磨牙症(专业知识值得参考借鉴).docx
牙齿磨牙原因影响和解决方法
牙齿磨牙原因影响和解决方法牙齿磨牙，也被称为咬合运动障碍或Bruxism，是指在睡眠或清醒状态下发生的牙齿紧咬或磨擦的行为。
这种习惯性的磨牙行为可能会导致一系列的问题，如牙齿磨损、头痛、颞下颌关节紊乱等。
本文将深入探讨牙齿磨牙的原因、影响以及解决方法。
一、牙齿磨牙的原因分析牙齿磨牙的原因多种多样，可能是由于生理、心理、环境等因素引起的。
下面将从不同角度分析牙齿磨牙的常见原因。
1. 生理因素生理因素包括牙齿不正常，牙合不良，牙齿错颌等问题。
不正常的牙齿排列会导致咬合不准确，从而引发磨牙行为。
另外，牙合不良也使咬合压力分布不均，可能导致牙齿过度磨损。
2. 心理因素心理因素是牙齿磨牙发生的一个重要原因。
焦虑、紧张、压力过大等心理状态，会导致人们在睡眠或清醒时不自觉地牙齿磨擦。
牙齿磨牙被认为是一种自我舒缓压力的方式，但长期来看，却会对牙齿和颞下颌关节造成不良影响。
3. 环境因素环境因素也会影响牙齿磨牙的发生。
例如，磨牙可能是呼吸道阻塞的一种反应，尤其是在睡眠时，因为阻塞会导致口腔干燥，进而引发磨牙行为。
二、牙齿磨牙的影响牙齿磨牙习惯对人的健康带来了一系列的影响。
以下是常见的影响：1. 牙齿磨损长期牙齿磨牙会导致牙齿表面磨损，使牙釉质逐渐磨损，甚至损坏牙齿的牙本质。
这样的磨损可能需要进行修复，如种植牙或烤瓷牙等。
2. 颞下颌关节紊乱牙齿磨擦可能导致颞下颌关节不正常运动，引起关节紊乱。
这一现象会导致疼痛，影响张口功能，甚至导致颞下颌关节炎的发生。
3. 头痛和面肌疼痛磨牙运动会引起颅内扩张，导致头痛，有时还会引起颞下颌关节周围的头痛和面肌疼痛。
三、牙齿磨牙的解决方法为了解决牙齿磨牙问题，我们应该从根本原因入手，寻找合适的解决方法。
以下是几种常见的解决方法：1. 矫正牙齿如果牙齿排列不正常、错颌等问题导致磨牙，矫正牙齿是一个有效的解决方法。
通过正畸矫正，改善牙齿排列，使咬合更加准确，减少磨牙行为发生。
2. 压力管理心理因素是引发牙齿磨牙的一个重要原因，因此，管理压力、改善精神状态非常重要。
磨牙症诊疗指南范文
磨牙症诊疗指南范文磨牙症，也被称为颞下颌关节紊乱综合征（temporomandibular joint disorder）或颞下颌关节病，是指牙齿在大脑不受控制的情况下紧闭或反复磨擦的一种疾病。
这种病症会对口腔内环境以及牙齿、颞下颌关节和咀嚼肌产生负面影响。
以下是磨牙症的诊疗指南。
磨牙症的症状包括：1.牙齿磨损和破裂2.反复出现头痛、颈痛和脸痛3.紧张的咀嚼肌和颞下颌关节疼痛4.睡眠中的牙关紧闭或磨擦声5.颞下颌关节紊乱的声音6.口腔肌肉僵硬和疼痛7.头晕和耳鸣诊断磨牙症的方法包括：1.详细的病史询问：医生会询问您的症状、疼痛的位置和时长、紧张和压力情况以及在何时开始磨牙。
2.牙齿检查：医生会仔细检查您的牙齿，寻找磨损、损坏和龋齿等迹象。
3.口腔和颞下颌关节检查：医生会检查您的口腔内环境、颞下颌关节的功能和疼痛程度。
4.颞下颌关节成像（图像学检查）：在一些情况下，医生可能会建议进行X光、CT扫描或MRI来评估颞下颌关节的结构和功能。
治疗磨牙症的方法包括：1.放松治疗：尽量减少或避免引起焦虑和紧张的因素，比如应用热敷来放松咀嚼肌、进行舒缓的按摩和放松训练。
2.牙套和矫正器：医生可能会制作一副特制的牙套或矫正器，以减少牙齿之间的磨擦和压力，以及改善颞下颌关节的位置和功能。
3.物理治疗：按摩、冷热敷、电疗和超声波等物理疗法有助于减轻颞下颌关节的疼痛和炎症。
4.化学药物：医生可能会开具止痛药、抗炎药、肌肉松弛药或抗焦虑药物，以缓解疼痛和放松紧张的咀嚼肌。
5.牙齿修复：如果磨牙导致牙齿严重磨损或龋齿，医生可能会建议进行牙齿修复，比如填充、冠修复和牙桥等。
6.心理治疗：对于由焦虑或紧张引起的磨牙症，心理治疗、行为疗法和压力管理技巧可以帮助控制症状。
7.手术治疗：在一些严重的磨牙症病例中，如骨性颞下颌关节紊乱或磨牙导致严重的牙齿病变时，手术治疗可能是必要的。
预防磨牙症的方法包括：1.减少或避免引起焦虑和紧张的因素，学会有效的压力管理技巧，比如放松训练、冥想和呼吸练习。
磨牙症诊疗指南解读护理课件
保持良好生活习惯
养成良好的生活习惯，如 规律作息、充足睡眠、减 少压力等，有助于缓解磨
牙症状。
口腔卫生维护
保持口腔卫生，正确刷牙 、使用牙线等，以减少口 腔细菌滋生，预防牙周病
等口腔问题。
饮食调理
均衡饮食
保持饮食均衡，摄入足够的维生素、矿物 质和蛋白质，有助于维护口腔健康。
控制刺激性食物
减少摄入刺激性食物，如辛辣、酸甜等食 物，以降低对牙齿和咀嚼肌的刺激。
护理在磨牙症诊疗中的重要性及发展趋势
跨学科合作
加强口腔科、神经科、心理科等多学科的合作，为患者提供全方 位的诊疗和护理服务。
心理护理与支持
重视患者的心理护理和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题 ，提高治疗效果和生活质量。
延续护理与健康管理
通过延续护理和健康管理，为患者提供长期的跟踪护理和健康指导 ，降低复发风险。
VS
目的
为规范磨牙症的诊疗流程，提高诊疗效果 ，减少患者痛苦，制定本诊疗指南。
诊疗指南的主要内容与解读
主要内容 磨牙症的诊断标准与流程 磨牙症的治疗方法与选择依据
诊疗指南的主要内容与解读
• 磨牙症的预防措施与日常护理建议
诊疗指南的主要内容与解读
01
诊断标准与流程
本指南明确了磨牙症的诊断标准，包括夜间磨牙、白天紧咬牙等表现。
病因与发病机制
病因
磨牙症的病因较为复杂，主要包括精 神压力、牙齿咬合关系不良、遗传因 素、神经系统异常等。
发病机制
磨牙症的发病机制尚未完全明确，但 研究表明，磨牙症可能与中枢神经系 统的信息传递异常有关，也可能与咀 嚼肌的兴奋性异常增加有关。
临床表现与诊断标准
临床表现
磨牙症的治疗方法帮你摆脱牙齿困扰
预防措施包括保持良好的卫 生习惯和饮食习惯
避免食用生食和未煮熟的食 物，减少感染肠道寄生虫的
风险
磨牙症的并发症及注意事项
第五章
牙齿磨损
添加 不齐等
添加 标题
牙齿磨损的症状：牙齿表面磨损、牙齿敏感、牙齿松动等
添加 标题
牙齿磨损的预防：保持良好的口腔卫生习惯、避免咬硬物、定期检查牙齿等
心理疏导：与患者 进行深入沟通，了 解其心理压力和困 扰，提供心理支持 和建议
家庭治疗：与家人 共同参与治疗，改 善家庭关系，减轻 患者心理压力
咬合板治疗
咬合板是一种硬质的塑料或树脂材料制成的口腔内装置 咬合板的作用是防止牙齿磨损，减轻磨牙症的症状 咬合板需要由专业牙科医生进行定制和安装 咬合板治疗需要定期复查和调整，以确保其效果和舒适度
0 2
家庭压力：家 庭关系紧张、 亲子关系不和 谐等家庭问题 可能导致磨牙 症
0 3
心理压力：焦 虑、抑郁等心 理问题可能导 致磨牙症
0 4
牙齿咬合问题
添加 标题
牙齿排列不整齐：可能导致磨牙症
添加 标题
牙齿缺失：可能导致磨牙症
添加 标题
牙齿磨损：可能导致磨牙症
添加 标题
牙齿咬合关系不良：可能导致磨牙症
磨牙症可能是由于 大脑皮层兴奋性过 高，导致咀嚼肌收 缩
磨牙症可能是由于 大脑皮层对咀嚼肌 的控制失调，导致 咀嚼肌过度活动
磨牙症可能是由于 神经系统对睡眠的 调节异常，导致睡 眠中出现磨牙现象
磨牙症的治疗方法
第三章
心理治疗
认知行为疗法：帮 助患者认识磨牙症 的危害，改变不良 生活习惯
放松训练：通过深 呼吸、冥想等方法 帮助患者缓解紧张 情绪
磨牙症原因,诊断,表现及治疗
1.咬合因素
咬合干扰:1、RCP与ICP之间牙合干扰
2、平衡侧的牙合障碍，即侧牙合运动时工作侧和非工作侧 均较多咬合接触（非 工作侧牙合干扰）
咬合干扰引起 睡眠紊乱，改 变自主神经系 统功能，引起 磨牙症
3、前伸和工作侧的牙合障碍也可引发磨牙症。
早接触 长期缺牙及牙齿伸长 不良修复体 单侧咀嚼 其他
Important in children as it may lead to gross maxillofacial malformations
垂直距离降低（mid-face collapse syndrome)
磨牙症导致的舌侧牙槽骨增生
磨牙症与TMD ---咀嚼肌功能亢进，关节周围肌疼痛，而出现关
头痛，睡眠不佳，情绪低落甚至神经抑郁等
Enamel Destruction
Tooth Decay
牙体组织损伤
前后牙磨耗面
磨牙造成的牙颈部缺损
二、磨牙症的危害性
牙体组织---不均匀磨耗 牙本质过敏 垂直距离下降
牙周组织---创伤合，牙周创伤 牙周炎症 牙槽骨增生
颈背部肌肉平衡作用
颌面肌---咀嚼肌过分疲劳 肌痛及触压痛 颈背肌肉痛
二、磨牙症的治疗 PROSTHODONTICS PHARMACOLOGIC
BEHAVIORAL
原 则：
对因---消除精神紧张，缓解情绪压力
消除异常咬合，改变原有神经反馈型 降低咀嚼肌张力，消除过度活动
对症---降低咀嚼肌张力及活动
保护牙齿免受磨损，减轻TMJ负担，预防TMD发生
： 对磨牙症治疗方法 1、咬合调整以建立稳定的咬合关系，如咬合板、调
主诉：磨牙
牙髓牙周症状 肌肉痛
病史：磨牙史
磨牙症如何正确护理口腔预防磨牙症
汇报人：
目 录
01 添 加 目 录 文 本
02 了 解 磨 牙 症
磨牙症对口腔的危 03 害
磨牙症的口腔护理 04 方 法
05 预 防 磨 牙 症 的 措 施
06 磨 牙 症 的 误 区
01
单击添牙症的定义
磨牙症是一种无意识的、非功能 性的牙齿磨擦或紧咬行为
牙齿磨损：磨牙症会导 致牙齿过度磨损，影响
咀嚼功能
牙髓炎：磨损可能导致 牙髓炎，引起剧烈疼痛
和肿胀
牙本质暴露：磨损严 重时，牙本质暴露， 引起牙齿敏感和疼痛
牙齿松动：长期磨损 可能导致牙齿松动， 影响口腔健康和美观
牙齿松动
磨牙症可能导 致牙齿松动， 影响咀嚼功能
牙齿松动可能 导致牙周炎等 口腔疾病
牙齿松动可能 影响美观，导 致患者自卑心 理
牙齿松动可能 影响发音，导 致说话不清晰
01
0 2
03
04
颞下颌关节紊乱
磨牙症可能导致颞下颌关节紊乱 颞下颌关节紊乱的症状包括疼痛、弹响、张口受限等 磨牙症可能会加重颞下颌关节紊乱的症状 预防颞下颌关节紊乱的方法包括保持良好的口腔卫生、避免过度咀嚼等
04
等口腔护理工具。
保持乐观的心态
磨牙症是一种常见的 口腔问题，但并不是
无法治愈的疾病
学会放松心情，避免紧 张、焦虑等负面情绪
保持乐观的心态，积极 面对磨牙症，有助于缓
解症状
保持良好的生活习惯， 如规律作息、合理饮 食等，有助于改善磨
牙症
定期回诊复查
定期回诊：每半年或一 年进行一次口腔检查
复查内容：检查牙齿磨 损情况、咬合关系、口
及时就医还可以避免磨牙症对 牙齿和口腔健康造成长期损害
磨牙的科普知识课件
磨牙的症状与 影响
磨牙的症状与影响
磨牙可能导致牙齿磨损、变黄甚至龋齿 。
磨牙还可能引起头痛、颈痛、肩痛等身 体不适。
磨牙的症状与影响
较严重的磨牙还可能导致颌面 肌肉肥大和颞下颌关节紊乱。
磨牙的治疗与 预防
磨牙的治疗与预防
判断是否磨牙可通过口腔检查和医疗设 备进行监测。 对于判断为磨牙的患者，可以采用牙套 、牙齿修复等方法进行治疗。
呼吸和磨牙的 关系
呼吸和磨牙的关系
不正确的呼吸方式可能导致磨牙行为的 发生。 保持良好的鼻腔通畅和正确的呼吸方式 可降低磨牙的发生率。
需要注意的事 项
需要注意的事项
若磨牙严重影响生活质量，建 议及时寻求医生的帮助。
不要因为磨牙而自责或焦虑， 及时采取科学的治疗和预防措 施。
谢谢您的观 赏聆听
磨牙的治疗与预防
预防磨牙的方法包括减少压力 、保持良好的口腔卫生习惯、 避免过度咀嚼硬物等。
磨牙对儿童的 影响与应对措
施
磨牙对儿童的影响与应对措施
儿童磨牙对牙齿生长和发育会产生不良 影响。
父母可关注孩子的磨牙状况，并及时咨 询口腔专家。
磨牙对儿童的影响与应对措施
儿童磨牙可通过保持正常生活 规律、缓解压力等方式进行干 预。
磨牙的科普知 识课件
目录 磨牙的定义与原因 磨牙的症状与影响 磨牙的治疗与预防 磨牙对儿童的影响与应对措施 呼吸和磨牙的关系 需要注意的事项
磨牙的定义与 原因
磨牙的定义与原因
磨牙是指在睡眠或清醒时，不 自觉地用上下牙齿相互摩擦或 紧闭咬合的行为。
磨牙的原因可能包括压力、焦 虑、牙齿不正、咬合异常等等 。
磨牙症介绍演示培训课件
头痛
磨牙症还可能引起头痛症 状，尤其是晨起时较为明 显。
04
磨牙症的诊断
病史采集
01
询问患者是否有夜间磨牙或紧咬 牙的习惯，以及是否有颞下颌关 节紊乱、牙齿异常磨损等相关症 状。
02
了解患者的睡眠状况、精神压力 状况、生活习惯等，以评估磨牙 症的病因和诱因。
临床检查
口腔检查
观察牙齿的磨损情况，检查咬合关系是否正常，检查颞下颌关节是否有压痛、弹响等异常表现。
磨牙症
汇报人：XXX
2024-01-12
• 引言 • 磨牙症的原因 • 磨牙症的症状 • 磨牙症的诊断 • 磨牙症的治疗 • 磨牙症的预防与保健
01
引言
定义和背景
磨牙症定义
磨牙症是一种非功能性的牙齿接 触行为，通常发生在睡眠期间， 表现为无意识的牙齿磨擦或紧咬 。
发病背景
磨牙症在人群中的发病率较高， 尤其是儿童和青少年。其发病原 因可能与心理压力、生活习惯、 牙齿排列等多种因素有关。
面部肌肉检查
检查面部肌肉的紧张度和协调性，评估是否存在肌肉痉挛或肌张力异常。
辅助检查
牙齿模型分析
通过制取牙齿模型，分析牙齿的 磨损程度和咬合关系，为诊断提
供依据。
影像学检查
如X线、CT等，可观察颞下颌关节 的结构和形态，评估关节间隙和骨 质改变情况。
多导睡眠监测
通过监测患者睡眠过程中的脑电图 、肌电图、呼吸等指标，评估患者 的睡眠质量和磨牙症的严重程度。
状。
02
磨牙症的原因
精神因素
焦虑和压力
长期的精神紧张、焦虑和压力可能导 致磨牙症。这些情绪问题可能引发咀 嚼肌的紧张，进而产生无意识的磨牙 行为。
情绪不稳定
磨牙症(专业知识值得参考借鉴)
磨牙症(专业知识值得参考借鉴)一概述磨牙症（bruxism）是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时，下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象。
磨牙症是口腔科的常见病和多发病，特征性表现为下颌肌肉的间隙性等张性收缩，并伴有规律性的咀嚼似动作，可发生于任何年龄人群，以儿童和年轻人多见。
可分为三型，一是磨牙型，常在夜间入睡以后磨牙，又称为夜磨牙。
二是紧咬型，常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。
三是混合型，兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
二病因1.牙齿咬合因素咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。
正中牙合或侧向牙合早接触是最常见的磨牙症始动因素。
在换牙期，大部分儿童由于咬合关系不协调，接触高点致使上下牙齿不能很好地吻合，于是患者常会出现一种下意识的意念，想使多数的牙齿紧密接触，在熟睡中这种白天的意念就会变成咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙。
2.神经因素研究认为，夜磨牙症是睡眠障碍中的一种表现，它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关。
中枢神经系统和神经化学方面的研究显示，磨牙症的发生于中枢神经系统信息传递的介质多巴胺、去甲肾上腺素异常改变有关。
3.精神心理因素精神紧张是导致磨牙症的原因之一，情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张等往往会造成晚上不能平静入睡，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。
磨牙症患者常有焦虑、心理不成熟等特征，且焦虑程度越高，磨牙症的发生频率越高。
4.全身因素肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症。
当儿童积食、消化不良，使胃肠道内的细菌所分泌的毒素吸收后刺激到大脑皮层，使其兴奋或抑制过程失调，造成夜磨牙。
5.遗传因素研究表明，儿童期的磨牙症往往持续存在，遗传因素不可忽视。
磨牙症相关知识
磨牙症相关知识所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。
所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。
神经重症需要面对的难题：磨牙症概述所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。
在口腔门诊中不少患者因磨牙症而就诊，夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。
一般分为3型：磨牙型、紧咬型和混合型。
人在6岁至13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。
但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。
分型1.磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。
又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。
2.紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象3.混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
磨牙症危害由于夜磨牙致使牙齿强烈的叩击在一起，又没有食物缓和，造成牙齿表面的保护物质过分磨损，使保护物质下面的牙本质暴露出来。
轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏；重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。
危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。
长期可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丧失。
磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛，有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症，因破坏了牙牙合系统的形态和功能。
它又可引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。
夜间磨牙
夜间磨牙概述磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。
本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。
严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状体症1.睡眠时患者有典型的磨牙或咬紧牙动作，或醒着时有下意识地做这些反复动作，伴有嗄嗄响声。
2.严重磨牙症可使合面、邻面重度磨损。
3.严重磨牙症可导致牙周破坏，而使牙松动、移位，牙龈萎缩、牙齿“变长”、牙槽骨萎缩。
4.磨牙症者天长日久可导致颞颌关节功能紊乱症。
可引起颌骨、咀嚼肌疼痛、疲劳，尤其晨起时疼痛明显，甚至放散至头颈部，造成头痛、颈部不适感。
5.牙严重磨损者，可出现牙本质过敏症。
诊断依据1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。
3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。
5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。
7.多见于儿童、青少年男性患者。
治疗原则1.去除致病因素，有紧张情绪的患者应去除心理因素和局部因素。
2.对严重而顽固性的病例，应制作合垫。
它是一种可摘性装置，坚硬平滑，可避免侧方咬合时产生干扰力量，从而保护组织和肌肉，定期检查。
3.治疗因过度磨损所引起的各种并发症。
疗效评价1.治愈：（1）治疗后，无主观症状和客观体征。
（2）恢复咬合力及颞颌关节功能紊乱症状消失。
头颈部疼痛消失。
2.好转：（1）治疗后，主观症状及客观体征减轻。
（2）磨牙次数、发作时间减少，咬合力有所增强。
3.未愈：治疗后，症状及体征无改善。
专家提示磨牙症是由多因素所引起的夜间睡眠时习惯性磨牙，其中包括心理因素，惧怕、愤怒、敌对、抵触等，这些情绪被隐藏在下意识中，能通过周期性以各种方式表现出来，磨牙症就是其表现之一。
据观察，在精神病院，磨牙症是常见的现象。
在小儿，磨牙症是神经紧张的表现。
这可能与白天玩耍、咬玩具等有关。
磨牙知识点总结
磨牙知识点总结一、磨牙的原因1.1 生理因素生理上，有些人在睡觉时会出现磨牙现象，这是由于日常生活或工作中的压力引起潜在的焦虑或紧张情绪而导致的。
这种情况下，牙齿磨损程度一般较轻，甚至不会引起明显症状，大多数情况下，这种现象是对人体健康没有实质性的损害。
1.2 心理因素心理因素是导致磨牙的一大原因，焦虑、紧张、失眠等都会导致人在睡眠中磨牙。
尤其在睡眠时，人们的大脑放松状态下，牙齿接触面会不断地产生一定的磨擦，从而引起牙齿磨损。
1.3 生活因素生活因素也是导致磨牙的原因之一，比如长期饮用咖啡、茶、吸烟或者饮酒等不良生活习惯都会影响牙齿的健康，导致磨牙现象。
二、磨牙的症状2.1 牙齿疼痛磨牙后，牙齿的表面会逐渐磨损，出现龈沿部分的边缘发白，有时还伴随着明显的牙齿疼痛。
2.2 牙齿过度磨损磨牙会导致牙齿表面过度磨损，牙齿磨平，损伤牙釉质，甚至导致牙齿折裂，严重影响牙齿健康。
2.3 颞下颌关节疼痛磨牙还可能导致颞下颌关节疼痛，因为长期的牙齿磨损会导致咬合关系改变，从而影响颞下颌关节的正常运动。
2.4 伴随咬合紧迫感磨牙还可能会伴随着咬合紧迫感的症状，有时会出现咬合不适。
三、磨牙的诊断3.1 牙医检查行口腔检查，通过观察患者的口腔情况，来判断患者是否出现磨牙现象。
3.2 牙齿摩擦痕迹牙医也会观察患者的口腔牙齿，看有没有明显的牙齿摩擦痕迹。
3.3 颞下颌关节检查通过手段检查患者的颞下颌关节，了解病情可能产生的后果。
四、磨牙的预防4.1 建立健康生活习惯养成良好的生活习惯，有规律的作息，保持心情愉快。
4.2 合理饮食控制食用甜食、酒精和咖啡，避免吃太硬的食物。
4.3 合理口腔保健定期到口腔科检查牙齿及周围组织情况，及时治疗口腔疾病。
五、磨牙的治疗5.1 药物治疗对于因为焦虑或紧张引起的磨牙，可以使用安定药或抗焦虑药来减轻症状。
5.2 牙体加固对于牙齿磨损的病例，可以使用牙体加固的方法来修复牙齿，缓解磨牙的症状。
磨牙症诊疗指南(2022年版)
磨牙症诊疗指南（2022年版）一、概述磨牙症是指人在非生理功能状态下咀嚼肌不自主活动，使上下颌牙齿产生节律性或间断性的磨动或紧咬，一般在无意识状态下出现，可以发生在睡眠时，称为睡眠期磨牙或夜磨牙，也可发生在清醒期间，称为清醒期磨牙或日磨牙。
磨牙症是口腔门诊中的常见病，儿童和成人的患病率分别为3.5%～40.6%、8%～31.4%，65岁以上老年人患病率约为3%，随年龄增长呈下降趋势。
磨牙症可导致牙体硬组织过度磨耗、牙周组织创伤、关节及咀嚼肌损伤、修复体及种植体的并发症，严重时直接影响口腔咀嚼功能，甚至可能引起慢性口颌面部疼痛，对患者的精神状态、生活和工作会造成不同程度的负面影响。
二、病因磨牙症的病因尚不明确，主要相关因素如下：（1）精神心理因素：压力、紧张、疲劳和不良情绪均与磨牙症有关。
研究显示多数磨牙症患者存在焦虑、抑郁等负面情绪。
（2）中枢神经和睡眠因素：有研究显示磨牙症的发生与中枢神经系统的某些神经递质异常、或睡眠受打扰所导致的轻度觉醒异常有关。
（3）遗传因素：磨牙症具有一定的家族遗传倾向，若父母患有磨牙症，其子女患磨牙症的概率会增高。
（4）生活习惯因素：吸烟、饮酒及咖啡因的摄入与磨牙症相关，吸二手烟与儿童和青少年的磨牙症显著相关。
（5）呼吸及气道问题：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和气道狭窄与磨牙症有一定关联。
（6）咬合因素：咬合关系不协调可能引发磨牙症。
三、诊断（一）临床表现根据磨牙时下颌运动特点的不同，磨牙症可分为非正中磨动型（简称为非正中型）和正中紧咬型（简称为正中型），这两类磨牙症均可以发生于清醒和睡眠时。
非正中型磨牙症的患者常因磨牙声而就诊，正中型磨牙症通常无牙齿磨动和磨牙声，容易被患者忽视，常首先由口腔医师发现，临床多见双侧咬肌紧张度高或肥大。
磨牙症严重时可导致牙齿过度磨耗、牙本质敏感、牙齿劈裂、颌面部肌肉及颞下颌关节区不适等问题。
（二）专科检查临床上可通过病史收集、临床检查以及辅助检查结果，对磨牙症进行评估和诊断。
磨牙是什么原因引起的 你了解多少磨牙常识
磨牙是什么原因引起的你了解多少磨牙常识*导读：磨牙是什么原因引起的？肠道有寄生虫、精神过度紧张、营养不均衡、消化功能紊乱、牙齿生长发育不良。
磨牙是什么原因引起的？磨牙有多种原因，主要的原因之一是肠道有寄生虫，次要原因是精神过度紧张、营养不均衡、消化功能紊乱、牙齿生长发育不良。
当一个人夜间磨牙，就应及早查出病因，消除症状，以免反复磨牙，损害牙齿健康。
*肠道寄生虫病近年来，随着我国卫生条件的改善，由寄生虫引起的磨牙发病率已呈逐渐下降趋势。
但至今，还有很多人夜间会磨牙。
出现磨牙症状期间，人还会出现消化不良、难以入睡、肛门瘙痒、神经兴奋等其他症状。
这些症状都由蛔虫刺激肠道、神经、肛门引起。
消除病症的方法为驱虫。
*牙齿生长发育不良牙齿替换是正常现象，并不会对人的健康造成不利影响，但若在牙齿替换期间，有缺牙、牙齿发育不良，那么人夜间就可能磨牙。
磨牙时，上下齿咬合不平，不断发出奇怪的声响。
若因牙齿发育不良而引起磨牙，应及早咨询医生，根据医生指导用药治疗。
医生表示，配牙垫可减轻磨牙症状。
*营养不均衡很多人小时候养成偏食、挑食的不良饮食习惯，长大后依然没有改掉恶习，长期营养不良、消瘦。
医生表示，营养不均衡是磨牙的原因之一，会致人体人体维生素缺乏，夜间面部肌肉不停收缩，牙齿不断摩擦。
而改善磨牙症状最好的方法就是改掉饮食不均的习惯，不挑食，不偏食。
不管是不是自己爱吃的东西，都要尝试去吃。
*消化功能紊乱吃得太饱或者吃得太少都会引起消化功能紊乱。
吃得太饱，食物堆积在肠道；吃得太少，肠道无食物。
这两种情况都会使人夜间磨牙，原因在于肠道负担过重或肠道不适。
为了自身健康，在睡前要尽量不要吃太多，也不要在饥饿的状态下睡觉。
磨牙什么原因引起的，相信大家已经了解。
如有相关疑问，可咨询医生，医生会根据多年临床经验告知答案。
磨牙的科普知识
目录 磨牙的作用 磨牙的不良影响 如何减少磨牙 如何保护牙齿 磨牙的治疗 如何预防儿童磨牙
磨牙的作用
磨牙的作用
磨牙有助于消化食物 磨牙可以锻炼颌骨肌肉
磨牙的作用
磨牙有助于保持口腔卫生
磨牙的不良影 响
磨牙的不良影响
磨牙过于频繁会导致牙齿磨损 磨牙过于剧烈会导致牙齿松动
磨牙的不良影响
磨牙会影响睡眠质量
如何减少磨牙
如何减少磨牙
改善生活习惯，避免压力过大 修正不良咬合
如何减少磨牙
活动颌骨肌肉，缓解紧张情绪
如何保护牙齿
如何保护牙齿
刷牙后用温水漱口 避免吃硬食品和过冷过热的食 物
如何保护牙齿
定期到口腔科检查治疗
磨不良咬合 牙齿重塑，修正磨损
磨牙的治疗
应用舒缓神经、消炎止痛等治疗
如何预防儿童 磨牙
如何预防儿童磨牙
检查孩子的口腔健康状况 饮食均衡，避免过度疲劳
如何预防儿童磨牙
保持愉快心情，缓解紧张心态
谢谢您的观赏聆听
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
磨牙症 ( 专业知识值得参考借鉴 )
一概述磨牙症（ bruxism ）是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时，下颌作一定节律的运动
或表现出较大运动倾向的现象。
磨牙症是口腔科的常见病和多发病，特征性表现为下颌肌肉的间隙性
等张性收缩，并伴有规律性的咀嚼似动作，可发生于任何年龄人群，以儿童和年轻人多见。
可分为三型，一是磨牙型，常在夜间入睡以后磨牙，又称为夜磨牙。
二是紧咬型，常有白天注意力集
中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。
三是混合型，兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
二病因 1. 牙齿咬合因素
咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。
正中牙合或侧向牙合早接触是最常见的磨牙症始动因素。
在换牙期，大部分儿童由于咬合关系不协调，接触高点致使上下牙齿不能很好地吻合，于是患者常会出现一种下意识的意念，想使多数的牙齿紧密
接触，在熟睡中这种白天的意念就会变成咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙。
2.神经因素
研究认为，夜磨牙症是睡眠障碍中的一种表现，它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关。
中枢神经系统和神经化学方面的研究显示，磨牙症的发生于中枢神经系统信息传递的介质多巴胺、去甲肾上腺素异常改变有关。
3.精神心理因素
精神紧张是导致磨牙症的原因之一，情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张等往往会造成晚上不能平静入睡，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分
处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。
磨牙症患者常有焦虑、心理不成熟等特征，且焦虑程度
越高，磨牙症的发生频率越高。
4.全身因素
肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症。
当儿童积食、消化不良，使胃肠道内的细菌所分泌
的毒素吸收后刺激到大脑皮层，使其兴奋或抑制过程失调，造成夜磨牙。
5.遗传因素
研究表明，儿童期的磨牙症往往持续存在，遗传因素不可忽视。
三临床表现夜磨牙主要表现为睡眠中牙齿的研磨或叩击，有时伴有声音。
白天磨牙主要表现为在
注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。
长期磨牙会导致牙齿异常磨损，严重磨损则可导致牙齿对冷热酸甜的过敏、牙齿酸痛、牙齿松动、
牙周组织损伤、牙尖折断、牙髓炎等。
夜间磨牙可产生巨大的咬合力，从而使颞下颌关节承担了过大的负荷，导致颞下颌关节紊乱综合征。
由于用力过度，磨牙症患者常表现有咀嚼肌疲劳、压痛、功能异常及肌肉紧张性疼痛。
临床常见到患者咬肌、翼外肌、二腹肌区疼痛，有时出现咬肌肥大，甚至还伴有颈、背等部位的肌痛。
部分人伴有自主神经系统症状和晨起时的头痛。
四检查 1. 临床特点检查：睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”
的声音，通常也叫“咬牙”。
口腔黏膜未见异常。
2.实验室检查：由于导致本病的原因和寄生虫的感染以及缺钙有关，故临床上主要检查寄生虫以及血清钙含量检查，常可在大便中找到虫卵。
五诊断根据典型的临床表现和口腔检查不难作出诊断。
需同时对产生磨牙症的可能原因作出判断，以便对因治疗。
可参考以下标准：
1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。
3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。
5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6.患者起床后，有头颈部疼痛症状。
7.多见于儿童、青少年男性患者。
六治疗磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉
关节的症状为目的。
原则是阻断病因，减少损害。
1.心理和行为学治疗
（1）心理治疗确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。
消除紧张情绪，解除不必要的
顾虑，合理安排工作。
必要时口服安定片（有依赖性）。
（2）减轻大脑兴奋睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利
于减轻大脑的兴奋状态。
调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻牙的发生。
作用很小。
（3）肌肉松弛疗法颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制
磨牙症的必要手段。
常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。
作用很小。
2.生物反馈疗法
（1）睡眠中唤醒刺激通过生物反馈，使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。
有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激，结果对控制磨牙症有效。
但这种方法干扰了患者和同居人
的睡眠、效果不长期。
（2）味觉生物反馈有学者将有令人厌恶味道但安全的液体密封置入胶囊中，将其配戴与患者的上
下颌后牙之间的舒适位置上，当患者磨牙时，胶囊中的液体会挤出到达口腔，恶劣的味道产生的强
烈刺激通过生物反馈机制产生作用，使磨牙动作停止。
3.牙齿咬合的治疗
（1）调整牙齿的咬合关系通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰，建立咬合平衡关系，以达到牙
颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。
对于有牙合畸形的患者先进行正畸或进
行修复。
纠正单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等不良习惯。
（2）咬合板的使用制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙齿上，早晨取下，缓解肌肉紧张。
目前最容易
被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
4.药物治疗
（1）肉毒杆菌毒素主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。
局部使用肉毒杆菌毒素
（ BTX）对治疗运动障碍有效。
将 BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后
立刻至 4 周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。
（2）中枢神经系统药物使用L- 多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引
起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。
只在对磨牙症进行药物治疗时其他治疗无效时才
可考虑。
（3）其他药物治疗针对肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏、维生素 D 缺乏、儿童积食、消化不良等疾病给予针对性的药物治疗，以去除引起磨牙的可能原因。
七预防 8～12 岁儿童较轻时可不做处理，注意休息，父母平常要注意调节孩子的饮食生活规律：
1.缓解压力，放松心情，调整心态。
白天避免玩得过度兴奋，睡前少看刺激性电视剧，并尽量放松
自己，尤其是在入睡前。
可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
2. 避免性食品和吸烟（如含有咖啡因等料或食物。
像咖啡、巧克力、可等）、改善睡眠境。
3.日常食注意充，多吃些含生素丰富的食物。
定期虫。
4.敷上下，可松弛咬合肌肉，也可减少痛的机会。
5.保持正确姿式。
弯腰背也会至磨牙。
6.睡前一定要刷牙，晚不要。
7.白天嘴巴保持在健康的休息状，即牙持松弛。
寄：“身体是革命的本”。
身体健康是人最基本的，也是很达到的目。
今天，你能开口，能用眼睛、耳、鼻子去感知身的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛⋯⋯些看起
来是很而易的，但是你是否想些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么?看到街上那些失明失、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他那，你了，
生命充意外，能保你明天不会成他中的一呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢 ?
那就不要透支自己的身体健康，赶快行起来，身体，身心健康吧! 要清楚意到自己目前的健康状况是稍即逝的，明确健康是我做任何事情的本，要懂得珍惜健康!。