常见内科急症抢救流程预案
内科常见的应急预案
一、概述内科作为医疗机构的重要组成部分，承担着对内科疾病的诊断、治疗和护理工作。
为确保医疗安全，提高救治水平，减少医患纠纷，特制定本内科常见应急预案。
二、常见内科疾病应急预案1. 心脏病应急预案（1）症状：胸闷、心悸、气短、晕厥等。
（2）处理措施：立即进行心电图检查，必要时进行心肌酶学检查；给予吸氧、硝酸甘油舌下含服；严重者给予心电监护、抗心律失常药物、抗凝治疗等。
（3）注意事项：密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
2. 脑血管疾病应急预案（1）症状：头晕、头痛、肢体无力、言语不清等。
（2）处理措施：立即进行头部CT检查，必要时进行脑脊液检查；给予吸氧、脱水、抗凝治疗等。
（3）注意事项：密切观察患者意识、肢体活动及语言功能，及时调整治疗方案。
3. 呼吸系统疾病应急预案（1）症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。
（2）处理措施：根据病因给予抗感染、平喘、止咳、解痉等治疗；必要时给予氧疗、机械通气等。
（3）注意事项：密切观察患者呼吸情况，及时调整治疗方案。
4. 消化系统疾病应急预案（1）症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
（2）处理措施：根据病因给予抗感染、止吐、止泻、护胃等治疗；必要时给予营养支持、补液等。
（3）注意事项：密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 泌尿系统疾病应急预案（1）症状：腰痛、尿频、尿急、血尿等。
（2）处理措施：根据病因给予抗感染、止痛、利尿等治疗；必要时给予透析、碎石等。
（3）注意事项：密切观察患者尿液颜色、性状及尿量，及时调整治疗方案。
三、应急预案实施要求1. 各科室要严格执行本预案，确保医疗安全。
2. 加强医护人员培训，提高应急处置能力。
3. 配备必要的急救设备和药品，确保应急物资充足。
4. 加强与相关科室的沟通与协作，确保应急处理高效、有序。
5. 定期开展应急演练，提高应急预案的实用性和可操作性。
四、总结内科常见应急预案的制定和实施，对于提高内科疾病救治水平、保障患者生命安全具有重要意义。
内科急症救预案
内科急症救预案导言：内科急症是指突发的重症内科疾病，如心肌梗死、急性心衰、中风、哮喘危症等。
在面对这些疾病时，及时的急救措施是至关重要的，它们可以有效拯救患者的生命。
本文将介绍内科急症的常见病症及相关的急救预案，希望能够为大家提供一份参考。
1. 心肌梗死心肌梗死是冠心病的一种严重表现，患者出现剧烈胸痛、胸闷、气促等症状。
紧要关头，我们应该迅速采取以下急救措施：- 尽快拨打急救电话，并告诉急救人员病情；- 让患者保持平躺，并给予氧气；- 给患者嚼服阿司匹林等抗血小板药物，以减轻心肌缺血；- 在医护人员到达前，尽量减轻患者的活动，保持安静。
2. 急性心衰急性心衰是指心脏功能突然减退，患者出现呼吸困难、严重水肿等症状。
在遇到这种情况时，我们应该立即采取以下急救预案：- 拨打急救电话，并告诉急救人员病情；- 让患者坐起来，并保持呼吸畅通；- 给予患者口服利尿剂等药物以减轻水肿症状；- 及时监测患者的体温、呼吸、心跳等生命体征。
3. 中风中风，即脑卒中，是急性脑血管病的一种，常表现为偏瘫、言语不清等症状。
面对中风患者，我们需迅速采取以下应对措施：- 立刻拨打急救电话，并告知急救人员病情；- 让患者保持平躺，注意维持呼吸道通畅；- 将患者转移到安静、明亮的房间，并保持宽松的衣物；- 尽量不要给予患者口服药物，以免影响后续医院检查结果。
4. 哮喘危症哮喘危症是慢性支气管炎的一种严重发作，患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。
在遇到这种情况时，我们应该立即采取以下急救预案：- 拨打急救电话，并与急救人员说明病情；- 让患者保持坐姿，松解衣领，保持呼吸畅通；- 给患者使用便携式雾化器吸入快速作用的支气管舒张剂；- 监测患者的血氧饱和度及呼吸频率，及时调整治疗方案。
结语：面对内科急症，时间就是生命，我们必须迅速采取预定措施来挽救患者的生命。
本文介绍了心肌梗死、急性心衰、中风和哮喘危症的急救预案，希望能够提高大家对内科急症的认识，并在遇到类似情况时能够正确应对。
临床内科应急预案及流程
临床内科应急预案及流程一、应急预案临床内科是医院的重要科室之一，承担着临床诊治、疾病预防、医学教育等多种任务。
在日常工作中，科室经常面临来自患者的各种急救情况，因此建立应急预案就显得尤为重要。
下面是一份常规性的临床内科应急预案，供参考。
1. 体征稳定型急病患者（1）迅速评估病情：首先判断患者的呼吸、循环、神经等方面的状况，明确病情的轻重缓急。
（2）采取措施：对于病情较轻的患者可以采取药物和非药物干预措施，如注射药物、给予氧气等。
对于病情较重的患者，要立即启动相关急救程序，如气管插管、使用呼吸机等。
（3）记下相关记录：对于所有体征稳定型急病患者，要在病历中详细记录患者病情变化、采取的措施和治疗效果等信息，并及时报告主治医生。
2. 急危重症患者（1）启动急救程序：当发现急危重症患者时，要立即启动急救程序，包括火速呼叫医疗团队，做好心肺复苏、气道管理等措施。
（2）迅速评估病情：经过抢救和稳定生命体征后，要继续评估患者病情的严重程度，按照医学常识和经验采取相应治疗措施。
（3）会诊专家：如条件允许，应及时会诊其他医学专家，共同制定救治计划和治疗方案，以保证患者能及时获得合理的治疗和管理。
3. 健康安全突发事件（1）及时通报：一旦发现健康安全突发事件，要及时向上级医疗卫生机构通报，同时加强危机应对和应急处置工作，迅速开展调查和尽快进行有效防控措施。
（2）全面消毒：对于有可能涉及传染病的患者和工作场所，应及时进行全面消毒，确保人员和环境的彻底清洁和卫生。
（3）专业技术支持：在处理健康安全突发事件时，要充分利用现代技术手段，加强疫情分析和预测，以及动态监测和准确掌握事件的最新情况。
4. 突发意外伤害事件（1）及时发现：一旦发现意外伤害事件，必须迅速通知医学团队，赶往现场抢救。
（2）立即进行抢救措施：在抢救过程中应当根据伤害的轻重采取应急处理措施，例如悬吊吊顶进行胸部心脏挤压、胸外心脏挤压和人工呼吸等。
（3）及时报告和总结：在伤害事件得以控制后，要及时通报事故发生情况，进行全面总结分析，提高应急处置水平。
内科常见急危重症处置预案
一、目的为提高我院内科对常见急危重症的应急处置能力，确保患者生命安全，降低死亡率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院内科临床各科室，包括但不限于心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科等。
三、预案内容1. 心血管内科常见急危重症处置预案（1）急性心肌梗死：立即启动应急预案，迅速进行心电图检查，判断梗死部位。
给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，并尽快进行冠状动脉介入治疗。
（2）心律失常：根据心律失常类型给予相应治疗，如室性心动过速、室颤给予电复律，房颤给予抗凝治疗等。
（3）高血压危象：迅速降压，给予硝酸甘油、硝普钠等静脉滴注药物，密切监测血压变化。
2. 呼吸内科常见急危重症处置预案（1）呼吸衰竭：立即给予吸氧，必要时进行无创或有创呼吸机辅助通气。
根据病情给予抗生素、支气管扩张剂等治疗。
（2）重症肺炎：给予积极抗感染治疗，必要时进行气管插管和呼吸机辅助通气。
（3）气胸：根据气胸类型给予胸腔穿刺或胸腔闭式引流术。
3. 消化内科常见急危重症处置预案（1）上消化道出血：立即给予止血药物，如奥美拉唑、卡贝普利等。
必要时进行内镜下止血或介入治疗。
（2）重症急性胰腺炎：给予禁食、胃肠减压、抗感染、抗胰酶等治疗。
必要时进行胰腺引流术。
（3）重症胆道感染：给予抗感染、解痉止痛、利胆等治疗。
必要时进行胆道引流术。
4. 神经内科常见急危重症处置预案（1）脑梗死：给予抗血小板聚集、降颅压、改善脑循环等治疗。
必要时进行溶栓治疗。
（2）脑出血：给予降颅压、止血、抗感染等治疗。
必要时进行颅内血肿清除术。
（3）癫痫持续状态：给予抗癫痫药物控制发作，必要时进行电复律治疗。
5. 内分泌科常见急危重症处置预案（1）糖尿病酮症酸中毒：给予补液、纠正电解质紊乱、胰岛素治疗等。
（2）甲状腺危象：给予甲状腺激素、抗甲状腺药物、补液等治疗。
（3）肾上腺危象：给予皮质激素、补液、抗感染等治疗。
四、应急处置流程1. 病情评估：接诊医师迅速对患者进行病情评估，判断病情严重程度。
内科常用应急预案
一、概述内科作为医院的重要科室之一，面对的患者群体较为广泛，疾病种类繁多，因此，制定内科常用应急预案对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有重要意义。
本预案旨在规范内科诊疗过程中的应急处理流程，提高医护人员应对突发事件的处置能力。
二、适用范围本预案适用于内科所有医护人员，包括医生、护士、医技人员等，适用于内科日常诊疗过程中可能出现的各类突发事件。
三、应急预案内容1. 诊疗过程中突发事件应急预案（1）患者突发意识丧失：立即启动心肺复苏程序，同时通知医生，做好抢救准备。
（2）患者突发休克：立即给予氧气吸入，建立静脉通路，快速补充血容量，必要时给予升压药物。
（3）患者突发心律失常：根据心律失常类型，给予相应药物治疗，必要时行电复律治疗。
（4）患者突发呼吸困难：立即给予氧气吸入，必要时行气管插管或无创通气。
（5）患者突发药物不良反应：立即停药，给予相应治疗，必要时进行抗过敏治疗。
2. 医院感染控制应急预案（1）严格执行手卫生规范，加强病房消毒，减少交叉感染。
（2）对疑似感染患者，立即隔离，进行病原学检查，明确诊断后给予针对性治疗。
（3）加强医务人员培训，提高感染防控意识。
3. 医疗设备故障应急预案（1）发现设备故障，立即通知设备维护人员，同时寻找备用设备。
（2）在设备维修期间，采取替代措施，确保诊疗工作正常进行。
4. 医疗事故应急预案（1）发生医疗事故后，立即启动应急预案，保护现场，进行初步调查。
（2）及时向上级部门报告，配合调查，按照相关规定进行处理。
5. 医院突发事件应急预案（1）自然灾害、公共卫生事件等突发事件发生时，立即启动应急预案，做好患者救治和转移工作。
（2）确保医院通讯畅通，及时了解上级指示，做好应急处置。
四、应急预案的实施与培训1. 定期组织医护人员进行应急预案培训，提高应急处置能力。
2. 定期进行应急演练，检验预案的可行性和有效性。
3. 对预案进行修订和完善，确保预案的科学性和实用性。
五、总结内科常用应急预案的制定和实施，有助于提高医护人员应对突发事件的处置能力，保障患者安全，提高医疗服务质量。
内科急症处理应急预案
内科急症处理应急预案一、引言在医学领域中，内科急症是指出现在内科科室的紧急情况。
由于内科急症的突发性和危急性，医疗人员需要快速、准确地处理这些情况以保证患者生命安全。
因此，制定一份内科急症处理应急预案是非常重要的。
本文将从内科急症的分类、处理流程、人员配备以及后续跟进等方面介绍内科急症处理应急预案。
二、内科急症分类内科急症可分为心血管急症、呼吸急症、消化系统急症、神经系统急症等多种类型。
下面将介绍各类内科急症的处理方法：1. 心血管急症心血管急症包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
对于心肌梗死患者，首先需要给予氧气吸入、静脉注射血栓溶解药物和镇痛药物。
同时，还需监测患者的心电图和血压，随时调整处理方案。
对于心力衰竭患者，应给予利尿剂和强心药物治疗，并密切观察患者的呼吸状况。
对于心律失常的患者，应根据不同的情况选择给药或电复律治疗。
2. 呼吸急症呼吸急症包括支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征等。
对于支气管哮喘患者，首先需要使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物进行治疗，并观察患者的呼吸频率和血氧饱和度。
对于急性呼吸窘迫综合征的患者，需要给予氧气吸入、正压通气等辅助呼吸治疗，并监测患者的氧合指标和呼吸功能。
3. 消化系统急症消化系统急症包括急性胰腺炎、胃肠道出血等。
对于急性胰腺炎患者，应给予禁食、止痛和抗生素治疗，并密切观察患者的病情变化。
对于胃肠道出血患者，需要进行胃肠道内镜检查，发现出血病灶后进行止血处理，并给予补液和输血等支持治疗。
4. 神经系统急症神经系统急症包括中风、脑膜炎、癫痫等。
对于中风患者，应尽快进行急诊头颅CT检查，确定病因后给予溶栓药物或手术治疗。
对于脑膜炎患者，需要进行脑脊液检查，并及时给予抗生素或抗病毒治疗。
对于癫痫患者，应保护患者的安全，避免意外发生，并给予抗癫痫药物治疗。
三、内科急症处理流程内科急症的处理流程通常可以分为以下几个步骤：1. 评估患者病情首先，医疗人员需要对患者的病情进行评估，包括观察症状、询问病史、测量体温、血压、心率等生命体征，并及时记录和报告。
内科应急预案急救措施及处理流程
内科应急预案急救措施及处理流程内科应急预案是指针对突发疾病或意外情况制定的一套应对方案，旨在保障患者的安全和健康。
针对内科急症的情况，我们需要掌握一些基本的急救措施和处理流程，以便能够在关键时刻提供迅速有效的救助。
一、心脏骤停的急救措施及处理流程心脏骤停是一种危及生命的急症，需要立即进行心肺复苏（CPR）和及时使用自动体外除颤器（AED）进行电击。
处理流程如下：1. 判断意识和呼吸状况：观察患者是否有反应和呼吸，如果没有，则判断为心脏骤停。
2. 呼救：立即拨打120急救电话，通知医护人员前来救援。
3. 心肺复苏（CPR）：将患者放置在硬板上，双手叠放在胸骨下方，用力按压胸骨，每分钟100-120次，按压深度为5-6厘米。
同时给予人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸。
4. 使用自动体外除颤器（AED）：若有AED设备，将其连接到患者身上，并按照设备提示进行操作。
5. 等待医护人员到来：继续进行CPR和AED操作，直至医护人员到达。
二、心绞痛的急救措施及处理流程心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的胸痛，是一种常见的内科急症。
处理流程如下：1. 让患者休息：将患者安置在舒适的位置，保持安静，避免剧烈运动和情绪激动。
2. 给予硝酸甘油：让患者含服或舌下含化硝酸甘油，每次1~2片，间隔5分钟，最多3次。
如症状不缓解，需要就医。
3. 就医：若硝酸甘油无效或病情严重，需立即就近就医，等待进一步的治疗。
三、中风的急救措施及处理流程中风是由于颅内血管破裂或闭塞引起的脑血液循环障碍，需要迅速识别和处理。
处理流程如下：1. 判断中风症状：面瘫、嘴歪、言语不清、上肢或下肢无力是中风的典型症状。
2. 呼救：立即拨打120急救电话，通知医护人员前来救援。
同时记下症状出现的时间。
3. 保持呼吸道通畅：将患者转移到平稳、安静的环境中，保持呼吸道通畅，头部可稍微抬高。
4. 心电监护：开始心电监护，监测患者的心率和心律。
内科常见应急预案
一、概述内科常见应急预案是指针对内科病房内可能出现的各种突发状况而制定的应急处理方案。
旨在提高医护人员应对突发事件的快速反应能力，保障患者生命安全，降低损失。
二、常见内科突发事件及应急预案1. 心脏骤停（1）临床表现：意识丧失、心音消失、颈动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤苍白或发绀、瞳孔散大。
（2）应急预案：1. 立即判断患者意识丧失，迅速进行心肺复苏术（CPR），包括胸外心脏按压和口对口人工呼吸。
2. 建立静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg，必要时可重复给药。
3. 进行心电监护，若出现室颤，给予非同步直流电除颤，能量200J、300J、360J。
4. 若除颤失败，给予利多卡因1.0-1.5mg/kg静脉注射，每3-5分钟重复，再次除颤。
5. 密切观察患者病情变化，必要时进行气管插管、呼吸机辅助通气。
2. 呼吸衰竭（1）临床表现：呼吸困难、发绀、意识障碍、心率加快、血压降低。
（2）应急预案：1. 确定病因，给予氧疗，保持呼吸道通畅。
2. 若有感染，给予抗生素治疗。
3. 针对病因进行相应治疗，如哮喘发作给予解痉平喘药物，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予支气管扩张剂。
4. 密切观察患者病情变化，必要时进行机械通气。
3. 烫伤（1）临床表现：皮肤红肿、疼痛、水疱。
（2）应急预案：1. 迅速消除致伤因素，如脱去浸渍衣物。
2. 用冷水冲洗受伤部位或用湿毛巾包裹创面。
3. 小面积烫伤可冰敷创面。
4. 使用治疗烫伤的药物。
5. 根据需要使用包扎疗法或暴露疗法。
6. 密切观察烫伤局部及生命体征变化。
4. 新冠病毒感染（1）临床表现：发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。
（2）应急预案：1. 严格执行医院感染控制措施，加强医护人员防护。
2. 对疑似患者进行隔离治疗。
3. 进行新冠病毒核酸检测，确诊后及时上报。
4. 针对病因进行治疗，如抗病毒治疗、对症支持治疗等。
5. 加强宣传教育，提高患者及家属防控意识。
三、总结内科常见应急预案是医护人员必备的技能之一。
常见内科急症应急预案
一、引言内科急症是指在短时间内发生，病情严重，需要立即采取医疗措施的患者病情。
为了提高医务人员对内科急症的应急处理能力，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内科病区、急诊科、ICU等科室，以及临床医生、护士、医技人员等。
三、常见内科急症及应急预案1. 心肺复苏术（1）定义：指当任何原因引起呼吸和心搏骤停时，在体外所实施的基本急救操作和措施。
（2）临床表现：意识丧失、心音消失、颈动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤苍白或明显发绀、瞳孔散大。
（3）应急措施：①畅通呼吸道，清除口腔内异物。
②建立人工气道，气管插管。
③人工通气：口对口人工呼吸、简易呼吸器、机械通气、氧疗。
④心脏按压：胸外心脏按压、开胸心脏按压。
⑤药物：建立静脉通道，肾上腺素静注。
⑥心电监护：室颤、细颤、利多卡因静注、除颤。
2. 高血压急症（1）定义：原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害。
（2）临床表现：头痛、头晕、眩晕、视物模糊、胸闷、心悸、呼吸困难。
（3）应急措施：①立即通知医生。
②监测血压，必要时给予降压药物。
③给予吸氧、心电监护。
④根据病情给予相应治疗。
3. 急性肺水肿（1）定义：由于心脏、肺部或其他原因导致肺泡和肺血管内液体过多，引起呼吸困难、气促等症状。
（2）临床表现：胸闷、气短、烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难、剧烈咳嗽。
（3）应急措施：①立即停止输液。
②端坐卧位，心电监护监测生命体征。
③酒精湿化吸氧。
④给予利尿、扩血管、平喘等药物。
⑤密切观察病情变化，必要时进行有创呼吸支持。
4. 大咯血（1）定义：由于肺部疾病、肿瘤等原因导致的咯血。
（2）临床表现：大量咯血、呼吸困难、窒息感。
（3）应急措施：①立即给予吸氧、保持呼吸道通畅。
②气管插管、呼吸机辅助通气。
③内镜下介入治疗。
④止血、输血等支持治疗。
内科急病救护处理预案
内科急病救护处理预案概述：内科急病是指由内科疾病引起的突发并严重威胁患者生命的病情。
为了有效处理内科急病患者，在急救现场及医院急诊科提供紧急抢救时，需要制定内科急病救护处理预案，以确保及时、准确、有效的救治。
一、现场急救措施1.评估现场安全在进行任何救治前，确保现场安全，移除可能危及患者及施救人员安全的障碍物，确保救治环境安全。
2.急救呼叫立即拨打急救电话，向相关急救中心或医院报告患者病情，并详细描述患者症状和现场情况。
3.处理急救途中的需求根据患者病情，即刻提供所需的急救处理，如心肺复苏、止血等。
4.维持生命体征稳定监测患者呼吸、心率、血压等生命体征，根据患者需要提供相应的急救措施。
二、医院急诊科救护处理流程1.接诊与评估将患者迅速转送至急诊科，接诊医生需迅速评估患者病情严重性，判断是否需要迅速抢救。
2.急诊抢救根据患者病情和相关检查结果，医生应制定相应的抢救方案，如急诊药物治疗、心肺复苏、气管插管等。
3.检验与影像学检查根据患者病情需要，迅速进行相关的实验室检查和影像学检查，以明确病因和帮助制定进一步治疗方案。
4.多学科合作对于复杂病例，医生应及时邀请其他内科及相关专科的医生参与救治，提供全面且协同的治疗方案。
5.沟通与家属陪同医生需与患者家属保持及时沟通，告知病情、治疗方案以及进展情况，并提供必要的心理支持。
6.病情观察与记录对患者病情的观察和记录应全面、准确。
医生应定期对患者病情进行评估，调整治疗方案。
7.转运与转诊当急救处理完成后，医生需根据患者病情的发展和医疗资源的可利用性，决定是否需要转运至更高级别医疗机构进一步救治。
三、护理措施1.保持呼吸道通畅对于呼吸受限的患者，如有需要，应及时实施气管插管或创设人工气道，确保患者通气畅顺。
2.监测及维持心律对于心律失常的患者，应进行持续心电监护，根据需要提供药物治疗或进行电复律。
3.合理用药根据患者病情及相关检查结果，医护人员应合理使用抗生素、抗感染药物、止痛药物等，确保患者病情控制和缓解。
常见内科急症抢救流程预案(精品)
常见内科急症抢救流程预案心脏骤停一、抢救流程:1.立即检查有无意识和大动脉搏动。
2.呼叫其他人帮助抢救，必要时报告上级。
3.立即按AＢCD步骤进行复苏（必要时可调整复苏步骤顺序）。
4.建立上肢大静脉通道并根据医嘱使用复苏药物。
5.持续心电血压监测。
6.头部冰帽降温.二、诊断依据：1．突然发生的意识丧失.２．大动脉脉搏消失。
3．呼吸停止。
４。
心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏).三、救治原则：（一）、心室颤动1．室颤持续则连续三次电击:能量递增为2０0、20０~3００、３60Ｊ，其间电极板不离开皮肤。
若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击....文档交流仅供参考...2 .开放气道或气管插管。
3。
便携式呼吸器人工呼吸。
4。
标准胸外按压.5。
开放上肢静脉通道,静脉注射肾上腺素lｍg／次,每3～5分钟l次。
6．持续心电监护7。
可酌情应用胺碘酮15０～300mg、利多卡因1.0～１。
5mg／ｋg、硫酸镁１～2g。
电击、给药、按压循环进行....文档交流仅供参考...8。
头部冰帽降温。
（二）、无脉搏电活动（PEＡ）和心脏停搏1。
开放气道或气管插管.2.呼吸器人工呼吸。
3。
标准胸外按压。
4.开放上肢静脉通道,静脉注射肾上腺素1ｍg／次或静脉注射阿托品lmｇ。
5．持续心电监测。
6。
头部冰帽降温.四、注意点：⒈肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药,剂量加倍，用１0ml生理盐水稀释后注人气管，然后立即用力挤压气囊3至5次。
...文档交流仅供参考...２。
无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。
如果用AED除颤则按语音提示操作。
3.以上处理无效可试用加大肾上腺素剂量、血管加压素、纳洛酮、碳酸氢钠等药物。
急性心肌梗死一、抢救流程:1.吸氧。
2.生命体征检查和持续监测（心电、血压、脉搏等)。
3.建立上肢大静脉通道,根据医嘱用药.4.急查心肌酶和其他检验指标。
5.请心内科会诊(绿色通道)，必要时报告上级.二、诊断依据：1．大多有心绞痛病史。
内科紧急情况急救应急预案
内科紧急情况急救应急预案1.病房护士接到病人入住通知后, 应立即告知值班医生并做好病人的收治准备。
不得以任何理由推脱病人。
科室应预留1～2张危重监护病床, 以方便危重病人的收治。
2.急、危重病人到达病房后, 护士应立即安置病人, 在5分钟内完成对病人生命体征的监护。
值班医生立即接诊, 并报告科主任, 不得以任何理由延误治疗抢救时间, 即刻启动应急预案。
3.住院病人因病情变化需抢救时, 经管医生或值班医生应立即实施, 并通知科主任, 科主任应快速到位, 启动应急预案。
4.需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长或医院总值班, 以便组织有关科室共同进行抢救工作。
5.危重病人不得以任何借口推迟抢救, 必须全力以赴, 分秒必争, 并做到严肃、认真、细致、准确, 各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的, 要及时医务科。
6.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工, 紧密合作, 各司其职, 要无条件服从主持抢救工作者的医嘱, 但对抢救病人有益的建议, 可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人, 不得以口头医嘱形式直接执行。
7、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下, 执行主持抢救工作者的医嘱, 并严密观察病情变化, 随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
执行口头医嘱时应复诵一遍, 并与医师核对药品后执行, 防止发生差错事故。
8、严格执行交接班制度和查对制度, 日夜应有专人负责, 对病情抢救经过及各种用药要详细交待, 所用药品的空安瓿经核对方可弃去。
各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处, 以备再用。
房间进行终末消毒。
一切抢救药瓶实行六固定（定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒、定期维修）。
各类抢救设备要保持性能良好, 防止抢救时出现故障。
抢救物品一律不外借。
值班护士要做好物品交接班, 并做好签名记录。
9、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后, 以取得家属或单位的配合。
内科常见应急预案及演练脚本
一、前言为了提高内科医护人员应对突发事件的应急能力，保障患者安全，特制定本预案及演练脚本。
本预案适用于内科各科室，包括但不限于呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科等。
二、内科常见突发事件及应急预案1. 患者突发呼吸困难（1）应急预案1）医护人员立即查看患者呼吸状况，询问病史，判断病情。
2）给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。
3）若患者出现呼吸衰竭，立即给予呼吸机辅助呼吸。
4）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
5）及时通知上级医生，协助抢救。
（2）演练脚本1）场景：患者突发呼吸困难，面色苍白，口唇发绀。
2）主持人：请各参演人员就位，开始演练。
3）参演人员：呼吸内科医生、护士、呼吸治疗师等。
4）演练过程：①医生查看患者，判断病情，给予吸氧。
②护士密切监测患者生命体征，调整氧流量。
③呼吸治疗师协助医生给予呼吸机辅助呼吸。
④上级医生到达现场，协助抢救。
⑤演练结束，参演人员总结经验。
2. 患者突发心跳骤停（1）应急预案1）医护人员立即查看患者心跳状况，判断病情。
2）若患者心跳骤停，立即进行心肺复苏。
3）同时，通知上级医生、护士、呼吸治疗师等。
4）准备除颤仪，若患者出现室颤，立即进行除颤。
5）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
（2）演练脚本1）场景：患者突发心跳骤停，面色苍白，意识丧失。
2）主持人：请各参演人员就位，开始演练。
3）参演人员：心血管内科医生、护士、呼吸治疗师等。
4）演练过程：①医生判断患者心跳骤停，立即进行心肺复苏。
②护士密切监测患者生命体征，协助医生进行心肺复苏。
③呼吸治疗师准备除颤仪，若患者出现室颤，立即进行除颤。
④上级医生到达现场，协助抢救。
⑤演练结束，参演人员总结经验。
3. 患者突发急性心力衰竭（1）应急预案1）医护人员立即查看患者病情，判断病情。
2）给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。
3）调整患者体位，降低心脏负荷。
4）给予利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。
5）密切监测患者生命体征，根据病情变化调整治疗方案。
内科常见病紧急预案
一、预案概述为提高我院内科常见病救治能力，确保患者生命安全，降低死亡率，特制定本预案。
本预案适用于内科病房、急诊科、重症监护室等科室，针对内科常见病突发情况，制定相应的救治措施。
二、预案适用范围1. 急性心肌梗死2. 急性心力衰竭3. 急性呼吸衰竭4. 急性脑卒中5. 急性胃肠穿孔6. 急性重症肺炎7. 急性重症胰腺炎8. 急性重症尿毒症9. 急性重症电解质紊乱10. 急性重症酸碱平衡紊乱三、预案组织机构及职责1. 组织机构（1）成立内科常见病紧急预案领导小组，负责预案的制定、实施、监督和评估。
（2）设立内科常见病紧急预案专家组，负责对突发病例进行会诊、评估和救治。
（3）设立内科常见病紧急预案执行小组，负责预案的具体实施。
2. 职责（1）领导小组：负责预案的制定、实施、监督和评估，协调各部门资源，确保预案顺利执行。
（2）专家组：负责对突发病例进行会诊、评估和救治，制定治疗方案，指导执行小组实施救治。
（3）执行小组：负责预案的具体实施，包括患者接诊、病情评估、救治措施、转诊等工作。
四、预案实施流程1. 患者接诊（1）接诊医生迅速评估患者病情，判断是否属于内科常见病紧急情况。
（2）如属于紧急情况，立即启动预案，通知执行小组和专家组。
2. 病情评估（1）执行小组对患者进行初步检查，评估病情严重程度。
（2）专家组对患者进行会诊，确定治疗方案。
3. 救治措施（1）执行小组根据专家组制定的治疗方案，对患者进行救治。
（2）救治过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 转诊（1）如患者病情危重，需转诊至上级医院或专科医院。
（2）转诊过程中，执行小组与上级医院或专科医院保持沟通，确保患者安全转运。
5. 救治记录（1）执行小组详细记录患者救治过程，包括病情变化、治疗方案、用药情况等。
（2）专家组对救治记录进行审核，确保救治措施的科学性和合理性。
五、预案保障措施1. 加强医护人员培训（1）定期组织医护人员进行内科常见病紧急救治培训，提高救治能力。
心内科常见急危重症的处理流程和应急预案
心内科常见急危重症的处理流程和应急预案心内科常见急危重症包括急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压急症、主动脉夹层、心包炎等。
针对这些急危重症，制定一套完整的处理流程和应急预案，可以有效提高救治成功率，降低患者死亡率。
一、急性心肌梗死1. 处理流程（1）立即启动急诊绿色通道，进行心电图检查，明确诊断。
（2）给予吸氧、心电监护，建立静脉通道，准备好急救药物。
（3）根据病情，给予抗血小板聚集药物、抗凝药物、硝酸酯类药物等。
（4）尽快进行冠状动脉造影，明确冠状动脉病变情况，根据病情选择介入治疗或药物治疗。
（5）术后进行监护，观察病情变化，及时处理并发症。
2. 应急预案（1）定期进行急性心肌梗死救治培训，提高医护人员应急能力。
（2）建立急性心肌梗死救治小组，明确各成员职责。
（3）加强与急诊、影像科、检验科等部门的沟通与协作。
（4）完善急性心肌梗死相关药品、设备储备，确保随时可用。
二、心律失常1. 处理流程（1）立即进行心电图检查，明确心律失常类型。
（2）根据心律失常类型，给予相应药物进行纠正。
（3）对于危及生命的快速性心律失常，如室性心动过速、室颤，立即给予电复律。
（4）对于缓慢性心律失常，如心跳过缓，立即给予临时起搏。
（5）病情稳定后，根据病因进行长期治疗。
2. 应急预案（1）定期进行心律失常救治培训，提高医护人员应急能力。
（2）加强心电监护设备维护，确保设备正常运行。
（3）完善心律失常相关药品储备，确保随时可用。
（4）加强与急诊、影像科、检验科等部门的沟通与协作。
三、心力衰竭1. 处理流程（1）立即进行评估，了解病情严重程度。
（2）给予吸氧、心电监护，建立静脉通道，准备好急救药物。
（3）根据病情，给予利尿剂、正性肌力药物、血管扩张剂等。
（4）根据病因，给予针对性的治疗，如控制高血压、改善心肌缺血等。
（5）病情稳定后，进行长期治疗，如ACEI/ARB、β受体阻滞剂等。
2. 应急预案（1）定期进行心力衰竭救治培训，提高医护人员应急能力。
内科应急预案流程_新
一、适用范围本预案适用于我院内科病房、门诊、急诊等科室，针对内科常见突发状况和紧急事件进行应急处理，确保患者生命安全，减轻损失。
二、组织机构1.应急预案领导小组：负责统筹协调、指挥和监督应急预案的执行。
2.应急小组：由内科主任担任组长，护士长、医生、护士等相关人员组成，负责具体实施应急预案。
三、应急预案流程1.接诊阶段（1）接诊医生、护士应迅速了解患者病情，判断是否属于内科突发状况或紧急事件。
（2）如遇突发状况或紧急事件，立即通知应急小组。
2.应急小组启动（1）应急小组接到通知后，迅速赶赴现场。
（2）组长组织现场人员进行救治，并报告应急预案领导小组。
3.救治措施（1）根据患者病情，迅速采取相应救治措施，如心肺复苏、止血、吸氧、建立静脉通路等。
（2）如遇病情危重，立即启动紧急抢救流程，包括通知上级医院、启动急救绿色通道等。
4.病情观察与评估（1）对患者病情进行密切观察，评估救治效果。
（2）根据病情变化，调整救治措施。
5.转诊与交接（1）如患者病情危重，需转诊至上级医院，立即启动转诊流程。
（2）转诊前，确保患者病情稳定，做好交接工作。
6.善后处理（1）救治结束后，对现场进行清理，确保环境安全。
（2）对救治过程中存在的问题进行总结，提出改进措施。
（3）对相关人员开展培训，提高应急处置能力。
四、应急预案演练1.定期组织应急预案演练，检验预案的可行性和实用性。
2.演练内容包括内科常见突发状况和紧急事件，如心跳骤停、急性肺水肿、消化道大出血等。
3.演练结束后，对演练过程进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
五、附则1.本预案自发布之日起实施。
2.本预案由内科主任负责解释。
3.如有未尽事宜，由应急预案领导小组另行规定。
常见内科急症抢救流程预案(郭)(DOC)
常见内科急症抢救流程预案（郭）（DOC）急性冠脉综合征（ACS）1.胸痛患者首先评估生命体征，确保患者无呼吸、无脉搏，如有则立即进行心肺复苏。
2.非ST段抬高型ACS患者：给予硝酸甘油和阿司匹林口服，监测生命体征，然后进行细致的病史询问、体格检查、心电图监测和心肌标志物检测。
3.ST段抬高型ACS患者：立即给予硝酸甘油和阿司匹林口服，立即安排冠脉介入治疗或溶栓治疗。
4.其他治疗措施包括：镇痛、抗凝、抗血小板和抗心律失常治疗，积极监测并处理相关并发症。
心力衰竭（HF）1.心力衰竭患者首先评估生命体征，确保患者无呼吸、无脉搏，如有则立即进行心肺复苏。
2.确定心力衰竭程度并评估基础病因，包括心脏超声、肺部X线检查和BNP检测等。
3.确定治疗策略，包括利尿剂、洋地黄和血管扩张药物等。
4.治疗目标包括缓解症状、改善生活质量、延长患者寿命，并减少再入院的风险。
排尿困难（UR）1.排尿困难患者首先评估生命体征，确定是否有急性尿潴留，如有则立即进行排尿处理。
2.进一步评估尿潴留的原因，包括膀胱扩张程度和尿流率等，使用超声检查或其他诊断手段。
3.对于尿潴留的患者采取膀胱穿刺术，放置导尿管，或进行经尿道导尿等治疗措施。
4.对于其他排尿困难的患者，根据具体的病因给予相应的治疗，包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。
高血压急症（HTN）1.高血压急症患者首先评估生命体征，确保患者无呼吸、无脉搏，如有则立即进行心肺复苏。
2.进一步评估患者的血压和靶器官损害情况，包括心脏、脑血管和肾脏等。
3.给予紧急降压治疗，通过静脉给予降压药物，如硝酸甘油、拉贝洛尔或尼卡地平。
4.其他治疗措施包括监测血压、调整药物剂量、控制病因和相关并发症的处理。
糖尿病酮症酸中毒（DKA）1.确定糖尿病酮症酸中毒的诊断，包括评估症状、体征和实验室检查。
2.紧急处理包括特殊护理、补液、用胰岛素降血糖、纠正酸中毒和预防并发症等。
3.监测血糖、血pH、电解质、尿量和尿酮体等重要指标，并根据情况调整治疗策略。
内科急症救治行动预案
内科急症救治行动预案一、前言在医疗急救中，内科急症是一类常见但又需要高效应对的情况。
为了确保内科急症患者能够及时得到适当的救治，我们制定了本内科急症救治行动预案。
二、患者筛查与快速诊断1. 确保临床医生快速进行初步评估，获取患者基本信息和病史。
2. 使用常规内科急诊工具（如心电图、X光、血液检查等）进行快速筛查和初步诊断。
3. 快速确定患者的危险程度，并按照指定的优先级进行处理。
三、快速处理流程1. 在患者到达急诊区后的前15分钟内，确保完成第一次评估与快速筛查。
2. 根据评估结果，采用积极治疗措施，如经验性治疗、急救药物等。
3. 根据患者情况，立即启动相应的内科急救团队，并确保团队成员高效协作。
四、内科急症救治团队1. 内科急症救治团队由主治医师、急诊科医师、护士和技术人员组成。
2. 各成员在急症锻炼中必须熟悉相应急救技能和团队工作流程。
3. 通过定期培训以及内部研讨会，提高团队成员的急救水平和应变能力。
五、内科急症救治设备与药品准备1. 提前准备好所需的急救设备和仪器，包括心电监护仪、呼吸机等。
2. 维护各类急救设备的正常运行状态，确保其随时可用。
3. 每个急救箱内必须配备常用内科急救药品，如肾上腺素、阿托品等。
六、急症患者转运1. 根据患者病情与需求，选择适当的转运方式（如救护车、直升机等）。
2. 在转运过程中，确保专门医护人员的陪同以及必要的治疗手段的实施。
3. 在医院到达前的转运时限内，及时与急救指挥中心进行沟通和协调。
七、记录与追踪1. 患者的急救信息和处理过程必须及时记录。
2. 记录内容包括但不限于：患者基本信息、症状、初步诊断、给予的药物和治疗等。
3. 紧急急救结束后，对患者的病情进行追踪与记录，以便后续的随访和治疗。
八、急救效果评估与质量控制1. 建立内科急症救治效果的评估体系，分析每个病例的急救效果与治疗过程。
2. 固定时间对内科急救效果进行统计，以便发现并改进工作不足。
3. 每个内科急救团队成员都应参与到质量控制工作中，并及时纠正错误。
常见内科急症抢救流程预案
常见内科急症抢救流程预案
一、应急预案的编制及实施
1、应急预案的编制：
（1）编制应急预案：编制应急预案，包括内科急症的抢救流程、抢
救方法、抢救设备、人员及应急指挥的组织机构等。
（2）培训应急人员：定期对抢救人员进行专业技能和操作技能的专
业培训，包括急诊抢救的基本理论、急诊抢救的常见疾病抢救方法，抢救
设备的使用及维护，以及如何处置现场紧急事件等内容。
（3）指定应急厅及人员：根据内科急症的抢救流程，指定应急厅及
抢救人员，并将应急厅及抢救人员名单报请医院领导审核。
2、应急预案的实施：
（1）确定内科急症抢救流程：结合内科急症的特点，制定出适合内
科急症抢救的流程，将抢救流程全面细致地制定出来，在有条件的情况下，可根据当地的实际情况调整抢救流程。
（2）组织应急物资：组织应急物资，包括必要的抢救设备、药品、
体外输血系统、体外循环系统等，以确保有足够的应急物资及时服务于内
科急症抢救过程中。
（3）组织应急指挥：在进行急症抢救前，应组织好应急指挥。
内科危急重症应急预案范文
一、目的为提高我院内科应对危急重症患者的救治能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于内科所有科室，包括门诊、病房、急诊等。
三、组织机构及职责1. 医院成立内科危急重症救治领导小组，负责统筹协调内科危急重症救治工作。
2. 内科设立危急重症救治小组，负责具体实施救治工作。
3. 医护人员应熟悉本预案，并按预案要求执行。
四、救治流程1. 识别危急重症患者（1）医护人员应具备识别危急重症患者的意识和能力。
（2）对疑似危急重症患者，立即启动应急预案。
2. 抢救措施（1）迅速评估患者病情，确定救治优先级。
（2）立即进行基础生命支持（BLS）和高级生命支持（ACLS）。
（3）根据病情，采取相应救治措施，如抗休克、抗感染、抗心律失常等。
3. 通讯与协调（1）启动应急预案后，立即向医院领导、救治领导小组及相关部门报告。
（2）与手术室、ICU、检验科、药剂科等相关部门协调，确保救治工作顺利进行。
4. 记录与报告（1）详细记录患者病情、救治过程、用药情况等。
（2）救治结束后，向医院领导、救治领导小组及相关部门报告。
五、应急预案启动条件1. 患者出现危及生命的情况，如心脏骤停、严重心律失常、急性呼吸衰竭等。
2. 患者病情急剧恶化，原有治疗方案无法控制。
3. 医护人员无法独立完成救治工作。
六、应急预案终止条件1. 患者病情稳定，生命体征平稳。
2. 治疗方案取得预期效果。
3. 医护人员具备独立完成救治工作的能力。
七、培训与演练1. 定期对医护人员进行危急重症救治培训。
2. 定期开展危急重症救治演练，提高医护人员应对能力。
3. 总结演练经验，不断完善应急预案。
八、附则1. 本预案由内科危急重症救治领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
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常见内科急症抢救流程预案心脏骤停一、抢救流程：1.立即检查有无意识和大动脉搏动。
2.呼叫其他人帮助抢救，必要时报告上级。
3.立即按ABCD步骤进行复苏（必要时可调整复苏步骤顺序）。
4.建立上肢大静脉通道并根据医嘱使用复苏药物。
5.持续心电血压监测。
6.头部冰帽降温。
二、诊断依据：1.突然发生的意识丧失。
2.大动脉脉搏消失。
3.呼吸停止。
4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）。
三、救治原则：(一)、心室颤动1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J，其间电极板不离开皮肤。
若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。
2 .开放气道或气管插管。
3.便携式呼吸器人工呼吸。
4.标准胸外按压。
5.开放上肢静脉通道，静脉注射肾上腺素lmg／次，每3～5分钟l次。
6.持续心电监护7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因1.0～1.5mg ／kg、硫酸镁1～2g。
电击、给药、按压循环进行。
8.头部冰帽降温。
(二)、无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏1.开放气道或气管插管。
2.呼吸器人工呼吸。
3.标准胸外按压。
4.开放上肢静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg／次或静脉注射阿托品lmg。
5.持续心电监测。
6.头部冰帽降温。
四、注意点：⒈肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药，剂量加倍，用10ml生理盐水稀释后注人气管，然后立即用力挤压气囊3至5次。
２.无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。
如果用AED除颤则按语音提示操作。
３.以上处理无效可试用加大肾上腺素剂量、血管加压素、纳洛酮、碳酸氢钠等药物。
急性心肌梗死一、抢救流程：1.吸氧。
2.生命体征检查和持续监测（心电、血压、脉搏等）。
3.建立上肢大静脉通道，根据医嘱用药。
4.急查心肌酶和其他检验指标。
5.请心内科会诊（绿色通道），必要时报告上级。
二、诊断依据：1.大多有心绞痛病史。
2.剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解。
3.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。
４.心肌酶异常升高。
三、救治原则：1.吸氧。
2.生命体征监测（心电、血压、脉搏、血氧饱和度）。
3.开通上肢静脉通道，无低血压时，静脉滴注硝酸甘油15μg／分钟，可与肝素同用。
４镇静止痛，吗啡5mg肌注或缓慢静注，或安定10mg 肌注或静注。
５.嚼服阿司匹林150mg。
四、注意事项：１.持续生命体征和心电监测。
２.及时处理致命性心律失常和泵衰竭３.转送病房或他院时需派人护送并作好复苏准备。
急性左心衰竭一、抢救流程：1.高流量吸氧，半卧位。
2.检查生命体征并持续监测（心肺体征、心电、血压、脉搏等）。
3.建立上肢大静脉通道，根据医嘱用药。
4.必要时拍胸片、查血气等。
二、诊断依据：1.病史：劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难史，心脏病史。
2.临床表现：突然发生呼吸困难，咳嗽、喘息，大汗，咯白色或粉红色泡沫痰，病人被迫坐起，颜面发绀。
两肺内早期可闻及哮鸣音，稍晚出现湿性罗音。
心率加快，呈奔马律，可有心房颤动或室性早搏等心律失常。
血压可升高。
三、救治原则：1.纯氧吸入，使动脉血氧饱和度达到95%以上。
对意识模糊或呼吸无力者可气管插管，甚至给以机械辅助呼吸（CPAP）或经鼻BiPAP（双水平气道正压通气）。
2.使患者呈半坐位，双小腿下垂。
3.一般可用西地兰0.4mg加速尿20mg缓慢静注，必要时可再静注氨茶碱0.25g。
4.含服硝酸甘油0.5mg，每3～5分钟1次，然后静脉点滴硝酸甘油，从10μg／min开始，每10分钟增加10μg／min，直至200μg／min，使收缩压维持在90～100mmHg。
对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴压宁定，25～50mg加入250ml液体中，根据血压调整滴速。
5.静脉注射吗啡3～5mg，注意此药可抑制呼吸，在老年人或COPD患者中慎用,可改用安定5～10mg静注。
四、注意事项：1.保持呼吸道通畅。
2.持续吸氧。
3.保持静脉通道畅通。
4.使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适高血压急症一、抢救流程：1.吸氧、卧床休息。
2.检查并持续监测意识、瞳孔、血压、脉搏、心电等。
3.必要时查头颅CT。
4.建静脉通道，遵医嘱用镇静、降压、脱水药。
二、诊断依据：1.可能有高血压、肾炎、妊娠中毒等病史。
2.临床症状多样化，患者有突然出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、烦躁不安、视力模糊、皮肤潮红等症状甚至昏迷、抽搐。
或出现胸闷、呼吸困难、心绞痛、急性左心衰、半身麻木、偏瘫、失语等症状。
3.血压急剧上升，收缩压超过26kPa（200mmHg）或舒张压超过17。
3kPa（130mmHg）。
三、救治原则：在院前急救时以稳定病情，及时转送医院为基本目标。
高血压急症院前只处理症状（如高血压脑病症状），不处理原发病。
1.安慰患者及其家属，使其情绪稳定。
必要时给予安定10mg肌注。
2.吸氧。
严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，保持呼吸道通畅。
3.控制血压：血压降低不宜过快，使血压逐渐降低至160／90mmHg上下。
可选择硝苯吡啶片舌下含服，或用硝酸甘油、压宁定静脉滴注。
4.降低颅内压：伴脑水肿者，可用20%甘露醇静脉滴注，或速尿、地塞米松静注，以上药物可配合使用。
5.控制抽搐等症状，可选用苯巴比妥、安定等。
四、注意事项：1、持续监测心电图及生命体征。
2、转送途中给氧。
重症支气管哮喘一、抢救流程：1.吸氧。
2.检查并持续监测生命体征（心肺体征、意识言语、血压脉搏、心电等）。
3.必要时查血气、最大呼气流速、胸片等。
4.建静脉通道，根据医嘱用平喘药。
二、诊断依据：（—）病史1.可有反复哮喘发作史或过敏源接触史。
2.可有激素依赖和长期应用β2受体激动剂史。
（二）症状及体征1.呈呼气性呼吸困难，端坐呼吸、大汗，说话不成句，精神紧张甚至昏迷。
2.查体呼吸急促，频率＞30次/min，辅助呼吸肌参与呼吸运动，唇发绀，双肺呼气时间延长，满布呼气性哮鸣音或哮鸣音消失（沉默肺）。
（三）实验室检查：1.血气分析示Paco2≥45mmHg，SaO2<90%。
2.最大呼气流速<100L/min。
三、救治原则：（一）吸氧流量为3L／min。
（二）扩张支气管1.雾化吸人β2受体激动剂：沙丁胺醇和／或抗胆碱能药物异丙托品。
2.氨茶碱0.25～0.5g加人到5%葡萄糖250ml中静脉点滴或喘定0.25g加人25%葡萄糖20ml中缓慢静脉注射。
3. 0.1%肾上腺素0.3m1皮下注射，必要时可间隔20分钟后重复应用1～2次。
（三）糖皮质激素:地塞米松10～20mg或甲基强的松龙40～80mg静脉注射或琥珀酸氢考200mg静脉点滴。
（四）注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。
（五）辅助呼吸经上述治疗仍无改善，心率＞140次／min 或有血压下降或意识不清时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
四、注意点1.皮下注射肾上腺素对危重型支气管哮喘，年龄小于40岁，无心脏病史的患者有时很有效。
但冠心病、心源性哮喘、高血压、甲状腺机能亢进者禁用。
2.应保持呼吸道通畅，持续吸氧。
3.保持静脉通道通畅，补充足够水分。
4.转送途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化。
糖尿病酮症酸中毒一、抢救流程：1.检查并监测生命体征（意识、血压、脉搏、体温、尿量等）。
2.急查血糖、电解质、BUN、CO2CP、血尿常规等，必要时查血气。
3.建静脉通道，给予补液、补充胰岛素、纠酸、补钾等处理。
二、诊断要点：1.有糖尿病特别是I型糖尿病史。
2.有诱因存在，如急性感染，药物中断或治疗不足，精神刺激，应激，饮食失调，并发其他疾病，妊娠及分娩等。
3.起病急骤，以糖尿病症状急剧加重为早期表现，如烦渴、多尿（或少尿）、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，甚至嗜睡、昏迷等。
4.以脱水和周围循环衰竭、酸中毒为明显特征：①严重脱水征：皮肤干燥、弹性减弱、眼球凹陷，口干唇红（为樱桃红），呼吸深快，部分患者呼气中有烂苹果味等；②周围循环衰竭：四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、少尿、无尿甚至休克；③精神神志障碍：神志不清、意识模糊、嗜睡、昏迷。
三、救治要点：1.立即建立静脉通道，尽早开始补液。
2.补液：视脱水和心功能情况决定补液速度和补液量。
如无心、肾功能不全者应按先快后慢原则补给，开始第一、二小时补1000～2000ml，其余则根据患者的血压、心率、尿量、末梢循环状态决定补液量及速度。
先静脉滴注生理盐水，待血糖降至14mmol/L以下时改输5%葡萄糖水或糖盐水。
3.补充胰岛素：剂量为每小时4～6U。
4.一般酸中毒不严重者不必补碱。
通常在院前不必补钾，如在治疗前有下列指征者：①K＋＜3.5mmol／L；②每小时尿量＞50ml；③EKG指示有低钾，则于开始补液同时补钾。
5.可以鼓励患者口服淡盐水。
过敏反应一、抢救流程：1.检查并监测生命体征（意识、皮肤及心肺体征、血压脉搏等）。
2.必要时吸氧并建立静脉通道。
3.使用抗过敏药物。
二、诊断依据：1.有或可疑有过敏原（某些食物、药物、化学品等）接触史。
2.急性发病。
3.皮肤瘙痒、皮疹，喉头发紧、呼吸困难，腹痛呕吐，严重时血压下降并意识障碍。
三、救治原则：1.过敏原明确者迅速脱离之。
2.有缺氧指征者给予吸氧。
3.通畅气道，维持有效通气，必要时采用鼻面罩或气管插管，使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。
4.酌情选用异丙嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙等抗过敏药物肌注或静注。
5.对较严重过敏者即刻皮下注射肾上腺素0.3mg～0.5mg，同时选用上述治疗。
6.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏，过敏性休克者抗休克治疗。
7.其他对症处理。
心律失常一、抢救流程：1.吸氧。
2.急查心电图。
3.检查并持续监测生命体征（意识、心律、心率、血压脉搏等）。
4.建静脉通道，使用抗心律失常药。
二、诊断依据：1.症状：可有心悸、无力、头晕。
室性心动过速或房颤严重时可出现晕厥。
2.体征：①如有器质性心脏病或全身性疾病，可有相应的体征。
②心率（快或慢）及（或）心律（不规律）的改变，房颤时可有脉短绌。
3.心电图：常规心电图，或动态心电图等对诊断具有重要的价值。
三、救治原则：（一）快速心律失常1.阵发性室上性心动过速：（1）兴奋迷走神经，如深吸气后屏气、颈动脉窦按摩等。
（2）心律平35mg～70mg或维拉帕米5mg稀释后静脉缓慢推注（5分钟），或西地兰0.2～0.4mg加人25%或50%GS20ml 内静脉缓慢推注，或ATP10～20mg+阿托品0.5mg在5秒内快速静脉注射。
2.室性心动过速：（1）血液动力学不稳定室速：立即同步电复律，能量为100J。
若为无脉室速可非同步300J 电击复律。
（2）血液动力学稳定的室速：胺碘酮150mg，10分钟以上静脉注射，然后以1 mg／分维持静脉点滴6小时，再以0.5mg／分维持静脉点滴。