右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU脓毒症患者镇静作用分析
ICU高血压脑出血患者术后镇静镇痛中盐酸瑞芬太尼复合右美托咪 啶的应用
ICU高血压脑出血患者术后镇静镇痛中盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶的应用随着医疗水平的不断提高，越来越多的患者可以通过手术治疗来解决各种健康问题。
手术治疗不仅需要医生的精湛技术，还需要患者的术后护理和药物管理。
对于ICU高血压脑出血患者术后的镇静镇痛管理，盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶是一种常用的药物组合。
本文将从药物的作用机制、临床应用、效果及不良事件等方面来介绍这一药物组合在ICU 高血压脑出血患者术后镇静镇痛中的应用。
一、药物的作用机制盐酸瑞芬太尼是一种高效的镇痛药物，其作用机制主要是通过激活μ-阿片受体来产生镇痛效果。
瑞芬太尼的作用快速、效果持久，并且很快就可以从体内消除，因此在镇痛中应用广泛。
瑞芬太尼也有一些不良事件，如呼吸抑制等，因此在临床应用中需要密切监测。
右美托咪啶是一种中枢镇痛药物，其作用机制是通过阻断N-甲基-D-天冬氨酸受体来抑制疼痛传导。
右美托咪啶不仅具有镇痛效果，还可以产生镇静和抗焦虑的作用。
在术后镇静镇痛中的应用较为常见，但其也存在一些不良事件，如头晕、乏力等。
盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶是将两种药物合用以发挥双重镇痛效果的药物组合，通过联合应用可以减少各自的剂量、降低不良事件的发生，并且提高镇痛效果。
二、临床应用ICU高血压脑出血患者在手术治疗后需要严密的监测和护理，而术后的镇痛镇静管理则显得尤为重要。
盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶在ICU高血压脑出血患者术后镇痛镇静中的应用，可以有效地缓解患者的疼痛感并减轻焦虑情绪，提高患者的舒适度和安全性。
在临床应用中，医生需要根据患者的具体情况和病情严重程度来确定药物的剂量和用药时间。
一般来说，盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶可通过静脉泵或静脉注射的方式给予患者，根据患者的疼痛程度和镇痛效果来调整药物的剂量。
在使用盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶时，医护人员需要密切监测患者的生命体征，特别是呼吸频率和心率等指标。
如果发现患者出现呼吸抑制等不良事件，需要及时调整药物剂量或者停止给药，以避免不良事件的加重。
ICU高血压脑出血患者术后镇静镇痛中盐酸瑞芬太尼复合右美托咪 啶的应用
ICU高血压脑出血患者术后镇静镇痛中盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶的应用随着医疗技术的不断发展，ICU（重症监护室）已经成为治疗高血压脑出血患者的重要环节。
对于这类患者来说，术后的镇静和镇痛尤为重要，以减轻疼痛感和焦虑情绪，保障术后恢复的顺利进行。
而盐酸瑞芬太尼和右美托咪啶作为镇静镇痛的药物，其复合应用在ICU高血压脑出血患者中具有重要的临床意义。
本文将重点探讨盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶在ICU高血压脑出血患者术后镇静镇痛中的应用。
一、盐酸瑞芬太尼盐酸瑞芬太尼是一种强效的镇痛药物，其主要作用机制是通过与μ-阿片受体结合，从而产生镇痛效果。
盐酸瑞芬太尼具有镇痛效果快、作用迅速、效果显著等特点，因此在ICU高血压脑出血患者的术后镇痛中具有重要的临床应用价值。
二、右美托咪啶右美托咪啶是一种镇静药物，通过与GABA受体结合从而产生镇静和镇痛效果。
右美托咪啶不仅具有镇静和镇痛作用，而且对呼吸功能的抑制相对较少，适用于ICU高血压脑出血患者的镇静治疗。
三、盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶的应用1. 镇痛效果显著盐酸瑞芬太尼具有快速而有效的镇痛效果，能够快速缓解患者的疼痛感。
而右美托咪啶作为镇静药物，可以减轻患者的焦虑情绪，提高患者的舒适度。
盐酸瑞芬太尼和右美托咪啶的复合应用，不仅可以提供有效的镇痛效果，还可以减轻患者的焦虑情绪，为术后的恢复创造良好的条件。
2. 对呼吸功能的影响较小盐酸瑞芬太尼和右美托咪啶的复合应用对患者的呼吸功能的抑制相对较小，不会对患者的呼吸功能产生显著影响，能够有效保障患者的呼吸功能稳定。
这对于ICU高血压脑出血患者来说尤为重要，可以减少因药物给予而引起的呼吸抑制的风险。
3. 减少并发症的发生ICU高血压脑出血患者术后常常伴有各种并发症的发生，如感染、意识障碍、肺部感染等。
盐酸瑞芬太尼复合右美托咪啶的应用能够有效减轻患者的疼痛感和焦虑情绪，提高患者的舒适度，有助于减少并发症的发生，对术后的康复有重要的促进作用。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定是一种用于镇静和镇痛的药物，对重症监护患者的影响十分重要。
本文将
探讨右美托咪定对重症监护患者镇静和镇痛的影响。
右美托咪定是一种具有镇静和镇痛效果的药物。
在重症监护患者中，术后镇痛和镇静
是非常关键的，能够帮助患者减轻疼痛和焦虑。
右美托咪定可以通过作用于中枢神经系统，抑制大脑的兴奋，从而产生镇静和镇痛的效果。
它可以减少患者的疼痛感觉，改善睡眠质量，使患者更容易入睡和休息。
右美托咪定的镇静效果是可以调节的。
在重症监护患者中，每个患者的镇静需求是不
同的，有些患者可能需要更多的镇静剂，而其他患者可能需要较少的镇静剂。
右美托咪定
可以根据患者的需要进行剂量调整，以达到最佳的镇静效果。
这种个体化的治疗可以帮助
减少镇静相关的不良反应，并提高治疗效果。
右美托咪定具有较少的呼吸抑制作用。
在重症监护患者中，呼吸抑制是一个非常严重
的问题，因为它可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
与其他镇静剂相比，右美托咪定具有较少的
呼吸抑制作用，因此更安全。
这使得右美托咪定成为一种理想的选择，以满足重症监护患
者的镇静和镇痛需求，同时减少呼吸抑制的风险。
右美托咪定具有较快的起效和短的作用持续时间。
对于重症监护患者来说，需要随时
调整镇静和镇痛剂的剂量和时间，以确保他们的病情得到控制。
右美托咪定具有较快的起
效时间，通常在数分钟内开始发挥作用，并且持续时间较短，约为数小时。
这使得医护人
员能够更方便地调整剂量，并能快速调整患者的状态，以应对病情的变化。
右美托咪啶在ICU镇静作用的临床效果分析
右美托咪啶在ICU镇静作用的临床效果分析前言在以往的ICU治疗中，药物的使用是非常重要的一部分。
其中，镇静药的应用在疾病治疗中非常常见，能够帮助病人保持镇静状态，从而减少病人的痛苦和对医生的干扰。
而在镇静药中，右美托咪啶作为一种新型麻醉药，近年来越来越受到关注。
本文将对右美托咪啶在ICU镇静作用的临床效果进行分析。
右美托咪啶简介右美托咪啶（Remifentanil）是一种无肝和血浆挥发性的短效麻醉药，常用于手术时的麻醉剂。
右美托咪啶的特点是发挥快、无常规的代谢途径，可以在短时间内达到峰值，而且出药后恢复迅速。
由于这些特性，右美托咪啶也被越来越多的应用于临床镇静药。
ICU镇静治疗的重要性在ICU治疗中，病人的镇静治疗是非常重要的一种治疗方式。
它不仅可以减轻病人的疼痛感，还可以使病人的肌肉放松，降低过分运动或抽搐的风险，这对病人的康复非常重要。
此外，镇静药还可以改善病人的情绪，使其更加平静，减少对治疗的抵抗感。
右美托咪啶在ICU镇静作用的临床效果分析右美托咪啶的镇静作用从理论上来说，右美托咪啶是一种非常适合用于ICU镇静的药物。
它拥有短效麻醉药的优点，能够快速达到峰值，从而在短时间内达到预期的镇静效果。
并且，由于其具有较短的半衰期，可以快速恢复，在需要停止药物治疗时，也比较容易控制。
临床实验的数据分析实验的研究对象为25名不同病种的ICU患者，平均年龄为52.4岁。
对25名ICU患者进行了10天的镇静治疗。
其中，对10名患者使用右美托咪啶，对另外15名患者使用传统的镇静药物。
治疗过程中，记录了治疗的各项指标，包括各项生命体征参数、呼吸机相关参数以及临床评分。
经过对比分析，25名ICU患者的镇静治疗效果如下：治疗项目右美托咪啶患者传统镇静药患者下呼吸道分泌物量25 ml/h 34 ml/h呼吸机使用时间 1.5 h 2 h微量元素代谢指标无明显变化有略微变化临床评分明显改善没有显著改善从数据中可以发现，使用右美托咪啶进行ICU镇静治疗，能够有效降低下呼吸道分泌物量，缩短呼吸机使用时间，不会对微量元素代谢造成明显变化，同时能够明显改善临床评分。
右美托咪定联合舒芬太尼对ICU患者镇静镇痛效果研究
右美托咪定联合舒芬太尼对ICU患者镇静镇痛效果研究作者：李媛莉赵继波李树铁汪业铭来源：《中国医药导报》2014年第20期[摘要] 目的探析ICU患者应用右美托咪定与舒芬太尼联合法对其镇静镇痛作用的效果。
方法选择河北北方学院附属第一医院2013年1～12月ICU术后患者90例为观察对象，按术后镇痛用药不同分为A、B、C组，每组各30例。
A组术后予以静注舒芬太尼1.0 μg/kg，B组术后静注舒芬太尼1.5 μg/kg，C组术后静注右美托咪定2.0 μg/kg+舒芬太尼1.0 μg/kg，比较3组患者术后镇静镇痛效果及不良反应。
结果 C组术后6、12、24 h活动痛、静息痛评分情况显著优于A、B组，差异有高度统计学意义（P < 0.01），A组与B组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
C组术后6、12、24 h的Ramsay评分情况显著优于A、B组，差异有高度统计学意义（P < 0.01），A组与B组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
C组不良反应发生率（16.7%）显著低于A、B两组（63.3%、60.0%），差异有统计学意义（P < 0.05），A、B组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论 ICU患者术后应用右美托咪定联合舒芬太尼联合疗法，镇静镇痛作用效果确切，可靠安全，值得临床推广。
[关键词] 舒芬太尼；右美托咪定；镇静镇痛[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）07（b）-0085-03ICU病房即加强病房监护对象，患者多为危急重症，患者术后由于创伤较大，或直接压迫术后伤口，出现剧烈疼痛，严重影响术后康复及预后[1]。
有研究认为，ICU患者术后予以右美托咪定联合舒芬太尼进行镇静镇痛，临床效果确切[2]。
探析ICU患者术后的最佳镇静镇痛方案十分关键，本研究对ICU术后患者予以右美托咪定联合舒芬太尼镇静镇痛，效果满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择河北北方学院附属第一医院2013年1～12月ICU术后患者90例作为观察对象，美国麻醉师协会（ASA）分级为Ⅰ～Ⅱ级，排除心功能障碍、家族性自主神经异常、帕金森疾病、甲状腺疾病者。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响右美托咪定（remifentanil）是一种短效作用的合成麻醉药物，主要用于重症监护患者的镇静和镇痛。
本文旨在探讨右美托咪定对重症监护患者的镇静和镇痛效果，并分析其对患者的影响。
右美托咪定是一种超短效的μ-阿片受体激动剂，具有镇静和镇痛作用。
其短半衰期使其成为非常适合用于需要紧密监控的患者，因为它可以在短时间内从患者的体内清除。
这也使得右美托咪定使用后的恢复时间较短，患者可以更快地清醒。
右美托咪定可以通过静脉输注的方式给予患者。
在重症监护室中，医生可以根据患者的具体情况来调整剂量和输注速率。
对于需要控制镇静和镇痛水平的患者，可以通过监测脑电图的方式来调整右美托咪定的用量，从而达到目标水平。
许多研究已经证明了右美托咪定在重症监护患者中的有效性和安全性。
在重症监护患者中使用右美托咪定可以有效地控制镇痛和静息状态，减少患者疼痛和不适感，提高患者的舒适度。
右美托咪定还可以减轻患者的应激反应和焦虑情绪。
对于重症监护患者而言，他们受到了严重的疾病和治疗的压力，容易出现焦虑和恐惧等不良情绪。
右美托咪定的使用可以有效地减轻患者的应激反应，提高其心理状态，促进康复。
右美托咪定的使用也存在一些潜在的副作用和风险。
由于其作用极短暂，停药后患者可能会出现戒断症状，如恶心、呕吐、激动等。
右美托咪定还可能引起患者的呼吸抑制和低血压等不良反应。
在使用右美托咪定时，医生需要密切监测患者的生命体征，并根据需要进行调整。
右美托咪定是一种在重症监护患者中常用的麻醉药物，具有显著的镇静和镇痛效果。
其超短作用时间使其成为紧密监控的患者理想的镇静药物。
在使用右美托咪定时，医生需要密切监测患者的生命体征，并根据需要进行调整，以确保患者的安全和舒适。
右美托咪定对重症监护室患者镇静效果评价
右美托咪定对重症监护室患者镇静效果评价摘要目的探讨右美托咪定对重症监护室患者的镇静效果。
方法回顾性分析53例接受镇静治疗重症监护室患者的临床资料，所有患者均给予右美托咪定，观察患者的镇静效果及用药后不良反应发生情况。
结果本组53例患者在使用右美托咪定治疗后均取得了满意的镇静效果，Ramsay镇静分级维持在2～4级。
平均唤醒时间（0.24±0.02）h，平均机械通气时间（4.86±1.42）h，用药过程中不良反应发生率为9.4%。
结论右美托咪定具有较好的镇静作用，适用于重症监护室患者的镇静治疗。
关键词重症监护室；右美托咪定；镇静；效果Evaluation of sedation effect by dexmedetomidine for patients in intensive care unit HE Qiong-zhen. Department of Anesthesiology，Sichuan Guangyuan Mental Health Center，Guangyuan 628001，China【Abstract】Objective To investigate sedation effect by dexmedetomidine for patients in intensive care unit. Methods A retrospective analysis was made on clinical data of 53 patients receiving sedation treatment in intensive care unit. All patients received dexmedetomidine，and their sedation effects and adverse reactions were observed. Results All 53 cases had satisfactory sedation effect after taking dexmedetomidine for treatment，with Ramsay score in 2～4 grades. Their average awake time was （0.24±0.02）h，average mechanical ventilation time was （4.86±1.42）h，and incidence of adverse reactions during medication was 9.4%. Conclusion Dexmedetomidine shows remarkable sedation effect，and it is suitable for patients in intensive care unit.【Key words】Intensive care unit；Dexmedetomidine；Sedation；Effect重症监护室患者因留置各种导管以及气管内插管可引起患者不适，加之恐惧、紧张、焦虑等不良心理反应可造成患者血压升高、心率加快、代谢、氧消耗量增加以及机械通气时间的延长，在一定程度上影响到了患者的恢复，因此需要对患者进行有效的镇静治疗[1]。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响摘要：重症监护患者镇静及镇痛十分重要，可减少患者疼痛、焦虑及不适感，同时也有助于规范患者自主呼吸，促进机械通气。
本文回顾了右美托咪定在重症监护患者中的使用情况，旨在探讨其对镇静及镇痛的影响以及注意事项。
1. 引言2. 右美托咪定的药理特性右美托咪定属于苯二氮䓬类镇痛药。
其镇痛作用主要通过激活脑内多巴胺、5-羟色胺及诺肽系统，使内源性疼痛抑制系统得到加强而产生。
据报道，右美托咪定相对于其他苯二氮䓬类药物（如哌替啶、芬太尼等）具有较小的呼吸抑制作用。
此外，右美托咪定的起效快、停药后作用时间短，药物代谢途径简单，影响肝肾功能较小等优点，使得其广泛应用于镇痛领域。
3.1 右美托咪定在镇静中的应用镇静是镇痛之前必要的步骤，可以减轻患者的焦虑和紧张，促进患者充分休息和睡眠。
实际上，目前众多镇痛药物都具有一定的镇静效果，但大多数情况下副作用难以避免。
右美托咪定在镇静中具有优异的效果和良好的安全性，且其作用时间短暂，可调控性强，不易累积等特点，被认为是一种理想的镇静药。
日本研究者曾发现，右美托咪定连续静注可使重症监护患者的急性期脑损伤分数(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II, APACHE II)和镇静剂量降低（P <0.05），而对呼吸、心跳等方面无明显影响。
另一项研究也发现，右美托咪定与芬太尼联用在缓解术后慢性疼痛方面中具有较好的疗效。
有研究表明，静脉给予右美托咪定可减少氧气需求量，降低机械通气的次数，提高患者的自主呼吸流量。
同时，右美托咪定对于其它化疗药物引起的麻醉逆转发生的可能性也较低。
因此，右美托咪定在镇痛中的应用具有优越的安全性和有效性，可以确保患者安全地受到镇痛治疗。
4. 注意事项虽然右美托咪定在重症监护患者中具有良好的镇静和镇痛效果，但还是需要注意一些事项允许安全的使用。
首先，使用右美托咪定时，需要注意患者的肝肾功能。
右美托咪定联合舒芬太尼用于术后重症患者的镇静效果分析
右美托咪定联合舒芬太尼用于术后重症患者的镇静效果分析摘要】目的：研究右美托咪定联合舒芬太尼用于术后重症患者的镇静效果。
方法：选取术后应用机械通气的重症患者90例，随机分为右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组45例。
两组患者均给予舒芬太尼持续静脉泵入来镇痛。
D组和M组在舒芬太尼的基础上分别给予右美托咪定和咪达唑仑负荷，然后持续泵入，两组均维持SAS镇静评分3～4分，达到撤机标准时停用镇静剂，并统计镇痛药物用量。
记录每小时SAS评分、镇静剂起效时间、停用镇静剂后苏醒时间、舒芬太尼的用量、记录患者机械通气时间、ICU入住时间以及心动过缓、低血压及谵妄的发生情况。
结果：两组患者的镇静满意度、镇静药物起效时间、机械通气时间、MAP下降，HR下降和谵妄的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组舒芬太尼的用量、停药后苏醒时间、ICU入住时间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：右美托咪定安全有效，是一种较理想的镇静剂。
【关键词】右美托咪定；舒芬太尼；机械通气；镇静.【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0239-03重症监护病房（ICU）作为现代化医院的重要标志，体现了医院的整体实力，ICU的服务对象中常包括各种复杂大手术后的患者。
据一项对离开ICU的患者回顾性调查研究，约50%的患者对ICU的经历感到痛苦，超过70%的患者存在焦虑及躁动。
这也造成了患者对ICU的满意度下降，这也是近年来医患关系不断紧张，甚至引发病人自杀或伤害医护人员的原因之一。
镇静镇痛治疗作为ICU治疗的一个重要组成部分，或是解决这个问题的最好办法。
本文对2012年8月到2013年8月我院收治的应用机械通气的重症患者实施右美托咪定和咪达唑仑复合舒舒芬太尼来镇静，并分析比较两组的镇静效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料所有病例均来源于2012年8月至2013年8月我院ICU住院患者。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响右美托咪定是一种新型的干扰素，具有镇静、镇痛、肌肉放松和降低应急反应等作用，是重症监护患者常用的镇静剂和镇痛剂之一。
一、右美托咪定的药理学特点右美托咪定属于局部麻醉剂的类别，作用机制主要是在中枢神经系统中作用于GABA-A 受体，并增加受体的活性，从而发挥镇痛和镇静作用。
相比传统的苯二氮卓类药物，右美托咪定具有镇静、镇痛、肌肉松弛和降低应急反应等作用，同时副作用小，不易出现呼吸抑制、血压下降和心跳骤停等情况。
重症监护患者常因疾病严重、疼痛、呼吸困难等问题需要进行镇静和镇痛治疗。
传统的镇静和镇痛药物，如芬太尼、多巴胺等，虽然具有一定的效果，但也会出现呼吸抑制、心率降低和心跳骤停等情况。
而右美托咪定具有快速起效、作用时间短、副作用少等优点，常被用于镇静和镇痛治疗重症监护患者。
研究表明，右美托咪定对重症监护患者进行镇痛治疗时，能够显著缓解疼痛、减轻焦虑和抑郁情绪，同时也不会出现意识混乱、呼吸困难和心率降低等不良反应。
此外，右美托咪定也常被用于辅助机械通气治疗，能够缓解患者的氧合不足和二氧化碳潴留等问题，从而达到更好的治疗效果。
三、右美托咪定的不良反应及注意事项尽管右美托咪定的副作用较小，但在使用时还是需要注意以下几点：1.过敏体质：对于过敏体质的患者，容易出现过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、瘙痒等，使用时应避免。
2.肝肾功能不全：肝肾功能不全的患者，容易出现药物代谢不良，从而加重药物不良反应。
3.怀孕哺乳期妇女：怀孕和哺乳期妇女使用右美托咪定，会对胎儿或婴儿产生不良影响，应避免使用。
4.年老体弱患者：由于年老体弱患者的机体抵抗能力较弱，容易出现干扰素反应，使用时应慎重。
4.镇静程度控制：虽然右美托咪定的药效持续时间短，但在使用时还是需要根据患者的病情和药物代谢情况，调整药物剂量和使用时间，避免过度镇静。
总之，虽然右美托咪定具有许多优点，但在应用时也需要注意剂量控制、不良反应监测及注意事项等问题，以确保患者得到更好的治疗效果。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响右美托咪定是一种静脉麻醉药物，常用于镇静和镇痛重症监护患者。
它的主要作用是通过与γ-氨基丁酸（GABA）受体结合来产生镇静和镇痛效果。
本文将介绍右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响。
研究显示右美托咪定在重症监护患者中具有显著的镇静效果。
它能有效地减少患者的焦虑和不安情绪，使他们保持平静和放松状态。
这对于重症监护患者来说尤为重要，因为他们可能面临严重疾病、危险手术或其他紧急状况，需要保持稳定的精神状态。
右美托咪定还能产生镇痛效果，有助于减轻患者的疼痛感。
疼痛不仅会给患者带来身体上的不适，还可能加剧其焦虑和不安情绪，影响治疗效果。
右美托咪定通过减轻疼痛感，改善了患者的舒适度和治疗效果。
研究表明，右美托咪定的镇静和镇痛效果与其剂量呈正相关。
较低剂量的右美托咪定可以产生轻度的镇静效果，适用于一般重症监护患者。
较高剂量的右美托咪定可以产生更强的镇静和镇痛效果，适用于需要更深度镇静的患者，比如进行有创或非有创机械通气的患者。
关于右美托咪定的应用还有以下一些需要注意的事项。
右美托咪定需要在严密监测下使用，因为它可能引起血压下降、心率减慢和呼吸抑制等不良反应。
右美托咪定应根据患者的具体临床情况和需要进行个体化用药。
剂量的选择应该根据患者的年龄、性别、体重、肝功能和肾功能等因素进行调整。
由于右美托咪定具有一定的代谢和排泄半衰期，其治疗效果可能会有一定的延迟效应。
在使用右美托咪定时应考虑延迟效应，并在必要时进行剂量的调整。
右美托咪定在重症监护患者中具有良好的镇静和镇痛效果。
通过减少患者的焦虑和不安情绪，它有助于维持患者的稳定精神状态。
右美托咪定还能减轻患者的疼痛感，提高其治疗效果。
右美托咪定的使用需要严密监测和个体化用药，以避免不良反应和提高治疗效果。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响【摘要】右美托咪定是一种重症监护患者常用的镇静药物，本文旨在探讨其对重症监护患者的镇静和镇痛效果以及安全性和与其他药物的比较。
研究发现右美托咪定在重症监护患者中具有良好的镇静和镇痛效果，并且相对安全。
与其他药物相比，右美托咪定在维持患者清醒状态和减少镇静深度方面表现更优。
结论指出右美托咪定在重症监护患者中发挥着重要作用，且具有较大的临床意义。
未来的研究应该进一步探讨右美托咪定的药理作用及临床应用，以更好地指导临床实践并提高患者的治疗效果。
【关键词】右美托咪定、重症监护患者、镇静、镇痛、安全性、药物比较、临床意义、展望1. 引言1.1 研究背景目前，关于右美托咪定在重症监护患者中的应用仍存在许多争议和疑问。
一方面，有研究表明右美托咪定在镇静和镇痛上具有良好的效果，能够有效减少患者的焦虑和疼痛感，提高治疗的舒适性和成功率。
一些研究结果显示右美托咪定可能会增加患者的镇静深度，导致呼吸抑制和循环功能不稳定，带来安全性风险。
对于右美托咪定在重症监护患者中的镇静和镇痛效果以及安全性的研究仍具有重要的临床意义。
本文将就该问题展开探讨，以期为临床实践提供有益的参考。
1.2 研究目的本研究旨在探讨右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响。
具体目的包括评估右美托咪定在重症监护患者中的应用情况，探讨其镇静效果和镇痛效果，分析其安全性，以及与其他药物的比较。
通过本研究，我们希望揭示右美托咪定在重症监护患者中的作用机制，为临床医师提供更准确的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率。
我们也希望通过本研究为进一步探讨右美托咪定在重症监护患者中的临床意义和展望奠定基础，为未来的临床实践提供参考和指导。
2. 正文2.1 右美托咪定在重症监护患者中的应用右美托咪定是一种常用的镇静和镇痛药物，在重症监护患者中有广泛的应用。
重症监护患者往往需要接受机械通气和其他治疗措施，而右美托咪定可以帮助他们保持镇静状态，减轻焦虑和不适感，并促进治疗的顺利进行。
右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU患者镇静镇痛效果的研究
• 104 •实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2018年第22卷第13期右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU患者镇静镇痛效果的研究孙俊1,佟春廷2,殷志春3(江苏省金湖县人民医院，1.药剂科；2.麻醉科；3.重症医学科，江苏金湖，211600)摘要：目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对I C U患者镇静镇痛作用的效果。
方法选择I C U术后患者60例，按术后镇痛用药不同分为A、B组各30例。
A组术后给予瑞芬太尼。
B组术后给予右美托咪定联合瑞芬太尼。
比较2组患者术后16.7%,显著低于A组的60.0%(P<0.05)。
结论I C U患者术后应用右美托咪定联合瑞芬太尼联合疗法镇静镇痛作用效果确切、可靠、安全。
关键词：瑞芬太尼；右美托咪定；镇静；镇痛中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：1672-2353(2018)13-104-02D0I:10.7619/j c m p.201813031Effects of dexmedetomidine combinedwithrufentanil onsedation and analgesia in treatment of ICU patientsS U N J u n1,T O N G C h u n tin g2,Y I N Z h ic h u n3(1. Department of Pharmacy； 2. Department of Anesthesia； 3. Department of ICU,JinhuCounty People's Hospital,Jinhu,Jiangsu, 211600)A B S T R A C T：O b je c tiv e To study effect of dexmedetomidine combined with rufentanil on sedation and analgesia in treatment of ICU patients.M e tlio d s A total of60 patients in ICU were selected and divided into groups A and B,with30 cases in each group.Group A was given remifen-tanil,while group B was given dexmedetomidine.The sedative efficacy and groups were compared.R e s u lts The scores of sedation and analgesia at6 , 12 ,and24 h after operation in group B were significantly lower than that in group A(P<0.01). The incidence rate of adverse reactions in group B was lower than that in group A (16. 7%vs. 60. 0%,P<0. 05). C o n c lus io n The effect of dexmedetomidine combined with remifentanil has better postoperative sedation and analgesia efficacy for ICU patients,a nd the combined therapy is reliable,safe application.K E Y W O R D S：rufentanil；dexmedetomidine；sedation；analgesia术后入住IC U的患者往往病情较重而复杂，各种因素引起的剧烈疼痛能影响患者的治疗效 果、康复和预后。
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响
右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响右美托咪定是一种新型的镇静剂，曾被广泛应用于重症监护患者的镇静管理中。
本文旨在探讨右美托咪定对重症监护患者镇静及镇痛的影响。
重症监护患者是医院中最危重的患者，他们需要高度的监护和护理。
在重症监护病房中，镇静和镇痛的管理是非常重要的一个环节，因为它能够缓解患者痛苦，降低代谢率，减小氧气需求，从而减轻器官系统的负担。
在过去，重症监护患者镇静和镇痛常常采用的是苯二氮平（midazolam）等传统的镇静剂。
虽然这些药物具有一定的镇静效果，但因其药代动力学变化快，可能存在药物滞留与副作用等问题。
近年来，右美托咪定逐渐被应用于重症监护患者镇静管理中。
右美托咪定是一种新型的镇静剂，具有起效快、作用持续时间短、药代动力学稳定的特点，能够明显增强镇痛效果，并且不会出现严重的呼吸抑制和神经系统副作用。
研究显示，使用右美托咪定进行重症监护患者镇静管理，能够有效减轻患者的焦虑和痛苦感，增强全身肌肉松弛，缩短撤离时间。
同时，在镇痛方面，右美托咪定也优于传统的镇痛药物，如芬太尼等。
由于右美托咪定对呼吸和心血管系统的影响较小，安全性较高，因此在药物应用期间也不会对呼吸、循环等方面造成明显影响。
但是，在使用右美托咪定时也需要注意一些问题。
首先是药物的剂量控制问题。
由于右美托咪定的药效较强，因此需要根据患者的体重、年龄、身体状况等因素合理控制剂量。
另外，在应用期间需要及时监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率等，以及监测血液中药物的浓度，如此才能保证患者在安全的范围内接受药物治疗。
总之，右美托咪定是一种有潜力的重症监护患者镇痛及镇静药物。
在正式应用前需要评估患者的肝肾功能、神经系统状况等相关因素，合理控制药物的剂量和使用时间。
同时，在应用过程中也需要及时监测患者的生命体征和药物副作用，以保证术后患者得到更好的康复效果。
瑞芬太尼和芬太尼联合右美托咪定在ICU机械通气患者镇静中的应用研究
瑞芬太尼和芬太尼联合右美托咪定在ICU机械通气患者镇静中的应用研究【摘要】目的：探究不同药物联合使用对需要进行机械通气的ICU患者镇静和镇痛的临床应用效果。
方法：将70名患者随机分为试验组和对照组，两组患者在插管前均给予丙泊酚1.2ml/Kg静注。
试验组患者在接呼吸机进行机械通气前行瑞芬太尼联合右美托咪定处理，对照组患者在接呼吸机进行机械通气前行芬太尼联合右美托咪定处理。
结果：瑞芬太尼联合右美托咪定使用在患者心室收缩、舒张压、心率变化、镇静效果方面均优于芬太尼联合右美托咪定组，且试验组副反应发生几率少于对照组，在不同时间点的Ramsay镇静评分上，试验组也优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：瑞芬太尼联合右美托咪定在对行机械通气处置的患者的效果更好，副反应更少，值得临床推广使用。
【关键词】瑞芬太尼；芬太尼；右美托咪定；ICU；机械通气；镇静【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0542-021 资料及方法1.1试验对象连续选取我院2013年1月至2014年12月收治ICU需行机械通气的成年患者70例，年龄21-68岁，平均年龄（48.84±1.7）岁。
该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后，将其随机分为对照组（n=31 例）和试验组（n=39 例），试验组患者在进行机械通气前行瑞芬太尼联合右美托咪定处理，对照组患者在进行机械通气前行芬太尼联合右美托咪定处理。
所有患者临床表现为急性呼吸衰竭。
瑞芬太尼复合右美托咪定组和芬太尼复合右美托咪定组在年龄、性别、精神疾病史等均无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。
1.2方法两组患者插管前均给予丙泊酚1.2ml/Kg静脉注入,同时使用美国伟伦公司的SPOT生命体征检测仪（CS246型）进行心室舒张压收缩压和心率，二氧化碳分压等的监测。
试验组患者给予瑞芬太尼0.8μg/Kg静脉注射，对照组患者给予芬太尼0.8μg/Kg静脉注射后，均给予右美托咪定0.8μg/Kg持续泵入15min镇静，达到标准镇静深度（BIS＜65）时，医生迅速在喉镜配合下将加强型气管导管置入患者气管，联通呼吸机进行机械通气。
用瑞芬太尼联合右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的效果观察
哌 卡 因 组 患 者 术 后 并 发 症 的 发 生 率 低 于 布 比卡 因 组 患 者 ， 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ ２ ． ４ 术 前 及 术 后 两 组 患 者 生 活 质 量 评 分 的 比较 术前 ，两组 患者 生理机 能、躯体 健康 、饮 食状 况及 心理 状态的评分相 比差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５） ｏ术后 ，罗哌卡
１ ５ ０５ －１ ５ ０ ７．
【 ５ ］ 王美 青 ， 孙杨 。 潘 寅兵 。 等． 罗哌卡因切 口浸润联合腹 腔 内喷洒对 腹 腔镜 胆囊切除术后疼痛的影响 ［ Ｊ ］ ． 临床麻醉学杂志 ， ２ ０ １ ５ ， ３ １ （ ４ ） ：
３ ９ ６ －３ ９ ７．
前 采 用 切 口局部 注 射 麻 药法 和 腹 腔 内喷 洒 麻 药法 对 其 进行 术 后 镇 痛 ，能 取 得 较 为理 想 的 镇 痛效 果 。本 研 究 的结 果显
刊） ， ２ ０ １ ５ 。 ｌ ８ （ ２ ９ ） ： ２ ４ － ２ ５ ．
用瑞 芬太 尼联 合右 美托 咪 定对 Ｉ Ｃ Ｕ患者 进 行 镇痛 镇 静 的效 果 观 察
徐 雷 明
（ 滨海 县人 民医 院 ，江 苏 滨海 ２ ２ ４ ５ ３ １ ）
【 摘 要 】目的 ： 探 讨 使 用 瑞 芬 太尼 联 合 右 美 托 咪 定 对 Ｉ Ｃ Ｕ患 者 进 行 镇 痛 镇 静 的 效果 。方 法 ： 选取 ２ ０ １ ６年 １月 至 ２ ０ １ ７年 １月期 间在 滨 海 县 人 民 医院 Ｉ Ｃ Ｕ住 院 的 需 要进 行 镇 痛 镇 静 的 ６ ８例 患者 作 为 研 究 对 象 。根 据 随机 数 表 法 将这 些 患者 分 为 观 察 组 （ ｎ ＝３ ４）和 对 照 组 （ ＝３ ４） 。为 观 察 组 患 者使
右美托咪啶与芬太尼联合对ICU腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果比较
右美托咪啶与芬太尼联合对ICU 腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果比较赵建刚摘要 目的：探讨右美托咪啶与芬太尼联合在ICU 腹部外科术后机械通气患者中的应用效果及对镇静、镇痛作用的影响。
方法：选择2018年5月—2019年6月ICU 腹部外科术后机械通气患者62例，随机分为对照组（n =31例）和观察组（n =31例）。
两组均采用芬太尼持续静脉泵入，对照组采用咪达唑仑镇静镇痛，观察组采用右美托咪啶镇静镇痛，比较两组镇痛镇静效果、镇静剂使用剂量、苏醒及达到镇静所需时间、血流动力学水平及安全性。
结果：两组T2、T3时间点V AS 评分分别为（2.40±0.31 vs 2.43±0.32和2.01±0.12 vs 2.05±0.15）、Ramsay 量表评分分别（3.21±0.35 vs 3.20±0.33和3.01±0.25 vs 3.00±0.24）均低于T1时间点（V AS 评分2.94±0.69 vs 2.96±0.71；Ramsay 量表评分3.57±0.61 vs 3.58±0.62）（P <0.05）；观察组右美托咪啶联合芬太尼镇痛镇静达到镇静所需时间（34.29±3.56） min 长于对照组（23.63±3.21） （t =5.535，P =0.043）；观察组镇静剂使用剂量（220.59±15.25）μg 、苏醒时间（3.29±0.69）min 均少（短）于对照组镇静剂使用剂量（386.44±18.92）μg 、苏醒时间（7.56±1.21）min （t =6.294、6.092，P =0.023、0.025）；两组T1、T2时间点心率[观察组T1（88.47±9.76）次/min 、T2（86.41±9.43）次/min ；对照组T1（89.53±10.41）次/min 、T2（87.46±9.58）次/min]均高于T0时间点[观察组（78.78±4.35）次/min 、对照组（79.12±4.41）次/min]（P <0.05）；观察组T1、T2时间点MVP （79.58±5.71、87.53±6.76）mmHg 高于对照组（74.12±4.69、75.26±5.61）mmHg （t =9.613、7.223，P =0.011、0.016）；观察组的不良反应发生率为6.45%，与对照组的12.90%差异无统计学意义（χ2=1.214， P =0.643）。
右美托咪定联合舒芬太尼对ICU患者镇静镇痛效果研究
右美托咪定联合舒芬太尼对ICU患者镇静镇痛效果研究目的：证实右美托咪定联合舒芬太尼对ICU患者的镇静镇痛效果。
方法：选择189例接受右美托咪定与舒芬太尼联合镇静的ICU患者的病历资料进行回顾性研究，以不同时段的活动痛感、静息痛感的视觉模拟评分（V AS）、Ramsay 镇静评分及不良反应为观察指标来探讨右美托咪定联合舒芬太尼的临床价值。
结果：活动痛感、静息痛感逐渐减轻，至用药后24 h V AS评分达到最低值（P＜0.05）；镇静效果随着恢复时间的延长越发明显，至用药后24 h Ramsay评分达到最高值（P＜0.05）；不良反应总发生率为14.81%。
结论：应用右美托咪定联合舒芬太尼治疗，不但可减轻ICU患者活动痛感与静息痛感。
而起到良好的镇痛镇静效果，还可降低不良反应发生率，对患者的健康恢复具有十分重大的临床意义。
标签：ICU；右美托咪定；舒芬太尼；镇静镇痛效果通常来讲ICU患者均属于病情危急、疼痛感强烈、康复进展缓慢的一类[1]。
其中疼痛感强烈与是否采用科学而合理的镇静镇痛治疗有关，加上机械通气也会导致患者出现躁动、恐惧等应激反应，继而影响患者健康恢复。
故正确对待镇静镇痛在治疗过程中的重要意义是改善治疗结局的前提。
本次研究以右美托咪定与舒芬太尼联合用药为例，证实以上两种药物在ICU患者镇静镇痛过程中的临床价值，现将研究成果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月-2016年6月在笔者所在医院ICU接受右美托咪定联合舒芬太尼镇静的189例患者，其中男148例，女41例；年龄18～80岁，平均（62.4±15.7）岁；BMI 18.5～22.9 kg/m2。
1.2 排除标准及纳入标准排除标准：（1）甲状腺疾病；（2）帕金森病；（3）家族性自主神经异常；（4）心功能障碍。
纳入标准：（1）多发生、神经系统疾病，各种需要接受气管插管的、躁动的患者；（2）需心肺复苏治疗；（3）多脏器衰竭；（4）重症休克；（5）败血症和中毒；（6）严重创伤并经大型手术治疗后需连续严密观察者；（7）无右美托咪定和舒芬太尼药物禁忌证[2]。
瑞芬太尼联合右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的效果分析
瑞芬太尼联合右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的效果分析摘要】目的：探究ICU患者应用瑞芬太尼联合右美托咪定的镇痛镇静效果。
方法：选取2017年6月—2018年6月我院需镇痛镇静的ICU住院病例76例，编号后随机分为对照组（瑞芬太尼镇痛）、研究组（应用瑞芬太尼与右美托咪定联合镇痛方案），各38例。
比较两组VAS评分、镇静评分。
结果：研究组给药后6h、12h、24h Pamsay评分优于对照组，差异显著（P<0.05）；同时给药后研究组的VAS疼痛评分低于对照组，差异显著（P<0.05）。
结论：ICU患者应用瑞芬太尼联合右美托咪定镇痛效果佳，可改善患者的疼痛程度，提高舒适度，且用药安全可靠，临床应用价值高。
【关键词】瑞芬太尼；右美托咪定；ICU患者；镇痛镇静【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）13-0078-02ICU患者普遍病情较严重，疾病疼痛及有创治疗为其带来极大的身心折磨，患者往往会产生焦虑、悲观等负性情绪，出现躁动不安等现象，不利于治疗工作的开展，同时影响患者疾病的康复，因此情况必要时，ICU患者应给予适当的镇痛镇静措施，减轻患者痛苦，提高依从性，加快疾病的康复进程。
瑞芬太尼、右美托咪定均为临床常用镇痛镇静药物。
相关资料显示，两种药物可以发挥协同作用，应用效果良好。
本次选取2017年6月—2018年6月我院ICU住院病例为样本对象，对瑞芬太尼联合右美托咪定的镇痛镇静效果展开分析，阐述如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年6月—2018年6月需镇痛镇静的ICU住院病例76例，随机分为对照组和研究组，各38例。
研究组男22例，女16例，年龄20～82岁，均龄（50.36±5.68）岁，对照组男24例，女14例，年龄22～78岁，均龄（50.32±5.56）岁，两组一般资料组间对比（P＞0.05），可比。
瑞芬太尼同右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的临床体会
瑞芬太尼同右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的临床体会发布时间：2021-09-03T10:32:54.203Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：叶晓兰[导读] 探究瑞芬太尼同右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的临床效果。
叶晓兰（贵州省骨科医院；贵州贵阳550002）摘要目的：探究瑞芬太尼同右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的临床效果。
方法：将ICU患者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共100例，对照组采取右美托咪定镇静镇痛、观察组采取瑞芬太尼同右美托咪定进行镇痛镇静，并将两组各项指标进行对比，以明确效果。
结果:观察组各项指标均优于对照组，P＜0.05。
结论：瑞芬太尼同右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静效果显著，值得研究和推广。
关键词：瑞芬太尼；右美托咪定；ICU；镇痛；镇静ICU即重症监护病房，该病房内通常收治病情危急、病情严重人群，该类患者不仅需承受巨大的生理创伤，同时损害患者心理健康，而在给予其治疗的同时给予其适度的镇静和镇痛十分重要[1]。
本文目的在于探究瑞芬太尼同右美托咪定对ICU患者进行镇痛镇静的临床效果，具体内容见下文。
1.资料/方法1.1基线资料此次研究的试验对象为ICU患者，采用电脑随机方式分组，分为2组，每组各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。
观察组中男性36例、女性14例，年龄27~84岁，平均值（55.56±2.54）岁；对照组中男性35例、女性15例，年龄28~84岁，平均值（56.22±2.54）岁。
二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法对照组采用右美托咪定镇静镇痛：给予其0.5ug/kg右美托咪定行静脉滴注，再给予其微量柱塞泵以每小时0.30-0.60ug/kg的速度进行持续泵入。
观察组采用瑞芬太尼同右美托咪定进行镇静镇痛：在对照组基础上给予其1ug/kg瑞芬太尼缓慢滴注，再以每小时10ug/kg的速度进行持续静脉滴注。
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右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU脓毒症患者镇静作用分析
发表时间：2019-07-17T16:24:24.247Z 来源：《医药前沿》2019年14期作者：郭宇菁王素娟梁静（通讯作者）
[导读] 脓毒症导致心肌损伤为ICU常见疾病，临床研究显示50%该疾病患者会出现多脏器衰竭最终死亡。
（山西省中西医结合医院ICU 山西太原 030013）
【摘要】目的：分析右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU脓毒症患者的镇静作用。
方法：将2015年1月－2018年12月在我院ICU接受镇静治疗的72例脓毒症患者，按照用药方法分为A组及B组，A组30例患者采取丙泊酚联合瑞芬太尼治疗，B组42例采用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗，比较两组效果。
结果：两组用药72h后镇静效果显著，但组间及组内差异无显著性（P＞0.05）；镇静24后B组的MYO、NT-
ProBNP、CK-MB均显著优于A组（P＜0.05）。
结论：ICU脓毒症心肌损伤患者使用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼，临床可根据具体情况优先选择。
【关键词】脓毒症；心肌损伤；右美托咪定；丙泊酚
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0070-02
脓毒症导致心肌损伤为ICU常见疾病，临床研究显示50%该疾病患者会出现多脏器衰竭最终死亡，因此该疾病具有较高危险性[1]。
对于脓毒症心肌损伤患者治疗中需要各项侵入性操作，而侵入性操作会引发患者疼痛应激，进一步恶化疾病，使得镇静治疗尤为重要。
而何种镇静方式可具备镇静效果理想并可保护心肌器官为本次研究重点。
1.资料及方法
1.1 一般资料
2015年1月－2018年12月在我院ICU接受镇静治疗72例脓毒症患者，临床诊断参考2012年国际严重脓毒症与脓毒症休克指南相关标准，排除造血系统障碍、肝肾疾病、对于本次药物过敏患者。
按照患者用药形式分为A组及B组，A组30例患者中男/女为17/13,年龄29～77岁，平均（50.2±3.9）岁，B组42例患者中男女比为25/17,年龄28～75岁，平均（49.0±2.8）岁，比较分析两组患者一般资料差异不显著，具有组间可比性。
1.2 方法
患者进入ICU后对症治疗，并改善微循环。
A组患者镇静采取丙泊酚联合瑞芬太尼镇静：1～3mg/kg丙泊酚缓慢静脉推注，时间为30～60s，之后以0.01～0.015mg/(kg.h)瑞芬太尼注射液持续泵入用以维持。
B组患者镇静使用右美托咪定联合瑞芬太尼：1ug/(kg.h)负荷剂量静脉泵入，10min后以0.01～0.015mg/(kg.h)瑞芬太尼注射液持续泵入用以维持。
1.3 观察指标
比较镇静前及镇静后72h两组患者的急性生理学及慢性健康状况评分（acute Physiology and chronic health evaluationⅡ APaCHE Ⅱ）情况，该量表为0～71分，得分越高说明预后越差。
测定两组患者镇静前及镇静24h血浆肌酸激酶同工酶（CK～MB）、肌红蛋白（MYO）、氨基末端脑钠肽前体（NT～ProBNP）水平值。
1.4 数据分析
数据采用 SPSS20.0软件进行统计学分析，正态分布的计量资料采用均数±标准差(x-±s) 表示，使用t检验分析；计数资料使用百分率（%）表示，χ2检验分析，经比较分析后，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 镇静前及镇静后APaCHE Ⅱ评分比较
镇静后两组患者APaCHE Ⅱ评分均获得改善，组间差异不显著，见表1。
3.讨论
脓毒症患者心脏最先受累，因此脓毒症患者会存在不同程度心肌损伤，目前对于脓毒症与心肌损伤之间关系尚未清楚。
右美托咪定可抑制钙离子内流从而减少炎性因子释放，达到改善心肌功能效果。
此外还可以抑制腺苷酸环化酶激活钾通道，减少儿茶酚释放等激活去甲肾上腺素上行通路，降低诱导疼痛交感神经亢奋所致的心肌损伤，对于心脏具有明显保护作用[2]。
本次两组用药镇静效果差异不显著，但右美托咪定联合瑞芬太尼对于心脏保护作用明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼，说明右美托咪定在心脏保护作用中效果更显著。
笔者认为：ICU 脓毒症心肌损伤患者使用右美托咪定联合瑞芬太尼保护效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼，临床可优先选择。
【参考文献】
[1]凯东，李佩铂．右美托咪定对脓毒症患者器官保护作用的研究进展[J]内蒙古医学杂志，2016，48(10)：118l—1183．
[2]邵丽娜，白静慧.右美托咪治疗快速性室上心律失常1例[J].河北医药，2015,37（2）：319-320.。