团险客户问题汇总

补充医疗
• 什么是GEB，GEB有什么好处，所有客户都可以加入GEB吗？ GEB（Generali Employee Benefits Network）。 忠利雇员福利网络作为全球最大的共保公司，为跨国公司提供超越国界的综合雇员福利计划，为全球各地区的雇员福利计划客户提 供全方位日常管理服务、全球风险分析、最适合福利计划的专业核保建议、经营成果的及时发布。 • 全球健康福利协会是什么？ 全球健康福利协会总部设在美国华盛顿特区，主要关注全球各国员工福利、商业保险市场的发展情况。在该协会的发布的报告中认 为全球有9家系统重要性保险公司（即大到不能倒的公司）意大利忠利保险集团占据其中。 • 中意人寿目前只有十家分公司，相比其他保险公司要少，无法为我们公司所有分支机构提供上门收单服务 中意人寿目前只有十家分公司，虽然相比其他保险公司要少，但是这是基于中意人寿一直以来的服务理念以及发展方向，我们希望 将有限的服务资源运用到更多的被保险人，让更多的被保险人享受到更加优质的服务，拒绝盲目扩张，对被保险人负责是我们一直以 来的服务理念。 同时我们每家分公司都是一套完善的系统，可以辐射周边地区网络，为就近的地区提供服务。 • 符合国际贯例的核保流程及承保能力”这句话应该怎么理解？医疗险定价原则, 链梯法续保定价原则请给我简单介绍一下？ 简单说，一个公司的核保流程及承保能力是否能够做到与国际先进国家的保险操作完美衔接。距离说，在保险业发达国家，通过制 度的设计可以做到规模数量（主营业务收入）和保险质量（经营利润）。比如对于常规业务、续保业务，侧重规模的扩大，核保手续 简明快捷；对于高风险的业务或特殊的投保标的，科学合理地通过控制保险金额、制定免赔额、限制承保条件、调整费率、统保业务 搭配或者通过再保、共保等核保技能来分散风险。最终达到在风险能控制的前提下，业务规模的发展。 链梯法核算对象数量达到统计级别，才具有预估价值。保险人人数>=500人，可视为一个门槛。 人数少于这个数值，会发现数据 跨年度变化很大，不应采用经验费率，而应采用表定费率与经验费率加权计。 • 简单录入外包有什么好处？ 外包公司有专业的收单人员提供现场收单服务，避免单证遗失，所有理赔资料扫描存档以便日后查询。 • 能不能为我们公司开设一条专属的400电话，员工打到400可以得到专业、满意的答复？ 可以！中意人寿可以为贵公司员工及其家属开设24小时客服热线，工作时间由客服人员进行人工解答，非工作时间语音留言次个 工作日答复，同时提供专业的中英文双语服务，进行保险咨询、协助跟进理赔及处理特殊事宜等。客服电话400 888 7555。 • 请介绍服务团队的管理制度和操作流程，如理赔受理，内部KPI考核制度等？ 已理赔受理为例，理赔案件从受理到最终划款涉及源自文库处理时效管理、岗位职责和权限管理、客户投诉及咨询管理、核赔标准管理等 。从操作流程看，经过了前端客户服务岗收件、外包服务录入岗分类整理、后台核赔岗核赔、复核岗复核纠错、理赔金转账岗转账等 流程。仅理赔件受理这个环节我们对参其中的员工设置了理赔录入差错率、核赔差错率、转账时效、客户满意度、理赔不成功处理时 KPI考核指标，以实现客户理赔案件处理的高效与正确。 • 是否可以在重大或紧急保险事故发生时提供现场支持和理赔绿色通道？ 可以！ 如果贵公司员工发生重症理赔，在治疗过程中第一时间提供关爱行动、现场导诊等增值服务，并在理赔过程中协助收集理 赔材料。资料齐全后第一时间递交至我司理赔部，并开通绿色理赔通道。
产品问题汇总及分享
问题汇总
• • • • • • 年金类问题 中意人寿的核心竞争力？年金产品与其他公司相比优势在哪儿？ 与信托公司投资类产品的区别及优势？ 商业年金是否有税优？ 中意的投资方向及渠道？ 提取账户价值的10%不收取手续费，每年最多一次。员工每年都可以这样提取吗？ 为什么收取5%的初始费用和账户管理费用，能否调低？ 高端医疗问题 1, 放开奢侈医院，怎么控制理赔率 2，MSH性价比高的问题 3，谷歌为什么合作多年离开中意 4，给我一个选择你们的理由，你们的核心竞争力 5，公司客服坐席有多少、接通率是多少、是否可以开通专线 6, 国际惯例、定价机制 7，为什么要预先批准 补充医疗问题 什么事GEB，GEB有什么好处，所有客户都可以加入GEB吗？ 全球健康福利协会是什么？ 中意人寿目前只有十家分公司，相比其他保险公司要少，无法为我们公司所有分支机构提供上门收单服务 符合国际贯例的核保流程及承保能力”这句话应该怎么理解？医疗险定价原则, 链梯法续保定价原则请给我简单介绍一下？ 简单录入外包有什么好处？ 能不能为我们公司开设一条专属的400电话，员工打到400可以得到专业、满意的答复？ 请介绍服务团队的管理制度和操作流程，如工单流转，内部KPI考核制度等？ 8.是否可以在重大或紧急保险事故发生时提供现场支持和理赔绿色通道？
年金
•中意人寿的核心竞争力？年金产品与其他公司相比优势在哪儿？ 1.透明的收益信息发布平台：依靠强大的IT系统支持和多年年金运营经验，我们在中意官网每月定期发布最新产品收益情况， 其他大多数机构由于在数据统计中无法保证及时准确性，故没有在公共平台发布收益情况的服务。 2.自由资产管理公司，投资领域更广、投资组合更加丰富，实现资产安全前提下的收益最大化。 3.其他公司收费项目较多，我公司只按次收取5%账户管理费，且只收取首次，后续不再收取。 •与信托公司投资类产品的区别及优势？ 1.信托公司商业年金类产品无2.5%最低保底利率，在许诺高额收益的情况下，给资产安全买下了巨大的隐患。 2.保险公司受保险监督管理委员会的直接监管，合作过程中一旦发生纠纷与投诉，可以向监管机构投诉，而信托公司由于目前 监管不到位，管理较为混乱一旦发生纠纷会导致投诉无门的情况发生。 3.近年来随着信托公司的日渐增多，融资渠道和管理方面尚不健全，管理费名目繁多、违规发布高风险融资产品、违规销售信 托计划等问题频频爆发，导致委托人资产利益受到损失。 4.保险公司的商业年金产品除保底收益和额外收益，被保险人享有10%额外身故保障，在提供稳定的资产保值增值的前提下为 被保险人提供保险保障。 •商业年金是否有税优？ 1.没有 •中意的投资方向及渠道？ 1. 包括国债、企业债、基金、股票、固定资产、现金等。 •提取账户价值的10%不收取手续费，每年最多一次。员工每年都可以这样提取吗？ 1.可以 •为什么收取5%的初始费用和账户管理费用，能否调低？ 1.我们会依据保费规模及员工人数和计划设置收取相应的初始费用，目前我们收取的只有5%的初始费用，这里面涵盖了我公司 的人力、账户管理、后续账户价值提取等等一系列的成本，5%是我公司为了表达最大的合作意愿所做的收取的费用比例，如保 费规模超过2000万，我们可以适当降低初始费用。
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高端医疗
1, 放开奢侈医院，怎么控制理赔率 涉及住院和高额费用均需向我公司提供预先批准申请，我们将对医疗费用的合理性及必要性进行审查。 可以对奢侈医院就医设置一定的共付比例，员工再就医时需要自行承担一部分医疗费用，从而在一定程度上控制赔付率。 2，MSH性价比高的问题 MSH不是专业的保险公司，不受监管机构的监管，一旦发生纠纷会导致投诉无门的情况发生。 因为MSH未与国际上领先的医疗服务提供商，所以网络医院范围只限于中国大陆地区，境外网络医院覆盖范围极小，为境外就医带来 不便。 作为一家中介机构本身不具备销售其它险种产品的资格，保障不全面。 在服务方面我公司提供的是及时准确的适度服务，在您最需要的时候及时为员工提供就医服务，而MSH无论客户需要与否均有客服人 员陪同就诊，由于其采取的是自保方式，其陪同就诊的目的更多的是帮助自身控制医疗成本。 3，谷歌为什么合作多年离开中意 在竞标时MSH承诺为谷歌员工提供就诊预约服务，其服务内容主要为由员工自行选择就诊医院并指定专门医生为其提供医疗服务，但 在后续服务当中客户发现MSH并无能力提供所承诺的服务，故使得客户在合作满意度方面大打折扣，在未来相信凭借中意多年与谷歌 合作过程中所积累的良好口碑及员工体验，来年会继续选择中意， 4，给我一个选择你们的理由，你们的核心竞争力 中意是一家合规的保险公司，并且在合作外资保险公司中团险一直排名第一，中意承保了全球很多的500强客户，市场上有着 5，公司客服坐席有多少、接通率是多少、是否可以开通专线 坐席30，接通率99%，可以开通专线，如遇占线情况我们会进行电话回拨。 6, 国际惯例、定价机制 7，为什么要预先批准 医疗费用报销的合理性和必要行 可以及时让员工了解理赔情况