城镇定点医疗机构医疗服务合同协议书范本

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城市医疗服务协议(职工定点)8篇

城市医疗服务协议(职工定点)8篇

城市医疗服务协议(职工定点)8篇篇1甲方:XXXX(以下简称甲方)乙方:XXXX(以下简称乙方)根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国社会保险法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方职工定点医疗服务事宜达成以下协议:一、协议期限本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。

二、服务内容1. 乙方为甲方提供职工定点医疗服务,包括常见病、多发病、地方病的诊疗服务。

2. 乙方应按照《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规的规定,为甲方职工提供优质的医疗服务。

3. 乙方应建立严格的医疗质量管理制度,确保医疗服务质量。

三、服务价格1. 乙方应按照公平、公正、合理的原则,制定医疗服务价格。

2. 乙方应提供详细的医疗服务价格清单,供甲方参考和选择。

3. 乙方不得以任何名义向甲方提供超出价格清单的收费项目。

四、支付方式1. 甲方应按照协议约定的价格向乙方支付医疗服务费用。

2. 甲方应确保支付方式的便捷性和安全性,可以选择银行转账、网上支付等方式进行结算。

3. 乙方应提供正规的发票和收据,供甲方进行财务报销。

五、违约责任1. 乙方如未能按照协议约定的内容提供服务,应承担违约责任,并赔偿因此给甲方造成的经济损失。

2. 甲方如未能按照协议约定的价格支付医疗服务费用,应承担违约责任,并赔偿因此给乙方造成的经济损失。

六、争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。

2. 如协商无法达成一致的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3. 在争议解决期间,双方应继续履行本协议的其他部分。

七、其他约定事项1. 本协议未尽事宜,由甲乙双方协商补充,并签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

3. 在本协议有效期内,未经对方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。

如需变更或解除,应书面通知对方,并协商解决相关事宜。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文5篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文5篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文5篇篇1甲方:基本医疗保险管理机构乙方:定点医疗机构根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自双方签字之日起生效,有效期为______年。

期满后,根据双方意愿和实际情况,可协商续签。

二、服务范围1. 乙方承诺为甲方提供基本医疗保障服务,包括门诊、住院、康复等医疗服务。

2. 乙方应按照国家有关法律法规和规章制度的要求,提供优质、高效的医疗服务。

3. 乙方应积极配合甲方开展医疗保险管理工作,协助甲方做好医疗保险政策的宣传、解释和实施工作。

三、服务内容1. 乙方应建立健全医疗服务管理制度,规范医疗服务行为,确保医疗服务质量。

2. 乙方应做好医疗费用的核算和成本控制工作,确保医疗费用的合理性和可控性。

3. 乙方应积极推广医疗保险政策,引导患者合理使用医疗资源,降低医疗费用负担。

四、费用结算1. 乙方应根据甲方提供的结算方式和标准,对参保人员的医疗费用进行结算。

2. 乙方应及时向甲方报送医疗费用结算清单和相关证明材料。

3. 甲方应根据乙方提供的结算清单和证明材料,及时审核并支付医疗费用。

五、违约责任1. 乙方如违反本协议规定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给甲方造成的经济损失。

2. 甲方如违反本协议规定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给乙方造成的经济损失。

六、争议解决1. 甲乙双方应友好协商解决协议履行过程中出现的争议。

2. 如果协商无法达成,双方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项1. 本协议未尽事宜,由甲乙双方协商补充。

协商补充的内容与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

具有同等法律效力。

3. 本协议自双方签字之日起生效。

有效期为______年。

期满后,根据双方意愿和实际情况,可协商续签。

甲方(签字):_________日期:______年______月______日乙方(签字):_________日期:______年______月______日篇2甲方:_______________(基本医疗保险定点医疗机构)乙方:_______________(参保人员)鉴于甲方为乙方提供医疗服务,乙方需在甲方处就医并遵守相关法律法规,双方本着平等自愿、诚实守信的原则,达成以下协议:一、服务对象与范围甲方为乙方提供基本医疗保险定点医疗机构的医疗服务,包括但不限于门诊、住院、检查、治疗等医疗服务项目。

定点医疗机构服务协议(10篇)

定点医疗机构服务协议(10篇)

定点医疗机构服务协议(10篇)定点医疗机构服务协议(通用10篇)定点医疗机构服务协议篇1定点医疗机构服务协议甲方:某某市农村合作医疗管理委员会办公室乙方:第一章总则第一条根据《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定,为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务,明确双方的权利与义务,按照诚实守信的原则,经平等协商,自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为某某市农村合作医疗定点医疗机构,并向参合对象公示,供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《某某市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料,及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章医疗服务管理第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作,严格执行《某某省新型农村合作医疗服务规范》,按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务,保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别,查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录,因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误,或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时,应按照住院病种目录范围审查,不符合住院标准的,应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者,不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务,协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

定点医疗机构服务合同书范本3篇

定点医疗机构服务合同书范本3篇

定点医疗机构服务合同书范本3篇篇1定点医疗机构服务合同书范本甲方(服务方):(以下简称甲方)统一社会信用代码:法定代表人:联系地址:乙方(需方):(以下简称乙方)姓名:联系地址:鉴于乙方因身体健康需要医疗服务,甲方愿意向乙方提供相应的医疗服务,双方本着诚实、合法、平等、自愿的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容1.1 甲方将向乙方提供医疗服务,具体服务内容包括但不限于:门诊诊疗、住院治疗、手术治疗、医学检查、药品配送等服务。

1.2 乙方可以根据自身的需求和医生的建议,选择合适的医疗服务项目。

第二条服务标准2.1 甲方将按照临床指南和医疗规范,为乙方提供符合国家医疗标准的服务。

2.2 甲方将尽最大努力提供优质的医疗服务,确保乙方的身体健康。

第三条服务费用3.1 乙方应按照甲方的收费标准支付相应的服务费用,具体费用以甲方出具的收费清单为准。

3.2 乙方可以选择自费或使用医疗保险支付服务费用。

第四条服务时间和地点4.1 甲方将按照预约时间为乙方提供医疗服务,如有变动,双方应提前协商并确认。

4.2 乙方应按照甲方规定的地点前往接受医疗服务。

第五条服务的终止5.1 本合同自签订之日起生效,有效期为____年。

5.2 若乙方需终止服务,应提前书面通知甲方,并支付相应的违约金。

5.3 若甲方需终止服务,应提前书面通知乙方,并退还已支付的服务费用。

第六条其他条款6.1 本合同的修改和补充,应经双方协商一致,并签订书面协议。

6.2 本合同采用正式文件形式,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

乙方(盖章):__________________ 日期:________甲方(盖章):__________________ 日期:________以上为定点医疗机构服务合同书范本,希望对您有所帮助。

如有任何疑问,请咨询相关法律专业人士。

篇2定点医疗机构服务合同书范本甲方:(医疗机构名称)地址:(医疗机构地址)电话:(医疗机构联系电话)乙方:(患者姓名)身份证号:(患者身份证号码)联系电话:(患者联系电话)根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,双方本着平等、自愿、协商一致的原则,就甲方向乙方提供医疗服务事宜达成以下合同:一、服务内容及范围1. 甲方为乙方提供定点医疗机构服务,具体包括但不限于:门诊诊疗、住院治疗、手术操作、康复护理等。

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1定点医疗机构服务合同书范本甲方:定点医疗机构(以下简称甲方)乙方:患者(以下简称乙方)依据《医疗机构管理条例》及相关法律法规规定,甲方与乙方经友好协商,就乙方在甲方就诊事宜达成如下合同:一、服务内容:1. 甲方承诺为乙方提供符合国家相关法规的医疗服务,包括但不限于诊疗、检查、手术、康复等服务。

2. 甲方保证提供的医疗服务符合国家相关医疗标准,不会对乙方造成任何不良影响。

3. 乙方享有在甲方就诊时,获得医生解释病情及治疗方案的权利。

二、服务费用:1. 甲方向乙方提供的服务,乙方应按照甲方制定的收费标准支付相应的费用。

2. 乙方应当在接受甲方提供服务后,按照甲方要求及时进行费用支付。

3. 甲方在服务提供过程中如需变更费用标准,应提前告知乙方,并经双方协商一致后执行。

三、保密义务:1. 甲方应对乙方的个人信息及病情资料进行严格保密,未经乙方同意,不得将相关信息泄露给第三方。

2. 乙方也应当对甲方的医疗工作及相关机构情况保密,未经甲方同意,不得随意公开。

3. 双方因履行合同需要共享个人信息,应在保护个人隐私的前提下进行,不得将信息用于其他用途。

四、责任承担:1. 甲方承诺按照医疗职业道德和法律法规履行医疗行为,对乙方提供优质服务。

2. 若因甲方医疗过程中出现意外情况导致乙方受损,甲方应承担相应的责任。

3. 乙方在甲方接受医疗服务过程中需如实告知病史等信息,若乙方因隐瞒病史等情况导致医疗事故,乙方应承担相应责任。

五、其他条款:1. 本合同自双方签字生效,至乙方出院之日止。

2. 本合同如有未尽事宜,应经双方协商一致后进行解释。

六、合同变更与解除:1. 双方协商一致,可对本合同进行变更或解除。

2. 若一方未履行合同义务或存在违约情况,另一方有权解除合同。

七、争议解决:1. 若双方在履行本合同过程中发生争议,应协商解决。

2. 如协商未果,可向有关部门申请调解或提起诉讼。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇篇1甲方(医疗保险机构):乙方(定点医疗机构):根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。

1. 乙方应按照《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的要求,提供基本医疗保险服务。

2. 乙方应设立医疗保险管理机构或配备专职管理人员,负责医疗保险管理工作。

3. 乙方应建立健全医疗保险管理制度和操作规程,确保医疗保险服务的质量和效率。

4. 乙方应提供必要的场所、设施和设备,为医疗保险服务提供必要的保障。

5. 乙方应建立与医疗保险管理相适应的信息系统,确保医疗保险数据的准确性和完整性。

三、服务价格1. 乙方应按照甲方规定的标准收取医疗保险费用,不得擅自提高收费标准。

2. 乙方应向甲方提供详细的医疗服务清单和收费标准,供甲方审核和备案。

3. 乙方在提供医疗服务时,应向患者明确告知医疗保险的收费标准和收费项目,确保患者的知情权。

1. 乙方应提供优质的医疗服务,确保医疗技术的安全和有效。

2. 乙方应建立健全医疗服务质量管理制度,定期开展服务质量检查和改进工作。

3. 乙方应加强与患者的沟通和交流,尊重患者的意愿和需求,提供个性化的医疗服务。

五、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算周期和结算方式进行医疗保险费用的结算。

2. 乙方应向甲方提供详细的结算清单和结算依据,供甲方审核和备案。

3. 乙方在结算过程中,如发现医疗保险费用存在疑问或错误,应及时向甲方提出,由甲方进行核实和处理。

六、违约责任1. 乙方如违反本协议规定,未按照要求提供医疗保险服务或未履行相关义务的,甲方有权要求乙方限期改正或解除协议。

2. 乙方如因违约造成甲方损失的,应承担相应的赔偿责任。

3. 甲方如违反本协议规定,未按照要求支付医疗保险费用或未履行相关义务的,乙方有权要求甲方限期改正或解除协议。

定点医疗机构服务合同书范本3篇

定点医疗机构服务合同书范本3篇

定点医疗机构服务合同书范本3篇全文共3篇示例,供读者参考篇1定点医疗机构服务合同书范本甲方:(单位名称)地址:法定代表人:联系人:联系电话:乙方:(单位名称)地址:法定代表人:联系人:联系电话:鉴于甲方具有医疗服务资质,乙方需在甲方指定的定点医疗机构进行医疗服务,为明确双方的权利与义务,特订立本合同。

一、服务内容1. 甲方须向乙方提供以下服务:(列出具体服务内容)2. 乙方在接受甲方服务后,应按照甲方规定完成相应的医疗服务项目,包括但不限于诊疗、手术、康复等工作。

二、服务期限本合同自双方签署之日起生效,服务期限为____年/月/日至____年/月/日。

如需延长服务期限,双方应协商一致并签订书面补充协议。

三、服务费用及支付方式1. 甲方向乙方提供的服务费用为____元,具体支付方式为(一次性支付/分期支付/其他)。

2. 乙方应在接受服务后的____日内按照约定的支付方式结清服务费用。

四、保密条款双方应对在服务过程中获取的对方信息予以严格保密,不得向第三方透露或泄露,如有违反,应承担法律责任。

五、违约责任1. 如一方违反合同规定,给对方造成损失的,应承担违约责任,并赔偿对方损失。

2. 如因不可抗力导致无法履行合同的一方,应及时通知对方并协商解决方案。

六、其他条款1. 本合同一式___份,双方各执___份,具有同等法律效力。

2. 本合同如有争议,双方应友好协商解决;协商不成的,提交有管辖权的法院解决。

甲方(盖章):乙方(盖章):日期:日期:篇2定点医疗机构服务合同书范本甲方:XXXX医院乙方:XXX医保定点服务机构鉴于甲方是一家具有医疗资质和经验的医院,能够为广大患者提供优质的医疗服务;乙方是医疗保险定点服务机构,致力于为医保参保人员提供便捷的医疗服务。

经甲、乙双方友好协商,达成如下协议:一、服务内容1.1 甲方承诺向乙方提供符合医保定点服务机构标准的医疗服务,包括但不限于:门诊诊疗、医学检查、疾病治疗、住院治疗等服务。

医疗服务合同(15篇)

医疗服务合同(15篇)

医疗服务合同(15篇)医疗服务合同1甲方:临汾市医疗保险基金管理中心乙方:为进一步明确甲乙双方医保工作中的权力、责任和义务,保证广大城镇参保职工享受基本医疗服务,根据《城镇职工基本医疗保险实施方案》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》有关规定,甲方确定乙方为本市城镇基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家、省、市城镇基本医疗保险有关政策规定和配套办法,双方均有权向对方提出合理化建议,有权检举和投诉相关工作人员的违规行为。

第二条甲乙双方应建立完善的城镇基本医疗保险信息管理制度,指定由专人负责信息管理工作,必须保证城镇基本医疗保险参保人员基本信息、医疗消费信息的准确性和信息系统的稳定性。

第三条甲方负责对乙方的医疗服务行为、执行医疗保险政策情况进行监督检查,核查参保人员住院和医护人员诊疗过程等情况,一经查实有违规行为,根据有关规定及本协议相关条款进行处理。

第四条甲方按约定的时间及结算办法,向乙方拨付应由医疗保险基金支付的医疗费用。

第五条甲方负责向乙方传达城镇基本医疗保险政策规定的管理制度、操作规程和参保人员基本信息及变化情况。

负责对乙方医保经办人员和计算机管理人员进行医保政策、计算机信息系统操作的业务指导及相关培训。

第六条乙方严格按照国家、省、市有关政策和相关规定及本协议,为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行城镇基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;成立服务于医疗保险管理的机构,确定一名院级领导,并配备专职管理人员,配合甲方共同做好定点医疗机构的服务管理工作。

第七条乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“城镇基本医疗保险政策宣传栏”、“城镇基本医疗保险意见箱”、“医保专用窗口”,将城镇基本医疗保险的主要政策规定和医疗服务内容,向参保就医人员宣传、解答。

第八条乙方所使用的有关城镇基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计和监督管理要求。

定点医疗机构服务合同范文3篇

定点医疗机构服务合同范文3篇

定点医疗机构服务合同范文3篇篇1定点医疗机构服务合同范文甲方(单位名称):地址:联系电话:乙方(单位名称):地址:联系电话:根据《医疗卫生服务合同法》以及相关法律法规的规定,甲、乙双方本着平等、自愿、互利的原则,经友好协商达成如下协议,共同遵守,并共同遵守合同的相关规定。

第一条服务内容甲方作为指定的定点医疗机构,将为乙方提供专业的医疗服务,包括但不限于住院治疗、门诊诊疗、手术治疗等服务。

第二条服务标准1. 甲方将按照国家相关规定和标准提供医疗服务,确保服务质量;2. 甲方将为乙方提供合理、全面的医疗方案,并按照要求实施;3. 甲方将保护乙方的医疗信息,不得泄露。

第三条服务费用1. 乙方应按照规定支付医疗费用,费用标准以甲方规定为准;2. 乙方应按照约定时间支付医疗费用,逾期支付的,应按规定支付滞纳金。

第四条其他约定1. 若乙方提前解除合同,需提前通知甲方,并支付相应违约金;2. 若乙方因个人原因违约,应承担相应的法律责任;3. 甲、乙双方如有合同履行中的争议,应友好协商解决,若协商无果,可向有关部门寻求援助。

第五条生效及解除本合同自双方签字盖章之日起生效,至服务期满解除,若双方需解除合同,应提前通知对方,并履行相关解除手续。

甲方(盖章):乙方(盖章):签字日期:签字日期:以上内容经甲、乙双方确认无误后签署生效,本合同共同具有法律效力。

合同编号:【自动生成】补充:本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

篇2定点医疗机构服务合同范文甲方:定点医疗机构(以下简称“医院”)乙方:患者(以下简称“患者”)鉴于:甲方为乙方提供医疗护理服务,双方就服务事项达成如下协议:一、服务内容1.1 甲方承诺向乙方提供专业的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、护理等服务。

1.2 乙方享有在医院内进行医疗检查、治疗的权利,并有权要求甲方提供必要的后续跟踪服务。

1.3 甲方应根据乙方的病情提供相应的治疗方案,并在治疗过程中向乙方及其家属提供必要的医学知识和指导。

定点医疗机构服务合同书范本6篇

定点医疗机构服务合同书范本6篇

定点医疗机构服务合同书范本6篇第1篇示例:定点医疗机构服务合同书范本甲方:(定点医疗机构名称)乙方:(病人姓名)鉴于甲方具有从事医疗活动的资质、设备和条件,乙方有意接受甲方提供的医疗服务,双方经协商一致,就医疗服务事宜达成如下合同:第一条服务内容甲方向乙方提供的医疗服务内容包括但不限于:疾病诊断、治疗、康复护理等医疗服务项目。

第二条服务标准甲方提供的医疗服务应符合国家相关法律法规的规定,保证医疗服务的安全、有效性和合理性。

第三条服务时间甲方的医疗服务时间为每周(具体天数)、(具体时间段),乙方可根据自身需要进行预约就诊。

第四条服务费用1. 甲方向乙方提供的医疗服务收取费用应当符合国家价格管理部门的相关规定。

2. 乙方应在接受医疗服务后按时足额支付医疗费用。

第五条医疗保障甲方承诺对乙方的个人医疗信息和隐私进行严格保密,未经乙方同意,不得向任何单位或个人泄露乙方的医疗信息和隐私。

第六条服务终止1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,至乙方治疗结束之日终止。

2. 如乙方未能按时支付医疗费用或违反本合同其他约定,甲方有权中止或终止对乙方的医疗服务。

第七条其他约定1. 本合同的签订及履行适用中华人民共和国相关法律法规。

2. 本合同的任何修改必须经双方协商一致,并以书面形式作出修改协议。

第八条争议解决双方因本合同履行发生争议的,应友好协商解决;如协商不成,应向甲方所在地法院提起诉讼。

甲方(单位盖章):乙方(签字):本合同一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

第2篇示例:定点医疗机构服务合同书范本甲方(医疗机构):___________(以下简称甲方)法定代表人/负责人:________________联系电话:________________地址:________________因甲方是一家经合法登记的医疗机构,具备相关资质和执业许可,能够为患者提供医疗服务,乙方愿意委托甲方为其提供相关医疗服务。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议甲方:城镇职工基本医疗保险行政管理部门(以下简称“医保部门”)乙方:定点医疗机构一、背景城镇职工基本医疗保险是我国社会保障制度的重要组成部分,旨在为全国城镇职工提供基本的医疗保障。

为了保障城镇职工基本医疗保险的质量和效益,加强医疗资源的合理配置,提高医疗服务的效率和质量,医保部门与乙方签署本协议,规定乙方作为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的相关职责和义务。

二、定义1、医疗服务:指医疗机构为患者提供的医疗诊疗、治疗、康复、预防等服务。

2、定点医疗机构:指医保部门指定的、在规定区域内提供城镇职工基本医疗保险待遇的医疗机构。

三、职责和义务1、乙方必须承担城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的职责和义务,为患者提供必要的医疗服务。

2、乙方应依据城镇职工基本医疗保险的相关规定,与医保部门签订城镇职工基本医疗保险合同,并按照合同约定履行义务。

3、乙方应按照规定实行医疗服务价格政策,不得超过政府规定的标准和限制。

4、乙方应建立完善的医疗服务质量管理体系,加强医疗服务的质量评估和监督,保证医疗服务的安全、有效、合理和高质量。

5、乙方应积极配合医保部门认真做好定点医疗机构的相关工作,包括但不限于:城镇职工基本医疗保险支付方式的调整、医院诊疗流程的优化、医疗服务质量评价的开展、医疗服务价格的控制等。

6、乙方应及时向医保部门报送有关医疗服务的信息,包括但不限于:诊病人次、医疗服务项目、收费标准、质量管理情况等。

7、乙方应妥善保管、使用医疗保险基金,按照规定收取医疗保险基金,确保医疗保险基金的使用安全、合理、透明。

8、乙方应建立完善的医患纠纷处理机制,保护患者的合法权益,维护医患关系的和谐。

9、医保部门有权对乙方进行监督和考核,乙方应积极配合医保部门的相关工作,接受监督和考核。

四、违约责任1、如乙方违反本协议的规定,未履行定点医疗机构的相关职责和义务,医保部门可以限制或取消乙方的定点医疗机构资格。

定点医疗机构服务合同书3篇

定点医疗机构服务合同书3篇

定点医疗机构服务合同书3篇篇1定点医疗机构服务合同书一、甲方为医疗机构(以下简称“甲方”),乙方为患者家属(以下简称“乙方”),双方本着合作、互助的原则,依照《中华人民共和国合同法》以及相关法律法规,就定点医疗机构服务事项订立本合同。

二、乙方在签署本合同前已经提供患者病历、相关检查报告等资料,甲方对患者的病情进行初步判断,并为其提供下一步的就诊方案。

三、甲方承诺将全力保证患者的医疗安全,严格遵守医疗行为规范,不擅自变更治疗方案,不擅自更换药品或手术操作方式。

四、甲方将针对患者的病情制定详细的康复计划,并及时告知乙方。

在康复过程中,乙方应积极配合医师的治疗,按照医嘱进行相应的康复训练。

五、在医疗过程中,如有特殊情况,甲方将及时与乙方进行沟通,并征得乙方同意后再进行治疗。

若患者需要转院治疗或进行手术,甲方将提前告知乙方,并根据患者情况进行相应安排。

六、在康复过程中,若患者出现医疗纠纷,双方应当通过和平协商的方式解决,若协商无果,应当向有关部门投诉,保护双方合法权益。

七、本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为患者出院之日止。

在合同履行过程中若遇有不可抗力或特殊情况,双方可协商解决,并不影响本合同的有效性。

八、本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(医疗机构):_______________ 乙方(患者家属):_______________签字日期:年月日签字日期:年月日以上为定点医疗机构服务合同书内容,双方需仔细阅读并签字确认。

希望双方能够共同按照约定履行合同,达到医疗治疗的最佳效果。

篇2定点医疗机构服务合同书甲方:定点医疗机构名称乙方:合同签订单位(或个人)鉴于甲方是一家合法注册并具有相关医疗资质的医疗机构,具有一定的医疗技术水平和服务能力;乙方是一家合法注册并需要提供医疗服务的单位(或个人)。

为明确甲方与乙方之间的权利义务关系,经双方友好协商,就甲方为乙方提供医疗服务事宜,达成如下合同:一、服务内容:1. 甲方保证向乙方提供规范、专业的医疗服务,包括但不限于门诊诊疗、住院治疗、手术治疗等;2. 甲方承诺提供优质的医疗设备、药品和医疗服务人员;3. 甲方应对乙方提出的医疗需求进行专业评估,提供最佳治疗方案;4. 甲方应根据乙方的需要,提供医疗服务的相应报告和售后服务。

定点医疗机构服务合同书范本4篇

定点医疗机构服务合同书范本4篇

定点医疗机构服务合同书范本4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1定点医疗机构服务合同书范本甲方(医疗机构):__________________乙方(患者):__________________鉴于甲方具有相关资质和医疗服务设施,并承诺能提供专业的医疗服务;乙方需就医,双方经友好协商,达成以下协议:一、服务内容及标准1.1 甲方承诺为乙方提供相关医疗服务,具体内容包括但不限于:门诊诊疗、住院治疗、手术治疗等。

1.2 甲方提供的医疗服务应符合国家卫生部门的相关规定和标准,不得擅自更改医疗处方或治疗方案。

1.3 甲方应配备足够的医护人员和医疗设备,保障乙方的诊疗需求。

二、费用及支付方式2.1 乙方就提供的医疗服务应按照医疗机构的收费标准支付相应的费用。

2.2 乙方应在接受医疗服务时,按照甲方要求及时支付相应费用,不得拖欠。

2.3 若乙方为医保参保人员,应在就诊时出示有效的医保卡,并按规定程序办理相关医保手续。

三、责任及义务3.1 甲方应保护乙方的个人隐私资料,不得泄露患者信息。

3.2 甲方应尽职尽责履行医疗服务,确保医疗安全。

3.3 乙方应如实告知甲方自身的疾病史、药物过敏史等相关信息,以便甲方进行科学诊疗。

四、协议终止4.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,直至医疗服务结束。

4.2 若乙方需解除合同,应提前通知甲方,并按照甲方规定的程序处理。

五、争议解决5.1 双方应友好协商解决任何因合同履行引起的争议。

五、其他事项6.1 本合同内容经双方确认后生效,任何修改或补充均需经双方协商一致后签署。

6.2 本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:__________________ 乙方:__________________签字盖章日期:__________________ 签字盖章日期:__________________以上为定点医疗机构服务合同书范本,双方在签订合同前应仔细阅读,确保了解并同意合同内容。

城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议书三篇

城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议书三篇

城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议书三篇篇一:城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书甲方:____________________________________乙方:____________________________________(定点医疗机构)为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发(1999)14号)、《_________城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。

第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”,将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。

第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇篇1甲方:XXX,以下简称甲方乙方:XXX,以下简称乙方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。

二、服务内容1. 乙方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的规定,为甲方提供优质的医疗服务。

2. 乙方应建立健全的医疗服务制度,保证医疗服务的规范性和安全性。

3. 乙方应设立专门的医疗保险管理机构,负责医疗保险的管理和协调工作。

4. 乙方应建立健全的医疗保险信息管理系统,确保医疗保险信息的准确性和完整性。

5. 乙方应建立健全的医疗保险投诉处理机制,及时受理和处理参保人员的投诉。

三、服务要求1. 乙方应提供优质的医疗服务,确保医疗服务的规范性和安全性。

2. 乙方应建立健全的医疗服务制度,加强医疗服务的培训和管理。

3. 乙方应设立专门的医疗保险管理机构,配备专业的医疗保险管理人员。

4. 乙方应建立健全的医疗保险信息管理系统,确保医疗保险信息的准确性和完整性。

5. 乙方应建立健全的医疗保险投诉处理机制,及时受理和处理参保人员的投诉。

6. 乙方应积极配合甲方开展医疗保险的宣传和推广工作,提高参保人员的满意度。

四、服务费用及支付方式1. 乙方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的规定,向甲方提供医疗服务费用清单。

2. 甲方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的规定,向乙方支付医疗服务费用。

3. 乙方应建立健全的医疗服务费用管理制度,确保医疗服务费用的合理性和合规性。

4. 甲方应建立健全的医疗保险费用审核制度,确保医疗保险费用的合理性和合规性。

5. 乙方应接受甲方的费用审核,并按照审核结果进行费用调整。

五、违约责任及争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中,如一方违约,应承担相应的违约责任。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议文本甲方:(医疗机构名称)地址:联系方式:法定代表人:营业执照号码:乙方:(城镇职工基本医疗保险参保单位名称)地址:联系方式:法定代表人:营业执照号码:鉴于乙方为城镇职工基本医疗保险参保单位,根据《城镇职工基本医疗保险管理办法》的规定,为保障职工的基本医疗需求,甲方同意为乙方定点医疗机构。

一、基本信息1.1 本协议约定乙方的基本医疗需求范围,包括但不限于住院医疗、门诊医疗、特殊疾病医疗等内容。

1.2 本协议所涉及的医疗服务项目和收费标准,甲方应当在本协议签订之前向乙方进行详细的介绍和说明,并经乙方认可后才能够确定。

二、各方身份、权利、义务、履行方式、期限、违约责任2.1 甲方的身份:本协议约定甲方为乙方的定点医疗机构,为乙方提供符合医学标准和规范的医疗服务。

2.2 乙方的身份:本协议约定乙方为城镇职工基本医疗保险参保单位,享受甲方定点的医疗服务。

2.3 甲方的权利:甲方有权要求乙方提供真实准确的医疗费用结算材料,有权对乙方提供的医疗服务质量进行评估。

2.4 乙方的权利:乙方有权对甲方提供的医疗服务进行监督和维护,有权对甲方提供的服务质量进行投诉和反馈。

2.5 甲方的义务:甲方应当按照国家相关法律法规和行业标准,为乙方提供符合医学标准和规范的医疗服务。

2.6 乙方的义务:乙方应当严格按照本协议约定的医疗服务项目和收费标准提供医疗服务。

在接受甲方提供的医疗服务过程中,乙方应当配合甲方的查验和审核工作。

2.7 履行方式:甲乙双方应当在甲方提供的医疗服务流程中完成,具体流程和服务标准应当和国家相关规定和行业标准相一致。

2.8 期限:本协议自签订之日起生效,有效期为()年,期限届满后,甲乙双方可以协商续约。

2.9 违约责任:若甲方未能按照本协议的约定提供医疗服务,或乙方未能按照本协议约定的收费标准和流程支付医疗费用,均应承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、停止服务等。

定点医疗机构服务合同书5篇

定点医疗机构服务合同书5篇

定点医疗机构服务合同书5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1定点医疗机构服务合同书甲方(医疗机构名称):法定代表人(负责人):地址:电话:邮编:乙方(患者姓名):身份证号码:联系电话:鉴于:甲方是一家经营正规的医疗机构,具有提供医疗服务的资质和能力;乙方是自愿到甲方就诊,并愿意接受甲方提供的医疗服务。

为保障双方的合法权益,根据《合同法》等相关法律法规的规定,甲、乙双方经友好协商,就甲方为乙方提供医疗服务事宜订立本合同。

合同内容如下:一、服务内容1.1 甲方应根据乙方的病情,提供专业、负责的医疗服务,保证医疗质量。

如果需要治疗、手术等其他医疗服务,甲方将与乙方协商确定治疗方案,并征得乙方同意后实施。

1.2 甲方应当对乙方的病情进行全面、细致的诊断和分析,提供合理有效的治疗方案。

1.3 甲方应当及时向乙方提供病情的诊断结果、治疗进展情况等信息,并对治疗过程中可能出现的风险、并发症等情况进行说明。

1.4 乙方享有选择不同医疗方案和医疗技术的权利,但应当尊重医生的专业意见。

二、服务承诺2.1 甲方应当严格遵守国家卫生健康部门颁发的医疗机构相关规定,合法经营,为乙方提供符合国家标准的医疗服务。

2.2 甲方承诺对乙方的个人信息及病情信息进行保密,不得擅自泄露。

如有外部需求,需征得乙方书面同意。

2.3 甲方承诺尊重乙方的人格尊严,不得在医疗过程中侵犯乙方的合法权益。

2.4 甲方应当对医疗过程中可能出现的风险、并发症等进行提醒和说明,并在出现问题或异常情况时,及时采取应急措施并报告乙方。

2.5 甲方应当依法开展医疗工作,不得随意更换治疗方案、药品和医疗器械。

三、费用支付3.1 乙方应当按照甲方规定的收费标准及时支付医疗服务费用。

3.2 甲方对乙方的医疗费用应当公示明细,包括检查费、治疗费、药品费等。

3.3 如乙方确有困难无法按时支付医疗费用,应当及时向甲方说明原因,并协商合理解决办法。

3.4 乙方在本合同生效后若无故擅自解除合同,须支付相应的违约金。

有关定点医疗机构服务合同6篇

有关定点医疗机构服务合同6篇

有关定点医疗机构服务合同6篇篇1甲方:[甲方单位名称]乙方:[乙方单位名称]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公正、诚信的原则,就乙方为甲方提供定点医疗服务事宜达成如下协议:一、合同背景及目的鉴于甲方需要优质的医疗服务,乙方愿意在约定的地点提供全面的医疗服务,双方签订本合同旨在明确服务内容、权利义务及违约责任等。

二、服务内容乙方提供的服务包括但不限于以下内容:诊疗服务、健康咨询、预防保健指导、健康教育等。

具体服务内容根据甲方需求及乙方能力进行协商确定。

三、服务期限本合同自签订之日起生效,有效期为____年/月,到期后可经双方协商续签。

四、服务地点乙方在以下指定地点为甲方提供医疗服务:[具体地点]。

五、服务费用及支付方式1. 甲方应按照乙方提供的服务项目支付医疗服务费用。

具体费用标准按照双方协商确定的费用清单执行。

2. 支付方式:[支付方式],支付周期:[支付周期]。

3. 乙方应提供费用明细清单,并接受甲方的监督与审计。

六、权利义务1. 甲方有权获得乙方提供的约定医疗服务,并按时支付服务费用。

2. 乙方应按照合同约定为甲方提供优质的医疗服务,确保医疗质量与安全。

3. 乙方应保护甲方的个人隐私及医疗信息,不得擅自泄露或用于其他用途。

4. 双方应共同遵守法律法规,维护医疗秩序和社会公共利益。

七、违约责任1. 若甲方未按约定支付服务费用,乙方有权要求甲方支付逾期违约金。

2. 若乙方提供的医疗服务存在质量问题或未达到约定标准,甲方有权要求乙方承担违约责任并赔偿损失。

3. 若因乙方原因导致甲方受到损害或损失的,乙方应承担相应的法律责任。

八、合同的变更与解除1. 合同签订后,双方应遵守合同约定,不得随意变更或解除。

如需变更,应经双方协商一致并书面确认。

2. 若因不可抗力导致合同无法继续履行,双方可协商解除合同。

九、争议解决本合同在履行过程中发生的争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交仲裁机构进行仲裁或向人民法院起诉。

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇篇1定点医疗机构服务合同书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:鉴于甲乙双方为了促进医疗服务的发展,提高医疗服务质量,特签订本合同,共同遵守。

一、服务内容1. 乙方必须按照国家医疗服务相关规定开展医疗服务工作,并保证服务质量。

2. 乙方应该为甲方提供相关医疗服务,包括但不限于诊疗、手术、药品等。

3. 乙方应该按照相关规定保障甲方医疗服务的连续性,确保甲方患者得到及时有效的医疗帮助。

二、服务范围1. 乙方应该开展的医疗服务范围包括但不限于内科、外科、儿科、妇产科等。

2. 乙方应该提供的医疗服务形式包括但不限于门诊、住院、急诊等。

三、服务时间1. 乙方应该按照相关规定合理安排医疗服务时间,确保甲方的医疗需求得到及时满足。

2. 乙方应该保证医疗服务的连续性,确保患者在需要时能够得到持续的医疗帮助。

四、服务费用1. 甲方应按照乙方规定的收费标准支付医疗服务费用,确保乙方医疗服务的正常运转。

2. 乙方应提供合理的收费明细和发票,确保医疗费用的透明性和合规性。

五、隐私保护1. 乙方应妥善保护患者的隐私信息,不得泄露患者个人信息或疾病信息。

2. 乙方应按照法律法规规定妥善管理患者的医疗信息,确保信息安全。

六、违约责任1. 任何一方违反合同规定,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。

2. 若因不可抗力等原因致使无法履行合同,应及时通知对方并协商解决方案。

七、其他条款1. 本合同自双方签字或盖章生效,至合同约定服务期限结束。

2. 合同的解释权属于双方共同拥有。

3. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:(盖章)签字日期:乙方:(盖章)签字日期:以上是关于定点医疗机构服务合同书范本,希望对您有所帮助!篇2定点医疗机构服务合同书甲方:(医疗机构全称)乙方:(患者姓名)根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,甲乙双方经友好协商,就甲方为乙方提供医疗服务,双方达成如下合同:一、服务内容:1. 甲方将根据乙方的病情病史,提供相应的医疗服务包括但不限于诊断、治疗、康复、保健等。

定点医疗机构服务合同书范本6篇

定点医疗机构服务合同书范本6篇

定点医疗机构服务合同书范本6篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(服务单位):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上,就甲方提供医疗服务,乙方接受医疗服务事宜,达成如下协议:一、合同目的及原则本合同旨在明确甲乙双方的权利和义务,规范医疗服务行为,保障患者权益,促进和谐医患关系。

双方应遵守国家法律、法规及相关政策,本着平等互利、诚实守信的原则,确保合同的顺利实施。

二、服务内容1. 乙方根据自身需求,在甲方选择定点医疗服务。

甲方按照国家和地方医疗卫生法律、法规及相关政策规定,为乙方提供医疗服务。

2. 服务内容包括但不限于:诊疗、预防保健、康复、健康教育等。

具体服务项目和范围由双方根据实际需要协商确定。

三、服务期限本合同服务期限为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。

期满后,如双方继续合作,可续签合同。

四、服务费用及支付方式1. 乙方应按照国家和地方有关规定支付医疗服务费用。

费用标准应按照甲方公示的价格执行。

2. 乙方应按照约定的时间和方式支付服务费用。

如乙方未按时支付费用,甲方有权暂停提供服务。

3. 甲方应向乙方提供详细的费用清单,乙方对费用清单有异议的,应当在收到清单后七日内向甲方提出。

五、双方权利义务1. 甲方应按照合同约定为乙方提供优质服务,确保医疗质量和安全。

2. 乙方应遵守医院的规章制度,配合甲方开展医疗服务工作。

3. 双方应保护患者的隐私,未经患者同意,不得泄露患者个人信息。

4. 双方应共同维护医疗秩序,保持良好的医患关系。

六、违约责任1. 如甲乙双方因履行合同发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可向有关部门申请调解或提起诉讼。

2. 甲乙双方违反本合同约定的,应当承担违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。

3. 如因甲方原因导致医疗服务中断或质量不符合约定,甲方应当承担违约责任,并根据实际情况承担相应的赔偿责任。

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编号:_______________ 城镇定点医疗机构医疗服务合同甲方:_______________________乙方:_______________________签订日期:___ 年_____ 月 ____ 日乙方:为保证我市参保人员享受基本医疗保险服务,促进社会保障及卫生事业健康发展,按照《中华人民共和国社会保险法》、《劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)有关规定,甲方确定乙方为郑州市城镇职工和居民基本医疗保险定点医疗机构,甲乙双方签订协议如下:第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻执行(《中华人民共和国社会保险法》等国家的有关法律法规和《郑州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》、《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》及相关配套政策。

第二条甲乙双方应教育弓J导双方工作人员及参保人员,严格执行我市基本医疗保险的各项规定。

甲乙双方要不断提高医疗保险服务管理水平,双方工作人员应熟悉社会医疗保险政策和规定,自觉遵守各项规章制度,正确指导参保人员就医,自觉遵守本协议。

甲乙双方有权向对方提岀合理化建议。

有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条乙方应执行社会医疗保险政策及相关规定,为参保人员提供24小时服务。

乙方应明确一名领导负责基本医疗保险工作,设立医疗保险管理科室,并按床位数和基本医疗保险就诊人次配备适当的专职工作人员,乙方各业务科室配备专(兼)职人员协同做好医疗服务工作。

乙方有责任按甲方要求及时报送各类报表及相关资料。

乙方应制定本单位基本医疗保险服务管理的配套制度及履行协议的具体措施,制定详细具体的医保政策学习、培训计划。

第四条乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”,及时更新医疗保险政策。

乙方应公布医疗保险咨询电话,设置医疗保险政策咨询台;公布门诊和住院就医流程,公布主要服务项目和品的名称及价格,维护参保人员就医知情权。

设立“基本医疗保险投诉箱,公布市医保中心监督举报电话,接受参保人员监督。

乙方对投诉、媒体曝光检查发现的问题应及时调查核实处理,记录相应的处理及整改结果并及时将有关情况通第2页共15页第五条甲方有权对乙方执行郑州市基本医疗保险政策情况进行监督检查,乙方应积极配合甲方的监督检查。

对违反基本医疗保险有关规定的,甲方可视不同情况,给予责令限期整改、通报批评、拒付或追回费用、扣除质量保证金、暂停定点服务直至解除服务协议的处理,甲方按违规项次扣除日常考核评分,并与质量保证金返还挂钩。

若出现严重违规问题的,甲方有权终止诊治医师或诊治科室的郑州市基本医疗保险服务资格。

乙方有责任及时准确地为甲方提供参保人员就医的有关材料和数据。

甲方如需查看、调阅或复印参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以配合。

根据工作需要,甲方可向乙左速驻基本医疗保险监督员,乙方应予以积极配合。

第六条甲方应及时向乙方提供参保人员的相关信息,报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第二章就医管理箩七条乙方在诊疗过程中应严格执行首诊负责制、会诊制和因病施治的原则。

按照基本医疗保险有关规定合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。

乙方应规范医务人员行为,不断提高医疗质量,严格控制医疗费用的不合理增长,防止过度医疗,减轻参保病人的负担。

第八条参保人员在乙方就诊发生重大医疗纠纷时,乙方应及时通知甲方,并在接到医疗事故鉴定部门作出结论的当天以书面形式通知甲方,由于医疗事故及造成的后遗症所发生的医疗费用甲方不予支付。

乙方两次(含)以上发生医疗责任事故或造成严重后果的,甲方可解除服务协议;乙方与参保人员发生医疗纠纷责任在乙方的,甲方不承担所发生的医疗费用。

第九条参保人员就医时,乙方应认真进行身份识别和证件核对,发现就诊者所持的《郑州市社会保障卡》与本人身份不符的,应扣留《郑州市社会保障卡》,并及时通知甲方。

参保人员住院时,乙方应在住院一览表上设置市医保标识,各住院病区收存参保人员的《郑州市社会保障卡》及住院申请表,由专人负责;乙方应在24 小时内及时完整传输参保人员就诊信息(处方信息、所在病区等),以便甲方核查。

第十条乙方应为就诊人员建立门诊及住院病历,病历记录应如实、及时、规范、完整,使用电子病历记录的应认真校对,及时手写签名确认,临床用药及检查与病历记录相符,住院病历应妥善保存,以备核查。

参保人员处方应规范、清晰、准确、完整,药品使用符合治疗原则,符合医保管理规定。

参保人员处方和住院病历保存期限按卫生部有关规定执行。

第十一条乙方应按照有关规定,严格出入院管理,严格掌握入院标准及重症病房的收治标准,参保人员不符合入院收治标准住院所发生的费用甲方不予支付。

乙方在收治参保人员时,可按规定收取一定数额的住院押金,押金总额原则上不得超过预计本人医疗费用的20%(不含起付标准和自费费用)。

乙方有条件、有能力收治而拒收符合住院条件的参保人员,有关责任及后果由乙方承担。

乙方应为符合出院标准的参保人员及时办理出院手续,无故拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付。

参保人员达到出院标准拒绝出院的,乙方应自通知出院之日起停止记帐,费用由参保人员个人全部负担。

乙方应为病情复杂的住院参保人员及时组织专家会诊,需要转科或多科联合治疗的,医院医保部门及相关科室应积极协调,不得拖延、推诿,不得无故办理二次入院。

第十二条乙方应准确、及时提供医疗费用一日清单及结算清单,住院参保人员如有疑问应做出详细解释,不得推诿。

乙方为参保人员使用乙类和自费药品、支付部分费用和不予支付费用的诊疗项目或医疗服务设施时应向参保人员或其家属说明情况,征得同意并在有关医疗文书上签字后方可使用,否则甲方、参保人员有权拒付相关费用,由此造成的纠纷与经济损失由乙方负责。

急危重症参保病人无自理能力不能签字、家属又不在场的情况下,乙方可自行决定使用抢救药品和采取措施,事后应及时通知参保人员或家属履行手续,甲方按规定支付费用。

第十三条以下情况发生的医疗费用甲方不予支付,已经支付的医疗费用甲方予以追回:(一)临床用药、检查和治疗与住院疾病诊断及病历记录内容不符;(二)超标准、超剂量用药,违规出院带药;(三)过度治疗、过度检查:(四)不能向甲方提供病历和必需资料:(五)挂床住院(患者不在医院住,院方不能做出合理解释);(六)分解住院(参保人员住院治疗尚未达到出院标准时,医院为其多次办理出院、住院手续);(七)分解收费、自定收费、增加收费;(八)病历中没有收存检查、检验项目的报告单;(九)病历记录中的药品和治疗项目与处方或实际数据不符的;(十)应当由工伤保险基金、生育保险基金、公共卫生负担的、和由第三人负担的医疗费用(第三人不支付或者无法确定第三人的除外);(十一)因违法犯罪:斗殴、酗酒、吸毒、交通肇事、自杀自残(精神病患者除外)致伤;(十二)以预防、保健、营养为主要治疗目的的就医费用;(十三)未按照物价部门规定收取的相关费用;(十四)其它违反基本医疗保险政策的费用。

第十四条乙方将参保人员基本医疗保险支付范围外的费用列入基本医疗保险支付范围所发生的医疗费用,甲方予以拒付或追回,扣除当月质量保证金,并暂停相关科室医疗保险定点服务一个月。

第十五条因冒名住院所发生的医疗费用,甲方拒付或追回违规费用,扣除当月质量保证金,暂停相关科室医疗保险定点服务。

第十六条乙方提供虚假疾病诊断证明、病历、处方和医疗费票据等资料所发生的医疗费用,或采用其他手段骗取医疗保险基金支出的,甲方责令追回骗取的医疗费用,由社会保险行政部门处骗取金额 2 倍以上 5 倍以下的罚款,并扣除当年质量保证金,暂停乙方基本医疗保险定点服务,直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,甲方协调有关部门,依法吊销其执业资格。

情节特别严重的,解除服务协议,构成犯罪的,依法移交司法机关追究刑事责任。

第十七条乙方被确定为定点门诊的,不得承担住院医疗服务。

乙方转借医疗保险服务终端(POS 机)给非定点单位使用或代非定点单位使用医疗保险个人账户基金进行结算的,一经发现,甲方将予以追回费用,扣除当年质量保证金,解除服务协议。

第十八条乙方因技术或设备条件限制不能收治的参保人员应严格按照有关规定及时办理转诊手续,因延误治疗造成的后果由乙方负责。

如需转往外地医疗机构,具备外地转诊资格的乙方应填写《郑州市社会基本医疗保险转院申请表》,原则上应逐级转诊,外地就医转诊人次不得超过本院当年住院结算总人次的2%。

第十九条甲方可根据日常检查和年终考核结果定期或不定期向社会公布乙方执行郑州市基本医疗保险政策的情况。

第三章用药管理第二十条乙方应严格执行基本医疗保险用药管理的有关规定,使用《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》外药品所发生的费用甲方不予支付。

第二十一条为了切实降低参保人员负担,乙方应保证《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内药品的供应。

二类、三类综合性。

医疗机构《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内西药备药率应达到85%,中成药备药率应达到60%;中医医疗机构西药备药率应达到65%,中成药备药率应达到80%;专科医疗机构的专科用药备药率应达到85%;一类综合性医疗机构西药备药率应达到60%,中成药备药率应达到40%;门诊定点医疗机构要保证《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内常用药品的使用。

第二十二条乙方要将参保人员药品费用支出占医疗总费用的比例控制在50%以下;自费药品费用占药品总费用的比例,三类定点医疗机构应控制在10%以下,二类及一类定点医疗机构应控制在6%以下。

第二十三条参保人员住院用药和出院带药,乙方应按《郑州市城镇职工基本医疗保险用药管理暂行办法》(郑政办[2000]1 52 号)规定执行。

因乙方违规用药或违规出院带药被拒付的药品费用,严禁转嫁于参保人员,一经发现,扣除当月质量保证金。

第二十四条《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内同种或同类药品,在质量标准相同、疗效确切的情况下,乙方应选择使用价格低廉的品种。

第二十五条乙方滥用药品、超过正常剂量使用药品、使用疗效不确切的药品及辅助治疗药品过度治疗,甲方有权通知乙方停止使用。

乙方继续使用的,发生的医疗费用甲方不予支付。

第二十六条乙方违反物价政策,所售药品价格高于物价部门定价的,差额部分甲方不予支付,乙方也不得向参保人员收取。

第二十七条乙方为参保人员提供假、冒、伪、劣药品的,甲方不予支付相关费用,扣除当年质量保证金,解除服务协议。

参保人员举报乙方工作人员收取药品提成或回扣的;所售药品价格,参保人员高于非参保人员的;一经查实,甲方拒付相关费用。

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