院前急救培训[2] PPT课件
院前急救 ppt课件
• 院前急救反应时间是指从医疗急救呼救 开始,到急救单元抵达现场并展开抢救 所需要的时间。包括通讯时间、出发时 间、到达现场途中时间、到达患者身边 时间。 平均急救反应时间15min 发达国家美国9分钟。 • 院前急救反应时间是衡量EMSS功效的重 要指标。 • 急救半径和院前急救反应时间是反映院 前急救质量最为重要的指标。
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(四)急救环境条件差
• 现场急救的环境大多较差,如狭窄的地方难以操作, 暗淡的光线不易分辨;有时在马路街头,围观人群拥挤、 嘈杂;有时事故现场的险情未排除,可能造成人员再损伤; 运送途中,救护车震动和马达声常使听诊难以进行,触诊 和问诊也受影响。
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(五)病种复杂多样
• 呼救的患者涉及各科,而且是未经筛选的急症和危重 症患者。
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院前急救组织质量管理内容
• 其共性的环节包括:通讯、运输、急救技术、急救器
通讯、 运输和急救技术被认为是院 前急救的三大要素。
材装备、急救网络、调度管理等。其中,
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(一)院前急救三大要素
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1、通讯
• 通讯是院前急救的第一环节,通讯管理目标是建立并健全 现代化急救通讯网络,确保在任何时间、任何地点急救通 讯畅通无阻。 • 全国急救呼救电话:120
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• 教育子女如何在紧急情况下向急救中心电话求助,不 要随意拨打120电话以免影响他人使用。 • 等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来,以免影响 病人的救治。应尽量提前接救护车,见到救护车时主 动挥手示意接应。
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2、运输
• 目前我国院前急救主要靠救护车运输,保证车辆的完好状 态是急救快速的重要保证。 • 救护车分两种类型:普通型 危重病监护型。 • 注意:专车专用、定人定车、保持车辆处于完好状态。
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2、止血
出血性质的判断: ●毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。 ● 静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。 ●动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。
止血方法: ①指压法 ②加压包扎止血法 ③ 填塞止血法: ④止血带止血法
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3、包扎
院前急救 ppt课件
死亡伤病员
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伤员情况的登记
• 1、一般项目:编号、时间、名字、性别、年龄、 身份证号码、工作单位、家庭地址、联系人、 电话号码。
• 2、受伤情况 • 3、救治情况 • 4、伤员去向 • 5、急救人员
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通气
止 血
急救技术
包 扎
搬运
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1、通气
①开放气道: 放置病人为正确的仰卧体 位,使头部稍低。
②抢救者的位置; 抢救者跪在病人的肩部 位置
③开放气道的方法:
仰头提颌法
仰头抬颈法
双手抬颌法
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人工呼吸
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气囊呼吸器-面罩通气
• 一个救治者: 困难, 效果差
• 两个救治者: 容易, 效果 佳
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气管插管
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气管导管及其固定支架
二、现场或途中急救的医疗环境比较差
三、诊断抢救的时间有限
四、患者常常病情危重,且难以鉴别
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五、院前急救的原则
先排险后施救
先重伤后轻伤
先救治后运送
急救与呼救并重
院前急救技术PPT课件
随着社会老龄化和自然灾害频发,院前急救面临的挑战越来越多。如何提高急 救人员的应急反应能力、加强急救网络建设、提高公众急救意识等,是亟待解 决的问题。
提高院前急救水平的建议
加强培训与考核
定期开展急救技能培训和考核,确保急救人员技能水平达 标。同时,加强心理素质和团队协作能力的培训,提高急 救人员的应急反应能力。
一位年轻女性在家中突然出现抽搐和 意识丧失。家人立即拨打急救电话, 同时开始进行心肺复苏。急救人员迅 速到达现场,接管心肺复苏,并使用 AED进行除颤。经过数分钟的心肺复 苏和除颤,患者恢复了自主心跳和呼 吸,并被送往医院进一步治疗。
一位老年人在公园散步时突然昏倒, 心跳呼吸骤停。目击者立即拨打急救 电话,并开始进行心肺复苏。急救人 员迅速到达现场,接管心肺复苏,并 使用AED进行除颤。经过数分钟的心 肺复苏和除颤,患者恢复了自主心跳 和呼吸,并被送往医院进一步治疗。
案例三
一位男性在高楼坠落中受伤严重,多 处骨折、内脏损伤和脊髓损伤。急救 人员迅速到达现场
05 院前急救培训与展望
CHAPTER
培训的重要性与内容
重要性
院前急救是医疗急救体系的重要组成部分,对于挽救患者生 命、减少并发症具有重要意义。通过培训,提高急救人员的 技能水平和应急反应能力,是保障患者生命安全的关键。
在使用急救箱时,应遵循药品和 器械的使用说明,正确使用,避
免造成二次伤害。
急救车辆
急救车辆是院前急救的重要交通工具,应具备快速、安全、舒适的特点。
急救车辆应配备先进的通讯设备和医疗设备,如心电监护仪、除颤器、呼吸机等。
急救车辆应有专业的驾驶员和医护人员,确保在紧急情况下能够迅速到达现场,进 行有效的救治。
完善急救网络建设
2024版《院前急救》ppt课件
调度指挥
根据病情和地点,合理调 度急救资源,确保患者得 到及时救治。
信息反馈
实时跟踪救治过程,及时 反馈救治结果,为后续治 疗提供参考。
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现场初步评估与处理
现场评估
对患者病情进行快速评估,确定救治 优先级。
安全转运
在确保患者安全的前提下,将其转运 至附近医院接受进一步治疗。
初步处理
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ABCDE评估法
气道(Airway)、呼吸(Breathing)、循环(Circulation)、 意识(Disability)、暴露(Exposure)。
伤情评估
判断伤口部位、大小、深浅、出血量等。
全身状况评估
观察患者的面色、呼吸、脉搏等生命体征,判断有无休克、昏迷等 严重情况。
有效的后续治疗。
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CATALOGUE
常见急危重症的识别与处理
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心脑血管疾病急性发作
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心肌梗死
剧烈胸痛、胸闷,伴或不伴恶心、呕吐、大汗等。
脑卒中 突发头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
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高血压急症 血压急剧升高,伴头痛、呕吐、心悸、胸闷等。
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创伤的初步评估与处理
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创伤的分类与特点
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按致伤原因分类
锐器伤、钝器伤、火器伤、挤 压伤等。
按伤口情况分类
开放性创伤、闭合性创伤。
按受伤部位分类
颅脑创伤、胸部创伤、腹部创 伤、脊柱四肢创伤等。
创伤特点
伤口疼痛、出血、肿胀、功能 障碍等。
院前急救基本技能培训(课堂PPT)
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三、检查脉搏
❖成人应触诊颈动脉 ❖示指、中指指腹触及喉
结,然后向外侧轻轻滑 动 2-3厘米 ❖ 时间不超过10秒,非专 业人员不要求
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摆放复苏体位
❖ 病人大动脉搏动消失,立即将病人平卧于坚实平面 上
❖ 俯卧病人翻转身体时,将病人双手上举,远端下肢 屈曲搭在近端下肢上,一手托其后颈部,另一手托 其腋下,使之头、颈、躯干整体翻转成仰卧位
❖ 特殊表现:患者感到极度不适,不由自主地以一手 呈“V”字型紧贴于颈前喉部,痛苦貌
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气道不完全梗阻急救
❖ 尽量鼓励患者咳嗽,将异物自行排出 ❖ 守护身边,观察表情 ❖ 梗阻持续存在,快速送往医院
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气道完全梗阻急救
❖ 通过询问“你被噎住了?”,了解患者能否咳嗽和 说话
❖ 如果患者不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,应立即 实施腹部冲击法(海姆立克氏急救法)
成功率 ›90% 50% 10% 4% ≈0
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心肺复苏术
❖ 4分钟内为抢救的黄金时间
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心肺复苏(CPR)是抢救生命最基
本的医疗技术和方法。包括胸外按压、
心
开放气道、人工通气、电除颤纠正VF/
肺
VT,及药物治疗等
复
目的是使患者自主循环恢复和自主
苏
呼吸
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基本生命支持(basic life support,BLS)
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停止心肺复苏指标
❖ 自主呼吸、心跳恢复 ❖ 有专业人员到场接替抢救 ❖ 心肺复苏30分钟以上,呼吸、心跳仍未恢复
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儿童 CPR
▪ 当脉率小于60次/分,出现低灌注征象,如肤色差,就应 开始胸外心脏按压
2024院前急救ppt课件完整版
院前急救ppt课件完整版•院前急救概述•院前急救体系与流程•常见院前急救病种及处理措施•院前急救技能操作演示目•院前急救药物使用及注意事项•院前急救人员培训与素质要求录01院前急救概述定义与目的定义院前急救是指在医院之外,对突发疾病或意外伤害的患者进行紧急医疗救治的过程。
目的通过迅速、有效的现场救治,稳定患者生命体征,减轻病痛,为后续治疗创造有利条件,降低伤残率和死亡率。
院前急救重要性在紧急情况下,及时的院前急救措施能够挽救患者的生命,避免病情恶化。
通过现场救治,可以缓解患者的痛苦,提高患者的舒适度。
及时的院前急救可以减少并发症的发生,降低患者的治疗难度和费用。
有效的院前急救可以为患者的后续治疗打下良好基础,促进患者的康复。
挽救生命减轻病痛防止并发症促进康复国内外院前急救发展现状国内现状我国院前急救体系不断完善,急救网络覆盖范围不断扩大,急救队伍素质不断提高,急救装备不断更新。
但仍存在地区发展不平衡、急救资源不足等问题。
国外现状发达国家院前急救体系相对成熟,拥有完善的急救网络、专业的急救队伍和先进的急救装备。
同时,国外在急救培训、公众自救互救能力等方面也较为重视。
02院前急救体系与流程负责协调、指挥和监督整个急救过程,提供必要的医疗资源和技术支持。
急救中心急救网络通讯系统包括急救站、急救车、急救人员等,构成快速反应的急救网络,确保患者得到及时救治。
建立高效的通讯系统,实现呼救受理、调度指挥、现场救治等各环节之间的快速沟通和信息传递。
030201急救体系组成通过120等紧急呼救电话或其他途径接收呼救信息,并进行记录和初步评估。
呼救受理根据呼救信息和医疗资源状况,进行科学合理的调度指挥,派遣最近的急救车辆和人员前往现场。
调度指挥及时将派车、到达现场、患者情况等信息反馈给呼救受理中心和相关部门。
信息反馈呼救受理与调度指挥急救人员到达现场后,迅速对患者进行初步评估,判断病情和需要采取的急救措施。
现场评估根据患者病情,进行相应的初步处理,如止血、包扎、心肺复苏等。
院前急救PPT课件
一、止血
血液是维持生命的重要物质,成年人血容量 约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血 量为总血量的20%(800~1000ml)时,会 出现头晕、 脉搏增快、血压下降、出冷汗、 肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量 的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。 出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造 成危及生命的祸害。因此,外伤出血是最需 要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技 术之首。
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2、四肢指压动脉止血法
(2)指压桡、尺动脉:适 用于手部大出血.方法如 图;6-20所示。用两手的 拇指和示指分别压迫伤侧 手腕两侧的桡动脉和尺动 脉,阻断血流。因为桡动 脉和尺动脉在手掌部有广 泛吻合支,所以必须同时 压迫双侧。
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2、四肢指压动脉止血法
(3)指压指(趾) 动脉:适用于手 指(脚趾)大出 血,方法如图621所示。用拇指 和示指分别压迫 手指(脚趾)两 侧的指(趾)动 脉,部位分: 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血 外出血:体表的伤口出血
2:按损伤血管分: 动脉出血:量大鲜红,呈喷射状搏动性 静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢 毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血
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现场止血术常用的有4种,使用时 要根据具体情况,可选用一种,也 可以把几种止血法结合一起应用, 以达到最快、最有效、最安全的止 血目的。
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1、橡皮止血带
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2、布制止血带
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3、使用止血带的注意事项
(1)部位:上臂外伤大出血扎在上臂上1/3处, 不能扎在中1/3处,因该处神经走行贴近肱骨,易 被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中上1/3交界 处。(2)衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫, 否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面,把衣服 当衬垫。(3)松紧度:应以出血停止、远端摸不 到脉搏为合适。过松这不到止血目的,过紧会损伤 组织。(4)时间:原则上40-50分钟要放松1次, 放松时间为3~5mln。(5)标记:使用止血带者 应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明时 间。如立即送往医院,可以不写标记,但必须当面 向值班人员说明扎止血带的时间和部位。(6) 压 力范围:一般上肢200mmHg,下肢为400mmHg。(7) 绝不可用非弹性的绳索、电线、铁丝等
院前急救PPT课件
院前急救
人民卫生出版社
❖ 6.急救与呼救并重:遇有成批伤员多人在场,分工合作 ❖ 7.争分夺秒,就地取材 ❖ 8.保留离断肢体和器官 ❖ 9.转运与监护急救相结合:运送途中不停止抢救 ❖ 10.紧密衔接、前后一致:防止重复、遗漏、差错
时间就是生命
5-20分钟为白金时间
1h内抢救为黄金时间
6h内为白银时间 6h以上称白布单时间(死亡时间)
院前急救
人民卫生出版社
(三)流动性大
院前急救系统一般都是在急救医疗服务的区域内活 动,而急救地点可以分散在区域内的每个角落。
患者的流向一般也是不固定的,它可以是区域内每 一个综合性医院(有固定接收医院的地区除外)。遇 有特殊需要,可能也会超越行政医疗区域分管范围。
院前急救
人民卫生出版社
❖ 1.先排险后救护:首要任务-脱离危险区,保证救护者和伤病员的安全 ❖ 2.先复苏后固定:心搏呼吸骤停又有骨折 ❖ 3.先重伤后轻伤 ❖ 4.先止血后包扎 ❖ 5.先施救后运送
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(四)急救环境条件差
●急救人员、设备仪器均受限制; ●环境恶劣、设备受现场条件限制; ●病人病史不详,缺乏客观资料; ●运送时救护车的震动、马达声和路途颠簸等常
影响检查、治疗工作
院前急救
人民卫生出版社
(五)以对症治疗为主
在院前急救现场,通常是没有足够的时间和良 好的条件来给医护人员进行患者伤(病)情的鉴别 诊断。他们的主要任务是对症急救,也即能使病人 初步得以救生的各种对症急救工作。
婴儿:触摸肱动脉或判断有无搏动及其强弱
院前急救
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❖进一步评估 看什么?
1.外观;2.是否通畅;
3.损伤程度; 4.流出液的色、量、形。
第二章院前急救(急危重症护理学)PPT课件
二、病情评估: 1. 判断伤病员的清醒程度 轻拍、呼唤 2.判断伤员的气道是否通畅: 保障气道通畅是呼吸的必要条件 3.判断伤员是否有呼吸:10秒内完成 一看—胸廓起伏 二听—呼吸音是否存在 三感觉—有无气流感 4)判断伤员是否有脉搏:感觉大动脉搏动 SBp<80mmHg,桡动脉搏动消失; SBp<70mmHg颈动脉搏动消失;
鼻:鼻腔是否通畅、有无呼吸气流、有 无血液、脑脊液流出、外观有无改变
眼:外观、视力、 眼球表面晶状体 有无出血、充血
耳:有无异物、变形、 液体溢出。
面色:苍白、潮 红、大汗
头颅:外形、大 小、完整性
4.分类:*
轻度-绿色:受伤较轻, 生命体征平稳, 可行走,一般做对症处理。
中度-黄色:严重,无危及生命者,及 时处理避免病情恶化 重度-红色:病伤严重,随时有命危险, 随时抢救。 死亡-黑色:意识丧失、大动脉波动消 失、心跳呼吸停止、瞳孔散大。
(1)先复苏后固定 (2)先止血后包扎 (3)先重伤后轻伤
3.急救与呼救并重 4.争分夺秒,就地取材 5.保留断肢和器官 6. 搬运与医护一致性 7.转运与监护急救相结合,记录病情
现状与发展
第一阶1段.急:救改法革律开体放系前尚,未拉定起型来。就跑 第二阶2段.急:救20指世挥纪联末动,体多制种尚运未作形模成式共存 第三阶3段.信:息20联03络年尚非待典进(一SA步RS完)善爆发,院
4.车前载急仪救器迅设猛备发水展平不一
三、院前急救的工作模式
一、国外: 1.英美模式: 22..以欧“洲急模”式字当先 •3以.简“单救仪”器字和当急先救员 •4仪.快器速设反备应齐(全6和分经钟验)非、富紧的急医运生输 •医 •56短专..生统 二时用送一 次间医到急转内疗急救运把急救电“救现话医电场,院 话消”防送警给察患急者救把医最疗好体的系急联救动 •7避.美免国二、次英转国运、澳大利亚
《院前急救培训》课件
院前急救服务模式的创新与改进
急救服务网络化
急救服务社会化
构建急救服务网络,实现急救资源的 优化配置和快速响应。
鼓励社会力量参与急救服务,形成多 元化的急救服务体系。
急救服务专业化
加强急救人员的专业培训,提高急救 服务水平。
提高院前急救服务质量的措施与建议
加强急救知识宣传
通过各种渠道宣传急救知识,提 高公众的自救互救能力。
力。
RIS
SUMMAR Y
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急救设备与药品
急救设备的分类与使用
急救设备的分类
根据用途和功能,急救设备可分为创 伤急救设备、中毒急救设备、溺水急 救设备和失温/中暑急救设备等。
急救设备的使用
每种急救设备都有其特定的使用方法 和注意事项,使用者需要经过专业培 训,确保在紧急情况下能够正确使用 。
有害物质接触。
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急救设备与药品的保养
定期对急救设备进行检查、清洁和保养,确保设备的正常运转。同时,
要定期检查药品的有效期和质量,及时更换过期或损坏的药品。
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急救设备与药品的记录
建立急救设备与药品的记录,包括设备的购买日期、使用情况、维修记
录等,以及药品的进货渠道、使用情况、剩余数量等,以便追踪和管理
REPORT
《院前急救培训》 ppt课件
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DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 院前急救概述 • 常见急症与急救措施 • 急救技能培训 • 急救设备与药品 • 院前急救的未来发展
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院前急救概述