医院消毒记录表之令狐文艳创作
手术器械消毒过程之令狐文艳创作
手术器械消毒过程令狐文艳前一天用过的手术刀，去掉刀片初步清洗后，已经在酶液里浸泡了一夜。
工作人员一上班，就将手术刀等从酶液里取出来，送到医院的消毒供应中心。
在进入消毒供应中心第一道大门时，工作人员要先用消毒液洗手，穿上隔离衣，戴上口罩、帽子、手套和透明的面罩，穿上水靴。
在交接窗口处，工作人员站在窗口外，将手术刀从绿色的小筐里拿出来，通过窗口把手术刀交给去污区的人员。
接到送来的器械后，工作人员先是对照标牌的数量，对数量进行清点，核对无误后才正式接收，并做好记录。
分类清洗手洗后放入自动清洗机清洗前，工作人员根据器械物品的材质、精密程度进行分类处理。
手术刀被集中放在了一起，而单剪则被放在了一个支架上，呈半分开的状态，这样就是为了更大限度进行清洗。
随后，手术刀先要人工用清水进行冲洗，然后采用超声加酶洗涤，通过振动将手术刀上犄角旮旯的污物全部清理出来。
在超声洗涤后，将器械放到了全自动清洗机里。
在清洗机里，还需进行冲洗、酶洗、漂洗，之后再用纯水进行最后的漂洗。
消毒保养上矿物质油保养防生锈清洗过程结束后，手术刀就进入了高温湿热的消毒程序。
这时候，温度达到了93℃，并持续5分钟的时间。
在经历湿热的消毒后手术刀还要上油保养，防止生锈。
可以用水溶性的矿物质油，手术刀在这里面浸泡上油，最后再烘干、冷却，这个过程就结束了。
在这个区，最重要的就是保护自己。
这里虽然看不到血迹，但器械上可能携带病毒、细菌等，如果不小心被刺破，就有可能被传染。
检查包装拿到放大镜下仔细观察记者注意到，经过漂洗、消毒后的手术刀并没有从原来的清洗机里出来，而是直接到了另外一个房间，那就是检查包装灭菌区。
工作人员将手术刀放在了一个放大五到十倍的放大镜下，透过放大镜，手术刀各个细小的部分都能看得很清楚，手术刀如果没有任何残留物质和锈斑，没有损毁，则顺利通过检查。
接下来便进入包装的环节，为后面的灭菌等做准备。
在包装完成后，还要用特制的胶带进行封包。
封包完成后，还需要做两项工作，那就是注明标识并填写追溯单。
医疗质量与安全管理小组活动记录之令狐文艳创作
1、住院医师查房时间不够长，每日晚查房不到位，有问题未能及时向
上级反映，执行上级医师查房医嘱打折扣。
2、主任主治查房不及时，分析问题不详细重点不突出，记录不完整，不能反映疼痛科特点及进展。
3、部分医师未能对查房记录进行补充修改，签名不及时。
改进措施：
1、学习有关文件，清楚落实三级查房制度的重要性，住院医师每日早
医疗质量与安全管理小组活动记录
日 期：201 年 月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者：
本次活动主题：抗菌药物的合理使用
活动内容及结果：
检查无菌术前抗菌药物预防性应用情况
核查疑似感染病人标本送检率
核查感染病人使用抗生素时间情况
核查限制用抗生素应用科主任同意审批制度
现场考核。抽取1-2名医务人员了解其对限制用抗菌药物种类的掌握情况。
活动内容及结果：
1、抽查运行病历中知情谈话制度的执行情况。
2、组织学习本科室手术、特殊检查、特殊治疗、神经阻滞治疗等知情谈话制度.
3、实际考察医生如何进行神经阻滞治疗及介入手术治疗的知情谈话
核查手术治疗、麻醉、特殊治疗患者告知率。
4、征询住院患者对于主管医生的知情谈话的意见建议。
存在问题及原因分析：
部分门诊病例检查过多、用药不合理
2份门诊病历字迹潦草、诊断及治疗难以辨识
改进措施：
科医疗质量与安全管理小组活动记录
日 期：201 年 月
主持人：
参加人员：全体医护人员
记录者：
本次活动主题：安全用药
活动内容及结果：
抽查每个医生20份门诊处方及10份住院病历用药情况。
抽查每个医生20份住院部处方及10份住院病历用药情况。
口腔医院物品消毒灭菌登记表之令狐文艳创作
刮 治 器□ 剪 刀□ 刀 柄□ 成形夹□ 成形片□ 洁牙机头□
血 管 钳□ 麻醉注射器□ 泡镊桶□ 镊 子□ห้องสมุดไป่ตู้棉 球□ 纱 布 块□
牙 线□ 棉 花 缸□ 持针器□ 金冠剪□ 储 槽□
手机□ 车 针□ 拔髓针□ 棉花针□ 扩大针□ 拔 牙 钳□
刮治器□ 剪 刀 □ 刀 柄□ 成形夹□ 成形片□ 洁牙机头□
血管钳□ 麻醉注射器□ 泡镊桶□ 镊 子□ 棉 球□ 纱 布 块□
牙线□ 棉 花 缸□ 持针器□ 金冠剪□ 储 槽□
手机□ 车 针□ 拔髓针□ 棉花针□ 扩大针□ 拔 牙 钳□
牙龈分离器□ 刮 匙□ 牙 挺□ 骨 凿□ 骨 锉□ 咬 骨 钳□
手机□ 车 针□ 拔髓针□ 棉花针□ 扩大针□ 拔 牙 钳□
牙龈分离器□ 刮 匙□ 牙 挺□ 骨 凿□ 骨 锉□ 咬 骨 钳□
各种充填器□ 磨 光 器□ 雕刻刀□ 取冠器□ 洁治器□
刮 治 器□ 剪 刀□ 刀 柄□ 成形夹□ 成形片□ 洁牙机头□
血 管 钳□ 麻醉注射器□ 泡镊桶□ 镊 子□ 棉 球□ 纱 布 块□
XX口腔医院
令狐文艳
物品消毒灭菌登记
xx口腔医院物品消毒灭菌登记
日期
项目
灭菌物品选项
灭菌
时间
温度
压力
灭菌
效果
检测
操作者签名
手机□ 车 针□ 拔髓针□ 棉花针□ 扩大针□ 拔 牙 钳□
牙龈分离器□ 刮 匙□ 牙 挺□ 骨 凿□ 骨 锉□ 咬 骨 钳□
各种充填器□ 磨 光 器□ 雕刻刀□ 取冠器□ 洁治器□
牙 线□ 棉 花 缸□ 持针器□ 金冠剪□ 储 槽□
含氯消毒剂常用浓度及配制方法之令狐文艳创作
含氯消毒剂常用浓度及配制方法令狐文艳一、含氯消毒剂常用浓度1、诊疗用品的消毒(1)一般病人污染后诊疗用品用250～500mg/L有效氯浸泡。
(2) 肝炎和结核菌病人污染后诊疗用品的消毒，用1000～2000mg/L有效氯。
2、抹布、拖把的消毒(1)擦床抹布：使用时用500mg／L有效氯，用后用250mg ／L有效氯浸泡.(2)拖把：应用后用500mg／L有效氯消毒液浸泡30 min，清洗干净，晒干备用。
3、病区地面的消毒(1)地面没有明显污染时，湿式清扫，每日用清水擦1～２次。
(2)地面被病原菌污染时，用200~500mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。
(3)地面被肝炎病毒污染，用1000mg／L有效氯消毒液擦洗后再清扫。
4、病房各类用品（桌子、椅子、凳子、床头柜等）表面的消毒病人出院或终末处理时，用含有效氯250~500mg／L的消毒剂溶液擦抹。
二、消毒液配制方法： (消佳净原液为含有效氯5％以上）1. 250mg／L有效氯配制：消佳净（原液） 5ml + 水 995ml. （稀释浓度 200倍）2. 500mg／L有效氯配制：消佳净（原液）10ml + 水 990ml. （稀释浓度100倍）3. 1000mg／L有效氯配制：消佳净（原液）20ml + 水 980ml. （稀释浓度50倍）4. 2000mg／L有效氯配制：消佳净（原液）40ml + 水 960ml. （稀释浓度25倍）消毒剂有效成份含量的计算公式如下：1．V=( C＇×V＇)/C； 2．X=V＇－V；C为使用说明书中标识的消毒剂原液的有效成份含量（浓度）。
V 为所需消毒剂原液的体积。
C＇为欲配制消毒剂溶液的有效成份含量（浓度）。
V＇为欲配制消毒剂溶液的体积。
X 为所需自来水的体积。
为便于大家尽快掌握消毒剂浓度的换算和使用液的配制，特举例如下：例1, 某含氯消毒剂的有效氯含量为50000mg/L，需要配制有效氯含量为1000mg/L的消毒剂溶液10升(10000ml)，应取消毒剂原液多少毫升？加水多少升？V=( C＇×V＇)/C；=（1000mg/L×10000ml）/50000mg/L=200mlX=10000－200=9800ml=9.8升故应取消毒剂原液200ml，加水9.8升，即可配制有效氯含量为1000 mg/L的消毒剂溶液10升。
医疗操作规程之令狐文艳创作
医疗技术操作规程令狐文艳一、一般诊疗技术操作注意事项一切诊疗操作都要从有利于患者的诊断、治疗出发，严格掌握适应证与禁忌证。
对有创性检查应慎重考虑，由会诊决定后方可进行。
新开展的诊疗操作应经过必要的试验，做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。
操作前必须做好充分的准备工作1、除急症及特殊情况外，操作应安排在适当时间进行，医师应事先开出医嘱，以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
2、操作者及助手必须熟悉患者的具体情况，明确操作目的，掌握操作方法、步骤及注意事项。
对该项操作生疏或初次进行者，应有上级医师在场指导。
3、操作前必须认真核对医嘱与患者床位、姓名、操作种类、部位。
4、向患者说明操作目的、意义，以消除思想顾虑。
有明显危险或新开展的操作，应事先向家属或单位负责人说明，以取得合作。
精神紧张患者或儿童患者必要时可给予小剂量镇静药。
5、某些操作应预先选择适当部位(如胸腔穿刺术等)，必要时可用 1% 甲紫做标记，并做好发生意外时的抢救准备工作。
操作前术者应戴好口罩。
6、清洁盘的准备：搪瓷盘1只，内盛 20%碘酊及 75%乙醇各1小瓶(约10-20ml)，敷料罐1只(内盛小纱布、棉球)、短镊1把(浸于 0.1%苯扎溴铵即新洁尔灭及0.5%亚硝酸铀溶液瓶内)、弯盘1只，胶布、棉签1包，必要时另加治疗巾及橡皮巾各1条，无菌手套1副，酒精灯、火柴。
操作要求1、患者体位：助手根据操作目的、要求及患者的情况，安排适当体位，既要方便操作，又要注意患者的舒适。
操作中应固定好操作部位，必要时适当约束患者，但不可强制或强迫患者，以防意外。
2、常规皮肤消毒: (1)操作部位必要时先用肥皂水洗净，剃净毛发。
(2)用 2%碘酊或碘伏以穿刺(或注射、切开)点为中心，由内向外作环形涂擦，待完全干后，用75%乙醇以同样方式拭去碘酊，即可开始操作，消毒面积按操作要求决定，消毒后如有污染，应依上法重新消毒。
3、某些操作必须戴无菌手套，铺盖无菌洞巾或治疗巾，以保证操作部位不受污染。
手术室清洁消毒制度之令狐文艳创作
令狐文艳
手术室清洁消毒制度
令狐文艳
(1) 每台手术完毕后，撤去污染布类，清除污物，清洗器械。
对手术间通风，用消毒液擦拭各处的污迹和地面，更换清洁手术床单及枕套，紫外线消毒60分钟或臭氧消毒30分钟。
(2) 每日早晨或晚上，用紫外线消毒60分钟或臭氧消毒30分钟。
(3) 每周末彻底大扫除一次，冲洗地面、墙壁，擦净门窗、家具、无影灯等，然后关闭门窗进行熏蒸消毒。
(4) 特殊感染手术后，立即做室内空气熏蒸消毒，必要时可重复；布类打包后注明特殊感染，再送供应室；器械用消毒液浸泡或煮沸消毒后再彻底冲洗，然后灭菌备用；污敷料集中焚毁。
(5)每日检查一次灭菌包，超过一周需重新灭菌；每周集中更换一次泡盘及器械浸泡消毒液；每月定期做细菌培养，包括手术室内空气、灭菌物品、手术人员刷洗后的手等。
令狐文艳。
消毒技术规范(版)之令狐文艳创作
消毒技术规范目录令狐文艳第一部分总则1.1 引言 (1)1.2 适用范围 (1)1.3 术语 (1)1.4 消毒产品功效检验的基本原则和要求 (3)1.4.1 消毒产品检验基本要求 (3)1.4.2 消毒产品理化检验基本要求 (7)1.4.3 消毒产品毒理学实验基本原则 (8)1.4.4 医疗卫生机构消毒、灭菌基本要求 (9)1.4.5 疫源地消毒基本要求 (12)第二部分消毒产品检验技术规范2.1 消毒产品消毒效果检验技术规范 (15)2.1.1 消毒剂杀微生物试验 (15)2.1.2 消毒剂模拟现场和现场消毒鉴定试验 (43)2.1.3 空气消毒效果鉴定试验 (53)2.1.4 水的消毒效果鉴定试验 (56)2.1.5 灭菌与消毒器械消毒功效鉴定试验 (62)2.1.6 灭菌与消毒指示器材鉴定试验 (75)2.1.7 灭菌医疗用品包装材料鉴定试验 (80)2.1.8 抗（抑）菌试验 (83)2.1.9 一次性使用医疗用品产品细菌和真菌污染的检测 (94)2.1.10 隐形眼镜护理液鉴定试验 (99)2.1.11 一次性使用卫生用品鉴定试验 (102)2.2 消毒产品理化检验技术规范 (109)2.2.1 消毒产品原料或单方制剂的测定法 (109)2.2.2 复方消毒产品有效成分含量测定的指导原则 (123)2.2.3 消毒产品稳定性测定 (124)2.2.4 消毒剂对金属腐蚀性的测定 (124)2.3 消毒产品毒理学实验技术规范 (126)2.3.1 急性经口毒性试验 (126)2.3.2 急性吸入毒性试验 (128)2.3.3 皮肤刺激试验 (129)2.3.4 急性眼刺激试验 (131)2.3.5 阴道黏膜刺激试验 (132)2.3.6 皮肤变态反应试验 (134)2.3.7 亚急性毒性试验 (135)2.3.8 致突变试验 (136)2.3.9 亚慢性毒性试验 (146)2.3.10 致畸胎试验 (147)2.3.11 慢性毒性试验 (148)2.3.12 致癌试验 (149)2.3.13 毒理学试验结果的最终判定 (150)第三部分医疗卫生机构消毒技术规范3.1 消毒与灭菌方法 (152)3.2 手术器械和用品的灭菌 (168)3.3 输注器材的灭菌 (169)3.4 一般诊疗用品的消毒 (170)3.5 内镜的消毒灭菌 (171)3.6 医务人员手的消毒 (173)3.7 皮肤与黏膜的消毒 (174)3.8 医院室内空气的消毒 (175)3.9 餐具和卫生洁具的消毒 (176)3.10 物体和环境表面消毒 (178)3.11 检验相关物品的消毒 (179)3.12 口腔诊疗器具与环境的消毒与灭菌 (182)3.13 织物的消毒 (183)3.14 污水的消毒处理 (184)3.15 污物的消毒处理 (188)3.16 尸体及其相关环境的消毒 (192)3.17 医院消毒灭菌的效果监测 (194)第四部分疫源地消毒技术规范4.1 常用消毒方法 (206)4.2 消毒面积与体积的测算 (206)4.3 消毒剂的应用 (207)4.4 紫外线强度及消毒剂浓度简易测定法 (211)4.5 各种污染对象的常用消毒方法 (212)4.6 疫区饮用水的消毒与管理 (214)4.7 疫源地消毒效果的微生物学评价 (216)4.8 各种传染病疫点消毒要求 (218)附录A消毒试验用试剂和培养基配方 (226)附录B疫点终末和随时消毒工作记录表 (233)1总则General Principle1.1 引言根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《消毒管理办法》制订本规范。
护理质量检查记录之令狐文艳创作
存在问题：没有很好的粘贴提示病人防止跌倒、防止坠床的提示卡。
原因分析：护士缺少安全意识，责任心不强。
加强病房的巡视，做好病情观察，告知病人及家属预防跌倒与坠床。
标识清楚，病人及家属防护工作做的好。
没有意外发生。
医疗垃圾是否能按照规定来正确的进行分类处理。
存在问题：医疗垃圾分类不规范，常出现丢弃错误，废弃针头未扔到回收桶内。
原因分析：护士责任心不强，对工作懒散。
加强护士责任心的培养，对工作的积极性，明白医疗垃圾分类的重要性。
每日检查，未发现有医疗垃圾不分类的情况，继续保持。
护士对医疗垃圾分类做的很好，责任心增强。
加强护士管理，提
高护士责任心。
可以很好的根据病人的病情给病人佩戴腕带。继续加强基础护理的管理。
没再出现没佩戴腕带标识的情况。
配药时间
每瓶配好的液体是否写明配药时间。
存在问题：个别配好的液体未注明配药时间。
原因分析：治疗班工作量大，液体多，容易遗忘。
加强治疗班的管理，规范配药流程，加强人员管理。
治疗班护士能合理安排时间，每瓶配好的液体都注明配药时间。
整改措施实施后，相对以前，提高了病人及家属对护士的满意度。继续努力。
较之前有了很大的提高。个别护士得到家属的好评。
病人安全
是否能为昏迷病人及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。
存在问题：未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。
原因分析：病人多，护士少，未能及时到达
安排专职护士管理危重病人。
无论从质量还是到达时间都有了明显的提高，继续努力，争取做到零危险。
随机抽查，护理文书书写合格。
无菌操作
护士在对病人进行护理时，是否能严格无菌操作，洗手，戴口罩，戴手套。
医疗废物工具消毒表之令狐文艳创作
医疗废物运送工具、暂存间清洁消
毒登记表
令狐文艳
消毒时间消毒剂名称消毒剂浓度消毒方法操作者签名日期
年月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
月日强力消毒净0．1% 喷洒
附：每小包强力消毒净加水2400ml=1000mg/L。
喷洒后作用时间1小时以上，再用清水冲洗。
院感活动记录之令狐文艳创作
3、原因分析：无菌物品和一次性物品的管控虽引起重视，但是依旧存在疏漏，改进措施：加强管理，业务学习过程中不断强调无菌物品和一次性物品管理制度的学习。对本次检查中当班护士陈香处以扣除绩效分2分的处罚。
效果跟踪评价
1、通过学习，手卫生知识的掌握程度得到提高。
2、医疗垃圾的管理更加规范。
3、病房一次性物品的使用能符合管理规定。
3、无菌物品及一次性物品能按要求实现一人一用一消毒，但7月18日检查碘伏容器未能按规定日期及时更换，存在混用现象，当班护士为陈香。
原因分析和改进措施
1、原因分析：部分医护人员的手卫生知识需要不断强化，关于手卫生知识的培训工作需要正常开展。改进措施：利用业务学习的时间增加手卫生知识的培训内容，不断提高全体医护人员的防控意识。对本次考核不合格的两名护士处以加上半天班的处罚。
蠡县医院科室院感小组活动记录
令狐文艳
科室: 儿二科 日期：2016年 7月24 日 主持人：
科室院感小组参加人员菌物品管理、一次性物品管理
检查结果
1、手卫生知识常规考核，当班医护共8人参与，刘蔚、庞维维不合格，合格率为75%
2、医疗垃圾分类清楚，医废暂存点管理规范，但登记本有部分页面未按要求实行双签字，经查为刘蔚、马丹妹当班未能严格执行双签字制度。
表1不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理之令狐文艳创作
表1不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理附录 A（规范性附录）医疗机构环境清洁卫生质量审核方法与标准A.1医疗机构环境清洁卫生审核方法A.1.1目测法采用格式化的现场检查表格，培训考核人员，统一考核评判方法与标准，以目测检查环境是否干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。
A.1.2化学法A.1.2.1荧光标记法将荧光标记在邻近患者诊疗区域内高频接触的环境表面。
在环境清洁服务人员实施清洁工作前预先标记，清洁后借助紫外线灯检查荧光标记是否被有效清除，计算有效的荧光标记清除率，考核环境清洁工作质量。
A.1.2.2荧光粉迹法将荧光粉撒在邻近患者诊疗区域内高频接触的环境表面。
在环境清洁服务人员实施清洁工作前预先标记，清洁后借助紫外线灯检查荧光粉是否被扩散，统计荧光粉扩散的处数，考核环境清洁工作“清洁单元”的依从性。
A.1.2.3ATP法按照ATP监测产品的使用说明书执行。
记录监测表面的相对光单位值（RLU），考核环境表面清洁工作质量。
A.1.3微生物法A.1.3.1环境微生物考核方法参考GB 15982。
A.1.3.2清洁工具复用处理后的微生物考核指标，采样方法和评价方法应参考GB 15982的相关规定。
A.2 医疗机构环境清洁卫生质量审核标准医疗机构环境清洁卫生质量审核标准见表A.1。
表A.1医疗机构环境清洁卫生质量审核标准附录 B（规范性附录）环境清洁人员个人防护用品选择环境清洁人员个人防护用品的选择见表B.1。
表B.1环境清洁人员个人防护用品选择附录 C（规范性附录）环境表面常用消毒方法环境表面常用消毒剂杀灭微生物效果见表C.1。
表C.1环境表面常用消毒剂杀灭微生物效果环境表面常用的消毒方法见表C.2。
表C.2环境表面常用消毒方法。
医院感染分级防护之令狐文艳创作
医院感染的分级防护管理措施令狐文艳1. 根据卫生部《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》制定以下内容：1.1 工作人员上岗着装符合要求（工作帽、白衣，必要时戴口罩、手套、隔离裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩）。
1.2 工作人员的发生医院感染事件以及锐器伤、化学烧伤及时报告医院感染管理办公室应立即报告医院感染管理办公室。
1.3 在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。
2. 各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。
3. 医院感染实行分级防护的原则3.1 基本防护适用对象：在医院传染病区、发热门(急)诊以外的从事诊疗工作的医护技人员防护配备：白大衣、工作裤、内层圆领工作服、工作鞋、戴工作帽和医用口罩。
防护要求：按照标准预防的原则。
3.2 加强防护防护对象：进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技人员；进入传染病区的医护技工作人员；传染病流行期间的发热门诊、SARS 病房的工作人员(医、护、技、工、勤)；转运疑似SARS 和临床诊断SARS 病人的医务人员如司机。
着装要求：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用以下防护用品。
隔离衣（进入传染病区时）、防护镜（进入传染病区时，进行可能被体液喷溅操作时）、外科口罩（进入传染病区时）、手套（医技人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时）、面罩（有可能被体液、血液分泌物喷溅时、鞋套（进入传染病房或病区）。
3.3 严密防护防护对象：进行有创操作如给呼吸道传染病病人进行气管插管、切开吸痰时。
防护要求：在加强防护的基础上，可使用面罩。
预防重点部位医院感染的制度1.留置导尿管所致尿路感染1.1 严格执行留置导尿管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。
1.2 有留置导尿管的操作常规、护理规范及相关感染的控制方法，并对相关人员进行培训，使其能够熟知和严格遵循。
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令狐文艳创作
XX医院
令狐文艳
物表等清洁、消毒记录
科
2015年度
环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒
清洁、消毒方法
1、地面：
1.1地面无明显污染时，采用湿式清洁，然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料（如旧报纸、旧棉布、卫生纸等）去除可见的污染物，采用湿式清，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
2、物表：（是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面）
1.1表面无明显污染时，采用湿式清洁，然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
1.2当物体表面受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再湿式清洁，然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L
有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
3、仪器设备表面：使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。
4、其它：室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾（或75%的酒精、专用消毒湿巾）擦拭。
清洁用品的消毒
1、手工清洗与消毒：
擦拭布先清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
擦拭地巾（或拖把）的清洗与消毒：先清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
2、自动清洗与消毒
使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。
3、注意事项
布巾、地巾必须分区使用：擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。
各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
实施与考核
科室部门执行者做完清洁、消毒后在相应时间表格内打勾并签名，检查者（科室或部门必须有专人负责督导此项工
作）不定时检查并签名。
院感办不定期抽查并考核。