半月板手术后遗症治疗
半月板手术后卡顿原因
半月板手术后卡顿原因半月板手术是一种很常见的膝关节手术，因为半月板是膝关节最易受损的部位之一、半月板损伤可能会造成疼痛、限制关节活动、以及膝关节卡顿。
在接受半月板手术后，一些患者可能会出现膝关节卡顿的症状，这对于他们的康复和日常生活带来了很大的困扰。
1、手术创伤：半月板手术需要进行切口和插入工具，这样对患者的膝关节会造成创伤，使之产生肿胀和疼痛。
这些创伤可能会导致患者的膝关节运动受限，从而出现卡顿的症状。
2、手术后康复不及时：在半月板手术后，需要进行一定的康复训练，包括物理治疗、肌肉锻炼和饮食控制等。
如果患者没有及时地进行康复训练，可能会导致肌肉乏力、关节疼痛和僵硬，从而出现膝关节卡顿的症状。
3、半月板再次受损：有些患者在手术后可能会再次受到半月板损伤，这会使膝关节处于不稳定状态，从而出现卡顿的症状。
如果再次受到半月板损伤，可能需要再次进行手术。
4、滑膜炎：在半月板手术后，患者可能会出现滑膜炎的症状，这是由于术后创伤引起的。
滑膜炎会导致关节内滑膜的炎症，使得膝关节内的积液增多，从而出现卡顿的症状。
针对半月板手术后出现的膝关节卡顿症状，患者可以采取以下的一些措施来缓解症状：1、及时进行康复训练：包括物理治疗和肌肉锻炼等。
这可以帮助患者恢复关节的运动能力，缓解卡顿的症状。
2、加强膝关节的伸展运动：伸展运动可以帮助患者缓解肌肉僵硬，增加关节的柔韧性，从而减轻膝关节卡顿的症状。
3、接受抗生素治疗：如果滑膜炎的症状很严重，那么患者可能需要接受抗生素治疗来缓解症状。
4、避免剧烈运动：手术后的膝关节需要进行休息和恢复，患者要避免过度疲劳和剧烈运动，这能够减轻关节的压力和不适，缓解膝关节卡顿的症状。
总之，半月板手术后出现膝关节卡顿的原因可能有多种，但大多数情况下可以通过适当的康复训练和治疗来缓解症状。
为了尽早恢复膝关节功能，患者要积极地配合医师的治疗建议，及时进行康复训练和生活习惯调整，这能够提高康复效果，帮助患者尽快地恢复正常的生活和工作。
半月板摘除术后注意事项有哪些
半月板摘除术后注意事项有哪些
半月板摘除，是一种新型的治疗方式，手术治疗的方法都具有一定的危险性，但后期的注意事项也是要引起足够的重视的，如果不注意，还会导致复发的可能性，下面我们就了解一下半月板摘除术过后，需要你有哪些注意事项。
1.术后伸直并抬高病肢，以减轻肿胀，并给必要的镇痛药物。
2.在病人可忍受时，早期开始并逐渐加强股四头肌的锻炼；开始先练习股四头肌的收缩，继而练习直腿抬高。
一般术后1周即可开始锻炼膝关节屈曲，逐渐增加其幅度。
3.术后3～4日，在无菌操作下打开敷料，检查膝关节有
无积液。
如有积液，应穿刺抽尽，然后加压包扎。
4.术后10日左右拆线，再将检查有无关节积液。
此时如
股四头肌肌力恢复满意，关节内也无积液，即可扶拐不负重行走，3～4周伤肢逐渐负重。
出院后仍需坚持股四头肌及膝关节屈曲
功能的锻炼。
如恢复顺利，2～3个月后可以恢复工作。
以上就是半月板摘除术后，需要的注意事项，在术后的三到四天之内，要做好保障工作，术后第十天身体开始出现逐渐恢复的过程，手术恢复是一个漫长的过程千万不能急躁，日常生活中一定要注意自己的身体健康，多吃一些有助于恢复的食物，可以缩短恢复的时间，对身体有很大的帮助作用。
半月板切除后最多能维持几年走路
半月板切除后最多能维持几年走路
半月板损伤是膝关节病变中常见的一个疾病，特别是专业运动员最多见；情况严重时还得进行半月板切除，而半月板切除只是一种维护的手段，并不能达到根治。
那在生活中半月板切除后走路能维持几年呢？
一、半月板切除术后能维持多久
半月板切除术后是没有具体维持时间的。
半月板是组成膝关节的一个重要部分，因一些特殊原因需要将其切除，切除后加大了骨头之间的摩擦力，关节软骨就随着退变。
半月板切除术后具体的维持时间是需要根据医生术中的操作及术后自身
的护理情况来综合衡量的；根据这些情况，维持时间的长短也不一样。
二、半月板切除术后要注意什么
1.术后要抬高及伸直患肢，减轻因手术导致的肿胀，必要时给予镇痛消炎药。
2.在自身能承受的疼痛范围内，可以慢慢进行四头肌的锻炼的收缩能力。
术后一周既可以锻炼膝关节的屈曲程度，但也要逐步增加。
3.术后3～4日，在无菌操作下进行膝关节积液检查。
如有积液应穿刺抽出，然后加压包扎。
三、半月板切除术后要怎么维持
避免剧烈运动
在半月板切除术后一定不能剧烈运动，要先休息三个月左右，一
般进行运动性锻炼要在半年后才开始进行，刚开始锻炼时量不要过大，要循序渐进，自己不要盲目的去锻炼。
注意膝关节保护
在半月板切除术后进行康复性锻炼或平时我们都应该要注意膝
关节的保护，多佩戴膝关节保护具；术后五个月内避免上下楼梯，必须要爬的话也要慢一些稳一些。
四、半月板切除术适合人群
1.长期出现关节疼痛，严重影响到日常活动，运动或工作者。
2.在半月板损伤初期使用保守治疗得不到缓解并且还逐渐加重。
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术膝关节半月板损伤是膝关节常见的一种损伤，一旦发生半月板损伤，尤其是较为严重的损伤，往往需要进行手术进行修复。
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术对于患者的康复非常重要，合理的康复治疗可以有效地减少术后并发症、促进伤口愈合、提高关节功能恢复速度，保证患者的生活质量和运动能力。
本文将分别从术后康复治疗的原则、操作技术和具体的康复措施等方面来探讨膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术。
一、术后康复治疗的原则1、保护关节：术后的膝关节需要得到足够的保护，避免受到过度的压力和损伤。
患者需要在手术后戴上支具，以保护手术部位，减少关节的扭曲和损伤。
2、控制疼痛：术后的疼痛是患者最为关注的问题之一，因此需要给予患者足够的镇痛治疗，减轻患者的疼痛感。
3、促进愈合：术后需要注意伤口的清洁和消毒，防止感染，促进伤口的愈合。
还可以通过物理疗法和康复训练来促进损伤的愈合和恢复。
4、恢复肌肉力量：术后的患者需要进行肌肉力量的恢复训练，以增强关节的稳定性，减少关节的受力，预防再次损伤。
二、操作技术膝关节半月板损伤缝合修复术是一种微创手术，手术操作需要非常小心和精细。
手术前需要充分了解患者的临床情况，了解受伤的程度和范围，根据损伤的情况选择合适的手术方式。
在手术过程中，医生需要保证手术部位的清洁和消毒，避免感染，同时要非常小心地缝合损伤的部位，保证缝合的牢固和整齐。
手术操作结束后，需要给予患者足够的局部处理，避免对手术部位的不良刺激。
三、康复治疗过程1、术后第一周术后第一周是术后恢复的关键时期，患者需要保持卧床休息，并适当提高患者的患肢，以减轻患者的疼痛感和促进局部的循环。
患者需要进行冷敷和局部处理，以减轻肿胀和疼痛感。
患者需要避免大幅度的活动，避免对手术部位的不良刺激。
患者还需要进行肌肉收缩训练，以增强患肢的肌肉力量。
2、术后第二周至第四周术后第二周至第四周是恢复的重要时期，患者可以逐渐减少卧床休息的时间，进行适当的被动关节活动，促进关节的功能恢复。
半月板损伤的最好治疗方法
半月板损伤的最好治疗方法
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的软骨环形结构部分受损，常见于运动损伤或老年性退行性疾病。
以下是几种常见且有效的半月板损伤治疗方法：
1. 保守治疗：对于轻度或初期半月板损伤，保守治疗通常是首选。
这包括休息、冷敷、局部药物治疗和物理治疗。
休息可以减轻症状和促进自然愈合，冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
局部药物治疗，如止痛药和非甾体类抗炎药，有助于缓解疼痛和减轻炎症。
物理治疗包括运动疗法和康复训练，有助于增强周围肌肉的稳定性和灵活性，同时促进半月板的修复和再生。
2. 药物治疗：除了局部药物治疗外，口服抗炎药物也可以帮助减轻疼痛和炎症反应。
适当的药物治疗应在医生的指导下使用，以避免不良反应和药物依赖。
3. 注射治疗：有时医生可能会建议半月板损伤患者接受半月板区域的软组织注射。
这种注射可以包括关节内注射透明质酸和生长因子。
透明质酸注射可以润滑关节，并提供减压和保护作用。
生长因子注射可以促进组织修复和再生。
4. 手术治疗：对于严重的半月板损伤，保守治疗可能无效。
在这种情况下，手术可能是必要的。
常见的手术方法包括关节镜下半月板修复或移除术。
关节镜手术是一种微创手术，通过小切口和显微镜的辅助下，可以修复或去除受损的半月板。
5. 康复治疗：手术后，患者需要进行康复治疗以恢复膝关节功
能和肌肉力量。
康复治疗师会设计个体化的康复计划，包括恢复范围运动、增强肌肉力量和平衡训练等。
总之，半月板损伤的治疗方法因患者情况而异。
早期发现和正确治疗可提高治疗效果，建议及早就医并在医生指导下选择合适的治疗方法。
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术
膝关节半月板损伤缝合修复术后是为了修复受损的半月板组织，恢复膝关节的功能。
手术后，康复治疗是恢复膝关节功能的关键，下面介绍一些康复治疗技术。
1、术后第1天
手术后第1天，患者需要严格卧床休息，禁止上厕所、翻身等活动。
同时，医生会进
行康复评估，并对伤口进行换药。
术后第2-3天，患者需要进行下肢深静脉血栓预防，并进行仰卧位下肢肌肉收缩锻炼。
此外，可进行轻度屈伸运动。
术后第4-5天，患者可以尝试以半膝位进行运动，进行被动屈屈伸运动，同时可进行
被动旋转、滚动、点滴运动等。
此时，患者需要配合医生进行康复评估，并注意保持装备
稳定。
术后第6-9天，患者可以进行自主活动，如站立、行走，但需注意配合护具使用，并
注意防止过度肌肉拉伤。
同时，进行隔日屈伸、活动及按摩肌肉的康复训练。
术后第10-14天，患者可以进行正常康复训练，如进行坐位屈伸、轻度舞蹈等。
此时，需要注意肌肉进一步放松，并注意防止过度疲劳。
总之，半月板修复术后的康复需要严格按照医生的要求进行，同时需要合理控制运动
强度和运动范围，以达到更好的康复效果。
半月板损伤关节镜术后的针灸治疗
半月板损伤的术后处理和并发症
半月板损伤的术后处理和并发症*导读：半月板损伤这种疾病，在早期人们往往没有重视起来，结果到了晚期不得不选择手术治疗。
但是术后如果存在问题，不……半月板损伤这种疾病，在早期人们往往没有重视起来，结果到了晚期不得不选择手术治疗。
但是术后如果存在问题，不能得到及时处理的话，在临床上还会发生一系列的并发症，以下专家给我们概述了临床常见的几种并发症。
*一.术后处理(1)术后用大棉垫加压包扎膝部和大腿，患腿抬高，2d后解除包扎。
(2)麻醉过后即开始股四头肌收缩锻炼，负重直腿抬高，2周后负重行走。
(3)半月板修复术者，用长腿石膏或膝关节固定器固定膝于屈曲15°～20°位4～6周，在固定期内行股四头肌等长锻炼，而不稳定或桶柄状撕裂者3个月内不负重。
*二.主要并发症(1)关节积液：可因操作粗暴、止血不彻底或术后下地负重活动太早引起。
一般加强股四头肌抗阻力等张收缩，避免伸屈膝活动，晚负重即可消退。
如积液较多，可在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。
(2)关节积血：多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致，或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。
未凝固的血可抽出，凝固的血块要切开清除，对损伤的血管结扎止血。
(3)关节感染：一旦感染后果严重，其原因可为操作不当或体内有感染灶。
处理的方法是早期在全身应用抗生素的同时，穿刺排脓，用含抗生素的溶液冲洗。
晚期病人需切开排脓，冲洗干净后用抗生素溶液冲洗，停止关节活动，待感染消退后再开始活动。
(4)关节不稳和疼痛：多因股四头肌萎缩引起。
一般通过股四头肌锻炼和物理疗法可好转。
(5)神经疼痛：常见内侧半月板手术后，损伤隐神经髌下支产生神经瘤引起，明确后切除瘤体症状即可消失。
以上就是专家提及的五点临床常见的半月板损伤的并发症，这就告诫我们临床的医生和护理一定要做好自己的工作，给病人减少不必要的痛苦，此外病人也要配合医生和护士进行治疗，以最佳的治疗方式早日恢复健康。
半月板手术的后遗症应当如何治疗【健康小知识】
半月板手术的后遗症应当如何治疗
文章导读
半月板手术对很多的朋友们已经不再陌生，作为关节炎的疾病，也属于骨科疾病，半月板损伤对身体的影响是非常大的，如果不能彻底的治好，很容易会留下后遗症，关于半月板手术后遗症的问题，其实和医院的选择设备仪器的不正规有很大的关系，只要科学的治疗，就可以防止后遗症。
手术造成的后遗症的问题
半月板损伤后遗症与手术有很大的关联，特备是不同的手术方式对康复的影响不容忽视。
通常情况下，半月板损伤手术治疗通常会加重半月板创伤或膝关节里其它软组织创伤，进而让膝盖保护功能下降，对长时间的行走会产生一定影响而且长期性的有膝盖不适感。
半月板损伤的科学的治疗为避免半月板损伤治疗后遗症的问题，对于不适宜手术的患者通常不要手术，如果必须要手术患者，要注意选择手术的方式，同时做好手术后的护理保健工作，特备是重视饮食，生活习惯对半月板损伤恢复方面的积极作用，进而更好的避免盲目或不规范治疗造成的严重后果。
通过上面的介绍，想必很多朋友对半月板损伤后遗症有哪些的问题有所了解，有关方面的专家指出，半月板损伤的后遗症与不规范治疗等有很大关系，所以在治疗的时候要坚持科学治疗的原则，同时做好各种护理保健的工作。
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术
膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术膝关节半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一，其中半月板是位于膝关节髌骨和股骨之间的半月形软骨组织，起着缓冲和稳定关节的作用。
一旦发生半月板损伤，会导致膝关节功能障碍，甚至引起慢性疼痛和关节退化。
膝关节半月板损伤缝合修复术是目前治疗此类损伤的主要手术方式之一。
而膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗是非常重要的，它将直接影响到患者的手术效果和康复进程。
本文将介绍一份关于膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗技术，希望能够对相关患者和医护人员有所帮助。
一、术后立即康复护理膝关节半月板损伤缝合修复术后的康复治疗应该从术后立即开始。
术后患者需要进行冷敷处理，以减轻疼痛和肿胀，同时压缩绷带也是必不可少的。
卧床休息是必须的，要尽量减少膝关节的运动，以免对损伤的半月板进行二次伤害。
在这一阶段，患者要密切观察手术部位的情况，如有出血、渗液或发生感染等情况，应及时通知医生进行处理。
二、关节功能维持术后的康复治疗包括关节功能的维持，主要是通过物理治疗进行。
早期关节功能维持的方法包括主动关节活动和被动关节活动，既可以通过医护人员进行 passively 以控制关节的活动幅度，又可以让患者自己进行主动的关节屈伸运动，以维持关节的柔韧性和功能。
还可以使用功能支具，如膝关节支具等来进行功能锻炼和保护。
三、无权负荷下的康复训练在关节功能维持的基础上，患者可以进行无权负荷下的康复训练，包括康复操、瘦身操等等。
这些运动都是通过适当的动作和频率来锻炼受伤的膝关节，以加强肌肉力量和关节的稳定性。
但需要注意的是，这些运动应该是在专业康复医生的指导下进行，以避免对受伤部位的二次伤害。
五、职业和生活的逐渐恢复逐渐恢复职业和生活是康复的最终目标。
在进行康复治疗的过程中，医护人员会根据患者的康复情况来制定相应的计划，逐渐恢复到正常的工作和生活状态。
在这一阶段，患者要坚持在医生的指导下进行相关的康复训练，同时逐渐增加日常生活和工作中的活动，以便尽快地适应正常的生活方式。
半月板修复术后康复方案(包括缝合和各种复位固定方法)
半月板修复术后康复方案（包括缝合和各种复位固定方法）北京大学运动医学研究所余家阔首先应该了解是内侧半月板损伤还是外侧半月板损伤，以及半月板损伤的部位及手术缝合技术。
要知道，半月板损伤常常发生在半月板后角，在术后4-6周的时间内膝关节的过度屈曲都是要避免的。
术后1天-4周：（1）术后患肢加压包扎，并注意抬高。
（2）术后即刻给予患肢直夹板固定。
（3）负重：如果损伤是在半月板体部，术后4周才开始部分负重，负重体重的三分之一到二分之一。
但是，如果损伤在半月板的前、后角，术后带直夹板的前提下可以立即完全负重。
（4）膝关节的被动活动度：只能让大夫进行被动屈膝活动。
术后1周，被动屈膝到90°，术后2周被动屈膝到100°，术后3周被动屈膝到110°，术后4周，被动屈膝到120°。
（5）膝关节的主动活动度：术后4周内，即使膝关节的被动活动度在术后4周已到120°，但是，膝关节的主动活动还应该在90度以内。
（6）另外，术后1-4周，还可进行非负重情况下胫骨旋转到刚刚自然停止为止的活动。
（7）术后4周之内，应该避免股骨和胫骨之间撞击的活动以及可以引起膝关节剪力的动作。
术后5-7周（1）对于半月板体部损伤的患者，患肢从部分负重逐渐过渡到完全负重（术后六周），在此期间也可以用一个弹力带辅助负重。
对于前、后角损伤的患者，术后立即就可以在直夹板保护下完全负重。
（2）膝关节的活动度练习：在大夫帮助下继续膝关节的被动活动，术后5周到术后7周，被动活动角度继续维持在术后4周的120°。
（3）肌力练习：此期重点应该进行屈伸膝0-30度的练习；然后是屈膝30°的半蹲（即屈膝30°的蹲马步）练习。
术后8周以后：（1）术后8周患膝可以完全负重。
（2）术后8周患膝可以屈膝超过120°，并可以自己联系屈膝。
（3）运动员术后3个月可以开始训练。
半月板损伤的康复过程和常见问题
半月板损伤的康复过程和常见问题半月板位于人体膝关节内侧，作为结合髌骨和股骨的重要结构，起到缓冲和稳定作用。
然而，由于剧烈运动、扭伤或老化等原因，半月板可能会受到损伤，导致疼痛和功能障碍。
在康复过程中，了解常见问题以及正确的康复方法至关重要。
I. 康复过程半月板损伤的康复过程可分为早期康复、中期康复和后期康复三个阶段。
早期康复：1. 手术后即刻: 术后患者需保持充分休息，避免在受伤膝关节上施加压力。
2. 疼痛管理: 使用冰敷和疼痛药物来缓解术后疼痛。
3. 无负重活动: 早期康复阶段需要禁止承重活动，患者可选择使用助行器。
中期康复：1. 功能锻炼: 包括受控的关节活动、膝关节的强化和灵活性锻炼。
2. 健康饮食: 适当摄入富含维生素C和D的食物，有助于软组织的恢复和修复。
3. 物理治疗: 可选择进行康复理疗，由专业人士进行有针对性的物理治疗。
后期康复：1. 加速康复: 包括进行低冲击的有氧活动，如游泳，有助于加速恢复。
2. 动态平衡训练: 进行各类平衡性训练，有助于提高关节稳定性。
3. 逐渐恢复运动: 在医生或物理治疗师的指导下，逐渐恢复正常的运动强度和范围。
II. 常见问题1. 疼痛和肿胀：术后疼痛和肿胀是常见的问题。
通过使用冰敷和恢复期间的适当疼痛管理措施，可以缓解疼痛和减轻肿胀。
2. 活动受限：康复期间，患者可能会经历膝关节活动范围的限制。
通过持续进行物理治疗和功能锻炼，可以逐渐增加关节的灵活性和活动范围。
3. 肌力恢复：由于半月板损伤可能导致肌肉萎缩，因此恢复期间需要进行膝关节周围肌肉的强化训练。
物理治疗师可以根据患者的具体情况制定相应的康复计划。
4. 重返运动领域：康复完成后，如何安全地重返运动领域是许多患者关心的问题。
在顾问医生的指导下，逐渐增加运动强度和范围，并且定期进行康复评估，以确保身体适应新的运动负荷。
5. 复发风险：即使在完成康复后，半月板损伤的复发风险仍然存在。
患者需要避免过度运动和再次受伤的行为，保持适度活动，并定期接受康复训练和监督。
半月板损伤的手术治疗和恢复过程
半月板损伤的手术治疗和恢复过程半月板损伤是指膝关节半月板部分或全部的撕裂或破裂。
这种损伤通常是由于剧烈的膝关节扭曲或直接暴力撞击引起的，如运动伤害或意外事故。
对于一些比较严重的半月板损伤，手术治疗是一个常见的选择。
本文将介绍半月板损伤的手术治疗和恢复过程。
一、手术治疗半月板损伤的手术治疗通常通过膝关节镜技术进行。
下面是手术过程的详细步骤：1. 麻醉：手术前，患者会接受全身麻醉或局部麻醉，以确保手术过程的无痛进行。
2. 穿刺：外科医生将一个小的穿刺刀通过膝关节注入生理盐水，使膝关节腔膨胀，并为手术提供足够的可视空间。
3. 镜像引导：医生会插入一根细长的膝关节镜通过穿刺口进入膝关节腔，以便观察半月板受损的情况。
4. 半月板修复：通过膝关节镜技术，医生会采用钳子和其他特殊工具进行半月板修复。
他们会修剪损伤的半月板组织，将其缝合或连接到原有的位置，并恢复半月板的稳定性和功能。
5. 关节冲洗：手术结束后，医生会进行关节冲洗，清除手术过程中产生的残余组织和血液。
二、术后恢复术后恢复是半月板损伤手术的重要环节，下面是一些常见的术后恢复措施：1. 充分休息：手术后的几天内，患者应保持充分的休息，避免负重和过度活动，以促进伤口的愈合。
2. 指导性康复训练：术后，患者通常需要进行康复训练，包括物理治疗和运动疗法。
这些训练旨在恢复膝关节的稳定性和运动功能，提高关节肌力和灵活性。
3. 长期护理：术后，患者需要遵循医生的建议进行长期护理，包括注意膝关节的保护，避免剧烈运动和扭曲。
同时，定期复诊以监测康复进展和处理任何并发症。
4. 逐步增加活动：随着康复的进展，患者可以逐步增加日常活动和锻炼的强度。
但是，需要避免过度使用和剧烈活动，以免导致半月板再次损伤。
5. 心理支持：术后康复期可能面临一些身体和情绪上的挑战。
患者可以寻求家人、朋友和专业人士的支持，帮助他们度过这个过程。
以上就是半月板损伤的手术治疗和恢复过程的简要介绍。
归元针法治疗半月板修复术后肿痛案
㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀医话医案中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r ２０２２,V o l ３０N o ６:王光安,E Ｇm a i l :w ga z １２３＠１６３ c o m 第一作者:曾淑郡,E Ｇm a i l :１５６１７９５５７０１＠１６３ c o m 归元针法治疗半月板修复术后肿痛案曾淑郡徐金芝,刘一帆,王光安(河南中医药大学,河南郑州４５００４６)ʌ摘要ɔ㊀半月板修复术后肿痛病机为气滞血瘀㊁不通则通,治疗当以活血化瘀㊁止痛消肿为主.该文介绍应用归元针法,辅以针刺阿是穴治疗半月板修复术后肿痛验案１则.ʌ关键词ɔ㊀针刺;半月板修复;归元针法;阿是穴中图分类号:R ２４９㊀㊀文献标识码:BD O I :１０ １９６２１/j c n k i １１Ｇ３５５５/r ２０２２ ０６３６半月板损伤是临床较为常见的膝关节外伤性病变,以半月板的撕裂为多[１].半月板位于胫骨内㊁外侧髁关节面上,是由内侧半月板和外侧半月板呈半月形构成的纤维软骨.其主要功能为增加膝关节稳定性及协调性㊁缓冲震荡㊁扩大应力面积等[２].内侧半月板较大,呈 C 形,外侧半月板较小,近似 O 形,覆盖胫骨平台约２/３,仅外１/３部分通过滑膜与胫骨缘相连接.血液及营养供应无法到达胫骨中央部分,所以损伤破裂后的外侧半月板愈合能力较内侧差[３].半月板的损伤多由扭转外力引起,尤其当身体及股部突然内旋,使内侧半月板在股骨髁与腔骨之间受到旋转压力,最终导致半月板撕裂,并以膝关节局限性疼痛㊁股四头肌萎缩㊁膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现[４].王光安,针灸推拿学博士,硕士研究生导师,河南中医药大学副教授,河南中医药大学第三附属医院副主任医师,中国针灸学会首批科普专家,河南省中医药文化科普巡讲专家.王光安老师常用归元针法治疗疼痛性疾病,疗效较好.其所用的归元针法分为两个部分,即由大椎㊁肩井㊁率谷组成的归元针法之引火归元,以及由左侧足太阴脾经的阴陵泉㊁地机㊁漏谷,右侧足阳明胃经的足三里㊁上巨虚㊁下巨虚组成的脾胃归元组合.笔者在跟随导师门诊学习的过程中,见其用归元针法治疗半月板损伤,见效迅速,疗效稳定,特记录病案１则,以归纳导师治疗该病的思想.患者,女,３２岁,２０１９年３月３０日初诊.主诉:左膝术后肿痛１个月余.患者２０１９年２月２７日下午不慎跌伤左膝,疼痛伴活动受限,经休息后未缓解,遂前往中国人民解放军第九九八医院就诊.M R I 显示:左膝外侧半月板形态不规则,部分半月板组织向深部移位达胫骨髁间隆起,内侧半月板无异常.诊断为左膝关节外侧半月板撕裂㊁左膝关节积液,于２０１９年３月２日行左膝关节外侧半月板修复手术,伤口愈合良好,２０１９年３月１０日出院.刻下症:手术部位明显肿大伴剧烈疼痛,犊鼻㊁梁丘㊁血海有明显的压痛点,肿胀处触之发热,伴左膝活动受限㊁屈伸不利,纳眠可,二便调.西医诊断:半月板撕裂缝合手术后遗症.中医诊断:膝痹证;伤筋.治则:活血化瘀,止痛消肿.治疗方法:患者取仰卧位,充分暴露左膝,局部皮肤常规消毒,选用０ ３５mmˑ５０mm 无菌毫针,在患者左膝处的阿是穴㊁梁丘㊁血海行常规针刺,配合提插捻转,得气后留针２０m i n .然后使用归元针法治疗,患者取坐位,头稍前屈,充分暴露颈项部,大椎常规消毒,选用０ ３５mmˑ５０mm 无菌毫针直刺３５mm 左右,行小幅度㊁低频率提插,得气后持续刺激１~２m i n 后出针.然后对患者双侧肩井行常规消毒,选用０ ３５m mˑ５０m m 无菌毫针向肩峰方向成３５ʎ角斜刺２０m m 左右,小心行小幅度㊁低频率提插,得气后持续刺激１~２m i n 后出针.最后,在率谷处行常规消毒,取０ ３５m mˑ５０m m 无菌毫针平刺,留针２０m i n,嘱患者在留针期间活动患处.治疗结束后,患处肿胀缓解大半㊁疼痛减轻,后嘱患者注意休息,３d 后复诊.复诊:患者左膝肿大处明显消肿㊁疼痛减轻.肿胀处触之不热,原屈伸不利,现可屈曲,不能完全伸直.治疗方案:患者取仰卧位,充分暴露双小腿,局部皮肤常规消毒,选用０ ３５mmˑ５０mm 无菌毫针,在左侧足三里㊁上巨虚㊁下巨虚,右侧阴陵泉㊁地机㊁漏谷,直刺２０mm 左右,配合提插捻转,其中阴陵泉轻提重插㊁足三里轻插重提,得气后留针２０m i n .出针后,针刺大椎㊁肩井(双)㊁率谷(双),针刺方法与前相同,并嘱患者活动患处.要求患者每周二㊁周六复诊.三㊁四诊的治疗方法与二诊相同.针刺治疗４次后,患者行走时左膝的疼痛感完全消失,上下楼梯无困难,无屈伸不利.３０１中国民间疗法２０２２年３月第３０卷第６期㊀. All Rights Reserved.医话医案中国民间疗法㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a r ２０２２,V o l ３０N o ６㊀㊀㊀㊀按语:本案患者在下公交车时膝关节快速旋转,股骨髁与半月板的接触面减少,由于重力的影响,半月板与胫骨的接触相对固定,这时膝关节猛烈的旋转产生的研磨力易使半月板撕裂.半月板撕裂产生的疼痛一般是非持续性的,主要在爬楼梯和下蹲时有明显疼痛不适[３].患者于术后第４周至我院接受治疗,症状主要包括关节间隙疼痛㊁活动受限㊁屈伸不利㊁膝关节明显肿胀及上下楼梯困难.不同的半月板修复手术,患者的恢复情况也不相同,然而在大多数情况下,半月板修复术后４周内患者完全不能负重,经过１４~２２周的康复训练后才能无痛地跑动[５].本案中患者每周进行２次针灸治疗,能有效止痛消肿,并将能屈伸㊁步行甚至跑步的康复时间缩短至６周.中医认为,膝关节半月板损伤多由外伤所致,属中医 膝痹证 伤筋 膝痛 等范畴.本案患者因外伤导致经络不通㊁气滞血瘀,故治则以活血化瘀㊁舒筋通络㊁止痛消肿为主.初次治疗以活血化瘀㊁消肿止痛为主,针刺处方选患膝的阿是穴㊁梁丘㊁血海.阿是穴,别称 天应穴 不定穴 压痛点 等,«备急千金要方»提出: 人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也. 说明阿是穴以压痛点或其他反应点为定点[６]. 疼痛取阿是 ,说明阿是穴具有镇痛作用.血海属足太阴脾经,能清热活血㊁消肿止痛.梁丘为足阳明经郄穴,可通经活络㊁调和气血止痛,且根据«针灸甲乙经»对郄穴名称㊁位置及其主治病证的阐述,多认为 阳经郄穴多治痛证 .这两个穴位分别位于膝关节的内侧和外侧,联合使用能提高疏经止痛的效果.大椎㊁肩井㊁率谷是导师临床常用的归元针法组合之一.首先于大椎以约８０ʎ角进针３５m m左右,针尖向下压进,针感可直达下肢,针感到即出针.«素问 五常政大论»: 病在下,取之上. 故取大椎使经气通达下肢.大椎隶属督脉,为手足三阳经与督脉的交会穴,可疏风解表㊁清解里热㊁通督调神㊁疏通经络㊁活血止痛[７].何晓华等[８]研究发现大椎能明显减轻疼痛㊁消除肿胀㊁改善晨僵和关节功能受损.肩井是手足阳明经与阳维脉的交会穴,«幼科铁镜»载: 肩井穴是大关津,掐此开通血气行,各处推完将此掐,不愁气血不周身. 说明肩井具有疏通全身气血的作用[９].肩井位于斜方肌上,其肌肉深层有冈上肌和肩胛提肌,且布有腋神经分支及桡神经,因此针刺肩井可兴奋神经与肌肉,从而调节机体功能[１０].率谷是足太阳膀胱经与足少阳胆经的交会穴,可疏经通络㊁清利头窍.少阳为枢,位于半表半里之间,转枢内外,为人身阴阳气机升降出入开阖的枢纽.导师认为少阳枢机开阖正常,则气血通畅,瘀血消散于无形.大椎通阳,足少阳经取肩井㊁率谷,引火归元,故导师把这３个穴位的组合命名为归元针法之引火归元.二诊及以后的治疗,以取左侧足太阴脾经的阴陵泉㊁地机㊁漏谷和右侧足阳明胃经的足三里㊁上巨虚㊁下巨虚为主,该取穴组合即为导师临床常用的归元针法的脾胃归元组合.导师以脾胃立根,从调理脾胃入手,使脾胃恢复正常的生理功能,命名为 归元针法 .脾胃乃后天之本,气血化生之源,居于中焦,乃人体气血的重要枢机[１１].该案患者病机为气滞血瘀㊁不通则通,脾胃升降功能正常,运纳相得,升降相因,则气血运行通畅,通则不痛.阴陵泉为足太阴脾经合穴,可调节脏腑气机升降[１２].动物实验发现,刺激大鼠阴陵泉能提高局部及血清P物质表达,调节免疫系统㊁内分泌系统和神经系统[１３].地机为足太阴脾经郄穴,是人体气血汇聚的重要穴位.漏谷属于足太阴脾经,其中 谷 是五谷粮食的意思,因此针刺漏谷可健脾和胃[１４].足三里为足阳明胃经合穴,胃腑下合穴,«灵枢 五乱»载: 气在于肠胃者,取之足太阴㊁阳明;不下者,取之三里. 现代临床及实验研究认为,针刺足三里可调节胃肠功能,其作用机制可能与肌源性调控㊁神经性调控和化学性调控相关[１５].上巨虚和下巨虚穴均属足阳明胃经,分别为大肠和小肠的下合穴,都有调节和保护胃肠道功能的作用[１６].本案采用归元疗法,在上通阳解郁㊁引火归元,在下疏通气血运行,使患膝活血化瘀㊁止痛消肿.参考文献[１]赵博 临床检查与MR I对半月板损伤诊断的应用价值评估[D] 乌鲁木齐:新疆医科大学,２０１３[２]傅德杰,杨柳,郭林 半月板损伤与下肢力线[J] 中国矫形外科杂志,２０２１,２９(４):３３０Ｇ３３３[３]刘月花,梁艳江 膝关节半月板损伤的中医针灸治疗[J] 体育科技文献通报,２０１２,２０(６):１２２Ｇ１２３[４]黄文汉 前交叉韧带及半月板损伤膝关节在体运动学研究[D] 广州:南方医科大学,２０１６４０１㊀中国民间疗法２０２２年３月第３０卷第６期. All Rights Reserved.。
半月板后遗症有哪些
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生活常识分享半月板后遗症有哪些
导语：半月板，是一种运动损伤所导致的，在我们的生活中非常常见，给我们的生活也带来很多的伤害。
我们在平时的运动过程中，如果不注意，就很容易
半月板，是一种运动损伤所导致的，在我们的生活中非常常见，给我们的生活也带来很多的伤害。
我们在平时的运动过程中，如果不注意，就很容易导致半月板损伤，有些治疗过后，还会留下后遗症，给我们的生活带来很多的困扰，可是，究竟半月板后遗症有哪些呢？
对于半月板损伤以后是否会出现后遗症，我现在具体的告诉你，这个在于看个人后期的护理，理论上是不会出现后遗症的，因为现在的医疗技术，对于半月板损伤这些治疗是很到位的。
想要半月板损伤以后没有后遗症，这个需要有前提的，治疗期间，严格遵守医生的医嘱，手术治疗一般需要三个月的左右的卧床休息，所以患者不能随意活动自己受伤的关节，还有就是，注意保暖。
在整个治疗期间，不能参见体力活儿，三个月以后，可以适当配合一些中药调理血脉，也可以吃点活血片，床上活动关节为主，下地负重锻炼为辅，上楼和下楼尽量扶着楼梯，不要参与跨度大的运动。
注意事项：
建议患者需要睡眠质量的提高，睡眠时间的保证，避免劳累。
少喝含咖啡因的饮料，如浓茶、咖啡等。
可以配合中药，针灸治疗。
精神压力一定不能过大，要学会舒缓紧张。
我们都不想因为半月板的损伤而留下后遗症，我们都想健健康康的，所以，我们在平时一定要小心的运动，不要过于剧烈，同时，我们也要了解半月板后遗症有哪些哦！如果发现半月板损伤，一定要及时的到医院去检查治疗哦！。
半月板微创怎么治疗
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生活常识分享半月板微创怎么治疗
导语：半月板受到伤害，不仅会让患者感觉到疼痛，也会给自己的身体带来一定的伤害，对于半月板的治疗方法也很多，对于不同受伤程度的患者，其治疗
半月板受到伤害，不仅会让患者感觉到疼痛，也会给自己的身体带来一定的伤害，对于半月板的治疗方法也很多，对于不同受伤程度的患者，其治疗的方法自然也不同，而微创也是治疗的一种方法，而对于治疗过后的康复也是非常重要的，快来看看半月板微创手术后的康复治疗吧！
半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板损伤。
保守治疗可以选择中医治疗方法。
月板镇痛贴为思华堂治疗半月板损伤之名方，其配方严谨，由当归、川芎、红花、延胡索、茯苓、三七、黄柏、骨碎补、怀牛膝、续断、苍术、独活、杜仲、威灵仙、千金藤、赤芍等多味纯天然中药材，改善患处血液微循环，补充周围组织营养，从而消除关节疼痛肿胀症状，加强关节屈伸功能. 如果有疼痛的感觉，可以在贴膏药的时候可以进行一些手法按摩。
（1）松筋法：术者于膝关节周围软组织采用点按松解，分筋理顺法3～5分钟（膝关节后侧可用俯卧位）。
（2）理髌法：术者于髌骨体上先用揉髌法（用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨周围刮理）。
（3）扩膝法：术者活动膝关节数次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再直接屈曲膝关节2～3次。
盘状半月板手术后遗症怎么办
盘状半月板手术后遗症怎么办一般半月板损伤都会选择保守治疗，常用的方法就是膏药贴，艾灸和按摩，另外就是配合口服药，或是外用药，这些药具有活血化瘀的效果，能够促进积液新陈代谢，利于血液循环，但是长期而言不能彻底治愈，药物不能深入关节内部，有些就会选择手术治疗，但是手术治疗后会不会留下后遗症呢？★盘状半月板介绍盘状半月板又称盘状软骨，是指半月板的形态异常，较正常的半月板大而厚，尤其是在体部呈盘状因而得名，据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26%，而在其它国家的患者中不到1%;内侧盘状半月板的发生率为0%～0.3%，发病原因至今不明。
★病因盘状半月板是一种少见的半月板畸形，外侧半月板多于内侧。
据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26%，而在其它国家的患者中不到1%;内侧盘状半月板的发生率为0%～0.3%。
临床表现编辑★盘状半月板的具体分类：根据Watanabe等的分类系统，按照外侧胫骨平台覆盖的程度和后方半月板胫骨附着部是否正常，将外侧盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型。
完全型和不完全型更为常见，呈盘状，并有半月板的后部附着。
这两种类型常无症状，在膝关节屈、伸活动过程中，没有半月板的异常活动。
假如一个不完全或完全型盘状半月板发生了撕裂，症状与其它半月板撕裂相似。
包括外侧关节间隙压痛、弹响和渗出。
Wrisberg韧带型盘状半月板通常在大小和形状上接近正常，除了Wrisberg韧带外，无后部附着。
由于此类型半月板并不呈盘状，Neuschwander 等将其描述为缺少后冠状韧带的外侧半月板变异。
以区别于真正的盘状半月板。
与完全型或不完全型相比，Wrisberg型盘状半月板常见于更年轻的患者，并不伴有外伤。
此型盘状半月板的异常活动可导致膝关节屈伸过程中出现弹响(“膝关节弹响综合征”)。
内侧盘状半月板较外侧盘状半月板少得多，半月板呈盘状，更常伴有外伤，通常为半月板撕裂。
多数内侧盘状半月板患者的症状与内侧半月板撕裂一致。
半月板损伤关节镜手术有后遗症吗
半月板损伤关节镜手术有后遗症吗关节镜是微创手术，创口小，愈合快。
关节镜起到检查和治疗的作用，现在的三甲医院对关节镜手术都非常成熟，没有后遗症，半月板撕裂可以不可以切除，可以不可以修复，可以不可以缝合。
建议做关节镜。
半月板损伤可分为急性和慢性，因此中医药可被视为最佳治疗方法。
外敷疗法是医学界治疗半月板损伤的首选方法。
四化汤治疗半月板损伤从整体概念开始。
半月板止痛膏具有活血化瘀、消肿止痛、强身健骨的功效。
能迅速消除关节肿痛症状，改善患区血液微循环，补充周围组织营养，修复半月板受损组织，彻底治愈半月板损伤，恢复关节健康状态！半月板损伤急性期的治疗：如关节有明显积液或积血，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。
石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。
在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
慢性半月板损伤的治疗：如果非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应尽快手术切除损伤半月板，以防止创伤性关节炎。
膝半月板损伤手术后，伸展膝关节，按压并包扎，第二天开始股四头肌静态收缩运动，2~3天后开始直腿提举运动，以防止股四头肌萎缩。
两周后开始在地上行走。
一般术后2～3个月即可恢复正常功能。
急性期半月板损伤和慢性期半月板损伤的治疗最好的治疗方法就是中药月板镇痛贴治疗。
1.早期诊断治疗及时，无大面积血肿，症状不严重。
例如，膝关节没有“卡阻”和“锁定”，股四头肌也没有萎缩。
如果中老年患者或医生根据MRI判断患者不需要手术，则不需要手术。
其中一些人可以像正常人一样参加体育活动，但这需要一年半到两年的时间。
2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育，一般会建议手术，但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。
另外，不能不知道的是，手术本身是一次有规则的较大创伤，少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。
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半月板手术后遗症治疗
导语：半月板都非常的脆弱，大家在日常生活中，一不小心磕到碰到就会造成半月板的损伤，那么严重的有的朋友们会选择采取半月板手术，可是大家却知
半月板都非常的脆弱，大家在日常生活中，一不小心磕到碰到就会造成半月板的损伤，那么严重的有的朋友们会选择采取半月板手术，可是大家却知道在手术的过程中，会有些后遗症，许多朋友们并不了解，关于后遗症都有哪些，接下来为大家介绍一下。
半月板切除手术不能够根治半月板损伤，后有一定的后遗症存在的。
你可以在手术后采用保守治疗和康复运动，一起进行相应的辅助治疗的。
在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤的部位。
可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。
损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。
月板镇痛贴为思华堂之骨科名方，凝聚思华堂多年治疗半月板损伤之经验，针对半月板损伤有消肿止痛、通络行滞、续筋接骨、通利关节等功效，可迅速消除肿痛，修复半月板损伤，治愈半月板损伤疗效显著。
本病为外伤性疾病，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。
如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。
生活中了解了，半月板手术后遗症，大家看其实给各位朋友的身体带来很大的伤害，建议大家要带成了生活当中，好自己的身体健康，
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