不合格标本处理制度及流程

检验科不合格标本的处理制度

检验科不合格标本的处理制度
1、不合格标本的种类
1、标本标签与标本类型不符,唯一性标志错误或不清楚;
2、标本量太少,不足已完成检验目的所要求的检测;
3、抗凝标本出现凝集;
4、标本容器破损,标本流失或可能不污染;
5、溶血和脂血标本特殊情况下实施“让步检验”,发出口头报告,同时检验建议复查;
6、延迟送达的急诊标本;
7、标本采集与送检时间过长;
8、该加防腐剂未加防腐剂者;
9、用错真空采血管的;
10、细菌培养标本被污染的;
11 、其他
2、对上述不合格标本履行如下程序：
1 门诊收集的标本：
对门诊收集的不合格标本,发现后及时与患者联系;如不能及时联系到患者,请与其主治医生取得联系,做通患者工作,重新留取标本;
2 住院收集的标本
1及时与送检部门的相关人员联系,建议重新核对或重新采集;
2对特殊标本或再次采集确有困难,则可与临床协商进行部分内容的检验;但不许在检验单上注明标本不合格原因和时间,及“本检验结果仅供参考”等字样;
3不合格标本留在检验科,等到重新采集的标本送达后,并履行填写不合格标本拒收记录,对不合格标本检验科方可按废弃物处理;。

病理科不合格标本处理制度

题目：病理科不合格标本处理制度市一—病理科—19 生效日期：2012年1月1日版本号1.0
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病理科不合格标本处理制度
一、病理科不合格标本包括：
1.病检申请单与相关标本未同时送达病理科的。

2.病检申请单中填写的内容与送检标本不符合。

3.标本上无有关患者姓名、科室等标志。

4.病检申请单内填写的字迹潦草，不清；申请单中漏填重要项目。

5.标本严重自溶、腐败、干涸等；标本过小，不能或难以制作切片。

6.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。

二、病理科收到不合格标本后处置流程：
1.不能接受的申请单和标本当即退回申请医师，不予存放，并记录、双签字认可。

2.曾被拒收的标本再次送检合格，需在申请单上标注。

3. 病理科有完整的标本交接登记资料，定期对不合格标本发生原因进行总结分析，反馈到责任科室和个人。

不合格病理标本处理制度与程序

不合格病理标本处理制度与程序一、不合格病理标本处理制度1.目的：保证病理标本质量和准确诊断结果，遵循法律法规的要求。

2.适用范围：适用于医院病理科所有工作人员。

3.定义：-不合格病理标本：指未能满足病理标本采集、保存及标注要求，或有明显标本污染、破坏、变质等。

-不合格病理报告：指未能满足诊断准确性、完整性和及时性等要求的病理报告。

4.责任：-病理科主任：负责制定和监督不合格病理标本处理制度与程序的实施。

-病理医师：负责评估和判定标本的合格与否，并及时采取相应措施。

-病理技师：负责标本的采集、处理和保存工作，发现不合格标本及时上报。

-质控科：负责监督并记录不合格病理标本的处理结果。

5.处理程序：步骤一：不合格标本的评估和判定-病理医师根据标本的采集、保存及标注情况进行评估和判定，如有疑问可以请教其他专家进行复核。

步骤二：不合格标本的处理方式-不合格病理标本可分为可修复和不可修复两种情况。

-可修复的标本：进行适当处理，如重采、修复、重新染色等。

-不可修复的标本：立即通知申请人或丢弃，并记录详细过程。

步骤三：不合格病理标本的记录和报告-医疗机构应建立不合格病理标本记录和报告制度，包括标本的数量、种类、原因、处理过程等。

-记录不合格病理标本的整个处理过程，包括通知申请人、返还标本、重新采集或丢弃等。

-不合格病理标本的处理结果应在规定的时间内，向质控科报告，由质控科进行统计和分析，发现问题及时纠正。

步骤四：不合格病理报告的处理-对于因标本质量问题而影响报告结果的，应及时告知申请人，并重新出具病理报告。

-不合格病理报告的处理结果应在规定的时间内，向质控科报告，由质控科进行统计和分析，发现问题及时纠正。

6.相关措施：-加强员工培训，提高病理标本质量管理意识。

-定期检查和维护病理标本采集和保存设备的工作状态。

-加强质控科与病理科的沟通，及时对不合格病理标本进行分析和改进。

-根据不合格病理标本的统计结果，进行季度或年度的综合评估和改进。

病理科不合格标本处理制度

病理科不合格标本处理制度病理科是医院中负责疾病诊断的一项重要科室，病理标本是病理学诊断的重要依据。

为了确保病理标本的质量和诊断的准确性，病理科需要建立一套标本处理制度。

首先，病理科需要建立标本接收和登记制度。

当患者来到病理科时，接待人员需要仔细核对患者的身份信息，并填写标本接收登记表。

接待人员还需与患者沟通，告知标本处理的流程和需要提供的材料，以确保标本的完整性和准确性。

其次，病理科需要建立标本采集和保存制度。

病理标本的采集需要由专业的医师或技术人员完成。

他们需要根据患者的病情和医嘱，准确采集标本，并在标本容器上标注患者的信息和采集时间。

采集完成后，标本需要及时送到病理科，并按照不同类型的标本进行分类和保存，以确保标本的完整性和临床诊断的准确性。

第三，病理科需要建立标本送检和签收制度。

标本送检需要由专业的医师或技术人员完成，他们需要按照病情和医嘱确定送检内容，并填写送检单。

送检单上需要详细记录患者的信息、临床病史和送检内容。

在送检过程中，病理科需要与临床科室做好沟通，确保标本的送检及时、准确。

同时，病理科也需要建立严格的标本签收制度，确保标本送检的可追溯性和准确性。

第四，病理科需要建立标本处理和保存制度。

标本处理需要由病理医师进行，他们需要根据临床需求，完成标本的切片和染色，并进行病理学的分析和诊断。

处理完成后，病理科需要按照标本的类型和保存要求进行保存，以备之后的复核和审查。

同时，病理科还需要建立标本存档和销毁制度，确保标本的安全和隐私。

最后，病理科还需要建立标本质控和培训制度。

病理科需要进行标本质量的检查和评估，及时发现和解决标本质量问题。

同时，病理科还需要定期组织培训，提升医师和技术人员的专业水平和标本处理的技能。

总结起来，病理科的标本处理制度需要包括标本接收和登记、标本采集和保存、标本送检和签收、标本处理和保存、标本质控和培训等环节，以确保病理标本的质量和诊断的准确性。

同时，病理科也需要与临床科室加强沟通和合作，共同提高临床疾病的诊断水平和治疗效果。

检验科不合格标本的处理制度及流程

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不合格标本处理程序

不合格标本处理的制度与程序
不合格标本处理的制度：
一、下列情况的申请单和标本不予接收：
1、申请单与相关标本未同时送达病理科；
2、申请单中填写的内容与送检标本不符合；
3、标本上无有关患者姓名、科室等标志；
4、申请单内填写的字迹潦草不清；
5、申请单中漏填重要项目；
6、标本严重自溶、腐败、干涸等；
7、标本过小，不能或难以制做切片；
8、其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。

以上情况视为送检标本不合格。

不接收的不合格申请单和不合格标本，并当即返回申请医师，不予存放，由病理科接收人员负责记录，汇总后定期上报医务科。

不合格标本再送检：
（1）按照正常标本核对制度进行交接，不合格标本按以上处理。

（2）在病理申请单注明。

（3）接受医务科定期检查
二、科室有完整的不合格标本交接登记资料：
病理科质量与安全管理小组应定期对不合格标本发生原因进行总结、讨论和分析，并做好记录。

讨论情况分别反馈至负责科室与个人，不断改进临床取材与病理申请单书写质量。

不合格标本处理的程序：
门诊收集的标本
住院收集的标本
发现住院收集的不合格标本。

不合格标本处理制度及流程

不合格标本处理制度及流程一、不合格标本的定义和分类不合格标本是指在样本采集、储存、运输或处理等过程中，未能满足标本质量要求，可能导致检验结果的错误或偏差。

常见的不合格标本包括，血液标本凝固、溶血、血浆或血清混浊、污染等情况。

根据不合格的程度和影响范围，可以将不合格标本分为三类：临床影响不大的一般不合格标本、临床影响较大的重要不合格标本和无法作出诊断的严重不合格标本。

二、不合格标本处理制度的建立医疗机构应建立完善的不合格标本处理制度，明确责任部门、工作流程和处理方式。

主要内容包括：1.质控要求：明确标本采集、储存、运输等工作人员的资质要求和培训要求，确保其具备合格的操作技能和知识。

2.质控记录：建立质控记录，定期检查标本采集点和操作点的执行情况，并记录不合格标本的类型、频次、原因及处理结果。

3.不合格标本处理人员：设立专门的不合格标本处理人员，负责接收、处理和处理结果的反馈。

4.不合格标本处理流程：确立不合格标本的处理流程，包括接收不合格标本、处理、填写处理记录、告知相关人员等步骤。

三、不合格标本处理流程1.不合格标本的接收：当不合格标本被发现时，采集人员应立即将其送至不合格标本处理人员处，并填写相应的不合格标本处理单。

2.不合格标本的处理：不合格标本处理人员根据不合格标本的原因和分类，对标本进行相应的处理。

一般情况下，可以通过标本复采、检验前处理或退回采集单位等方式处理。

3.处理结果的填写：不合格标本处理人员在不合格标本处理单上填写处理结果，包括处理方式、处理时间、处理人员等信息。

4.通知相关人员：不合格标本处理人员应及时将不合格标本的处理结果通知相关部门和人员，确保他们能够针对实际情况进行相应的处理和分析。

5.处理结果的反馈：不合格标本处理人员应定期将处理结果进行统计和分析，并向相关部门提出改进意见和建议。

四、不合格标本处理的注意事项1.不合格标本的处理应有明确的责任人，不合格标本处理人员应具备扎实的理论知识和丰富的操作经验。

病理科不合格标本处理制度与程序

病理科不合格标本处理制度与程序一、背景介绍病理科是医院的重要科室之一，负责对患者的组织标本进行病理学检查，为医生提供疾病诊断依据。

然而，在实际工作中，由于种种原因，会存在不合格标本的情况。

不合格标本处理不当将导致检查结果的不准确，进一步影响患者的临床诊断和治疗。

因此，制定科学合理的不合格标本处理制度与程序是病理科工作的基本要求。

二、不合格标本定义与分类不合格标本是指由于标本处理过程中存在质量问题，导致无法进行病理学检查或检查结果不准确的标本。

根据具体情况，不合格标本可分为以下几类：1.标本数量不足：标本数量不满足病理学检查要求。

2.标本质量问题：标本质量不好，例如标本干瘪、坏死、钙化等。

3.标本失误：标本患者信息错误，标本配对错误等。

4.标本污染：标本受污染，例如污染细菌、真菌等。

5.标本保存问题：标本保存条件不符合病理学检查要求。

1.标本核查流程：病理科应建立标本核查流程，包括标本接收、登记、核对、记录等环节，确保标本信息的准确性。

2.不合格标本报告：标本经核查后如发现不合格，应立即向相关部门报告，包括患者医生、护士长、病理科主任等，确保信息的及时传递。

3.不合格标本记录：病理科应建立不合格标本记录系统，记录标本的不合格原因、负责人、处理情况等信息，以备后续参考和分析。

5.不合格标本追踪：病理科应建立不合格标本追踪机制，确保处理结果的质量。

对于难以处理的不合格标本，应及时与临床科室沟通，协商后再行决策。

四、不合格标本处理的原则1.保证患者权益：不合格标本处理过程中，要始终以患者的权益为重，确保患者的诊断和治疗不受影响。

2.不合格标本回避：不合格标本不得参与病理学检查流程，避免对检查结果的影响。

3.安全措施：对于不合格标本的处理，要采取相应的安全措施，防止标本污染和传染病交叉感染。

4.再次采集：对于数量不足、质量问题的不合格标本，应与临床科室沟通，重新采集符合要求的标本。

5.记录与追踪：病理科应严格记录不合格标本的处理情况，并建立追踪机制，确保处理结果的质量。

检验科不合格标本的处理制度

检验科不合格标本的处理制度?
1、不合格标本的种类?
1）、标本标签与标本类型不符，唯一性标志错误或不清楚。

?
2）、标本量太少，不足已完成检验目的所要求的检测。

?
3）、抗凝标本出现凝集。

?
4）、标本容器破损，标本流失或可能不污染。

5）、溶血和脂血标本（特殊情况下实施“让步检验”，发出口头报告，同时检验建议复查）。

?
6）、延迟送达的急诊标本。

7）、标本采集与送检时间过长。

?
8）、该加防腐剂未加防腐剂者。

9）、用错真空采血管的。

?
10）、细菌培养标本被污染的。

11) 、其他
2、对上述不合格标本履行如下程序：?
1)?门诊收集的标本：?
对门诊收集的不合格标本，发现后及时与患者联系。

如不能及时联系到患者，请与其主治医生取得联系，做通患者工作，重新留取标本。

?2)?住院收集的标本?
（1）及时与送检部门的相关人员联系，建议重新核对或重新采集。

?
（2）对特殊标本或再次采集确有困难，则可与临床协商进行部分内容的检验。

但不许在检验单上注明标本不合格原因和时间，及“本检验结果仅供参考”等字样。

（3）不合格标本留在检验科，等到重新采集的标本送达后，并履行填写不合格标本拒收记录，对不合格标本检验科方可按废弃物处理。

不合格标本的处理流程

不合格标本的处理流程：
不合格标本的处理流程因不同的医院和实验室而有所差异，但一般而言，可以遵循以下步骤：
1.标识与记录：对不合格的标本进行标识，并详细记录不合格的原因，如溶血、凝血、
容器破损等。

同时，需要填写不合格标本处理单，包括送检人员、送检科室、患者姓名、标本类型、不合格原因等。

2.通知与沟通：及时将不合格标本通知送检科室，并与相关人员沟通，了解可能的原
因和解决方案。

同时，需要向实验室负责人或质量管理部门报告，并按照实验室相关规定进行后续处理。

3.拒收与退回：对于严重不合格的标本，如严重溶血、容器破损等，应当拒收或退回
送检科室。

在退回时，需要填写详细的退回原因和注意事项，并告知送检科室正确的采集和处理方法。

4.纠正与改进：对于轻微不合格的标本，如轻度溶血、凝血等，可以进行适当的处理
和纠正。

例如重新采集或对已采集的标本进行离心、沉淀等处理。

同时，需要分析不合格的原因，采取相应的改进措施，以避免类似问题的再次发生。

5.存档与报告：将不合格标本的处理记录进行存档，并定期向相关管理部门报告不合
格标本的情况。

同时，需要对实验室的质量管理体系进行自查和整改，以确保类似问题得到有效控制。

不合格标本处理制度及流程

不合格标本处理制度及流程引言：一、不合格标本的定义1.标本缺少重要信息，如患者姓名、住院号等；2.标本容器破损或破裂，导致标本泄漏或变质；3.标本存放时间过长，导致标本变质；4.标本容量不足、过多或混合；5.标本污染，如血浆中有明显红细胞污染，尿液中有明显纤维素物质等。

二、不合格标本处理制度为了确保医疗质量和患者安全，医疗机构应制定不合格标本处理制度。

该制度应包括以下内容：1.不合格标本识别标准：明确不合格标本的定义和识别方法，以便能够快速准确地判断是否为不合格标本。

2.不合格标本的防控措施：明确标本收集、保存和运输过程中应采取的防控措施，以减少不合格标本的产生。

3.不合格标本的处理责任人：明确不合格标本的处理责任人和岗位职责，确保能够及时有效地处理不合格标本。

4.不合格标本的处理方式：根据不同类型的不合格标本，制定相应的处理方案，如重新收集标本、要求患者重新提供标本、重新进行标本检验等。

5.不合格标本记录与报告：建立不合格标本的记录与报告制度，详细记录每一个不合格标本的情况，并及时向相关人员报告。

三、不合格标本处理流程1.标本接收与初检：标本接收时应注意查验标本完整性和准确性，并进行初步检查，如果发现标本破损、过多或混合等情况，应立即标记为不合格标本。

2.不合格标本记录与报告：相关工作人员应将不合格标本的情况详细记录，并按规定向主管部门或质控科报告，以便后续处理。

3.不合格标本处理责任人负责：不合格标本的处理责任人应根据不同的情况制定相应的处理方案，并与患者或相关科室沟通，如重新收集标本或要求患者重新提供标本等。

4.处理结果的记录与报告：不合格标本处理责任人需将处理结果记录，并及时向主管部门或质控科报告处理结果。

5.进行二次检查或重新采集标本：在部分特殊情况下，如不合格标本可能影响患者的治疗或诊断结果，需要进行二次检查或重新采集标本，确保准确性。

6.标本质控评估和总结：医疗机构应定期对不合格标本处理进行评估和总结，以便改进标本管理和提高检验质量。

不合格标本处理制度及流程

不合格标本办理流程
标本接收检查核对收集标本核对编号不合格标本退回重采不合格标本重采
送查验科标本室
不合格标本登记，电话通知重采
检测重采标本，
查验结果审查发出报告
查验科标本拒收拒检制度
病人标本的正确收集是保证查验质量的前提，也是展开全面质量管理的重要环节，为了保证查验质量，制定不合格标本的拒收、拒检制度，拒收拒检的不合格病人标本包含：一、切合拒收拒检不合格病人标本的范围：
1、标本项目与申请项目不符。

2、未正确使用抗凝剂的血液标本。

3、送检时间延迟的标本。

4、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血液标本。

5、血液标本量不足于检测最小需要量的标本。

6、需要空肚抽血而未空肚的标本。

7、需要特别办理而没有做到的血标本。

8、需防腐办理而未加防腐剂的尿标本。

9、24 小时尿标本未注明尿量的标本。

10、未做到无菌办理的各样培育标本。

11、经核对，标本与病人姓名、年纪、性别、住院号、床号、及标本条形码等不符合。

12、采自输液管的标本。

13、样本外漏 ,容器损坏的标本。

14、显然受污染的样本。

15、标本容器使用错误
16、厌养培育标本未知足厌养要求。

二、拒收柜检程序
1、对拒收拒检的不合格标本应登记在不合格标本处理记录本上。

2、实时电话告之有关科室护士并明确有关责任人。

3、护理部按要求从头收集标本。

4、查验科不检测不合格标本，使用按要求从头收集的标本。

不合格病理标本处理制度与流程

不合格病理标本处理制度与流程病理标本处理是指对人体组织、细胞等进行制片、染色、镜检和诊断的一系列操作过程。

一个完善的不合格病理标本处理制度与流程对于提高病理诊断准确性、规范病理工作流程以及保证患者的权益都具有重要意义。

下面将就不合格病理标本处理制度与流程展开论述。

不合格病理标本处理制度的建立是保证病理工作质量和安全性的重要措施之一、制度主要包括合理设定的标本接收标准、监测机制、追踪机制以及处理程序等。

首先，标本接收标准应明确规定标本的质量和数量要求，例如对于被涂片、变色、破碎等不合格标本的接收应有相应的处理方式。

其次，监测机制应建立起从标本接收到结果出具全过程的监测体系，通过对病理标本处理过程进行定期抽样检查和监督，及时发现和纠正不合格标本处理的问题。

追踪机制则需要将每一个病理标本的处理情况进行记录并建立档案，以便随时追溯和查询。

最后，不合格病理标本的处理程序应是具体、规范和结构化的，针对不同类型的不合格标本规定相应的处理措施，例如重新采集、重做制片、重新染色等。

制度的建立只是第一步，其实施还需要流程的支持和规范。

不合格病理标本处理的流程是指标本接收到结果出具的全过程工作流程。

病理标本的处理流程一般包括标本接收、制片、染色、镜检和结果出具等环节。

对于不合格标本的处理，可以在标本接收环节对不合格标本进行标识和记录，并及时通知送检单位重新采集标本。

对于制片环节，如果发现制片不合格，如涂片不均匀、变形等情况，可以视情况决定是否重新制片。

染色环节一般是通过常规染色和特殊染色对标本进行着色，如果发现染色不合格，一般采取重做染色的措施。

在镜检环节中，如果发现镜检结果与临床资料不符，可以及时与临床医生沟通并重新复核。

最后，在结果出具环节中，要确保出具的结果与经过标准操作过程的标本一致。

总之，不合格病理标本处理制度与流程对于规范病理工作流程、提高病理诊断准确性、保护患者权益具有重要意义。

制度的建立应包括明确的标本接收标准、监测机制、追踪机制和处理程序等方面的内容。

不合格标本处理制度及流程

不合格标本处理制度及流程不合格标本是指在临床实验室按照标准操作规程和技术要求所采集、加工、保存的样本，经过检验与质控后发现不符合相关规定的样本。

处理不合格标本涉及到人类健康问题，对于临床实验室的质量管理至关重要。

因此，建立不合格标本的处理制度及流程显得极为必要。

一、不合格标本处理制度建设1.制度建立的目的：为了保障临床诊断的准确性及检验结果的真实性，规范不合格样本的处理管理。

2.系统构建的原理：系统由政策、标准、程序、文件、记录五个层面构成。

3.制度内容与制定流程：包括不合格标本的分类及处理方法、人员操作流程、管理控制、文件和记录要求等方面。

具体制定流程如下：（1）组织相关人员分析实验室检验中不合格标本的发现程度、原因、成因及分析方法，明确不合格标本的范围和处理依据。

（2）制订处理标准及具体操作细则，明确不合格标本的分类、处理流程、处理人员职责、处理记录等要求。

（3）开展相关人员的制度培训与宣传，提高内部人员的标准意识，保障制度执行效果。

（4）实验室设置不合格标本处理区域，保证安全处理并及时清理处理区域。

二、不合格标本处理流程1.分类：根据现状及规定，将不合格标本分为两类处理：一类是不能保留的，一类是可以保留的。

2.处理方法：（1）不合格标本不能保留者:a.生物标本如血液、尿液、组织等，在处理前要进行二次包装，加强保护层次。

送至医疗废物管理单位进行处理。

b.垃圾污染可能造成公共卫生问题的不合格标本，要按照有关规定予以消毒杀菌，送至专门的垃圾处理单位进行处理。

c.有毒物质污染的标本，要进行严格处理，按照《安全生产法》等有关规定执行。

若有必要，还需报告有关主管部门，并按照有关规定处理。

（2）不合格标本可保留者:a.标本保存完整、尚未受到感染污染的，可按照存样要求进行保存。

b.有明显样品污染、结晶、脱离标准操作程序的不合格标本，尚未造成交叉感染者，若要保留进行检验，必须经过特殊处理。

3.处理记录：所有不合格标本处理操作，都应有相应的记录，每项记录都必须标明时间、不合格标本分类、处理动作、处理人员、处理过程的描述等信息，做到记录规范、内容完整。

检验科不合格标本的处理制度

检验科不合格标本的处理制度检验科是医院的重要部门之一，负责进行临床样本的检验并提供准确、可靠的检测结果，以为医生诊断和治疗提供科学依据。

然而，在实际工作中，也难免会出现一些不合格的样本，例如样本质量不佳、标本损坏、信息填写错误等情况。

为了保证检验结果的准确性和可靠性，对于不合格的样本应该进行专门的处理。

一、不合格样本的分类不合格样本可分为两类：可再检验样本和不可再检验样本。

可再检验样本是指尚能够重新采集或处理后再次进行检测的样本，如血液、尿液、组织切片等。

不可再检验样本是指由于多种原因无法再次采集或处理的样本，如痰液、穿刺液、固定切片等。

二、不合格样本的处理原则1.保证标本完整性：对于被诊断为不合格的样本，在处理过程中要尽量保持其完整性，避免样本进一步受损或丢失，以确保后续再检验的准确性。

2.安全封存：将不合格的样本进行安全封存，并对封存过程进行记录，以便后续跟踪和溯源。

3.及时记录：对于不合格的样本，必须及时记录相关信息，包括样本的类型、数量、接收日期、检验项目、不合格原因、处理措施等，以及相关人员的签字确认，以便对各环节的工作进行追溯和评估。

4.通报相关部门：对于不合格样本的处理情况，应及时与相关科室（如临床科室、护理部等）进行沟通，以便相关部门能够做出相应的调整和处理。

5.追溯与整改：对于出现不合格样本的原因，应进行追溯和分析，并找出问题的根源，制定相应的整改措施，以避免同样的问题再次发生。

三、可再检验样本的处理流程1.初步判定：接收到不合格样本后，首先要进行初步判定，确定是否为可再检验样本。

如果判定为可再检验样本，则进入下一步处理流程。

2.续测申请：由临床科室或医生提交续测申请，并提供详细的理由和要求。

3.重新采集：根据续测申请，进行重新采集样本，并记录相关信息，包括重新采集的日期、时间、人员等。

4.重新检验：将重新采集的样本送至检验科进行重新检验，并记录检验结果。

5.结果验证：重新检验结果出来后，由专业技术人员进行结果的验证和审查，确保结果的准确性。

不合格病理标本处理制度与程序

不合格病理标本处理制度与程序一、引言病理标本是医疗机构进行疾病诊断和治疗的重要依据，准确性和可靠性是确保患者安全和诊疗质量的关键。

然而，在病理标本处理过程中，不可避免地会遇到一些不合格的标本，如标本损伤、错误采样、污染等问题。

为了保证不合格病理标本的正确处理和严格控制，建立和完善不合格病理标本处理制度和程序显得尤为重要。

二、不合格病理标本的定义三、不合格病理标本处理制度1.目的建立不合格病理标本处理制度的目的是保证病理标本的质量和可靠性，避免不合格标本对临床诊断产生负面影响，提高医疗机构的服务质量和声誉。

2.适用范围该制度适用于所有医疗机构的病理科室，包括病理标本采集、固定、处理和储存等环节。

3.责任部门和责任人（1）医务部门负责制定和监督不合格病理标本处理制度的执行。

（2）病理科主任负责制度的宣传、培训和监督。

（3）病理科技术人员负责执行并记录相应的处理措施。

4.不合格病理标本的处理流程（1）发现不合格标本（2）评估和鉴定病理科主任会与技术人员一起进行评估和鉴定，判断不合格标本是否会影响诊断结果。

如确实存在潜在的问题，应及时通知送检医师，并协商解决方案。

（3）处理措施对于不能影响结果的不合格病理标本，可进行修复或重新采集。

对于能影响结果的不合格标本，应根据具体情况采取如下措施：-重新采集或要求提供新的标本。

-通知送检医师重新填写相关病史信息。

-申请图像学检查以解决不清晰或不准确的影像资料。

（4）限制性报告（5）记录和追踪病理科应建立不合格标本的记录和追踪系统，包括标本损坏、处理措施以及与临床医师的沟通等，以便事后查证和监督。

四、制度执行和监督不合格病理标本处理制度的执行和监督应由医务部门负责，包括定期组织培训，随机抽查不合格标本和处理情况，及时汇总和分析处理结果。

同时，医务部门还应建立投诉机制，鼓励患者和医生对不合格标本的处理提出建议和投诉，并及时反馈处理结果。

五、结论建立和完善不合格病理标本处理制度和程序是确保病理标本质量和诊断准确性的重要措施，也是保护患者权益和提高医疗机构声誉的必要手段。

不合格标本处理流程

标本退回处理流程
一护理单元
1，检验科发现标本不合要求，住院标本在LIS中用标准格式通知所属科室，并弹框提醒。

门诊标本在自助打印单上提示。

但标本保留在检验科。

2，门诊患者可自主选择重取标本或退费。

3，住院标本由医护人员根据患者意愿和退回原因决定是否重采标本或作废申请。

3.1 若重采标本，护士可在LIS上选中该申请，点击“打印条码”—“采样确认”，将标本送到检验科即可。

3.2 若不需再检验，护士可以在LIS上选中该申请，点击“条码作废”，系统会自动退费。

护士如果太忙而忘记此操作，患者在出院时会提示。

3.3 无采样时间的标本也属不合格标本，按3.1（30分钟内给采样时间可以不送标本）/3.2方式处理。

二检验单元
1，检验在审核结果前发现标本不合格，在信息系统中退回标本，退回原因需准确无误，相关单元根据退回原因采取相应措施。

门诊患者打话
与患者沟通，在自助取单机上也会需重新采样的提示。

2，门诊患者退费也需走标本退回程序。

退回理由“申请不当，患者不愿意检查”
3，住院部的标本无采样时间也是不合格标本，签收不起时直接剔回。

40分钟后再次签收。

无法签收时按废弃标本处理。

4，标本退回时无需退费，系统会在条码作废时自动退费。

5，退回原因不能自由录入，如有特别原因者请告诉信息管理员。

雷继魁
2018-8-30。

产筛实验室标本接收及不合格标本处理制度

标本接收及不合格标本处理制度
1、标本送至实验室后应有专人接收，接收程序与内容如下：唯一性标志是否正确无误；申请检验项目与标本是否相符；标本容器是否正确，有无破损；检查标本的外观及标本量，其中标本外观包括抗凝血中有无凝块等；细菌培养的标本有无被污染的可能；。

2、如遇到下列情况可以拒收：唯一性标志错误或不清楚、脱落、丢失的；用错标本容器的（如用错真空采血管）；容器破损难以补救者；溶血、脂血严重者；抗凝血中有凝块；该抗凝血未加抗凝剂者；或与抗凝剂比例不正确者；标本量不足者不应该接触空气的接触了空气；细菌培养被污染者；输血、输液中采集的标本；条码重复使用者；标本送错地方等。

3、标本接收情况应有LIS记录，若特殊情况无法留存电子记录，则在标本接受登记本上进行手工登记；标本不合格的情况应及时反馈给申请科室。

4、在特定情况下，拒收或退回标本如有困难，应与申请医师直接联系，提出处理意见，如需要进行让步检验的标本，应在检验报告单上对验收不合格的情况进行描述，并提醒对检验结果可能产生的影响。

1。

检验科不合格标本的处理制度

检验科不合格标本的处理制度检验科不合格标本的处理制度是为了确保医学检验结果的准确性和可靠性，保障患者的健康与权益。

本制度针对检验过程中出现的不合格标本问题进行规范化处理，包括标本采集、储存、运输、处理和统计等环节。

以下是一个关于检验科不合格标本处理制度的具体内容的详细介绍：一、标本采集环节1.标本采集人员的培训和监督：对参与标本采集的医务人员进行标本采集技能培训，确保标本采集的规范和准确性。

对新员工进行岗前培训，考核合格方可上岗。

2.标本采集时的细致操作：标本采集人员应佩戴防护用品，按照操作规程进行标本采集，避免交叉污染和标本错误。

二、标本储存和运输环节1.储存条件的规范：标本应放置于适当的温度和湿度下，避免阳光直射、冷冻和过热等情况，保证标本的稳定性。

2.运输环节的监控：标本应采取适当的包装措施，如加入冰袋等进行保温，标本袋应正确填写患者信息并加以密封，以避免标本的泄漏或信息丢失。

运输过程中应有专人监控，防止发生异常情况。

三、不合格标本的处理2.标本重采集：一旦发现不合格标本，应及时通知医生或患者进行标本的重采集。

重采集应按照规定的程序和标本采集技术重新进行，确保新采集的标本质量可靠。

3.标本不合格的原因分析：对于频繁出现不合格标本的科室或个体，应进行问题排查和原因分析，及时进行整改和培训，以提高标本质量。

四、标本处理的统计与监测1.不合格标本的统计与分析：对不合格标本进行统计和分析，包括类型、产生原因、发生频次等，及时进行报告，并制定相应的改进方案。

2.不合格标本的监测：建立不合格标本的监测机制，对不合格标本的产生进行监控，并及时报告给相关部门，推动问题的解决和改进。

以上是有关检验科不合格标本处理制度的详细介绍，通过对标本采集、储存、运输、处理和统计等环节的规范与监控，可以最大程度地降低不合格标本对医学检验结果的影响，提高检验质量，减少误诊与漏诊的发生，保障患者的利益和健康安全。