解剖学课件-内脏学总论和上消化道
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肾、左肾上腺（胃床） • 胃底：脾、膈
（四）胃壁的微细结构
• 粘膜层 • 粘膜下层 胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺 胃底腺主要有两种细胞： 1.主细胞 功能：合成和分泌胃蛋白酶原 2.壁细胞 功能：分泌盐酸和内因子 • 肌层 • 浆膜
大消化腺 肝、胰
2.功能
摄食，消化，吸收，排泄
消化管
一、口腔
前壁：为上、下唇，借口裂通外界 后界：经咽峡与咽相通 （一）境界 上壁：为腭 下壁：为口腔底 侧壁：为颊 （二）分部 以牙弓为界分为口腔前庭和固有口腔。 闭口时前庭经第三磨牙后与固有口腔相通。
（三）腭
1.腭的分部 硬腭：位于腭的前2/3 软腭：位于腭的后1/3 • 腭帆：软腭后部向下倾斜的部分。 • 腭垂：软腭游离缘中部向下的突起。 • 腭舌弓：两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞。 • 腭咽弓： 2.咽峡：
四、腹部的分区
（一）九分法
1.四线 2.九区 • 腹上区 • 左、右季肋区 • 脐区 • 左、右腹外侧区 • 耻区 • 左、右腹股沟区
（二）四分法
第一节 消化系统
概述
1.组成
消化管：
十二指肠 上下消化道分界
口腔→咽→食管→胃→小肠 空肠
回肠
盲肠 阑尾 下消化道
大肠 结肠
直肠
肛管
消化腺：小消化腺 口腔腺
第三章 内脏学
内脏学总论
总论
一、内脏的概念 消化、呼吸、泌尿、生殖四系统的大部分器官都位于体腔 内，并借一定的管道直接或间接与外界相通。
二、内脏器官的分类 （一）中空性器官
1.内部形成空腔 2.壁分为3-4层
例：消化管壁的分层
分四层： 1.粘膜：包括上皮，固有层和粘膜肌
上皮：复层扁平上皮和单层柱状上皮 固有层：为细密结缔组织，有血管、淋巴管、淋巴组织 腺体 粘膜肌层：为薄层平滑肌， 一般为1-2层 2.粘膜下层： 粘膜与部分粘膜下层共同向肠腔内突出形成的皱褶称皱襞 3.肌层： 通常为内环行、外纵行两层 4.外膜： 纤维膜，为薄层结缔组织 浆膜，由薄层结缔组织与间皮共同构成
（六）唾液腺
三对大唾液腺： 1.腮腺 开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上
2.下颌下腺 开口于舌下阜 3.舌下腺 开口于舌下阜和舌下襞
二、咽
（一）位置 位于第1-6颈椎前方，上方起 于颅底，下方在第六颈椎下 缘与食管相接，后壁与侧壁 完整，前方分别与鼻腔、口 腔和喉腔相通。
（二）分部
1.鼻咽 • 咽鼓管咽口 • 咽鼓管圆枕 • 咽鼓管扁桃体 • 咽隐窝 • 咽扁桃体 2.口咽 • 舌会厌正中襞 • 会厌谷 • 腭扁桃体 • 咽淋巴环 3.喉咽 • 梨状隐窝
（二）实质性器官
特点： 1.器官实质表面有CT被膜包裹。 2.被膜分支将器官实质分为若干区域--小叶。 3.器官表面凹陷部位常常是血管、神经、淋巴管和
特异导管出入器官的部位--门。
三、胸部标志线
• 前正中线 • 胸骨线 • 锁骨中线 • 胸骨旁线 • 腋前线 • 腋中线 • 腋后线 • 肩胛（下角）线 • 后正中线
三、食管
（一）位置 上端在第6颈椎下缘或环状软骨下缘高度起于咽，下端在第
11胸椎左侧续于胃的贲门 （二）分部 分为颈部、胸部、腹部三段 （三）狭窄 三个狭窄： • 起始部 15cm • 左主支气管后方 25
两口 幽门：连十二指肠 胃小弯：最低点--角切记
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭 咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界， 也是口腔和咽之间的狭部和通道。
（四）牙
1.牙的分部 三部：牙冠、牙颈、牙根 2.牙的分类 乳牙和恒牙
（四）牙
3.牙的记录形式 乳牙：罗马数字 恒牙：阿拉伯数字
（五）舌
1.形态 三部分：舌尖、舌体、舌根 2.舌粘膜 舌背： • 舌乳头(菌,叶,丝,轮廓乳头) • 舌扁桃体 舌底： • 舌系带 • 舌下阜 • 舌下襞
两缘 胃大弯： 前壁：在肝左叶和左肋弓之间的胃前壁，
两壁 直接和腹前壁相贴，为临床胃的触诊区 后壁：与腹后壁器官相邻
（二）分部
分为四部分： 贲门部 胃底：胃的最高点 胃体 幽门窦 幽门部 幽门管
（三）位置
大部分位于左季肋区，小 部分位于腹上区。
毗邻： • 前壁：肝左叶、膈、腹
前壁 • 后壁：胰、横结肠、左
（四）胃壁的微细结构
• 粘膜层 • 粘膜下层 胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺 胃底腺主要有两种细胞： 1.主细胞 功能：合成和分泌胃蛋白酶原 2.壁细胞 功能：分泌盐酸和内因子 • 肌层 • 浆膜
大消化腺 肝、胰
2.功能
摄食，消化，吸收，排泄
消化管
一、口腔
前壁：为上、下唇，借口裂通外界 后界：经咽峡与咽相通 （一）境界 上壁：为腭 下壁：为口腔底 侧壁：为颊 （二）分部 以牙弓为界分为口腔前庭和固有口腔。 闭口时前庭经第三磨牙后与固有口腔相通。
（三）腭
1.腭的分部 硬腭：位于腭的前2/3 软腭：位于腭的后1/3 • 腭帆：软腭后部向下倾斜的部分。 • 腭垂：软腭游离缘中部向下的突起。 • 腭舌弓：两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞。 • 腭咽弓： 2.咽峡：
四、腹部的分区
（一）九分法
1.四线 2.九区 • 腹上区 • 左、右季肋区 • 脐区 • 左、右腹外侧区 • 耻区 • 左、右腹股沟区
（二）四分法
第一节 消化系统
概述
1.组成
消化管：
十二指肠 上下消化道分界
口腔→咽→食管→胃→小肠 空肠
回肠
盲肠 阑尾 下消化道
大肠 结肠
直肠
肛管
消化腺：小消化腺 口腔腺
第三章 内脏学
内脏学总论
总论
一、内脏的概念 消化、呼吸、泌尿、生殖四系统的大部分器官都位于体腔 内，并借一定的管道直接或间接与外界相通。
二、内脏器官的分类 （一）中空性器官
1.内部形成空腔 2.壁分为3-4层
例：消化管壁的分层
分四层： 1.粘膜：包括上皮，固有层和粘膜肌
上皮：复层扁平上皮和单层柱状上皮 固有层：为细密结缔组织，有血管、淋巴管、淋巴组织 腺体 粘膜肌层：为薄层平滑肌， 一般为1-2层 2.粘膜下层： 粘膜与部分粘膜下层共同向肠腔内突出形成的皱褶称皱襞 3.肌层： 通常为内环行、外纵行两层 4.外膜： 纤维膜，为薄层结缔组织 浆膜，由薄层结缔组织与间皮共同构成
（六）唾液腺
三对大唾液腺： 1.腮腺 开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上
2.下颌下腺 开口于舌下阜 3.舌下腺 开口于舌下阜和舌下襞
二、咽
（一）位置 位于第1-6颈椎前方，上方起 于颅底，下方在第六颈椎下 缘与食管相接，后壁与侧壁 完整，前方分别与鼻腔、口 腔和喉腔相通。
（二）分部
1.鼻咽 • 咽鼓管咽口 • 咽鼓管圆枕 • 咽鼓管扁桃体 • 咽隐窝 • 咽扁桃体 2.口咽 • 舌会厌正中襞 • 会厌谷 • 腭扁桃体 • 咽淋巴环 3.喉咽 • 梨状隐窝
（二）实质性器官
特点： 1.器官实质表面有CT被膜包裹。 2.被膜分支将器官实质分为若干区域--小叶。 3.器官表面凹陷部位常常是血管、神经、淋巴管和
特异导管出入器官的部位--门。
三、胸部标志线
• 前正中线 • 胸骨线 • 锁骨中线 • 胸骨旁线 • 腋前线 • 腋中线 • 腋后线 • 肩胛（下角）线 • 后正中线
三、食管
（一）位置 上端在第6颈椎下缘或环状软骨下缘高度起于咽，下端在第
11胸椎左侧续于胃的贲门 （二）分部 分为颈部、胸部、腹部三段 （三）狭窄 三个狭窄： • 起始部 15cm • 左主支气管后方 25
两口 幽门：连十二指肠 胃小弯：最低点--角切记
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭 咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界， 也是口腔和咽之间的狭部和通道。
（四）牙
1.牙的分部 三部：牙冠、牙颈、牙根 2.牙的分类 乳牙和恒牙
（四）牙
3.牙的记录形式 乳牙：罗马数字 恒牙：阿拉伯数字
（五）舌
1.形态 三部分：舌尖、舌体、舌根 2.舌粘膜 舌背： • 舌乳头(菌,叶,丝,轮廓乳头) • 舌扁桃体 舌底： • 舌系带 • 舌下阜 • 舌下襞
两缘 胃大弯： 前壁：在肝左叶和左肋弓之间的胃前壁，
两壁 直接和腹前壁相贴，为临床胃的触诊区 后壁：与腹后壁器官相邻
（二）分部
分为四部分： 贲门部 胃底：胃的最高点 胃体 幽门窦 幽门部 幽门管
（三）位置
大部分位于左季肋区，小 部分位于腹上区。
毗邻： • 前壁：肝左叶、膈、腹
前壁 • 后壁：胰、横结肠、左