内科主治医师基础知识-1-2
内科主治医师考试
内科主治医师考试内容涵盖了多个方面的知识和技能，包括临床医学、疾病诊治、药物治疗、医学伦理等。
在此，我将为你详细介绍内科主治医师考试的内容，举例说明各个方面的知识点，从而帮助你更好地备考。
一、临床医学知识1. 内科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则等。
例如，心绞痛（由冠状动脉粥样硬化狭窄导致），其临床表现包括胸痛、心前区压榨感等；诊断时可通过心电图、冠脉造影等检查手段；治疗原则包括缓解疼痛、改善冠脉供血等。
2. 常见疾病的诊断和治疗方案。
例如，糖尿病的诊断可通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等；治疗中可采用生活方式干预、口服药物控制血糖等。
3. 疾病的并发症、预防和康复措施等，如高血压常见的并发症有心脑血管疾病，预防措施包括控制血压、保持健康的生活方式等。
4. 重症监护、急危重症救治等。
例如，中暑的救治措施包括迅速降温、补液、纠正电解质紊乱等。
5. 综合病例分析和疑难病例的诊治。
例如，一名患者出现尿频、多饮、体重减轻，结合实验室检查结果，可考虑糖尿病的可能性。
二、药品治疗知识1. 常见药物的药理作用、副作用、禁忌症等。
例如，洋地黄类药物的作用机制是通过抑制心肌细胞膜的Na+/K+ATP 酶来增强心肌收缩能力，但使用过量可引起心律失常等；洋地黄类药物在几种心律失常的情况下禁用。
2. 药物相互作用的理解和应对。
例如，间质性肺炎患者使用克林霉素和红霉素时，由于两者均可影响肝药酶系统，可能会发生药物相互作用，导致血浆药物浓度上升而出现不良反应。
3. 药物的剂量、给药途径和用法。
例如，糖皮质激素在治疗定向免疫缺陷病时，剂量应根据患者病情和血清IgG水平来确定，通常以体重为基础给药，剂量范围为每周300-600mg。
4. 药物治疗的指导原则和规范。
例如，抗生素应用时需考虑细菌耐药性、疗程的合理选择等；应用激素时需密切观察患者的病情和不良反应，以便及时调整剂量或停药。
三、医学伦理和法规1. 医学伦理和职业道德的理解和应用。
内科主治医师题-基础知识_2
精品文档内科主治医师题-基础知识1、立克次体病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒2、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒3、肝脏病A.紫瘢伴发热B.紫瘢伴黄疸C.紫瘢伴肝脾淋巴结肿大D.紫瘢伴休克E.双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹精品文档4、过敏性紫瘢A.紫瘢伴发热B.紫瘢伴黄疸C.紫瘢伴肝脾淋巴结肿大D.紫瘢伴休克E.双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹5、弥散性血管内凝血(DIC)A.紫瘢伴发热B.紫瘢伴出血C.紫瘢伴肝脾淋巴结肿大D.紫瘢伴休克E.双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹6、败血症A.紫瘢伴发热B.紫瘢伴黄疸C.紫瘢伴肝脾淋巴结肿大D.紫瘢伴休克E.双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹精品文档7、血液系统疾病A.紫瘢伴发热B.紫瘢伴黄疸C.紫瘢伴肝脾淋巴结肿大D.紫瘢伴休克E.双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹8、传染性单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大9、慢性粒细胞性白血病的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大10、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大11、稽留热常见于A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.风湿热D.布鲁菌病E.疟疾12、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.疟疾B.霍奇金病C.大叶性肺炎D.结核病E.伤寒13、下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性感冒C.大叶性肺炎D.间H疟E.急性肾盂肾炎14、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.败血症B.流行性乙型脑炎C.脑出血D.流行性出血热E.流行性脑脊髓膜炎15、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫瘢B.血友病C.过敏性紫瘢D.严重肝病E.白血病16、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫瘢B.血小板无力症C.过敏性紫瘢D.机械性紫瘢E.血友病17、紫瘢原因为血小板功能异常的疾病为A.血小板无力症B.特发性血小板减少性紫瘢C.脾功能亢进D.原发性血小板增多症E.马方综合征18、男性，25岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3〜4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞13,最可能的诊断是A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.冠心病D.室间隔缺损E.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄19、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A. a抗胰蛋口酶减少精品文档B.腺tr酸环化酶增高C.胆碱脂酶活性正常D.蛋口分解酶减少E.磷酸二酯酶减少20、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.野鼠型和鹿鼠型B.田鼠型和家鼠型C.鼠平型和田鼠型D•野鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型21、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是A.P 一溶血性链球菌B.甲型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.乙型肝炎病毒感染E.甲组乙型溶血性链球菌感染22、关于肠结核，不正确的是A.常见于回盲部B.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染精品文档C.机体免疫状态好则发生增生型肠结核D.溃疡型肠结核常易引起消化道出血E.主要由人型结核杆菌引起23、下而哪项不是肺动脉栓塞的典型心电图改变A.电轴显著右偏B.右束支传导阻滞C.SIQI3THD.极度顺时针转位E.V~V出现病理性Q波24、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝破裂D.门静脉血栓形成E.胃肠穿孔25、反映体内贮存铁量的指标A.血清铁B.骨髓铁染色专业试趣，强烈推荐精品文档C.总铁结合力D.血清铁蛋口E.血清铁饱和度26、以下何种疾病不引起血糖升高A.肢端肥大症B.Cushing综合征C.生长激素瘤D.嗜铭细胞瘤E.甲减27、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是A.排钾B.排钠C.保钾D.利尿E.醛固酮拮抗28、女性，45岁。
2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结
2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结1、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核正确答案：A2、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。
3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。
查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。
心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm ，下肢轻度水肿。
A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律正确答案：C3、男性患者，28岁。
诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。
首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔正确答案：A4、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变正确答案：B5、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案：B6、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水正确答案：D7、26岁，男性。
2周前感冒。
3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。
次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。
小便费劲。
检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。
T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化正确答案：A8、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张正确答案：A9、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷正确答案：C10、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎正确答案：C11、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病正确答案：B12、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎正确答案：C13、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件正确答案：A14、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显正确答案：B15、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫正确答案：A16、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌正确答案：A17、结核球的直径大小A.直径在2～4cm之间，多小于3cmB.直径在4～5cm之间，多小于4cmC.直径在2～4cm之间，多小于2cmD.直径在1～2cm之间，多小于2cmE.直径在3～5cm之间，多小于5cm正确答案：A18、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定正确答案：C19、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变正确答案：B20、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。
心内科主治医师-1-(2)1_真题(含答案与解析)-交互
心内科主治医师-1-(2)1(总分100, 做题时间90分钟)一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.哪项不符合典型并行心律的心电图特征A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C．常可见室性融合波或房性融合波D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 典型并行心律异位心搏按固定频率发放，故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。
2.最易引起窦性心动过缓的是A．急性广泛前壁心肌梗死B．急性前壁心肌梗死C．急性下壁心肌梗死D．急性商侧壁心肌梗死E．急性前间壁心肌梗死SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C3.男性，23岁。
近2周来经常感心悸来诊。
检查：心率为170次/min。
心电图示阵发性室上性心动过速。
关于阵发性室上性心动过速的临床表现，下列哪项是错误的A．心律绝对规则B．刺激迷走神经能使心动过速终止C．常见于无明显器质性心脏病者D．心动过速逐渐增快，突然终止E．心尖区第一心音强度一致SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 24.有关主动性异位心律，下列哪项不正确A．阵发性心动过速B．房性期前收缩C．心室颤动D．心房扑动E．预激综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 主动性异位心律是指在心脏正常节律中，由心脏某个部位的异常兴奋点提前发生冲动或正常兴奋发生传导异常所致的早于正常节律的心脏收缩。
预激综合征的发病是有一定的先天性解剖学基础，在房室特殊传导组织以外，还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。
正常窦性冲动可通过这些附属肌束提前到达心室某个部位，使其提前激动，临床心电图上可出现P-R间期缩短、QRS波群形态异常等，但整个心脏节律并未受到影响。
卫生资格中级315中医内科主治医师_相关专业知识2_诊断学基础（精心排版）
卫生资格中级315中医内科主治医师_相关专业知识2_诊断学基础（精心排版）相关知识2 诊断学基础特点内容多而散临床课的基础与各个系统疾病密不可分应对措施抓重点：我帮忙分类整理：串糖葫芦听课：一定记笔记听课做题：同时进行概念症状：患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
体征：医师通过体格检查发现的异常征象。
（一）症状学1.发热2.胸痛3.腹痛4.咳嗽与咯痰5.咯血6.呼吸困难7.发绀8.水肿9.恶心与呕吐10.呕血与黑便11.腹泻12.黄疸13.皮肤黏膜出血14.抽搐15.意识障碍（二）问诊问诊的方法问诊的内容（三）检体诊断1.基本检查法2.一般检查3.头部检查4.颈部检查5.胸壁及胸廓检查6.肺和胸膜检查7.心脏、血管检查8.腹部检查9.肛门、直肠检查10.脊柱与四肢检查11.神经系统检查（四）实验诊断1.血液的一般检查2.血栓与止血检查3.血型鉴定与交叉配血试验4.骨髓检查5.肝脏病常用的实验室检查6.肾功能检查7.常用生化检查8.酶学检查9.心肌蛋白检测10.免疫学检查11.尿液检查12.粪便检查13.痰液检查14.浆膜腔穿刺液检查15.脑脊液检查16.生殖系统体液检查（五）器械检查1.心电图检查2.肺功能检查3.内镜检查（六）影像诊断1.超声诊断2.放射诊断3.放射性核素诊断1.发热要点：1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的问诊要点病因和发病机制发热发病学基本环节示意图1.感染性发热各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。
2.非感染性发热无菌性坏死物质的吸收：术后、烧伤、出血等。
抗原抗体反应：风湿热、药物热、结缔组织病。
内分泌代谢障碍：甲亢。
体温调节中枢功能失常：中暑、脑出血等。
植物神经功能紊乱：产热大于散热所致。
发热的临床分度低热 37.5～38℃中等度热 38.1～39℃高热 39.1～41℃超高热41℃以上热型及临床意义1.稽留热39～40℃。
2021中医内科主治医师考试大纲(基础知识)
（四）归经
1.归经的理论基础和依据
1
考试学科
单元
细目
要 点
考试科目
中药学
三、药性理论
（四）归经
2.归经理论对临床用药的指导意义
1
（五）毒性
1.毒性的含义
1
2.不良反应及副作用
1
3.正确对待中药的毒性
1
4.引起中药中毒的主要原因
1
5.掌握药物毒性对指导临床用药的意义
1
四、中药的配伍与用药禁忌
（一）中药的配伍
1
2.寒从中生
1
3.湿浊内生
1
4.津伤化燥
1
5.火热内生
1
（九）疾病传变
1.疾病传变的概念
1
2.病位传变
1
3.病性转化
1
4.影响疾病传变的因素
1
八、防治原则
（一）预防
1.未病先防
1
2.既病防变
1
（二）治则
1.正治与反治
1
2.治标与治本
1
3.扶正与祛邪
1
4.调整阴阳
1
考试学科
单元
细目
要 点
考试科目
中医基础理论医论
1
2.血腐脓溃证（桔梗汤证）
1
五、胸痹心痛短气病篇
（一）胸痹证治
1.胸痹病机
1
2.类证鉴别
1
3.胸痹主证（瓜蒌薤白白酒汤证）
1
4.胸痹急证（薏苡附子散证）
1
（二）心痛证治
心痛急证（乌头赤石脂丸证）
1
六、腹满寒疝宿食病篇
腹满证治
1.脾胃虚寒证（大建中汤证）
1
2.寒实内结证（大黄附子汤证）
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试的知识点包括：
1. 内科学基础知识：包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。
2. 疾病诊断与治疗：包括常见疾病的诊断与治疗，如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。
3. 临床技能：包括病史采集、体格检查、实验室检查、辅助诊断技术（心电图、超声等）、医学影像学等。
4. 常见病症的急、慢性处理：包括急性胃炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、糖尿病等。
5. 药物治疗学：包括常见药物的药理学特点、副作用、使用方法等。
6. 医学伦理和法律：包括医疗纠纷、患者权益保护、医疗伦理原则等。
7. 医学科研和学术：包括临床研究、论文撰写、学术交流等。
这些知识点是内科主治医师考试中的基本内容，具体考试要求
和考试内容可能因地区而异，考生应根据自己所在地区的考试要求有针对性地进行准备。
内科主治医师题-基础知识一
内科主治医师题-基础知识一1、正常心尖搏动范围直径为A.2.0~2.5cmB.2.5~3.0cmC.1.5~2.0cmD.0.5~1.0cmE.0.5~1.5cm2、男性，67岁。
慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。
查体：贫血貌，上腹压痛。
该患者可能的诊断是A.肝硬化B.胆囊结石C.胃癌D.消化性溃疡E.慢性胰腺炎3、患者男，42岁。
糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。
实验室检查尿酮体（++++）。
该患者的诊断最可能为A.酮症酸中毒B.急性胃炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎4、下列与右心衰竭有关的体征有A.双肺湿啰音B.三尖瓣区舒张期杂音C.交替脉D.双肺哮鸣音E.颈静脉怒张5、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.叩诊实音B.语音共振减弱C.桶状胸D.呼吸动度减弱E.肝浊音界下移6、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.收缩期震颤B.可闻及收缩期杂音C.抬举样心尖搏动D.S减弱E.杂音向颈部传导7、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.2/6级以下B.吹风样C.柔和D.舒张期E.可有AustinFlint杂音8、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.主动脉瓣狭窄9、胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤，提示A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄10、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.发绀C.口唇疱疹D.支气管呼吸音E.患侧呼吸动度增强11、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.吸气初明显B.与心搏一致C.仅能在吸气时听到D.呼气初明显E.屏气时不消失12、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.颅外病变B.神经衰弱C.颅脑病变D.全身性疾病E.癔症性13、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.脑炎C.颅骨肿瘤D.肺炎E.脑膜炎14、下列哪种心脏病常无震颤A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄15、属于中枢性眩晕的疾病有A.前庭神经元炎B.内耳药物中毒C.迷路炎D.听神经纤维瘤E.位置性眩晕16、第一心音形成的主要机制是A.房室瓣开放B.心室壁的震动C.乳头肌的收缩D.二尖瓣和三尖瓣关闭E.半月瓣关闭17、下列哪种情况可出现S反常分裂A.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭B.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣C.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定D.肺动脉瓣关闭延迟E.主动脉瓣关闭提前18、属于脑源性晕厥的是A.排尿性晕厥B.短暂性脑缺血发作C.颈动脉窦综合征D.低血糖综合征E.高原晕厥19、完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂A.S生理分裂B.S固定分裂C.S反常分裂D.S分裂E.S通常分裂20、重度高血压患者可出现哪种分裂A.S生理分裂B.S固定分裂C.S反常分裂D.S通常分裂E.S分裂21、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室收缩功能严重低下B.反映心室充盈压,左房压下降C.反映心室顺应性减退D.反映心室舒张期容量负荷过重E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失22、下列哪种情况可听到重叠奔马律A.心肌病心功能,心率正常时B.心动过缓C.完全性房室传导阻滞D.风湿热伴有P-R间期缩短E.左心衰伴心动过速23、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.距S较近，距S远B.音调较高C.心尖内侧听诊最清楚D.出现在舒张期开始前E.强度较强24、患者男，52岁。
内科主治医师考试知识点学习(1).doc
内科主治医师考试知识点学习(1)2018内科主治医师考试知识点学习(1)肺气肿1.老年性肺气肿：是老年人在衰退过程中的一种生理现象，故不属于病理性肺气肿。
主要是由于肺组织老化，弹力纤维退化，肺泡承受压力变化的耐力减退，易于扩张或破裂融合成大的肺泡;肺顺应性降低，使肺泡、肺泡囊、肺泡管和呼吸细支气管代偿性扩张;胸廓骨骼老化变形，呼吸肌老化，使呼吸运动受限。
2.代偿性肺气肿：是指由于一侧病肺全部损毁或全肺切除后引起对侧健肺的全面扩张;也可由于局部的肺损毁、不张或瘢痕形成而使邻近肺泡出现代偿性膨胀。
3.间质性肺气肿：是指肺泡或细支气管壁破裂，气体进入肺间质，形成间质性肺气肿。
间质的气体可沿支气管和血管鞘或筋膜经肺门进入纵隔，产生纵隔气肿。
也可出现颈和上胸部的皮下气肿。
若未合并阻塞性肺气肿，不构成病理解剖学上的肺气肿。
4.间隔旁侧性肺气肿：即小叶周围性肺气肿。
是由于肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合，形成大泡，常发生在肺叶的锐缘。
主要是由于这些部位的小血管壁的弹力纤维网支持组织较稀疏，小血管易萎缩，使肺泡缺乏血液供应，加之局部感染而致。
该类肺气肿只有局部肺泡的扩大，而无肺功能的改变，是自发性气胸的常见原因之一。
5.灶性肺气肿：多发生于尘肺，特别是煤尘肺。
是由于尘粒沉着在呼吸细支气管周围，纤维组织的牵拉作用引起管腔扩大所致。
也可继发于肺化脓性感染或肉芽肿性浸润的瘢痕愈合过程，使环绕其周围的气腔扩大。
大气道无阻塞，但病变广泛时可有肺功能改变。
6.大疱性肺气肿：气肿肺泡的气腔大于1cm者称为肺大疱，是由一个或数个肺细叶充气胀破而成，常有一狭窄的颈部与正常肺组织相连。
这种单发性肺大致。
7.慢性阻塞性肺气肿：常由慢性支气管炎引起，有不同程度的气道阻塞，终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有气道壁的破坏。
这是临床上最常见的也是最重要的一种肺气肿。
内科主治知识点总结
内科主治知识点总结内科医生是负责诊断和治疗成年人各种疾病的医生。
内科包括普通内科，心脏内科，呼吸内科，消化内科，内分泌内科，血液内科，肾内科，风湿免疫内科，感染内科等各个专科。
它是医学中最广泛的一个科室，确诊疾病的能力与方法按地区，医院，及医生个人的技术及水平存在差异。
内科医生必须掌握全面的医学知识，因此他们的培训时间通常很长。
在全科医学中，内科医生需要了解关于疾病的一切，从病因和症状到诊断和治疗。
下面总结了一些内科的主要知识点。
1. 心血管疾病心脏病是内科医生最常见的疾病之一。
它包括高血压、冠心病、心律失常等。
对心脏病的治疗包括药物、手术和生活方式改变。
高血压是一种常见的心脏疾病，它可以导致心肌肥大、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、脑血管意外等。
治疗高血压包括控制体重、限制钠摄入、减少饮酒及运动。
冠心病是由冠状动脉动脉粥样硬化导致的心肌供血不足，症状主要为胸闷、气短、心前区钝痛。
治疗冠心病主要包括给药，如硝酸酯类和钙通道阻滞剂等，手术方法则包括支架植入、绞窄术、冠状动脉搭桥术。
心律失常是心脏搏动节律的异常。
心律失常常由心脏传导系统的问题引起。
治疗心律失常的方法包括药物治疗和电复律治疗。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是内科医生的另一个重要工作内容。
它包括哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
哮喘病是由气管支气管的反复发作引起的慢性气道炎症性疾病，常见症状为喘息、咳嗽及呼吸困难。
治疗包括控制哮喘的发作及长期的治疗。
肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的肺实质感染。
肺炎的治疗通常包括抗生素，但对于病毒引起的肺炎则是支持治疗。
慢性阻塞性肺疾病是一种非可逆的呼吸系统疾病，主要包括慢阻肺和肺气肿，常见症状为咳嗽、咳痰和气短。
治疗包括给药、吸氧治疗、康复训练等。
3. 消化系统疾病消化系统疾病是内科医生的另一大工作范畴，包括肝炎、肝硬化、消化性溃疡、胃食管反流病等。
肝炎是肝脏的炎症性疾病。
肝炎的治疗包括抗病毒治疗、抗肝炎病毒免疫球蛋白等。
主治医师之内科主治考试知识点总结(超全)
主治医师之内科主治考试知识点总结(超全)1、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎正确答案：B2、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。
近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。
1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。
体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。
两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B.治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂，抑制过度通气E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力正确答案：B3、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素正确答案：D4、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血正确答案：B5、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑正确答案：B6、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力A.2500～4000mlB.500mlC.300mlD.4500～5000mlE.1500～3000ml正确答案：B7、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是正确答案：D8、关于"共同通道学说"下列错误的是A.在解剖上大约70%～80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎正确答案：D9、男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭正确答案：B10、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位正确答案：D11、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／LA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗正确答案：C12、男性，16岁。
内科主治基础知识和相关专业知识
内科学是医学中的一个重要分支，其研究范围涉及人体内各种疾病的诊断、治疗和预防。
内科医生是医院中的主角之一，他们是负责诊断和治疗内科疾病的专业人士。
本文将介绍内科的主要基础知识和相关专业知识，帮助读者更好地了解内科学，以及内科医生的职责和技能要求。
一、内科主治基础知识1.1 内科的定义内科学是研究人体各种内部疾病的诊断、治疗和预防的临床医学学科。
内科医生主要负责治疗心血管疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等各种内部疾病。
1.2 内科的分类内科可以根据疾病的发病机制、临床表现和诊断治疗方法等不同方面进行分类。
常见的内科分类有：心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌内科、肾脏内科、风湿免疫内科等。
1.3 内科医生的基本技能内科医生需要具备扎实的医学理论知识和临床实践经验，掌握疾病的诊断、治疗和预防技能。
他们还需要具备良好的交流能力、团队协作能力和责任心，能够为患者提供全面的医疗护理服务。
1.4 内科医生的职责内科医生的主要职责包括对内科疾病进行全面的诊断、制定合理的治疗方案，指导患者进行疾病管理和康复，同时关注患者的心理健康和生活质量。
二、内科相关专业知识2.1 心血管内科心血管内科是内科学中的一个重要分支，主要研究心脏和血管系统相关的疾病。
常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
心血管内科医生需要掌握心电图、超声心动图等诊断工具的使用方法，能够进行心脏起搏器植入术、心脏介入手术等治疗操作。
2.2 呼吸内科呼吸内科是研究呼吸系统相关疾病的临床医学学科，主要包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺结核等疾病的诊断和治疗。
呼吸内科医生需要具备胸部X光片、呼吸功能测定等诊断方法的操作技能，能够进行支气管镜检查、胸腔积液抽吸等治疗操作。
2.3 消化内科消化内科是研究消化系统相关疾病的临床医学学科，主要包括胃肠道溃疡、肝炎、胰腺炎等疾病的诊断和治疗。
消化内科医生需要掌握胃镜、肠镜等内镜检查技术，能够进行胰腺穿刺术、胆道支架置入术等治疗操作。
内科主治基础知识
第一章常见症状与特征发热一、概述发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍，体温升高超出正常范围。
口测法：36.3～37.2℃肛测法：36.5～37.7℃腋测法：36～37℃二、常见病因感染性发热：细菌、病毒、真菌等非感染性发热非感染性发热1.结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、风湿热等。
2.恶性肿瘤包括各种恶性实体瘤及白血病、恶性淋巴瘤等血液病。
3.无菌性组织坏死如心肌梗死、肺栓塞等。
4.内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等。
5.中枢神经系统疾病如脑出血、脑外伤等。
6.物理因素如中暑等。
7.其他如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括感染后发热和功能性低热。
三、发病机制1.致热源性发热（1）外源性致热源①各种微生物病原体及产物②炎性渗出物及无菌性坏死组织③抗原抗体复合物④某些类固醇物质⑤多糖体成分及多核苷酸等（2）内源性致热源①白介素-1（IL-1）②肿瘤坏死因子（TNF）③干扰素等一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用体温调节中枢；另一方面可通过交感神经使皮肤血管收缩，停止排汗散热减少。
白细胞致热源2.非致热源性发热常见于：（1）体温调节中枢直接受损。
（2）引起产热过多的疾病。
（3）引起散热减少的疾病。
四、临床表现2.热型与临床意义（1）稽留热：体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。
见大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
（2）弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
见败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。
（3）间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常。
无热期持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。
见疟疾、急性肾盂肾炎等。
（4）波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
见布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。
心内科主治医师基础知识-1-2
心内科主治医师基础知识-1-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：30，分数：30.00)1.患者，女，42岁，腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸，该患者可能是∙A．急性胰腺炎∙B．急性腹膜炎∙C．急性胆囊炎∙D．急性胃炎∙E．急性肾炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.患者，男，40岁，多次测量血压为145/ 90mmHg，考虑患者存在∙A．正常血压∙B．临界高血压∙C．1级高血压∙D．2级高血压∙E．单纯收缩期高血压（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：3.患者，男，26岁，查体见牙关紧闭，面肌抽搐，呈苦笑状，该患者可能是∙A．肠伤寒∙B．甲状腺功能亢进症∙C．疟疾∙D．破伤风∙E．脑炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.患者，男，32岁，查体：肝弥漫性增大，首先考虑∙A．脂肪肝∙B．肝硬化∙C．肝癌∙D．肝炎∙E．白血病（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.患者，女，26岁，叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和，吹风样，时限短，局限的杂音，该患者的诊断不可能是∙A．冠心病∙B．扩张型心肌病∙C．二尖瓣脱垂综合征∙D．贫血性心脏病∙E．高血压心脏病（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.患者，女，垫枕右侧卧位，左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区，撤去枕头浊音区消失，此浊音是由于∙A．左肺炎∙B．左肺脓肿∙C．脊柱弯曲∙D．空洞型肺结核∙E．肺梗死（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.全身性水肿伴重度蛋白尿常见于∙A．肾源性水肿∙B．心源性水肿∙C．丝虫病∙D．药物性水肿∙E．特发性水肿（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.患者，男，18岁，近3d咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为∙A．支气管扩张症∙B．胸膜炎∙C．肺脓肿∙D．支气管胸膜瘘∙E．慢性支气管炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.患者，男，42岁，消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是∙A．肝炎∙B．肝癌∙C．脂肪肝∙D．肝淤血∙E．肝脓肿（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.患者，女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者最可能的诊断是∙A．伤寒∙B．菌痢∙C．霍乱∙D．肠结核∙E．食物中毒（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.患者，男，1d前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐，查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而呈蓝色，该患者的诊断是∙A．胰头癌∙B．胆总管结石∙C．急性胆囊炎∙D．急性坏死型胰腺炎∙E．急性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.患者，男，30岁，查体脾肋下1.5cm，该患者的诊断应排除∙A．急性肝炎∙B．伤寒∙C．淋巴瘤∙D．败血症∙E．急性疟疾（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.一位5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。
内科主治医师考试辅导-基础知识
第一章常见症状与体征考纲要求第一节发热一、概述发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍，体温升高超出正常范围。
口测法：36.3～37.2℃肛测法：36.5～37.7℃腋测法：36～37℃二、常见病因非感染性发热1.结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、风湿热等。
2.恶性肿瘤包括各种恶性实体瘤及白血病、恶性淋巴瘤等血液病。
3.无菌性组织坏死如心肌梗死、肺栓塞等。
4.内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等。
5.中枢神经系统疾病如脑出血、脑外伤等。
6.物理因素如中暑等。
7.其他如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括感染后发热和功能性低热。
三、发病机制1.致热源性发热白细胞致热源一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用体温调节中枢；另一方面可通过交感神经使皮肤血管收缩，停止排汗散热减少。
2.非致热源性发热常见于：（1）体温调节中枢直接受损。
（2）引起产热过多的疾病。
（3）引起散热减少的疾病。
四、临床表现2.热型与临床意义（1）稽留热：体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。
见大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
（2）弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
见败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。
（3）间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常。
无热期持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。
见疟疾、急性肾盂肾炎等。
（4）波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
见布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。
（5）回归热：体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤降至正常水平。
高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。
见回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。
（6）不规则热：发热无明显规律。
见结核病、风湿热、渗出性胸膜炎等。
主治医生内科知识点总结
主治医生内科知识点总结1. 心血管疾病心血管疾病是主治内科医生需要重点关注的疾病之一。
这包括高血压、心脏病、冠心病、心律失常等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗方案。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸道感染等。
主治内科医生需要了解这些疾病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠道疾病、胰腺疾病、肝脏疾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
4. 内分泌疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
医生需要了解这些疾病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
5. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括风湿性疾病、自身免疫性疾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
6. 血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、白血病、血友病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
7. 肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、肾结石、慢性肾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
8. 神经系统疾病神经系统疾病包括帕金森病、脑卒中、癫痫等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
9. 感染性疾病感染性疾病包括各种细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。
医生需要了解这些疾病的传播途径、临床表现、诊断和治疗。
10. 肿瘤肿瘤是主治内科医生需要关注的重要疾病之一。
医生需要了解肿瘤的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
11. 遗传性疾病遗传性疾病包括先天性疾病、遗传性疾病等。
医生需要了解这些疾病的基因突变、临床表现、诊断和治疗。
12. 营养与代谢疾病营养与代谢疾病包括肥胖、短缺性营养症、代谢综合征等。
医生需要了解这些疾病的诊断标准、临床表现、诊断和治疗。
13. 心理健康与心理障碍心理健康与心理障碍是主治内科医生需要重点关注的领域之一。
医生需要了解各种心理问题的诊断与治疗方法。
14. 预防医学预防医学是主治内科医生需要关注的一项重要工作。
内科学主治医师考试基础知识之二
内科学主治医师考试基础知识之二第二章体格检查第一节全身状态检查（一）四诊方法视诊、触诊、叩诊、听诊。
（二）一般项目生命征是评价生命活动存在与否及其生存质量的基本指征。
包括体温、脉搏、呼吸、血压。
1.体温测量方法包括口测法、肛测法（用于小儿及意识障碍者）、腋测法，其中腋测法最常用。
正常体温范围为：腋温～37.0℃；口温～37.2℃；肛温～37.7℃。
2.脉搏、呼吸、血压检查见相关章节。
（三）一般表现1.发育状态（1）标准（理想）体重（kg）可根据公式计算：身高（cm）-105=体重（kg）。
超过20%为肥胖、下降10%为消瘦。
（2）体重指数（BMI）：体重（kg）/身高2（m2）。
＜为消瘦，>25为肥胖。
2.营养状态（1）根据皮肤、毛发、皮下脂肪（前臂曲侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪充实度）、肌肉强度、体重变化及体重指数等判断。
分为营养良好、营养中等和营养不良。
（2）营养不良的常见原因有：①摄入与消化障碍：见于消化系统疾病、肾功能衰竭、神经系统病变等；②消耗增加：见于肿瘤、结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
3.意识状态根据大脑功能被抑制的程度分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（浅昏迷、深昏迷）。
其主要特征分别为：①嗜睡：可唤醒，并可正确应答；②意识模糊：可唤醒，但存在定向力障碍；③昏睡：强刺激可唤醒，但不能正确应答，并迅速陷入睡眠状态；④昏迷：不能唤醒。
浅昏迷时生理和病理反射可引出，压眶有反应；深昏迷时所有反射消失，压眶无反应。
谵妄是一种特殊的意识状态，患者表现亢奋、并有定向力障碍。
4.面容包括急性发热面容、慢性病容、二尖瓣面容、肝病面容、肾病面容、甲状腺功能亢进症面容、贫血面容、黏液性水肿面容（甲减）、肢端肥大症面容、满月面容（皮质醇增多症）、苦笑面容（破伤风）等。
5.体位包括自动体位、被动体位和强迫体位。
常见的强迫体位有：①强迫坐位（端坐呼吸）：见于急性左心衰、严重哮喘或COPD发作；②强迫仰卧位：见于急性腹膜炎；③辗转体位：见于肠痉挛、泌尿系结石、胆道蛔虫症等；④强迫蹲位（蹲踞）：见于先天性紫绀型心脏病；⑤强迫停立位：见于心绞痛、下肢动脉狭窄；⑥角弓反张位：见于破伤风、脑膜炎。
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• A．胎心律 • B．开瓣音 • C．收缩早期喷射音 • D．肿瘤扑落音 • E．心包叩击音
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路： 17.患者女性，因反复腹痛 1 年行胃镜检查诊断为消 化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是
• A．中上腹疼痛 • B．为节律性痛
• E．猩红热的丘疹
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路： 8.患者男性，36 岁，寒战高热 4d，右上腹痛 1d，查 体：肝大肋下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋 间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是
• A．肝炎 • B．肝癌 • C．脂肪肝 • D．肝淤血 • E．肝脓肿
本题思路：
15.患者女性，50 岁，心悸，心电图示房颤，胸片及 PDE 检查未见心脏结构异常，查体可见
• A．S1 减弱 • B．S1 强弱不等 • C．心前区震颤 • D．收缩早期喷射音 • E．抬举样心尖冲动
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
• A．左侧卧位 • B．右侧卧位 • C．仰卧位 • D．俯卧位 • E．去枕卧位
【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 5.患者男性，40 岁，糖尿病病史 10 年，血糖控制不 良，1d 前出现昏迷，化验检查：尿糖 4+，尿酮体 4+，该患者口腔的气味为
• A．烂苹果味
• B．尿味 • C．恶臭味 • D．大蒜味 • E．肝臭味
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路： 6.患者女性，28 岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者 可能是以下疾病，除外
• A．腹膜炎 • B．大量腹水 • C．急性胆囊炎
本题思路： 3.患者女性，52 岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动 性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为
• A．200ml • B．400ml • C．600ml • D．800ml • E．1000ml
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 4.患者女性，右侧胸腔积液，其多取哪种体位
【score:1 分】 【A】
【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.患者男性，65 岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量 积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是 • A．腹部外形 • B．腹壁张力 • C．移动性浊音 • D．肝浊音界的变化 • E．体位变化是否影响腹部外形
内科主治医师基础知识-1-2 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、第一部分 单选题(总题数：30，score:30 分) 1.患者男性，53 岁，1d 前突发神志不清，右侧肢体 活动障碍。头 CT 示脑出血。1h 前出现呕血，量约 50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是 • A．胃癌 • B．消化性溃疡 • C．急性胃黏膜病变 • D．食管胃底静脉曲张 • E．食管贲门黏膜撕裂
本题思路： 10.患者男性，32 岁，上腹胀痛 2d，今晨空腹来诊， 查体发现上腹有振水音，该患者可能是
• A．正常 • B．腹腔内大量气体 • C．胃内大量气体 • D．腹腔内大量液体 • E．胃内大量液体潴留
【score:1 分】
【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.患者男性，27 岁，剧烈腹痛 1d，发热，查体：全 腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取何种体 位来缓解腹痛 • A．俯卧位 • B．侧卧位 • C．仰卧位，双下肢屈曲 • D．仰卧位，双下肢伸直 • E．半卧位
【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】
【E】 本题思路： 14.患者男性，31 岁，尿频，尿急伴有血尿，同时出 现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是
• A．前列腺炎 • B．膀胱癌 • C．尿路结石 • D．前列腺增生 • E．膀胱结核
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】
【E】 本题思路： 2.患者男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包 块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该 包块是
• A．肝 • B．脾 • C．肾 • D．结肠 • E．肠系膜淋巴结
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 9.患者女性，34 岁，X 线检查示右肺大面积实变，右 肺查体不可能出现的体征是
• A．支气管语音 • B．胸语音 • C．语音震颤增强 • D．耳语音 • E．患侧胸廓饱满
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
• D．腹部巨大肿物 • E．大量胸腔积液
【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路： 7.患者男性，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸 腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之褪色，该皮 疹是
• A．风疹的丘疹 • B．过敏的荨麻疹 • C．伤寒的玫瑰疹 • D．丹毒的斑疹
【score:1 分】 【A】 来自B】 【C】 【此项为本题正确答案】
【D】 【E】 本题思路： 13.患者男性，21 岁，2h 前饮白酒 1 斤，曾恶心、呕 吐 2 次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可 唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于 • A．嗜睡 • B．昏睡 • C．意识模糊 • D．轻度昏迷 • E．中度昏迷