糖尿病护理教学查房
糖尿病护理查房
糖尿病护理查房糖尿病是一种常见的慢性疾病，需要长期护理和管理。
病人的疾病情况和生活方式对病情的控制有着至关重要的影响。
为了更好地了解病人的疾病情况和给予科学的护理措施，护士常常需要进行糖尿病护理查房。
本文将从护士进行糖尿病护理查房的步骤、实施过程和护理重点三个方面进行阐述。
一、糖尿病护理查房的步骤1. 了解病人信息：在进行糖尿病护理查房之前，护士要了解病人的基本信息，包括年龄、性别、病程等。
同时，对病人的糖尿病病情、症状和治疗方案进行全面了解，为后续的护理工作做好准备。
2. 检查糖尿病相关指标：护士需要检查糖尿病相关指标，包括血糖、糖化血红蛋白、血压等，以了解病人的血糖控制情况和并发症风险。
3. 询问病情和自觉症状：护士要向病人了解当前的病情和自觉症状，例如频尿、多饮、多食、体重变化等，以及是否出现低血糖和高血糖的相关症状。
4. 观察体征：护士需要观察病人的肤色、精神状态、体重变化等体征，判断病情的变化和体征异常情况。
5. 进行体格检查：护士需要对病人进行全面的体格检查，包括测量身高、体重、腹围、血压等指标，以评估病人的整体健康状况及并发症的风险。
6. 评估饮食和运动情况：护士要询问病人的饮食和运动情况，以评估病人的生活方式对病情控制的影响。
二、糖尿病护理查房的实施过程1. 营养指导：根据病人的身体情况和食欲状况，护士向病人进行营养指导，包括饮食的控制、合理选择食物、养成良好的饮食习惯等。
2. 药物管理：护士负责糖尿病药物的管理和使用指导，包括给药时间、剂量和途径等方面的指导，并帮助病人合理使用药物，避免出现低血糖和其他不良反应。
3. 血糖监测：护士进行血糖监测，通过监测病人的血糖水平，及时调整治疗方案，保持血糖处于正常范围内。
4. 并发症预防：护士负责并发症的预防和管理，包括足部护理、眼部护理、心血管病风险评估等，帮助病人减少并发症的发生和严重程度。
5. 心理支持：护士要给予病人积极的心理支持，帮助病人调整心态，增强疾病的认知和应对能力。
糖尿病护理教学查房
糖尿病护理教学查房背景介绍糖尿病是一种常见的慢性疾病，世界各地的患者数量不断增加。
由于糖尿病对人体各个系统的影响较大，因此对糖尿病患者进行全面的护理非常重要。
糖尿病护理教学查房是为了提高医护人员对糖尿病患者护理质量的一种教学活动，通过实地查房，研究和分享护理经验，以进一步提升糖尿病护理的水平。
目的和意义糖尿病护理教学查房的目的是为医护人员提供一个研究交流的平台，加深对糖尿病护理的理解和认识，掌握糖尿病护理的专业知识和技能。
此外，通过实地查房，医护人员可以直观地了解糖尿病患者的疾病状况，及时调整护理计划，提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量。
查房内容和流程1. 查房时间：每周一次，时间为上午10点至12点。
2. 查房地点：糖尿病专科病房。
3. 查房对象：糖尿病专科病房的患者，包括1型糖尿病和2型糖尿病患者。
4. 查房内容：- 评估患者的糖尿病控制情况，包括血糖监测结果、饮食控制、药物治疗、运动情况等。
- 观察患者的病情变化，如糖尿病并发症、低血糖、高血糖等。
- 指导患者正确使用血糖监测仪、胰岛素注射器等糖尿病管理工具。
- 了解患者的心理状况，提供心理支持和咨询。
- 患者教育和健康宣教，包括糖尿病的病因、预防、治疗和日常护理等方面的知识。
5. 查房流程：- 组织参与查房的医护人员集合，分配查房任务。
- 进入病房，进行现场查房和观察。
- 与患者和家属进行交流，了解其糖尿病管理情况。
- 根据患者情况，针对性地进行护理指导和教育。
- 回到办公室，总结查房经验，讨论问题和解决方案。
- 撰写查房报告，分析患者情况和护理效果。
- 将查房报告和总结分享给团队成员，并提出改进意见和建议。
提升糖尿病护理水平的方法1. 加强专业知识的研究，定期组织糖尿病护理培训，提高医护人员的专业能力。
2. 深入研究糖尿病护理的最新研究成果和治疗方案，及时应用于实践中。
3. 建立科学的糖尿病护理指南和流程，规范护理操作和管理。
4. 加强团队协作，不断完善糖尿病护理工作的合作机制和流程。
《糖尿病护理查房》课件
糖尿病的护理需求
饮食护理
合理膳食安排，控制碳水化合物摄入，增加膳食纤 维，防止低血糖和高血糖发生。
胰岛素治疗
定时规律使用胰岛素，控制血糖水平，预防并发症 的发生。
运动保健
进行有氧运动，增加代谢量，控制体重，增加胰岛 素敏感性。
血糖监测
定期监测血糖水平，及时调整治疗方案，保持血糖 稳定。
《糖尿病护理查房》PPT 课件
本课件将全面介绍糖尿病的护理知识，从疾病的定义和症状到诊断和护理需 求，帮助您更好地了解和应对糖尿病患者的护理。
什么是糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，特征是体内胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛 素的反应不敏感，导致血糖水平升高。
糖尿病的分类
类型1
由胰岛β细胞功能衰竭导致的胰岛素依赖型糖尿病， 通常发生在幼年。
类型2
体细胞对胰岛素反应不敏感或胰岛素分泌不足导致 的胰岛素非依赖型糖尿病，通常发生于成年和老年。
糖尿病的病因和发病机制
1
病因
遗传因素、环境因素、生活方式等均可以影响糖尿病的发病。
2
发病机制
胰岛素的分泌异常、胰岛素效应减弱、葡萄糖代谢障碍等是糖尿病发病的主要机制。
3
并发症
长期高血糖会影响多个系统，引发并发症，如心血管疾病、神经病变、视网膜病变等。
糖尿病的主要症状和体征
多尿
尿量增多，尿频，尿量较大。
多饮
口渴，渴饮大量水，尤其是 夜间。
多食
食欲增加，尤其是对甜食的 渴望。
糖尿病的诊断和分类标准
血糖水平（空腹） 正常范围 糖尿病 糖尿病前期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
糖耐量试验（OGTT） 正常 异常 异常
糖化血红蛋白（HbA1c） 正常 ≥6.5% 5.7%～6.4%
2型糖尿病护理教学查房
2型糖尿病护理教学查房糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，分为1型糖尿病和2型糖尿病。
2型糖尿病是最常见的一种，也是随着现代生活方式改变，肥胖率上升等因素，其患病率呈增长趋势。
2型糖尿病患者的病情管理尤为重要，因为不合理的生活方式和饮食习惯，以及缺乏锻炼等因素都会对患者的血糖控制产生不良影响。
因此，对于2型糖尿病患者的护理教学查房至关重要。
本次查房的目标是帮助患者更好地管理并控制他们的糖尿病。
1.患者的饮食习惯首先，了解患者平时的饮食习惯，包括所摄取的主食、蔬菜和草本植物的比例以及平时的进食时间。
针对患者的饮食习惯，给予合理的营养建议，例如饮食中要保持适量的碳水化合物，避免过多的脂肪和糖分。
建议采用低脂、高纤维、高蛋白的饮食，且要注意合理搭配各种营养素。
此外，还要建议患者控制进食量，并保持规律的饮食习惯。
2.药物治疗针对患者的药物治疗方案，通过查房来了解患者是否按时服药以及用药的方法是否正确。
重点询问患者每日的用药剂量和疗效情况，观察是否出现副作用。
必要时，可以将患者的用药方案进行调整，并向患者详细解释药物的作用机制，以及不良反应的预防和处理方法。
3.血糖监测血糖监测是糖尿病管理的核心内容。
了解患者的血糖监测频率、测量方法和合理的目标范围。
通过查房，向患者提供正确的血糖自测方法，重点强调检测前的手部清洁和消毒以及准确测量的要点。
此外，还要帮助患者建立血糖监测记录表，记录每日的血糖数据，并根据血糖水平的变化来调整治疗方案。
4.运动指导运动是控制血糖的重要手段之一、了解患者的运动习惯和运动量，并根据患者的身体状况和糖尿病控制情况，给予适当的运动建议。
推荐适度的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，每周至少进行150分钟。
此外，还要帮助患者建立规律的运动计划，并监测患者的运动效果。
5.心理支持糖尿病是一种慢性疾病，在长期的治疗中，患者可能会面临心理压力和焦虑。
通过查房，了解患者的心理状况，提供必要的心理支持。
糖尿病护理查房【共20张PPT】
初步诊断:
辅助检查： 暂缺
相关知识回顾
糖尿病（diabetes mellitus） 是由遗传和环境因素相互作 用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合 征。因体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感 性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷引起的碳水化合 物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要特点是高血糖、糖尿 。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减轻（即“三多 一少”），可使一些组织和器官发生形态结构改变和功能 障碍，导致肢体坏疽、多发性神经炎，失明和肾衰竭等， 重症或应激时可发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等急性代谢 紊乱。
口服用药的护理：磺脲类降糖药应从小剂量开始与早餐前半
小时口服。瑞格列奈应餐前服用，不进餐，不服药。双胍 主要特点是发病、起病急，病情重发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出 现潜酮在症并，发治症疗 ：类依低赖血药胰糖岛、素糖物。尿病餐足、中高渗或性昏餐迷 后服用。阿卡波糖应与第一口饭同时服用
1方式，有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳等，其中步行活动安全，容易坚持可作为首选的锻炼方式。
需混合使用长、短效胰岛素时，应先抽短效，再抽长效， 表现为嗜睡、幻觉、定向力障碍，偏盲、偏瘫等，最后陷入昏迷。
当需混合使用长、短效胰岛素时，应先抽短效，再抽长效，然后轻轻摇匀，不可反向操作，以免长效胰岛素混入短效胰岛素中，影响短效胰岛素的疗效。
主要特点是发病、起病急，病情重发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗
糖尿病护理查房教学课件
饮食管理
均衡饮食，适量 摄入碳水化合物、
脂肪和蛋质
定时定量进餐， 避免暴饮暴食
控制总热量摄入， 保持适宜体重
增加蔬菜摄入量， 减少高糖、高盐、 高脂肪食物摄入
适量运动，保持 良好的生活习惯
药物治疗
药物选择：根据患者病情和药物特
01
点选择合适的药物
药物剂量：根据患者病情和药物说
糖尿病护理查房教学课件
演讲人
目录
01. 糖尿病护理查房概述 02. 糖尿病护理查房流程 03. 糖尿病护理查房要点 04. 糖尿病护理查房案例分析
1
糖尿病护理查房概述
查房目的
01
提高护理人员的专业知识和技能
02 及时发现并解决糖尿病患者存在的问题
03 提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量
04
促进护理人员之间的交流与合作
查房后总结
01
回顾查房过程，总结关键知识点
02
分析患者病情，提出护理建议
03
讨论护理措施，制定护理计划
04
评估护理效果，持续改进护理质量
3
糖尿病护理查房要点
血糖监测
监测频率：根据病情和治疗 方案确定
A
监测方法：指尖采血、静脉
C
采血等
监测注意事项：饮食、运动、 药物等因素对血糖的影响
E
B 监测时间：空腹、餐后2小 时、睡前等
04
提高护理人员对糖尿病患者 心理护理和健康教育的能力
05
提高护理人员对糖尿病患者 整体护理质量的意识和能力
感谢您的观看
药物治疗： 根据患者病 情，合理使 用降糖药物， 控制血糖水 平
心理护理： 关注患者心 理状况，及 时进行心理 疏导，减轻 心理压力
糖尿病患者护理查房
糖尿病患者护理查房一、目的1. 评估糖尿病患者目前的病情、治疗效果及生活质量。
2. 制定或调整护理计划，确保患者得到全面的护理服务。
3. 提高护理质量，预防并发症的发生。
二、时间查房时间：每月一次三、参与人员1. 主管医生2. 责任护士3. 营养师4. 心理咨询师5. 患者及家属四、查房流程1. 病情评估1.1 询问患者病情：了解患者近期的血糖控制情况、药物不良反应、生活习惯等。
1.2 体检：观察患者的精神状态、体型变化、皮肤完整性等。
1.3 查阅病历：查看患者的检查结果、治疗方案及护理记录。
2. 护理计划2.1 制定护理目标：根据患者的病情，设定短期和长期的护理目标。
2.2 护理措施：- 血糖监测：指导患者正确使用血糖仪，定期监测血糖。
- 饮食管理：根据患者的身体状况，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。
- 药物治疗：遵循医嘱，指导患者正确使用降糖药物，注意药物不良反应。
- 运动指导：根据患者的体能，制定合适的运动计划，提高胰岛素敏感性。
- 心理支持：为患者提供心理辅导，帮助其树立信心，积极配合治疗。
2.3 健康教育：向患者及家属传授糖尿病相关知识，提高自我管理能力。
3. 查房总结3.1 总结本次查房发现的问题及整改措施。
3.2 确定下次查房时间及参与人员。
3.3 鼓励患者及家属积极参与护理过程，共同关注病情变化。
五、注意事项1. 查房过程中，注意保护患者隐私，尊重患者及家属的意见。
2. 做好查房记录，及时更新患者的护理资料。
3. 加强与患者的沟通，关注患者的需求，提供个性化护理服务。
4. 定期对护理人员进行培训，提高护理水平。
六、效果评价1. 患者血糖控制情况：观察血糖水平是否稳定在理想范围内。
2. 患者生活质量：关注患者在饮食、运动、心理等方面的适应程度。
3. 并发症发生情况：预防并观察并发症的发生，及时采取措施。
4. 患者及家属满意度：收集患者及家属对护理服务的反馈，不断提高服务质量。
糖尿病患者教学护理查房
合理运动：根据病情 制定合适的运动计划， 保持适当的运动量
04
药物治疗：根据病情 选择合适的药物，并 定期调整药物剂量
05
自我管理：提高患者 自我管理能力，加强 健康教育
06
定期复查：定期进行 复查，了解病情变化， 调整治疗方案
治疗方案
饮食控制：合理 膳食，控制热量 摄入
血糖监测：定期 监测血糖，调整 治疗方案
服药时间：根据药物 种类和患者情况，选 择合适的服药时间
药物副作用：注意观 察药物副作用，及时 调整药物种类或剂量
血糖控制
01
饮食控制：合理膳食， 控制总热量摄入，保持 营养均衡
02
运动控制：适当增加运 动量，提高身体对胰岛 素的敏感性
03
药物控制：按时按量服 用降糖药物，定期监测 血糖水平
04
血糖监测：定期监测血 糖，及时发现血糖波动， 调整治疗方案
遗传因素：家族遗传史增加糖尿病患病 风险
环境因素：不健康的生活方式，如肥胖、 缺乏运动等，增加糖尿病患病风险
糖尿病的分类
1型糖尿病：胰 岛素依赖型，自 身免疫系统破坏 胰岛素分泌细胞
01
2型糖尿病：非 胰岛素依赖型， 胰岛素抵抗或胰
岛素分泌不足
02
04
特殊类型糖尿病： 基因突变或其他 原因导致的糖尿 病
6
常见护理技巧
低血糖处理
监测血糖：定期监测血糖，及时发现 低血糖症状
饮食调整：调整饮食结构，增加高纤 维、低糖食物摄入
药物调整：根据医生建议调整药物剂 量和种类
紧急处理：出现低血糖症状时，立即补 充糖分，如糖果、饮料等，并尽快就医
高血糖处理
1
监测血糖：定期监测 血糖，了解血糖变化 情况
糖尿病护理教学查房
互动式教学法：鼓励学生积极参
03
与课堂讨论，提高学习效果 网络教学法：利用网络资源，提
04
供丰富的学习资料和互动平台
拓展教学资源
1
引入多媒体教学： 利用视频、动画、 图片等手段丰富教
学内容
2
开发在线课程：提 供在线学习资源， 方便学生自主学习
糖尿病护理教学查房
演讲人
目录
01.
糖尿病护理教学查房 的意义
02.
糖尿病护理教学查房 的内容
03.
糖尿病护理教学查房 的实施
04.
糖尿病护理教学查房 的发展
糖尿病护理教学查房 的意义
提高护理质量
01
02
03
04
提高护理人员的 专业水平
及时发现护理过 程中的问题
提高护理服务的 质量和效率
促进护理团队之 间的交流与合作
01
饮食控制：制 定合理的饮食 计划，控制血 糖水平
03
心理辅导：关 注患者心理状 态，提供心理 支持和辅导
05
02
胰岛素注射： 正确使用胰岛 素注射器，掌 握注射技巧
04
运动指导：制 定合适的运动 计划，提高患 者运动能力
06
并发症预防： 预防和及时发 现糖尿病并发 症，及时处理
案例分析与讨论
1教学效果评估来自评估指标：包括 知识掌握程度、 技能掌握程度、 态度转变程度等
评估方法：问卷 调查、访谈、观
察、考试等
评估结果：分析 评估数据，得出
教学效果
持续改进：根据 评估结果，调整 教学方法和内容，
提高教学效果
糖尿病护理教学查房 的发展
糖尿病教学查房PPT课件
⒉ 营养失调：低于机体需要量
与糖尿病病人分泌胰岛素不 足,引起物质代谢紊乱疫力下降及皮肤瘙 痒有关。
⒋焦虑 与糖尿病慢性并发症、
长期治疗导致经济负担加重 有关。
⒌.知识缺乏：缺乏糖尿病的预
九、护理措施
P1有感染的危险 预期目标:无足部破溃、感染等发生。 1.饮食:合理控制饮食,保证足够热量和蛋白质供给， 以增强机体抵抗力。 2.做好基础护理保持口腔、皮肤清洁, 注射胰岛素 时，注意无菌操作,防止感染。 3.观察有无与感染发生有关的症状和体征。 4.积极控制血糖。 评价:足部无破损、感染等发生，局部血液循环良 好。
1.血糖尿糖及糖化血红蛋白是诊断糖尿病主要依据， 又是判断病情和疗效的主要指标。空腹血糖正常值 为3.9-6.1mmol/L(70-109 mg/dL) 2.其它OGTT 2hPG≤7.7mmol/L（139mg/dL）为 正常。 3.治疗原则:早期 综合 长期 个体化 4.护理措施:饮食 运动 药物 监测 教育
内分泌科护理查房
糖尿病病人护理
问题
1.糖尿病典型三多一少是指什么？ 2.糖尿病人可以吃水果吗？ 3.糖尿病口服药服药时间有要求吗？为什么？ 4.糖尿病慢性并发症有哪些？
糖尿病定义
糖尿病（diabetes mellitus , DM）定义：是由遗传和环境 因素相互作用而引起的一组以 慢性高血糖为共同特征的代谢 异常综合症。分1型、2型、特 异型和妊娠糖尿病四型。
2.运动:A.原则根据患者年龄、体力及病情,然后循序浙 进,持之以恒。 B.不宜空腹进行运动，一般饭后1小时。 C.方式：有氧运动如散步、慢跑、打太极等。 D.如果在运动中出现饥饿感、心慌、出冷汗应立即 停止，进行体息,进食如糖、饼干等，如不能缓解 马上送医院治疗。 3.药物种类注意个体化 4.监测 三个月至半年检查一次肝功能 半年至一年检查一次眼底、尿微量蛋白，每三个月 至少检查一次糖化血红蛋白，每月一次血糖及尿常 规。其中血糖和糖化血红蛋白的控制如下:
糖尿病护理查房
糖尿病的护理查房一、有关糖尿病的知识糖尿病定义：糖尿病是由于遗传和环境因素作用引起的一组以高血糖为特征的代谢异常综合征。
空腹血糖的正常值范围为3.9--6.1m mol/L。
2.随机血糖<11.1 m mol/L。
特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
糖尿病有哪些危害？（一）急性并发症1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。
2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。
若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。
（二）慢性并发症1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。
表现为糖尿病心脏病。
2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。
3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。
4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。
5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。
6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
病例报告：姓名：钟凤珍，年龄：60岁，性别：女，职业：家务，婚姻：已婚患者4年前开始多饮。
多食多尿。
有时胸闷气短心慌浮肿。
曾住院诊断为:糖尿病，糖尿病肾病。
经治疗症状缓解，平时在家配合诺和灵３０r每日两次餐前注射。
近期因劳累半月来上述症状自觉加重伴浮肿，有时夜间阵发性呼吸困难，在家用药没缓解，为进一步治疗在2013年11月11日10点30分家人扶入我院就诊，以糖尿病，糖尿病肾病收入院。
查体温36度脉搏80次/分。
呼吸20次/分，血压170/90毫米汞柱，身高173cm Kg,BMI22.95Kg/m病人急性面容，查体配合，全身皮肤黏膜无出血及黄染，浅表淋巴结未见肿大，颜面浮肿（+）腹部平软查血糖14.12.针对这样病人我们应注意观察什么1寻问既往饮食习惯，饮食结构和进食情况及生活方式，休息状况，排泄状况，有无特殊嗜好2询问泌尿道，皮肤，肺部等有无异常3观察有无低血糖表现4有糖尿病慢性并发症的病人，注意观察有无血管，神经系统异常主要护理问题1：营养失调：低于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
糖尿病护理教学查房
糖尿病护理教学查房糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的健康造成了严重的危害。
因此，在糖尿病护理教学中进行查房是非常重要的，可以对患者的病情和护理工作进行综合评估，及时发现问题并给予合理的护理措施，提高患者的健康满意度。
一、糖尿病患者的一般情况观察。
包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高等常规生命体征的观察，以及皮肤、粘膜、黏膜、眼底、眼球等部位的观察。
通过观察患者的一般情况，可以初步了解患者的病情，判断病情的稳定性及发展趋势。
二、糖尿病患者血糖监测。
糖尿病患者的血糖控制非常关键，因此进行血糖监测是必不可少的。
可以通过查房时测量患者的血糖值，或查看患者的血糖监测记录表来了解血糖控制情况。
对于血糖过高或过低的患者，需要及时调整药物治疗，或给予适量的饮食控制。
三、糖尿病患者饮食和运动情况评估。
糖尿病患者的饮食和运动对于血糖控制非常重要，因此在查房时可以询问患者的饮食和运动情况，并根据患者的实际情况给予适当的建议和指导。
例如，如果患者饮食不规律或过多摄入高糖食物，需要加强饮食宣教，推荐低糖、低脂、高纤维的饮食；对于缺乏运动的患者，可以建议适量的有氧运动，如散步、游泳等。
四、糖尿病患者用药评估。
查房时可以了解患者目前正在使用的药物并评估其疗效和不良反应，同时还可以了解患者是否存在用药不规律或跳过药物的情况。
对于用药不足或不规律的患者，需要及时纠正并给予合理的用药指导和建议。
五、糖尿病患者并发症的监测。
糖尿病患者容易出现多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
因此，在查房时可以对患者的心脏听诊、肾功等进行评估，并询问患者是否有头晕、视力模糊等不适症状。
七、糖尿病患者自我管理指导。
糖尿病患者需要进行自我管理，包括定期测量血糖、按时用药、合理饮食和运动等。
在查房时可以对患者进行自我管理指导，包括教授正确的血糖测量方法、用药技巧、饮食原则和运动建议等。
总之，糖尿病护理教学查房是提高护理质量和患者满意度的重要环节。
糖尿病病人的护理查房 ppt课件
PPT课件 4
糖尿病临床表现
代谢紊乱综合征：即常说的 “三多一少”，包括多尿、多 饮、多食和体重下降，还有其 它症状：乏力、四肢酸痛、月 经失调、视力下降等。
PPT课件
5
糖尿病常见并发症？
（一）急性并发症 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为食欲不振、 恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者 昏迷。 口中有烂苹果味 2 、高血糖高渗透压综合症：多见于老年 2 型糖尿病者表现为表情淡漠、反应迟钝、 厌食、嗜睡等。严重者出现幻觉、偏瘫、 失语等。 3. 糖 尿 病 低 血 糖 : 糖 尿 病 病 人 血 糖 水 平 ≤3.9mmol/L 。表现为心悸 焦虑 出汗 饥 饿感 手抖 视目模糊 抽搐 昏迷
3. 告知患者控制血糖水平的重要性，定 时检测血糖，定期随访。 4.监测心电图 心率 心律 血压 的变化 避免剧烈活动 P4：有导管脱落的危险
措施：1.加强巡视，妥善固定
PPT课件
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主要护理问题
P5：有感染的危险。
目标：住院期间患者无感染发生。
措施：1、严格执行无菌操作原则
2 、指导病人皮肤保健：经常用中性肥皂和温 水洗澡。避免皮肤抓伤或其它伤害。
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主要护理问题
P2：活动无耐力 与心功能下降有关
措施：1.遵医嘱予低流量吸氧
2.缓慢增加活动量
3.保证睡眠及休息
4做好基础护理和生活护理满足病人基本
需要
P3：潜在并发症：低血糖，与胰岛素使用不当，
饮食不当有关。 心肌梗死，有既往心梗病史，病情较重
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主要护理问题
2.告知患者饮食控制的重要性，但不是吃 得越少越好，科学地进食。并告知患者低血糖 的临床表现和临时应对措施，提醒患者随身携 带饼干、巧克力、糖果等以备不时之需。
糖尿病护理教学查房
糖尿病护理教学查房为了提高医护人员对糖尿病患者的护理水平和专业技能，糖尿病护理教学查房是非常重要的一个环节。
通过查房，医护人员可以全面了解患者的病情、护理需求，及时调整护理措施，有效提高病人的生活质量和治疗效果。
本文将从病情观察、药物管理、营养指导、并发症筛查以及心理支持等方面介绍糖尿病护理教学查房的重要内容。
病情观察是糖尿病护理教学查房中的核心任务之一。
首先，医护人员应详细了解患者的病史情况，包括发病时间、并发症等，以便更好地进行个体化护理。
检查患者的血糖水平是非常关键的一项观察指标。
通过定期测量血糖值，可以判断患者是否能够控制好血糖，是否需要调整药物给药量。
同时，还需要观察患者是否出现糖尿病急性并发症的典型症状，如多饮、多尿、乏力等，及时采取相应的护理措施。
此外，还应密切关注患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，判断患者的病情变化，及时进行干预。
药物管理是糖尿病护理教学查房中不可忽视的一环。
医护人员应对患者进行详细的用药指导，包括药物的名称、用法、剂量、途径等方面。
帮助患者正确使用药物并严格按照医嘱进行规律用药，有助于保持稳定的血糖控制。
此外，还需对患者的胰岛素注射技巧进行指导和纠正，确保患者能够正确掌握胰岛素的注射时间和注射技巧，避免注射部位感染等并发症的发生。
同样，对于口服降糖药物的使用，医护人员也需要进行详细的指导，确保患者按照规定时间和剂量服药。
营养指导是糖尿病护理教学查房中的一个重要部分。
合理的饮食管理对糖尿病患者的血糖控制至关重要。
医护人员应根据患者的身体状况、饮食习惯和运动情况，制定科学合理的饮食方案，包括总热量的控制、饮食结构的调整和饮食禁忌等。
在查房过程中，还可以向患者提供一些特殊的烹调方式和食物搭配建议，帮助患者合理选择食物，达到控制血糖的目的。
此外，医护人员还需关注患者的体重变化和营养摄入情况，及时进行评估和调整。
并发症筛查是糖尿病护理教学查房中的一个重要环节。
医护人员应对患者进行常规的并发症筛查，包括心血管疾病、神经病变、肾病等。
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护理教学查房记录时间 : 2011-09-21
主持人 : XXX
参加人员： XXX
患者姓名： XXX 性别：X 年龄：XX岁
主要诊断： XX
一、查房目的：1.了解糖尿病的定义及诊断标准
2.了解糖尿病的发病机理及并发症
3.掌握糖尿病的治疗措施
4.掌握糖尿病的护理措施
二、重点解决问题 : 针对糖尿病患者，制定切实可行的护理措施
三、查房内容：
护士长：糖尿病是一组代谢病，是主要由于胰岛素分泌及作用缺陷，或两者同时存在所引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列物质的代谢紊乱，临床以高血糖为主要特征，久病可引起多个系统损害。
糖尿病是人类第四大危害性疾病,加强对糖尿病患者的护理及教育,以减轻或避免糖尿病远期合并症的发生,提高患者的生活质量是护理界所面临的挑战。
今天护理查房以XX床病员XXX为例，讨论糖尿病病员的护理。
先请责任护士××介绍病史。
XXX：XX床，XXX，男，XX岁，因“XXX”收入我科。
入院时：XXX。
目前的治疗有XXX等，生命体征平稳。
床边查体:XXX
护士长：请谁回答糖尿病的诊断标准？
黄亮：凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病：①空腹血糖≥／L、餐后2H血
糖≥／L。
②有糖尿病症状，任意时候血糖≥／L可诊断为糖尿病。
③OGTT 试验2h血糖≥／L。
护士长：糖尿病发病机理.
XXX：糖尿病无论Ｉ型或Ⅱ型均由遗传因素决定，与感染、肥胖等环境因素相互作用，而导致胰岛素活性相对或绝对不足而发病。
Ｉ型糖尿病发病机理与自身免疫学相关，由于胰岛素分泌细胞的损害或完全缺如，导致内源胰岛素的产量减少或消失。
Ⅱ型糖尿病病人胰岛素细胞损害轻，表现为胰岛素活性的相对不足。
护士长：糖尿病并发症有哪些？
谢丽怀：患糖尿病病程长，如控制不好，易出现并发症，常见的有以下几种：1、心血管疾病2、脑血管意外。
3、糖尿病性肠病。
4、白内障 5、糖尿病足。
6. 难于控制的肺结核。
7. 肝肾病。
8 .糖尿病性周围神经病变。
9、性功能障碍等等。
护士长：在糖尿病的治疗中，通常都会提到五驾马车，这五驾马车在糖尿病治疗中都具有相当重要的地位。
下面大家分别说说。
XXX：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，也是治疗糖尿病的基本方法，目前糖尿病患者需长期甚至终身应用饮食治疗。
糖尿病患者无论是1型还是2型，要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯，也就是三餐定时，保持饮食均衡，按患者的体重计算热量，按三大营养物质的比例提供饮食，发放各种食品热量等量交换表，为患者进行举例，督促患者进行饮食治疗从而达到控制控制血糖、降低体重以及增加身体对胰岛素的敏感性的目的。
对于食物的总体结构应遵照“饮食金字塔”。
油脂类---奶类，豆类---鱼禽肉蛋
等---蔬菜水果---谷类。
1)、每天需要进食金字塔内的五大物质，包括谷类、奶类、肉类、菜类及水果，以利于吸收不同的营养素。
2)、注意塔尖的食物要少吃，例如脂肪、糖及油类，至于鱼类及肉类也需要注意，不可过量。
3)、分布塔底的淀粉类食物，是提供身体能量的主要来源。
另外，每天应有6-8杯流质品，包括开水、茶、汤等
XXX：还有运动疗法是糖尿病治疗的一个重要组成部分，尤其对中老年患者、肥胖糖尿病患者更为重要。
鼓励患者迈开自己的腿，坚持饭后散步，养成运动的习惯，克服懒惰的心理。
运动可以使周身血液重新分配，消除肝瘀血，增加对肝糖原的储存能力，这样就会降低血糖和减少尿糖，并降低脂肪肝的危险性。
此外，运动可以使葡萄糖在组织中得到充分的吸收和利用。
并增强体质，预防糖尿病引起的合并症。
选择运动方式必须考虑到病人的个体情况：如糖尿病的类型、病程、治疗方式、血糖控制水平、并发症的情况、平时活动量的大小、年龄、体重等，但是总体的来说，任何糖尿病病人的运动都必须以适量、全身性、有节奏的有氧运动为宜。
全身性有氧运动如慢跑、较长时间的快走、跳交谊舞、游泳、扭秧歌、打太极拳、中老年迪斯科等。
这些运动既能锻炼全身，运动量适宜，又令人感到有兴趣，是一类很适合于糖尿病病人的运动方式。
XXX：规律的药物治疗：
通过教育让患者认识到药物治疗的重要性和注意事项，严格把握选药种类、药物配伍和服药时间，切不可病急乱投医，相信广告，延误治疗。
1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素；2型糖尿病患者优先考虑使用口服抗糖尿病药物，在饮食、运动及口服抗糖尿病药物效果不好、出现急性合
并视网膜病变、尿毒症等应激状态包括严重感染、急性心梗、脑卒中等、大中型手术围手术期及围孕产期也必须使用胰岛素治疗。
XXX：监测和教育：
血糖监测有利于医生和患者了解病情，帮助患者了解血糖的高低，及时发现低血糖，指导患者及时调整治疗方案。
从糖尿病的预防和治疗，以及并发症的防治等各个方面对糖尿病患者及家人进行系统的教育，帮助他们了解更多的知识，使他们能更好的配合治疗。
护士长XXX：五驾马车在糖尿病治疗中缺一不可，否则马车是无法正常前行的，不是跑不了，就是会翻车，其后果是严重的，危害是巨大的。
下面请护师XXX根据病史提出该病员的护理问题。
XXX：该病员的护理问题有：
P1、营养失调：抵于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
P3、疾病知识缺乏，与信息来源不足有关。
P4、感染与高血糖，微循环障碍，机体防御机能减弱有关。
P5、潜在并发症，酮症酸中毒，与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当，感染及各种应激反应有关。
护士长XX：请大家谈谈该病员的护理措施。
XXXX：①根据病人的理想体重及活动量，参照生活习惯等因素与营养师共同计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，制定合理的饮食计划。
②讲解合理饮食与疾病治疗的关系，嘱病员按时、按量进餐。
③嘱病人遵医嘱服药，不可随意增加或减量。
④如果发生低血糖，应立即采取措施，
并通知医生。
XXX：①解释糖尿病的一般发病机理，临床表现，常见并发症，治疗方法及愈后。
②说明糖尿病的饮食管理，药物治疗与疾病康复的关系。
③讲解尿糖、血糖监测的意义及自行监测的方法。
④讲解应用胰岛素等药物的目的及注意事项，取得病人的配合。
⑤指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。
XXX：①严格执行无菌操作，有计划地更换注射部位，禁止用热水袋或毛巾湿敷。
②剪指（趾）甲、避免皮肤抓伤，刺伤或其它损害。
③皮肤受伤后立即治疗，不用刺激性强的消毒剂。
④指导病员足部保健，如穿宽松棉线袜子，温水洗脚，穿软底鞋，注意观察足部皮肤颜色，温度和湿度变化。
⑤保持口腔清洁。
⑥注意饮食卫生，防止肠道感染。
XXX：①密切观察病情变化，监测病人尿糖、酮体、血糖、血钾水平。
②如病员出现尿酮体阳性，血糖升高，血PH值下降，电解质紊乱，应立即采取紧急措施，保证液体及胰岛素的及时、准确的应用，记录24小时出入液量，绝对卧床休息，注意保暖，严密观察生命体征及意识、瞳孔等变化，遵医嘱及时留取标本送检，做好皮肤、口腔、会阴部护理，预防感染。
护士长XX：今天大家都很积极的参与这次查房活动，并且踊跃的发言。
相信通过此次的查房，我们可以更加深刻的了解并掌握糖尿病的相关知识及护理重点，希望同学们继续努力。