呼吸衰竭测试试题

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呼吸衰竭试题

一、A1型题

1. n呼吸衰竭根据以下何种分类:(D ) D按血气分析结果

2. I 型呼吸衰竭是指:D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg

3. n型呼吸衰竭是指:D

A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg

B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg

C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg

D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg

E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg

4. 下列哪一项为I型呼吸衰竭的正确的说法:

A缺氧不伴二氧化碳潴留

B也可因低氧血症所致通气代偿性增加

C二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低

D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致

E常见于慢性阻塞性肺疾病所致

5. 下列哪一项为n型呼吸衰竭的正确说法:

A缺氧伴二氧化碳潴留

B为肺泡通气不足所致

C若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重

D n型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致

E n型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS 等所致

6. 慢性呼吸衰竭最常见的病因:

A广泛胸膜增厚

B支气管肺炎

C肺结核

D弥慢性肺间质纤维化

E慢性阻塞性肺疾病

7. 关于动脉血气分析的主要指标,哪项是正确:

A PaO2<60m mH醍示存在呼吸衰竭

B PaO2>55mmH提示存在CO2潴留

C PH值在7.35〜7.45之间,提示没有酸碱失衡

D HCO—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果

E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关

8. 动脉血气分析:PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示:

A正常范围

B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒

E代谢性酸中毒

9. 下列哪项说法不正确:

A指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力

B 正常人PaO2为80 ~ 100mmHg

C当PaO2 <80mmHg寸即为缺氧

D PaO2 <60mm Hg为呼吸衰竭

E PaO2 < 50mmHg为n型呼吸衰竭

10. n型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病:

A弥漫性肺间质纤维化

B肺炎

C肺水肿

D慢性阻塞性肺疾病

E急性呼吸窘迫综合征

11. n型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为

A 1 〜2 L/min

B 4 〜5 L/min

C 5 〜6 L/min

D 6 〜7 L/min

E >8 L/min

12. 关于呼吸兴奋剂的应用,哪项说法正确:

A尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂

B以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭,呼吸兴奋剂疗效佳C以中枢性抑制为主的低通气,呼吸兴奋剂疗效佳

D对于慢阻肺合并急性肺部感染,呼吸兴奋剂疗效不理想E对n型呼吸衰竭伴嗜睡患者,可推荐试用呼吸兴奋剂

13. 下列哪项不符合ARDS表现:

A PaO2 <60 mmHg

B氧合指数>300

C 早期PaCO2 <35 mmHg

D呼吸频率>35次/分

E肺内分流增加

14. 肺性脑病患者的治疗方面,下列哪项为错误的:A 口鼻面罩无创通气

B持续低流量给氧

C静脉应用呼吸兴奋剂

D鼻饲饮食

E应用镇静剂治疗

15. 下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表

D代谢性碱中毒B临床表现为缺氧和二氧化碳潴留

3

现:

A心、肝、肾功能受损是不可逆的

4

C临床上均可岀现精神神经症状

D呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状

E PaO2<60mmH,PaC02 >50 mmHg

16. 慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的:

A增加通气量

B减少呼吸功的消耗

C可改善换气功能

D对心衰低血压患者有益

E可以纠正缺02、CO2潴留

17. 对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/ 口气管插管或者

作气管切开进行机械通气适应症方面,下列哪项不

适宜:

A合并意识障碍

B气道分泌物多且有排痰障碍

C有极大呕吐误吸可能

D轻、中度神志尚清醒的患者

E全身状态差、疲乏明显

18. 慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法正确:

A呼吸兴奋剂可增加通气量

B在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗

C能使患者神志清醒

D有利于咳嗽反射

E尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂

19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时,以下哪项描述是合适的:

A PH三7.35时,应酌情补充5%碳酸氢钠

B PH三7.30时,才能补充5%碳酸氢钠

C PH三7.25时,才能补充5熾酸氢钠

D PH<7.20时,应酌情补充5%碳酸氢钠

E 一旦诊断,均可酌情使用5熾酸氢钠

20一男性78岁患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,

3小时前神志不清,体检:呼吸急促,口唇紫绀,心率118次/分,律齐,两肺闻及干罗音,血压

70/45mmHg,PH 7.25,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg 此时下列哪项不适用:

A纠正低血压

B抗菌素治疗

C持续低浓度给氧

D呼吸机正压通气

E呼吸兴奋剂

21男性,82岁,有慢性阻塞性肺病史30年,近2 周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,胡言乱语,

动脉血气分析:PH7.20,PaCO292mmHg,PaO50mmHg, 应考虑:

A I型呼吸衰竭

B H型呼吸衰竭伴肺性脑病

C急性脑炎

D急性呼吸窘迫综合征

E脑血管意外

三、A3型题

男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气

促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40X20 年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双

下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。

22. 最有可能的诊断是什么:

A急性呼吸窘迫综合征

B支气管哮喘伴肺部感染

C中毒性脑病

D I型呼吸衰竭

E U型呼吸衰竭

23. 入院后应立即予以哪项处理:

A高浓度持续面罩给氧

B低浓度间断吸氧

C应用5%酸氢钠溶液

D尼可刹米

E给予常规抗生素

24. 经上述药物治疗无效,患者病情进一步加重,

自主呼吸消失,应立即给予下列哪一项处理:

A气管切开+人工通气

B高浓度给氧

C持续低浓度给氧

D气管插管+人工通气

E大剂量呼吸兴奋剂

参考答案

1.D

2.D

3.D

4.ABCD

5.ABCD

6.E

7.ABDE8.B9.E10.D11.A12 .A CDE 13.B 14E 15.ABDE16.D 17.D18.ACDE 19.D 20.D 21.B 22.E 23.D 24.D

急性呼吸窘迫综合征试题

1、ARDS勺病理变化包括:

A肺水肿B透明膜形成C低氧血症D呼吸窘迫E肺不张

5

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