耳鼻喉科主治模拟考试试题及答案

2013 年耳鼻咽喉科学主治医师考试模拟试题及答案（一）一、单选题

1．耳源性颅内并发症的不典型症状是严重头痛?

持续性或弛张性发热?

耳痛?

耳分泌物增多[提示：正确答案]?

恶心、呕吐

2．耳源性脑脓肿最多发生于

额叶?

大脑颞叶[ 提示：正确答案]?

枕叶?

顶叶?

桥脑

3．中耳炎的常见并发症不包括迷路炎?

颅内血栓性静脉窦炎? 硬脑膜外脓肿? 腮腺炎[ 提示：正确答案]?

面神经麻痹

4．腮腺手术时应沿哪一层翻开皮瓣紧贴颈肌浅面? 紧贴颈肌深面?

紧贴颈深筋膜浅层[提示：正确答案]? 紧贴颈深筋膜中层?

紧贴颈深筋膜深层

5．有关中耳癌的描述，错误的是耳内出血或有血性分泌物为最早和最常见的症状? 眩晕为最早和最常见的症状[提示：正确答案]? 好发年龄为40～60 岁?

以鳞状细胞癌最常见? 大多数病有慢性化脓性中耳炎史6．鼓膜紧张部穿孔，听骨链完整，中耳内壁无鳞状上皮生长，适合的手术是不伴乳突根治术的鼓室成形术?

伴乳突根治术的鼓室成形术? 伴改良乳突根治术的鼓室成形术? 先作单纯乳突术的鼓室成形术?

鼓膜成形术[提示：正确答案]

7．患者听力出现重振现象，病变的部位是

中耳?

外耳?

内耳[ 提示：正确答案]?

听神经? 听中枢病变8．鉴别药物中毒性眩晕、耳聋与前庭神经炎，主要依据是前庭功能检查?

自发性眼震?

听力学检查[提示：正确答案]?

血液常规检查?

位置变换试验9．胆脂瘤型中耳炎伴有颅内并发症时，在无神经外科条件下，应进行的手术是伴改良乳突根治术的鼓室成形术?

先作单纯乳突凿开术[ 提示：正确答案]?

鼓膜成形术? 不伴乳突根治术的鼓室成形术? 伴乳突根治术的鼓室成形术

10．关于癔病性失音的描述，错误的是声带常有器质性病变[ 提示：正确答案]? 声音可骤然改善?

声带外展正常? 暗示治疗有效?

可反复发作

11．耳聋的分级以哪些频率的平均听阈为准

250～2000Hz?

500～4000Hz?

500～2000Hz [提示：正确答案]?

500～8000Hz?

250～4000Hz

12．关于中毒性耳聋的用药，错误的是掌握氨基糖苷类抗生素用药的适应证，非绝对必要，不轻率使用[ 提示：正确答案]? 有条件者用药时可反复测量血药浓度，以控制用药剂量? 用药前需向患者说明药的耳毒作用及中毒症状，一旦出现立即停药? 出现庆大霉素中毒时，可用卡那霉素替换，继续治疗?

速尿等袢利尿剂也是耳毒性药物

13．若舌下神经、舌咽神经、迷走神经、副神经同时受累，提示鼻咽癌侵及的解剖区域是破裂孔?

翼管?

蝶腭孔及翼腭窝?

咽旁隙的茎突后区[提示：正确答案]?

颈内动脉管

14．对于上颌窦中分化鳞癌，目前多采用的治疗方法是

放疗?

放疗加化疗?

手术?

手术加化疗?

放疗加手术[提示：正确答案]

15．鼻骨骨折的特有表现不包括

外鼻畸形?

鼻面部血肿?

鼻面部气肿[提示：正确答案]?

鼻出血?

鼻堵

16．鼻咽癌Ⅱ期患者最常见的症状是

涕血?

听力下降?

颈部淋巴结肿大[ 提示：正确答案]?

头痛?

鼻塞

17．ASA 三联征（阿司匹林综合征）是指鼻息肉、哮喘、高血压?

鼻息肉、支气管哮喘、阿司匹林过敏[ 提示：正确答案]?

息肉、鼻出血、鼻窦炎?

鼻息肉、上颌窦息肉、哮喘?

鼻息肉、高热、嗅觉缺失

18．鼻咽癌Ⅰ期患者最常见的初发症状是

头痛?

鼻塞?

涕血[ 提示：正确答案]?

展神经麻痹?

耳鸣

19．成人短期内单侧扁桃体进行性肿大应首先考虑

急性扁桃体炎? 扁桃体周围脓肿? 扁桃体生理性肥大?

扁桃体肿瘤[提示：正确答案]? 慢性扁桃体炎

20．OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）行UPPP（悬雍垂腭咽成形术）的目的是切除病灶扁桃体?切除咽扁桃体?

减少睡眠时产生的鼾声? 增大软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的间隙[提示：正确答案]? 切除悬雍垂21．应尽快行支气管镜检查的情况是严重心脏病、高血压?

活动性肺结核? 近期曾有严重咯血?

颈椎疾病、张口困难及全身情况较差? 原因不明的肺不张久治不愈，疑有呼吸道异物或其它病变[提示：正确答案]

22．小儿急性喉炎的表现不包括声音改变?

吸气性喉喘鸣?

呼气性喉喘鸣[提示：正确答案]?

发热?

严重时可有缺氧表现23．治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是常规使用镇静药，减少咳嗽[提示：正确答案]? 支持治疗?

保证呼吸道通畅? 使用抗生素?

使用类固醇激素

24．在治疗伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应查出过敏原?

脱敏治疗?

解除喉梗阻[提示：正确答案]? 应用大剂量抗生素和抗组胺药物?

镇静剂+解痉药物25．梨状窝内侧壁癌向喉内侵犯的最初部位最可能是室带水平声门旁间隙?

声带水平声门旁间隙[ 提示：正确答案]?

杓状软骨肌突?

甲杓肌?

喉返神经入喉处

26．下列属于恶性咽部肿瘤的是神经鞘膜瘤? 神经纤维瘤? 副神经节瘤?

淋巴瘤[ 提示：正确答案]?

乳头状淋巴囊腺瘤

27．鼻疖或其严重并发症的处理措施，错误的是疖已成熟者，只能待其穿破或促其溃破排脓[提示：正确答案]?

疖溃破后，局部清洁消毒，促进引流?

适当注意休息，多饮水，通大便? 慢性病例和屡发者应排除糖尿病，并加强营养和锻炼?

疖未成熟者，可局部热敷或理疗

28．患者，女性，40 岁，售货员。近半年来声嘶，并咽喉部疼痛，休息后减轻。检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是

急性喉炎?

慢性喉炎[ 提示：正确答案]?

声带息肉?

声带麻痹?

喉癌

29．患者，女性，35 岁，教师。因声嘶二月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3 交界处带蒂肿物，绿豆粒大小，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是

声带息肉，息肉摘除术[ 提示：正确答案]? 喉癌，部分喉切除术?

喉癌，放疗? 喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗?

声带息肉，大剂量激素治疗

30．患儿，参加运动会回家，晚9 点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查：患儿平静呼吸，无发绀，呼吸28 次/分，哭闹时可闻喉呜，可见三凹征，偶咳嗽，犬吠样，局部检查不合作，听诊双肺清。最可能的诊断是喉白喉?

急性喉炎[ 提示：正确答案]?

急性支气管炎?

哮喘?