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医疗赔偿协议书范本6篇

医疗赔偿协议书范本6篇

医疗赔偿协议书范本6篇篇1甲方(赔偿方):________,性别:____,民族:____,出生日期:________,住址:________,联系电话:________。

乙方(赔偿受害人):________,性别:____,民族:____,出生日期:________,住址:________,联系电话:________。

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规,甲乙双方就医疗赔偿事宜,经协商一致,达成以下协议:一、损害事实的确认乙方于________年________月________日在甲方医疗机构接受治疗时,因医务人员的过失行为,导致乙方受到损害。

经双方确认,该损害事实清楚、证据确凿。

二、赔偿责任的承担甲方医疗机构及医务人员因过失行为导致乙方损害,根据《中华人民共和国民法典》及《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定,甲方应承担赔偿责任。

三、具体赔偿金额1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗损害所发生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

具体金额根据乙方提供的有效票据确定。

2. 护理费用:甲方赔偿乙方在治疗期间及康复期间所需的护理费用。

具体金额根据乙方的实际需求及护理人员的收入状况确定。

3. 误工费用:甲方赔偿乙方因损害导致的误工费用。

具体金额根据乙方的实际误工天数及收入状况确定。

4. 残疾赔偿金:经鉴定,乙方因损害导致残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金。

具体金额根据乙方的残疾程度及鉴定结论确定。

5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方因损害造成精神痛苦的经济补偿。

具体金额根据乙方的实际精神损害程度及鉴定结论确定。

四、支付方式及期限1. 甲方应在签订本协议之日起____日内,将上述赔偿款项一次性支付给乙方。

2. 乙方指定收款账户信息如下:户名:________账号:________开户行:________3. 甲方将赔偿款项支付至乙方指定账户后,即视为甲方履行完毕赔偿责任。

医疗事故赔偿协议书范本(5篇)

医疗事故赔偿协议书范本(5篇)

医疗事故赔偿协议书范本甲方:(被害人)身份证号码:***************住址:****************联系电话:***********乙方:(医疗机构)法定代表人:**************住址:****************联系电话:***********鉴于:事故发生于____年____月____日,甲方在乙方医疗机构接受了医疗服务,由于乙方医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因,导致甲方受到了伤害或损失。

经甲乙双方协商,现就事故的赔偿问题达成如下协议:第一条事故的原因和责任划分1.1 乙方承认该起事故是由于医疗机构在医疗过程中存在疏忽、失误等原因造成的。

1.2 乙方及其雇员、代表、工作人员承担该起事故的全部责任。

第二条赔偿金额2.1 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而引起的直接经济损失。

该金额包括因医疗费、住院费、误工费等直接支出的费用。

2.2 乙方同意向甲方支付人民币_______(大写:_____________)元,用以赔偿因事故而造成的精神损害及痛苦、折磨、恐惧、焦虑等非物质损失。

2.3 上述赔偿金额总计为人民币_______(大写:_____________)元。

2.4 乙方同意在签订本协议后7个工作日内将赔偿款项以现金/银行转账的方式支付给甲方。

第三条甲方的义务3.1 甲方同意将赔偿款项用于支付与事故相关的直接经济损失,并提供真实有效的相关证明材料。

3.2 甲方同意在收到赔偿款项后,确认乙方不再对该事故承担任何其他责任。

甲方放弃以任何形式追究乙方医疗机构及其相关方的法律责任的权利。

3.3 甲方同意不对乙方进行任何负面的言论或诋毁,且不会对外公开该赔偿协议的内容。

第四条乙方的义务4.1 乙方同意在签订本协议后7个工作日内支付赔偿款项给甲方。

4.2 乙方同意对事故进行彻底调查,并采取措施防止类似事故再次发生。

医疗事故赔偿协议书(通用16篇)

医疗事故赔偿协议书(通用16篇)

医疗事故赔偿协议书(通用16篇)医疗事故赔偿协议书第1篇甲方:乙方:身份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《中华人民共和国合同法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及北京市的`有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币xx元;第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

第五、本协议一式两份,双方各持一份;第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方:乙方:日期:医疗事故赔偿协议书第2篇甲方:________号码:____________乙方:________号码:____________20____年____月____日,甲驾驶鲁________车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故。

现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:一、赔偿总额:________元大写:____________甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。

该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

二、支付方式及日期:甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。

四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

2024年医疗事故赔偿协议书模板(五篇)

2024年医疗事故赔偿协议书模板(五篇)

2024年医疗事故赔偿协议书模板【医疗事故赔偿协议书】甲方:患者(姓名、身份证号码、住址)乙方:医疗机构(名称、执业许可证号码、住所)丙方:保险公司(名称、执业许可证号码、住所)鉴于甲方患者在就诊过程中发生了医疗事故,并致使甲方受到一定的损害,为保障甲方的合法权益,甲乙双方根据法律法规和相关规定,在平等、自愿、协商一致的基础上,达成如下协议:一、事故经过1. 患者姓名:2. 患者身份证号码:3. 医疗机构名称:4. 医疗机构执业许可证号码:5. 患者就诊日期:6. 医疗事故发生日期:7. 事故经过简述:二、事故责任认定根据医疗事故鉴定结果,经甲方与乙方协商一致,事故责任认定如下:1. 事故责任认定:(1)医疗机构对医疗事故承担主要责任 / 医疗机构对医疗事故承担部分责任。

(2)甲方对医疗事故承担部分责任。

2. 医疗事故鉴定结果:(请根据实际情况填写)三、赔偿标准1. 经甲方与乙方协商一致,乙方同意对甲方患者因医疗事故遭受的直接经济损失进行赔偿。

赔偿的方式为一次性赔偿 / 分期赔偿。

2. 赔偿金额为:(具体金额在此填写,可以考虑包括医疗费用、误工费、护理费、精神损失费等方面的损失)。

3. 甲乙双方同意由丙方承担医疗事故赔偿责任。

丙方同意按照现行法律法规和保险合同的约定,对甲方的经济损失进行赔偿。

四、赔偿方式1. 乙方同意在本协议签署之日起(可视情况进行调整)的10个工作日内,将赔偿金额支付至甲方指定的银行账户。

2. 丙方作为保险公司,同意在乙方支付赔偿金额后,与乙方进行相关的事故赔付手续,确保甲方获得相应赔偿金额。

五、其他约定1. 甲乙双方声明,本协议签订后,将不再追究对方的其他责任和义务。

2. 本协议未尽事宜由甲、乙、丙三方协商解决。

六、协议解除1. 若在赔偿金额支付完毕后,双方均无其他要求,并确认已完成所有的赔偿义务,则本协议自动解除。

2. 若在赔偿金额支付后,双方发现其他争议或纠纷,并且无法协商一致解决,则根据现行法律法规进行争议解决。

医疗事故赔偿协议书通用版范本6篇

医疗事故赔偿协议书通用版范本6篇

医疗事故赔偿协议书通用版范本6篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者或其家属):______________鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据相关法律法规,经友好协商达成如下协议:一、事故基本情况甲乙双方共同确认,因甲方在医疗过程中存在过失,导致乙方发生了医疗事故,具体事故情况为:__________________(请根据实际情况详细叙述)。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等,合计人民币______元。

2. 后续治疗费用:考虑到乙方后续治疗需要,甲方赔偿乙方后续治疗费用人民币______元。

3. 误工费:因医疗事故导致的误工期间,甲方赔偿乙方误工费人民币______元。

4. 护理费:乙方因事故需要护理,甲方赔偿护理费人民币______元。

5. 营养费:甲方赔偿乙方营养费人民币______元。

6. 精神损害赔偿:因本次事故给乙方造成的精神伤害,甲方赔偿精神损害抚慰金人民币______元。

7. 其他费用:__________________(请根据实际情况列举并填写具体金额)。

三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方选择一次性赔偿方式支付上述赔偿费用。

2. 赔偿期限:本协议签订后______日内,甲方将全部赔偿费用支付至乙方指定账户。

四、免责条款1. 乙方在协议签订后应放弃对甲方进一步的索赔权利。

2. 双方对协议内容均负有保密义务,不得向第三方泄露。

3. 本协议签订后,乙方应配合甲方进行必要的医疗鉴定和事故调查。

五、违约责任及法律后果1. 若甲方未按约定时间支付赔偿费用,每逾期一日,应向乙方支付逾期违约金人民币______元。

2. 若甲方违反本协议其他条款,应承担相应的法律责任。

3. 若乙方违反本协议约定,应返还已收到的赔偿费用并承担违约责任。

医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名】及其家属成员鉴于甲方医疗机构发生了一起医疗事故,导致乙方患者受到伤害。

为妥善解决此事,经甲、乙双方充分协商,达成如下协议:一、协议背景甲方医疗机构发生的医疗事故具体情况如下:XXXX年XX月XX 日,患者乙方在甲方处接受治疗过程中发生医疗事故,导致乙方受到身体损害。

经初步调查确认,此次事故为甲方责任事故。

为此,甲方本着人道主义精神,积极履行医疗机构的社会责任,愿意赔偿乙方的损失。

二、赔偿内容1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次医疗事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。

2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间所产生的误工费。

具体金额根据乙方的收入及误工时间确定。

3. 护理费:甲方赔偿乙方在治疗及康复期间的护理费,包括住院期间的护理费及家庭护理费用。

4. 精神损失费:鉴于此次事故给乙方带来的精神伤害,甲方赔偿乙方精神损失费。

具体金额根据乙方的精神损害程度确定。

5. 其他费用:如后续治疗费、营养费、交通费等,根据实际情况由甲方赔偿乙方。

三、赔偿方式及时间1. 赔偿方式:甲方通过银行转账方式支付赔偿金至乙方指定的银行账户。

2. 赔偿时间:本协议签订后XX个工作日内,甲方支付赔偿金至乙方账户。

四、保密条款1. 双方同意对本次医疗事故及本协议内容严格保密,不得向第三方泄露。

2. 双方应妥善保管与本次事故相关的文件、资料,不得擅自公开或传播。

五、法律责任1. 双方应遵守本协议内容,如因一方违约导致本协议无法履行或产生纠纷,违约方应承担相应的法律责任。

2. 如因履行本协议产生的纠纷无法协商解决,双方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

甲方(签字盖章):【医疗机构名称】法定代表人:【法定代表人姓名】日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【医疗机构联系电话】邮箱:【医疗机构邮箱】乙方(签字):【患者姓名】手印:(患者按手印)家属代表签字:(如有)日期:XXXX年XX月XX日联系电话:【患者联系电话】邮箱:【患者邮箱】家属关系证明文件:(如有)附件:相关医疗证明文件及资料等鉴于以上条款和情况说明,甲乙双方经过充分沟通和协商,达成本协议内容的一致意见。

2024年医疗事故赔偿协议书范本(4篇)

2024年医疗事故赔偿协议书范本(4篇)

2024年医疗事故赔偿协议书范本【医疗事故赔偿协议书】甲方:XXX医院地址:XXX法定代表人:XXX联系电话:XXX乙方:XXX患者住址:XXX身份证号码:XXX联系电话:XXX鉴于:1. 甲方是合法经营的医院,提供医疗服务;2. 乙方是在甲方接受医疗治疗过程中发生医疗事故的患者;3. 根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》和《中华人民共和国侵权责任法》以及其他相关法律法规的规定,双方依法保全自己的权益。

经双方友好协商,达成如下协议:一、医疗事故的确认和赔偿责任1. 双方承认在医疗过程中发生了医疗事故。

经甲方医务人员和乙方确认,乙方的损害是由医疗事故直接引起的,双方对此达成共识。

2. 在此次医疗事故中,甲方承担主要赔偿责任。

甲方将承担乙方所有的医疗费用及相应的经济赔偿。

二、赔偿具体内容1. 医疗费用:甲方将对乙方的医疗费用进行全额赔偿,并提供相应的发票和费用明细。

2. 经济赔偿:除了医疗费用外,甲方将向乙方提供经济赔偿。

具体赔偿数额为:XXX(具体金额)。

三、赔偿的支付方式和时间1. 医疗费用的支付:甲方将在本协议签署后的XX个工作日内,将全额医疗费用支付至乙方的指定银行账户。

2. 经济赔偿的支付:甲方将在本协议签署后的XX个工作日内,将经济赔偿款项支付至乙方的指定银行账户。

四、其他约定1. 乙方在接受赔偿后,将不再向甲方提出任何医疗事故相关的诉讼、索赔或其他权益要求。

2. 双方保证本协议的真实性、合法性和有效性,并同意按照协议内容履行各自的义务。

3. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

4. 本协议的签署、履行、解释和争议解决均适用中华人民共和国的法律。

5. 本协议自双方签署之日起生效,除非有特殊情况,否则不得变更、解除。

甲方(XXX医院):乙方(XXX患者):法定代表人(签名):签署人(签名):日期:日期:2024年医疗事故赔偿协议书范本(二)医疗事故赔偿协议书甲方:(医疗机构名称)地址:法定代表人(负责人)姓名:联系电话:乙方:(受害患者家属/患者)住址:联系电话:本协议由甲乙双方本着公平、自愿、协商一致的原则,就甲方在医疗过程中发生的事故,甲方给予乙方的赔偿事宜达成如下协议:第一条事故经过在甲方提供医疗服务的过程中,发生了以下事故(事故经过的描述,包括时间、地点、事故原因等):第二条甲方责任根据事故经过的分析和相关证据,甲方对发生的事故承担以下责任:1. 甲方对乙方在医疗过程中发生的事故表示深切的歉意,并承认事故是由甲方的过错或责任导致的。

医疗事故赔偿协议书模板5篇

医疗事故赔偿协议书模板5篇

医疗事故赔偿协议书模板5篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者或其家属):______________鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况1. 事故发生时间:____年__月__日。

2. 事故地点:甲方医疗机构。

3. 事故原因:_________________________________________(简要描述事故原因及后果)。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因事故导致的医疗费用总额人民币______元。

2. 营养费用赔偿:甲方赔偿乙方营养费用人民币______元。

3. 误工费赔偿:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间产生的误工费人民币______元。

4. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方精神损害抚慰金人民币______元。

5. 其他相关赔偿项目:_________________________________________。

三、相关事宜约定1. 甲方应确保赔偿款项的支付及时、足额,按照本协议约定的时间和金额完成支付。

2. 乙方收到赔偿款项后,应当向甲方出具合法有效的收款证明。

3. 双方应当对此事故保密,不得向任何第三方透露本协议的内容和细节。

4. 本协议签署后,乙方不得再就此事故向甲方提出任何形式的索赔要求。

5. 如因执行本协议发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、违约责任及法律后果1. 甲乙双方应严格遵守本协议的约定,如一方违约,应承担相应的违约责任。

2. 如因甲方违约导致乙方遭受额外损失,甲方应依法承担赔偿责任。

3. 若因乙方违约造成甲方损失,乙方应依法承担相应法律责任。

五、争议解决方式及法律适用1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

医疗事故赔偿协议书范文6篇

医疗事故赔偿协议书范文6篇

医疗事故赔偿协议书范文6篇篇1甲方:[医疗机构名称]乙方:[患者或其家属姓名]鉴于甲方在医疗过程中因违反相关医疗规范导致医疗事故,造成乙方身体健康受损,双方根据公平、自愿、协商一致的原则,达成以下赔偿协议:一、协议背景甲方承认在医疗过程中存在过失,该过失与乙方的损害之间存在直接因果关系。

甲方愿意承担因此产生的赔偿责任,乙方同意接受甲方的赔偿并就此终止争议。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次事故产生的所有医疗费用,包括已产生的和将来可能产生的医疗费用。

2. 误工费:乙方因治疗导致的误工损失,甲方应支付相应的误工费。

3. 护理费:乙方治疗期间的护理费,甲方应予以赔偿。

4. 精神损失费:因本次事故给乙方带来的精神损失,甲方应支付精神损失费。

5. 伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方应支付相应的伤残赔偿金。

6. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等。

具体赔偿数额和支付方式由双方根据实际情况协商确定。

三、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:甲方选择一次性支付(或分期支付)的方式支付赔偿款项。

2. 赔偿支付期限:自本协议签订之日起XX日内完成支付。

四、保密条款双方同意对本协议内容及相关事宜保持保密,除非法律另有规定或经双方书面同意披露。

五、违约责任及法律适用1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究相应的法律责任。

2. 本协议适用中华人民共和国法律。

六、争议解决方式若因本协议的解释或履行产生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。

3. 本协议中的未了事宜,可由双方另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方(盖章):[甲方公章]法定代表人(签字):[甲方法人姓名]日期:XXXX年XX月XX日乙方(签字):[乙方手写签名]日期:XXXX年XX月XX日---文档结束---篇2甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人:[医疗机构法定代表人姓名]联系方式:[医疗机构联系方式]乙方:[患者姓名]住址:[患者住址]联系方式:[患者联系方式]鉴于甲方在医疗过程中因过失导致乙方发生医疗事故,为妥善解决此次纠纷,甲乙双方根据公平、自愿、协商一致的原则,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及原因经甲乙双方协商确认,本次医疗事故的具体经过及原因为:[详细叙述事故发生的经过、原因及后果]。

医疗事故赔偿协议书范本8篇

医疗事故赔偿协议书范本8篇

医疗事故赔偿协议书范本8篇篇1甲方(医疗机构):__________乙方(患者及家属):__________鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方身体受到伤害,双方经充分协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景1. 甲方为合法注册的医疗机构,提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方身体受到伤害。

2. 双方经充分了解和协商,同意通过本协议解决赔偿事宜。

二、赔偿原则1. 甲方本着人道主义精神,对乙方因医疗事故导致的损失进行赔偿。

2. 赔偿应遵循公平、公正、合理原则,确保乙方得到应有的补偿。

三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因医疗事故导致的医疗费用,包括住院费、检查费、手术费、药品费等。

2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间无法工作导致的误工费。

3. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间的护理费。

4. 营养费:甲方赔偿乙方治疗及康复期间的营养费。

5. 残疾赔偿金:如乙方因医疗事故导致残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金。

6. 精神抚慰金:甲方赔偿乙方因医疗事故导致的精神损失。

具体赔偿金额及标准根据乙方的实际损失及双方协商确定。

四、赔偿程序1. 乙方需提供相关证明材料,包括医疗费用发票、收入证明、残疾证明等。

2. 甲方收到证明材料后,应在XX个工作日内完成审核。

3. 双方协商确定具体赔偿金额及支付方式。

4. 甲方按照约定的方式支付赔偿款项。

五、保密条款1. 双方应保守本协议涉及的商业秘密和个人隐私。

2. 除非双方书面同意或法律另有规定,任何一方不得对外泄露本协议内容。

六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。

2. 若乙方提供虚假证明材料,甲方有权解除本协议并追究乙方的法律责任。

七、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

医疗事故赔偿协议书标准范本(6篇)

医疗事故赔偿协议书标准范本(6篇)

医疗事故赔偿协议书标准范本甲方:_____(医疗机构)乙方:_____(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:_____ 身份证号:_____住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他甲方:_____ 乙方:_____代理人:_____ 代理人:_____ 日期:____ 日期:_____ 见证人:_____日期:_____医疗事故赔偿协议书标准范本(二)甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于____年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。

乙方:_____性别_____,族别_____,出生于____年____月____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到____方向行驶,在行至_____处与_____驾驶的车牌为“_____”货车相撞,致____受伤。

____受伤较重,在县人民医院住院治疗。

现在治疗已经告一段落,_____已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用元由乙方支付;二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元。

该款由甲方两人自行分配。

医疗事故赔偿协议书范文5篇

医疗事故赔偿协议书范文5篇

医疗事故赔偿协议书范文5篇篇1甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人:[医疗机构法定代表人姓名]联系方式:[医疗机构联系电话/电子邮箱]乙方:[患者或患者家属姓名]住址:[患者住址]联系方式:[患者或患者家属联系电话/电子邮箱]鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方遭受损害,为妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故概述1. 甲方确认在[具体日期]因[具体医疗事故情况],导致乙方出现[患者具体受到伤害或病情恶化情况]。

二、赔偿原则1. 甲方同意就此次医疗事故向乙方承担赔偿责任。

2. 赔偿应遵循公平、公正、合法原则,确保乙方的合法权益得到保障。

三、赔偿项目及金额1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方因治疗事故导致的医疗费用共计人民币[具体金额]元。

2. 后续治疗费用:甲方同意支付乙方后续治疗费用,预计共计人民币[具体金额]元。

3. 误工费赔偿:甲方赔偿乙方因治疗及康复期间产生的误工费共计人民币[具体金额]元。

4. 护理费赔偿:甲方赔偿乙方护理费用共计人民币[具体金额]元。

5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[具体金额]元。

6. 其他相关赔偿:包括但不限于营养费、交通费等,甲方赔偿乙方共计人民币[具体金额]元。

四、支付方式与期限1. 赔偿金额支付方式:[选择全额支付/分期支付]。

如选择分期支付,应明确分期支付的期限和金额。

2. 赔偿款项支付期限:[具体支付日期]。

3. 甲方应按时履行支付义务,不得无故拖延。

五、保密条款双方对本次医疗事故及本协议内容均应严格保密,不得向第三方泄露。

六、违约责任1. 若甲方未按时支付赔偿款项,应支付违约金。

2. 若乙方对协议内容存在欺诈行为,甲方有权撤销本协议并要求返还已支付的款项。

七、争议解决如双方就本协议内容产生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,可提交至医疗机构所在地人民法院诉讼解决。

八、其他补充条款篇2甲方(医疗机构):___________________乙方(患者及其家属):___________________鉴于甲方在医疗过程中出现了事故,导致乙方受到了损害,双方经过协商,达成以下赔偿协议:一、事故基本情况1. 事故发生时的时间、地点及具体情况简述:___________________。

医疗事故赔偿协议书范本5篇

医疗事故赔偿协议书范本5篇

医疗事故赔偿协议书范本5篇篇1甲方(医疗机构):__________地址:__________法定代表人:__________联系方式:__________乙方(患者及其家属):__________地址:__________负责人(患者姓名):__________联系方式:__________鉴于甲方在医疗过程中存在过失,导致乙方出现了医疗事故,为了妥善解决此事,达成赔偿协议,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,达成如下协议:一、事故概述甲乙双方确认,因甲方在医疗过程中的过失,导致乙方发生了医疗事故。

具体事故情况如下:__________(描述事故经过、伤害情况等)。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。

2. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗导致的误工费用。

3. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间及恢复期间的护理费用。

4. 残疾赔偿金:因医疗事故导致乙方伤残的,甲方应支付残疾赔偿金。

5. 精神损害抚慰金:甲方赔偿乙方因医疗事故造成的精神损害抚慰金。

6. 其他费用:__________(其他需要赔偿的费用)。

三、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总金额:甲乙双方确认,本次医疗事故赔偿总额为人民币__________元(大写:__________元整)。

2. 支付方式:甲方按照以下方式支付赔偿款项:(1)一次性支付;(2)分期支付,具体支付时间和金额如下:__________。

3. 乙方指定收款账户信息如下:户名、开户行、账号等。

四、双方责任及义务1. 甲方应按时足额支付赔偿款项。

2. 乙方应提供必要的医疗证明及相关材料,以便甲方进行理赔。

3. 双方应共同保守本协议内容以及涉及到的个人隐私。

4. 乙方收到赔偿款项后,双方就本次医疗事故的争议解决完毕,不再有任何纠葛。

五、违约责任及法律后果1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付违约金,并承担违约责任。

医疗事故赔偿协议书(模板12篇)

医疗事故赔偿协议书(模板12篇)

医疗事故赔偿协议书(模板12篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇

医疗事故赔偿协议书6篇篇1甲方:【医疗机构名称】乙方:【患者姓名】及其家属成员鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方身体受到伤害,双方根据公平、公正、合理、合法原则,经友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景1. 甲方为合法注册的医疗机构,提供医疗服务过程中,因医疗事故导致乙方身体受到伤害。

2. 双方同意通过友好协商解决此事,并共同遵守本协议中的各项条款。

二、赔偿事项及金额1. 医疗费用赔偿:甲方同意支付乙方因本次医疗事故产生的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。

具体金额以医疗机构结算为准。

2. 营养费用赔偿:甲方同意支付乙方一定金额的营养费用,共计人民币【金额】元。

3. 精神损害赔偿:甲方对乙方的精神伤害表示歉意,并同意支付乙方一定金额的精神损害赔偿金,共计人民币【金额】元。

4. 其他赔偿:根据乙方的具体情况,甲方同意支付乙方一定金额的赔偿金,共计人民币【金额】元,用于弥补乙方的其他损失。

三、赔偿支付方式及期限1. 甲方应在本协议签订后【天数】日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方应提供必要的账户信息以便甲方支付赔偿款项。

四、双方权利义务1. 甲方应保证赔偿款项按时足额支付。

2. 乙方应保证所提供的账户信息真实有效。

3. 乙方在收到赔偿款项后,不再向甲方提出任何与此相关的索赔要求。

4. 双方应共同遵守本协议的各项条款,确保协议的执行。

五、违约责任及法律适用1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并支付违约金。

违约金的具体金额由双方协商确定。

若协商无果,可依法向有关部门提起诉讼。

若乙方提供的账户信息有误导致无法支付款项,由乙方承担相应责任。

2. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

若双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商无果的,任何一方均有权向所在地人民法院提起诉讼。

篇2甲方(医疗机构):__________________乙方(患者及其家属):__________________鉴于甲方在医疗过程中因医疗事故导致乙方受到损害,现甲、乙双方在公平、公正、自愿的原则下,经过协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日。

医疗事故赔偿协议书通用范本7篇

医疗事故赔偿协议书通用范本7篇

医疗事故赔偿协议书通用范本7篇篇1本协议于XXXX年XX月XX日在_____(地点)由以下两方达成:甲方:__________(医疗机构名称)乙方:__________(患者或其家属)鉴于甲方在医疗过程中因过失导致乙方发生医疗事故,为妥善解决相关赔偿事宜,双方经友好协商,达成如下协议:一、事故概述双方确认,由于甲方在医疗过程中的过失导致乙方发生以下医疗事故:_______(详述事故经过)。

经医疗专家评估认定,该事故属于医疗损害事件。

二、责任认定甲方承认其在本次医疗过程中的过失,并愿意承担相应责任。

双方同意,本次事故责任的认定主要依据医疗事故鉴定结论及相关法律法规。

三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次事故产生的全部医疗费用。

2. 后续治疗费:甲方需支付乙方后续治疗费用,以确保乙方能够得到充分治疗。

3. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗导致的误工费用。

4. 精神损害抚慰金:因本次事故给乙方带来一定的精神损害,甲方支付相应的精神损害抚慰金。

5. 残疾赔偿金:如乙方因本次事故导致残疾,甲方需支付相应的残疾赔偿金。

6. 其他费用:包括但不限于护理费、营养费、交通费等。

四、赔偿金额及支付方式1. 双方共同确认本次赔偿总额为人民币_____元(大写:__________元整)。

2. 支付方式及时限:_____(如分期支付,需明确每期支付的金额及时间)。

五、保密条款双方同意,本协议内容及双方涉及的相关隐私信息均属于保密信息,未经对方同意,任何一方不得对外泄露。

六、法律适用及争议解决本协议适用中华人民共和国法律。

如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他约定1. 乙方在获得赔偿后,需出具书面谅解书,明确表示对甲方的谅解和放弃追究法律责任的权利。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

篇2甲方(医疗机构):__________________乙方(患者或其家属):______________鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况(一)事故发生的时间、地点及过程。

医疗事故赔偿协议书通用版范本「精选3篇」

医疗事故赔偿协议书通用版范本「精选3篇」

医疗事故赔偿协议书通用版范本「第一篇」此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。

甲方:*******(医疗机构)乙方:*********(患方)甲乙双方依据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议:一、患者基本状况:姓名:****年龄:***性别:**籍贯:********住址:*******身份证号:***********住院号:**********疾病诊断:****************************治疗结果:****************************二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:*************三、医疗事故缘由:**********************四、赔偿数额1、医疗费:*****元;2、误工费:*****元;3、住院伙食补助费:*****元;4、陪护费:*****元;5、残疾生活补助费:*****元;6、残疾用具费:*****元;7、丧葬费:*****元;8、被抚养人生活费:*****元;9、交通费:*****元;10、住宿费:*****元;11、精神损害抚慰金:*****元;12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:*****元(不超过2人)合计:*****元五、赔偿款给付时间:**********六、违约责任七、其他1、出院处理:**********2、如为死亡患者,尸体处理:***3、其他:************八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:******乙方:******代理人:*****代理人:*****日期:******日期:******见证人:*****日期:******注:详细条款依据不怜悯况可以增减医疗事故赔偿协议书通用版范本「第二篇」合同标题:医疗事故赔偿协议书通用版范本摘要:本协议书是由甲方(医疗机构名称)和乙方(受害者或其法定代理人)就医疗事故赔偿事宜达成的协议。

医疗事故赔偿协议书范文8篇

医疗事故赔偿协议书范文8篇

医疗事故赔偿协议书范文8篇篇1甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人:[医疗机构负责人姓名]乙方:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]住址:[患者住址]身份证号:[患者身份证号码]联系方式:[患者电话号码或其他联系方式]鉴于甲方在医疗过程中因过失导致乙方发生医疗事故,为妥善解决该事故的赔偿事宜,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、事故概况乙方在甲方接受医疗服务过程中,因甲方医疗过程中的过失行为导致乙方遭受损害。

具体事故情况双方已充分了解并认可。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因本次事故产生的所有医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。

具体数额以医疗机构出具的票据为准。

2. 后续治疗费用:甲方赔偿乙方因后续治疗所产生的费用,包括但不限于复诊费、康复治疗费等。

根据乙方后续治疗的实际需要,经双方协商确定具体数额。

3. 误工费:甲方赔偿乙方因治疗事故导致的误工损失。

根据乙方实际工资收入及误工时间计算。

4. 护理费:甲方赔偿乙方治疗期间的护理费用。

根据护理人员的工资及护理时间计算。

5. 精神损害抚慰金:鉴于甲方医疗事故的过失行为给乙方造成了精神上的伤害,甲方赔偿乙方精神损害抚慰金。

具体数额由双方协商确定。

三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方按照本协议的约定,以现金或银行转账方式支付赔偿款项。

2. 赔偿期限:本协议签订后,甲方应当在XX日内支付首期赔偿款项,剩余款项按照约定的期限及时支付。

具体支付时间安排如下:……(请在此详细列明支付时间和金额)四、保密条款甲乙双方对本协议的内容及因本协议涉及的相关事宜均应当严格保密,不得对外泄露。

五、违约责任及法律后果1. 若甲方未按本协议约定的期限和数额支付赔偿款项,应当承担违约责任,并向乙方支付违约金。

违约金的具体数额按照未支付款项的XX%计算。

2. 若乙方对甲方提供的赔偿不满意或认为甲方的赔偿不足以弥补其损失,有权依法向法院提起诉讼。

医疗事故赔偿协议书通用版范本7篇

医疗事故赔偿协议书通用版范本7篇

医疗事故赔偿协议书通用版范本7篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于甲方在提供医疗服务过程中因医疗事故导致乙方受到损害,为妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日。

2. 事故地点:甲方医疗机构。

3. 事故简要经过及现状描述:_____________________________________________________________。

二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方应支付乙方已产生的医疗费用,并一次性支付乙方后续治疗费用共计人民币____元。

2. 误工费:根据乙方的实际误工情况,甲方同意支付乙方误工费人民币____元。

3. 护理费:甲方应支付乙方护理费用人民币____元。

4. 营养费及伙食补助:甲方赔偿乙方营养费及伙食补助费用人民币____元。

5. 残疾赔偿金:因医疗事故导致乙方残疾的,甲方应根据相关法律及鉴定结果支付相应的残疾赔偿金。

6. 丧葬费:如因医疗事故导致乙方不幸亡故,甲方应承担丧葬费用并支付相应赔偿金。

7. 精神损害赔偿:甲方应向乙方支付精神损害赔偿人民币____元,以表达对乙方的慰问和歉意。

8. 其他费用:____________________________________________________________________ _________。

总计,甲方应赔偿给乙方总计人民币____元。

三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签署后,甲方应在____日内先支付人民币____元作为预付款。

2. 余款人民币____元,甲方应于____年____月____日前全额支付给乙方。

支付方式为:(现金/银行转账)。

四、双方责任及义务1. 甲方应确保赔偿款项按时支付。

如逾期未支付,乙方有权要求甲方按照未支付金额的____%支付违约金。

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医疗事故赔偿协议书样本WORD模板文档中文字均可以自行修改
××××有限公司
编号:_____________医疗事故赔偿协议书样本
甲方:___________________________
乙方:___________________________
签订日期:_______年______月______日
甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:
年龄:
性别:
籍贯:
住址:
身份证号:
住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元;
2、误工费:元;
3、住院伙食补助费:元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:元;
6、残疾用具费:元;
7、丧葬费:元;
8、被抚养人生活费:元;
9、交通费:元;
10、住宿费:元;
11、精神损害抚慰金:元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费:元(不超过2人)
合计:

五、赔偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
日期:
日期:
见证人:
日期:
注:具体条款根据不同情况可以增减
谢谢合作。

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