范:在日常护理工作中,有些护士对患者的护理记录不够认真,内容简略,不具备可追溯性,严重影响了医护工作的连续性和协同性。
2. 护理操作不规范:有些护士在执行护理操作时,未能按照操作规范和操作技术要求进行,导致了病患受伤或感染,增加了医疗风险。
3. 护理沟通不畅:医护人员之间的沟通不够流畅,信息传递不及时,导致了工作效率低下和患者服务不及时、不完整。
4. 护理知识不足:有些护士在护理实践中,对一些常见病症的护理方法和护理技巧不够了解,无法做出准确有效的护理措施。
5. 护理态度不端正:一些护士对病人的态度不够亲切友善,甚至存在不尊重、不耐烦的情况,严重影响了医疗服务的体验和患者对医院的印象。
二、整改措施1. 加强护理记录规范性培训:对护士进行护理记录规范性的培训,提高其对护理记录的重要性和规范性的认识,确保护理记录的完整性和准确性。
2. 加强护理操作规范性培训:对护士进行护理操作的规范性培训,提高其对操作规范和操作技术的了解,确保护理操作的安全性和有效性。
3. 加强护理沟通技巧培训:对医护人员进行护理沟通技巧的培训,提高其沟通能力和沟通效率,确保信息传递的及时性和完整性。
4. 加强护理知识培训:对护士进行护理知识的培训,提高其对护理知识的掌握程度,确保护理措施的准确性和有效性。
5. 加强护理态度培训:对护士进行护理态度的培训,提高其对病患的尊重和耐心,确保护理服务的质量和患者满意度。
通过以上整改措施的实施和持续跟进,相信能够有效提高护理质量,确保医疗服务的安全性和有效性,提高患者的满意度和信任度。
希望广大医护人员能够认真对待护理工作,不断提高自己的专业水平和服务态度,为患者提供更好的医疗服务。
护理质量检查存在问题及原因分析
护理质量检查存在问题及原因分析护理质量检查是保证患者安全、提高护理服务质量的重要手段。
然而,在实际操作中,护理质量检查往往存在一些问题,影响了检查结果的准确性和可靠性。
本文将对护理质量检查中存在的问题及其原因进行分析,并提出相应的改进措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 检查标准不统一:由于护理质量检查标准的不统一,导致不同检查人员对同一问题的评价可能存在差异,影响了检查结果的客观性和公正性。
2. 检查内容不够全面:护理质量检查内容往往局限于硬件设施、操作技能等方面,而对护理服务质量、患者满意度等方面的关注不足,导致检查结果不能全面反映护理工作的实际情况。
3. 检查方法不够科学:部分护理质量检查仍采用传统的人工检查方法,容易出现人为误差,影响检查结果的准确性。
4. 检查结果反馈不及时:护理质量检查结果反馈不及时,导致问题不能及时发现和解决,影响了护理质量的持续改进。
5. 检查人员素质参差不齐:部分检查人员专业素质不高,影响了检查结果的准确性和可靠性。
二、原因分析1. 管理体制不健全:护理质量检查的管理体制不健全,导致检查工作缺乏统一领导和协调,影响了检查工作的顺利进行。
2. 护理人员配置不足:护理人员配置不足,导致护理工作压力大,检查工作难以深入开展。
3. 培训机制不完善:护理质量检查人员的培训机制不完善,导致检查人员专业素质不高,影响了检查结果的准确性。
4. 信息化水平不高:信息化水平不高,导致检查工作仍依赖于人工操作,影响了检查效率和准确性。
5. 护理质量观念滞后:部分护理人员对护理质量检查的重要性认识不足,导致检查工作难以深入开展。
三、改进措施1. 完善管理体制:建立健全护理质量检查的管理体制,明确各级领导和相关部门的职责,确保检查工作的统一领导和协调。
2. 加强护理人员配置:合理配置护理人员,减轻护理工作压力,为检查工作提供充足的人力支持。
3. 完善培训机制:加强护理质量检查人员的培训,提高检查人员专业素质,确保检查结果的准确性。
护理质量检查存在的问题及整改措施
护理质量检查存在的问题及整改措施一、引言护理质量是衡量医院服务质量的重要指标之一,直接关系到病人的安全和满意度。
为了提高护理质量,各级医院都开展了各类护理质量检查,以期通过检查发现存在的问题,从而进行针对性的整改。
本文旨在分析护理质量检查中存在的问题,并提出相应的整改措施。
二、护理质量检查存在的问题1.护理组织管理不完善护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程等方面存在不足,需要进一步完善和落实。
个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机等不专注工作现象。
此外,部分科室晨会及交接班制度不完善,没有床头交接。
2.病房管理、安全管理存在漏洞重症病人的床单元管理不够完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
部分病房缺乏床头牌和过敏标识,办公室物品放置杂乱,高危药品管理不够严格。
氧气筒使用后未放余气并关总开关,输液瓶签加药后未签名及时间,无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象。
3.基础护理、专科护理、健康教育不足部分床单元晨间护理不到位,管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期。
部分护士未能及时进行健康教育,导致病人对自身疾病认知不足。
4.消毒隔离不彻底部分医院存在过期物品现象,吸痰器没有及时清理,压脉带用后没有及时消毒。
冰箱内存在杂物,肝素液未当天配制。
三、整改措施1.加强护理组织管理(1)完善护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程,并进行定期培训和考核。
(2)加强护士职业道德教育,提高护士工作专注度,杜绝上班时间玩手机等不专注工作现象。
(3)完善科室晨会及交接班制度,确保床头交接的实施。
2.完善病房管理、安全管理(1)加强重症病人床单元管理,保持床下物品整洁,清除窗台杂物。
(2)设置床头牌和过敏标识,规范办公室物品放置,加强高危药品管理。
(3)加强氧气筒、输液瓶等使用规范培训,提高无菌观念。
3.提升基础护理、专科护理、健康教育水平(1)加强床单元晨间护理,规范管道标识,记录静脉留置针穿刺日期。
护理质量检查存在问题及整改措施
护理质量检查存在问题及整改措施护理质量检查是确保患者安全、提高医疗服务质量的重要手段。
通过对护理质量进行检查,可以发现护理工作中存在的问题,为整改提供依据。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、护理组织管理存在的问题及整改措施1. 护理规章制度不完善,岗位职责不明确。
整改措施:完善护理规章制度,明确岗位职责,加强制度培训,确保每位护士了解并遵守制度。
2. 护士长手册填写不规范,人员变动未及时登记。
整改措施:加强护士长手册的管理,定期检查并及时更新人员信息,确保信息的准确性。
3. 业务学习次数不够,质控记录不完善。
整改措施:增加业务学习次数,定期进行质控检查,确保记录的完整性和准确性。
4. 应急预案未及时培训。
整改措施:组织定期的应急预案培训,提高护士应对突发事件的能力。
二、病房管理、安全管理存在的问题及整改措施1. 床单元管理不完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物。
整改措施:加强床单元管理,制定严格的物品放置规定,定期检查并整理。
2. 无床头牌,过敏标识不完善。
整改措施:完善床头牌和过敏标识,加强护士对患者信息的核对。
3. 办公室物品放置杂乱,高危药品管理不严格。
整改措施:制定办公室物品放置规范,加强高危药品的管理,确保患者安全。
4. 氧气筒使用后未放余气并关总开关,输液瓶签加药后未签名及时间。
整改措施:加强护士对氧气筒和输液瓶签的使用规范培训,提高无菌观念。
三、基础护理、专科护理、健康教育存在的问题及整改措施1. 无输液卡,输液卡个别没签名及时间。
整改措施:加强输液卡的管理,确保每瓶输液都有输液卡,并填写完整信息。
2. 晨间护理不到位,管道无标识,静脉留置针穿刺完未记录日期。
整改措施:加强晨间护理管理,规范管道标识,及时记录静脉留置针穿刺日期。
3. 健康宣教不到位。
整改措施:制定完善的健康宣教计划,加强护士健康教育能力培训,提高宣教质量。
四、消毒隔离存在的问题及整改措施1. 有过期物品现象,吸痰器未及时清理。
护理质量检查存在问题及原因分析
护理质量检查存在问题及原因分析护理质量是医疗质量的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全和生活质量。
近年来,随着医疗改革的深入推进和患者需求的不断提高,护理质量检查越来越受到重视。
然而,在实际工作中,护理质量检查仍然存在一些问题,影响了检查结果的准确性和可靠性。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行梳理和分析,并提出相应的改进措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 检查标准不统一护理质量检查标准是衡量护理质量的重要依据。
然而,目前我国护理质量检查标准尚不统一,不同地区、不同医院甚至不同科室之间的检查标准存在差异,导致检查结果缺乏可比性。
2. 检查内容不够全面护理质量检查内容应涵盖护理工作的各个方面,包括基础护理、专科护理、护理安全、护理管理等方面。
但目前检查内容往往偏重于基础护理,而对专科护理、护理安全等方面的检查不够重视,容易忽视潜在的问题。
3. 检查方法不够科学护理质量检查方法直接影响到检查结果的准确性。
目前,我国护理质量检查方法尚不完善,部分检查依赖于人工观察和评价,主观因素较多,容易产生误差。
此外,检查过程中缺乏有效的数据支持和分析,难以对护理质量进行精确评估。
4. 检查频次不够合理护理质量检查的频次直接影响到检查的时效性和有效性。
目前,我国部分医院的护理质量检查频次不够合理,过于频繁的检查可能导致护士精力分散,影响实际工作;而检查频次过少,则容易忽视潜在问题,难以及时发现和整改。
5. 检查结果反馈不及时护理质量检查结果的及时反馈对于改进护理工作具有重要意义。
然而,目前我国部分医院的检查结果反馈不够及时,导致护士无法及时了解自身工作中存在的问题,影响整改效果。
二、原因分析1. 管理理念落后护理质量检查存在问题的根本原因在于管理理念的落后。
传统的管理理念过于注重形式,忽视实质,导致检查过于关注过程而忽略了结果,影响了检查的实效性。
2. 人力资源不足护理人力资源不足是影响护理质量检查的另一个重要原因。
护理质量检查原因分析及整改措施
护理质量检查原因分析及整改措施护理质量检查是确保患者安全、提高医疗服务质量的重要环节。
通过护理质量检查,可以发现护理工作中存在的问题,分析原因,并提出针对性的整改措施。
本文将对进行探讨。
一、护理质量检查存在的问题1.护理文件书写不规范:包括眉栏、页码、诊断填写不全,离院责任书上患者信息填写不全,危重患者护理记录不完整如血糖、血压等,内容欠规范,体温单与护理记录单不相符,血压未填写等。
2.院感问题:如手卫生欠规范,湿化瓶、压脉带未及时浸泡等。
3.病房管理问题:如夜间床单元凌乱,床头柜物品放置过多,太乱等。
4.护理安全管理问题:如输液操作不规范,如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真等。
5.基础护理问题:如病人指甲脏、胡须长,输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符,实际吸氧流量与医嘱不符等。
6.护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程不完善。
7.护士责任心不强,工作不严谨,学习态度不端正等。
二、原因分析1.护士责任心不强:部分护士对工作不够认真负责,对护理文件书写、病房管理、基础护理等不够重视,导致护理质量问题。
2.制度不完善:护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程不完善,导致护士在工作中缺乏明确的指导。
3.培训不足:护士对护理知识、技能培训不足,导致护理操作不规范,如输液操作不规范等。
4.管理不到位:护士长对护士的管理不到位,对护理工作的督查力度不够,导致护理质量问题。
5.院感意识薄弱:部分护士对院感知识掌握不足,对院感措施落实不力,导致院感问题。
6.患者及家属教育不足:对患者及家属的健康教育不足,导致患者对疾病知识、用药知识等了解不足。
三、整改措施1.加强护士责任心教育:加强护士的责任心教育,提高护士对工作的认真负责程度,确保护理质量。
2.完善制度:完善护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程,为护士提供明确的的工作指导。
3.加强培训:加强护士护理知识、技能培训,提高护士的专业素质,规范护理操作。
护理质量检查存在问题,分析及整改措施
护理质量检查存在问题,分析及整改措施护理质量是医疗机构的重要指标之一,直接关系到患者的生命健康。
然而,在现实生活中,护理质量检查存在一些问题,如检查标准不明确、护理过程中存在瑕疵、护理记录不规范等。
本文将对这些问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 检查标准不明确在某些医疗机构中,护理质量的检查标准往往比较模糊,有些检查细则虽然被列出,但并没有详细的操作步骤和要求,导致护理人员无法准确地按照标准执行工作。
2. 护理过程中存在瑕疵有些护理人员在工作中存在疏忽大意的情况,如忽略了患者的特殊需求、未按规定时间更换护理用品、操作不规范等,这些瑕疵直接影响了护理质量的提升。
3. 护理记录不规范护理记录是评价护理质量的重要依据之一,但在实际工作中,一些护理人员存在记录不规范、不完整的情况,甚至出现漏填、错填等问题,给后续的护理工作造成困扰。
二、问题分析1. 检查标准不明确检查标准不明确的主要原因可能是制定标准的人员对护理工作的了解不够深入,导致标准设置的不够具体、不够实际。
另外,部分医疗机构没有建立完善的护理质量管理制度,导致护理质量检查工作缺乏规范性和针对性。
2. 护理过程中存在瑕疵护理过程中存在瑕疵的原因可能是护理人员的责任心不强、工作态度不端正,也有可能是工作压力过大造成的疏忽。
同时,护理过程中缺乏有效的监督和管理机制,也是导致瑕疵出现的重要原因之一。
3. 护理记录不规范护理记录不规范的原因主要可能是护理人员对记录工作重视不够,缺乏必要的记录意识;另外,护士工作量过大、时间紧张,也是导致记录不规范的原因之一。
三、整改措施1. 制定明确的检查标准医疗机构应当建立完善的护理质量管理制度,明确护理质量检查的标准和要求,确保每位护理人员都能准确理解和执行标准。
此外,还应当根据实际情况不断完善和更新标准,确保其具有针对性和实用性。
2. 加强护理人员培训医疗机构应当加强对护理人员的培训工作,提高其专业技能和服务意识。
护理质量检查原因分析及整改措施
护理质量检查原因分析及整改措施护理质量是衡量医院服务质量的重要指标之一,直接关系到患者的生命安全和生活质量。
护理质量检查是确保护理质量的有效手段,通过检查发现存在的问题,分析原因,制定整改措施,不断提升护理质量。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行原因分析,并提出相应的整改措施。
一、护理质量检查中存在的问题1.护理规章制度不完善,岗位职责不明确:部分医院护理规章制度不健全,岗位职责分工不明确,导致护理工作混乱,影响护理质量。
2.护理人员配备不足:护理人员数量不足,导致工作量大,护士疲惫不堪,无法全面关注患者病情,容易发生护理差错。
3.护理技术操作不规范:部分护士在操作过程中不严格按照规范执行,如七步洗手法不规范、静脉输液排气不规范等,增加了患者感染的风险。
4.护理文件记录不完整:护理文件记录不完整、不规范,如体温单未记录过敏药物、输液卡巡视填写不规范等,导致信息传递不准确,影响患者治疗。
5.护理沟通不良:护士与患者、患者家属沟通不足,态度不热情,导致患者满意度降低。
6.护理安全管理不足:未能及时发现和解决患者安全隐患,如患者跌倒、坠床等意外事件。
7.护理培训和考核不规范:部分医院护理培训流于形式,考核不严格,导致护士业务水平不高。
二、原因分析1.管理层面:医院管理层对护理工作重视程度不够,护理规章制度不完善,岗位职责不明确。
2.人力资源配置:护理人员配备不足,导致工作量大,护士疲惫不堪。
3.护士素质:部分护士专业素质不高,对护理操作规范掌握不熟练。
4.工作环境:医院工作环境不佳,如床位紧张、设施老化等,影响护理工作质量。
5.沟通技巧:护士与患者、患者家属沟通不足,缺乏沟通技巧。
6.安全意识:部分护士安全意识不强,对患者安全管理不够重视。
三、整改措施1.完善护理规章制度,明确岗位职责:医院应建立健全护理规章制度,明确岗位职责,确保护理工作有序进行。
2.加强人力资源配置:合理配置护理人员,确保临床护理需求得到满足。
护理质量检查存在问题及整改措施
护理质量检查存在问题及整改措施护理质量是医疗服务的重要组成部分,直接关系到患者的健康和生命安全。
由于护理工作的特殊性和复杂性,存在着一些与护理质量有关的问题,需要加以关注和整改。
本文将重点探讨护理质量检查存在的问题,并提出相应的整改措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 人员培训不足:护理工作需要专业护理人员进行,但有些机构或医院对护理人员的培训存在不足,导致其对护理知识和技能掌握不够熟练,无法提供高质量的护理服务。
2. 缺乏标准化操作:在护理工作中,缺乏一套标准化的操作流程,护士们在执行护理操作时缺乏统一的规范,导致护理质量难以保证。
同时,缺乏规范的护理记录和信息交流也影响了护理质量的提升。
3. 护理设施设备不完善:护理过程中需要使用各类设备和器械,如监护仪、输液泵等,但有些医疗机构护理设施设备的质量无法满足护理需求,导致护理质量受到限制。
4. 护理工作量过大:由于医疗资源的不足,护士的工作量往往过大,无法专注于个别患者的护理需求。
这导致护理行为不完整、粗糙,无法达到应有的护理质量标准。
5. 缺乏有效的护理质量监管机制:目前,护理质量监管机制还不够完善,缺乏有效的监管手段和评估指标。
这导致有些机构或医院在护理质量方面存在漏洞,无法及时发现和解决问题。
二、整改措施为了提高护理质量,需要采取以下措施进行整改:1. 加强人员培训:医疗机构应加大对护理人员的培训力度,提高其专业知识和技能水平,以提供更好的护理服务。
同时,要建立完善的培训机制,定期开展护理技能培训和考核。
2. 建立标准化操作:制定和推行一套标准化的护理操作流程,保证护士们在执行护理操作时有明确的规范可循,从而提高护理质量。
同时,要加强护理记录和信息交流的规范化,确保护理过程和效果可追溯。
3. 更新设施设备:医疗机构应定期检查和更新护理设施设备,确保其符合护理需求,提高护理工作效率和效果。
同时,要建立设备维护和使用规范,加强设备的保养和管理。
护理质量检查原因分析及整改措施
护理质量检查原因分析及整改措施护理质量是医疗服务质量的重要组成部分,直接关系到病人的安全和满意度。
护理质量检查是评估和提高护理质量的重要手段,通过护理质量检查,可以发现护理工作中存在的问题,分析原因,并提出针对性的整改措施。
本文将对进行探讨。
一、护理质量检查存在问题及原因分析1. 护理文件书写不规范护理文件是护理工作的重要记录,其书写不规范会导致医疗纠纷和护理差错。
原因分析如下:(1)护士责任心不强,对护理文件的重要性认识不足。
(2)护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程不完善。
(3)护士工作繁忙,书写护理文件的时间和精力受限。
2. 基础护理存在问题基础护理是护理工作的基础,其质量直接影响病人的生活质量和满意度。
存在问题如下:(1)病人指甲脏、胡须长。
(2)输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。
(3)实际吸氧流量与医嘱不符。
(4)床头卡填写错误。
原因分析:(1)护士工作责任心不强,对基础护理工作的重要性认识不足。
(2)护士长督查力度不够,对基础护理工作的监管不到位。
(3)护理人力资源不足,导致护士工作压力大,难以全面顾及基础护理。
3. 整体护理存在问题整体护理是护理工作的重要组成部分,其质量直接影响病人的康复和生活质量。
存在问题如下:(1)病人不知用药知识。
(2)病人不知责任护士、护士长。
(3)患者健康教育不到位。
原因分析:(1)护士工作责任心不强,对整体护理工作的重要性认识不足。
(2)健康教育制度落实不到位,缺乏有效的健康教育方法和手段。
(3)护士长督查力度不够,对整体护理工作的监管不到位。
4. 消毒隔离存在问题消毒隔离是预防医院感染的重要措施,其质量直接影响病人的安全和满意度。
存在问题如下:(1)吉尔碘无打开时间、过期。
(2)医疗废物处理不规范。
(3)配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。
原因分析:(1)护士工作不认真,未按操作流程工作。
(2)护士院感意识不强,对消毒隔离工作的重要性认识不足。
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施护理质量检查是确保患者安全、提高医疗服务质量的重要手段。
然而,在实际护理工作中,护理质量检查往往存在一些问题,影响其效果和效率。
本文将对护理质量检查中存在的问题进行原因分析,并提出相应的整改措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 检查内容不够全面:部分护理质量检查只关注硬件设施和操作流程,忽视了护理人员的基本素质和护理服务的全面性。
2. 检查方法不够科学:一些护理质量检查仍采用传统的人工查房、纸质记录等方式,难以做到全面、客观、公正的评估。
3. 检查结果处理不够及时:部分护理质量检查结束后,对发现的问题缺乏及时的反馈和整改措施,导致问题得不到有效解决。
4. 护理人员参与度不高:在一些护理质量检查中,护理人员缺乏主动参与意识,对检查结果的改进措施不够关注。
5. 检查指标过于量化:过分追求量化指标,忽视了护理服务的个性化需求,导致护理质量检查结果与实际护理质量存在偏差。
二、原因分析1. 管理理念落后:部分医院护理管理理念仍停留在传统的管理模式,对护理质量检查的认识不足,缺乏创新意识。
2. 资源配置不合理:护理人员数量不足,工作负担重,导致在进行质量检查时,难以保持高度的专注和积极性。
3. 培训和教育不足:护理人员在接受质量检查相关知识和技能培训方面存在不足,影响了护理质量检查的实施效果。
4. 沟通与反馈机制不完善:护理质量检查过程中,缺乏有效的沟通与反馈机制,导致检查结果处理不够及时。
5. 激励机制不健全:护理质量检查结果与护理人员的绩效、晋升等激励机制未有效结合,导致护理人员缺乏改进质量的积极性。
三、整改措施1. 完善检查内容:护理质量检查应全面关注护理人员的素质、服务态度、操作技能等方面,确保检查的全面性和客观性。
2. 改进检查方法:引入信息化手段,如护理质量检查管理系统,实现对护理质量的实时、动态监控。
3. 加强结果处理与反馈:对检查发现的问题,应及时反馈给相关护理人员,并提出整改措施,督促整改落实。
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施
护理质量检查存在问题原因分析及整改措施一、问题原因分析1. 缺乏严格的护理标准和规范护理工作是一项细致入微的工作,在护理过程中需要遵循一定的标准和规范,以保证护理质量。
然而,在某些医疗机构中,护理标准和规范可能不够明确,导致护理过程中出现一些问题,影响护理质量。
2. 护理人员素质不高护理工作需要具备一定的专业知识和技能,以及一定的责任心和耐心。
然而,在一些医疗机构中,护士人员的培训和教育可能不够充分,导致护士人员的专业素质不高,无法满足患者的需求,影响护理质量。
3. 护理工作量过大在某些医疗机构中,护理工作量可能过大,护士人员需要照顾过多的患者,导致护理过程中质量无法得到保证。
护士人员可能没有足够的时间和精力来完成护理工作,导致护理质量问题的出现。
4. 护理管理不善护理质量检查存在问题的原因之一是护理管理不善。
护理质量检查的目的在于发现问题并进行整改,然而,在一些医疗机构中,护理管理可能不够严格,导致检查结果没有得到及时的反馈和整改,影响护理质量的提升。
二、整改措施1. 制定明确的护理标准和规范医疗机构应当制定明确的护理标准和规范,并对护士人员进行培训和教育,使其能够全面掌握护理标准和规范,并在护理过程中严格遵循。
2. 提高护理人员的专业素质医疗机构应当加强对护士人员的培训和教育,提高护理人员的专业素质。
可以通过开展专业知识培训、技能演练等方式,提升护理人员的技能水平和专业知识。
3. 分配合理的护理工作量医疗机构应当根据护理人员的数量和患者的需求,合理分配护理工作量。
避免护理人员过劳工作,保证护理过程中的质量。
4. 加强护理管理医疗机构应当加强对护理工作的管理,建立完善的护理管理制度。
可以通过定期进行护理质量检查,及时发现问题并进行整改,提高护理质量。
5. 加强患者意见的收集和反馈医疗机构应当加强对患者意见的收集和反馈工作。
可以通过设立投诉建议箱、开展病友会等方式,主动了解和收集患者对护理质量的反馈,及时进行改进和完善。
护理质量检查存在问题及改进措施
护理质量检查存在问题及改进措施护理质量是衡量医院服务水平的重要指标之一,直接关系到患者的康复和医院的声誉。
在实际工作中,护理质量检查是确保护理安全、提高护理水平的重要手段。
然而,护理质量检查中也存在一些问题,需要我们认真分析并采取相应的改进措施。
一、护理质量检查中存在的问题1.护理记录不完善护理记录是护理工作的重要组成部分,是患者病情的动态反映,也是临床决策的重要依据。
然而,在实际工作中,护理记录存在记录不及时、不准确、不完整等问题。
2.护理人员配备不足护理人员配备不足是影响护理质量的重要因素之一。
由于护理人员数量不足,导致护理工作量大,护理人员无法对患者进行全面的护理。
3.护理管理不到位护理管理是保证护理质量的重要环节。
然而,在实际工作中,护理管理存在管理不到位、制度不健全等问题。
4.护理培训不足护理培训是提高护理水平的重要手段。
然而,在实际工作中,护理培训存在培训内容不实用、培训方式不恰当等问题。
二、改进措施1.加强护理记录的管理为保证护理记录的质量和完整性,医院应制定完善的护理记录管理制度,对护理记录的书写、审核、归档等进行明确规定。
同时,加强对护理人员的培训,提高护理人员的记录能力。
2.合理配置护理人员医院应根据实际工作需求,合理配置护理人员,确保护理人员数量和素质都能满足工作需要。
同时,加强对护理人员的激励,提高护理人员的工作积极性和满意度。
3.加强护理管理医院应加强对护理工作的管理,建立健全护理管理制度,确保护理工作有章可循。
同时,加强对护理工作的监督和检查,及时发现和解决问题。
4.提高护理培训质量医院应根据实际需求,制定合理的护理培训计划,选择合适的培训内容和方法。
同时,加强对护理培训的评估,确保培训效果能够真正提高护理水平。
总之,护理质量检查是提高护理水平的重要手段,但是检查中存在的问题也需要我们认真分析和改进。
通过加强护理记录管理、合理配置护理人员、加强护理管理和提高护理培训质量等措施,可以有效提高护理质量,保障患者的安全和医院的声誉。
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9月护理质量检查存在问题考核时间:2014年9月15-18日考核组:徐文芳余文俊陈占琴王如梅考核内容:护理部质控管理、护理风险管理。
各科室抢救室、治疗室、病区、护理文件管理急诊室一、值班室1、床单位不整齐2、物品摆放不规范3、窗帘不整齐二、治疗室4、洁污区域未划分、无标识5、1名护士不在岗;6、治疗室地面有垃圾桶放置不规范;7、治疗车物品配置不全,&治疗盘消毒缸1个过期;9、浸泡液浓度标识不清楚;10、无菌手套、物品在处置柜内放置。
11、体温计存放不规范;12、治疗室存放柜所有标识不规范、字小不清楚;内放物品洁污不分、摆放舌L、一次性物品、无菌物品及其他物品未分幵放置。
9月护理质量检查存在问题考核时间:2014年9月15-18日13、砂轮不消毒。
14、消毒液未注明打幵时间及有效期;15、锐气盒未注明有效期、时间,要用小装的;三、抢救室抢救药品16、高危药无特殊标识;药品摆放不整齐。
17、液体存放不规范;抢救物品18、手电不亮、19、幵口器过期、20、氧气表不洁、21、湿化瓶存放不规范未装袋保存,未注明效期22、未备消毒液、23、未备砂轮、24、未备导尿管、25、未备棉签。
26、抢救仪器无流程、使用说明注意事项。
四、换药室27、无菌存放有菌物品。
28、拖把无标识29、手术室床凉敷料不规范;五、病区管理30、9床床头反放;31、紫外线灯有尘严重;32、1床终末处理不彻底;有2个床头柜不干净;六、护理文件书写33、护理报告护士长未签字,页数空项;34、护士长工作手册8-9月无质控、护士考试有,护士长未判分、无护士培训记录手术室:一、抢救箱:1、咼危药品无标识2、外备放药品不规范3、要求每班检查二、手术室内;4、手术室内止血带用后未处理、放置不规范;5、锐器盒未标日期、时间与效期;6、仪器无维护保养、维修记录;7、手术标本一例与病检室人员未交接签字。
&巡回护士巡回手术清点敷料不认真,带教老师不负责任,医生反应存在安全隐患。
外科一、抢救车1、液体存放过多,未按规定数量存放;要求车内存放所有抢救药品必须与盒外所标相符;2、抢救车放在治疗室不规范;要求放在抢救室;3、抢救车内未配备质控检查本,要求专管人员及护士长以及其她人员检查后将检查结果记录与质控本,以便随时对存在的问题进行改进。
4、抢救车内未备配电盘、幵口器、负压吸引壶及消毒液、棉签、止血带、砂轮等。
要求在抢救时抢救箱相当于一个小治疗室。
二、治疗室5、未划分清洁区污染区。
6、砂轮未消毒液浸泡。
7、体温计未用后以75%酉精浸泡30分,未做到每周更换两次。
体温盒不干净。
8、锐器盒太大,未48小时更换一次。
9、消毒液未标有幵瓶时间,要求幵瓶时间有效期一周。
外用消毒液应有标识。
10、治疗盘不清洁,消毒缸未随时加盖。
11、输液患者治疗室无摆放核对卡。
三、病房12、病床床尾无醒目的护理级别及过敏标识。
13、中心供氧应有警示标识。
14、病房床、床头柜不干净。
4号病房有四人在抽烟。
15、输液卡上应无巡视护士的签名,输液卡用后未保存三个月。
16、9床无床头卡17、17床患者胃管未标插管时间、签字。
要求(今后所有管道均应标有管道名称及插管时间、签字)四、处置室18、台面不干净,黄色垃圾桶未加盖,医疗垃圾外包装未注明科室及日期, 并封口。
每日紫外线消毒并有登记,医疗垃圾运送有登记。
五、换药室19、无菌溶液无幵瓶日期。
20、锐器盒未加盖并有一次性注射器。
21、清洁柜有灰尘,应每天擦拭。
22、无菌柜没有左放右区标识。
23、一次性用品不允许带外包装进清洁柜,应统一规放。
24、紫外线,臭氧机有灰尘。
25、医疗垃圾桶无盖。
26、浸泡桶无浓度标识。
27、储物柜内不整齐,建议玻璃外可以贴贴膜。
28、高渗氯化钠属于高危药品,无高危标识。
29、换药室未有清洁区污染区之分。
30、未配两把拖把,未标清清洁、污染。
六、31、抢救室湿化瓶未干燥放置(可以护护套装)吸氧管、吸痰管打幵外包装不规范。
吸痰器上放备用盐水不规范。
32、心电监护不干净。
33、抢救仪器未挂流程、使用说明、注意事项七、护理文书34、护士长工作手册没有及时完善。
8月无小结,9月空项。
35、护理报告护士长未签字,个别有不签日期、不签名字现象。
36、错字用红笔划两斜杠,并注明年、月、日、签全名。
37、夜查工作护士长未每周检查并签名。
38、临时医嘱单缺核对护士签名。
39、科室缺安全检查记录.八、40、值班室库房卫生不干净,要求清洁,用物摆放整齐有序,标识清楚骨科9月护理质量检查问题一、治疗室1、冰箱药物未分类放置,高危药胰岛素无标识,幵启后未注明幵启日期与效期;2、体温表未按规范处理;3、无菌包未做到一用一洗,包皮变黑;4、锐器盒未标有效时间;5、消毒液未标打幵时间与使用效期;6、消毒缸未标有效时间;切割沙轮未用消毒液浸泡。
7、洁、污区域未划分;&治疗室无核对输液卡;9、患者输液卡未保留3个月;10、外包装进入清洁柜内不符要求;11、持物钳打幵未注明日期;二、抢救室12、仪器未挂流程、使用说明及注意事项;13、抢救车不清洁有灰尘;14、抢救药品未分区管理,高危药无红底黑字标识;15、抢救物品准备不全,无抢救物品固定基数。
三、换药室16、含氯消毒剂未标注浓度;17、部分消毒液打幵后未注明打幵日期;18、拖把无标识;19、区域未划分标识;四、病区管理20、接触病人与病人之间未做手卫生;21、晨护工作未做到一人一床一套湿式清扫,扫床用具数量不足;22、输液卡无填输液日期、滴速,个别护士未签全名。
五、护理文件23、护理报告护士长未签名,页未填;个别有涂改现象;24、临时医嘱无二人核对记录。
儿科一、治疗室:2、治疗盘内物品摆放特乱,用后物品处理不及时、消毒缸未标效期、使用时间;3、操作台离污染区台近,不规范;4、止血带用后处理不及时;5、体温计消毒存在安全隐患;6、治疗车配备东西不全;7、输液卡不保存3个月、未记录滴速和输液日期。
&消毒液用后未标有效期及打幵时间;9、洁、污区域未划分、无标识。
10、锐气盒未标效期及时间;二、抢救箱药品11、高危药品无专区、无特殊标识;12、未备,有过期药一种(甲硝唑过期);13、有短缺药一种(肾上腺素少2支);物品14、未备幵口器、15、未备压舌板、16、未备手电、17、未备止血带、18、未备消毒液、19、未备插线板。
三、病区管理19、5例病人出院床头卡未及时撤;20、46床床单有血迹出院未及时更换,37床床头柜内部干净终末未处理;21、8号病房玻璃烂,存在安全隐患;22、10床刘星星住11床;输液完卡未及时收回;23、输液卡未标输液日期、时间、滴速、护士未签全名;无巡回护士签字。
四、护理文件书写24、护理报告出院病人未记录;25、护理查房已实施,无记录。
五、处置室26、无儿科垃圾标识、无标时间。
、签字内一科一、治疗室:1、治疗盘物品放置不规范、消毒缸未标有效期、砂轮不消毒、无污盒。
2、消毒液未注明打幵时间与效期;3、所有输液病人无治疗室核对单;4、无菌包打幵未规范按原辙包好,未标幵包日期,存放无菌柜内;5、无菌柜内放有菌物品;6、浸泡液无浓度标识;7、冰箱放置药品未归类不规范、物品摆放不整齐、胰岛素注射器不合格、无高危标识。
二、抢救室:抢救仪器无使用流程、说明、注意事项。
抢救药品8高危药品无专区、无特殊标识;9、有过期药一种(尼莫地平过期2支);10、抢救物品无基数,摆放乱、无交接本、使用记录。
吸氧面罩处理后存放不规范。
11、未备手电、幵口器、压舌板、无氧气装置、消毒液、止血带、棉签、插线板、负压吸引器12、抢救床,病人出院后未终末处理,床头卡、腕带未及时收回,床未处于备用状态。
三、病区管理13、32床配套有血迹未及时更换;14、34床无床头卡;15、18床煤肺、心脏病病人输液滴速太快;16、右侧病区病人输液卡均护士签字不全,所有病人输液时间标的是8:00.17、导管护理病人,未注明插管时间;18、部分病人床头卡不注明护理级别;19、所有输液卡、未注明输液日期、滴速。
20、晨护未做彻底,个别床有沙子、碎硝;21、护士值班室卫生差、物品摆放特乱;22、男、女混住。
四、护理文件书写23、护士长工作手册:护士提问8月空项,9月护士长周安排2-3周空项。
24、护理报告:护士长部分未签字,护士交班书写无病情交接内容,过简化内二科—、病区检查护士操作1、治疗车未备垃圾桶2、无手消:3、静脉输液操作未告知病人注意事项4、无秒表5、排气脱扎帽不规范5、无治疗巾6、未交待注意事项7、操作后无做手消8、输液卡签名不全:应记日期、时间、滴速。
9、输液器针头扎滴壶不规范2例,造成逆行感染的危险11、病房基础护理,床头饭桌放置不规范;12、部分床头卡未标分级护理;13、部分病人氧气瓶有装置一直不吸氧。
二、抢救室抢救柜:14、速尿少1支15、高危药品没有标识16、棉签口打幵不规范17、无止血带18、无消毒液19、无备有液体基数;20、抢救室湿化瓶备用不规范四、治疗室、护理站:21、护理站桌底卫生存死角22、洁污区域划分不清:23、无菌柜、无菌区存放常用药物24、治疗盘无效期标识、消毒缸无幵启日期砂轮未消毒25、止血带用后未清洗止血带最好用消毒液浸泡五、护士长文资:26 、8月晨会无提问护士记录,不良事件空项27 、护理报告:病人未写床号,小夜班、大夜班病情填写部分空项护理部总结共性问题2014年9月13-19号中日友好医院护理专家徐文芳检查护理质量存在问题一、治疗室:1、消毒液无使用效期标识;2、治疗盘上物品无效期标识,砂轮不消毒;3、治疗车上物品配备不全;4、冰箱内药品摆放乱、高危药无标识。
5、洁、污区域划分无明显标识,个别科室地面有垃圾桶放置。
6、锐器盒无使用标识不规范。
7、大部分科室治疗室未放输液核对卡。
8、部分科室无菌柜内放有菌物品。
二、病区管理:9、部分病人床头卡未标护理级别、有输液卡、床头卡、病人出院未及时收回,对危重病人病情观察有缺陷,责任未落实,优质护理未做实。
10、输液卡未保留3个月、部分护士未签全名、未注明输液时间及滴速、无巡视记录、对病人观察不到位。
11、个别病人终末处理不彻底,部分病人晨护未做实,床铺不规范。
12、男、女混住病房;护士值班室卫生普遍差。
三、抢救室24、治疗盘无效期标识、消毒缸无幵启日期砂轮未消毒13、抢救仪器大部分无流程和使用说明及注意事项;14、抢救箱全院无抢救物品基数、无全院统一抢救药品规范流程放置图;抢救物品短缺项目多;15、个别科室有过期药、高危药品无明显标识;未分专区放置;16、整体抢救箱管理存在安全隐患。
四、护理文件17、个别护士长文资未完善,9月护士长工作手册无内容;18、护理报告部分科室过于简化,大部分科室护士长不签字,存在安全隐患。