小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项

小儿头皮针技巧

根据年龄选部位对1个月以内的新生儿，以采用额正中静脉、颞浅静脉为宜。

有时候患儿血液循环不好，偶尔穿刺不见回血，捏一下皮管即出现回血。

因头皮静脉易固定，针头不易滑出，故新生儿宜采用头皮静脉注射。

3岁以上的患儿多选择四肢静脉注射，也可根据患儿头皮适当选择穿刺部位。

注射中常出现滑针、肿胀现象，操作中应注意做好固定。

操作方法操作时患儿应采取仰卧位，并垫高头部，让家长配合按住患儿双脚，避免患儿乱踢。

操作者双手放两侧，固定患儿头部，左手拇指和食指前后分开，将头皮绷紧，右手持针柄，针头斜面向上，对准静脉穿刺，穿刺角度为10～15度。

针头刺入表皮后即向血管平行推进，见暗红色血液缓慢出现后，即为穿刺成功。

固定方法将胶布贴于针柄、针头处，再用胶布交叉贴于针柄、针头处，再用胶布交叉贴于针头处，最后将头皮针管变成环形，用8厘米长的胶布固定好。

这样固定针头，小儿活动自如，针头不易滑出，拔针时胶布应顺着头发方向缓慢揭下，以免引起毛发牵拉疼痛。

给特殊患儿穿刺给头部血管较明显的患儿输液比较容易，但是对于比较胖和头皮较黑或有水肿的患儿，选择血管就比较困难了，这时就主要靠手感和经验了。

以右手拇指在头部几个大静脉处找，手指和静脉成垂直方向在头皮上轻轻滑动就可以摸到静脉沟，在感觉到有静脉沟的地方用拇指按压静脉，用力不必过大，既可看到充盈的静脉稍稍高于周围的皮肤。

此时立即穿刺，成功率最高。

对可见而又细小的静脉稍加按压也可以提高穿刺成功率。

在找不到合适的静脉时，也可将看上去非常细小的毛细血管当成选择对象，穿刺成功率比凭感觉穿刺成功率要高。

这种方法也适用于新生儿。

新生儿头部皮肤红润，有时根本看不清血管的走向，有个诀窍，那就是涂硝酸甘油（扩管的作用）。

给严重脱水的患儿扎针也比较困难，因为患儿脱水后，血容量不足，血管充盈不好，血管弹性差，有时已经穿刺进血管，但是没有回血，会误认为未成功穿刺而退出。

因此，要先看清血管的方向，穿刺后有滑空感既可推入少量的液体，针头前面皮肤无隆起则证实穿刺成功。

小儿头皮静脉输液操作流程注意事项

小儿头皮静脉输液操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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小儿头皮静脉穿刺技巧

耳后静脉稍粗，但皮下脂肪厚，不易掌握
进针深浅度，且不易看清，不易固定，常常通过指尖在耳后横向触及似 “ 沟痕 ” 感，采用 “ 三观察” 法。进针角度３Ｏ。刺人皮肤再平行前进见回血后即可固定。进针要领：操作护士要轻、稳、慢、准，不要轻易下针，也不要将针刺人皮肤后再找血管，以免造成患儿不适，针头斜面进
～
定针柄两侧。第四条胶布双折小塑料管左侧或右侧耳后，然后将长胶布或者绷带绕头１周，以增加其牢固性，且输液瓶不
要悬挂在患儿眼前，选择侧边，患儿不易
触及处。
讨论
பைடு நூலகம்
２０。进入皮肤平行刺人血管，见回血后
用物准备：消毒液选择７５％酒精、一次性剃毛刀１支、消毒棉签１包、２～５ｍｌ
一
再进针少许固定。额浅静脉及颞浅静脉
浅、直、暴露明显，不滑动，但血管较细，采
用“ 二看 ” 法。穿刺难度较大，进针角度５。进入皮肤再平行刺人血管即可固定。
次性注射器、５号皮头针、医用输液贴３
～
４根、布胶布、必要时备绷带、手板等。护士的准备：护士要有良好的心态，
有精湛的技术，丰富的经验，善于总结工
作方法。同时，在工作中不断提高自身的心理素质及自身修养，这样不仅提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，提高护理质量，而且还改善护患关系，减少医疗纠纷，促

浅谈小儿头皮静脉穿刺体会

浅谈小儿头皮静脉穿刺体会小儿头皮静脉穿刺是儿科护士的一项基本技术操作，是临床给药的一条重要途径。

小儿头皮静脉十分丰富，浅而易见，不易滑动，易于固定，且不影响其他诊疗和护理工作，故患儿滴注多采用头皮静脉穿刺术。

成功的静脉穿刺更是赢得患者信任的关键，也是提高护理质量的重要标志。

现将本人对小儿头皮静脉穿刺输液的体会总结如下：1提高成功穿刺率的前提首先是护理人员要保持愉快自信的心情，集中精力，相信自己一定能成功，选择自己认为最有把握的血管进行穿刺；其次操作前必须先做好患儿家属的思想工作，以免因患儿哭闹、家属紧张不配合而造成穿刺时精力不集中，所以给患儿输液前多给表扬和鼓励，尽量取得患儿的合作。

专心于每一次穿刺，树立穿刺成功的信心，才能提高穿刺成功率。

2操作步骤与技巧指导患儿家长做助手帮助采取正确姿势，将患儿头部在枕头上放稳，操作者在患儿头部一侧，助手站在患儿足端，两手扶住头部，固定肢体头部。

然后选择好患儿的血管，根据需要剃去局部头发，按常规消毒皮肤待干，再次检查空气是否排尽，且用少量液体湿润针头，起润滑减少穿刺阻力的作用。

用左手拇指、食指分别固定静脉两端，右手持针，针面向上，进针角度为10度左右，迅速刺入皮下，要稳而准，用力不宜过猛，否则易穿破血管，见回血后沿静脉稍向内推进并立即固定。

如果是一条很清楚、充盈度也很好的血管，由于进针过快或患儿头摇动等原因，虽然有回血，但是松开调节器却隆起“小包”，那是穿破了血管壁，可以关闭调节开关，按压一会，不要将针头拔出，再慢慢平行前进，见回血后松开调节开关，再观察点滴顺利时，则证明穿刺成功。

3穿刺后注意事项妥善固定针头，穿刺成功后首先用两条胶布固定于针尖部位皮肤，防止针尖左右晃动刺穿血管，可视不同情况在针柄下适当垫棉球，以保证针柄与针尖保持水平，另用一条胶布围绕针柄尾部交叉固定至针尖部位，再用一条胶布将连接针头的细管盘曲后平贴妥善固定。

即便患儿哭闹扭动，针头也不易滑动脱落。

小儿头皮静脉穿刺技巧1

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针头的固定
固定细节：
2、胶贴的长与宽胶布不能太长、太宽，以5～8cm×1～1.5cm为宜，太长一是浪费、不美观；二是拔针头时黏住毛发及皮肤引起疼痛。
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操作者的心理
操作者必须具备良好的心理素质。小儿
家属往往容易感情用事，加上患儿大都是
独生子女，家长的过份疼爱等因素易造成
操作者较大的心理压力，甚至操作前就开
可用拇指或棉签进行局部推压
使局部皮肤变苍白的同时进行
观察，这样容易找到隐匿的
静脉，观察其走向。
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患儿头部固定方法
在穿刺时，小儿头部固定正确与否决定穿刺成功率。让患儿仰卧于治疗台上，头下垫治疗枕，固定时助手或家属双手抱住小儿颧骨、颊部及下颌部，双肘为支撑点，小儿双手位于助手双手下，固定住小儿头部，用两肘约束患儿躯干及四肢，但切忌不要压迫患28
针头的固定
操作方法：
若病儿较烦躁，或天热易出汗，胶布不易粘住时，可用长胶布绕患儿头部一圈固定住针头，以防针头脱出。固定以后，教患儿家属横抱患儿，穿刺面朝外，注意患儿两手不要扯拽针管。
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针头的固定
固定细节：
1、固定部位的皮肤针头附近皮肤不能有汗渍，备皮要大于胶布黏贴的范围。
注意查对制度，严格遵守无菌操作，避免差错事故的发生。
输液过程中经常巡视，观察有无输液不良反应等意外的发生。
告知家属小儿输液注意事项，叮嘱家属不碰针头尤其针尾部。
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本人心得
操作前做好家长的宣教工作
选择血管很重要
备皮范围直接影响固定的效果
穿刺前认真评估血管情况
掌握进针角度及速度

小儿头皮静脉穿刺术

小儿头皮静脉穿刺术1.六步洗手法洗手2.检查周围环境安静，室内光线充足，室温合适3.第1次核对姓性龄床：你好，请问孩子叫什么名字？（注意查看手腕带）4.表明身份：我是孩子的主管医生5.告知操作目的、意义，并交代配合事项：现在因为孩子病情需要（或具体疾病），需要给孩子挂瓶（或具体药名），待会操作过程中请帮忙固定一下小孩子，现在请让我看一下宝宝的情况。

6.确定穿刺部位：常选取额正中静脉、眶上静脉，颞前静脉及耳后静脉，现我们选取患儿的左侧颞前静脉，局部皮肤完好无破损，静脉粗直有弹性。

7.排空膀胱;现在请带孩子上个厕所（请给宝宝穿好纸尿裤)8.物品准备:治疗盘、弯盘、安尔碘（新洁尔灭）、棉签、垫巾、输液器、输液贴、已配好的药品、医嘱单、输液卡9.核对医嘱、相关信息、药品：核对患者姓名、性别、年龄、床号，已配好的药品无配伍禁忌，外观清澈，无混浊，无沉淀，在有效期内。

（如果是输液瓶：注意检查瓶身瓶底无裂缝）10.安尔碘消毒瓶口11.检查输液器：外包装良好无破损，在有效期内。

12.打开输液器包装，关闭输液器，注意乳头处连接13.输液器插入输液瓶内14.一次排气：排气至乳头处（从上往下看，再从下往上看），输液器内无气体。

15.备输液贴16.铺好垫巾17.消毒：现在要给孩子消毒了，请帮忙固定好孩子。

消毒2遍，消毒范围大于5cm。

（注意避开耳部、眼周）18.再次排气至末端（眼睛下到上看），输液器内无气体。

19.第2次核对：孩子叫什么名字，现在要帮孩子扎针了。

20.穿刺：30度穿刺，见回血再进针少许，打开输液器，液体输入通畅21.贴输液贴，交代注意事项：现在给孩子挂号瓶了，不要让孩子随意撕扯输液贴，不要随意调整输液滴速，孩子在挂瓶期间有什么舒服，请及时跟医生联系。

22.调整输液滴速：20-40滴/分23.第3次核对：孩子叫什么名字。

现在给孩子挂号瓶了，谢谢你的配合。

24.协助患儿穿戴好衣物，恢复体位。

25.填写输液卡26.再次洗手27.操作完毕。

儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识

儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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2、穿刺静脉选择：选择适宜静脉血管，惯用血管有额正中静脉、颞浅静脉、眶上
静脉和耳后静脉等。（如所选静脉在发
际内，应用备皮刀顺头发方向剃净进针部位周围半径约3cm处局部头发，用纱布擦净，以清楚暴露血管）
儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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3、消毒：穿刺者立于患儿头端，用碘伏常规消毒穿此处皮肤两遍，最终一次手部消毒
小儿头皮静脉穿刺
儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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儿科临床治疗中，静脉穿刺抽血或输液是惯用操作技术。
小儿头皮静脉极为丰富，且静脉表浅暴露很好，尤其用于输液易于固定，不影响小儿肢体活动，故婴幼儿静脉输液多采取头皮静脉。
儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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适应症：
1、补充水分、电解质、维持水电解质平衡 2、扩充血容量，改进血液循环 3、输入药品，维持营养，供给能量
儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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3、针头刺入血管，因血管细小或充盈不全而无回血者，不要急于拔出针头，可用注射器轻轻抽吸以确定回血；或试着推入极少许液体，如通畅无阻，皮肤无隆起及变色现象，证实穿刺成功。
4、统计穿刺时间，超出24小时输液者，应更换输液装置，若穿刺处超出48小时应更换注射部位(留置针可达96小时)。
（3）其它：快速手消毒剂、利器盒等，必要时备束缚带
儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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3、操作者准备：（1）了解患儿病情诊疗，评定患儿静脉
输液需求
（2）认真查对医嘱及患儿姓名、床号等信息（七对）
（3）洗手、戴口罩、帽子
儿科头皮静脉穿刺技术及相关知识
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三、操作步骤：（以穿刺输液为例）

探讨小儿头皮静脉穿刺

探讨小儿头皮静脉穿刺引言小儿头皮静脉穿刺是一种常见的临床操作。

头皮静脉穿刺通常比深部静脉穿刺更容易实现，尤其是在小儿中尤为如此。

如果技术得当，小儿头皮静脉穿刺是安全、快速、不需要麻醉的一种方法。

虽然在一般情况下，头皮静脉穿刺较为安全，但是如果操作者缺乏专业技能或是照顾不周，这一过程也会带来严重的风险。

因此，探讨小儿头皮静脉穿刺技术显得尤为重要。

穿刺前的准备1.精神准备在进行头皮静脉穿刺之前，首先应该对患儿进行必要的安抚。

如果小儿情绪稳定、体温正常，那么成功的几率就会大大提高。

鼓励父母与孩子友好交谈，消除孩子的恐惧感。

2.患者准备穿刺前应检查患者的头部，并做好相应的清洁工作。

使用清水和肥皂清洗头发、头皮及面部。

然后用酒精或碘酒擦拭要进行穿刺的部位。

3.安装准备准备好所需的器具，如针头、注射器、向导等。

向导通常使用不锈钢或塑料材质，使用时应确保其干净整洁，没有任何毛刺或划痕。

穿刺操作1.头部取位根据患者的年龄和身高，选择合适的位置进行穿刺。

如果是新生儿，通常选择头部正中间的顶角处进行穿刺；如果是幼儿，穿刺位置通常靠近顶部的后方。

成年人穿刺的位置和方法与小儿略有不同。

2.麻醉准备头皮静脉通常不需要麻醉。

当然，这也与操作技巧有关。

3.穿刺过程在取位好后，使用向导固定针头，并向指定方向滑动，按图示压下注射器，一般会有明显的返流出现。

当注射器内的针头到达合适的位置后，即可将器具静置不动，以保持针头固定；接着，按照医学指导手册指引，缓慢挤压注射器，以缓慢注入无菌液体或药品。

当需要操作第二次时，必须使用新的器具，不能重复使用或是更换；否则，会增加感染的风险。

注意事项•在进行头皮静脉穿刺之前，必须先行检查患者的身体情况。

•应该遵守严格的手卫生和无菌操作程序，使用正确且充分的杀菌剂进行消毒，避免交叉感染与暴露。

•穿刺时应注意针头方向，杜绝过深或过浅的情况。

•如在操作过程中出现出血的情况，应及时止血，并再次检查器具、位置和穿刺方向等因素。

论小儿头皮静脉穿刺技巧

穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐。备皮，以穿刺点为圆心，径６ｍ剔去头半ｃ发。卧位，患儿取平卧位或侧卧位，嘱家长压住患儿膝关节，手（家长）手助或双固定患儿头部不让其头部摆动，臂轻轻双
门诊小儿输液室的护理人员不但要
浅静脉及颞浅静脉具有直、滑动、易不容｝定、古暴露明显、１不外渗等特点，是头皮静
加强白身修养，高医德水平，提还要善于总结穿刺成功的经验，强基本功的训加练，高技术水平。这样不仅可以提高小提儿头皮静脉穿刺的成功率，高护理质提量，且还可以改善护患关系。而
妥善固定
护士要有良好的自身修养和心理素质稳定的情绪，坚定的自信心是穿刺成功的第一步。如今的小孩大多是独生子女，时对孩子的呵护和关爱来到医院就平变成对医护人员医疗和护理技术的苛刻要求和百般挑剔。这样会对我们的心理造成很大的压力，乱情绪，成穿刺失扰造败。为此必须加强自身修养对患儿要有爱心，用温和的语言与患儿沟通，除要消患儿的恐惧感。还要有宽容豁达的胸怀和良好的自我控制能力。要理解家长的心情，平和的语气耐心向家长解释，用取得理解和配合。同时要坚定信心，着、沉镇静，到轻、、，能穿刺成功。如做稳准才果一针未成功，对家长的质疑，用心面要理学知识来调节自我表现，避免多余思维信息干扰，要在患儿家长叮咛和患儿哭闹声中练就气定神闲的工作本领和良好心态，能穿刺成功。才穿刺前做好充分准备穿刺前不要过于饮水及饱食，以免在

小儿头皮静脉穿刺的要求及方法

小儿头皮静脉穿刺的要求及方法【关键词】小儿;头皮静脉穿刺;方法做为一名儿科护理工作人员能够熟练掌握小儿头皮静脉穿刺的要求及方法是提高儿科护理工作服务质量最重要的技能。

如果不能及时穿刺成功,将直接影响到对小儿的抢救与治疗,造成患儿家长及医生的不满。

为此,我在附院儿科工作近20年运用解剖知识结合临床实际经验,摸索出了一套对于小儿在静脉穿刺、临床给药过程中特有的穿刺技巧,使一次性穿刺成功率达98%以上,有效地保证了小儿抢救与治疗的顺利进行。

现将小儿头皮静脉穿刺的要求及操作方法总结如下。

1 小儿头皮静脉穿刺的要求1.1 静脉与针头的选择静脉应选择在皮表暴露清楚,位置又比较容易固定,其直形段长于针头1/2者。

选择顺序,一般为颞浅静脉、额静脉、耳后等其他静脉。

针头型号,视穿刺部位的血管粗细不同,选择41/2~51/2。

1.2 穿刺光线强弱要适度光线的明亮度和照射角度直接影响静脉的穿刺。

充足的自然光是一种理想的光线,静脉显露清楚,操作者眼睛既不会眼花,也不易疲劳。

在光线暗淡的病房、阴雨天和夜晚,应借助于灯光,但日光灯和节能灯一般不适于用作静脉穿刺;最好用150 W灯泡,置于操作者左前上方,其高度距穿刺静脉45~50 cm最合适。

1.3 穿刺前应区别静脉和动脉小儿头皮静脉分支多,有些静脉还有动脉伴行。

因此,穿刺过程中,一定要把动脉和静脉区别开。

动脉最大的特点是有搏动,其次管壁厚,不易压瘪,易滑动,穿刺时误入动脉回血为鲜红色,管腔内压力较高,血流会逆流,而使药液不能进入血管,如向血管内推注药液,可见局部呈苍白的树枝状,而且患儿可出现痛苦貌或哭叫。

静脉无搏动,管壁薄,易固定不易滑动,回血暗红色,注入药物患儿无异常反应。

穿刺时,一旦误入动脉,应立即拔除针头并按压止血。

1.4 操作者的心理素质操作者必须具备良好的心理素质,保持正常、稳定、轻松、自信的情绪,多与小儿及家属沟通,建立良好的医患关系,增加患儿家长的信任感。

2 头皮静脉的穿刺方法2.1 直刺法在欲穿刺的静脉上,针头与皮肤保持10°~45°角,针尖斜面向上,通过皮肤直接刺入静脉。

普通头皮针直接锁骨下静脉穿刺法

普通头皮针直接锁骨下静脉穿刺法在临床危重患者的抢救中，静脉给药是抢救成功的最可靠的保证，特别是危重婴幼儿患者，静脉通道能否尽快建立成为抢救成功与否的关键。

对于浅表静脉穿刺特别困难者，以往大多采用传统的静脉切开法或较为先进的锁骨下静脉穿刺法，但这两种方法难度较高，且又多用于成年患者，用普通头皮针直接锁骨下静脉穿刺，便可以解决这一难题。

1.操作方法(1)定位：①体位：患者取仰卧位，枕垫于肩下，使颈部充分暴露；②定点：取锁骨的肩峰端与胸锁关节连线的内1/3作为进针点；③定向：取胸骨上端与喉结连线的1/2处与进针点连线，此线为进针方向。

(2)进针：将穿刺部位做常规消毒，在定点上沿锁骨下缘进针，针尖朝进针方向，进针深度视患儿年龄的大小、体质的胖瘦而定，一般为2.0~2.5cm左右，见回血后再继续进针2~3mm即可。

(3)固定：针进入血管后保持45°角左右的斜度立于皮肤上，所以固定前应先在针柄下方支垫少许棉球，再将胶布交叉贴于针柄及皮肤上以防针头左右摆动，将部分输液管固定在皮肤上，以防牵拉输液管时引起针头移位或脱落。

2.注意事项(1)输液期间尽量减少活动，若行检查、治疗及护理时应注意保护穿刺部位。

(2)经常检查穿刺部位是否漏液，特别是穿刺初期，按压穿刺部位周围有无皮下气肿及血肿。

(3)在排除原发性疾病引起的呼吸改变后，应注意观察患儿的呼吸频率、节律是否有改变，口唇是否有发绀现象。

因锁骨下静脉的后壁与胸膜之间的距离仅为5~7mm以防针尖透过血管，穿破胸膜，造成血胸、气胸。

(4)拔针时，用无菌棉球用力按压局部3~5min以上，以免因局部渗血而形成皮下血肿，影响患儿的呼吸及再次注射。

若需保留针头，其方法与常规浅表静脉穿刺保留法相同。

小儿头皮静脉输液

C目前二
右手拇指和中指执针柄旳前背面，食指按在针柄上。优点：持针更稳，不易晃动
针头旳固定
1
穿刺成功后用左手食指固定针柄于小儿头皮上，左手拇指垫于针柄旳下方，保持针头与血管平行，预防针尖翘起。
2
3
右手打开打开输液器开
关，观察通畅后贴胶布。
第一条胶布贴于针柄--在悬空旳针柄下垫棉球--第二条带棉纱旳贴在针眼处---第三条从针柄下交叉向上粘贴---第四条把头皮针旳塑料管向
❖ 4、室内光线不佳，太暗或者反光造成难度增长 ❖ 5、拿针时拿针柄旳上、下面，影响针尖进入血
管旳精确度。
小儿静脉输液旳注意事项
❖ 1、操作时严格无菌，防止草率进针，破坏血管，切忌误入动脉。
❖ 2、合理使用和保护静脉，由远端到近端。 ❖ 3、针头要牢固粘贴，不可漂浮， ❖ 4、拔针时，应逐层分离胶布，用敷贴按压住针眼，迅速
心端向近心端按不良者尤其合用摩，使血管充盈
执针手法
A老式手法
右手拇指和食指执针柄上下面，进皮肤后改执针柄旳前背面。缺陷：手掌心向上不好掌握进针旳力度和速度，过快穿破血管，过慢不能顺利进入皮下，且进入皮下需换手法，易分散视线及针柄摆动，造成针尖失准，穿刺失败
B目前一
右手拇指和食指执针柄旳前背面，指尖顶到针柄旳根部。优点：手背朝上，手比较灵活，且进入皮下后不用变换手法，一气呵成
四肢静脉可先用止血带扎血管近心端进行压迫，向近心端推行3-5CM，以到达静脉充盈旳目旳
额静脉，用食指用手掌根部从四经之前几种措施在额部轻压横摸，肢静脉旳近心端选到合适血管时，可摸到一条凹陷，沿静脉走向环行在患儿手及足背该血管位于凹陷按压指端，用力浅静脉丰富旳部内，上下摸，可反复按摩3--5次，位，用手掌由轻触及有弹性、有再用止血带扎血渐重怕打3-5次，空感旳一条血管管近心端，由远此法对末梢循环

小儿头皮静脉输液操作流程

小儿头皮静脉输液操作流程一、前期准备1.1 确定输液部位：根据医生的建议和患儿的具体情况，选择合适的输液部位。

1.2 准备材料：静脉注射器、针头、消毒棉球、输液管、生理盐水或其他药物。

1.3 洗手消毒：操作人员应先洗手并进行消毒，以确保操作环境的卫生。

二、操作步骤2.1 消毒皮肤：用消毒棉球将输液部位周围的皮肤进行彻底消毒，以防止细菌感染。

2.2 穿刺静脉：将针头插入皮下组织中，找到静脉后，将针头穿刺进入静脉内。

2.3 固定针头：当确认针头已经进入静脉后，用透明胶带将针头固定在位，避免移动或抽出。

2.4 连接输液管：连接好输液管和注射器，并打开药物或生理盐水流速调节器，开始进行输液。

三、注意事项3.1 定时观察患儿情况：在输液过程中，操作人员应定时观察患儿的情况，包括呼吸、心率、血压等。

3.2 防止感染：操作人员应注意手卫生和消毒，以防止细菌感染。

3.3 确认药物种类和用量：在进行输液前，操作人员应仔细确认药物种类和用量，避免出现输液错误。

3.4 定期更换输液管和针头：为了防止感染或其他问题的发生，操作人员应定期更换输液管和针头。

四、结束操作4.1 关闭流速调节器：在输液结束后，关闭药物或生理盐水流速调节器，并将注射器取下。

4.2 拔出针头：当确认药物已经全部注入后，将针头从静脉中拔出，并用消毒棉球进行包扎。

4.3 观察患儿情况：输液结束后，操作人员应继续观察患儿的情况，并记录相关信息。

五、总结以上就是小儿头皮静脉输液的详细流程。

在进行此项操作时，我们需要注意手卫生和消毒、定期更换输液管和针头、确认药物种类和用量等事项，以确保患儿的安全和健康。

同时，我们也需要定期进行相关培训和学习，提高自身的操作水平和技能。

头皮静脉输液法操作并发症

沟通能力：能够与患者和家属进行有效沟通，解释操作过程和注意事项
团队协作：能够与其他医护人员协作，共同完成头皮静脉输液法的操作和护理工作
头皮静一：患者年龄、性别、病情、输液部位等信息
03
案例三：患者年龄、性别、病情、输液部位等信息
02
案例二：患者年龄、性别、病情、输液部位等信息
患者配合：与患者沟通，取得患者的理解和配合，提高操作成功率
风险评估：在操作前对患者进行风险评估，确保安全
操作环境：保持操作环境的清洁和安静，避免干扰和感染
谢谢
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案例分析：通过分析实际案例，让学员了解可能出现的问题和解决方法
02
实践操作：让学员在模拟人身上进行实际操作，掌握操作技巧
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考核评估：对学员的操作进行考核，确保学员掌握操作技能
考核标准
操作技能：熟练掌握头皮静脉输液法的操作步骤和技巧
理论知识：了解头皮静脉输液法的原理、适应症和禁忌症
安全意识：具备良好的安全意识，能够识别和处理输液过程中的常见问题
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固定好头皮：用胶布将头皮固定在穿刺点上，防止穿刺过程中头皮移动
03
穿刺角度：穿刺角度应与头皮垂直，避免刺破血管
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穿刺深度：穿刺深度应根据头皮静脉的深浅进行调整，避免刺破血管
注意事项
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
操作前，应仔细检查头皮静脉，避免误伤血管
操作时，应保持操作环境清洁，避免感染
头皮静脉输液法操作并发症
演讲人
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头皮静脉输液法操作
头皮静脉输液法并发症
头皮静脉输液法操作培训
头皮静脉输液法操作实践

小儿头皮静脉穿刺技巧及失败原因分析和处理

小儿头皮静脉穿刺技巧及失败原因分析和处理关键词小儿静脉穿刺技巧原因穿刺技巧穿刺前的准备:①护理人员的准备,做好家长、儿童的思想工作。

②选择好部位和血管:新生儿至3岁的小儿宜选用头皮静脉穿刺,头皮静脉呈网状分布,血液可以通过侧支回流于颈内静脉和颈外静脉至心脏,因此,顺行和逆行进针都不影响静脉回流[1],正中静脉是头皮静脉较大的一支,此静脉直、较大、不滑动、易固定,但易外渗,逆行进针可克服外渗缺点,额浅静脉及颞浅静脉具有不滑动、易固定、暴露明显、不外渗等优点,是头皮静脉输液的最佳部位,但此静脉较细小,技术难度大些,耳后静脉较粗,略弯曲,易滑动,不易掌握深浅度,要剃去头发,才便于穿刺固定,但由于小儿多动,不易护理。

对1个月以内的新生儿,以采用额正中静脉、颞浅静脉为宜,忌从血管中间开始,以防穿刺失败,造成瘀血,以致整段血管模糊不清,无法再进行顺行和逆行穿刺。

③选择好针头大小:选择针头大小原则是根据静脉大小及深浅部位而定,一般常用头皮正中静脉、额、颞后静滴均可用45～55号针头。

④选择好适宜的光线。

合理选择进针手法,减少患儿痛苦,取得家属的理解和合作。

根据进针时针头与皮肤所成角度不同,分为直刺法与斜刺法。

选择适当的持针手法:对特定病情,如休克、发热(尤以高热)、吐泻引起的脱水、气温低、发热寒战时末梢血管收缩,高热患儿使用解热药或穿刺时因恐惧而激烈反抗引起的大汗淋漓,都会使静脉血管因血容量减少而虚瘪等[2],情况应了然于胸,一般不采用右手拇指持针柄在上,针头斜面向上刺入皮肤后,再换成示指在针柄前,拇指在后沿静脉走向平行刺入法。

而采用直接用右手示指在下,使血管充盈后,通过皮肤将针头直接刺入静脉,同时进针时宜轻、稳、慢,仔细观察回血情况和用心体会脱空感。

适当的左手配合:穿刺者穿刺时用左手拇指、中指压在所选静脉穿刺部上下方,使所选静脉拉直,用左手小指及小鱼际部位配合向左侧绷紧皮肤[3]。

右手持针同时将输液管下端绕在左手小指上,这可防止穿刺成功后固定胶布时不小心刮掉针头。

小儿头皮静脉针穿刺心得体会

小儿头皮静脉针穿刺心得体会作为小儿护理的一项基本技能，头皮静脉针穿刺是一项较为重要的医疗操作。

在实践中，需要特别仔细认真地操作，以保障小儿安全。

作为一名从业多年的小儿护士，我总结了以下一些经验和心得，希望对大家能有所帮助。

一、准备工作必不可少在进行头皮静脉针穿刺之前，准备工作至关重要。

我们需要准备好一些必要的设备工具，以及采取必要的防护措施。

具体如下：1. 工具准备在进行针穿刺操作之前，我们需要准备好以下工具：•一次性手套，用于保证手部卫生。

•65%酒精棉球或消毒液。

用于对穿刺区域进行消毒。

•消毒垫，用于防止穿刺时发生感染。

•无菌盒，用于放置穿刺器械。

•头皮静脉针及无菌生理盐水注射液。

2. 防护措施在进行头皮静脉针穿刺时，我们还需采取一些防护措施，以保证医护人员与患儿安全。

•医护人员应戴口罩和护目镜，避免口鼻分泌物喷溅到穿刺区域。

•确保穿刺时操作环境清洁卫生，保证小病房的整洁。

•穿刺结束后，注意将所有手术室垃圾装入密闭袋，确保无菌要求。

•穿刺后，患儿及时清洗头发，防止感染。

二、小儿情绪掌控很重要小儿头皮静脉针穿刺操作对小儿来说比较痛苦和恐怖，为了使小儿不会因此受到额外的痛苦，我们需要采取心理抚慰，带着微笑表述让其感受到安全感，以上是为了使其获得更好的战胜恐惧感和经历舒适体验。

因此，我们需要经常与小儿及家属进行沟通，调动小儿积极性，让小儿放松心情，消除恐惧感。

我们也可以用一些适合小儿年龄和个性的儿童故事书，小玩具、绘本等向小儿做指引，激发小朋友的注意力，将其情绪转移去快乐、舒适的事物上，从而帮助小儿成功渡过此次头皮静脉针穿刺治疗。

三、穿刺操作技能诀窍在具体的头皮静脉针穿刺操作中，我们还需掌握一些技巧。

1. 纵向紧握法在进行头皮静脉针穿刺的时候，我们可以采用纵向紧握法，将小儿头部轻轻向上提起，使局部皮肤饱满，便于针头穿刺。

在针尖插入皮肤后，不立即注射生理盐水或液体，要缓缓向后推进，只有确保穿刺成功后，再轻轻注射生理盐水或液体，防止穿刺过程中的小气泡。

小儿头皮静脉穿刺方法

小儿头皮静脉穿刺方法首先，进行小儿头皮静脉穿刺前需要准备好必要的设备，包括局部麻醉药膏、消毒纱布、穿刺针、穿刺组套、输液管、生理盐水和抗菌药物等。

穿刺前需要对小儿进行详细的评估，了解其头皮情况以及可能存在的引起穿刺困难的因素，如头皮静脉位置、形态、颅骨受损情况等。

同时需要充分与家属沟通，了解其病情、护理需求和期望，以便做好准备和安抚。

进行小儿头皮静脉穿刺时，首先应选用适当的穿刺点。

常用的穿刺点包括前囟门冠状缝内皮下静脉、侧枕部上泪溝的静脉以及头顶部的静脉。

选择穿刺点时应考虑到头皮血管的分布情况、发育畸形、损伤部位等因素。

在选择穿刺点前，需要注射局部麻醉药膏，以减轻穿刺过程中的疼痛。

接下来，需要对穿刺点进行消毒，使用无菌麻醉纱布擦拭消毒。

消毒后，取出穿刺组套，将针头插入穿刺组套中，调整好穿刺角度。

在进行穿刺时，需要根据小儿头皮的厚度和穿刺点的深度，选择合适的穿刺深度。

通常情况下，穿刺深度约为0.2-0.5厘米。

在穿刺中，需要保持针头平稳，避免剧烈晃动，以免损伤血管。

当观察到血液进入穿刺针时，表明针头已经成功进入静脉腔，此时可以将穿刺组套拔出，保持针头稳定，用无菌止血贴或敷料固定。

穿刺完成后，需要及时连接输液管和适当的输液设备，进行输液治疗。

在输液时，要注意监测小儿的输液反应和输液速度，根据小儿的具体情况进行调整。

除了上述穿刺方法外，还可以采用超声引导下的头皮静脉穿刺，这种方法可以提供更准确的定位和穿刺引导，减少并发症的发生。

在进行小儿头皮静脉穿刺时，需要注意以下几点：1.严格执行无菌操作，确保穿刺过程的无菌环境。

2.选择适合的穿刺点和穿刺深度，根据小儿实际情况进行选择。

3.在穿刺过程中保持稳定，避免伤及周围组织和血管。

4.在穿刺后，及时固定针头，并连接输液设备进行输液治疗。

5.在穿刺后，及时观察小儿的输液反应，如出现异常应及时调整治疗。

总的来说，小儿头皮静脉穿刺是一项复杂的技术操作，需要医护人员具备丰富的经验和专业知识。