人工心肺机原理及电源故障维修1例y
人工心肺机
膜式氧合器
• 1958年，面积为25m2的膜式氧合器在临床为 成人进行气体交换 • 1957 年发现硅橡胶膜对氧和二氧化碳有特别 高渗透性，其生物相容性好，促进了适用于 临床常规使用的膜式氧合器的发展和商品化
• 膜式氧合器已由 25m2 ，减少到 2.5m2 。微孔 Teflon 膜（聚四氟乙烯）或空心聚丙烯微纤 维，仅0.8m2的交换面积，气体交换效果远远 超过了硅橡胶膜，能满足成人气体交换。
工 作 原 理
1. 将上下腔静脉或右心房的静脉血通过管道 引出，流入氧合器 ( 即人工肺 ) 进行氧合， 再经过血泵(人工心脏) ，将氧合后的血液 输入动脉系统，以维持机体在循环阻断时 的生理功能。 2. 如此血液不经过自体的心肺进行氧合和组 织灌注的过程，称为心肺转流（心肺旁 路），亦称为体外循环。
运转。
55
血泵的结构分析
56
手动装置
• 手动装置作用：停电时继续运转维 持循环。
• 方向：滚柱泵的手摇柄一般仅能逆
时针方向转动（为什么？同步齿形
带又如何？ ）
57
控制面板
• 一般的心肺机血泵上的控制装置为：
电源开关、流量旋钮、流量显示、 转速显示、管径选择、指示灯、反
向转流开关、搏动控制开关
58
62
管径选择
• 不同管径（内径）的泵管在同样转 速下，其流量不同。因此，在使用
时，应根据实际应用的泵管口径将
选择旋钮指向所用的型号。
• 管径有英制和公制两种。
63
指示灯
电源指示灯，有的机上还有转 向或转速指示灯。
指示灯往往与开关合并在一起。
64
反向转流开关
• 一些心肺机具有反向旋转滚柱的功能 • 为了防止误操作，在开关上增加了保
人工心肺机原理及电源故障维修1例
在维修过程 中．发现应急启动电源时仪 压器输入端是脉动直流 电．从而证 明假设完 器能正常工作， 但正常启动就 出现跳闸。 对正 全正确 。 现明显烧坏的元器件。由于没有电源电路原理 进一步检查计算机板 ， ７Ｌ５ 发现 ４ ０ 集 常启动部分 电源 电路进行分 析 （ 图 ２所 成块已坏 。更换 ７Ｌ５ ，２ 如 图， 对整机的电源结构不了解 ， 只能依据线路 ４０ 后 Ｔ触发信号正常。
脏手术的体外循环、 肺移植的辅助呼吸以 及急 性呼吸衰竭的辅助治疗。人工心肺机的工作原
理是将上下腔静脉或右心房的静脉通过管道引 出， 流人氧合器（ 人工肺） 进行氧合 ， 再经过血泵 （ 人工心） 将氧合后的血液输人动脉系统 ， 以维 持机体在循环阻断时的生理功能。如此血液不
ＡＣ适 配器 环 形
能。
图 ２ 适 配 器 电路 原 理 图
Ｃ
环 形 变压 器
（） ２ 采用分段分割法检查 电源负载 ， 具 示 ）开机电流走 向是从 Ｌ到 Ｋ 中心点 ， ， 一路 仪器能正常开机运行 ， 故障彻底排除。 体方法如下： 先将环形变压器次级断开（ 空载） 经 Ｋ 常闭触点到计算机板 ； ］ 另一路经过 ｋ 到 加电开机 ， 旧跳闸 ， 依 此现象说明不是负载过 ２ 个单向可控硅。Ｔｋ 阴极 Ｔ 端阳极 ， 。端 ２ ａ 如 重引起跳闸。当把环形变压器初级断开加电． 果 ＴＴ 控制极有触发信号 ， １ 常 ， ２ 可控硅导通到环 【】 刘 尚林 ． 规医疗 设备 的维修 方法 田． 开机不跳闸， 说明故障出在环形变压器的初级 形变压器初级形成一个 主回路。从 电路原理 回路。进一步检查发现 ， 当把环形变压器输入 上分析 ，。 导通是由计算机板控制构成一 Ｔ
图 １ 电 源结 构 框 图
PB840呼吸机电源故障维修1例
PB840呼吸机电源故障维修1例王阳;晋虎;云庆辉【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2016(037)004【总页数】2页(P163-164)【关键词】PB840呼吸机;电源故障;维修【作者】王阳;晋虎;云庆辉【作者单位】710032西安,第四军医大学西京医院;710032西安,第四军医大学西京医院;710032西安,第四军医大学西京医院【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH777呼吸机是急救设备中的主要设备之一，目前呼吸机的型号比较多，我院购买了一批美国泰克PB840呼吸机，使用率一直很高，由于长时间使用，不可避免地会出现一些故障。
最近我院神经外科手术室有一台PB840呼吸机出现电源指示灯频闪故障，该故障造成呼吸机无法开机，导致机器不能使用[1]。
现将此故障现象的维修过程汇总如下，以供同行参考。
开机，接上220 V电源后指示灯不间断地频闪，导致不能开机。
对呼吸机检查发现，该故障是由电源部分引起的。
用另一台同型号呼吸机电源替换后，该呼吸机可以开机且运行使用正常，由此可以判定为整体电源故障。
由于美国泰克PB840呼吸机采用高精度的开关电源，需要厂家整体更换，其费用达4万余元，于是决定自行维修。
维修之前对整体电源进行了拆卸，并对基本电路组成进行了分析。
首先拆卸开关电源的外壳，使用220 V导线给电源的供电端供电，正常后测量电源滤波电路，测量EMI（electromagnetic interference）电路输入输出电压正常，说明故障出在后面的电路[2]。
为了有效地提高输出功率，PB840呼吸机电源内部电路设有功率因数校正电路。
那么测试该电路工作是否正常，只需在功率因数校正（power factor correction，PFC）电路输出端的电容两端测量电压即可。
测量电压标准值为直流380 V，而实际测量450 V/330 μF电容两端电压为385 V，说明本电源的故障出在PFC开关电路的后部分。
呼吸机基础原理维修及相关应用专题
呼吸机基础原理、维修及相关应用专题呼吸机已经成为常规医疗装备，被普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房中。
大量的医院争购高档呼吸机用于临床。
为在实际应用中，使呼吸机的功能得以全面发挥，更准确地施行治疗和救护，认识、理解和正确选择呼吸机的各种参数调节和设置，是非常必要的。
本专题针对使用和维修中经常遇到的问题收集整理了一定量相关的文章，目的使操作及工程技术人员，尤其是新接触高档呼吸机的人员，对基本原理、性能参数、使用特点和病人与仪器之间的相互作用等基本知识有个比较全面的了解，以便更好地发挥机器效能和使用效率。
呼吸机的基本类型及性能1. 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。
2. 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。
（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）3. 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。
八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。
这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV （间歇指令通气）、CPAP （气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
常用的机械通气方式1. 间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV ）：最基本的通气方式。
吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。
2. 呼气平台（plateau）:也叫吸气末正压呼吸（end inspiratory positive pressurebreathing,EIPP,吸气末，呼气前，呼气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT （死腔量/潮气量）3. 呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP）:在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
呼吸机实用指南 103：故障排除指南
呼吸机实用指南 103：故障排除指南呼吸机是一种用于辅助或替代患者呼吸的医疗设备，它在治疗呼吸系统疾病中起到了至关重要的作用。
然而，由于长时间的使用或其他原因，呼吸机可能会出现一些故障或问题。
本文将为您介绍呼吸机故障的常见原因和一些解决方法，帮助您更好地使用呼吸机。
故障一：呼吸机无法正常启动或断电原因可能包括：电源故障、电线连接问题、电池电量不足等。
解决方法：1. 确保呼吸机连接到可靠的电源插座，并检查插座是否正常工作。
2. 检查呼吸机与电源线之间的连接是否松动或被损坏。
如果是，需要修复或更换。
3. 如果使用的是电池供电，检查电池电量是否足够。
如电池电量不足，将其充电或更换新电池。
故障二：呼吸机报警声响起呼吸机报警声的原因多种多样，包括：管道堵塞、氧气浓度低、气道压力异常等。
解决方法：1. 检查呼吸机的管道是否有堵塞或折叠的情况。
如果有，清除堵塞物或调整管道。
2. 检查氧气供应是否正常。
确保氧气供应充足且浓度适当。
3. 检查呼吸机的气道压力设置，确保设置值在正常范围内。
故障三：呼吸机噪音过大呼吸机的噪音可能是由于机械故障、气流阻塞或其他原因引起的。
解决方法：1. 检查呼吸机是否有松动的零件或异物。
如有，紧固相关零件或清除异物。
2. 检查气体管道是否正常，确保气流畅通无阻。
3. 如呼吸机故障无法解决，建议及时联系厂商或专业人士进行维修或更换。
故障四：呼吸机压力不稳定呼吸机压力不稳定可能导致患者呼吸不适或治疗效果不佳。
解决方法：1. 检查呼吸机的气压传感器是否工作正常。
如有异常，建议联系厂商或专业人士进行检修。
2. 检查气体管道是否漏气或连接不紧。
如有漏气，需要重新连接或更换密封件。
3. 如果以上方法仍无效，建议咨询医生或呼吸治疗专家，寻求更详细的排查和解决方案。
故障五：呼吸机触摸屏或按键失灵呼吸机的触摸屏或按键失灵可能导致操作困难或无法正常调节参数。
解决方法：1. 清洁触摸屏或按键表面，确保其干净无灰尘或油污。
呼吸机常见故障现象维修与分析
呼吸机常见故障现象维修与分析【摘要】目前呼吸机已广泛应用于医学临床，并因其可靠、实用、操作简单、临床疗效好而深得医护人员和患者的好评。
但在临床应用较多，工作时间长，故障也会经常发生，本文结合维修实例，将常见故障现象维修加以分析。
【关键词】呼吸机；故障；维修；分析呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置，在临床上得到了广泛的应用。
1呼吸机原理及构成呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。
呼吸机的主要功能是辅助通气，当呼吸器官不能维持正常的气体交换、发生（或可能发生）呼吸衰竭时，以机械装置代替或辅助呼吸机的工作，此过程称为机械通气。
呼吸机的工作过程：医用氧气通过减压阀与经过过滤器的空气混合进入储气罐，流量调节器由CPU控制，通气的压力和容量由医生根据SARS病人的需要设定，调节适量的气体通过单向阀进人人体面罩，并进人人体，即吸人正压，病人呼气时，单向阀关小，吸人压降低，病人肺部吸人正压自动流出，即通过面罩呼出。
呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。
呼吸机主要由供气装置、控制装置和患者气路等主要部分构成，基本构造如图1所示。
2呼吸机的分类呼吸机按照与患者的连接方式分为：创呼吸机和有创呼吸机；按用途可分为：急救呼吸机、呼吸治疗通气机、麻醉呼吸机、小儿呼吸机、高频呼吸机和无创呼吸机；按驱动方式可分为：气动气控呼吸机、电动电控呼吸机和气动电控呼吸机：；按通气模式可分为：定时通气机（时间切换）、定容通气机（容量切换）、定压通气机（压力切换）和定流通气机（流速切换；按压力和流量发生器分类可发为：恒压发生器、非恒压发生器、恒流发生器和非恒流发生器。
3呼吸机常见故障分析通常来说，呼吸机由于平时保养得力，出现故障的机率还不是很高，主要故障集中体现在以下三个方面：一是气源故障，二是自检故障，三是使用故障。
第七章_人工心肺机2
• 体外循环有两种： • （1）全部循环，即我们所说的体外循环。 • （2）局部循环：包括单侧心脏循环和降主 动脉循环。
单侧心脏循环
降主动脉循环
二、人工心肺机的组成
• 1、血泵
• 2、氧合器
• 3、过滤系统
• 4、热交换系统
• 5、基本的监护系统
1、血泵
• 血泵是体外循环的动力部分，作用是代替 心室的搏出，术中失血回收以及心脏停搏 液的灌注。
• 鼓泡式氧合器特点是形成一个气血界面， 将血液直接暴露于空气中氧合。 • 模式氧合器的特点是气血不直接接触，利 用一层薄膜进行氧合。
本节小结
• 1、人工心肺机的原理是什么？
• 2、人工心肺机的组成？
• 3、为何泵槽内壁的开口角为210度？
• 4、氧合器的种类？
• 5、鼓泡式氧合器与膜式氧合器的区别？
（1）血膜式氧合器 • 血膜式氧合器是比较早的一种氧合器，氧 合原理是使血液均匀地在氧合部分形成薄 的血幕，并且直接暴露在氧气中，达到氧 气和二氧化碳的充分交换。
• 分为直立垂屏式和转碟式。
• 目前已被淘汰。
（2）鼓泡式氧合器
• 是通过发泡然后再去泡而达到氧合目的的 一种氧合器。 • 工作过程分为五大部分：氧合、消泡、过 滤、贮血和变温。
• 4、过滤器的作用是滤去体外的（栓子）和 （微栓）。 • 5、为减少血球破坏，一般是以测定（回流 阀）来调节泵压的适当松紧度。
• 6、进行心肌保护的三个必要措施为什么？ ①全身血流降温 ②冠状动脉冷停跳跃灌注 ③心脏周围置冰袋降温
无须密闭易于清洗和擦拭开口角210度是为了保证两个滚柱在旋转式始终有一个或两个滚柱能挤压泵管使血流流动稳定减少冲击泵运转中起保护作用防止液体或异物溅入泵内损伤泵管
人工心肺机
1
本 章 主 要 内 容
1. 2. 3. 4. 5. 6. 人工心肺机及发展情况 体外循环工作原理及组成 血泵（滚柱泵、离心泵） 氧合器（鼓泡式、膜式） 热交换系统 主要参数及定义
是指用一种特殊的装置暂时替代人的 心脏和肺脏工作，进行血液循环和气 体交换的技术。这一装置分别称为人 工心和人工肺，也统称为人工心肺装
20
血泵图
21
泵头的相关问题
• 流向、流量、流速、泵压、 • 管夹、泵槽、泵盖、手动装置
22
流 向
• 滚柱与泵管的接触应为闭合式，以 保证单向血流。
• 较好的泵头不仅可使血流作正向流
动，还可由操作控制进行反向流动。
23
流 量
• 流量应有较大的范围，一般在0～
6000ml／min，便可满足各种体重 的灌注（co的概念）。
29
控制面板
• 一般的心肺机血泵上的控制装置为：
电源开关、流量旋钮、流量显示、 转速显示、管径选择、指示灯、反
向转流开关、搏动控制开关
30
电源开关
1. 按键式或触摸式开关。有的泵为保 证安全防止错误操作，进行双指按 压触摸启动。
2. 电源开关均配有保险装置，以防电 压不稳时将泵烧坏
31
反向转流开关
5
人工心肺机发展的各阶段
• Legallis 于1812年提出： 体内或体外任何脏器，都可用体外循环来 维持生存，明确提出了人工循环的概念 • 1848年Loebell作了体外灌注肾脏的尝试
• 1848-1858年Brown-Sequard认识到要用氧 合血液灌注脏器，他们灌注的离体动物的 头能保持某些神经反射。
10
第二节 体外循环原理
麻醉机、呼吸机的工作原理及常见故障分析
麻醉机、呼吸机的工作原理及常见故障分析一、工作原理呼吸机是麻醉机的心脏部分，呼吸机的功能是提供患者所需的潮气量和呼吸频率。
患者的潮气量能被监测，有3种波形可选择：气道压力、流量一容量环和流速一容量环。
呼吸机的控制部件包括电子和气压控制系统，控制部件还可以计算和控制风箱驱动功能。
风箱部件由风箱基座和风箱组成。
有成人和儿童2种风箱，均可应用在风箱基座上。
吸气启动时，流量控制阀开启通过单向阀供应一定流量的气体到风箱装置。
同时，螺线管阀感知由驱动气体造成的不同气流压力而关闭，进而控制呼气阀关闭。
呼吸机微电脑检测且反馈流量信息。
在PCV模式中设定的吸气压力达到限值时停止送气。
螺线管阀和呼气阀在设定的吸气周期内保持关闭状态。
螺线管阀在呼气周期开启。
二、故障1.1故障现象在患者麻醉手术中，风箱内皮囊下塌，不能通气，出现漏气报警。
1.2分析与检修一般情况下，机器在开机时都有自检漏气程序，如果开机漏气自检通过，对患者使用时出现风箱向下塌陷，基本可以排除回路本身和配套管道的问题，判断问题出在患者插管的密封和呼吸机工作模式的选择上。
后者问题因牵涉到使用习惯和麻醉质控要求，所以需作重点分析：选中容量控制（CMV）模式为患者通气。
必须满足患者没有对抗的条件。
在麻醉手术状态下，对抗主要来源：（1）麻醉浅，自主呼吸出现。
（2）肌松药不足，出现肌肉收缩。
（3）手术中压迫到肺部。
容控模式下这3种情况的任何一种存在，都会使患者肺泡受到挤压，如果不能在对抗的瞬间采取及时排气，都会直接或间接地导致患者术后身体恢复差或并发症。
对回路部分仔细观察，发现在其风箱皮囊底部有一POP-OFF阀.当出现上述3种异常情况时，此阀会自动瞬间开启.及时泄压，这样在保护肺泡免受损伤的同时，患者密封回路内的新鲜气体也将漏出，造成风箱下塌，出现漏气现象。
为避免出现上述3种情况，尤其有些特殊患者和手术应选择SIMV+PsV呼吸模式。
2.1故障现象在钠石灰罐中可看到很多水，患者回路中CO2偏高。
人工心肺机维修手册
人工心肺机维修手册摘要：1.人工心肺机的概述2.人工心肺机的工作原理3.人工心肺机的维护与保养4.人工心肺机的故障排除与维修5.人工心肺机的使用注意事项正文：一、人工心肺机的概述人工心肺机，全称为人工心脏肺脏机，是一种能够在体外替代心脏和肺部功能的医疗器械。
其主要应用于心脏手术、严重心肺功能不全等病症的治疗，为病患提供生命支持。
人工心肺机由血泵、氧合器和控制系统等部分组成，通过血泵将血液输送至氧合器，完成氧气的交换，然后将含氧血液输送回患者体内。
二、人工心肺机的工作原理人工心肺机的工作原理主要分为以下几个步骤：1.血液从患者的静脉回流至血泵，血泵将血液输送至氧合器。
2.在氧合器内，血液与空气中的氧气进行交换，血液中的二氧化碳被排出体外。
3.经过氧合后的血液被血泵输送回患者的动脉系统，以维持患者体内的血液循环。
三、人工心肺机的维护与保养人工心肺机的维护与保养对于保证其正常运行至关重要。
以下是一些建议：1.定期检查血泵、氧合器等部件的工作状态，如有异常应及时处理。
2.每日对人工心肺机进行清洁消毒，防止感染。
3.定期更换血泵内部的电池，确保其正常工作。
4.对人工心肺机进行定期保养，确保设备处于最佳状态。
四、人工心肺机的故障排除与维修人工心肺机在使用过程中可能会出现故障，需要及时进行排除与维修。
以下是一些常见的故障及处理方法：1.血泵不工作：检查电源线是否接触良好，电池是否电量充足，血泵内部是否有异物阻塞。
2.氧合器不工作：检查氧合器内部是否有异物，氧气供应是否充足，二氧化碳排放是否正常。
3.控制系统故障：检查控制系统的连接线是否松动，设备是否受到干扰。
五、人工心肺机的使用注意事项使用人工心肺机时，应注意以下几点：1.确保设备安装正确，各部件连接牢固。
2.在使用过程中，密切观察患者的生命体征，以便及时调整参数。
3.遵循操作规程，避免因人为操作失误导致的设备损坏。
呼吸机的相关常见故障维修与保养注意要点探讨
呼吸机的相关常见故障维修与保养注意要点随着医疗技术的快速发展，呼吸机已经成为了医院重症监护室中不可或缺的设备。
它能够为呼吸系统功能受损的病患提供持续的氧气供应，是重症患者的生命之源。
然而，随着使用时间的延长，呼吸机也会出现各种故障，给临床工作带来不便，甚至危及患者的生命。
呼吸机的维修与保养显得尤为重要。
在本文中，我们将围绕呼吸机的相关常见故障、维修与保养注意要点展开讨论，以帮助读者更好地理解呼吸机的维护保养工作。
1. 常见故障分析1.1 电源故障在呼吸机的使用过程中，电源故障是比较常见的一种故障。
主要表现为接通电源后无法正常启动，或者在工作过程中突然断电。
这种情况下，首先需要检查呼吸机的电源线路是否正常连接，以及电源插座是否良好接触，如果这两个方面都没有问题，就需要考虑呼吸机内部的电源模块是否受损。
1.2 压力传感器故障呼吸机中的压力传感器是控制呼吸机输出气压的核心部件，一旦出现故障，将严重影响呼吸机的使用效果。
在使用过程中，如果检测到呼吸机输出气压不稳定，或者无法正常调节，则有可能是压力传感器出现了问题。
1.3 漏气故障漏气是指呼吸机在工作过程中存在气密性不好，导致气体无法正常输出到患者的呼吸回路中。
这种情况下，患者无法得到足够的氧气供应，同时也会增加呼吸机的工作负荷，加速呼吸机的损耗。
2. 维修与保养要点2.1 定期清洁和消毒呼吸机在长期使用中，呼吸回路和气道部件容易积聚细菌和灰尘，影响气体的净化和输送。
定期清洁和消毒是保证呼吸机正常工作的重要环节。
医院应该建立健全的呼吸机清洁消毒标准，定期对呼吸机进行清洁维护。
2.2 定期更换过滤器和管路呼吸机的过滤器和管路是保证气体清洁和输送的关键组成部分，长时间使用后会出现堵塞和损坏的情况。
定期更换过滤器和管路是维护呼吸机的重要措施之一。
2.3 定期检测和校准定期检测和校准呼吸机的各项功能参数，可以及时发现问题并进行修复。
校准呼吸机的气压输出和流量控制，确保呼吸机的输出准确可靠。
pb760呼吸机的常见故障维修案例及分析
"I"
Copyright©博看网 . All Rights Reserved.
机械化工
科技风 "#"$ 年 % 月
或者将湿化装置重新拧紧"并全面检查器械"对严重老化的 零部件进行及时更换# 第二"对于 >G10% 呼吸机的单位时间 内通气量设置的最低界限过高"这时可以适当调低通气量至 正确标准即可gt;G10% 呼吸机是美国泰科公司 1%% 系列呼吸机中很经典 的一款机器"操作简单"性能稳定"在当前我国临床医疗应用 中十分普遍"具有高标准化的流量触发以及精确的气体传输" 能够满足临床医疗各诊疗科室的使用需求# >G10% 呼吸机的 病患应用范围较大"可用于儿童以及成人各年龄层次# >G10% 呼吸机采用无摩擦式的伺服阀装置作为氧气的输送系统"器 械运转过程 中 无 须 空 压 泵" 能 够 保 持 整 个 运 行 过 程 无 噪 声# >G10% 呼吸机的操作也方便快捷"通过- 按键. - 调整. - 接受. 等三个简单的步骤就可以进入工作程序# >G10% 呼吸机操作 的便利性以及功能的完整性"使其在各医疗机构中得到越来 越广泛的应用# 但在实践中"由于 >G10% 呼吸机投入市场使用 的年限较长"会由于不同影响因素出现一些使用问题和故障" 本文结合实际案例对 >G10% 呼吸机在使用中的常见故障进行 梳理"并结合故障产生原因以及维修改进方案进行具体分析#
心电图机原理与维修
心电图机的原理与维修结构与原理1 输入电路由电极板 、导联线 、导联选择开关 、高频滤波电路等组成 。
作用:减少干扰 、选择导联,将人 体各部份信号引到前置放大器 。
1. 1. 1 导联线作用是将电极板上获得的心电信号送到放大器的输入端 ，它是一条五芯(或者多芯)的带金属屏蔽网的绞合线 。
要求线柔软 、接头处牢靠 。
屏蔽网的作用是防止外界电磁波的干扰 。
屏蔽网通常接地 , 导联线常有五芯 、七芯和十三芯三种。
1. 1. 2 导联选择开关作用是不改变人体电极连接线 ,用来改变各导联线和心电放大器之间的连接方法,用来记录某一导联的心电图。
普通有三种开关: 圆形波段开关,琴键开关 ,触摸开关 。
1. 1. 3 高频滤波电路作用是滤去不需要的高频信号,减少高频干扰 。
一般由RC低通滤波电路组成 。
1. 2 心电放大电路 这是心电图机的核心作用是放大心电信号推动记录器工作它由前置放大电路电压放大电路和功率放大电路组成 。
1. 2. 1 前置放大电路作用是把微弱的变化缓慢的心电信号放大到足以推动电压放大电路,同时又有足够抑制各种干扰信号的能力。
主要包括前置放大器、1mV定标发生器、时间常数电路等。
1. 2. 2 电压放大电路作用是将前置放大器放大输出仅20mV的心电信号进一步放大输送到后置放大器。
它由直流电压放大器、增益调节电路、基线调节电路、封闭电路、双T型滤波电路及肌电干扰抑制电路组成。
1. 2. 3 功率放大电路作用是将电压信号变换为大的电流和功率去推动记录器工作。
常采用对称式互补射极输出器单端推挽电路。
1. 3 心电记录器作用是把心电信号转换成机械运动的装置。
它由记录器表头、描笔等组成。
心电信号经心电图机导联选择以及心电放大器放大后,驱动记录器上的转轴,使之转角随心电信号变化而变化,在转轴上固定一支记录笔,笔也随之偏转,从而在记录纸上描出随时间变化的心电图曲线。
1. 4 电动机走纸电路它的作用是使记录纸按要求随时间作“匀速”运动,使记录下来的心电波形的时间呈线性。
人工呼吸机在急救中的应用
观察患者：密切观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度等指标
调整参数：根据患者情况调整呼吸机参数，确保治疗效果
启动呼吸机：按照说明书操作，设置呼吸频率、潮气量等参数
结束治疗：治疗结束后，按照说明书操作，关闭呼吸机，移除呼吸机与患者的连接
使用人工呼吸机的注意事项
确保患者呼吸道通畅，避免异物阻塞
正确连接呼吸机和患者，确保气密性
人工呼吸机在急救领域的应用将受到更多关注和支持，推动相关研究和发展
人工呼吸机将与其他医疗设备相结合，提高急救效率和成功率
人工呼吸机在急救领域的应用将更加广泛，如灾难救援、战场急救等
人工呼吸机技术不断进步，未来将更加智能化、便携化
人工呼吸机技术的发展对急救医学的影响
提高急救成功率：人工呼吸机技术的发展使得急救医生能够更快速、准确地为患者提供呼吸支持，从而提高急救成功率。
实际应用案例：某医院成功使用人工呼吸机抢救一名心脏骤停患者
效果评估：人工呼吸机在CPR中发挥重要作用，提高抢救成功率
人工呼吸机在急性呼吸衰竭急救中的应用案例
应用案例：某患者因急性呼吸衰竭导致呼吸困难，医生使用人工呼吸机为其提供辅助呼吸，成功挽救了患者的生命
急性呼吸衰竭：一种严重的呼吸系统疾病，可能导致患者呼吸困难、缺氧等症状
人工呼吸机在急救中的应用
汇报人：XXX
目录
01
人工呼吸机的原理和作用
02
人工呼吸机的使用方法和注意事项
03
人工呼吸机的维护和保养
04
人工呼吸机在急救中的实际应用案例
05
人工呼吸机的发展趋势和未来展望
人工呼吸机的原理和作用
1
人工呼吸机的工作原理
原理：通过机械装置，将氧气输送到患者的肺部，帮助患者呼吸
PB840呼吸机的工作原理和故障检修
弄脏的可能 ， 对其用 ７ ５ ％乙醇进行清洗消毒 ， 重新运行 “ Ｆ ｌ ｏ ｗ
ｓ ｅ ｎ ｓ ０ ｒ ｓ ｃ ｍ ｓ ¨ｈ ｅ ｃ ｋ Ｔ ｅ ｓ ｔ ”，故 障依 旧，初步 町以断定是该流
量传 感器故 障 ，重新更 换 ，机 器运行 Ｅ Ｓ Ｔ顺 利通过 ，故 障
排除 。
ｕ ｓ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ａ ｃ ｅ ， Ｇ Ｕ Ｉ ）、 呼 吸 机 输 送 系 统 （ ｂ ｒ ｅ ａ ｔ ｈ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｕ ｎ ｉ ｔ ， Ｂ Ｄ Ｕ）、后 备 电 源 系 统 （ ｂ ａ ｃ ｋ ｕ ｐ ｐ ｏ ｗ ｅ ｒ Ｓ ｏ ｌ ｌ ｒ ｅ ｅ ， Ｂ Ｉ ’ Ｓ）、 窄气压缩机 ４部分组 成的 。其 主要 的： Ｔ 作原理 如下。 （１ ） ＧＵ Ｉ 负责记录并存储 呼吸机触摸屏 、 按键 和旋 钮设 置的指令 ， 接 受呼 吸输 送值 和报警 设置值 ，并 监视呼吸机 及呼吸 机和 患者之 间的卡 ｆ ｛ 影 响 ｌ 。（ ２） Ｂ Ｄ Ｕ分为吸入模块 、 呼｝ ｆ ： 模块 、
２ ． ２ 故障二
电 Ｇ Ｕ Ｉ 存储 的患 者治疗
参数对患者进 行通气控制 ，同时监测送 至患者 和来 自患 者的 气流 ，即 Ｂ Ｉ ） Ｉ Ｊ 气路模块负责呼吸机 气路输 ｆ ｛ Ｊ 控制 （ １ ）。 Ｂ Ｕ Ｉ 负责对呼 Ｉ 及气 力、氧 和空气流皱 的相父信息村ｉ ｌ 火信
机器崩溃。 故障分析 ：Ｂ Ｄ版存在异常 ，怀疑是旧电路 板程序崩 溃 ，
呼吸机 是利 用机械通 气实施 人工 呼吸机 的机械装 置 ， 是生命 支持 的急 救 、抢救 没备。Ｐ Ｂ ８ ４ ０呼吸 机采用 高效 双 电脑控 制 、顶尖 气路设 ‘ 、模块 设计 ，足一款 性能优 越 、 功 能齐 全 、运川 广泛 的综合性 呼吸机 。从成 人 、儿 蘸 、新 生Ｊ Ｄ ￣ １ ］ 早 产儿均 可适用 。呼吸机 的主 要故障集 巾在 气路 和 电路两部 分 ， １ ３常维护保 养及预 防性维 修是保 障呼吸 机正 常丁作的重要环节。本研究介绍了呼吸机的系统结构 以及 ４ 例 故障分析 与排 除。
人工心肺机原理及电源故障维修1例
人工心肺机原理及电源故障维修1例
陈仁更;金国春;范明利
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2008(29)12
【摘要】人工心肺机由氧合器和血泵及辅助设备组成．是能进行体外循环的机械
装置，主要用于心脏手术的体外循环、肺移植的辅助呼吸以及急性呼吸衰竭的辅助治疗。
人工心肺机的工作原理是将上下腔静脉或右心房的静脉通过管道引出，流入氧合器（人工肺）进行氧合，再经过血泵（人工心）将氧合后的血液输人动脉系统，以维持机体在循环阻断时的生理功能。
如此血液不经过自体的心肺进行氧合和组织灌注的过程称为心肺转流，亦称为体外循环。
【总页数】1页(P122)
【作者】陈仁更;金国春;范明利
【作者单位】浙江省台州医院,浙江,临海,317000;浙江省台州医院,浙江,临
海,317000;浙江省台州医院,浙江,临海,317000
【正文语种】中文
【中图分类】TH772.1
【相关文献】
1.Jostra HL-20型人工心肺机的故障维修
2.WD—Ⅱ型人工心肺机血泵驱动电路
的工作原理及维修3.麻醉机的电源工作原理与故障维修4.麻醉机的电源工作原理
与故障维修5.TS-03C中波发射机三相交流电源监测原理及其故障维修
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
PM-9000监护仪电源工作原理及故障维修
PM-9000监护仪电源工作原理及故障维修李思华【摘要】本文介绍了迈瑞PM-9000多参数监护仪的电源工作原理,并结合维修经验,介绍了故障的检修.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2011(026)010【总页数】2页(P141-142)【关键词】PM-9000监护仪;电源原理;医疗设备维修【作者】李思华【作者单位】贵港市人民医院设备科,广西贵港537100【正文语种】中文【中图分类】TH789多参数监护仪可以对患者的心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度等参数同步连续监测，为医护人员直观、及时掌握患者的病情提供临床依据。
目前，我院有200多台迈瑞PM-9000便携式多参数监护仪，针对维修情况统计，电源出现故障率较高。
本文介绍迈瑞PM-9000监护仪电源工作原理（图1）、电源常见故障及检修方法。
PM-9000监护仪的电源是一个隔离型反激式多路输出的开关电源。
95～250V工频交流输入通过共模和差模滤波后送到整流桥BR1，由电容C5滤波后，通过变压器T1、自带PWM控制器的TOPSWITCH227开关管U1、二极管D2及输出滤波电容、电感组成的单端隔离型反激式变换器。
把交流输入变换为17.6V单路直流输出。
17.6V直流输出经U11MC34167、电感L3和电容C58组成的BUCK变换器变换成稳定的7.3V直流输出供给记录仪使用。
17.6V直流输出又经U12MC34167、电感L4和电容C35组成的升降压变换器变换成稳定的12V直流输出供给TFT屏和模块使用。
17.6V直流输出再经U10MC34167、电感L5和电容C50组成的BUCK变换器变换成稳定的5V输出供给主控板作工作电源。
U5、U6、U7、U8与其外围元件实现开关机控制和电压检测。
充电管理芯片U4与Q1、R17等外围器件构成充电管理电路。
电源电路提供过流、过压、过温保护功能。
U1的3脚和2脚用示波器测量大致为准方波；电容C31两端电压用万用表测量大约为DC17.6V；电容C58两端电压用万用表测量大约为DC7.3V；电容C35两端电压用万用表测量大约为DC12.0V；电容C50两端电压用万用表测量大约为DC5.0V。
人工肺 ppt课件
Company
Logo
70年代初，已将人工肺作为一个单 独的人工器官进行研究。因它可以 不用血泵而进行部分呼吸支持，并 且有植入性人工肺的实验报告。因 此，美国人工脏器学会(ASAIO)每 年均有专门小组讨论人工肺的进展 。
Company
Logo
人工肺通 过半透膜进行气体 交换，血、气互相 不直接接触，血液 有形成分破坏少， 其外形有平膜式和 中空纤维式。
人工肺
Company
LOGO
人工肺
Company
Logo
主要内容
1
概述
2
人工肺的分类
3
各国研究现状
4
前景与展望
精品资料
Company
Logo
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
微型人工 肺
Company
Logo
国内外研究现状
日前，据澳大利亚广播公司报道，美国科学家首次公布 了一项最新研究成果：在实验室中用干细胞人工培养出 肺脏，植入老鼠体内可使其存活6小时。美国哈佛医学 院的研究团队将老鼠肺脏上的细胞剔除，只留下细胞外 间质作为新肺生长的“撑架”。随后，他们在“撑架” 中植入可定向发展为肺细胞的人类脐带细胞和老鼠胚胎 细胞，并将其放入模拟生物体内环境的培养器中进行培 养。这个微型人工肺在培养器中不断生长，并于大约1 周后开始氧气交换，也就是像正常肺一样“呼吸”。被 植入老鼠体内后，人工肺仍能继续工作，成功使老鼠存 活了6小时。
Logo
国内外要就现状
2004年美国匹兹堡大学医学中心研制出一个能够暂时替代人体60%肺功 能的装置。这个被称为“哈特勒呼吸导管”的“人工肺”，呼吸导管从大 腿处进入人体静脉血管后，曲折上行，最后到达并定位于静脉腔——一根 向心脏回送血液的主静脉。该装置的主要构件是一个外面缠绕着1000根 空心细管的小气球， 它每分钟能够膨胀或收缩300次。在此过程中，血液 被推动着穿过这些细管，并不断从中吸进氧气，排出二氧化碳。
DragerSavina呼吸机常见故障分析
DragerSavina呼吸机常见故障分析Drager Savina呼吸机常见故障分析【摘要】Savina 是Drager的低端机型，是呼吸治疗的多面手。
其内部带有高转速的涡轮机，且内部结构紧凑，故体型较小，方便转运，但因此也导致它的故障率偏高。
要了解它的常见故障也显得很重要了。
【关键字】 Savina呼吸机，涡轮机，故障分析一．常见故障1.电源及蓄电池故障2.病人呼气潮气量低3.压力监测失败4.涡轮机故障二．故障分析及处理方法1.电源故障表象：（1）机器无法开启，交流电指示灯不亮；（2）机器可以开启，但机器不工作且报错代码为“40.xxxx ”。
处理：（1）检查电源模块的电压输出；（2）进入机器的服务模式SERVICE MODE（开机时同时按着“配置”和“对比度”，直到自检完成）找到相应的测试（POWER TEST）；（3）维修或更换电源。
2. 与蓄电池相关的故障表象：（1）面板上内部蓄电池指示灯不亮；（2）面板上内部蓄电池指示灯亮，但机器报警“无内部蓄电池”或“蓄电池不能充电”。
原因分析及处理：（1）更换蓄电池后没有正确接上蓄电池，需要正确接上。
（2）蓄电池老化，放电过度，导致不能充电，更换蓄电池。
（3）检查电源模块交流电插口左侧的保险丝是否需要更换。
3.病人呼气潮气量低表象：机器监测的呼出潮气量比设置值低，模拟肺鼓起的程度小，无或伴有“潮气量低”报警。
原因分析及处理：（1）病人呼吸回路管道没有连接好或漏气，检查病人呼吸回路，湿化瓶、集水杯、各节管道连接等处的气密性及管道是否破裂均是检查重点。
（2）流量传感器故障，需更更换流量传感器。
（3）呼气阀故障，检查呼气阀是否正确安装，膜瓣是否完好。
4.压力监测失败表象：机器报警“压力监测失败”。
原因分析及处理：（1）机器能监测呼吸机压力参数，最大可能是呼气阀故障，检查呼气阀膜瓣及近流量传感器端的止回阀（透明膜），更换呼气阀。
（2）机器不能监测呼吸压力参数，可能是呼气阀故障也可能是机器内部吸气、呼气压力传感器故障，可以先找一个同型号的呼气阀换上，判断压力传感器的好坏。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ly 2 1
K3 K3 110 V
R11
2 y K2
1 Rtv
sw
y
2
K1 1
B2
R5
C2
K1
R2 24 V DC D3
R3 D4
R4
R10
计算
机板
RX
T1
T2
R7
R1
B1
R6
K2
C3
N
110VDC
图 2 适配器电路原理图
A'
24
C' 环形变压器
示），开机电流走向是从 L 到 K3 中心点，一路 经 K3 常闭触点到计算机板；另一路经过 K2 到 2 个单向可控硅。 T1 k 端阴极 T2 a 端阳极，如 果 T1T2 控制极有触发信号， 可控硅导通到环 形变压器初级形成一个主回路。 从电路原理 上分析，T1 T2 导通是由计算机板控制构成一
使 用 维 修 OPERATION & MAINTENANCE
人工心肺机原理及电源故障维修 1 例
陈仁更，金国春，范明利 （浙江省台州医院，浙江 临海 317000）
[中图分类号] TH772.1 [文献标志码] C [文章编号] 1003－8868（2008）12-0122-01
人工心肺机由氧合器和血泵及辅助设备组 成，是能进行体外循环的机械装置，主要用于心 脏手术的体外循环、 肺移植的辅助呼吸以及急 性呼吸衰竭的辅助治疗。 人工心肺机的工作原 理是将上下腔静脉或右心房的静脉通过管道引 出，流入氧合器（人工肺）进行氧合，再经过血泵 （人工心）将氧合后的血液输入动脉系统，以维 持机体在循环阻断时的生理功能。 如此血液不 经过自体的心肺进行氧合和组织灌注的过程称 为心肺转流，亦称为体外循环。 我院使用的是德 国 STOCKET 公司生产的 SC 人工心肺机，使用 近 10 a， 由于操作人员和设备维修人员的日常 保养维护得当，很少出现故障。 现将出现 1 例电 源故障的情况分析如下，供参考。 1 故障现象
电源由降压启动转为 正常供电。 故障是当 电源正常启动时总电源跳闸，结合图 2 分析，
闸，机器运行正常，但在开机的瞬间变压器有 震动声。 通过分段分割法，确定故障出在 AC 适 配器上。 经对 AC 电源适配器电路进行解剖分 析，发现它由两部分构成，主要作用均是给环 形变压器降压启动。 原因在于环形变压器次级 整流后，有 4 个大容量电解电容，总容量有 60 000 μF，由于电容容量过大，开机瞬间变压器 对电容充不满电， 这个过程近似于电路短路。 所以，在屏除 AC 适配器后开机，环形变压器有 强烈的震动声。 这种强制启动对环形变压器和 电网冲击很大， 所以该电源设计了接入 AC 适 配器降压启动。
（1）首先，用万用表测量整流桥堆，正常。 测 量环形变压器初级直流电阻，约 6.5 Ω。测 AC 电 源输入， 无短路， 排除了第一种故障出现的可 能。
（2）采用分段分割法检查电源负载， 具 体方法如下：先将环形变压器次级断开（空载） 加电开机，依旧跳闸，此现象说明不是负载过 重引起跳闸。 当把环形变压器初级断开加电， 开机不跳闸，说明故障出在环形变压器的初级 回路。 进一步检查发现，当把环形变压器输入
K AC
K1 初级 次级
整流滤波
负载 DC-DC 电子开关稳压
UPS 电池充电
个降压启动。 电流流 过 B1 经 R6、C3 延 时 ， 当 C3 电 容 两 端 电 压 升到 110 V， K2 吸合， K2 Y-2 触点由常开转
AC 适配器 环形变压器
常闭， 可控硅被旁路
图 1 电源结构框图 端不经过 AC 适配器直接接上电源， 开机不跳
接上交流电源，开机，房间内总电源跳 闸。 2 故障分析
接上电源开机，电源跳闸，考虑电源部分出 现短路。 3 故障检查
拆下机器的电源模块，打开外壳后，未发 现明显烧坏的元器件。 由于没有电源电路原理 图，对整机的电源结构不了解，只能依据线路 板中实物元器件的分布画出该电源结构框图[1] （如图 1 所示）。 该机电源输入端接一个 AC 适 配器， 由适配器输出到一个大功率环形变压 器，降压整流后再经过 4 个 15 000 μF /50 V 电 解电容滤波，产生 40 V 电压分 3 路输出。 第一 路经过电子开关稳压后供给四路血泵；第二路 经 DC—DC 变换后供给控制面板；第三路供给 UPS 的电池充电。 结合该电路原理分析，引起 总电源跳闸的原因有 2 种可能：一是主电源回 路中有元器件损坏导致短路；二是因电源负载 过重引起。
在维修过程中， 发现应急启动电源时仪 器能正常工作，但正常启动就出现跳闸。 对正 常启动部分电源电路进行分析 （如图 2 所
启动的过程是通过可控硅降压启动的。 2 个可 控硅在正负弦不同时间段导通， 假如有一个 可控硅不导通， 这时流过环形变压器初级线 圈的不是交流电而是脉动直流 （由于变压器 的交流阻抗和直流阻抗不一样），此时变压器 输入端的阻抗很小，加上负载电容容量很大， 整个电路相当于短路，在此情况下，开机引起 总电源跳闸。 有了以上的假设，将环形变压器 初级输入端改接 1 500 W 灯管开机，开机灯管 发红光再慢慢变亮，K2 吸合后灯管正常发光。 在开机同时， 使用双踪示波器检查 T1 T2 触发 信号电压，发现 T2 没有触发电压，流入环形变 压器输入端是脉动直流电， 从而证明假设完 全正确。 进一步检查计算机板，发现 74L05 集 成块已坏。 更换 74L05 后，T2 触发信号正常，
仪器能正常开机运行，故障彻底排除。
[参考文献]
[1] 刘 尚 林 . 常 规 医 疗 设 备 的 维 修 方 法 [J]. 医 疗 卫 生 装 备 ，2008 ，29（3 ）：114.
收稿日期：2008-04-21 修回日期：2008-06-30
１２２ 医疗卫生装备·２００８ 年 １２ 月第 ２９ 卷第 １２ 期 Chinese Medical Equipment Journal·Vol．ห้องสมุดไป่ตู้9 No．12 December 2008