最新健康6——皮肤评估

健康6——皮肤评估
皮肤评估
方法：视诊为主，配合触诊 内容： 颜色
湿度 温度 弹性 皮疹 皮下出血 蜘蛛痣 水肿 压疮 毛发
弹性
即皮肤紧张度，与年龄、营养状态、皮下脂肪 及组织间隙所含液体量有关。
评估方法：取手背或上臂内侧肘上3~4cm部位， 用示指和拇指将皮肤捏起，正常人于松手后皮 肤皱折迅速平复。
作业
蜘蛛痣
结束语
谢谢大家聆听！！！
24
特点：用火柴杆压迫痣中心，可见其辐射状小 血管消失，去除压力后又复出现。
发生机制：与体内雌激素增高有关 见于：慢性肝炎、肝硬化。 肝掌：慢性肝病者手掌的大、小鱼际处常发红，
压之褪色。
水肿★
轻度：仅见于眼睑、踝部及胫骨前皮下组织， 指压后有轻度凹陷，平复较快。
中度：全身软组织均可见明显水肿，指压后出 现较深凹陷，平复缓慢。
丘疹 • 局部皮肤颜色改变，坚实突出于皮肤表面 • 见于麻疹、药物疹、猩红热等
斑丘疹 • 丘疹周围有皮肤发红的底盘 • 见于风疹、药物疹、猩红热等。
荨麻疹
• 隆起皮面，苍白色或红色、大小不等的水肿性 皮疹，常伴瘙痒
• 由速发性皮肤变态反应所致 • 见于异体蛋白性食物或药物过敏
皮下出血★
弹性减弱时皮肤皱折平复缓慢，见于长期消耗 性疾病或严重脱水病人。
皮疹★
多为全身性疾病征象之一； 常见于传染病、药物过敏和皮肤病。 常见皮疹： • 斑疹 • 丘疹 • 斑丘疹 • 荨麻疹 • 玫瑰疹
斑疹 • 只有局部皮肤颜色变化而不隆起的皮疹； • 见于丹毒、风湿性多形性红斑；
• 玫瑰疹：鲜红色圆形斑疹，直径2~3mm，多 出现与胸、腹部，是伤寒或副伤寒的特征性皮 疹。
瘀点：直径<2mm，压之不褪色； 紫癜：直径3~5mm ，压之不褪色； 瘀斑：直径>5mm； 血肿：片状出血伴皮肤显著隆起者；
见于出血性疾病、重症感染、某些中毒及外伤
蜘蛛痣★
为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣， 直径从帽针头至数厘米不等，形似蜘蛛。
出现部位：上腔静脉分布的区域内，如面、颈、 手背、上臂、前胸和肩部等处。
重度：全身严重水肿，低部位皮肤紧张发亮， 甚至有液体渗出，胸、腹腔可有积液，外阴部 也可有明显水肿。
压疮
即压力性溃疡，为局部组织长期受压，发生持 续缺血、缺氧、营养不良所致的皮肤损害
易发生于枕Fra Baidu bibliotek、耳廓、肩胛部、脊柱、肘部、 髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟 等身体受压较大骨突部位。