学前儿童常用护理技术

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滴鼻药水时,让儿童取仰卧位并用枕头 垫于肩下,或取坐位背靠椅背,使头后仰, 鼻孔向上,避免药水通过鼻咽部流入口腔或 仅滴到鼻孔外面。右手持药瓶,在距鼻孔 2~3厘米处将药水滴入鼻孔,每侧2~3滴, 轻轻按压鼻翼,使药水均匀接触鼻腔黏膜。 滴药后儿童应保持原姿势3~5分钟。
十、 滴耳药水
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眼药膏宜在睡前涂用。装在软管内的药膏,可在分开儿童 上下眼睑后直接挤在下眼睑内,但注意软管管口切勿接触眼 部;装在盒子里的药膏,要用干净的圆头玻璃棒(必须无任 何破损)挑取适量软膏放入下眼睑内,叮嘱儿童闭上眼睛, 将棒平行由外眼角抽出,轻轻按摩眼球,使软膏分布均匀。
九、 滴鼻药水
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十一、 简易通便法
1. 肥皂条通便法
2. 开塞露通便法
3. 手抠干大便法
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三、测呼吸
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儿童以腹式呼吸为主,测试时可将手放在 儿童胸腹部,或直接观察呼吸时胸腹起伏的次 数,一呼一吸计算为一次呼吸。若由于种种原 因,呼吸微弱,可用棉线放在儿童鼻孔处观察 吹动的次数来计算呼吸次数。正常儿童每分钟 呼吸次数为:新生儿45次左右,1~5岁儿童2 5~30次,6~9岁儿童20~25次。测呼吸时也 需要在儿童安静的状态下进行,哭闹、运动均 会加快呼吸频率且难以测量。
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八、 滴眼药水(药膏)
用药之前要仔细认清药品的名称和用药方法,以免造成 不良后果。操作者必须洗净双手,当儿童眼中有分泌物时, 要用干净毛巾擦净;然后使其头部稍向后仰,并偏向患侧, 叮嘱儿童眼睛向上看;用左手食指、拇指轻轻分开其上下眼 睑,右手拿滴药瓶,将药液滴在下眼皮内,而不是角膜上, 每次1~2滴,滴后让儿童闭上眼睛,用拇指和食指轻提上眼 皮,叮嘱儿童转动眼球,使药液均匀布满眼内。
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一、测量体温
1. 腋下 测温法
2. 口腔 测温法
3. 直肠 测温法
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二、测脉搏
脉搏是左心室收缩、血液流经动脉时所产生的波动,估 计脉搏数即代表心率。数脉搏常选用较表浅的动脉,手腕 部靠拇指的桡动脉是最常用的部位。
因脉搏易受体力活动及情绪变化的影响,如儿童睡醒后 脉搏会比熟睡时每分钟快10~40次之多。所以,要检查或 比较脉搏的强弱、快慢,最好在儿童熟睡时进行测量。测 试时,可用食指和中指指尖轻轻按于桡动脉或颞浅动脉、 股动脉处,注意频率、规律及强弱。连测3个10秒的脉搏数, 其中两次相同并与另一次相差不超过一次脉跳时,可认为 儿童处于安静状态;之后,看好秒表,测1分钟脉搏数并记 录。正常儿童每分钟脉搏数为:新生儿120~140次,1~5 岁儿童90~120次,6~9岁儿童80~100次。
四、物理降温
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1. 头部冷敷
2. 温水擦浴
4. 酒精擦浴
3. 低温室法
五、热敷法
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六、尿布更换
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尿布应该选择柔软、透气性较好、颜色 较浅的纯棉布类。尿布更换的时间和次数因 人而异。每次喂奶后因为进食引起的胃肠反 射容易引起粪便排泄。更换尿布时,用干净 的尿布边缘擦净会阴部及臀部,特别是女婴 要从前往后擦。如有大便,要先用温水洗净 并擦干,然后再换上干净的尿布。
七、喂药
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给儿童喂药,可将药片研成细小粉末,溶在甜水 中喂服。可以放在奶瓶里像喂奶那样喂进去,也可以 用勺子或滴管喂服。使用勺子时,固定儿童头部,使 头歪向一侧,左手捏住儿童的下巴,右手使勺子尖紧 贴儿童的嘴角进入口腔,用勺底压住舌面,待其咽下 再撤出勺子,放下左手。千万不可捏住鼻子灌药。使 用滴管时,把儿童抱在肘窝中,固定头部,并使其头 部微抬高一些。把需要喂的药吸入滴管中,然后把滴 管插入婴儿口中,轻轻挤压橡皮囊。切勿让儿童平躺, 那样吞咽较困难。若是2~3岁以上的儿童,要鼓励其 自己吃药,而不要再使用灌药的方法。
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