呼吸系统的解剖生理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020/6/16
2020/6/16
2020/6/16
02 PART ONE
呼吸系统的生理功能
（三）呼吸运动的调
节
2020/6/16
• 1.呼吸中枢：呼吸中枢在延髓（脑干：中脑、脑桥、延髓 ），吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。
•
2.呼吸运动的化学调节：是指动脉血或脑脊液中O2、
CO2和H+对呼吸的调节作用
2020/6/16
2020/6/16
02 PART ONE
呼吸系统的生理功能
（一）肺的呼吸功能
2020/6/16
㈡肺的呼吸功能：
•
⒈肺通气功能：通气量，分为每分钟通气量和肺泡通气量
• 每分钟通气量=潮气量×呼吸频率
• 肺泡通气量=（潮气量－死腔）×呼吸频率
•
• 。
•
⑴通气障碍： ①阻塞性通气障碍：气道阻力↑，见于慢支、支气管哮喘等
，肿瘤细胞可到达肺脏，可以造成多发性肺脓肿、肺梗塞
、转移性肺癌。
2020/6/16
内容
1
呼吸系统的解剖结构
2 呼吸系统的生理功能
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（一）呼吸道
2020/6/16
•以环状软骨（在声带下方， 是喉梗阻时进行环甲膜穿刺 的部位）为界，分为上、下 呼吸道
• 1.上呼吸道：由鼻、咽 、喉组成对吸入气体加温、 湿化、净化。
练习题
• 例：关于肺的功能的描述中错误的是
•
A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
•
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
•
C.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
•
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
•
E.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
2020/6/16
思考题
• 1上下呼吸道以什么为界？ • 2胸膜腔压力：呈正压还是负压？ • 3MV？ • 4肺泡通气量？
2020/6/16
• ②限制性通气障碍：
•
肺内气体容量受限、减少：见于呼吸肌无力、
肺水肿、间质纤维化、胸膜疾病、肺占位病变等。
•
③通气／血流比例失调
•
正常情况下血流5升/分，通气4升/分，通气/血
流=0.8，在病理情况下，通气/血流比例失调，影响
红细胞的氧和。
2020/6/16
2020/6/16
2020/6/16
2020/6/16
• 例：下列关于左、右主支 气管的描述中错误的是 • A.气管在隆凸处分为左、 右主支气管 •B.右主支气管较左主支气管 粗、短、直 •C.进行气管插管时，若插入 过深时易误插入右主支气管 •D.异物易吸入左主支气管 •E.肺脓肿好发于右肺与右主 支气管的结构特点有关
2020/6/16
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（四）胸膜
2020/6/16
• 例：下列关于胸膜腔的描述错误的是 • A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙 • B.胸膜腔内持续为负压 • C.吸气时胸膜腔内负压增大 • D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润 滑作用 • E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血 和淋巴液回流的重要因素
⒉肺换气功能：
• 当空气进入肺泡后，与肺毛细血管内血液
进行气体交换，气体从分压高处向分压低处弥
散，氧从肺泡弥散到肺毛细血管，二氧化碳从 肺毛细血管弥散到肺泡。肺换气功能障碍是造 成低氧血症的常见原因。
•
弥散速率：二氧化碳比氧大20倍，故
CO2潴留比缺氧发生要晚。
2020/6/16
02 PART ONE
御机制
2020/6/16
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（二）肺
2020/6/16
•
⒈㈡肺的解剖大体：圆锥形
2020/6/16
⒉肺泡
•肺泡的上皮细胞包括 •Ⅰ型细胞 •Ⅱ型细胞
2020/6/16
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（三）肺的血液供应
2020/6/16
•例：下列关于肺血管的描述错误的是 • A.肺有双重血流供应，即肺循环和支 气管循环 • B.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动 脉血 • C.各级支气管和肺营养主要由支气管 循环供应 • D.肺脏气体交换功能主要由肺循环执 行 • E.肺循环是一个高压、高阻力循环系 统
2020/6/16
•2.下呼吸道：起自气管，止 于呼吸性细支气管末端。包 括气管、支气管、细支气管 和肺实质。气管逐级分支到 肺泡共23级，构成气管-支气 管树状结构。黏液纤毛运载 系统和咳嗽反射是下呼吸道 的重要防御
2020/6/16
2020/6/16
• 支气管壁的构成： • 1粘膜层：为假复层柱状纤毛上皮。 • 纤毛的摆动可将吸入的灰尘运 • 送到咽部而咳出。 • 2粘膜下层：为疏松结缔组织， • 有粘液腺，分泌粘液和浆液。 • 3外膜 • 平滑肌层：支气管越向下， • 平滑肌相对越发达。 • 纤维软骨层：支气管越向下， • 软骨逐渐减少。
呼吸系统的生理功能
（二）呼吸系统的防
御，免疫功能
2020/6/16
• ⒈气道的防御作用：粘液-纤毛运动：运动速度14mm/分 ，向喉部运动。咳嗽放射、喷嚏，将异物排出体外
• ⒉气道-肺泡的防御作用：呼吸道中分泌物中的免疫球蛋 白：IgA、IｇG为主。
• ⒊肺泡的防御作用：肺泡巨噬细胞，肺泡表面活性物质
2020/6/16
02 PART ONE （一）呼吸道
2020/6/16
• 例：下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是
•
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
•
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化
和净化
•
Baidu Nhomakorabea
C.下呼吸道终止于终末细支气管
•
D.气管于隆凸处分为左右主支气管
•
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防
第二章呼吸系统疾病病人护理
•第一节呼吸系统的解剖生理 •彭楚萍
2020/6/16
2020/6/16
•
•
呼吸系统的组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、
胸膜组成
•
解剖特点：
• ⑴与外界相通，10000升／天气体进出肺脏，故外界的
各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺
部造成病害。
• ⑵通过血液循环与全身各器官相通，其它器官的感染
2020/6/16
2020/6/16
02 PART ONE
呼吸系统的生理功能
（三）呼吸运动的调
节
2020/6/16
• 1.呼吸中枢：呼吸中枢在延髓（脑干：中脑、脑桥、延髓 ），吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。
•
2.呼吸运动的化学调节：是指动脉血或脑脊液中O2、
CO2和H+对呼吸的调节作用
2020/6/16
2020/6/16
02 PART ONE
呼吸系统的生理功能
（一）肺的呼吸功能
2020/6/16
㈡肺的呼吸功能：
•
⒈肺通气功能：通气量，分为每分钟通气量和肺泡通气量
• 每分钟通气量=潮气量×呼吸频率
• 肺泡通气量=（潮气量－死腔）×呼吸频率
•
• 。
•
⑴通气障碍： ①阻塞性通气障碍：气道阻力↑，见于慢支、支气管哮喘等
，肿瘤细胞可到达肺脏，可以造成多发性肺脓肿、肺梗塞
、转移性肺癌。
2020/6/16
内容
1
呼吸系统的解剖结构
2 呼吸系统的生理功能
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（一）呼吸道
2020/6/16
•以环状软骨（在声带下方， 是喉梗阻时进行环甲膜穿刺 的部位）为界，分为上、下 呼吸道
• 1.上呼吸道：由鼻、咽 、喉组成对吸入气体加温、 湿化、净化。
练习题
• 例：关于肺的功能的描述中错误的是
•
A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
•
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
•
C.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
•
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
•
E.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
2020/6/16
思考题
• 1上下呼吸道以什么为界？ • 2胸膜腔压力：呈正压还是负压？ • 3MV？ • 4肺泡通气量？
2020/6/16
• ②限制性通气障碍：
•
肺内气体容量受限、减少：见于呼吸肌无力、
肺水肿、间质纤维化、胸膜疾病、肺占位病变等。
•
③通气／血流比例失调
•
正常情况下血流5升/分，通气4升/分，通气/血
流=0.8，在病理情况下，通气/血流比例失调，影响
红细胞的氧和。
2020/6/16
2020/6/16
2020/6/16
2020/6/16
• 例：下列关于左、右主支 气管的描述中错误的是 • A.气管在隆凸处分为左、 右主支气管 •B.右主支气管较左主支气管 粗、短、直 •C.进行气管插管时，若插入 过深时易误插入右主支气管 •D.异物易吸入左主支气管 •E.肺脓肿好发于右肺与右主 支气管的结构特点有关
2020/6/16
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（四）胸膜
2020/6/16
• 例：下列关于胸膜腔的描述错误的是 • A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙 • B.胸膜腔内持续为负压 • C.吸气时胸膜腔内负压增大 • D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润 滑作用 • E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血 和淋巴液回流的重要因素
⒉肺换气功能：
• 当空气进入肺泡后，与肺毛细血管内血液
进行气体交换，气体从分压高处向分压低处弥
散，氧从肺泡弥散到肺毛细血管，二氧化碳从 肺毛细血管弥散到肺泡。肺换气功能障碍是造 成低氧血症的常见原因。
•
弥散速率：二氧化碳比氧大20倍，故
CO2潴留比缺氧发生要晚。
2020/6/16
02 PART ONE
御机制
2020/6/16
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（二）肺
2020/6/16
•
⒈㈡肺的解剖大体：圆锥形
2020/6/16
⒉肺泡
•肺泡的上皮细胞包括 •Ⅰ型细胞 •Ⅱ型细胞
2020/6/16
01 PART ONE
呼吸系统的解剖结构
（三）肺的血液供应
2020/6/16
•例：下列关于肺血管的描述错误的是 • A.肺有双重血流供应，即肺循环和支 气管循环 • B.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动 脉血 • C.各级支气管和肺营养主要由支气管 循环供应 • D.肺脏气体交换功能主要由肺循环执 行 • E.肺循环是一个高压、高阻力循环系 统
2020/6/16
•2.下呼吸道：起自气管，止 于呼吸性细支气管末端。包 括气管、支气管、细支气管 和肺实质。气管逐级分支到 肺泡共23级，构成气管-支气 管树状结构。黏液纤毛运载 系统和咳嗽反射是下呼吸道 的重要防御
2020/6/16
2020/6/16
• 支气管壁的构成： • 1粘膜层：为假复层柱状纤毛上皮。 • 纤毛的摆动可将吸入的灰尘运 • 送到咽部而咳出。 • 2粘膜下层：为疏松结缔组织， • 有粘液腺，分泌粘液和浆液。 • 3外膜 • 平滑肌层：支气管越向下， • 平滑肌相对越发达。 • 纤维软骨层：支气管越向下， • 软骨逐渐减少。
呼吸系统的生理功能
（二）呼吸系统的防
御，免疫功能
2020/6/16
• ⒈气道的防御作用：粘液-纤毛运动：运动速度14mm/分 ，向喉部运动。咳嗽放射、喷嚏，将异物排出体外
• ⒉气道-肺泡的防御作用：呼吸道中分泌物中的免疫球蛋 白：IgA、IｇG为主。
• ⒊肺泡的防御作用：肺泡巨噬细胞，肺泡表面活性物质
2020/6/16
02 PART ONE （一）呼吸道
2020/6/16
• 例：下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是
•
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
•
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化
和净化
•
Baidu Nhomakorabea
C.下呼吸道终止于终末细支气管
•
D.气管于隆凸处分为左右主支气管
•
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防
第二章呼吸系统疾病病人护理
•第一节呼吸系统的解剖生理 •彭楚萍
2020/6/16
2020/6/16
•
•
呼吸系统的组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、
胸膜组成
•
解剖特点：
• ⑴与外界相通，10000升／天气体进出肺脏，故外界的
各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺
部造成病害。
• ⑵通过血液循环与全身各器官相通，其它器官的感染