河南省旅游专家数据库候选人信息采集表【模板】

合集下载

信息采集表填写模板.pdf

投用日期
2
1
五、粉尘作业场所专属信息表
（一）基本信息
企业名称
系统从基本表自动生成
地址
系统从基本表自动生成
*企业规模
○规模以上 ○规模以下
*所属行业
系统从基本表自动生成
*员工总数
系统从基本表自动生成
*涉及粉尘作业人数
*法人代表姓名
系统从基本表自动生成
*手机号码
系统从基本表自动生成
安全负责人姓名
手机号码
深圳市生产经营单位安全生产基础信息源自集表一、基本信息（必填） *单位名称
*行政区域
区(新区）街道
社区
*邮政编码
*注册地址 *生产经营地址 *是否纯办公场所（危化品除
□是外） *社会信用代码
*法定代表人 *主要负责人 *成立日期 *注册类型
□否
*是否“三小场所”（小档 □是
口、小作坊、小娱乐场所） *公司固定电话
12
二、危险特性表（必填）
*危险化学品重大 □构成
危险源
□未构成
*重点监管危化品 □有 □无
*重大危险源类别
□危险化学品类 □燃气类 □港口类
*易制毒危化品 □有 □无
*重大危险源 □一级 □二级
分级
□三级 □四级
职业健康危 □有 □无
害
危化品从业许可企业
□是 □否
无需许可使用危化品企业 □是 □否
*联系方式 *联系方式 *营业期限 *注册资本（万元）
□否
*经营范围
*所属行业
*经济类型
*行业主管分类
*监管分类
系统自动生成
*行业行政主管部门
系统自动生成

信息采集表

信息采集表
1、签名采集表
序号
姓名
身份证号
手写签名1
手写签名2
手写签名3
优先采取签名序号
备注：表格内用黑色签字笔清晰的填写自己的签名，所签字不能超出表格边框。如单位用户手写签名为法定代表人手写签字，如个人用户需本人手写签字。
2、电子印章申请表
称一致）
公章负责人员：
联系电话：
公章负责人员电子邮箱：
印章采集（油印适中清晰，每枚印章采集三个样本，印章不得超出表格界限）
企业盖章不能超过采集边框，不可压线，印章必须清晰。

专家库专家申报表【模板】

附件2专家库专家申报表填表说明请务必遵照本填写规范如实填写1.专家基本信息（1）性别：选填“男”或“女”。

（2）民族：填写本人所属民族，如“汉族”、“蒙古族”等。

（3）出生年月：参考格式为“1970.03”。

（4）职务：填写目前所担任的最高职务，没有则填“无”。

（5）职称：按本人所属专业技术职称系列填写，如“教授”、“副教授”，或“研究员”、“副研究员”等。

（6）政治面貌：选填“中共党员”、“中共预备党员”、“共青团员”、“民革党员”、“民盟盟员”、“民建会员”、“民进会员”、“农工党党员”、“致公党党员”、“九三学社社员”、“台盟盟员”、“无党派人士”、“群众”。

（7）担任导师：选填“博士研究生导师”、“硕士研究生导师”或“无”。

（8）办公电话及传真：参考格式为“区号-固定电话号码”，没有则填“无”。

2.教育信息（1）时间：参考格式为“2010.09-2011.10”。

（2）就读学校、院系、专业：请规范填写学校、院系、专业的全称。

（3）学历：选填“本科”、“研究生”。

（4）学位：选填“学士”、“硕士”、“博士”。

3.工作经历（1）时间：参考格式为“2010.09-2011.10”。

（2）工作单位、所在部门：请规范填写单位、部门的全称。

（3）所任职务：填写现（曾）任职务，职务数不限，完整填写职务全称。

（4）是否现所在单位：选填“是”或“否”。

4.社会兼职（非必填，请根据本人具体情况填写，相关格式规范参照“工作经历”）5.著作出版情况（1）书名：请填写完整书名，包括主标题、副标题。

（2）作者姓名：本书的全部作者，按排序依次填写，作者间以“；”隔开。

（3）作者单位：本书作者的所在单位，单位间以“；”隔开。

（4）出版日期：填写出版年份。

6.期刊发表情况（1）题名：期刊文章的完整名称，包括主标题、副标题。

（2）作者姓名：文章的全部作者，按排序依次填写，作者间以“；”隔开。

（3）作者单位：文章作者的所在单位，单位间间以“；”隔开。

河南省社会保障卡个人基本信息采集表【模板】

签
名
确
认
本人已认真阅读《河南省社会保障卡申领须知》和《河南省社会保障卡管理办法》，自愿遵守社会保障卡管理机构和联名发卡银行相关规定，保证本表填写资料真实、有效。
申请人（代理人）签名：日期：
经办人（签字）
经办日期
受理单位（盖章）
登记号：
河南省社会保障卡个人基本信息采集表
个
人
基
本
信
息
姓名*
性别*
民族*
粘贴照片处
（2寸白底彩色证件照）
证件类型*
□身份证□户口本□护照
有效期至*
证件号口地址*
联系方式
固定
移动*
人员类别*
□城镇职工□城镇居民□农村居民□其他
户口性质*
□本省农业□本省非农业□外省农业□外省非农业
所在社区（村）*
市
县（市、区）
乡镇(街道办）
社区（村）
监
护
人
姓名
监护关系
联系电话
身份证号
代
理
人
姓名
代理关系
联系电话
身份证号
身
份
证
复
印
件
此处粘贴申请人身份证正反面复印件，未成年人粘贴户口本本人页
注意事项：
1、本表“*”为申请人必填项，使用黑色签字笔进行填写，字迹工整、清晰；
2、申请人未满16周岁时监护人信息为必填项，并将监护人身份证正反面复印件粘贴至卡表背面中间处；

游客基本情况表【模板】

游客基本情况表【模板】---
1. 基本信息
- 游客姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 手机号码：
2. 旅游信息
- 旅游目的地：
- 出行时间：
- 行程天数：
- 旅游方式：
- 预算范围：
3. 健康状况
- 是否有慢性疾病：
- 如果有，请列举具体疾病：
- 是否有过手术史：
- 是否有过银屑病、白癜风等皮肤疾病：- 是否有过呼吸系统疾病：
- 是否有过心脏病或高血压：
- 是否有过精神疾病：
4. 旅游意愿
- 喜欢的旅游活动类型：
- 喜欢的旅游主题：
- 偏好的旅游交通方式：
- 需要的特殊服务：
- 是否需要旅行保险：
5. 预期体验
- 对此次旅行的期望：
- 最希望在旅途中体验到的事物：
- 旅行期间的目标和期望：
- 对食宿环境的要求：
- 对导游服务的期望：
---
以上是游客基本情况表的模板，您可以根据需要填写相关的信息。

这些信息对旅游行程的安排和为游客提供合适的服务非常重要，请确保填写准确和完整。

如果您需要更多的帮助或有任何问题，请
随时向我提问。

基本信息采集表【模板】

家
庭
主
要
成
员
及
社
会
关
系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
联系方式：邮箱：(******)，邮件名和文件名采用：“基本信息采集表（姓名－专业学历－毕业院校）”。
★咨询电话：********
基本信息采集表
工作单位：
姓名
性别
出生年月
（岁）
XXXX.XX
（岁）
(插入电子照片)
民族
籍贯
家庭住地
现任
职务
身份编制
现职务
时间
现职级
时间
入党
时间
参加工作
时间
健康状况
健康
身高
cm
专业技术职务
专业特长
兴趣爱好
学历
学位ห้องสมุดไป่ตู้
全日制
教育
毕业院校
及专业
在职
教育
毕业院校
系及专业
岗位
职责
大学
期间
情况
简
历
年度考核结果

专家库成员推荐登记表

高评委名称：
职务：1.主任委员2.副主任委员
3.委员
任职时间
年月
现拟任专家库成员情况
高评委职务：1.主任委员2.副主任委员3.委员
专业（审议）组
1、组长2、组员
通讯
情况
通信地址：
邮政编码：
手机：
办公室电话：
住宅电话：
电子邮箱：
单位推荐意见：
盖章
年月日
地市推荐意见：
盖章
年月日
主管部门审核意见：
盖章
年月日
专家库成员推荐登记表
姓名
性别
1、男2、女
一寸近期
正面彩照
身份证号
出生年月
年月
最高学历
所获学位
毕（肄）业时间
年月
毕（肄）业
学校
所学专业
参加工
作时间
年月
现从事专业及年限
专业：共年
工作单位
是否高评委建库单位人员
1、是2、否
行政职务
现有任
职资格
资格级别
取得时间
年月
所属系列
聘任情况
1.在聘2.仅具有资格
曾任何高评委成员及职务
注：1.选择性栏目，请在相应的数字上打“√”。
2.“隶属专业组”、“现拟任专家库情况”由评委会办公室填写；每个入库人员都必须按其从事专业归属到某个“隶属专业组”；“专业（审议）组”栏不是专业审议组候选人不用填写。
3.聘任情况栏：“在聘”指已受聘于现专业技术资格相应的技术职务；“仅具资格”指具有任职资格而未受聘相应的职务。