过敏性休克护理常规

过敏性休克护理常规

【护理评估】

1、仔细评估患者的生命体征、神志、尿量。

2、评估患者精神状况，皮肤的色泽、温度和湿度，了解微循环灌注的情况。

3、观察有无支气管痉挛、脑水肿、肺水肿等。

【护理措施】

按内科疾病及急诊抢救患者护理常规。

1、一旦确认患者发生过敏性休克，立即停用或消除引起过敏反应的物质。

2、就地抢救，将患者平卧。

3、立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1mg,小儿酌减。症状不缓解，遵医嘱隔20~30分钟再皮下或静脉注射0.5mg。

4、建立静脉输液通路。保暖，防止寒冷加重循环衰竭。

5、吸氧，改善缺氧状况。呼吸抑制时，遵医嘱注射尼克刹米、洛贝林；如呼吸停止，行人工呼吸：喉头水肿或明显

呼吸困难者可行气管切开。

6、遵医嘱予以地塞米松5~10mg静脉注射；抗组胺类药物如异丙嗪、苯海拉明；血管活性药物，如多巴胺、间羟胺等。

7、心脏骤停者，应立即给予心肺复苏术。

8、评估患者生命体征、尿量，并记录。

【健康指导】

1、避免接触过敏源。

2、给予心理疏导，减轻紧张压力。