戊二醛消毒液更换时间

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戊二醛的使用方法及注意事项

戊二醛的使用方法及注意事项
戊二醛消毒液是一种饱和五碳二醛，纯品为无色或浅黄色油状液体，有微弱的醛气味，易溶于水和醇，戊二醛水溶液呈酸性。

戊二醛在酸性条件下稳定，可长期贮存，商业出售的戊二醛通常是质量分数为2%、25%、50%的酸性溶液。

消毒用的戊二醛通常为2%的碱性溶液，酸性溶液在使用之前需活化（碱性化）。

碱性条件下戊二醛不稳定，易聚合成多聚体，pH≥8的溶液通常在4周内失去活性，活化的碱性戊二醛使用时间不应超过两周。

戊二醛的使用方法如下：1、使用前按顺序加入A型缓冲剂一包，充分溶解后，再加入B型缓冲剂，配置成应用液。

2、器械消毒或灭菌处理前应充分清洗干净、干燥。

3、内镜消毒，胃镜、肠镜、十二指肠镜常温下浸泡10分钟。

支气管镜浸泡20分钟;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

(使用内镜清洗消毒机消毒按照其使用说明进行操作)。

4、医疗器械的浸泡消毒，清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡60分钟，使用前用无菌水冲洗干净。

5、医疗器械的浸泡灭菌，清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡10小时，使用前用无菌水冲洗干净。

戊二醛使用的注意事项如下：1.使用前戊二醛常规都要先加碳酸氢钠把消毒液的pH值调整到7.5至8.5进行碱化，
提高消毒效果；2.高水平消毒常规需要20分钟，影响临床诊疗速度；3.对分枝杆菌的杀灭效果相对差，用于分枝杆菌污染的软式内镜需要延长消毒时间到45分钟，现已发现耐戊二醛的龟分枝杆菌；4.浸泡消毒后如果终末漂洗不彻底，残留内腔的戊二醛会导致就诊患者发生化学性结肠炎；5.清洗消毒人员存在吸入毒性风险，清洗消毒间需要特别的通风设施和个人防护。

医院感染管理消毒管理工作制度以及应急预案(精编汇总)精品篇

医院感染管理制度医院感染监测制度一、对住院病人进行全部监测。

1、医院感染现患率的监测。

2、感染部位的监测。

3、医院感染漏报监测。

4、无菌手术切口感染率的调查。

二、每月一次空气、物体表面、工作人员手、无菌物品、消毒液、残留血等进行细菌培养；以下重点科室：手术室、治疗室、注射室、配药室、处置室、供应室无菌间、换药室（科室做、医院感染管理专职人员抽查）。

三、高压灭菌锅每锅进行工艺监测和化学监测，每月一次生物学监测（预真空灭菌锅每日B-D试验）。

四、目标性监测：妇科病房。

1、每周有专职医师参加查房、了解感染现患情况。

2、监测感染病例的细菌培养，药敏试验及抗生素应用情况。

3、每季度进行监测资料总分析。

五、医院感染微生物学监测1、专人负责医院感染微生物监测及药敏试验结果登记。

2、每季度或半年一次总分析（临床培养菌株数及药敏试验结果）发至临床各科室。

六、使用中消毒液监测1、临床常用0.5%碘伏、2%碘酒、75%酒精做皮肤消毒剂，每周更换两次；并同时更换消毒容器。

2、浸泡器械为2%戊二醛消毒液，每周更换一次。

浓度每周监测一次。

每月进行生物监测1次。

3、浸泡小毛巾、氧气湿化瓶、止血带、体温表等含氯消毒液，应每天对其有效浓度进行监测，每季度进行生物监测1次。

七、紫外线灯管进行日常监测和照射强度的监测。

1、新灯管用前测强度不低于100uw/c㎡。

2、使用中的紫外线灯管强度每半年监测一次，强度不低于70uw/c㎡。

3、每个紫外线灯均建立登记本，记录照射时间和监测效果。

4、每两周用酒精棉球擦拭灯管一次，保持其光洁度，保证消毒效果。

医院感染管理制度医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

戊二醛消毒液更换时间

戊二醛消毒液更换时间 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖. 您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理1、关于戊二醛：2、规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。

我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。

建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。

3、关于含氯消毒剂：4、规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。

5、关于治疗室、换药室台面及地面：6、规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦拭。

但现在不主张频繁使用化学消毒剂，一是微生物会耐药，二是减少化学消毒剂的污染（对人对环境都不好）。

建议湿式清洁，遇污染时消毒。

戊二醛应每周检测，但如使用频率多也可一天两次。

能高压灭菌尽量高压，最安全且经济实惠、安全可靠。

对病人和医护人员也有保护。

不能高压的检测如到位同时也要严格遵守浸泡时间。

一些效益好的科室对浸泡时间持怀疑态度。

如果每天检测10次也无济于事。

环节控制很重要。

有效氯应每天检测，但没有东西浸泡时我觉的应现配现用。

注重别为了应付检查而浪费财力。

护士的咽喉炎治不好也是天天闻出来的，自身防护也重要。

只要我们能认真执行消毒隔离就行。

“84”一般用于泡体温表、止血带、雾化管道等浸泡镊子用戊二醛，夹取无菌物品，可你有没有想到镊子上戊二醛怎么去处残留在无菌物品上会给病人带来伤害的使用中的干罐每4～6个小时更换一次即可。

护理规范试题

临床护理技术规范试题（1）科室姓名日期分数1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项( ) A姓名 B年龄 C．性别 D．住院号 E．血型号2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是( )A目的 B程序 C．并发症 D．风险 E．以上都是3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( )A．胸部 B．胸部以上 C．头部以下 D．腰部以上 E．腰部4．下列哪项不符合无菌操作原则( )A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5．以下哪项情况无菌包可以继续使用( )A．被无菌生理盐水打湿 B．放在地面 C．包装有霉点D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内 E．外包装指示带没有变色6．无菌包的开启，应注意( )A．检查有效期 B．是否潮湿、破损 C．打开包布时不可触及包布的内面D 不可跨越无菌区 E．以上都是7．注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。

A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过( )A 2hB 4hC 6hD 8h E． 24h9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( ) A．高压蒸汽灭菌技术 B．低温环氧乙烷灭菌技术C．2％戊二醛浸泡灭菌技术 D．过氧乙酸喷雾 E．辐射灭菌技术10．属于物理灭菌法的是( )A．湿热灭菌法 B干热灭菌法 C低温灭菌法 D．辐射灭菌法 E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是( )A．各类穿刺针 B．口腔诊疗牙钻 C．喉镜 D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( )A．每天灭菌1次 B．每周灭菌1次 C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次 E．每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用( )A．环氧乙烷灭菌 B．高压蒸汽 C．2％戊二醛浸泡 D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒14．铺好的无菌盘有效期为( )A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h15．开启的无菌溶液需在( )内使用。

各种常用医疗、护理器具消毒方法

75%酒精
擦拭1-3分钟
11、呼吸机螺纹管
(1)含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
(2)高压灭菌或者2%戊二醛浸泡。(也可采用甲醛气体薰蒸消毒)。
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌或2%戊二醛浸泡10小时，无菌蒸馏水充分冲洗，干燥保存。甲醛气体薰蒸：甲醛40ml/m3+高锰酸钾20g/m3
每日更换
8、雾化管、湿化瓶、
引流瓶
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次用后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用。
每日更换
9、开口器、压舌板、舌钳、吸引管道、扩阴器、换药器械
（1）含氯量为500mg/L“84”或金星
（2）高压灭菌
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌。
消毒液每日更换
10、听诊器
擦拭1-3分钟
每周擦拭1次
5、手消毒
快速手消毒剂
按六步洗手法揉搓1-3分钟
用完更换
6、血压计袖带、药杯、网袋
含氯量为500mg/L“84”消毒液
浸泡30分钟后清水冲洗、晾干备用
每周消毒一次(遇有体液、血液污染时及时消毒)
7、体温表、弯盘、止血带
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次治疗后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用
(2)无菌持物钳、镊浸在盛有含氯量为2500mg/L金星消毒液容器
无菌物品有效期1周(启用后24小时重新灭菌)
消毒液每周更换2次
3、治疗台、治疗车、治疗盘
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
擦拭1-3分钟
每次治疗或护理后处理
4、输液架、脚架、病历夹、体重计等
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液

《临床护理技术规范》试题及答案

《临床护理技术规范》试题及答案目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 ................................................ 3 第一章护理技术操作原则 ............................................................ 3 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 .. (5)第三章护理评估技术 (15)第四章患者安全护理 (26)第五章患者清洁与舒适护理 ........................................................34 第六章给药法 ..................................................................... ........35 第七章引流管护理 ..................................................................... .34 第八章气道护理技术 (51)第九章营养与排泄护理技术 ........................................................59 第十章标本采集技术 (67)第十一章急救技术及护理 ...........................................................61 第十二章冷热疗技术 (83)《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)2临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则 1(实施护理操作前应遵循查对制度(核对患者的身份，不包括下列哪项( )A姓名 B年龄 C(性别 D(住院号 E(血型号 2(尊重患者的选择权(向患者,家属解释实施护理操作的是( )A目的 B程序 C(并发症 D(风险 E(以上都是 3(取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( )A(胸部 B(胸部以上 C(头部以下 D(腰部以上 E(腰部 4(下列哪项不符合无菌操作原则( )A(环境清洁、干燥 B(无菌物品与非无菌物品分开放置C(无菌持物钳只能夹取无菌物品 D(一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E(无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5(以下哪项情况无菌包可以继续使用( )A(被无菌生理盐水打湿 B(放在地面 C(包装有霉点D(密封容器的筛孔禁闭，在有效期内 E(外包装指示带没有变色 6(无菌包的开启，应注意( )A(检查有效期 B(是否潮湿、破损 C(打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区 E(以上都是7(注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。

介入导管室工作制度(标准版)

介入导管室工作制度1．入室人员管理：⑴非本室医务工作人员及非手术人员未经许可不准入内。

⑵入室人员必须衣帽整齐，戴口罩，更换鞋套或换室内专用鞋，手术人员应更换本室专用衣裤，戴手术帽、口罩。

⑶手术患者入室前必须更换清洁衣裤，戴帽子、穿鞋套。

⑷进入手术间之推车轮子必须经消毒垫或清洁消毒后方可进入。

⑸参观人员必须经过医务部、影像科科主任及负责护士允许后方能入室，并在指定区域活动，不得随意穿行及出入。

⑹工作人员每1~2年体检1次，按规定注射乙肝疫苗。

⑺患有急性呼吸感染或皮肤开放性渗出性病变者不准入室。

2．环境清洁、消毒：⑴导管室应划分非限制区、半限制区、限制区，并有明显标志。

⑵室内保持整洁、无尘，每天早晨湿抹室内全部物体表面，每日紫外线照射消毒空气2次。

⑶导管室地面每天消毒液拖地2次，各室的抹布、拖把均应有标志，独立使用。

⑷手术结束须打开手术间换气扇，开门通风，整理物品，用消毒液擦拭室内物品表面，拖地面并行空气消毒。

每周手术间熏蒸消毒1次，每月空气培养1次，每2个月测紫外线强度1次。

⑸除每日须做好清洁卫生工作外，每周固定1天卫生日，彻底清洁消毒。

⑹专用拖鞋每日用消毒液浸泡后再清洗晾干备用，鞋柜每日用消毒液擦拭1次。

3．手术用品消毒：⑴一般手术用品：①无菌执物钳（镊）罐每周更换灭菌1次，2%戊二醛消毒液每周更换1次，消毒液的液面高度应达到规定标准。

②已开瓶的灭菌溶液须在4小时内使用，各种溶液不得超过24小时，并注明启瓶时间，最好用小包装的一次性溶液，用针筒抽出药液应在2小时内使用。

③碘洒、酒精瓶及碘伏棉球罐应保持密闭，每周更换灭菌1次。

④置于容器中的灭菌物品（棉球、纱布），反复使用时间不超过24小时。

⑤浸泡导管、器械用的容器每周更换2次，高压蒸气灭菌。

2%戊二醛消毒液每周更换1次。

器械浸泡消毒时应打开关节，有腔导管预先注入消毒液，须完全浸泡，盒上标志清楚，标明可用时间。

消毒液每月培养1次，乙肝病毒DNA检测1次。

医疗质量考核细则

4
不分类不得分，无纪录扣
1分，未及时清理扣1分，私自处理不得分。
一人一针一管一带率100%。
2
执行不严格扣2分。
影像科质量考核细则（50分）
序
号
目标内容
分
值
检查标准
考核
得分
服务规范(10)
按时上下班，态度和蔼，热情服务，一视同仁，排队检查，不推委病人。
4
迟到、早退每次扣1分，病人投诉不得分，服务不热情一次扣1分。
35岁患者首诊测血压率95%以上。
2
查门诊登记和现场检查，发现1人未测扣0.5分。
值班医师需取得执业医师资格并注册，未取得执业医师资格者只能在上级医师的指导下工作。
2
不按规定值班不得分。
认真落实首诊医师负责制，接诊病人后详细询问病史和体格检查，需做辅助检查告知相关科室位置，需转其他科室的，告知必要性和相关科室位置。
严格保管，库存有序，阴凉干燥，通风良好，药品离地面20公分，离墙壁5公分，不得将包装破损、失效、霉变的药品出库。
3
温度、湿度、摆放不符合规定扣2分，发现破损、失效、霉变药品不得分。
一次性无菌医疗用品实行统一采购，生产企业必须提供医疗器械注册证、生产许可证、卫生许可证、卫生部批文。
2
不符合规定不得分。
5
不分类不得分，无记录不得分，不及时一次扣1分。
临床协作(5)
不以检验特点解释病情，不得评价临床诊断治疗效果，减少医疗纠纷。
5
随便评价临床治疗效果，引起纠纷，不得分。
质量控制(3)
严格做好质量控制。
治疗室每天消毒，病房消毒至少每周一次，并有纪录，有消毒日期、时间，消毒人签名
3
缺一项扣0.5分。

2_戊二醛消毒剂的使用方法_李红生

尔德菌对抗菌药物的体外活性仅限于头孢他啶、左氧氟沙星和美罗培南,本调查中洋葱伯克霍尔德对美罗培南的耐药率高达48.81%,治疗时应根据药敏试验选择是否应用美罗培南。

由于非发酵革兰阴性杆菌对碳青酶烯类抗菌药物的耐药机制非常复杂,常由多种耐药机制共同发挥,造成耐药性越来越严重[1],选择其他抗菌药物对某些非发酵革兰阴性杆菌可能有更好的敏感性,石燕等[7]调查嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明敏感率为86.36%;徐卫等[8]调查哌拉西林/他唑巴坦对脑膜脓毒金黄杆菌体外抗菌活性最强,耐药率只有10.80%。

临床治疗非发酵革兰阴性杆菌应根据细菌不同和药敏结果慎重选择美罗培南。

总之,美罗培南对肠杆菌科细菌具有非常强的体外抗菌活性,特别是治疗多药耐药肠杆菌科细菌引起的严重感染的最佳选择药物。

美罗培南对革兰阴性非发酵杆菌总体上体外抗菌活性低,选择时应严格按照药敏结果。

参考文献:[1]　何礼贤.非发酵革兰氏阴性杆菌医院感染、耐药趋势与抗菌治疗[J].中国抗生素杂志,2004,29(2):65-70.[2]　陈民钧,王辉.中国重症监护病房革兰阴性菌耐药性连续7年监测研究[J].中华医学杂志,2003,83(5):375-381. [3]　张嵘,蔡加昌,周宏伟,等.对亚胺培南耐药粘质沙雷菌中质粒介导KPC-2型碳青霉烯酶的研究分析[J].中华微生物学和免疫学杂志,2007,27(8):734-738.[4]　张嵘,蔡加昌,周宏伟,等.一株弗劳地枸橼酸杆菌中发现KPC-2型碳青霉烯酶[J].浙江检验医学,2007,5(3):22-24.[5]　National Comm ittee for C linical Laboratory Stan dards.M eth-od s for dilution antimicrobial susceptibility tests for b acteriathat grow aerobically[S].Approved standard M7-A7(M100-S18).NCCLS,2006.[6]　肖永红,王进,赵彩云,等.2006-2007年M ohnarin细菌耐药监测[J].中华医院感染学杂志,2008,18(8):1051-1056.[7]　石燕,陈拥军,邓为之.44株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药分析[J].临床肺科杂志,2008,13(2):235-236.[8]　徐卫,石娜,薛利霞,等.脑膜败血黄杆菌医院感染的分布及耐药性分析[J].中国微生态学杂志,2006(5):386-387.2%戊二醛消毒剂的使用方法李红生(临夏州人民医院感染管理科,甘肃临夏731100)关键词:2%戊二醛;使用;低效消毒剂中图分类号:R187 文献标识码:B 文章编号:1005-4529(2009)20-2771-01 为了进一步加强医院感染管理,提高消毒灭菌质量,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,依据《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构消毒技术规范》等的相关规定及要求,对目前我院各科室使用的低效消毒剂(苯扎溴铵)浸泡消毒器械改用高效消毒剂2%戊二醛浸泡消毒灭菌。

经典收藏戊二醛使用规范

戊二醛消毒液使用规范为了保证医疗的质量，保证消毒灭菌的效果，防止医源性感染的发生，作好院內感染控制工作，特规范戌二醛的使用。

1.概述:戊二醛属于灭菌剂，具有高效广谱杀菌作用。

对金属腐蚀小，受有机物影响。

常用的灭菌浓度为2％。

2适用范围:对不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。

3.使用方法(1)灭菌程序:浸泡法，洗净后投入有戌二醛的容器中，加盖，浸泡10h，无菌取出无菌水冲洗，无菌擦干后使用。

(2)消毒程序:浸泡法，洗浄后投入有戊二醛的容器中，加盖，浸泡20-45min，取出，无菌水冲洗，擦干后使用。

4.注意事项戌二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性使用前请先加入0.5％亚硝酸钠防锈。

成二醛对皮肤粘膜有刺激作用，接触时应戴手套，防止溅入眼内或吸入体内。

盛装戌二醛的容器应加盖，放于通风良好处。

使用中要对浓度加强监测。

5.规范使用要求(1)在使用戊二醛时，需要设置过度盘以保证达到戌二醛的消毒灭菌时间(10小时以上)，过度盘需要明确标识并定点放置(2)每次使用现配现用，每隔两周必须更换一次消毒液，如果怀疑消毒液被污染，请及时换下(3)贴好标签，要求标签上有换消毒液时的时间，失效时间，责任人签名。

戊二醛浓度指示卡使用方法1.从小瓶中取出一条，并旋紧瓶盖2.将指示色块完全浸没于戌二醛溶液，1秒钟內取出。

3.沾下瓶盖上的纸垫，去除多余的液体。

4横置于瓶上，注意不要将色块面朝下以免受到污染。

5.等候5-8分钟的颜色变化，判断结果低于5分钟，颜色变化不彻底，结果不正确。

超过8分钟，颜色逐渐褪去，也使判读困难。

判断提示色块变成均匀黄色时，表示溶液大于2%.指示色块全部或仍有部分白色，表示溶液浓度不达标。

消毒隔离相关知识考试试题

消毒隔离相关知识考试试题1.规范的包装是防止医疗废物扩散的重要前提，下列做法错误的是哪项？（） [单选题]A.在更换医疗废物包装袋前应仔细检查，确保包装袋无破损、渗漏B.医疗废物包装袋外表面被污染时，应对污染物进行消毒处理或将医疗废物倾倒入另外一个新的医疗废物包装袋内(正确答案)C.医疗废物满3/4时，应有效封口D.隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋盛装2.下列有关CRE(耐碳青霉烯肠杆菌科细菌)感染患者常用设备和环境的管理,不正确的是哪项? （） [单选题]A.听诊器使用后可用75%乙醇擦拭B.体温表、听诊器、输液架宜专人专用C.使用后的诊疗器械应先消毒后清洁(正确答案)D.每日对高频接触表面清洁消毒至少2次.3.下列哪种情景可不进行手卫生？（） [单选题]A.接触患者前B.为患者伤口换药后C.摘手套后D.为同一患者更换静脉输注液后换尿袋前(正确答案)答案解析：世界卫生组织(WHO)发布的《手卫生技术参考手册》)中“手卫生五大重要时刻”分别为“接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后”。

为患者更换静脉输注液为清洁操作，再为其更换尿袋时并没有经手传播感染给患者的风险。

因此在这一个连续的由“洁”到“污”的操作过程中间无需进行手卫生。

为患者换药后，可能存在体液暴露风险，以及患处微生物等病原菌接触传播的风险，故换药后应进行手卫生。

A选项及C选项均已在我国《医务人员手卫生规范》及WHO手卫生五个重要时刻内明确要求需进行手卫生。

综上所述，此题正确答案为D。

4.进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是( ) [单选题]A.高度危险性物品(正确答案)B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品5.使用中消毒液如戊二醛更换时应填写更换时间及更换人，连续使用时间为（）。

[单选题]A.7天B.≤7天C.≤14天(正确答案)D.使用完再更换6.对终末消毒的总原则正确的有（）A.由上而下、由里到外、有轻污染到重污染的顺序，进行全方位、立体式的彻底清洁与消毒(正确答案)B.物表和地面: 用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒(正确答案)C.清理床单元的所有用物和杂物，撤下被服，被服严禁直接放在地上，感染性织物(包括传染病及多重耐药菌患者及血液体液等污染的被服)单独（双层）收集，做好标识及交接(正确答案)D.保证无菌环境7.消毒灭菌的基本要求( )A.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或者灭菌。

各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定

1次/周
抗反流型，注明启用时间
消毒物品
雾化器、吸痰瓶
一用一消
浸泡消毒，干燥保存
呼吸机管道
7天
由供应室统一消毒
反复用氧气湿化瓶、内芯、湿化水
24小时
湿化瓶及内芯每日更换消毒，湿化水用灭菌水
体温针、止血带
一用一消
止血带送供应室消毒，体温针浸泡消毒时间＞30分钟
紫外线空气消毒
60分钟
每周用酒精擦拭灯管1次，每半年监测紫外线强度1次
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
项目
有效时间
具体要求
消毒液
≤100ml的茂康碘、酒精、皮肤消毒液等
7天
注明启用日期
＞100ml酒精等含醇类皮肤消毒液
30天
注明启用日期（只用于倒出使用，不能用棉签直接在瓶内蘸取）
＞100ml碘伏等非含醇类皮肤消毒液
60天
500mg/L、1000 mg/L含氯消毒液（浸泡物品用）
启开后的2戊二醛原装瓶液体1个月红汞紫药水按说明无菌液体物品皮试液现配现用一人一针一管配制的静脉输入用无菌液体2小时注明配制时间抽出的药液含配好的肝素液2小时注明抽出时间各种溶媒09生理盐水等24小时注明开启时间无菌纱布棉球棉签等24小时打开后注明开启时间无菌取物镊及容器4小时注明使用时间干式保存使用灭菌包24小时注明打开时间污染时随时更换胰岛素注射液30天注明启用时间封口冰箱保存导尿管14天每天评估疑有感染即拔管尿袋2次周普通型注明启用时间1次周抗反流型注明启用时间消毒物品雾化器吸痰瓶一用一消浸泡消毒干燥保存呼吸机管道7天由供应室统一消毒反复用氧气湿化瓶内芯湿化水24小时湿化瓶及内芯每日更换消毒湿化水用灭菌水体温针止血带一用一消止血带送供应室消毒体温针浸泡消毒时间30分钟紫外线空气消毒60分钟每周用酒精擦拭灯管1次每半年监测紫外线强度1次含氯消毒液配制方法

医院常用物品的消毒管理制度

医院常用物品的消毒管理制度
1、病人使用的氧气湿化瓶及管道、雾化呼吸机的管道一人一用一消毒, 湿化液每日更换，使用后统一交到消毒供应中心集中消毒。

2、无菌持物钳及容器干燥保存 ,每4小时更换1次。

3、不能高压灭菌的物品、器械选用2%戊二醛浸泡30分钟消毒,浸泡10小时灭菌。

容器、消毒液每两周更换1次，容器应高压灭菌。

4、用过的医疗器械（特殊感染）以500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,送消毒供应中心集中处理。

5、病床湿式清洁,一床一套。

床头桌一桌一抹布。

用毕以500mg/L 含氯消毒液浸泡30分钟,冲洗晾干。

6、拖把标记明确,分区分室使用，用后同上处理。

7、紫外线灯管每周用75%酒精棉球擦拭1次，有记录。

8、使用中的消毒剂定期更换,每月监测1次。

9、盛装普通病人排泄物的容器用后清洗、盛装传染病人排泄物的容器用后用含氯消毒液消毒。

10、凡接触病人血液、体液、废弃的标本，检验科一次性容器、锐利器具、手术切除的组织，全部按医疗废物处理规定执行。

医院常用消毒液使用要求

高明县人民医院名称规格浓度使用方法消毒时间开启后有效时间感染监测备注氯消毒制剂500mgl用于地面物体表面的消毒10分钟现配现用24h超过一天每天更换并监测有效含氯消毒剂消毒60分钟过氧乙酸擦拭消毒用于物体表面环境表面消3060分钟现配现用24h不超一天每天更换并监测有效含氯消毒剂器应加盖喷雾消毒对房屋家具门窗等进行喷洒浸泡消毒对耐腐蚀医疗器械的咼水10分钟熏蒸消毒157mlm用于病房室内污染区空气消小时2戊二醛2常用消毒液的浓度外用液体使用有效时间使用方法规定
2、浸泡细菌繁殖体污染物品的消毒
60分钟
过氧乙酸
擦拭消毒%%
用于物体表面、环境表面消毒
30-60分钟
现配现用24h（不超过一天）
每天更换并监测
有效含氯消毒剂容器应加盖
喷雾消毒%%
对房屋、家具、门窗等进行喷洒
浸泡消毒%
对耐腐蚀医疗器械的高水平消毒
10分钟
熏蒸消毒15%7ml/m3
用于病房、室内、污染区空气消毒
医院常用消毒液使用要求
嵩明县人民医院
名称
规格、浓度
使用方法
消毒时间
开启后有效时间
感染监测
备注
氯消毒制剂
%（500mg/l）
用于4h（不超过一天）
每天更换并监测
有效含氯消毒剂容器应加盖
%（1000-2000mg/l）
1、用于细菌芽孢、肝炎病毒、传染性疾病污染物消毒
2小时
2%戊二醛
2%
常用消毒液的浓度、外用液体使用有效时间、使用方法规定

消毒液配置细则

消毒液配置细则一在配制消毒液前,要仔细检查消毒剂,不合格的不能使用。

消毒液的浓度有严格要求,在配制消毒液前,应仔细检查原装药液的浓度,认真计算并核对好使用量,确保准确无误。

二配制消毒液的容器必须刷洗干净,不能携带任何污物。

三采用戊二醛进行器械消毒,应随用随领,不可领取后贮存备用。

配制之前应仔细阅读浓缩戊二醛的标签和使用说明书,注意戊二醛的含量、生产日期及有效期。

消毒液每2周更换1次。

戊二醛对金属器械有一定腐蚀作用,可加0.5%亚硝酸钠作为防锈。

四清洗机酶洗液使用要求溶解温度必须达到40度。

五配置的84消毒液分别按以下要求执行:湿化瓶1000mg/L ,止血带1000 mg/L,普通器械1500 mg/L,特殊感染2000 mg/L,分箱使用,不可混用。

每天使用前测试有效氯浓度,并及时更换,及时登记。

六84消毒液细配方法如下:市场销售的84消毒液含有效氯5%左右。

需要84消毒液40毫升、1960毫升水能够配制完成2升的1000 mg/L含氯消毒液。

需要84消毒液60毫升、1940毫升水能够配制完成2升的1500 mg/L含氯消毒液。

需要84消毒液80毫升、1920毫升水能够配制完成2升的2000 mg/L含氯消毒液。

以此类推。

外来器械质量管理制度一、查对制度1 外来器械(包括植入物)核准进入后查对名称、数量、初步处理情况、器械物品完好程度。

2清洗消毒时:查对消毒液及酶、碱性清洗剂的配置浓度及有效浓度、浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液与碱性清洗剂是否冲洗干净3包装时:查对器械、敷料的名称、数量、质量、干燥度。

4灭菌前:查对器械、敷料包装规格、重量是否符合要求、装放方法是否正确、灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5灭菌后:查实验包外的灭菌标识、包内化学指示卡、有无潮包,植入器械每次灭菌时进行生物学监测。

6发放灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7及时对发生缺陷进行分析,查找原因并制定改进措施。

各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定

每天评估，疑有感染即拔管
尿袋
2次/周
普通型，注明启用时间
1次/周
抗反流型，注明启用时间
消毒物品
雾化器、吸痰瓶
一用一消
浸泡消毒，干燥保存
呼吸机管道
7天
由供应室统一消毒
反复用氧气湿化瓶、内芯、湿化水
24小时
湿化瓶及内芯每日更换消毒，湿化水用灭菌水
2小时
注明配制时间
抽出的药液(含配好的肝素液)
2小时
注明抽出时间
各种溶媒（%生理盐水等）
24小时
注明开启时间
无菌纱布、棉球、棉签等
24小时
打开后注明开启时间
无菌取物镊及容器
4小时
注明使用时间，干式保存使用
灭菌包
24小时
注明打开时间，污染时随时更换
胰岛素注射液
30天
注明启用时间，封口冰箱保存
导尿管
14天
500mg/L、1000 mg/L含氯消毒液（浸泡物品用）
3天
注明配制日期，每天监测浓度，不合格随时更换。
使用中的2%戊二醛浸泡液1来自天注明使用或启开时间，使用中的浸泡液每天监测浓度，不合格随时更换。
启开后的2%戊二醛原装瓶液体
1个月
红汞、紫药水
按说明
无菌液体、物品
皮试液
现配现用
一人一针一管
配制的静脉输入用无菌液体
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
各种使用中消毒液和消毒物品的有效期规定
项目
有效时间
具体要求
消毒液
≤100ml的茂康碘、酒精、皮肤消毒液等
7天
注明启用日期
＞100ml酒精等含醇类皮肤消毒液
30天
注明启用日期（只用于倒出使用，不能用棉签直接在瓶内蘸取）

《临床护理技术规范》试题及答案

《临床护理操作技术规范》基础知识问答集广州护理学会2010年1月叮叮小文库目录临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3)第一章护理技术操作原则 (3)第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5)第三章护理评估技术 (15)第四章患者安全护理 (26)第五章患者清洁与舒适护理 (34)第六章给药法 (35)第七章引流管护理 (44)第八章气道护理技术 (51)第九章营养与排泄护理技术 (59)第十章标本采集技术 (67)第十一章急救技术及护理 (74)第十二章冷热疗技术 (83)《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)叮叮小文库临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则1．实施护理操作前应遵循查对制度．核对患者的身份，不包括下列哪项( )A姓名B年龄C．性别D．住院号E．血型号2．尊重患者的选择权．向患者／家属解释实施护理操作的是( )A目的B程序C．并发症D．风险E．以上都是3．取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在( )A．胸部B．胸部以上C．头部以下D．腰部以上E．腰部4．下列哪项不符合无菌操作原则( )A．环境清洁、干燥B．无菌物品与非无菌物品分开放置C．无菌持物钳只能夹取无菌物品D．一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E．无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5．以下哪项情况无菌包可以继续使用( )A．被无菌生理盐水打湿B．放在地面C．包装有霉点D．密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E．外包装指示带没有变色6．无菌包的开启，应注意( )A．检查有效期B．是否潮湿、破损C．打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区E．以上都是7．注射治疗时，抽出的药液必须在( )内使用。

A．2h B 4h C 6h D．8h E．24h8．无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过( )A 2hB 4hC 6hD 8h E．24h9．根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( )A．高压蒸汽灭菌技术B．低温环氧乙烷灭菌技术C．2％戊二醛浸泡灭菌技术D．过氧乙酸喷雾E．辐射灭菌技术10．属于物理灭菌法的是( )A．湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D．辐射灭菌法E以上都是11．下列不需要灭菌处理的物品是( )A．各类穿刺针B．口腔诊疗牙钻C．喉镜D．硬式内镜、腹腔镜E．结核患者使用后的支气管纤维镜12．病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( )A．每天灭菌1次B．每周灭菌1次C．每周灭菌2次D．每2周灭菌1次E．每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用( )A．环氧乙烷灭菌B．高压蒸汽C．2％戊二醛浸泡D．煮沸消毒E．紫外线照射消毒14．铺好的无菌盘有效期为( )A．2 h B．4 h C．8 h D．24 h E．48 h15．开启的无菌溶液需在( )内使用。

医院常用消毒方法使用标准操作规程

医院常用液体消毒剂使用标准操作规程
消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。

包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。

一、基本要求
1．使用前应认真阅读产品包装上的产品说明、使用范围、使用方法和注意事项等，并严格遵照执行。

2．消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。

3．按产品说明，根据有效成分含量按稀释定律配制所需浓度。

4．多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。

连续使用的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。

5．用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒。

6．用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。

7．消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。

8．消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩等。

有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。

二、常用物品消毒灭菌方法。

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戊二醛消毒液更换时间 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
第一每周更换的消毒液按要求如果您单位每日浸泡量很多应该天天监测,如果一周浸泡只有几次或器械量少,个人认为可以一周二至三次监测.第二含氯消毒剂每日更换应该在配置后监测,也要依据使用频次决定一天中是否还要监测,目的是保持其有效浓度.第三治疗室与换药室台面我们每天一次用消毒液擦,地面无污染时用清水拖,但也要定期用消毒液拖.您最好按当地要求去做,否则检查时说不清理
1、关于戊二醛：规范要求：容器每周灭菌，溶液每两周更换（前提是在有效浓度
内），每周监测浓度（如果用于内镜消毒/灭菌，应每天使用前监测浓度）。

我认为刚更换的戊二醛应该测浓度，避免深圳妇儿医院的事件重演。

建议尽量减少戊二醛的的使用，选择更安全的灭菌/消毒方法，也有利于工作人员的身体健康。

2、关于含氯消毒剂：规范要求：先用现配，即使用前配制并检测浓度。

3、关于治疗室、换药室台面及地面：规范要求：每日用含氯消毒剂或含溴消毒剂擦
拭。