血源性疾病职业暴露防护处置流程

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血源性疾病职业暴露防护处置流程(-)

发生职业暴露

皮肤暴露

血液、体液等污染于皮肤表面,应立即用皂液和流动水彻底清洗污染皮肤直至干净。

锐器伤粘膜暴露

如血液、体液等进入睑结膜、

鼻粘膜等,应立即用生理盐水

反复冲洗干净

发生皮肤针刺伤、切割伤等出血性损伤,

应当立即用健手在伤口旁端挤血。从近心

端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处

血液,禁止局部用力挤压;再用皂液和流

动水彻底冲洗;冲洗后立即消毒,可用2%

碘矴、75%酒精或0.5%碘伏消毒;然后包

扎伤口。

报告科主任、护士长;

上报公共卫生科

明确医患双方的抗原、抗体情况

Anti-HIV、HBs-Ag、Anti-HBs、Anti-HBc、Anti-HCV、TPHA

病人HIV(+)

报告温岭市疾病预防控制中心

根据暴露级别决定是否实施预防用药

预防性用药:4h内实施,不超过24h,连续28天。

病人HBs-Ag(+)或Anti-HBc(+)

HBe-Ag(+)、Anti-HBe(+)

医务人员

HBs-Ag(+)

或Anti-HBs

(+)

无需采取措施

医务人员未注

射疫苗

HBs-Ag(-)且

Anti-HBs(-)

24小时内注射

HBIG并注射

HBV疫苗

医务人员已注

射疫苗

HBs-Ag(-)且

Anti-HBs(-)

24小时内注

射HBIG并补

HBV疫苗1

医务人员正注射

疫苗

HBs-Ag(-)且

Anti-HBs(-)

24小时内注

射HBIG并完

成HBV疫苗

全程注射

病人Anti-HCV(+)

暴露后3

月、6月追

Anti-HCV、

肝功能

病人TPHA

(+)

医务人员苄

星青霉素预

防注射240u

每周一次,

2-3次

暴露后3

个月追踪

TPHA 暴露后3月、6月追踪HBs-Ag、Anti-HBs、肝功能

凭发票,相关职能科室审批后根据医院规定报销

暴露后4周、8周、12周、6月追踪Anti-HIV

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