十八项核心制度考试试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名 :科室:分数 :

一、选择题（每小题 2分,共 20 题,共 40 分）。

1、首诊医师接诊患者后 ,如刚好要下班 ,可以将患者做何处理 ? （ B ）

A、让患者到它院诊治。

B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制 ,理解正确的是 :（ A ）

A 、谁首诊 ,谁负责 ;首诊医生应仔细询问病史 ,进行体格检查 , 认真进行诊治 ,做好病历记录。

B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴 ,可以建议转相关科室 ,无需做病历记录。

C 、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治 ;危、急、重患者必须立即接诊 ,并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应:（B ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少 :（ B ）

A、 1 次

B、 2 次

C、 3 次

D、 4 次

5、不属于医疗核心制度的是 :（ C ）

A、首诊负责制

B、三级医生查房制

C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位 ? （ A ）

A、 10分钟

B、 15分钟

C、 20 分钟

D、 30 分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ）

A、一类手术

B、二类手术

C、三类手术

D、四类手术

8、手术记录应当在术后（ C ）内完成

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨

论。（）

A、1 天、6 小时

B、3 天、12 小时

C、1 周、 1 天

D、5 天、 1 天

10 、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ C ）。

A 药物剂量

B 药物浓度

C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ B ）

A 2 小时

B 6 小时

C 4 小时

12 、病区值班需有一、二线和三线值班人员 , （ B ）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

A 一线

B 二线

C 三线

13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（A）批准后方可开展实

施。

A 主管院长

B 财务科

C 相关科室科主任

14、新入院患者 , （ B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

A 24

B 48

C 72

15、一般患者每周应有 2次（ C ）查房记录 ,并加以注明。

A 住院医师

B 主治医师

C 主任医师（或副主任医师）

16 、重危患者的病程记录每天至少 1 次 , 病情发生变化时 , 随时记录 , 记录时间应具体到分

钟 , 对病情稳定患者至少（ B ）天记录一次病程记录。

A 2

B 3

C 4

17、（ B ）值班医师夜间必须在值班室留宿 ,不得擅自离开工作岗位, 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时 , 必须向值班护士说明去向及联系方法。

A 一线

B 一、二线

C 一、二、三线

18 、科内会诊原则上应 ( B ),全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论 ,明确诊断治疗意见 ,提高科室人员的业务水平。 A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次

19 、高年资副主任医师 :担任副主任医师 ( A )年以上。

A 3

B 4

C 5

20 、死亡病例讨论由 ( A ) 汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

A 主管医师

B 二线医师

C 科室主任

二、填空题 (每空 1 分,共 30 空,共 30 分 ) 。

1、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师。

2 、住院医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负

责。

3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的

医生主持 ,召集有关人员参加讨论 ,尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者 ,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

5、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、新入院和手术后的患者。

7 、对新入院患者主治以上的上级医师应于48 小时内对患者的诊断、鉴别诊断、处理等提

出指导意见。

8、对急、危、重患者 ,首诊医师应采取积极措施实施抢救。

9、出院病历一般应在 ___ 3__天内归档 , 特殊病历归档时间不超过 _ 一周。

10 、首诊医师下班前 ,应将患者移交接班医师 ,把患者的病情及需注意的事项交待清楚 ,并认真做好交接班记录。

三、判断题（每题 1 分,共 20 题 ,共 20 分）

1、因病情危重且不属于本科疾病 , 首诊医生应等待其他科医师会

诊抢救。（x ）

2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面

的意见，提出解决问题的办法、建议。（V）

3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。（x ）

4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。（V ）

5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在 48 小时内审查、修改并签字以示负责。（x ）

6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。（V）

7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程

监控。（V ）

8、病历应根据卫生部 2002 年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》（2003 年版）及《病历质量评定标准（09 版）要

求》进行质控。(X )

9、病员住院时 , 门诊病历应附在住院病历之后 , 出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。