中医穴位埋线疗法(精)

中医穴位埋线疗法

云南省中医医院针灸科

吴向农

一、穴位埋线疗法的概述

中医穴位埋线疗法是一种新兴的穴位刺激疗法。它在中医的脏腑,气血,经络理论指导下, 把羊肠线或生物蛋白线埋植在相应腧穴和特定部位中, 利用其对穴位的持续刺激作用来治疗疾病。针灸疗法 +埋藏疗法 +无菌操作 =中医穴位埋线疗法。

中医埋线疗法是中医埋藏疗法的发展, 自古有之。它的理论基础是中医经络学说, 它的操作方法类似针灸。因此, 卫生部在 05年 14号文件中将其定性为针灸的延伸, 属于中医学的一部分。国家中医药管理局 10年月发文在全国县级以上医院正式推广。

20世纪 60年代初,解放军医疗队在石家庄北宋村应用埋线疗法治疗哮喘,当时的治疗方法是在穴位上用手术刀割开一口, 放入羊肠线, 然后再缝合,结果发现治疗效果十分满意,从而开创了埋线疗法的先河。

二、穴位埋线疗法的器械

1、一次性埋线针 7#、 9# 根据不同患者及操作部位选择

2、 PLGA 高分子植物蛋白线或 00# 手术缝合线(羊肠线(按埋线部位截取相应长度。羊肠线 :由羊的小肠粘膜下层制成 , 人体对其吸收有明显个体差异 , 反应比较大 , 其优点是可被吸收 , 不存异物。胶原蛋白线 :又称医用缝合线, 可被人体吸收,安全无副作用,但对蛋白过敏的人群禁用。埋线专用线 :高分子植物淀粉纤维线,组织反应轻, 无过敏人群,埋线后无硬结,吸收时间长,有抗菌作用,水解后的羟基乙酸有抗菌作用 , 最终会被分解为二氧化碳和水。

3、一次性塑料弯盘、一次性手套、口罩、帽子

4、皮肤消毒碘、棉签、灭菌手术剪刀、灭菌镊子

三、穴位埋线疗法的操作方法

1、根据中医诊断辩证拟定穴位处方,安排病人合适体位 , 一般俞募配穴法交替进行。

2、选好穴位,做好标记。

3、常规消毒,以进针点为中心消毒,直径 5-10cm 。

4、局麻 :外涂利多卡因乳膏,也可不用。

5、把羊肠线放入埋线针针口,提捏进针,埋植入羊肠线后迅速出针。

6、棉签按压针孔,取埋线贴或输液贴封住针眼。

四、穴位埋线疗法的适应症与禁忌证

穴位埋线疗法适应症很广,根据文献报道及临床实践,将适应症归纳如下:

1、内科疾病

支气管炎、支气管哮喘、冠心病、高血压病、心脏神经官能症、慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、胃下垂、胃肠神经官能症、尿潴留、尿失禁、糖尿病、单纯性肥胖等。

2、神经、精神科疾病

面神经麻痹,偏头痛、三叉神经痛、偏瘫、癔病、膈肌痉挛、神经衰弱、癫痫等。

3、男性科疾病

阳痿、早泄、遗精、前列腺炎等。

4、妇科疾病

功能性子宫出血、痛经、闭经、盆腔炎等。

5、儿科疾病

单纯性消化不良、厌食症、遗尿症等。

6.皮肤科疾病

荨麻疹、神经性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒症等,

7.五官科疾病

假性近视、鼻炎、急慢性咽炎、扁桃体炎等。

8.心身疾病及亚健康状态:

肥胖、睡眠障碍、失眠 (不寐、自主神经功能失调症、神经性厌食、神经性呕吐、免疫力低下、气虚乏力、记忆力下降、头昏眼花、神经性头痛、腰膝酸软、月经不调、痛经、黄褐斑、疲劳综合征等

穴位埋线疗法的操作方法与针灸的要求是一样的, 除部分穴位不能埋线外, 没有绝对禁忌症, 但是由于埋线针比针灸针粗, 并且针尖较锐利, 因此在操作时需要更加小心谨慎, 要稳要准, 掌握好进针时的方向和深度, 一般不做提插捻转手法, 这也是和针灸的区别。另外以下情况也应该注意:

2. 6岁以下的儿童一般不做埋线;

2.精神紧张、过劳、饭后 30分钟内以及饭前 30分钟,一般不做埋线,以免发生晕针;

3.同针灸一样,孕妇不宜在腰腹部及合谷、三阴交等穴位埋线

4.关节腔内不宜埋线;头、眼部血管丰富,易出血,不宜做埋线治疗。

5.对蛋白过敏者不宜埋线。

6.皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线,以免引起感染。

7. 糖尿病病人肺结核活动期、骨结核、严重心脏病、疤痕体质及有出血倾向的患者不宜埋线。

8. 胸、背部是心肺所居之处,埋线应慎加小心,不宜过深,严防刺伤肺脏,造成气胸。督脉部穴位埋线,以不过脊髓硬膜为度,防止意外。

五、穴位埋线疗法的注意事项

1、严格无菌操作,防止感染;

2、穴位埋线, 针刺一定到达穴位, 羊肠线或生物蛋白线不要埋在脂肪组织中, 以免不吸收;

3、埋线时如有羊肠线或生物蛋白线露出皮肤外, 一定要拔出, 以免感染。如局部红肿热痛, 说明有感染,轻者热敷即可,重者应作抗感染处理。如已化脓,应放出脓液,再作抗感染处理;

4、在做胸背部穴位埋线时应注意针刺的角度,不要伤及内脏、脊髓。在做面部和肢体穴位时应注意不要伤及大血管和神经;

5、在一个穴位做多次治疗时,应偏离前次治疗的部位;

6、埋线后针眼处贴创可贴,埋线后 6-8小时内埋线局部禁沾水, 24小时内不宜洗澡,隔一天取下,刚埋线后的针眼避免着水;

7、埋线后要让患者休息 30分钟再走,以免出现术后反应,有异常现象应及时处理。

8、女性在月经期、孕娠期等特殊生理期时期尽量不埋线,对于月经量少或处于月经后期患者可由医生视情况是否埋线。

9、埋线后宜避风寒、调情志,以清淡饮食为主,忌烟酒、海鲜及辛辣刺激性食物。

10、如果埋线后局部出现红肿热痛者,请与医生联系,以做相应抗感染处理。

六、穴位埋线疗法的作用原理与优势

埋线疗法是根据针灸学理论与现代物理医学相结合的产物, 它通过针具与异体蛋白在穴内产生的生理物理作用和生物化学变化, 将其刺激信息和能量经经络传入体内, 以达“疏其气血, 令其条达” 的治疗疾病的目的。埋线疗法实际上包括了“物理刺激效应” 和“化学刺激效应” 两大方面。在治疗疾病过程中先为物理性刺激后为化学性刺激。把各种刺激效应融为一体,

形成一种复杂而持久、柔和的非特异性刺激冲动,产生了独特的治疗效果。

埋线疗法的优势在于

1、方便持久

做一次埋线 , 相当于做 10余次针灸刺激量 , 节省了大量的时间。

2、安全少创

埋植入穴位的可吸收线最终会被身体组织代谢, 并且埋线针所造成的皮肤损伤仅与输液针相当,机体能很快愈合,真正做到安全少创。

3、有效

通过长效刺激腧穴 , 以达到调节身体经络 , 从而达到调节身体机能的最终目的。

七、穴位埋线疗法在心身疾病治疗中的运用