医学免疫学医学免疫学论文长春中医药大学
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医学免疫学医学免疫学论文长春中医药大学医学免疫学与类风湿性关节炎
免疫是人体的一种生理功能,人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分,从而破坏和排斥进入人体的抗原物质,或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,以维持人体的健康。
人们经常听到"免疫"一词,一般会简单地认为免疫就是指人体的抵抗力,但对免疫的真正含义并不十分了解。从本质上讲,免疫是指机体的一种生理性保护功能。它包括机体对异物( 病原生物性或非病原生物性的)的识别、排除或消灭等一系列过程。这种过程可能引起自身组织损伤,也可能没有组织损伤。概括起来说,免疫系统的功能主要表现为三方面,即防御功能、稳定功能及免疫监视作用,这些功能一旦失调,即产生免疫病理反应。当自我稳定功能过高时,便会引起机体一系列的免疫疾病。类风湿性关节炎便是目前所认为的一种自身免疫疾病。
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。它是一种全身性疾病,主要累及结缔组织,大多数病人有关节、肌肉的病变,与机体的免疫学异常有关,属于自身免疫性疾病,它包含了许多疾病,如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等,特别是红斑狼疮,是这类疾病中发病率高、病变范围大、危害重的一种疾病。
在中医范畴中,类风湿性关节炎属“痹证”。多由体虚,风寒湿热等外邪侵袭人体,留于关节,经脉痹阻不通,气血运行不畅所致。其临床表现为小关节疼痛,晨起僵硬,屈伸不利,肿大变形,久治不
愈。中医辨证分型一般分为风寒湿型,风湿热型,寒热错杂、痰瘀阻络型,痰瘀痹阻、内脏瘀损型,肝肾不足、气血亏虚型,脾肾阳虚、阴寒凝滞型,阴虚热郁、痰瘀互结型,肝脾肾亏损、阴阳俱虚、血瘀痰浊型。
目前治疗类风湿性关节炎没有固定方法,但对于这种慢性疾病,祖国的医学起到了关键作用。在类风湿性关节的治疗过程中,主张中医治疗和中西医结合治疗。主要有针灸、中药、运动疗法、蜂毒和注射针剂等。
中医认为致病因素有:风、寒、暑、湿、燥、火(六淫)。关节炎有寒型、风寒型、风湿型、痹型等。中医针灸根据不同类型辨证施治。针灸是祖国医疗的瑰宝对于慢性病、痛证、关节炎、肩周炎疗效显著。所以针灸治疗是有效的。通常针灸以通疼痛肿胀部位为主,取穴主要有:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。加上中药以祛风除湿,温经散寒,滋阴清热,常用中药有桂枝、知母、赤芍、马钱子等。
目前应用较普遍的是蜂疗,以活蜂蛰肿胀部位达到活血化瘀,祛除肿痛的的,但次治疗方法有利亦有弊,在其方便快速的同时也会产生较强的抗药性,通常在蜂疗六个月后再无显著疗效。
经过长时间的研究,人们把蜂毒进行活化提取,研制出新药蜂毒注射液,对肌肉进行注射,目前临床上取得较好的成果。蜂毒注射液随著医学的发展和医疗方法的改进,已经在临床逐渐显示出优势,
取得了一定的疗效,并有人开始研究应用於防治肿瘤。目前在临床应用的蜂毒注射液,疗效已有明显的提高。蜂毒是一种动物毒素,蜜蜂在进化过程中形成的一种自卫生武器——蜇针,用来攻击来犯的昆虫及其他动物,使其蜇后麻痹或死亡,因此说蜂毒是一种毒性很强的毒素;人受到100只蜜蜂蜇刺,即可使人中毒,受200-300只蜜蜂蜇刺,可使人致命,根椐蜂毒的药理作用,能使中枢神经受到广泛抑制,心血管系统紊乱、血压下降、呼吸麻痹、导致死亡。但根据中医“适量为药,过量为毒”的理论,蜂毒则是一种良药,药用量及中毒量或致死量相差悬殊,每日蜂蜇刺皮肤蜂毒为0。1mg,现代的中西药也有一些剧毒药物,如一些西药,
每次用1 mg或1 mg以下的很多,多用则中毒,因此作为药物应用的蜂毒也没什么例外,虽为毒素,实为良药。
在治疗风湿的过程中,有众多的注意事项:
1.生活起居:避免潮湿与受寒,预防感冒。在病变活动期,适当卧床休息。
2.饮食调摄:关节炎常有营养不良,保证足够的热量、蛋白质及维生素,补充钙质。避免过食生冷,伤及脾胃。若高热、皮疹、咽喉肿痛,忌食肥甘厚味、辛辣刺激之品。
3.精神调护:关节炎属慢性疾病,迁延难愈,易反复发作,应保持乐观的情绪,既不要意志消沉,也不要焦虑急躁。
4.服药护理:注意一些中药也有副作用,如马钱子及川、草乌过量,或未经炮制,或煎煮时间不足,均可出现中毒现象。
5.功能锻炼:应该进行功能锻炼,避免关节强直、功能障碍及肌肉萎缩,并能增强体质,提高机体抵抗力。
由于现在生活环境已经社会节奏的改变,患类风湿性关节炎的逐年递增,希望在祖国医药飞速发展的今天快速研制出一种能针对类风湿性关节炎的特效疗法,为人类生活做出贡献。