【VIP专享】心内科医生夜班经验
2024年心内科医生年终总结(2篇)
2024年心内科医生年终总结尊敬的领导、同事们：时光荏苒，转眼间2024年已经接近尾声。
在这一年的工作中，我担任心内科医生的职务，经历了许多困难和挑战，也取得了一些重要的成绩。
在年终总结中，我将回顾过去一年的工作，总结经验教训，并对明年的工作提出一些展望和计划。
1. 工作回顾2024年是我作为一名心内科医生的第二个工作年度，我承担了丰富多样的工作任务，并在每一个工作中不断成长和进步。
主要的工作内容包括：日常门诊、病房查房、病历记录、疾病诊断与治疗、医疗指导和学术研究等。
在日常门诊工作中，我坚持以患者为中心，注重与患者进行有效沟通，倾听他们的病情描述和疾病感受，并根据患者的病情制定合理的治疗方案。
在病房查房中，我致力于提高查房效率和质量，并与护理人员和其他科室建立紧密的合作关系，确保患者得到全方位的医疗服务。
在病历记录方面，我一直保持认真和细致的态度，注重病历质量和完整性。
同时，我也积极参与医疗指南的制定和更新，并在医疗团队中进行学术交流和讨论，提高自身的专业水平。
此外，我还积极投入到学术研究中，参与了多个心血管疾病的研究项目，并发表了数篇相关的学术论文。
这些研究成果对提高医院的学术影响力和医疗水平起到了积极的推动作用。
2. 经验教训总结在工作中，我深刻感受到了心内科医生这个职业的重要性和责任感，同时也遇到了一些问题和困难。
通过总结经验教训，我希望能更好地提升自己在明年的工作中。
首先，我发现时间管理对于一个医生来说尤为重要。
在过去一年中，由于工作繁忙，我常常加班，导致身体疲惫和压力增加。
因此，明年我计划更加合理地安排时间，充分利用工作和休息的时间，提高工作效率和生活质量。
其次，我还需要继续加强团队合作意识。
在工作中，医生与护理人员、其他科室之间的良好协作关系对于提供高质量的医疗服务至关重要。
因此，我将更加注重与团队成员建立良好的沟通和合作关系，并共同努力为患者提供更好的医疗护理服务。
最后，我希望能够不断提升自身的专业水平和知识储备。
心血管内科实习医生的工作总结与心得体会
心血管内科实习医生的工作总结与心得体会心血管内科实习医生工作总结与心得体会在心血管内科的实习经历中，我收获了许多宝贵的经验和知识。
下面我将结合亲身实践，总结并分享我的心得体会。
一、实习前的准备工作在进入实习前，我首先对心血管内科的相关疾病进行了系统地学习和复习。
了解心血管疾病的病因、症状、治疗方案以及常见的检查方法，为实习期间的工作打下了坚实的基础。
二、病人接诊与评估作为一名心血管内科实习医生，与患者的沟通至关重要。
我在接诊时注意倾听患者的病情陈述，并准确记录病史、家族史和过敏史等重要信息。
在病人评估时，我积极了解患者的体征变化，常规检查如血压、心率、呼吸等，并根据患者的情况进行深入检查。
三、诊断与治疗在诊断过程中，我充分利用临床观察和实验室检查结果。
通过分析病史、体征和检查数据，我能够准确地诊断出各种心血管疾病，并制定相应的治疗方案。
除了传统的药物治疗外，我也积极学习和参与心血管手术，并能熟练操作心脏监护设备。
四、科研与学术交流在实习期间，我积极参与科研项目，并进行相关的文献研究。
我认识到科研对于医学的重要性，不仅能够提升自身的学术水平，还能够为临床实践提供更好的指导。
此外，我也经常参加学术交流会议，与其他医生交流心血管疾病的最新研究成果和治疗方法。
五、团队合作与沟通能力在心血管内科的工作中，团队合作和良好的沟通能力至关重要。
我积极和其他医生、护士和患者进行合作和交流，共同制定治疗方案，并解答患者的疑问。
良好的团队合作和沟通能力能够有效提高工作效率，提供更好的医疗服务。
六、情绪管理和自我调节在心血管内科的实习中，有时会遇到病人情绪低落或恶化等情况。
作为实习医生，我认识到自己的情绪管理和自我调节对于提供高质量的医疗服务至关重要。
我积极寻求心理辅导，学会与患者建立亲和力，提供温暖和关怀，给予他们精神上的支持。
在实习的这段时间里，我充实而快乐的学习了很多东西，提高了自己的专业知识和实践能力。
心血管内科实习使我更加坚定了医生这个职业的选择，也让我见证了生命的奇迹。
医生值夜班的故事
医生值夜班的故事深夜，医院的灯光比白天略显昏暗，走廊里回荡着监护仪的嘟嘟声和偶尔传来的患者呼唤。
对于很多人来说，夜晚是休息的时间，但对于医生来说，夜班却是他们职责的一部分，是他们守护生命的重要时刻。
李医生是今晚的值班医生，他是一位经验丰富的心内科医生。
他深知夜班的责任重大，因为很多突发状况都会在夜晚发生。
他提前来到医院，换上白大褂，做好一切准备工作。
夜幕降临，病房里渐渐安静下来。
李医生坐在值班室里，眼睛紧盯着电脑屏幕，上面显示着各个病房患者的实时数据。
他时刻关注着每一条信息，不敢有丝毫懈怠。
因为他知道，每一个数据的变化都可能关系到患者的生命安危。
凌晨时分，一位心肌梗塞患者突然病情恶化。
李医生闻讯后立刻赶到病房。
他看到患者面色苍白，呼吸急促，心电图显示心脏功能严重受损。
李医生迅速做出判断，决定进行紧急手术。
他通知手术室做好准备，同时向患者家属解释病情和手术风险。
手术开始了，李医生站在手术台前，全神贯注地操作着手中的手术器械。
他的双手稳如磐石，每一个动作都准确无误。
他知道，这个时候不能有丝毫的犹豫和失误。
经过几个小时的紧张手术，患者的病情终于稳定下来。
李医生松了一口气，但他知道这只是暂时的胜利，患者还需要进一步的观察和治疗。
天渐渐亮了，李医生走出手术室，疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。
他知道，自己又成功地从死神手中夺回了一条生命。
这是他作为医生的职责和使命，也是他对生命的尊重和敬畏。
夜班结束后，李医生回到值班室，脱下白大褂。
他疲惫地坐在椅子上，双眼有些充血。
他知道自己的身体需要休息，但他的大脑却无法停止思考。
他回想着今晚发生的一切，思考着如何更好地处理类似的情况。
因为他知道，作为医生，学习永无止境。
这就是医生值夜班的故事。
他们不仅要面对繁重的医疗任务和责任压力，还要时刻保持清醒和专注。
他们用自己的专业知识和技术守护着每一个生命的安全和健康。
他们是夜晚的守护者，是生命的守护者。
李医生的故事只是众多医生值夜班的一个缩影。
心内科医师经验大总结 (6)
心内科医师经验教训大总结1.报告单只看结论，未详细看描述酿祸。
20余年前下午5:30班前，分管的一个心肌病人的心电图报告回来，报告为多发室早。
这个病人平时早搏就很多，当时已洗手准备下班，决定第二天在处理。
谁知次日早上交班時病人床位已空出（当晚已猝死）。
再看昨晚心电图报告单，其中描述室早有时“成对出现”，后悔不已。
此后。
便形成无论多晚，也要将病人处理完，绝不留至第二天处理。
2.刚上临床参加工作的时候，主任对大家讲，要做好一名心内科医生，首先要知道病情的轻重；其次，要注意患者内环境的平衡；再次，要建立每个疾病和症状的鉴别诊断思路。
这样临症才会有条不紊。
3.几年前在我值班时,有一经常住院的风心病病人,又因为喘息,不能平卧入院,双肺听诊不满意.立即予以强心,利尿,扩血管等纠正心衰.但症状不见缓解!立即查胸片显示气胸.汗!差点耽误了!立即于胸外科行闭式引流!这件事使我时刻记在心!诊断心衰时注意除外气胸!!!!!切记住!4.我也说说一个星期前死的一个患者，遗憾。
患者，女，47岁。
患右侧乳腺癌两年，颅内肺转移一月，呼吸困难两天。
因经济原因家属仅要求改善呼吸情况，拒绝行检查。
患者来时意识尚清，呼吸急促，唇紫绀，濒死状，接诊医师考虑心衰，给予速尿，西地兰等处理，并要求患者端坐位吸氧。
但当我晚上接班时患者呼吸状况仍然没得改善，而且患者要求平躺一会儿，跟家属讲了保持端坐体位的必要性，家属签字说死了不找医院责任（后来知道他的丈夫早盼她死了，唉～～～），结果患者平躺下去，呼吸困难状况并没有加重。
疑问？？？我仔细地听了一下心脏，发现心音弱，有吸停脉，叩诊心脏普大，当即请来B超医师，检查发现心包大量积液，考虑心包压塞。
因家属拒绝心包抽液进治疗，患者最后悴死了～～～这个病例告诉我们：当一个患者有心衰表现，而我们也安心衰处理了，当患者情况没得好转时，我们就应该打开思路，想想会不会不是心衰。
就像楼上说的——气胸；或是本例－－心包压塞；5.我讲讲多年前在一家省级医院进修的经历。
心脏内科实习医生在心脏内科的工作总结与心得体会
心脏内科实习医生在心脏内科的工作总结与心得体会心脏内科是医学领域重要的分支之一，而作为心脏内科实习医生，我的工作经历给我留下了深刻的印象。
在这篇文章中，我将总结和分享我在实习期间在心脏内科的工作经历以及所获得的心得体会。
首先，我要强调的是实习期间对病人的关怀和看护是最重要的。
作为心脏内科实习医生，我们经常面对一些患有严重疾病的病人，他们需要我们的专业知识和关怀来治疗和缓解他们的病痛。
因此，我始终努力确保与病人建立良好的沟通，并全力以赴地提供他们所需的医疗和精神支持。
通过与病人的密切接触，我逐渐学会了如何倾听和理解他们的需求，从而更好地满足他们的期望。
其次，心脏内科实习期间，我还学到了临床研究的重要性。
临床研究对于推动心脏内科的科学进步和改善患者的治疗方案至关重要。
作为一名实习医生，我积极参与了临床研究项目，并与其他同事一起进行数据分析和讨论。
通过这些经历，我深刻体会到了研究的重要性以及如何将研究成果应用于实际临床中。
我也学会了如何提出问题、收集数据和解读结果，为临床工作提供依据。
此外，作为一名心脏内科实习医生，我必须具备扎实的医学知识和技巧。
我不断学习和研究心脏疾病的最新进展，深入了解各种治疗方法和技术。
同时，我积极参与病例讨论和医学会议，与其他同事分享并学习他们的经验和观点。
这些学习经历不仅提高了我的专业能力，还开拓了我的思维，让我能够更好地应对各种复杂情况。
在实习期间，我也发现心脏内科工作需要团队合作。
无论是与其他医生、护士还是技术人员，良好的团队合作精神都是非常重要的。
每个团队成员的专业知识和技能可以相互补充，在处理病情时提供更全面的治疗方案。
作为一名实习医生，我时刻与团队保持联系，分享自己的观察和想法，共同制定最佳的治疗计划。
这种团队合作的工作环境使我感到非常舒适和有动力，我相信这也是提高工作效率和促进病人康复的重要因素之一。
最后，我还要提及实习期间对心理护理的重要性。
许多患有心脏疾病的病人在治疗过程中可能会经历情绪上的波动和心理负担。
值班医生工作总结及经验分享
值班医生工作总结及经验分享（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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心内科实习经验分享：从实践中学习成长
心内科实习经验分享：从实践中学习成长2023年，我作为一名医学院校学生，参加了心内科的实习。
在实习中，我有幸与一位优秀的心内科医生共事，得以深入了解心内科的诊疗方法、技术和实践经验。
在这篇文章中，我将分享我在心内科实习中的学习和成长经历。
一、学习心血管疾病的基础知识在实习的初期，我花了很多时间学习心血管疾病的基础知识。
我开始从阅读相关文献、查看病历、听取医生讲解等方面入手。
我对心血管疾病的病因、发病机制、诊断标准、治疗方法等方面逐渐有了深入的认识。
在了解了这些基础知识后，我开始学习可行性评价技术，如超声心动图、实时三维心脏彩超、心电图等。
通过实践操作和模拟病例分析练习，我逐渐学会了如何根据检查结论和临床表现来判断病情和确定治疗方案。
二、掌握优秀的诊疗技巧在病房实习期间，我有幸能够观摩和学习医生们的诊疗技巧。
我发现，一名好的心内科医生会通过仔细询问病史、检查病情、综合分析等多种手段来确定病情和治疗方案。
其中，最令我印象深刻的是医生们在操作心血管检查时的技巧。
他们对操作步骤非常熟练，能够快速准确地定位病灶和诊断病情。
医生们还经常与我们分享一些实践技巧和经验，这些对我后续的实践操作非常有帮助。
三、培养高效的沟通和合作能力在实习中，我和轮转组的同学们经常在病房、门诊和手术室中共同工作，需要互相协作，及时沟通。
这个过程中，我发现一名好的医生不仅要有专业技术，还需要具备良好的沟通和合作能力。
在和同学们的沟通中，我学会了如何以清晰准确的语言表达自己，以及听取他人意见和帮助他人解决问题的能力。
这些能力的培养不仅能提高我们的工作效率，还能改善和医患人员交流和合作的效果。
总的来说，从实践中学习成长是一种非常有效的学习方式。
在心内科实习期间，我通过学习基础知识、掌握优秀的诊疗技巧和培养高效的沟通和合作能力，不仅提高了自己的学习能力，还能更好地为患者服务。
我相信，在未来的工作中，这些经验将会成为我不断前进的支撑和动力。
最新心内科值班经验教训汇总
心内科值班经验教训汇总血压升高，心率加快，（170/100mmHg)(100次/分）家属来找，因我当时不是经治医，交接班时也未特别交代，更有HR140次/分。
我赶快让滴硝普钠。
患者出现大汗，咳泡沫痰，口唇发绀，大叫，当时家属大骂。
我也大汗淋漓，衣，未阻断a受体的情况下，用b阻滞剂。
后来患者转院，在上级医院诊为嗜铬。
我的体会：从医如履薄冰，如邻深渊定要认真过去看看几天前上夜班来一患者，男性，35岁，剧烈胸痛，咳粉红色泡末样痰，表情淡漠，出冷汗，血压劳累后发生，经休息可缓解。
遂考虑为AMI，心源性休克，急性左心衰。
予多巴胺升血压，补液，镇痛，吸氧。
症状从急诊收住院一个肥厚性心肌病的病人，当时以心衰为主要临床表现，我做了常规检查和处理后，病人心衰并没有明，首先再次对病人进行检查，然后问我几个问题：1病人心前区有没有听到杂音？2见到病人后有没有看“急诊病例断（这在刚开始独立值班的医生中很常见，因为不敢过于自信，所以全依赖于急诊老大夫或上级医师的诊断，从而最后一次是从急诊转到病房之前给的，而我却没看急诊病例上的治疗记录！！）。
第三，因为自己基本功不扎实，主任“指点”下，重新检查病人，幸好最终确认没有杂音）。
第四，应及时向上级医师请示或汇报，特别是刚刚进入。
这次教训对于我记忆深刻，不过我也确实学到了从书本上学不到或容易忽视的东西——毕竟教训要比背书本记得牢知所措，30s后意识恢复，哇塞，此兄的大脑就是反应较慢。
大家也有同样经历吗？看来只要病人出现各项指标的异糖的危险性是以秒来计算的，高血糖的危险是以年来计算的低血糖可以死人，高血糖与低血糖相比不要紧前一段时无明显性改善。
仍难以平卧。
觉得很纳闷，那天恰巧我值班。
仔细又查一下体。
觉得患者心音较低、远。
颈静脉怒张吸困难明显改善。
虽然患者肺癌晚期伴心包转移预后较差，但能暂时减轻一下患者的痛苦也是值得做的。
有一个周去，患者症状不重，又想现在心包穿刺也来不及送检，就周一再说吧，于是写完首程，交班就走了，可是周一早上刚亡，还好患者家属没说什么。
心内科医生周工作总结
心内科医生周工作总结本周工作总结：本周是我作为心内科医生的工作第一周，经过一周的工作，我对于心内科的工作内容和流程有了更深入的了解和体验。
以下是我对本周工作的总结：一、临床工作：在本周的临床工作中，我主要负责接诊心脏病患者，进行病史询问、体格检查和辅助检查。
通过与患者的沟通和观察，我能够更准确地了解他们的病情及病史，从而制定更有效的治疗方案。
与此同时，我也参与了一些心脏病患者的手术治疗，例如冠脉介入手术和心脏起搏器植入术等。
这些手术需要精准操作和团队协作，我在与其他医护人员的配合下，顺利完成了这些手术。
二、科研工作：作为一名医生，科研工作也是我工作的重要组成部分。
在本周，我参与了一项关于心房颤动治疗的临床研究项目，通过搜集资料、分析数据和撰写论文，我对心房颤动的治疗方法和效果有了更深入的了解。
在未来，我会继续深入研究心脏疾病的治疗方法，为患者提供更好的医疗服务。
三、教学工作：作为一名心内科医生，我还需要承担教学工作，指导住院医生和实习生的学习和实践。
在本周，我参与了几场病例讨论和学术交流，与学生们分享了自己的临床经验和医学知识。
通过这些教学活动，我不仅能够巩固自己的知识，还可以培养后辈医生的专业能力。
四、自我总结与反思：在本周的工作中，我发现自己在临床诊断和治疗方面还存在一些不足之处，需要进一步提升自己的专业水平。
因此，我会加强学习和钻研，不断提高自己的医疗技能和临床经验。
同时，我也会注重团队合作，与其他医护人员密切配合，共同为患者提供更优质的医疗服务。
综上所述，本周是我作为心内科医生的工作第一周，虽然遇到了一些挑战和困难，但我通过认真学习和努力工作，取得了一定的成绩和进步。
在未来的工作中，我将继续努力，不断提升自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
愿我们心内科团队在未来的工作中取得更大的成就和进步！。
心内科实习工作心得
心内科实习工作心得心内科是一个非常重要的临床科室，主要负责诊治心脏疾病。
在我实习的这段时间里，我有幸参与了许多病例的诊断和治疗，积累了一些宝贵的经验和心得。
首先，我认识到心内科对于患者来说意义重大。
心脏是人体的重要器官，一旦出现异常就可能引发严重的后果。
心内科医生需要凭借丰富的专业知识和经验，及时捕捉病情的变化，并采取合适的治疗措施，以保护患者的生命安全。
因此，作为一名心内科医生，我要时刻保持谦虚和敬畏之心，不断学习和提高，为患者提供更好的医疗服务。
其次，我认识到与患者的沟通至关重要。
无论是初诊还是随访，与患者进行有效的沟通可以更好地了解病情和病史，判断病因和病情的严重程度，确定诊断并制定个体化的治疗方案。
在与患者交流时，我要注重语言的简练清晰，尽量避免使用专业术语，以免给患者带来困惑。
同时，我也要倾听患者的意见和需求，尊重他们的选择权，不断调整和完善治疗方案，提高患者的治疗满意度。
再次，我认识到团队合作的重要性。
心内科涉及到多学科的知识和技术，需要与其他科室的医生、护士、技师等密切合作，共同完成患者的诊治工作。
在实习中，我有幸与其他医务人员一起工作，互相学习和交流经验。
团队合作不仅可以提高工作效率，还可以减轻个人的工作压力，共同解决难题。
因此，我要充分利用团队资源，与团队成员建立良好的沟通和合作关系，为患者提供更好的医疗服务。
最后，我认识到自我反思和学习的重要性。
每一个病例都是一个宝贵的经验，每一次实习都是一次难得的机会。
在实习结束后，我会仔细总结自己的工作经验和不足，反思自己在工作中的表现和问题，及时调整和改进。
同时，我还要通过阅读专业书籍、参加学术会议等方式不断学习和更新知识，提高自己的专业水平和临床技能。
总之，心内科实习工作让我深刻体会到医疗工作的重要性和挑战，同时也让我认识到提高医疗服务质量的必要性。
在将来的工作中，我将继续努力学习和进步，为患者健康贡献自己的力量。
心血管内科实习医生在心血管内科的工作总结与心得体会
心血管内科实习医生在心血管内科的工作总结与心得体会心血管内科是医学领域中专注于心脏和血管疾病的科室。
作为一名实习医生，在心血管内科的实习期间，我收获了许多宝贵的经验和体会。
在这篇文章中，我将分享我在心血管内科工作的总结和心得，希望对未来的医学生涯有所助益。
首先，心血管内科实习期间，我深刻认识到临床实践的重要性。
在书本知识的基础上，实践是我理解和运用医学知识的关键。
通过接触真实的病例，我学会了如何进行系统的病史收集、体格检查和相关的辅助检查。
通过与患者的交流和观察，我能够更好地理解病情，并制定出更为准确的诊断方案。
其次，团队合作是心血管内科工作中不可或缺的一部分。
作为一名实习医生，我与多个团队成员密切合作，包括主治医生、护士、放射科医生等。
在团队中，我学到了如何有效地协调工作，与他人沟通，共同制定治疗方案，并确保患者得到全面的照顾。
团队合作不仅提高了工作效率，也增强了医疗质量和患者的满意度。
在实习期间，我也经历了许多患者的治疗过程，从中汲取了很多教训。
一位患者的案例尤其让我印象深刻。
这位患者是一位中年男性，来自农村地区。
他以胸痛和呼吸困难为主要症状就诊，经过详细的检查，我们发现他患有严重的冠心病。
由于其经济困难，他一直未能获得适当的治疗。
我们的团队决定协助患者联系社会救助机构，并尽最大努力为其提供物质上和心理上的支持。
最终，患者得到了心脏搭桥手术，并康复得很好。
这个经历让我明白，除了医疗技术和专业知识，对患者的关怀和支持也同样重要。
此外，在实习期间，我也意识到忙碌的工作节奏带给实习医生的压力和挑战。
心血管内科是一个繁忙的科室，患者数量众多，工作复杂而琐碎。
在此情境下，我体验到了高强度的工作节奏和长时间的工作时长。
面对高负荷的工作，我学会了时间管理和合理分配任务，以保持高效率和产出质量。
同时，我还学会了照顾自己的身体和心理健康，通过适当的运动和娱乐活动来缓解压力。
最后，心血管内科实习期间也让我更深刻地明白了医者的责任和使命。
内科医生工作心得范文（三篇）
内科医生工作心得范文作为一名内科医生，我已经有十年的临床经验。
在这个职业中，我经历了许多挑战和困难，但也有许多值得回忆和学习的时刻。
下面是我作为内科医生的一些工作心得。
首先，作为一名内科医生，对患者的关注和关心是非常重要的。
患者来到医院通常是因为自己身体出现了问题或者感到不适，这时他们最需要的是得到医生的关注和安慰。
因此，无论多忙，我们都要尽量尽快地回应患者的需求，给予他们足够的时间和耐心。
有时候，一句慰问的话语或者一个温暖的微笑就能让患者感到很安心，也更容易配合我们的治疗。
其次，对于内科医生来说，准确的诊断是非常重要的。
内科涵盖的疾病范围非常广泛，常见的有心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等等。
因此，我们需要通过充分的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查来得出准确的诊断。
良好的临床观察和经验也是诊断的重要依据。
在我从事内科工作的过程中，我意识到通过不断学习和与同行交流可以提高自己的诊断水平，为患者提供更好的治疗方案。
在治疗过程中，与患者和家属的沟通也是十分重要的。
患者和家属对于治疗进程和治疗计划的理解和配合是决定治疗效果的关键。
因此，我们需要与患者和家属进行充分的沟通，解释疾病的病因、发展过程和治疗方案，回答他们的疑问和担忧。
在与患者和家属交流的过程中，我们需要以平等和尊重的态度对待对方，尽量用简单易懂的语言向他们解释医学知识，避免使用过于专业的术语。
通过与患者和家属的良好沟通，我们可以建立起相互信任的关系，使治疗更加顺利。
此外，个人素质和医德也是一名内科医生必备的品质。
我们每天都要面对各种各样的患者，每个患者都有自己的背景和需求。
因此，我们需要具备良好的沟通能力、耐心和同理心。
有时候，患者会出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪，我们需要及时察觉并采取积极措施进行疏导。
在与患者交流的过程中，我们要坚守医德，尊重患者的意愿和隐私，不泄露患者的个人信息。
同时，我们还要不断学习和更新医学知识，提高专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
内科医生工作心得总结（2篇）
内科医生工作心得总结时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。
当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。
首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。
总之。
经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。
我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
内科医生工作心得总结（二）作为一名内科医生，我已经服务于医疗行业多年。
通过这段时间的工作，我积累了一些经验和心得。
下面是我对于内科医生工作的一些总结，希望对于新入行的医生或者对此感兴趣的人有所帮助。
首先，内科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验。
内科涉及的疾病种类繁多，需要对各种病症有全面的了解，能够进行正确的诊断和治疗。
心内科医生工作总结
心内科医生工作总结作为一名心内科医生，我在过去的一年中认真履行了我的工作职责，积极投入到工作中，为患者提供专业的医疗服务。
现将我的工作总结如下：一、认真负责地做好日常工作在医院的日常工作中，我严格按照医疗规范和医生的职责要求，认真细致地完成各项日常工作。
我负责的病人包括慢性心脏病、冠心病、高血压等，我根据每个病人的具体情况，制定个性化的治疗方案，确保他们得到及时有效的治疗。
同时，我还积极参与医院组织的义诊活动，为社区居民提供免费的健康咨询和体检服务。
二、积极参与医院改革和建设在过去的一年中，我所在的心内科积极响应医院号召，参与了一系列医疗改革和建设活动。
我作为心内科的一员，积极参与到这些活动中，为医院的改革和建设贡献了自己的力量。
同时，我还参加了医院组织的医疗培训和学术交流活动，不断提升自己的医疗水平和专业素养。
三、加强团队协作和沟通作为一名医生，我深知团队协作和沟通的重要性。
在工作中，我时刻保持与同事和患者的良好沟通和协作。
我与护士、技师等医疗团队成员密切合作，共同为患者的健康服务。
同时，我还积极与患者及其家属沟通，及时了解他们的病情和需求，为他们提供更好的医疗服务。
四、总结经验和教训在过去的一年中，我在工作中积累了很多经验和教训。
我认为，只有不断总结经验和教训，才能不断提升自己的医疗水平和服务质量。
因此，我经常与同事交流经验和教训，共同学习和进步。
我还积极参与医院的科研项目，为推动医学发展贡献了自己的力量。
总之，过去的一年中我在心内科的工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。
在今后的工作中我将继续努力学习和提高自己的专业素养和能力水平为患者提供更优质的医疗服务。
专科医生工作总结作为一名专科医生，我主要负责治疗和护理特定的疾病和病症。
在过去的一年中，我在医院的工作中收获了许多宝贵的经验和感悟。
下面是我对过去一年工作的总结。
作为一名专科医生，我需要具备扎实的医学知识和专业技能。
在过去的一年中，我参加了各种医学培训和研讨会，通过学习最新的医学理论和临床实践技巧，提高了自己的专业水平。
2024年心内科实习医生工作总结(二篇)
2024年心内科实习医生工作总结2024年，我有幸成为一名心内科实习医生。
在这一年的实习中，我学到了很多关于心内科的理论知识和实践技巧。
同时，我也深刻体验到了作为医生的责任和挑战。
首先，在实习期间，我通过参与患者的诊疗工作，学到了大量的心内科知识。
我学习了心血管病的病因、发病机制和临床表现，掌握了心脏超声检查、心电图分析和药物治疗等技术，对心内科常见疾病如冠心病、高血压和心力衰竭有了更深入的了解。
通过与主治医生的讨论和指导，我逐渐提高了自己的临床思维和解决问题的能力。
同时，我也积累了丰富的医学经验，学会了如何与患者进行有效的沟通和建立良好的医患关系。
其次，在实习期间，我也参与了一些科研项目的开展。
我与导师和其他实习医生一起开展了一项关于心脏瓣膜病的研究，收集、整理了大量的临床数据，并进行了统计分析。
通过这个项目，我深入了解了科研工作的全过程，学会了如何进行文献检索、数据处理和结果解读。
这不仅提高了我的科研能力，也增加了我对心内科领域的认识和深度。
此外，在实习期间，我也积极参与了学术交流和教学活动。
我参加了多次学术讲座和研讨会，学习了最新的心内科发展趋势和临床研究成果。
我还担任了一名心内科实习医生的导师，负责指导低年级医学生的实习工作。
通过这些交流和教学活动，我不仅拓宽了自己的学术视野，也提高了自己的教学能力和综合素质。
在这一年的实习中，我不仅学到了心内科相关的知识和技能，还养成了严谨的工作态度和团队合作精神。
在医院工作中，我时刻保持着敬业精神和耐心细致的作风，对待每一个患者都全力以赴，以确保患者的安全和健康。
我与同事们密切配合，共同完成工作任务，互相学习和帮助，为患者提供高质量的医疗服务。
然而，在实习期间也遇到了一些挑战和困难。
由于心内科患者病情复杂多变，诊治工作常常需要耗费大量的精力和时间。
我在面对这些挑战时，学会了调整心态和管理时间，始终保持高效率和高品质的工作。
此外，由于心内科工作的特殊性，我也面临着不断学习和更新知识的压力。
心内科医生工作总结
心内科医生工作总结我是一名心内科医生，回顾过去一年的工作，经历了许多挑战和收获。
心脏疾病在当代社会中的高发率，使得心内科医生的工作显得尤为重要。
在这篇文章中，我将总结我在工作中所遇到的问题和处理方法，并分享我对未来工作的展望。
总结过去一年的工作经历，我发现其中最值得注意的是心脏病例患者的急性发作情况明显增加。
这给我的工作带来了新的压力和挑战。
在面对这些急性发作的患者时，我必须迅速做出正确的诊断，采取紧急措施以挽救患者的生命。
为此，我不断提升自己的技能和知识，在紧急情况下保持冷静，迅速做出决策。
另外，在工作中，我还遇到了许多疗效不佳的患者。
这些患者可能已经接受了多次治疗，但仍未获得理想的效果。
面对这样的情况，我积极探索各种新的治疗方法和策略。
我与其他专业人士保持密切合作，通过多学科的协作，为患者量身定制最适合他们的治疗方案。
这种方法不仅提高了治疗效果，也减轻了患者的痛苦。
在病人沟通方面，我一直坚持以人为本的原则。
我经常与患者及其家属进行深入交流，倾听他们的意见和需求。
我相信，良好的沟通是治疗过程中极其重要的一环。
通过积极的沟通，我能够更好地了解患者的病情和需求，从而更好地安抚他们的恐惧和焦虑。
为了提高我的专业水平，我定期参加心内科医学会议和培训课程。
我相信学海无涯，只有不断学习和进步，才能为患者提供更好的医疗服务。
通过参加这些学术活动，我与其他同行进行了广泛的交流和讨论，从中汲取经验和知识，为患者提供更加先进和有效的治疗。
在未来的工作中，我希望能够更进一步地提升自己的能力和水平。
首先，我将继续关注心脏疾病的最新研究进展，不断更新和改进我的治疗方案。
我还计划加强与其他科室的合作，发展多学科的团队工作，以便更好地满足患者的需求。
此外，我还计划在心脏病预防方面投入更多的精力，帮助患者建立健康的生活方式，减少心脏病的发病风险。
总结起来，过去一年的工作经历给我带来了许多宝贵的经验和教训。
我学会了在紧急情况下冷静应对，不断提升自己的技能和知识。
心内科实习工作心得
心内科实习工作心得在我的大四实习中，我选修了心内科作为我的实习专业。
这是一个非常具有挑战性和充满机遇的领域，让我对心脏病的诊断和治疗有了更深入的了解。
在这篇文章中，我将分享我在心内科实习中的经验和所学到的知识。
首先，在心内科实习的第一天，我被安排在急救室观察。
这是一个非常关键的部门，因为很多心脏病患者最先到达急救室。
在这里，我学到了如何迅速评估患者的病情，并进行必要的治疗。
我还学到了急救技术，如CPR和自动体外除颤器的使用。
这使我更加有信心面对紧急情况，并为患者提供及时的帮助。
除了急救技能，我还学到了如何进行心脏病的诊断和治疗。
在病房实习期间，我参与了许多心脏病患者的检查和治疗过程。
通过观察和参与，我了解了心电图、心脏超声、心脏血管造影等常见的心脏诊断方法。
我学会了如何解读心电图，并识别出心脏病的特征。
我还学会了如何使用心脏超声仪来观察心脏结构和功能，并评估心脏病的严重程度。
这些技能对于正确诊断和治疗心脏病非常重要。
除了观察和参与诊断过程，我还有机会参与心脏手术。
在手术室实习期间，我观察了多次心脏手术，包括冠状动脉搭桥术和心脏瓣膜置换术。
通过观察这些手术，我更加了解了心脏病的治疗方法和手术操作的细节。
我也学到了如何在手术室中保持高度的警惕和高效地与团队合作。
在心内科实习中，我还学到了与患者和他们的家人有效沟通的重要性。
由于心脏病对患者和家人来说可能是一个沉重的打击，所以他们通常需要额外的支持和关怀。
我学会了如何倾听患者和家人的病情和担忧，并尽力提供帮助和解答问题。
我还学到了如何在艰难的时间里做出艰难的决定，并与患者和家人共同制定治疗计划。
此外，心内科实习还教会了我如何处理工作中的压力和困难。
心脏病的诊断和治疗通常涉及到复杂的情况和不确定性。
在面对这些挑战时，我学会了保持冷静和专业，寻求他人的帮助和支持。
我还学会了设置合理的目标，并制定详细的工作计划，以保证工作的高质量和适时完成。
总的来说，心内科实习给了我很多宝贵的经验和知识。
2023年内科医生工作心得总结(四篇)
内科医生工作心得总结时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。
当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。
首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。
总之。
经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。
我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
内科医生工作心得总结（二）一、脚踏实地，从护理基础工作做起二、提高服务质量，从改进工作细节入手三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞四、苦练技术，严把质量关针对护理人员年轻化情况，制定操作训练计划，将基础操作项目纳入日常考核，每月检查督导一项，将常用操作项目逐一进行考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。
心内科医生夜班经验
我值班曾有一次难忘经历。
一名入院诊断为高血压的女患者，（入院时血压不高）突然出现血压升高，心率加快，（170100mmHg)(100次分）家属来找，因我当时不是经治医，交接班时也未特别交代，更有一堆病志需写。
我处理：舌下含半片倍他乐克（倍他乐克用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α－受体阻滞药）。
不到三分钟，大祸临头，刚才还平稳的病人，血压一下子到了230140mmHg.HR140次分。
我赶快让滴硝普钠。
患者出现大汗，咳泡沫痰，口唇发绀，大叫，当时家属大骂。
我也大汗淋漓，衣服都透了。
找主任，连系不上。
吗啡、硝普钠加到100mg,50滴分，我感到自己快崩溃了，终于患者缓过来。
主任恰到好处赶到，自然少不了一番口舌。
事后分析，该患者可能是嗜铬，未阻断a受体的情况下，用b阻滞剂。
后来患者转院，在上级医院诊为嗜铬。
我的体会：从医如履薄冰，如邻深渊，倦怠不得。
硝普钠：适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性低血压，也可用于高血压合并心衰或者嗜铬细胞瘤发作引起的血压升高。
体会：如果病人及家属叫你去看，一定要认真过去看看几天前上夜班来一患者，男性，35岁，剧烈胸痛，咳粉红色泡末样痰，表情淡漠，出冷汗，血压6540mmhg，双肺底满布湿性罗音，右肺呼吸音低，心率120bpm，律齐，未闻及杂音，心电图示广泛性前壁、下壁心肌梗塞。
该患者有高血压史5年，近两年来有多次胸痛发作，多于劳累后发生，经休息可缓解。
遂考虑为AMI，心源性休克，急性左心衰。
予多巴胺升血压，补液，镇痛，吸氧。
症状无改善，急诊床边心超示：主动脉夹层。
当下傻眼了，幸好未予抗凝药。
请示主任考虑还是倾向于“主动脉夹层”。
结果第2天病人就死了。
刚进入临床时，有一次在病房值夜班，从急诊收住院一个肥厚性心肌病的病人，当时以心衰为主要临床表现，我做了常规检查和处理后，病人心衰并没有明显缓解，于是我给病人临时加用西地兰0.4mg，之后才想起来跟当时值班的主任请示（值班主任在急诊看过这个病人，已经在那里进行适当的处理并同意收住院治疗）。
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我值班曾有一次难忘经历。
一名入院诊断为高血压的女患者，（入院时血压不高）突然出现血压升高，心率加快，（170100mmHg)(100次分）家属来找，因我当时不是经治医，交接班时也未特别交代，更有一堆病志需写。
我处理：舌下含半片倍他乐克（倍他乐克用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α－受体阻滞药）。
不到三分钟，大祸临头，刚才还平稳的病人，血压一下子到了230140mmHg.HR140次分。
我赶快让滴硝普钠。
患者出现大汗，咳泡沫痰，口唇发绀，大叫，当时家属大骂。
我也大汗淋漓，衣服都透了。
找主任，连系不上。
吗啡、硝普钠加到100mg,50滴分，我感到自己快崩溃了，终于患者缓过来。
主任恰到好处赶到，自然少不了一番口舌。
事后分析，该患者可能是嗜铬，未阻断a受体的情况下，用b阻滞剂。
后来患者转院，在上级医院诊为嗜铬。
我的体会：从医如履薄冰，如邻深渊，倦怠不得。
硝普钠：适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性低血压，也可用于高血压合并心衰或者嗜铬细胞瘤发作引起的血压升高。
体会：如果病人及家属叫你去看，一定要认真过去看看几天前上夜班来一患者，男性，35岁，剧烈胸痛，咳粉红色泡末样痰，表情淡漠，出冷汗，血压6540mmhg，双肺底满布湿性罗音，右肺呼吸音低，心率120bpm，律齐，未闻及杂音，心电图示广泛性前壁、下壁心肌梗塞。
该患者有高血压史5年，近两年来有多次胸痛发作，多于劳累后发生，经休息可缓解。
遂考虑为AMI，心源性休克，急性左心衰。
予多巴胺升血压，补液，镇痛，吸氧。
症状无改善，急诊床边心超示：主动脉夹层。
当下傻眼了，幸好未予抗凝药。
请示主任考虑还是倾向于“主动脉夹层”。
结果第2天病人就死了。
刚进入临床时，有一次在病房值夜班，从急诊收住院一个肥厚性心肌病的病人，当时以心衰为主要临床表现，我做了常规检查和处理后，病人心衰并没有明显缓解，于是我给病人临时加用西地兰0.4mg，之后才想起来跟当时值班的主任请示（值班主任在急诊看过这个病人，已经在那里进行适当的处理并同意收住院治疗）。
主任十分负责，首先再次对病人进行检查，然后问我几个问题：1病人心前区有没有听到杂音？2见到病人后有没有看“急诊病例”上的“全部”记录内容？3.肥厚性心肌病特别是肥厚梗阻性心肌病是否能应用洋地黄类药物？应注意什么？我这下意识到问题的严重性，首先，接收病人时不应该只问病人的初步诊断（这在刚开始独立值班的医生中很常见，因为不敢过于自信，所以全依赖于急诊老大夫或上级医师的诊断，从而忘记自己应该详细检查、归纳病情从而对病人做出自己的判断）；其次，容易忽视急诊已经给过的处理内容，从而造成重复给药（该病人在急诊12小时内已经接受西地兰0.4+0.4mg！最后一次是从急诊转到病房之前给的，而我却没看急诊病例上的治疗记录！！）。
第三，因为自己基本功不扎实，对疾病认识不够。
肥厚性心肌病分梗阻型和非梗阻型，对应于不同的治疗——前者被认为是洋地黄类药物应用的禁忌症。
但鉴别并不困难，只要听一听有没有“杂音”即可。
（我在主任“指点”下，重新检查病人，幸好最终确认没有杂音）。
第四，应及时向上级医师请示或汇报，特别是刚刚进入临床独立值班的医生，不应有其他顾虑，这是对病人的负责，也是对自己的保护。
万幸的是，这个病人不是梗阻型，且没有因重复应用洋地黄而出现不良效果，随后病情也渐渐缓解。
这次教训对于我记忆深刻，不过我也确实学到了从书本上学不到或容易忽视的东西——毕竟教训要比背书本记得牢。
一次在急诊，一个患者急性广泛前壁心梗，心电监护显示室颤，患者意识清晰还可以说话，我不知说措，30s后，患者抽搐，慌忙除颤，心律恢复为窦性，患者还在抽搐，仍然不知所措，30s后意识恢复，哇塞，此兄的大脑就是反应较慢。
大家也有同样经历吗？看来只要病人出现各项指标的异常，不管病人有没有症状的表现，尤其是在病人没有任何表现的时候，一定要密切观察，及时处理，不然就会酿成大祸。
病人的血钾低于3.0、血糖低于3.0一定一定要及时处理低血糖的危险性是以秒来计算的，高血糖的危险是以年来计算的低血糖可以死人，高血糖与低血糖相比不要紧前一段时间我科收住一肺癌患者，胸腔大量积液，患者呼吸困难，呈端坐位呼吸。
心率110次左右，由于恰巧是10.1放长假，只是给病人行胸腔穿刺引流并置管放液。
但患者引流后呼吸困难无明显性改善。
仍难以平卧。
觉得很纳闷，那天恰巧我值班。
仔细又查一下体。
觉得患者心音较低、远。
颈静脉怒张。
觉得是不是合并有心包积液。
急建议患者家属查下心脏彩超。
患者家属鉴于病人移动后加重呼吸困难，开始不同意。
后强烈建议行心超检查，结果回报果不出其然。
行心包穿刺后呼吸困难明显改善。
虽然患者肺癌晚期伴心包转移预后较差，但能暂时减轻一下患者的痛苦也是值得做的。
有一个周五下午三点多了，收了一个心包积液的病人，女，60岁，呼吸困难较轻，床头B 超示积液量心尖区正好2.0cm,p这时候已经下午四点，医生和检验科都要下班了，本来是周未想早点回去，患者症状不重，又想现在心包穿刺也来不及送检，就周一再说吧，于是写完首程，交班就走了，可是周一早上刚一上班发现自己这张床边围满了人，原来患者清晨呼吸困难突然加重，值班医生考虑心脏填塞，马上做心包穿刺，穿出的全是血性液体，穿刺过程中患者血压下降，心跳呼吸停止，死亡，还好患者家属没说什么。
事后反思，如果收了病人马上做心包穿刺就可以向家属交等病情，并给出进一步诊治方案，感觉在心内科做什么一定不能拖，不能怕麻烦，那怕晚下一会班，周未的病人更要处理好再走！好多年前，有一次在急诊科值班遇到一个40岁的男性，剧烈上腹痛伴恶心、呕吐、大汗淋漓的病人，测血压升高（180110mmHg），当时感觉病情很重，就做了一份心电图，没有发现心肌梗死，胸透发现主动脉弹开。
高度怀疑主动脉夹层，当时还没有MRI和CT，晚上也没有超声值班医生，就直接又拍了个胸片就收住院了，由于这个病人是外地经商的，没有家属，只有几个嘻嘻哈哈的朋友陪同，一点都不紧张，我就说了一句“这个病人可能会死的”，并向他的朋友再三强调该病的危险性，他们才答应通知家属。
因为当天是周休，病房里是一刚毕业的医生值班，没有意识到这病的危险性，且胸痛有所缓解，就没有再交待病情，但由于血压控制不够理想，入院第二天病人突然血压降到0，抢救无效死亡，估计是夹层破裂，把值班的医生吓出一身冷汗，幸好我在急诊交待过病情才没有闹事，以后凡病情略重的病人，必定向其家属交代病情，直到他理解为止，没有家属的也千方百计通知到。
其实腹痛要做心电图是常规，以前我觉得没那么重要，只是我在急诊几个月的时间就发生了两例，一例误诊为胃炎，一例没什么特异体征，只是乏力，只开了一点能量，后来说大便解不出来，我同事开了灌肠，可恰好那个护士是上次误诊为胃炎的医疗事故的连带受害者，死活要医生做一个心电图才肯灌，一做广泛前壁。
还有一个是腹泻来的，大量稀水样便，肠炎基本可肯定，O2也送去培养了，可看他脱水明显，（老年人）一般情况差，就作个心电图吧，心梗！心肌酶也增高。
可能是血液粘滞度增高吧。
教训：1急症内科常规做心电图没错的，虽然有时操作起来困难。
还有一次一个四十多岁的女的嗓子痒，稍有胸闷，鬼使神差让他作个心电图，好险，又是心梗2，急诊有腹通的诊断一律打腹痛待查，不要怕别人说你水平差，也不让家属逮住你误诊的把柄3。
老年腹痛，除非肠鸣活跃，要不先用VIK1解痉，如果是冠心病6542可能会导致心跳加快，诱发心梗。
VIK1止痛效果还是不错的。
有一天晚上，病房值班，病房里有一个心脏外科双瓣膜置换术后出院再入院病人，男，70，比较烦躁，白班交班病人胸片有胸水，已经抽出500ml，血液动力学还稳定，尿量正常。
我接班后看了下病人，觉的还比较放心，就没多注意。
晚上8点，去查房，发现病人血压偏低8050，左下肢有活动不利。
嘱护士加大升压药，适当补液。
几分钟后，意想不到的事发生，病人血压继续下降，随即出现VF，马上进行胸外按摩，叫麻醉科插管等等一系列抢救，但还是回天无术。
当时家属只有老伴，说其他家属半小时后到，强烈要求先不要送太平间，我心一软，就同意了。
可家属来了以后就对治疗提出疑问，而且不肯把尸体送太平间，更离谱在医院设灵堂，我向行政总值班汇报，他们叫了巡警，可巡警说，有可能是你们医院的差错，而且他们没打人，他们管不了（我鄙视这些巡警，执法不严），最后由院长出面在早晨6点才把尸体送到太平间。
以后就是大量家属（30左右）和医院谈判，这我就不多说了。
从这件事我总结了以下经验教训：1）外科术后病人有特殊性，尤其是换瓣的（因为华法林抗凝），年纪大的要注意是否会有脑部并发症，如有预兆急早诊断，治疗。
这种一开始看似还稳定的病人也要趁早留有静脉通路，以免抢救病人是很被动。
2）病人死亡后尽快送太平间，以免家属借此大肆发挥，造成不必要的麻烦。
冠心病的心绞痛是非常有意思的，不敢说放射痛可以发生在全身各处，但是有时候疼痛不会只发生在心前区和放射到肩部，上肢，也不会表现为肠胃炎这些现在较为常见的偏门疼痛，从而让你立即考虑做心电等检查，从而轻轻松松得出心绞痛的结论的。
曾有个病人因为腿痛住院，疼痛发生在大腿根部区域。
每天均有发作，在劳累和情绪激动时发作。
一位老教授查房，在面对年轻医生提出的是否心绞痛的观点时，断然说心绞痛不可能痛到腿部，而拒绝做任何心电及酶谱方面的检查，只是针对骨关节病展开检查治疗。
结果当然是屡治不愈。
直到实在没办法了，趁一天痛得厉害做了心电图和酶谱，结果支持心绞痛的诊断。
把硝酸甘油一吊上去，患者的疼痛就缓解了。
所以啊，大家一定不要死抠书本，一定要在临床多摸爬滚打。
还想再谈谈不要死抠书本，一定要结合临床的故事。
大家翻翻第四版的内科学，心衰治疗中的洋地黄的应用。
在地高辛的给药方法中白纸黑字的写着“1.负荷量加维持量法。
先给负荷量0.25mg tid，共两到三天，以期迅速控制病情，以后再改成维持量。
但对病情较急者，一般宁可先用速效制剂静脉注射，以后口服维持。
2.维持量法。
每日0.25-0.5mg qd,经5－7天后可达稳态治疗血浓度。
” 然后在下一段的最后一句“自从应用维持量疗法以来，地高辛中毒的发生率已经有明显的降低。
”我真的很想说：“教授，您写的文章一点都没有错。
” 做为一位心内科专职医生，很能理解您的话，您的意思实际上是在说负荷量加维持量法极易引起洋地黄的毒性反应，最好不要应用，而是应该应用第二种方法。
事实上当时大医院的心内科医生早已不用负荷加量法了。
可是，有一位刚毕业（学第四版内科学）、在门诊部工作的的医生哪里能理解您的话语，他毫不犹豫的为一位心衰患者开了地高辛，0.25mg tid,居然让病人吃了两个礼拜，于是乎心衰变成了三度房室传导阻滞，最后上了起搏器。
从这个故事我想告诉刚毕业的年轻医生，书本的知识是不错的，但是有时候作为年轻人不能真正理解书中话语的具体含义，如果只是依葫芦画瓢用药，特别是一些虎狼之药，那是要出大问题的。