2021年上海主治医师外科学基础模拟试题
2021外科主治医师(普通外科学)专业知识模拟试卷(1)
2021外科主治医师（普通外科学）专业知识模拟试卷（1）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取（）。
A.大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术B.大隐静脉高位结扎术C.弹性绷带包扎D.局部注射硬化溶液E.以上都不对2、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是（）。
A.Vater壶腹B.Oddi括约肌C.Hartmann袋D.Heister瓣E.Calot三角3、原发性肝癌的淋巴转移最常见下列哪种情况？（）A.腹膜后淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.锁骨上淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结4、对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要？（）A.致伤因素作用的性质强度B.致伤因素作用的时间和速度C.受伤部位的组织和功能状态D.受伤者的年龄和全身状态E.受伤者的性别5、甲状腺腺瘤的恶变率为（）。
A.79%B.34%C.15%D.l0%E.1%6、女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。
查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy’s征（+），最可能的诊断是（）。
A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血7、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项错误？（）A.主要侵袭四肢B.早期主要是细菌感染引起C.病变一般自动脉开始D.受累血管发硬而缩窄E.间歇性跛行是早期症状之一8、胆汁的三种主要成分包括（）。
A.胆色素、胆盐、磷脂B.胆盐、钙盐、胆固醇C.胆固醇、磷脂、胆盐D.胆固醇、胆色素、胆盐E.钙盐、磷脂、胆固醇9、急性水肿性胰腺炎的治疗包括（）。
A.静脉补液B.胃肠减压C.给予解痉止痛剂D.应用抗生素E.以上都对10、Whipple三联征指的是（）。
A.癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/dL，用葡萄糖后症状缓解B.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解C.腹痛，空腹血糖＜50mg/dL，用葡萄糖后症状缓解D.癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/dL，静注胰高血糖素后症状缓解E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解11、行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症？（）A.糖尿病B.高钙血症C.高磷血症D.便秘E.体重增加12、女，56岁。
2021外科主治医师(普通外科学)专业知识模拟试卷(4)
17、男性，55 岁，B 超发现右肝有直径 2cm 实性占位病变，甲胎蛋白 1000μg/mL，肝功能 基本正常，无腹水。15 年前曾患乙型肝炎，最佳处理是（ ）。
A.化学药物治疗 B.放射治疗 C.肝动脉栓塞及介入治疗 D.手术切除 E.中医中药治疗
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2021 外科主治医师（普通外科学）专业知识模拟试卷
B.盲肠癌 C.回盲部结核 D.阑尾周围脓肿 E.克罗恩病
15、乳房脓肿切开引流最常用的切口是（ ）。
A.“＋”字形切口 B.“＋＋”形切口 C.轮辐方向切口 D.乳房下弧形切口 E.平行肋骨斜切口
16、急性阑尾炎的重要病因是阑尾管腔阻塞，造成阻塞的最常见原因是（ ）。
A.高位急性阑尾炎 B.溃疡病穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.绞窄性肠梗阻
23、胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征？（ ）
A.胆总管扩张 B.胆囊多发小结石 C.胆囊积液 D.黄疸病史 E.合并胰腺炎
24、女性，26 岁.双侧乳房胀痛 1 年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有 好转，诊断为（ ）。
2021 外科主治医师（普通外科学）专业知识模拟试卷
2021 外科主治医师（普通外科学）专业知识模拟试卷（4）
一、A1/A2 型题（以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案。）
1、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（ ）。
A.立即手术探查 B.输血并给止血药 C.输血并给抗生素 D.积极抗休克，休克纠正后手术探查 E.积极抗休克的同时手术探查
5、男，34 岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎， 应如何处理？（ ）
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(7)
14、椎管内麻醉血压下降的主要因素是（ ）。
A.术前禁食，脱水 B.肾上腺功能抑制 C.交感神经阻滞 D.副交感神经阻滞 E.心肌抑制
15、术中输血 15mL 后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生了过敏反应， 应该采取哪项治疗?（ ）
A.脉细速，血压正常，脉压无变化 B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小 C.脉细速，血压低，脉压显着缩小 D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小 E.脉细速，血压轻度降低，脉压无变化
22、男，20 岁。入学查体，胸透发现左侧胸腔第 6 胸椎旁有直径约 6cm 圆形肿块影。最
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25、胰腺癌最好发的部位是（ ）。
A.胰头部 B.胰腺体部 C.胰腺尾部 D.各部分发生率基本相同 E.异位胰腺
26、战伤需要优先处理的情况除外（ ）。
A.呼吸不稳定的伤员 B.出血不止的伤员 C.循环不稳定的伤员 D.有隐匿伤情的伤员 E.休克伤员
27、下列哪项是特异性感染？（ ）
A.疖 B.丹毒 C.气性坏疽 D.新生儿皮下坏疽 E.脓性指（趾）头炎
A.多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎 B.致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌 C.病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便 D.应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染 E.疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
52、实施清创术的最佳时机应该是（ ）。
A.伤后 2 小时内进行 B.伤后 4 小时内进行 C.伤后 8 小时内进行 D.伤后 12 小时内进行 E.伤后 24 小时内进行
41、体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质？（ ）
2021外科主治医师(普通外科学)相关专业知识模拟试卷(6)
2021 外科主治医师（普通外科学）模拟试题
E.受术区温度不要太高
8、女，40 岁。因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺肿物摘除术，病理 报告为甲状腺乳头状腺癌，术后 5 天拆线，拆线后还应对患者做的处理是（ ）。
A.再一次手术清除患侧淋巴结 B.口服甲状腺片 C.口服碘剂 D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片 E.颈部放射治疗
A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限
4、下列哪项是影响乳腺癌预后的最主要因素？（ ）
A.手术切除范围 B.是否绝经 C.患者年龄 D.癌肿本身生物学特性 E.肿块大小
5、女，43 岁。排尿费力 5 年，近 3 个月反复发生尿潴留，无外伤及糖尿病史，首先考虑 的诊断是（ ）。
A.急性细菌性前列腺炎 B.慢性细菌性前列腺炎 C.慢性非细菌性前列腺炎 D.无先出现病理改变的关节组织是（ ）。
A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊
19、胃周淋巴结主要分为（ ）。
A.3 群 16 组 B.2 群 16 组 C.3 群 6 组 D.2 群 2 组 E.4 群 16 组
14、有关泌尿系结核下列说法不正确的是（ ）。
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗 2～3 周 B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管 C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾 D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核 E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
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2021 外科主治医师（普通外科学）相关专业知识模拟试卷
A.局部单发的神经纤维瘤者均非神经纤维瘤病 B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现 C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形 D.手术切除出血较多，常需术前备血 E.部分患者可发生恶变
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(1)
A.红肿热痛，功能障碍 B.局部溃烂 C.全身不适，食欲差 D.营养不良 E.全身发热
41、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是（ ）。
A.抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B.低钠血症导致外周血管张力降低 C.细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D.低钠血症导致心肌收缩力下降 E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足
32、关于心跳停止的叙述，不正确的是（ ）。
A.心脏输出低于正常 B.周身血液循环处于停止状态 C.心脏停搏 D.心室纤颤 E.电－机械分离
33、哪项不是局麻药毒性反应的常见临床表现？（ ）
A.口舌发麻 B.耳鸣 C.多语 D.寒战 E.高热
34、关于破伤风，正确的描述是（ ）。
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折
28、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（ ）。
A.3～5 天 B.1～2 周 C.3～4 周
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D.6～8 周 E.8 周以上
29、男性，45 岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心， 无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图 T 波降低，该患者应诊断为（ ）。
A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.弥漫性腹膜炎 E.不完全性肠梗阻
30、休克时下列哪项指标反映生命器官血液灌流最简单、最可靠？（ ）
A.神志 B.肢体温度 C.血压 D.脉率 E.尿量
31、CT 值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的 CT 值为（Hu）（ ）。
A.+500 B.－500 C.0 D.－1000 E.+l000
2021外科主治医师(普通外科学)相关专业知识模拟试卷(3)
2021外科主治医师（普通外科学）相关专业知识模拟试卷（3）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）。
A.大中动脉B.中小静脉C.中小动静脉，而以动脉为主D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉，而不发生于静脉2、女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。
突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温37.9℃，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音（±），肠鸣音消失。
实验室检查：WBC 11×109/L，血清淀粉酶l60U/L（Somogyi法）。
该病人最可能的诊断是（）。
A.高位急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻3、脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染？（）A.胸内脏器B.纵隔间隙C.胸骨后间隙D.肺内E.胸膜腔内4、有关睾丸肿瘤病理与发病机制，下列哪项是错误的？（）A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移D.睾丸肿瘤多发生于青壮年E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年5、8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。
A.急性蜂窝组织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核6、切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是（）。
A.标记和实际切口位置不致B.切口标记失误C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E.两侧手术创伤的程度不同造成7、急性脓胸的处理，下列哪项是不正确的？（）A.抗生素治疗B.全身支持治疗C.胸膜腔穿刺抽脓D.闭式胸膜腔引流术E.脓胸开放引流8、下列属于肺癌国际TNM分期中T1的是（）。
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(4)
A.长期静脉滴注葡萄糖 B.食管梗阻 C.小肠梗阻 D.急性阑尾炎 E.严重腹泻
52、外科清创术目的不包括（ ）。
A.彻底清除创口内的污物及异物 B.尽量达到一期愈合 C.切除失活组织 D.使污染伤口变成清洁伤口 E.伤口内置引流物
53、对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列不正确的是？（ ）
A.乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结 B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结 C.肛管癌检查腹股沟淋巴结 D.胃癌检查右锁骨上淋巴结 E.阴道癌检查腹股沟淋巴结
A.血压降低，恶心、呕吐，腹泻 B.血压升高，头痛、呕吐，腰痛 C.血压正常，头痛、呕吐 D.皮肤潮红，全身痛 E.全身潮红，手脚发麻
5、关于“局部麻醉”的叙述错误的是（ ）。
A.暂时阻断相关周围神经的冲动传导 B.使受神经支配的相应区域产生麻醉作用 C.局部麻醉药的给药途径以静脉注射为主 D.局部麻醉通常简称为局麻 E.局部麻醉是一系列麻醉方法的总称
20、如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是（ ）。
A.病人血做直接涂片 B.病人血做细菌培养 C.所输血做直接涂片 D.所输血做细菌培养 E.抗菌药物治疗性诊断
21、急性肾衰竭无尿期的治疗原则，下列不正确的是（ ）。
A.控制入水量，以“量出为入，宁少勿多”为原则 B.高蛋白、高热量、高维生素饮食 C.应用促进蛋白质合成的激素 D.积极防治感染 E.积极纠正水、电解质失调及酸中毒
41、院内感染常见的致病菌是（ ）。
A.链球菌 B.葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.肠杆菌 E.变形杆菌
42、等渗性缺水的常见原因是（ ）。
A.水分大量丧失 B.入水量不足 C.慢性肠梗阻 D.胃肠道消化液急性丧失 E.大创面慢性渗液
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(2)
2021外科主治医师（普通外科学）基础知识模拟试卷（2）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下错误的是（）。
A.一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性B.四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔C.手术前可通过血管造影确定手术范围D.可通过局部注射硬化剂来治疗E.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退2、恶性肿瘤的根治手术除外（）。
A.切除癌灶器官的大部或全部B.连同周围区域淋巴结做整块切除C.皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cmD.发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除3、下述哪种移植不会发生排斥反应?（）。
A.心脏移植B.异体干细胞移植C.断肢再植D.同种异体肾移植E.库存骨移植4、下列哪项可以降低输血过敏反应发生率?（）A.选用一次性输血器B.选用洗涤红细胞C.严格清洗、消毒采血和输血用具D.采用无热原技术配置保存液E.减慢输血速度5、下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述，不正确的是（）。
A.直径较小者多呈致密的低回声B.较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀C.病灶内及周边彩色血管一般不丰富D.较大的海绵状血管瘤通常边界不清E.可呈圆形、椭圆形、分叶状6、患者的权利除（）外。
A.平等医疗权B.知情同意权C.要求保密权D.保管病志权E.免除一定社会责任权7、关于战伤出血的止血方法，错误的是（）。
A.止血带法主要用于四肢的止血B.指压法止血主要用于毛细血管或小动脉出血C.压迫包扎法包扎要松紧适度D.手术止血法效果最为理想E.增加感染机会是填塞止血法的缺点之一8、引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）。
A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%9、对血液稀释自身输血的叙述，下列不正确的是（）。
A.采集的血液可以在室温保存8小时B.可减少输血反应和疾病传播C.可节约库存血液D.取血量不超过总血容量的25%E.术中的失血是已被稀释了的血液10、对于胆石症患者，首选的影像学检查是（）。
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(8)
9.下列哪项是治疗心室纤颤的最有效措施？（ ）
A.吸氧 B.镇静 C.静注利多卡因 D.气管内滴注肾上腺素 E.电除颤
12、关于溶血反应的治疗，下列哪项不恰当?（ ）
A.肝素治疗 B.20％甘露醇 250mL 静脉快速滴注 C.减慢输血速度至每分钟 10 滴 D.5％碳酸氢钠 250mL 静脉滴注 E.输血浆
A.患者的心、肺、肝、肾功能正常 B.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动 C.合并轻微系统疾病，患者脏器功能代偿健全 D.患者病情危重 E.患者接受麻醉或手术异常危险
31、关于复苏时用药的目的，下列不正确的是（ ）。
A.激发心脏复跳并增强心肌收缩力 B.防治心律失常 C.调整急性酸碱和电解质失衡 D.补充恰当血容量 E.预防感染
A.鼻胃管冷冻盐水洗胃 B.内镜下电凝或激光止血 C.选择性胃左动脉插管注入垂体后叶素 D.静脉注射生长激素 E.静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑等
26、恶性肿瘤实施血管栓塞术的目的除外（ ）。
A.肿瘤缩小便于手术 B.减少手术中出血 C.使肿瘤消失 D.晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展 E.减轻痛苦
27、女性，50 岁，输入 10mL 全血后出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面红，神志不清，血红 蛋白尿，血压 70/50mmHg，下列处理中应避免（ ）。
21、下列哪项是注射肌松药后引起低血压的主要原因？（ ）
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2021 外科主治医师（普通外科学）模拟试题
A.血钾升高 B.心率增快 C.组胺释放 D.肌肉松驰 E.胃内压升高
22、下列休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重的是（ ）。
A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克
2021外科主治医师(普通外科学)基础知识模拟试卷(6)
11、细胞增殖周期依次经过下列（ ）。
A.G0、G1、G2 和 M 期 B.G1、S、G2 和 M 期 C.S、G1、G2 和 M 期 D.G1、G2、S 和 M 期 E.G1、S、M 和 G0 期
34、甲状腺癌的常见病理类型，不包括（ ）。
A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌
35、直肠息肉中，不会癌变的息肉为（ ）。
A.直肠腺瘤 B.儿童型息肉 C.息肉病 D.炎症性息肉 E.绒毛状腺瘤
36、肺动脉楔压（PAWP）是（ ）。
A.反映左心室平均压 B.反映左心房平均压 C.反映右心室平均压
A.溃疡性结肠炎 B.克罗恩病 C.肠结核 D.乙状结肠癌 E.以上都不是
26、休克重要的代谢障碍是（ ）。
A.代谢性酸中毒、高钾血症 B.代谢性碱中毒、低钾血症 C.低渗性脱水、低镁血症 D.低糖血症 E.低乳酸血症、糖酵解障碍
27、所谓有效循环血量是指（ ）。
A.全身总血量 B.单位时间内通过心血管系统进行循环血量 C.在动脉内的血量 D.在微循环内总血量 E.在静脉内的血量
45、某男性，40 岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病 人有明显的黄疸，白细胞 18×109/L，AFP 阴性。超声波检查：左肝区 4cm 液性暗区，腹腔内 有少量的腹腔积液。胆囊内有 1.0 cm×2.Ocm 结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是（ ）。
A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.肝癌液化坏死 D.肝血管瘤 E.肝囊肿继发感染
上海外科模拟题2021年(23)_真题-无答案
上海外科模拟题2021年(23)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 以下属于中心卫生院功能的是A. 提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务B. 承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务C. 负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训D. 是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心E. 以上均正确2. 社区卫生诊断的基本原则是A. 政府主导原则B. 科学完整原则C. 适宜可行原则D. 求实特异原则E. 以上均正确3. 卫生部、民政部、财政部、农业部、中医药局五部门联合下发的《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》指出：2010年开始，全国新农合筹资水平提高到每人每年A. 100元B. 150元C. 200元D. 250元E. 300元4. 关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A. 全科医生以多种方式执业B. 全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作C. 全科医生可以独立开办个体诊所D. 全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E. 全科医生可与居民建立契约服务关系5. 社区卫生服务中心原则上按（）范围设置，以（）举办为主。
A. 街道、政府B. 街道办事处、多种形式C. 街道办事处、政府D. 人口比例多少、政府E. 社区、综合医院6. 世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积是A. 5万～10万，0.5万～5万平方公里B. 5万～10万，5万～10万平方公里C. 10万～30万，0.5万～5万平方公里D. 10万～30万，5万～10万平方公里E. 10万～30万，10万～30万平方公里7. 促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要任务是A. 制定和实施基本公共卫生服务项目B. 实施重大公共卫生服务项目C. 提高服务能力D. 规范管理和转变运行机制E. 以上均正确8. 影响健康的主要因素有A. 吸烟、饮酒、饮食、运动B. 行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境C. 病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D. 行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E. 自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低9. 关于社区预防保健实施原则错误的是A. 以健康为中心B. 从影响健康的因素考虑预防策略C. 强调综合性服务但更应突出预防D. 卫生是卫生行政部门和医院的事E. 卫生决策必须循证10. 确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是A. 问题的普遍性B. 严重性C. 紧迫性D. 可干预性E. 以上均是11. 关于21世纪"人人享有卫生保健"的总目标正确的是A. 使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B. 在国家之间促进卫生公平C. 在国家内部促进卫生公平D. 使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务E. 以上均正确12. 实现"人人享有卫生保健"的基本策略和途径是A. 社区卫生服务B. 初级卫生保健C. 健康教育D. 健康促进E. 全民健身13. 关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是A. 健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络B. 完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系C. 建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制D. 在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术E. 城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度14. 社区卫生服务是A. 以健康为导向的基层卫生服务B. 以病人为导向的基层卫生服务C. 以需求为导向的基层卫生服务D. 以利用为导向的基层卫生服务E. 以居民为导向的基层卫生服务15. 下列哪项不是社区卫生服务的特性A. 重视病胜于重视人B. 注重综合性服务C. 从生到死的持续性服务D. 多部门协调性服务E. 保证可及性服务16. 社区卫生服务的方式是A. 门诊服务B. 出诊（上门）服务C. 转诊服务D. 家庭病床服务E. 以上均包括17. 以下关于社区卫生服务的叙述不正确的是A. 社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节B. 社区卫生服务体系建设应坚持政府主导、鼓励社会参与C. 社区卫生服务机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务D. 社区卫生服务机构与综合医院属于竞争关系E. 社区卫生服务以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点18. 构成社区的最基本要素是A. 人群和地域B. 生活服务设施C. 文化背景及生活方式D. 生活制度及管理机构E. 社区活动19. 关于我国建立全科医生制度的总体目标错误的是A. 在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度B. 基本形成统一规范的全科医生培养模式C. 基本形成"首诊在基层"的服务模式D. 全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系E. 基本实现城乡每万名居民有4～5名合格的全科医生20. 实现农村卫生服务体系建设发展目标的措施是A. 加大投入B. 改善农村卫生机构的基础设施条件C. 改革管理体制和运行机制D. 加强卫生技术人员的培养E. 以上均正确21. 二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段A. 无危险阶段B. 出现危险因素C. 致病因素出现D. 症状出现E. 体征出现22. 社区诊断可达到的目标不包括A. 明确目标人群的有关特征B. 明确社区主要卫生问题的范围与程度C. 明确社区主要卫生问题D. 确定全面建设社区卫生资源的详细计划E. 获取有关组织机构的支持23. 下列不属于初级卫生保健基本任务的是A. 增进健康B. 预防疾病C. 随访患者D. 治疗病伤E. 康复服务24. 初级卫生保健的意义有A. 使全人类都健康B. 使全人类都文明C. 使全人类都幸福D. 是社会经济发展的组成部分E. 是安定团结发展的组成部分25. 以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是A. 加快推进基本医疗保障制度建设B. 初步建立国家基本药物制度C. 健全基层医疗卫生服务体系D. 促进基本公共卫生服务逐步均等化E. 建立实用共享的医药卫生信息系统26. 对社区卫生服务理解错误的是A. 服务方式是以"三甲"医院服务为主B. 应以社区健康服务中心门诊服务为主C. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题D. 服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务E. 是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务27. 《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中，老年人健康管理项目的服务对象是A. 辖区内60岁及以上常住居民B. 辖区内65岁及以上常住居民C. 辖区内70岁及以上常住居民D. 辖区内75岁及以上常住居民E. 辖区内80岁及以上常住居民28. 社区卫生服务的重点对象是A. 儿童、妇女、老年人、慢性病病人B. 残疾人C. 贫困居民D. 单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员E. 以上均正确29. 社区卫生服务提供基本医疗服务主要内容包括A. 一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗B. 社区现场救护C. 体检服务D. 转诊服务E. 以上均正确30. 在我国，城市社区主要是指A. 街道B. 居委会C. 街道、居委会D. 区县E. 城镇31. 从长远看我国规范的全科医生培养模式是A. 全科医生岗位培训B. 全科医生转岗培训C. 全科医生"5+3"培养模式D. 全科医生学历教育E. 全科医生继续教育32. 性传播疾病的第一级预防措施不包括A. 开展宣传教育B. 社会综合治理C. 开展性病监测监督工作D. 建立健全性病机构E. 规范进行诊治33. 二级预防不包括A. 疾病普查B. 定期体检C. 预防接种D. 合理用药E. 早期治疗34. 社区诊断的常用定性研究方法是A. 观察法B. 个人深入访谈C. 专题小组讨论D. 选题小组讨论E. 以上均是35. 下列不属于初级卫生保健内容的是A. 针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育B. 促进食物的供应和必要的营养C. 提供基本药物D. 主要传染病的预防接种E. 为居民提供免费住院服务36. 以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A. 是一种基本的卫生保健B. 依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C. 费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的D. 处于一个国家卫生系统的最顶端E. 它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所37. 以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A. 以公有制为主导B. 多种所有制形式共同发展和完善C. 由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D. 乡（镇）卫生院为龙头E. 村卫生室为基础38. 社区卫生服务与医院服务在理念方面的不同之处表现在A. 服务范围、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征B. 服务对象、服务能力、服务模式、服务手段、服务费用与特征C. 服务对象、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征D. 服务对象、服务技术、服务方法、服务手段、服务费用与特征E. 服务范围、服务能力、服务方法、服务手段、服务对象39. 下列属于国家基本公共卫生服务项目的是A. 结核病防控B. 艾滋病防控C. 农村孕产妇住院分娩D. 农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查E. 预防接种40. 社区卫生服务提供基本医疗服务的特点是A. 运用全科医疗与适宜技术B. 强调综合性、连续性的健康管理C. 关注病人的长期治疗效果和整体费用，还包括疾病预后D. 服务方式则强调主动服务、上门服务以及责任制服务等E. 以上均正确41. 社区卫生服务的骨干力量是A. 专科医生B. 全科医生C. 护理人员D. 药剂师E. 康复医生42. 在我国，城市社区主要是指街道、居委会，在农村主要是指A. 区B. 区、乡镇C. 乡镇D. 乡镇、村E. 以上均不正确43. 第一级预防的目的是A. 防止疾病发展B. 防止疾病恶化C. 防止病残D. 防止疾病发生E. 及早发现疾病44. 某城市为了提高市民的健康状况，决定在今后五年内，建一个大型的生态娱乐公园和两个现代化的体育馆。
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上海主治医师外科学基本模仿试题一、单项选取题（共25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛激烈，最佳治疗办法为A．坐浴B．局部封闭C．应用抗生素D．局部注射硬化剂E．血栓外痔剥离术2、最有助于协助判断性情变化因素检查是A．腹部B超检查B．凝血功能检查C．血氨检查D．腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查3、上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物。
X线检查腹膜后组织积气，应怀疑__A．胆囊破裂B．右肾损伤C．横结肠损伤D．十二指肠损伤E．胃损伤4、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A．胰十二指肠切除术B．区域性切除术C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D．胆囊十二指肠吻合术E．胆总管T管引流术5、女性，38岁。
因右上腹疼痛1天来诊。
查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。
B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易浮现A．胆管炎性狭窄B．胆囊穿孔C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．休克6、如下哪项符合休克代偿期典型临床体现A．脉细速，血压低，脉压明显缩小B．脉细速，血压低，脉压轻度缩小C．脉细速，血压正常，脉压无变化D．脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E．脉细速，血压轻度减少，脉压无变化7、如需拟定上述诊断，最精确办法是A．Wipple三联征B．葡萄糖耐量实验C．饥饿实验D．血胰岛素测定E．空腹血糖8、符合中度高渗性脱水是A．口渴，乏力，缺水量为体重2%B．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重3%C．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重5%D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重6.5%E．仅有口渴，缺水量为体重3%9、男性，38岁，浮现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并浮现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合伙未能进行，白细胞计数17.8×10 9/L。
最也许诊断是A．血栓性外痔B．肛窦炎C．坐骨直肠窝脓肿D．肛瘘E．肛门周边脓肿10、下列关于恶性肿瘤病因论述中，哪项是不对A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒重要是指致癌性DNA病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．遗传因素是不容忽视致癌因素之一E．先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤11、肛裂常发生在肛管A．左侧B．右侧C．前正中位D．后正中位E．右后位12、原发性恶性骨肿瘤普通X线体现是A．骨质缺损，边沿清晰，骨膜反映明显B．骨质破坏，边界不清，骨膜反映不明显C．骨质密度增高，境界不清，骨膜反映明显D．骨质破坏，边沿不清，骨膜反映明显E．骨质缺损，边沿清晰，骨膜无反映13、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。
胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。
左锁骨上淋巴结肿大。
患者既往无结核病史。
一方面应采用解决是A．化学治疗B．免疫治疗C．左锁骨上淋巴结活检D．观测2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步解决E．放射治疗14、初次急性发作腰椎间盘突出症治疗办法应首选A．完全卧床，同步行牵引治疗B．卧床休息，可适量活动C．予镇痛药物，必要时局部封闭D．推拿按摩，恰当锻炼腰部肌肉E．手术治疗，摘除髓核，解除压迫15、下述解决办法最恰当是A．更换敷料，高流量吸氧B．床旁打开切口，清除血肿C．补液，降温治疗，同步静脉予以肾上腺皮质激素D．抗甲状腺药物治疗，静脉予以碘剂E．静脉推注葡萄糖酸钙16、关于甲状腺癌如下哪一项描述是对的A．同位素扫描均为"冷结节"B．颈部放射治疗量不不大于rads才可致甲状腺癌C．浮现可切除淋巴结转移不影响乳头状癌预后D．髓样癌预后最佳E．滤泡状癌是恶性度最高病理类型17、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原A．糜蛋白酶B．胃蛋白酶C．弹力纤维酶D．胰血管舒缓素酶原E．胰蛋白酶原18、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。
2个月前上腹部浮现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。
检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最佳治疗办法是A．继续观测B．穿刺抽吸囊肿内容物C．手术切除囊肿D．囊肿外引流术E．囊肿内引流术19、概括弯制卡环转弯要点对的是A．三定一控制B．三定二控制C．二定一控制D．二定二控制E．一定三控制20、因溃疡病胃大部切除术，切除适当范畴是A．30%B．50%C．70%D．90%E．80%21、此时患者最重要辅助检查是A．血常规B．腹部B超C．血清淀粉酶D．尿淀粉酶E．血清脂肪酶22、初步诊断为A．疖病B．急性化脓性淋巴结炎C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎23、术后2月，病人经常在餐后3小时左右浮现心悸、出汗、眩晕，也许因素A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血D．反流性胃炎E．营养不良24、对弯制成品连接杆注意事项论述不对的是A．弯制时不能损伤模型B．避免重复弯曲C．连接杆形成后，应恰当磨光D．避免重复扭转E．以上都不是25、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。
平片示腹膜后花斑状变化，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断裂D．右肾损伤E．胆囊破裂二、多项选取题（共25题，每题2分，每题备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选每个选项得0.5 分）1、患者男性，25岁。
因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。
查体：神志苏醒、面色苍白，P120次／分，Bp70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。
B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。
9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。
最也许诊断是A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延迟性脾破裂D．胃十二指肠破裂E．上消化道出血2、男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。
查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。
最也许诊断是A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．胆囊炎坏疽穿孔C．肝癌破裂出血D．肠伤寒穿孔E．胆道蛔虫3、女性，55岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。
查体：轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。
左侧腹股沟韧带下方突起始终径5cm半球型包块，压痛明显，不活动，表面尚光滑。
X线检查：腹部可见各种液气平面，最也许A．嵌顿性直疝B．急性淋巴结炎C．嵌顿性股疝D．圆韧带囊肿囊内出血E．寒性脓肿继发感染4、胃镜用于下列哪种疾病检查是被禁忌A．上消化道大出血B．食管狭窄C．幽门梗阻D．轻度心肺功能不全E．胃内异物5、最也许诊断是A．消化性溃疡出血B．食管、胃底静脉曲张破裂C．贲门粘膜扯破综合征D．应激性溃疡出血E．急性出血坏死性胰腺炎6、产生该并发症因素A．胃肠减压效果差B．胃切除过多C．胃十二指肠残端解决有误D．腹腔未置引流E．未用有效抗生素7、此患者在住院期间突发呕血1500ml，血压80/60mmHg，心率120次/分，此时首选治疗应为A．继续保肝治疗B．紧急输血，三腔二囊管压迫止血C．急诊行门奇静脉断流术止血D．急诊行门腔静脉分流术止血E．静点奥美拉唑止血8、斜嵴普通位于A．上颌第一磨牙B．下颌第一磨牙C．上颌第二磨牙D．下颌第二磨牙E．上颌前磨牙9、制作带模锻造支架弥补倒凹材料，除用超硬石膏外也可用材料是A．指甲油B．强化剂C．蜂蜡D．隙料E．以上都不是10、关于结肠癌描述中，下列哪项是对的A．左半结肠癌在临床上常浮现贫血B．结肠癌是胃肠道常用恶性肿瘤C．右半结肠癌在临床常浮现梗阻症状D．结肠癌大多数为鳞状上皮癌E．结肠癌以血运转移为主11、绒毛状腺瘤最多发部位是A．横结肠B．升结肠C．乙状结肠和直肠D．小肠E．盲肠12、男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当治疗为A．手术治疗B．甲氰咪胍C．多潘立酮D．甲硝唑+法莫替丁E．奥美拉唑13、胰腺疾病与胆道疾病有关联解剖基本是A．均属肝门脉血管B．胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管C．胆总管与胰管有共同通道及出口D．胆总管与胰管紧贴E．均受肝内分泌胆汁影响14、男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为A．右半结肠损伤B．肝破裂C．胆囊破裂D．十二指肠损伤E．右肾挫伤15、引起急性胰腺炎最常用因素是A．穿透性消化溃疡B．饮酒C．胰腺外伤D．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流E．流行性腮腺炎16、下列哪一种普通不会发展为肝硬化、门脉高压症A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．自身免疫型肝炎E．长期酗酒17、颌下间隙感染解决办法中，下列哪项是错误A．全身应用抗生素B．初期切开引流C．等待波动浮现时切开引流D．影响呼吸时，应初期行气管切开术E．切开引流时需切开下颌舌骨肌18、内痔重要症状A．疼痛B．肛周瘙痒C．肛周肿块D．便鲜血E．肛周感染19、下列治疗和解决中不恰当是A．纠正也许存在水、电解质和酸碱平衡紊乱B．导泻或灌肠C．保持呼吸道畅通，防止误吸D．防治脑水肿E．使用镇定药物20、十二指肠溃疡首选手术方式是A．选取性迷走神经切断术B．高选取性迷走神经切断术C．胃大部切除术（毕I式）D．胃大部切除术（毕Ⅱ式）E．迷走神经干切断术附加胃窦切除术21、痛经寒湿凝滞证治法是A．理气化瘀止痛B．温经暖宫止痛C．温经活血，调经止痛D．温经除湿，化瘀止痛E．温经化痰，利湿止痛22、如下哪一项不符合海绵型血管瘤症状A．由大小形状不一血窦构成B．肿瘤边界不清C．有钙化结石D．呈杨梅样突出于皮肤E．体位移动实验阳性23、男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。
查体：中上腹及背部压痛。
尿检查正常。
X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。
也许诊断为A．胃挫伤B．十二指肠穿孔C．小肠损伤、穿孔D．胆道损伤E．横结肠损伤、穿孔24、下列关于肛瘘描述中对的是A．肛瘘不与肛周皮肤相通B．肛瘘多为结核菌感染所致C．肛瘘只能自愈D．肛瘘最常用类型是肛管括约肌间型E．肛瘘重要侵犯直肠25、关于滑动性疝说法，下列哪项是错误A．滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊一某些B．属于难复性疝C．右侧脏器最常用者为盲肠D．大多见于女性E．疝内容物不能完全回纳。