植牙手术术前准备及术后处理 种植手术后患者须知

6. 术者和患者的准备 手术时术者、助手更换无菌手术衣， 戴无菌手套、帽子和口罩。患者术前可适 当进食，保存体力，术前需刷牙。
7. 术前用药 对于接受口腔种植手术的患者，术前 用药主要是指口服抗生素。美国心脏协会 （AHA）建议术前1小时口服2克羟氨苄青 霉素，对青霉素过敏者，建议术前使用 600毫克的克林霉素。
4. 按规定时间服药。
5. 术后第2天开始用漱口液或淡盐水含漱， 每日3次以上，直到缝线拆除。
6. 尽量进食软质食品，如鸡蛋花、牛奶、 肉汤、粥、面条等，食物不宜过热
7. 术后可有一点肿胀和渗血，这些情况属 于正常范围，不表示有感染或其他问题。 睡觉时，将头垫高。术后一般第1天开始 水肿，第2天到高峰，术后3天开始减退。 如第3天后还水肿加重，则有可能继发感 染，应查明原因，作相应的局部处理及调 整抗感染治疗方案。
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6. 影像学检查 常规拍摄全景或根尖片，检查种植体的 位置，了解与周围的解剖结构关系 。
7. 常规术后7~10天拆线。
种植手术后患者须知
1. 术后24~48小时内冷毛巾或用毛巾包裹 冰块于口外局部间断冷敷。
2. 术后24小时内不要漱口或刷牙，因为过 频漱口可以导致创口渗血。
3. 术后注意休息，避免剧烈运动，术后尽 量不喝酒、吸烟，当天不可开车。
在某些特殊情况下更有必要术前使用抗生 素，如:
近期术区周围软组织曾发生感染。 多颗牙种植，术区翻瓣范围大，手术时间长。 特殊种植外科技术，手术创伤较大，如上颌窦 提升术。 患有糖尿病等全身疾病。 患有吸烟习惯。
8. 消毒 （1）口内消毒 患者用0.12%~0.2%的氯己啶溶液200毫升反复 多次含漱，清洁消毒口腔，每次含漱2~3分钟。 （2）口腔周围皮肤消毒 使用碘伏消毒口腔周围皮肤，消毒范围上至眶 下，下至上颈部，两侧至耳前。消毒三遍后铺 无菌洞巾，仅暴露口腔及周围皮肤。
二.术后医嘱
1. 抗生素 常规使用抗生素，对于简单的种植手术， 术后给予口服抗生素。复杂的手术需要静 脉应用抗生素，预防感染。
2. 镇痛剂 术后当天术区会有疼痛，可根据手术大 小给予口服止痛药，如布洛芬400毫克。如 需进一步止痛可加服可待因30~60 毫克。
3. 消肿 一般术后会出现水肿。水肿明显者，可 口服地塞米松，术后2~3天每天3次，每次 1.5毫克。必须同时给抗生素，类固醇药物 使用一般不超过3天。 术后24小时内可使用局部冷敷或者冰敷 减少毛细血管扩张及渗出，有明显的镇痛、 止血、防止水肿作用。
植牙手术术前准备及术 后医嘱
一.术前准备
1. 医患交流 2. 手术同意书 3. 实验室检查：主要为血常规、出凝血时 间和乙肝五项
4. 口腔卫生检查和治疗 常规术前一周进行全口牙周洁治，包 括龈上和龈下洁治，确认口腔卫生状况良 好，牙龈无炎症。对一些急性牙周炎患者 需经治疗后方可进行种植手术。
5. 获取术前口腔影像资料 使用专业照相机记录患者口内和面部 情况，不仅作为诊断和治疗依据，还可作 为长期追踪的客观对照依据。
4. 局部护理 （1）术后2周内，每天3~4次用漱口水含漱。 （2）术后3~4天可用很软的牙刷仔细清洁 牙齿，术后2周不要刷植牙区域。 （3）术后1~3天内，进流食。避免纤维性 食物引起手术切口损伤，饮食质量应为高 蛋白和中度纤维成分。
5. 上颌窦提升术后医嘱 上颌窦开窗植入种植体后，给予常规的 抗生素抗感染，并做以下医嘱： （1）1周内不要擤鼻涕 （2）避免打喷嚏 （3）必要时可用2%呋麻液滴鼻，可达到收 缩鼻腔粘膜，扩大上颌窦鼻道开口，引流 上颌窦内分泌物的目的。
8. 术后饮食建议： （1）术后第1-3天，流质饮食，应注意保证 足够的营养；一般术后2周内除非特殊需 要，尽量不戴修复体。 （2）术后第4-7天，半流质饮食。如粥、面 条等。 （3） 术后第8-14天，软食。 （4）14天后恢复正常饮食。
一般术后7天左右，创口即已愈合，此时创 面接口处仍较脆弱，受外力后容易撕裂。 而14天后，创面接口较坚韧，可承受一定 的外力，此时即可恢复正常饮食。