十八项核心制度考核试卷

十八项核心医疗制度考核试题
姓名：科室：分数：
一、填空题（3分/空，共计30分）
1、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

2、三级医师查房规定：每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。

3、会诊制度，是为了加强各科室间的医疗协作，提高医疗质量，确保医疗安全.
4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病人病情变化的临时处理，对急诊入院
的病人及时检查，书写病历，给予必要的医疗处理，参加急诊手术。

二、选择题（2分/题，共计20分）
1、科间会诊：由主治医师提出，会诊单上写明会诊目的和要求。

应邀科室必须派级别以上人员参加会诊。

( B )
A、住院医师
B、主治医师
C、副主任医师
2、对于急、危、重症患者的急会诊，应邀科室应该在分钟内到位。

( B )
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
3、关于会诊不正确的是( C )
A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。

B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制
C、紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝
4、医师值班、交接班正确的是( C )
A、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班
B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向
C、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班
5、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( A )
A、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论
B、病情危重或需要多科协作抢救的病例
C、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案
6、危重病人抢救时正确的做法有( C )
A、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救
B、护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救
C、值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报
7、不是“术前讨论制度”的内容是( C )
A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论
B、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加
C、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过
8、关于死亡病例讨论正确的是( C )
A、病人死亡后两周内完成死亡讨论
B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加
C、必要时由医务处组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加
9、临床查对完全正确的是( C )
A、护士执行医嘱时，一定要做到“十对”
B、医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实
C、抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查
10、按手术分级管理制度，低年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是
（ A ）
A、一级手术
B、二级手术
C、三级手术
三、判断题（2分/题，共计10分）
1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

（√）
2、会诊医师须做到：详细阅读病历，了解患者的病情，亲自诊察患者，补充、完善必要的检查；（√）
3、会诊医师可以电话会诊病人（×）
4、病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》，应当客观、真实、准确、及时、完整（√）
5、患者出院后，经治医师应在24小时内完成书写出院记录（√）
四、问答题（20分/题，共计40分）
1、十八项核心医疗制度指哪些？
答：十八项核心医疗制度是 1.首诊医师负责制度。

2.三级医师查房制度。

3.疑难病例讨论制度。

4.会诊制度。

5.急危重患者抢救制度。

6.手术分级分类管理制度。

7.术前讨论制度。

8.死亡病例讨论制度。

9.查对制度。

10病历书写与管理制度。

11.值班与交接班制度。

12分级护理制度。

13.新技术和新项目准入制度。

14.危急值报告制度。

15.抗菌药物分级管理制度。

16手术安全核查制度。

17临床用血审核制度。

18信息安全管理制度。

2、抗菌药物分级原则是什么？
答：抗菌药物分级原则是1．非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

2．限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

3．特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何
一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。