H7N9试题及答案

人感染H7N9禽流感防治知识考试

科室姓名成绩

一、单选题(每题4分，共40分)

1 . 此次报道的可感染人的禽流感病毒亚型是（ B ）

A 、H5N1

B 、H7N9

C 、H1N1

D 、腺病毒

2、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限( D )

A 、2小时内

B 、6小时内

C 、12小时内

D 、24小时内

3、发现人感染禽流感疫情的省份,常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于( C )

A 、5份

B 、10份

C 、15份

D 、20份

4、流感监测网络实验室收到标本后（D ）小时内，立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物的检测。

A 、2

B 、6

C 、12

D 、24

5、所有禽流感病毒都属于（ A ）型流感病毒。

A 、A

B 、B

C 、C

D 、D

6、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在（ B ）小时内开展具体的流行病学调查工作，及时采取相应预防、控制措施。

A 、1

B 、2

C 、12

D 、24

7 . 人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限( A )

A 、2小时内

B 、6小时内

C 、12小时内

D 、24小时内

8、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到：（ D ）

A．早发现、早报告、早诊断、早治疗；B. 早发现、早诊断、早隔离、早治疗

C. 早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗；

D. 早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗

9、关于易感人群及高危人群，下列说法错误的是（ B ）：

A. 目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

B. 现有确诊病例见于任何年龄。

C. 现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。

D. 在发病前1周内接触过禽类者。

10、下列说法错误的是：（ C ）

A. 各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。

B. 监测定义的病例报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。

C. 各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后，应当于12小时内进行网络直报。

D. 疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。

二、多选题（每题6分，共60分）

1、人感染H7N9禽流感监测病例的病例定义是( A B C D )

A 、发热(腋下体温≥38℃)

B 、具有肺炎的影像学特征

C 、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少

D 、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎

2、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径（ A E ）

A 、呼吸道传播

B 、消化道传播

C 、血液传播

D 、垂直传播

E 、直接接触

3、以下关于H7N9实验室检查正确的说法是（C D ）

A 、白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板增加

B 、血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，乳酸脱氢酶下降。

C 、对患者呼吸道标本采用real time PCR（或RT-PCR）检测到H7N9禽流感病毒核酸。

D 、.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

4、密切接触者追踪和管理要求( A B C D )

A 、由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状

B 、一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗

C 、疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作

D 、医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天

5、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法正确的是（B C D ）

A 、单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。

B 、.重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

C 、呼吸功能支持可以使用机械通气。

D 、其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

E 、中医中药无效。

6、人感染H7N9禽流感病例标本的采集、保存及运送要求( ABCD )

A 、医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本

B 、采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。

C 、应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清

D 、采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测

7、禽流感病毒( A CDE )

A、普遍对热敏感

B、对低温抵抗力较弱

C、65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活

D、病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月

E、对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力

8、人感染H7N9禽流感应注意与下列哪些疾病进行鉴别诊断（ABCDE ）

A、人感染高致病性H5N1禽流感

B、季节性流感（含甲型H1N1流感）

C、细菌性肺炎

D、传染性非典型肺炎（SARS）

E、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等。

9、根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取的具体措施包括：（ABCDE ）

A、医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。

B、原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

C、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。

D、严格探视制度，原则上不设陪护。

10、根据人感染H7N9禽流感的传播途径，.医务人员应当采取的防护措施（ABCD ）

A、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

B、可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

C、正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

D、处理所有的锐器时应当防止被刺伤。