护理接诊流程
门诊护士接诊流程及用语
门诊护士接诊流程及用语(中英文实用版)Title: Outpatient Nursing Reception Process and Communication门诊护士接诊流程及用语The Outpatient Nursing Reception Process and Communication门诊护士在接待患者时需遵循一定的流程,以确保患者得到及时、有效的护理服务。
以下为门诊护士接诊流程及用语的简要介绍:urses in outpatient departments should follow a certain process when receiving patients to ensure timely and effective nursing services.The following is a brief introduction to the outpatient nursing reception process and communication:1.迎接患者:门诊护士应主动迎接患者,微笑服务,并使用礼貌用语,如:“您好,欢迎来到XX医院门诊部,请问有什么可以帮助您的吗?”1.Greeting the patient: The outpatient nurse should actively greet the patient, provide smiling service, and use polite language, such as: "Hello, welcome to the outpatient department of XX hospital.Is there anything I can help you with?"2.询问病情:了解患者的基本情况,如姓名、年龄、性别、主诉等,并询问患者是否有特殊需求,如:“请问您叫什么名字?多大年纪?有什么不舒服的地方吗?需要特别注意什么吗?”2.Inquiry about the condition: Understand the patient"s basic situation, such as name, age, gender, chief complaint, etc., and ask if thepatient has any special needs, such as: "May I know your name? How old are you? What"s the matter with you? Is there anything you need to pay special attention to?"3.指导挂号:根据患者病情,指导患者到相应的科室挂号,如:“根据您的症状,建议您去心内科挂号,这边请。
护理接诊流程【范本模板】
一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士.(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失.现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?"为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。
"8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服.11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们(下图)。
倡导用语:您好!请让我送您到XXX科倡导用语:您好!请随我来倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。
门诊输液室护士工作流程
门诊输液室护士工作流程门诊输液室护士是门诊部的核心力量之一,他们负责为患者进行输液治疗、观察患者的生命体征、监测输液过程,保障患者的安全和舒适度。
门诊输液室护士的工作流程包括患者接诊、输液准备、输液执行、护理观察等环节,下面将详细介绍门诊输液室护士的工作流程。
一、患者接诊1. 患者来门诊输液室前,通常需要在门诊部挂号登记,接待护士根据患者挂号单预约输液时间,安排输液室接待护士领导患者就坐。
2. 护士根据患者挂号单信息核对患者个人基本信息、诊断记录、医嘱内容等,进行初步了解患者情况。
3. 护士与患者交流,获取患者输液前的相关病史、过敏史、用药史,以及患者的主诉和需求,进行积极的沟通和交流,了解患者的心理状态和信任度。
4. 护士对患者进行全面体格检查,包括量体温、量血压、观察皮肤黏膜等,判断患者是否适宜进行输液治疗。
5. 患者与护士交流后,护士会向患者解释输液治疗的详细步骤、注意事项和输液室规章制度,让患者了解输液过程,提高患者治疗的参与性。
二、输液准备1. 输液室护士根据医嘱和医生的要求,选择合适的输液器材、输液液体和输液速度,准备输液需要的器材和药品。
2. 护士按照规程规定,检查输液管、针头、输液器、输液袋等器材是否过期、完整,防止使用过期或破损的器材造成感染或意外发生。
3. 护士按照医生的医嘱,从药房领取患者所需的输液液体,仔细核对输液液体的名称、规格、数量等信息,以确保患者接受正确的治疗。
4. 护士准备好所需的医疗器械和药品后,对输液间进行清洁消毒,擦拭输液椅、输液架、台面等物品,保持输液间的整洁和卫生。
5. 护士将准备好的输液器材和输液液体整理放置在指定的位置,方便后续使用,准备好待命。
三、输液执行1. 患者到达输液间后,由接待护士领导患者就座,协助患者脱去外衣,外套,及饰物。
2. 输液室护士再次核对患者的个人基本信息、输液医嘱、药物过敏史等信息,并核对输液器材和输液液体,确认无误后,向患者解释输液治疗的过程,获得患者的同意和配合。
治疗班护士工作流程
治疗班护士工作流程1. 接诊患者。
护士首先需要接诊患者,了解患者的病情和需求。
在接诊过程中,护士需要耐心倾听患者的诉求,同时做好记录工作,包括患者的基本信息、病史、症状等。
2. 进行评估。
接诊后,护士需要对患者进行全面的评估,包括生命体征、病情变化、病情严重程度等。
通过评估,护士可以更好地了解患者的病情,为下一步的治疗提供依据。
3. 制定护理计划。
根据患者的评估结果,护士需要制定相应的护理计划。
护理计划应该包括治疗方案、护理措施、用药计划等内容,确保患者得到全面的护理和治疗。
4. 实施护理措施。
在制定好护理计划后,护士需要根据计划实施相应的护理措施。
这包括监测患者的生命体征、给予药物治疗、进行护理操作等,确保患者得到及时、有效的护理。
5. 观察病情变化。
在实施护理措施的过程中,护士需要密切观察患者的病情变化。
对于病情有变化的患者,护士需要及时调整护理计划,确保患者得到最合适的治疗和护理。
6. 与医生沟通。
在治疗过程中,护士需要与医生进行及时的沟通,汇报患者的病情变化、治疗效果等情况。
通过与医生的沟通,护士可以获得更多的治疗建议和指导,为患者的治疗提供更好的支持。
7. 完善护理记录。
在工作流程的最后,护士需要完善患者的护理记录,包括患者的病情变化、治疗效果、护理措施等内容。
完善的护理记录不仅可以为患者提供更好的护理支持,也可以为医生提供更多的诊疗参考。
以上就是治疗班护士工作流程的具体步骤,护士在工作中需要严格按照流程进行操作,以确保患者得到安全、有效的护理和治疗。
希望各位护士能够严格遵守工作流程,为患者的健康保驾护航。
ICU手术后患者接诊流程
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ICU手术后患者接诊流 程
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目 录
• 患者信息与手术概况了解 • ICU环境及设备准备 • 患者转运与接收流程 • ICU术后护理要点 • 并发症预防与处理策略 • 康复锻炼与出院指导
PART 01
患者信息与手术概况了解
密切观察生命体征变化,及时处理异常情况
患者进入ICU病房后,医护人员应立即进行生命体征监测,包括呼吸、心率、血压、体温等 指标。
根据患者的病情和手术情况,制定相应的诊疗计划,如机械通气、药物治疗等。
密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况,如呼吸窘迫、心律失常等。
完成交接手续并记录签字确认
鼓励患者及家属提出问 题和建议,及时给予回
应和解答。
通过电话、网络等方式 提供远程咨询服务,方 便患者及家属随时获取
帮助。
2023-2026
END
THANKS
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REPORTING
指导家属掌握基本护理技能,如翻身拍背等
01
向家属介绍基本的护理知识和技能,包括如何帮助患者翻身、 拍背等,以预防褥疮和肺部感染等并发症。
02
演示护理操作过程,让家属掌握正确的护理方法。
鼓励家属积极参与患者的护理工作,提高患者的康复效果和生
03
活质量。
告知出院后注意事项,如定期复诊、遵医嘱服药等
1
准备必要药品和耗材,如输液器、注射器等
根据患者病情和治疗需要,准备 必要的药品和耗材,如抗菌药物 、止血药、输液器、注射器等。
对药品和耗材进行定期检查,确 保其有效期内且质量可靠。
遵循无菌操作原则,正确储存和 使用药品和耗材,防止污染和浪
病房护理工作流程
病房护理工作流程病房护理工作流程一般新入院病人接诊流程包括以下步骤:1.办公护士接到入院通知后,要合理安排床位,准备床单位,并根据病情需要酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等。
2.办公护士要主动热情地迎接患者,然后责任护士进行自我介绍,称体重并协助病人取舒适体位休息。
3.在安排好床位后,通知责任护士准备接诊。
4.管床医生要采集病史,下达医嘱,而工人则要送水瓶、打开水,必要时备痰盂。
5.入院宣教是指责任护士介绍病房环境设施、入院须知一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等。
6.入院评估包括建立病人信息标识,如床头卡、腕卡、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡、防跌倒标识等,同时要准备执行医嘱,做好检查、用药指导,通知营养科订餐,以及进行饮食护理。
危重病人入院接诊流程危重病人入院接诊流程包括以下步骤:1.接到入院通知后,要备好暂空床,准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等,保证性能完好。
2.病人到达后,要安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私,然后连接监护仪各导联,测量生命体征,固定个管道并确保通常,评估病人病情及生命体征。
3.在早期救治阶段,要保持呼吸通道畅通,吸氧、吸痰,并及时准备执行医嘱,口头医嘱护士复述一遍,抢救结束后,督促医师立即补记医嘱床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等。
4.入院评估、病情稳定后进行入院宣教、健康教育,同时要准备客观及时记录,书写病历。
病房交接班流程病房交接班流程包括以下步骤:1.交班护士要提前20分钟做好准备,包括书写交班报告,检查本班工作完成情况,整理危重病人床单元、护士站、治疗室、处置室,以及做好用物准备。
2.接班护士要提前15分钟准备接班,包括衣帽整齐,着装规范,清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名。
3.护士站交班时,交班形式可以是书面及口头交班,重点交接内容包括病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数,重点病人的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态,以及其他需要特殊交代的情况。
口腔护士接诊流程及沟通技巧
引领患者-引领患者入诊室
第六步,护士给患者佩 戴有色护目镜,告知患 者避免诊疗过程灯光刺 眼
引领患者-引领患者入诊室
(1)、确认无误后,护士应说:“不好意 思,让您久等了,您这边请”!无论患者是否 等了很久,都必须使用以上礼貌用语。
(2)、请患者时,手臂伸直,手掌展开, 五指并拢伸直,做出请的动作,并保持1-3秒。
(3)、待患者站立后,护士在患者的左前 方引领患者去诊室;引领时与患者保持1米左 右的距离,并不时微微回头,确认患者是否 跟上。
5、护士戴口罩,手套,当患者面 打开器械盘及准备治疗所需用物,打 开消毒及灭菌物品前告知患者物品是 一人一用一消毒灭菌/一次性用物。
6、如果患者拍摄过X片,应在医生 来之前打开片子。待一切准备就绪, 如医生还未到,护士应去通知医生; 出去前应对患者说:“X女士,您稍等, 我去通知医生”。
引领患者-患者牙椅入座
引领患者-问好
鞠躬:护士手持病历走至患者跟前约一米处,向 患者行15°鞠躬礼;
自我介绍问好:面带微笑向患者问好“您好,我 是,请问您是XXX先生,女士”等;根据患者的 性别,年龄给予适当称谓;如患者正在与旁人交 谈,应说“不好意思,打扰了”,引起患者注意 后再与患者确认身份;如果患者正在打电话,等 挂完电话后再向患者问好;如果患者有水杯或行李 较多时,帮助患者把水杯或行李带进诊室。
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新入院患者接诊制度
新入院患者接诊制度1. 背景与目的本医院新入院患者接诊制度旨在规范新入院患者的接诊流程,保障患者的权益和安全,提高医院的服务质量和效率。
通过合理的组织和布置,确保患者在入院前接受全面的评估和准备,并有效地供应必需的医疗和护理服务。
2. 适用范围本制度适用于本医院全部新入院患者的接诊工作,包含急诊入院、择期手术入院、转院入院等。
3. 流程及要求3.1 接诊前准备3.1.1 值班护士或医生应熟识新入院患者的相关情况,包含病情、家庭情形、病史等,并向接诊医生供应必需的信息。
3.1.2 接诊医生应提前做好准备工作,包含查阅相关病历、准备必需的器械和药物等。
3.1.3 接诊前,接诊医生应与护士共同确认患者的身份、床位布置等信息,并做好相关记录。
3.2 接诊流程3.2.1 接诊医生应亲自到接诊区接待患者,依据患者的病情和需求,决议是否需要其他专科医生的参加。
3.2.2 接诊医生应与患者及其家属进行面对面沟通,耐性询问患者的症状、病史,并记录相关信息。
3.2.3 接诊医生应对患者进行初步的体格检查和必需的试验室检查,以便确定诊断和订立治疗方案。
3.2.4 接诊医生应告知患者及其家属入院的原因、治疗方案和估计的住院时间,并解答相关问题。
3.2.5 接诊医生应与护士协商确定适当的床位布置,并告知护士患者的特殊需求(如特殊饮食、护理要求等)。
3.3 接诊后工作3.3.1 接诊医生应及时将接诊信息记录在患者的病历中,并通知相关科室。
3.3.2 接诊医生应向患者开具相应的医嘱,包含药物处方、治疗计划、饮食要求等,并核对患者的个人信息。
3.3.3 接诊医生应与护士交接工作,包含患者的病情、治疗计划、特殊要求等,并确认相关事项已转实现护士长。
3.3.4 接诊医生应定期与患者进行沟通,了解其病情和治疗效果,及时调整治疗方案和医嘱。
3.3.5 接诊医生应负责对患者的治疗效果进行评估和跟踪,及时与患者及其家属沟通并解答问题。
4. 监督与评估4.1 医务部门应定期对新入院患者接诊制度的执行情况进行监督和检查,发现问题及时提出整改措施。
护理急诊入院流程
护理急诊入院流程
急诊科电话通知病区。
病区准备床单位及用物:根据病情安排抢救床位,准备好抢救用物,如氧气、中心吸引器、心电监护、抢救车等,不能翻身的患者酌情备气垫床。
支助服务部人员护送患者至病区:危重抢救患者由医生护士陪同,护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护患者安全。
责任护士迎接新患者:迅速将患者安置妥当,必要时安置在重症监护病房,密切观察患者生命体征及病情变化,注意皮肤情况、输液、引流等情况,填写急诊科《入院、转科交接班本》,与护送人员做好交接班。
通知医生看患者,配合医生进行救治。
采取治疗、抢救措施:根据病情需要,测量生命体征,可采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护等),根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
填写有关表格。
为患者、家属行入院介绍。
护理体检、填写护理文书。
通知配餐员及助理护士。
患者入院接诊流程
(一)一般患者入院
1、门诊医生开具住院通知单。
2、门诊护士协助患者办理住院手续,将缴费收据交还患者,嘱其妥善保存。
3、介绍医院环境,指引患者到达病房(必要时护送到病房并同病房护士进行交
接班)。
(二)患者到病房后
1、病房值班护士热情、主动接待患者,及时安排床位,建立住院病历。
2、责任护士准备床单位,将患者送到床旁。
3、带患者或家属熟悉病室环境及病区管理制度,按入院告知程序做好入院宣教,如病室内不准吸烟、饮酒,住院期间不准外出等;详细介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、主管医师及责任护士等。
4、告知家属住院所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、通知医生为患者做进一步检查(如为危重患者,到病房后立即通知医生)。
6、责任护士对新入院患者做入院评估,针对护理问题,采取相应护理措施。
7、做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患者主动配合。
8、遵照医嘱为患者进行治疗护理。
患者入院接诊流程:
一般病人入院医生开具住院通知单
门诊护士协助患者持住院通知单到住院处办理住院手续介绍医院环境指引(护送)患者到病房
与病房护士交接
病房值班护士主动热情接待新入院病人
简单介绍病区环境测量生命体征
送病人入病室,通知医生
按入院告知程序做好入院宣教,遵照医嘱进行治疗和护理。
医生在医院的工作流程
医生在医院的工作流程随着医疗技术的不断发展和人民对健康的关注度日益增加,医院已经成为人们解决疾病、保障健康的重要场所。
而医生作为医院中的核心力量,承担着诊断、治疗、护理等重要职责。
本文将从医生在医院工作的流程角度进行论述,介绍医生在医院中的工作顺序、流程及内容。
一、接诊流程医生在医院的工作流程中,首先需要接待患者并了解患者的病情。
一般来说,患者首先会到医院的接诊窗口进行挂号,并向工作人员提供个人基本信息。
医生根据挂号排班表或接诊安排,按照顺序接诊患者。
在接诊过程中,医生需要与患者进行沟通、询问病史、了解症状等。
医生应当倾听患者的描述、观察患者的面容、肤色、体态等,以便快速准确地掌握患者病情。
二、诊断流程医生接诊后,进入诊断流程。
首先是对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、心率等生理指标,以及观察病情、检查病灶等。
医生还可能根据患者症状,进行特殊的检查,如心电图、CT、MRI等。
这些检查有助于医生判断病情、制定治疗方案。
在完成体格检查和特殊检查后,医生根据患者的症状、体征以及特殊检查结果,进行初步诊断。
医生需要综合各种信息,判断患者可能患有的疾病类型,并与患者进行沟通,向患者解释初步诊断结果。
三、治疗流程诊断完成后,医生开始制订治疗方案。
医生根据疾病的不同,可能选择药物治疗、手术治疗或者其他辅助治疗方式。
医生要根据患者的具体情况,包括年龄、病情严重程度、合并症等因素,制定个性化的治疗计划。
在治疗过程中,医生需要与患者进行沟通,说明治疗过程、药物用量和副作用、手术风险等。
医生要积极倾听患者的意见和需求,尊重患者的选择,共同制定治疗方案。
四、护理流程除了诊断和治疗,医生还承担着护理患者的职责。
医生在医院的工作流程中,要负责监测患者的病情变化,及时调整治疗计划。
医生还要关注患者的心理健康,给予患者鼓励和支持,使患者更好地配合治疗。
另外,医生还要与患者家属进行沟通,解答疑问,提供必要的情况说明和护理指导。
护理接诊流程
一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。
(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。
现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。
”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。
11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们(下图)。
倡导用语:您好!请让我送您到XXX科倡导用语:您好!请随我来↓→倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。
您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去倡导用语:您好!我们正在为您准备床位,请您先坐下休息一会儿,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管号,不要丢失倡导用语:您好!我已经为您准备好了床位,您先休息一会儿,我马上为您做入院介绍倡导用语:您好!我是您的责任护士XXX,在您住院期间,您有什么需要可以随时与我们联系。
创伤规范接诊流程五个步骤
创伤规范接诊流程五个步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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快速评估患者的意识、呼吸和循环状况。
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一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士。
(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失。
现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。
”8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。
11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们(下图)。
→倡导用语:您好!请让我送您到XXX科→倡导用语:您好!请随我来→倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。
您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去→倡导用语:您好!我们正在为您准备床位,请您先坐下休息一会儿,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管号,不要丢失→倡导用语:您好!我已经为您准备好了床位,您先休息一会儿,我马上为您做入院介绍倡导用语:您好!我是您的责任护士XXX,在您住院期间,您有什么需要可以随时与我们联系。
我先带您熟悉一下病房环境好吗?请让我给您测量体→倡导用语: 您好!您的管床医生是XXX,他待会儿为您做体格检查。
请您稍事休息→倡导用语:XXX医生(教授),XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。
→倡导用语:您好!这里是XXX病区,XX床来了一位患XXX疾病的新病人,请您协助订餐;请送开水到病房倡导用语:您好!现在您对病区的环境制度有一些了解吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的。
二、急诊病人入院护理服务1、急诊科电话通知病区急诊科护士:“您好!有一位XXX病的病人马上要收入您的病房,请做好准备(根据病情提醒准备吸氧、吸引器等急救设备)。
”2、病区准备床单位及用物接到电话后,护士应根据病情安排抢救床位,准备好抢救用物(如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等,不能翻身的病人酌情备气垫床)。
3、一站式中心护送病人至病区危重抢救病人由医生护士陪同,护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护病人安全。
4、接诊护士迎接新病人迅速将病人安置妥当(必要时安置在重症监护病房),密切观察病人生命体征及病情变化,注意皮肤情况、输液、引流等情况。
5、通知医生查看病人配合医生进行救治。
6、采取治疗、抢救措施根据病情需要,测量生命体征,可采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等),根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
7、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数填写于体温单上。
8、为病人及家属行入院介绍护士应对家属说:“您好,我叫XX,经过我们的抢救处理,现在病人的情况暂时稳定,我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看,您先熟悉一下病房环境好吗?”(为病人/家属作床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间,管床医生、责任护士、护士长,消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍)9、护理体检、填写护理文书行卫生处置,落实三短六洁,协助病人更换患服。
评估病人,家属协助提供资料,完成护理病历的书写。
10、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
11、反馈护士应对家属说:“您好!经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心。
”如病情危重,正在抢救之中,应告知家属:“病人病情较重,医生和护士正在尽力抢救,请您先休息,有情况我们随时通知您”。
“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗?如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看病人的”(下图)→倡导用语:您好!这里是急诊科,有一位患XX 病的患者马上要收入您的科室,请做好准备。
→倡导用语:您好!这里是XX病房,我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。
→倡导用语:XX医生(教授)XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。
→倡导用语:您好!我是XXX医生,别紧张。
我们会尽力帮助您的,希望您能配合。
→倡导用语:您好!我是XXX护士,经过我们的抢救,病人现在的状况暂时稳定,我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看,不要担心,您先熟悉一下病房环境好吗.→倡导用语:您好!这里是XXX病区,XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您协助订餐;请送开水到病房。
→倡导用语:您好!经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心(如病情危重,告知家属;我们正在尽全力抢救,有情况我们随时告知您)。
刚才为您介绍还有什么不清楚的吗?如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看您的。
(一)、一般病人转科服务1、处理医嘱处理相关的医嘱信息,结账,通知责任护士。
2、电话通知病人转至某科室接诊护士:“您好!我是XX科室,有一位XX 病的病人准备转到你科,请准备好床位。
”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间,以便做好准备。
3、通知病人及家属责任护士:“XX,您好!根据病情需要,您现在需要转到XX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转病房。
”耐心做好病人及家属的解释工作。
4、准备转科根据病情准备转运途中所需用物,检查输液、引流等管道是否通畅,请点药物,协助病人或家属清理物品。
5、转科通知电梯工,责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上,妥善固定各管道,随身携带病人的药物、生活用品、护理和医疗病历及转科病人交接班本,护送病人至接收科室,协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况,双方确认后转科交接班本上签名。
7、反馈与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)→倡导用语:您好!我是XXX科,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。
→倡导用语:您好!根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转的病房。
→倡导用语:您好!这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人,入院第XX天,目前病情……↓→倡导用语:您好!我们已经将您所有的信息及住院资料转交给所转入的XXX科室,他们会为您提供优质的Array服务。
祝您早日康复!再见!(上图)一般病人转科流程图(二)危重病人转科服务1、处理医嘱处理相关的医嘱信息,结账,通知接诊护士。
2、电话通知病人转至某科室接诊护士:“您好!我是XX科室,有一位XX 的病人准别转到你科,请准备好床位。
”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间,以便做好准备。
3、通知病人及家属责任护士:“XX,您好!根据病情需要,您需要转到XX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。
”耐心做好病人及家属的解释工作。
4、准备转科根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊,吸尽气道内分泌物,检查输液、输血、引流等管道是否通畅,测量生命体征并记录在护理记录单上,请点药物,协助家属清理物品。
5、转科通知电梯工,责任护士和医生一起将病人转至转运床上,妥善固定各管道,携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本,医生、护士一起将病人转运至接收科室,并协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。
双方确认后在转科交班本上签名。
7、反馈与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)→倡导用语:您好!我是XXX科,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。
→倡导用语:您好!根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。
→倡导用语:您好!这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人,入院第XX天,目前病情……→倡导用语:您好!我们已经将您所有的信息及住XXX科室,他们会为您提供优(上图)危重病人转科流程图(三)、接待危重转科病人服务1、接到电话了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。
2、准备床单位及用物根据病情准备床单位及用物,将备用床改为麻醉床,准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵,将呼吸机、监护仪调节为备用状态,做好输液、输血准备,必要时准备除颤器,准备好护理记录单。
3、通知医生准备迎接病人。
4、迎接转科病人护士热情地迎接:“您好!是XX科转来的病人吧,我们已经准备好XX床,请这边来。
”(协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品,带领转科病人的医护人员来到床边。
与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上)5、床旁交接班医生、护士一起交接班。
先交接呼吸机使用情况,观察胸廓起伏;再交接心电监护情况,连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、血压袖带及体温探头,观察生命体征;观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况;交接携带药物及医疗和护理病历;向交班者了解病人的心理及其他情况,双方确认后在转科交接班本上签名。
6、执行医嘱迅速执行医嘱,保证及时用药。
抢救时执行口头医嘱应复述两遍,确认无误后再执行。
7、病人处置根据病情吸痰、四肢保护性约束,神志清楚的病人行环境介绍及心理护理。
8、填写有关表格填写病人一览卡,做好护理记录。
9、观察病情变化严密观察病情变化,及时将病情变化告知医生。
10、接待家属做好家属的安慰、解释和心理护理,无陪护的重症病房应及时告知家属病人的病情变化及治疗情况(下图)→倡导用语:您好!我是XXX科,请讲……好的→倡导用语:XXX医生(教授),XX床将来一位患XXX疾病的新病人,请您准备看病人。
→倡导用语:您好!您是XXX科转来的病人吧,我们已经准备好XX床,请跟我来。
→倡导用语:您好!我是您的责任护士XXX,这位是您的管床医生XXX,别紧张。
我们会尽力帮助您的,希望您能配合。