一氧化碳中毒健康宣教(精讲版)
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理化特性：一氧化碳（CO）是无色、无味、无臭、无刺激性，比重 0.967；比空气轻，易燃烧，燃烧时为蓝色火焰；空气中一氧化碳含量 达到0.04%-0.06%时，就可使人中毒。从感观上难以鉴别的气体。一氧 化碳主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。一般人常在无意中发生中毒， 每年总有一些病例在被发现时，常因中毒太深而无法挽救。因此，应予 以重视。
第二：一氧化碳中毒常见原因
常见中毒原因： 1、工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，
煤气管道漏气，汽车排出尾气，都可逸出大量的一氧化碳。 2、矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量一氧化碳产
生。 3、化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。 4、冬季用煤炉、火炕取暖室内门窗紧闭，火炉无烟囱，或烟囱堵塞、
一氧化碳中毒健康宣教 （2020）
主讲人：XXX
xxx人民医院
这段时间，气温比较低，大家都采取保暖措施，比如门窗紧闭，炉 子、暖气也点燃起来了，但取暖过程中存在着一系列的安全隐患，稍有 不慎，可能就会引发一氧化碳中毒，危及生命安全。为了保障您的生命 健康，下面由我跟大家一起共同学习有关一氧化碳中毒的一些知识。
最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注；待2～3d后颅压增高现象好转，可减 量，也可注射速尿脱水。肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿 。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，10～20mg静注，剂量可在4～6h内 重复应用。 二、对症治疗：
1、呼吸停止时，可使用呼吸兴奋剂并及早进行人工呼吸或用人工呼吸 机呼吸；
➢ 患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消 耗量。
急救措施
第四章：一氧化碳中毒的急救措施
➢ 有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 ➢ 轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧 ➢ 中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8-10L/min（时间不 超过24h，以免发生氧中毒）。
迅速给氧是 纠正缺氧最 有效的方法
实验室检查： 1、血液碳氧血红蛋白HbCO测定； 2、脑电图：可见中、高度异常波； 3、头部CT：可见脑来自百度文库有病理性密度减低区。
第四章：一氧化碳中毒的急救措施
➢ 应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气， 给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者 平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
急救措施
➢ 神志不清的中毒患者必须尽快 抬出中毒环境，在最短的时间 内，检查患者呼吸、脉搏、血 压情况，根据这些情况进行紧 急处理。
急救措施
➢ 呼吸心跳停止者，应立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持 胸外心脏按压和人工呼吸。
＞5cm
急救措施
➢ 病情稳定后，尽快送院进一步检查治疗。
第五章：一氧化碳中毒的预防
1、燃气设备绝不能放置于卫生间或卧室内。使用燃气热水器时，应开窗 保持通风，洗浴时间不宜过长。
2、在煤气、液化气灶上烧水、做饭时，要防止水溢火灭导致的煤气泄漏。 3、使用过程中要注意经常通风换气，定期查看煤气、液化气管道和阀门 的密闭性，如有泄漏应及时请专业人员维修。 4、要尽量避免在室内使用炭火盆取暖。使用炉灶取暖时，要安装烟筒， 并保持好密闭，定期清理，保持烟道通畅。 5、在家中或者饭店使用木炭燃料吃火锅、烧烤时，一定要注意室内通风。 6、开车时不宜长时间使用空调取暖，长时间取暖要注意通风；不能在停 车状态下长时间开空调取暖。 7、有条件的情况下，尽可能在有一氧化碳气体的场所安装一氧化碳浓度 检测报警器，且每年定期检查或更换电池。
日常生活中毒
日常生活中毒
日常生活中毒
•烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰；
日常生活中毒
•热水器安装不规范；
日常生活中毒
•胶管老化脱落
第三章：一氧化碳中毒的表现
根据临床症状的严重程度及血液中碳氧血红蛋白的含量，将急性CO中 毒分为轻、中、重三度。
第三章：一氧化碳中毒的表现
迟发性脑病：重度中毒病人抢救清醒后，经 过约2-60天的"假愈期"，可出现迟发性脑病的 症状。去大脑皮质状态、帕金森病综合症、肢 体瘫痪、癫痫、周围神经病变。昏迷时间超过 48小时者，迟发性脑病发生率高。
2~3小时，前头部会轻微的头痛。 1~2小时，前头痛、呕吐。2.5~3.5小时，有后头痛。 45分钟，会头痛、眩晕、呕吐。2小时就会意识不清。
20分钟，会头痛、眩晕、呕吐。2小时就会死亡。 5~10分钟，会头痛、眩晕。30分钟就会死亡。
1~2分钟，会头痛、眩晕。15~30分钟就会死亡。 1~3分钟就会死亡。
目录
主 讲 内 容
第一：一氧化碳中毒的概念 第二：一氧化碳中毒常见原因 第三：一氧化碳中毒的临床表现 第四：一氧化碳中毒的急救措施 第五：一氧化碳中毒的预防 第六：一氧化碳中毒的治疗
第一：一氧化碳中毒的概念
一氧化碳中毒就是常说的煤气中毒，在生产和生活中，含碳物质燃 烧不完全产生一氧化碳，通过呼吸道进入机体内引起中毒；一氧化碳与 人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，致使机体各组织尤其脑组织缺氧， 而产生一系列症状和体征。
2、昏迷高热、频繁抽搐者可物理降温或用冬眠疗法等降温； 3、昏迷超过24小时可应用抗生素预防感染； 4、促进脑细胞功能的恢复。有精神狂燥时使用氯丙秦。
谢谢大家一起学习
漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中 毒。
5、失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。
第二：一氧化碳中毒常见原因
空气中之CO浓度 吸入时间与中毒症状：
0.02% 0.04% 0.08% 0.16% 0.32% 0.64% 1.28%
空气中之CO浓度 吸入时间与中毒症状
注意事项
发现有煤气泄漏，
切记:
注意事项
切勿触动任何电器开关 ( 如开、关灯 ) 。
切勿在室內使用电話或手机。
切勿使用火柴或打火机。
切勿按动邻居的门铃 。
切勿用火检漏。 切勿开启任何煤气用具，直至漏气情况得到控制 。
第六章：一氧化碳中毒的治疗
一、防治脑水肿： 严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰，脱水疗法很重要；目前
第二：一氧化碳中毒常见原因
常见中毒原因： 1、工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严，
煤气管道漏气，汽车排出尾气，都可逸出大量的一氧化碳。 2、矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量一氧化碳产
生。 3、化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。 4、冬季用煤炉、火炕取暖室内门窗紧闭，火炉无烟囱，或烟囱堵塞、
一氧化碳中毒健康宣教 （2020）
主讲人：XXX
xxx人民医院
这段时间，气温比较低，大家都采取保暖措施，比如门窗紧闭，炉 子、暖气也点燃起来了，但取暖过程中存在着一系列的安全隐患，稍有 不慎，可能就会引发一氧化碳中毒，危及生命安全。为了保障您的生命 健康，下面由我跟大家一起共同学习有关一氧化碳中毒的一些知识。
最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注；待2～3d后颅压增高现象好转，可减 量，也可注射速尿脱水。肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿 。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，10～20mg静注，剂量可在4～6h内 重复应用。 二、对症治疗：
1、呼吸停止时，可使用呼吸兴奋剂并及早进行人工呼吸或用人工呼吸 机呼吸；
➢ 患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消 耗量。
急救措施
第四章：一氧化碳中毒的急救措施
➢ 有自主呼吸，充分给以氧气吸入。 ➢ 轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧 ➢ 中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8-10L/min（时间不 超过24h，以免发生氧中毒）。
迅速给氧是 纠正缺氧最 有效的方法
实验室检查： 1、血液碳氧血红蛋白HbCO测定； 2、脑电图：可见中、高度异常波； 3、头部CT：可见脑来自百度文库有病理性密度减低区。
第四章：一氧化碳中毒的急救措施
➢ 应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气， 给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者 平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
急救措施
➢ 神志不清的中毒患者必须尽快 抬出中毒环境，在最短的时间 内，检查患者呼吸、脉搏、血 压情况，根据这些情况进行紧 急处理。
急救措施
➢ 呼吸心跳停止者，应立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持 胸外心脏按压和人工呼吸。
＞5cm
急救措施
➢ 病情稳定后，尽快送院进一步检查治疗。
第五章：一氧化碳中毒的预防
1、燃气设备绝不能放置于卫生间或卧室内。使用燃气热水器时，应开窗 保持通风，洗浴时间不宜过长。
2、在煤气、液化气灶上烧水、做饭时，要防止水溢火灭导致的煤气泄漏。 3、使用过程中要注意经常通风换气，定期查看煤气、液化气管道和阀门 的密闭性，如有泄漏应及时请专业人员维修。 4、要尽量避免在室内使用炭火盆取暖。使用炉灶取暖时，要安装烟筒， 并保持好密闭，定期清理，保持烟道通畅。 5、在家中或者饭店使用木炭燃料吃火锅、烧烤时，一定要注意室内通风。 6、开车时不宜长时间使用空调取暖，长时间取暖要注意通风；不能在停 车状态下长时间开空调取暖。 7、有条件的情况下，尽可能在有一氧化碳气体的场所安装一氧化碳浓度 检测报警器，且每年定期检查或更换电池。
日常生活中毒
日常生活中毒
日常生活中毒
•烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰；
日常生活中毒
•热水器安装不规范；
日常生活中毒
•胶管老化脱落
第三章：一氧化碳中毒的表现
根据临床症状的严重程度及血液中碳氧血红蛋白的含量，将急性CO中 毒分为轻、中、重三度。
第三章：一氧化碳中毒的表现
迟发性脑病：重度中毒病人抢救清醒后，经 过约2-60天的"假愈期"，可出现迟发性脑病的 症状。去大脑皮质状态、帕金森病综合症、肢 体瘫痪、癫痫、周围神经病变。昏迷时间超过 48小时者，迟发性脑病发生率高。
2~3小时，前头部会轻微的头痛。 1~2小时，前头痛、呕吐。2.5~3.5小时，有后头痛。 45分钟，会头痛、眩晕、呕吐。2小时就会意识不清。
20分钟，会头痛、眩晕、呕吐。2小时就会死亡。 5~10分钟，会头痛、眩晕。30分钟就会死亡。
1~2分钟，会头痛、眩晕。15~30分钟就会死亡。 1~3分钟就会死亡。
目录
主 讲 内 容
第一：一氧化碳中毒的概念 第二：一氧化碳中毒常见原因 第三：一氧化碳中毒的临床表现 第四：一氧化碳中毒的急救措施 第五：一氧化碳中毒的预防 第六：一氧化碳中毒的治疗
第一：一氧化碳中毒的概念
一氧化碳中毒就是常说的煤气中毒，在生产和生活中，含碳物质燃 烧不完全产生一氧化碳，通过呼吸道进入机体内引起中毒；一氧化碳与 人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，致使机体各组织尤其脑组织缺氧， 而产生一系列症状和体征。
2、昏迷高热、频繁抽搐者可物理降温或用冬眠疗法等降温； 3、昏迷超过24小时可应用抗生素预防感染； 4、促进脑细胞功能的恢复。有精神狂燥时使用氯丙秦。
谢谢大家一起学习
漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中 毒。
5、失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。
第二：一氧化碳中毒常见原因
空气中之CO浓度 吸入时间与中毒症状：
0.02% 0.04% 0.08% 0.16% 0.32% 0.64% 1.28%
空气中之CO浓度 吸入时间与中毒症状
注意事项
发现有煤气泄漏，
切记:
注意事项
切勿触动任何电器开关 ( 如开、关灯 ) 。
切勿在室內使用电話或手机。
切勿使用火柴或打火机。
切勿按动邻居的门铃 。
切勿用火检漏。 切勿开启任何煤气用具，直至漏气情况得到控制 。
第六章：一氧化碳中毒的治疗
一、防治脑水肿： 严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰，脱水疗法很重要；目前