发育性反射
发育性反射PPT课件
阴性反应：受刺激的下肢持续伸展 或恼人得退缩
阳性反应：受刺激下肢失去控制屈 曲。（挠痒混淆）
临床意义：生后2个月内阳性正常， 持续存在提示反射发育迟缓。
（二）伸肌伸展反射
阴性反应：屈曲下肢维持不变
阳性反应：屈曲下肢失去控制伸直。
体位：仰卧，头正中，两下肢一伸 直，一屈曲。
临床意义：2个月内正常，持续存在 提示发育迟缓。
自动运动反应：是随头部的位置变化而变化，反应涉及半规管、迷路、 颈部的本体感觉。
中脑水平
1.颈调正反射 2.身体调正发射 3.迷路调正反射 4.视觉调正反射 5.两栖动物反射 6.自动运动反应
功能：头和身体在空间保持正常位置 5岁末时，逐渐消失的发射。
1.颈调正反射
阴性：身体不旋转
阳性：整个身体向着与头部 的方向旋转。
刺激：斜向左侧
11.两栖动物反应
体位：患者俯卧头置正中， 两下肢伸直，两上肢向头上 伸直 刺激：将骨盆一侧抬起
阴性：上肢、髋、膝不出现 屈曲
阳性：骨盆抬起侧的上肢、 髋、膝屈曲
意义：出生后6个月直到终生 反应都是阳性的，6个月后仍 阴性反应可能提示反射发育 迟缓
自动运动反应
1.拥抱反射 2.抬躯反射 3.保护性伸展反应
体位：双手抱骨盆处并维持 在空中
意义：出生后6-8个月直至终 生阳性反应都是正常的，8个 月后仍未阴性反应可能提示 反射发育迟缓
刺激：斜向右侧
10.第四种视觉调正反射
阴性：头不能自动抬至正常 位置
阳性：头抬至正常位置，面 部垂直，口呈水平位
体位：双手抱骨盆处并维持 在空中
意义：出生后6-8个月直至终 生阳性反应都是正常的，8个 月后仍未阴性反应可能提示 反射发育迟缓
神经反射发育的五大分类
神经反射发育的五大分类1触觉神经反射触觉神经反射是一种最基本的反射机能，它发挥着提示身体和外界环境间关系的作用。
当外界施加刺激时，受到刺激的传感器会将信号发给大脑，大脑分析后，发出指令，传递给肌肉，使肌肉进行肌肉反射活动，从而发挥出身体自我保护的功能。
2吞咽神经反射吞咽神经反射是人体真正的“本能反应”，它是一种初级神经反射，指的是通过受到外界刺激而发挥的吞咽动作。
当物体被引入味觉器官时，就会发出信号，召唤肌肉行动，对物体进行一系列准确编码的吞咽动作，使物体得以通过吞咽，从口腔咽喉进入胃部消化，实现有机物的进入人体运行。
3呼吸神经反射呼吸神经反射是人体呼吸过程中最重要的橡胶回路，由神经反射中枢和肌肉活动构成。
受到性别、生理状态、气温、机械性刺激等因素的影响，原始的呼吸反射会被抑制，引起脊髓的神经中枢会发出新的命令，调节肌肉活动，使呼吸运动达到正常的水平。
4汗腺反射汗腺反射是由大脑、中枢神经系统及汗腺组织共同参与的一种反射，它能根据外界环境中温度、湿度、气压等变化而进行调节，使人体温度保持在一定范围，保护人体脏器维持正常运营。
运用汗腺反射，人体可以根据内外环境变化来调整血液中的温度，从而调节体温，维持体温的正常。
5坐立神经反射坐立神经反射是一种常见的反射机制，它发挥着保护人体的作用，人体运动过程中，受到传感器的刺激，就会有一个反射机制的发挥，这种反射机制是由全身的敏感神经受到的光、声、触觉信号，而引发脊髓的神经中枢传出指令，使肌肉按照坐立的要求进行行动，从而达到保护身体和维持正常行走的目的。
以上就是神经反射发育的五大分类，它们是触觉神经反射、吞咽神经反射、呼吸神经反射、汗腺反射和坐立神经反射。
它们在人体内的作用各不相同，但是，它们都是人体健康的重要保证，因此，要注意保护它们，让自己的身体处于状态最佳。
心理学反射名词解释
心理学反射名词解释
心理学反射是指脑电活动在某些事件发生时回应时可能出现的一种本能反应现象，心理学研究拓宽了我们的视野，让我们认识到人的行为不只受意识思维所控制，而是出自古老的本能感知。
心理学反射，尤其是发育型反射对高等教育具有至关重要的作用。
它做出了积
极的贡献，它能够更好地引导和促进学生的学习和成长。
因为心理反射的存在，学生的认知能力得到更好的发展，比如感知觉、记忆、解释、思考和新、重组法等，在解决问题或应付着力点时都有很大的帮助。
心理反射的影响也具体体现在学生的学习情绪上，只要学生能感知到外界环境，能做出快速而有效的反应，心情更加安定，学习就会产生更好的收获。
此外，高等教育中，心理学反射也有助于提升学生的情境思考能力，智能分析
和解决问题的过程中，有效地使用心理学反射能有效的起到引导的作用。
当有问题的时候，可以及时针对性的做出反应，而不是按照以前的经验去作出假设，这有利于学生掌握更多的知识。
心理学反射在高等教育中起着重要的作用，它可以激发学生的潜力，让他们能
够更快更好地掌握知识，发挥更好的解决问题的能力。
心理学反射在高校中，起到引导教育和寓教于乐的作用，为高等教育的发展提供了强有力的支持。
反射发育
一、脊髓水平的反射
◆运动的反射 ◆协调肌肉出现完全的屈曲或伸展动作
范型 ◆生后2个月内呈阳性反应，2个月后应
转阴。
1.屈肌收缩反射
2.伸肌伸张反射
3.交叉性伸展反射1、2
• 阴性：双上肢不能向后伸 展而摔倒。
• 阳性：双上肢向后伸展支 撑住身体。
• 时间：8月~终生
◆调整反射 ◆身体在空间时，确立头部与身体的正
常关系，及确立身体各部分间的关系 ◆这些反应从出生就具有了最初的模式，
到10—12个月达到最高的协调效果
1.颈的调整反应
2.躯干调整反应
3.对头部的迷路性调整反射1.2.3
1
2
3.
4.视觉调整反射1.2.3
1.
2.
3.
5.两栖类式反射
四、主动运动反应
• 阴性：无或轻微惊愕 • 阳性：上肢外展外旋，
伸展（或屈曲），手 指伸展，似“拥抱状” • 时间：0~4个月
7.兰道反射（Landau）（抬躯 反射）
• 检查：病人俯卧，托 病人胸部，保持悬空， 主或被动将其头后仰/ 前屈。
• 阴性：脊柱和下肢屈 曲
• 阳性：脊柱和下肢伸 展/屈曲
• 时间：6月~2/2.5岁
▲重要反射
1.吸吮反射
• 检查方法：把手指放入婴儿口中 • 阳性反应：唇颚出现吸吮动作 • 正常持续时间：0~3个月
2.呕吐反射
• 检查方法：用食指伸入婴儿口中， 触碰舌根。
• 阳性反应：有呕吐感或呕吐 • 此反应维持终生。
3.觅食反射
• 检查方法：用手指碰触婴儿口周皮 肤或上下唇。
列举神经反射发育的五大分类
列举神经反射发育的五大分类神经反射是人类身体中一项非常重要的生理功能，它能够帮助我们对外界环境进行快速的反应和适应，以保护我们的生命安全。
而神经反射的发育则是人体生长发育过程中的一个重要阶段，本文将从五个不同的角度来列举神经反射发育的五大分类。
一、基础反射基础反射是指人体在出生后，自然而然形成的一些反射动作。
这些反射动作不需要大脑的控制和干预，主要是通过脊髓和脑干的神经元来完成的。
例如，婴儿出生后会自动进行瞳孔对光反射、咳嗽反射、吸吮反射、吞咽反射等基础反射动作。
这些反射动作的形成和发育是十分重要的，它们能够帮助婴儿适应外界环境，保证其正常生长发育。
二、条件反射条件反射是指人体在一定条件下，通过多次重复的刺激，形成的一种习惯性反射动作。
这种反射动作需要经过大脑皮层的学习和记忆过程，主要是通过联结神经元之间的突触来完成的。
例如，当我们闻到食物的香味时，大脑皮层会通过不断重复的学习和记忆，将这种香味和食物的味道联系起来，当下一次我们再次闻到这种香味时，大脑皮层就会自动产生唾液分泌的条件反射。
三、层级反射层级反射是指人体在面临更加复杂的环境刺激时，通过多个神经反射层级的协调和合作，形成的一种更加复杂的反射动作。
这种反射动作需要大脑皮层和下丘脑等多个部位的神经元之间进行协调和合作，以完成更加复杂的反射动作。
例如，当我们面临突然的危险时，大脑皮层会立即发出指令，启动下丘脑的应激反应，使身体迅速做出逃跑或反击的反射动作。
四、自主神经反射自主神经反射是指人体内部的一些自主调节和控制机制，主要是通过交感神经和副交感神经的相互作用来完成的。
这种反射机制能够自动调节和控制心率、呼吸、消化、代谢等生理功能，以保持人体内部的平衡和稳定。
例如，当我们遇到紧急情况时，交感神经会立即启动，使心率加快、血压升高、呼吸加深，以迅速应对危机。
五、高级神经反射高级神经反射是指人体在面临更加复杂的环境刺激和情境下，通过大脑皮层的高级认知和意识活动，来完成更加复杂的神经反射动作。
康复评定复习题(选择题)
康复评定复习题（选择题）第一章总论选择题（一）单项选择题：1．关于首次康复功能评定目的的叙述，下列哪项不妥：（ E ）A．寻找导致功能障碍的病因 B．判定功能障碍的性质，严重程度C．判断病损部位 D．制订康复目标 E．判定康复治疗效果2．康复功能评定的内容有：（ E ）A．评分量表、问卷调查功能表 B．运动系统、神经系统功能评定C．精神心理功能评定 D．听、言语功能评定E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定3.下列是康复功能评定的意义，除外哪一项：（ C ）A．评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B．评定康复疗效C．相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型 D．确定康复治疗目标E．制订康复计划的依据4.康复评定的目的是：（E）A.客观地找到病因B.为客观地判定疗效C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据（二）多项选择题：1. 康复功能评定的目的：（ ABCDE）A．了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局B．为制定康复治疗计划提供依据 C．动态观察残疾的发展D．评定康复治疗效果 E．开发新的更有效的康复治疗手段2.康复功能评定方法应具有：（ABCD）A．可行性 B．有效性 C．灵敏度 D．统一性 E．哲理性3．康复评定包括: ( ABDE )Ａ．躯体功能Ｂ．言语功能Ｃ．感觉功能Ｄ．心理精神功能Ｅ．社会适应性第二章关节活动范围评定选择题：（一）单项选择题：1．用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是：（ A ）A 与构成关节的远端骨长轴平行B 与构成关节的近端骨长轴平行C 与构成关节的远端骨长轴垂直D 与构成关节的近端骨长轴垂直E 以上都不对2．限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及（ D ）A 关节腔B 二骨的关节面面积的比例C 关节软骨D 肌肉E 滑膜3．用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是：（ B ）′A．与构成关节的远端骨长轴平行 B．与构成关节的近端骨长轴平行C．与构成关节的远端骨长轴垂直 D．与构成关节的近端骨长轴垂直E．以上都不对4．主动关节活动度小于被动关节活动度提示（ B ）A．肌肉协调性障碍 B、肌力下降 C、肌肉耐力下降D、结缔组织异常E、关节异常5．测定ROM的目的是：（ A ）A．确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度，确定增加功能活动能力或减轻畸形所需增加的范围B．测定运动功能障碍 C．主动ROM比被动的ROM稍大D．关节运动时所经过的运动弧 E．被动ROM比主动的ROM稍大6．测定肘关节的屈、伸时，关于通用量角器放置位置，下列哪项正确：（ B ）A．轴心：鹰嘴；固定臂：前臂纵轴；移动臂：桡骨纵轴B．轴心：肱骨外上髁；固定臂：肱骨纵轴；移动臂：桡骨纵轴C．轴心：肱骨外上髁；固定臂：桡骨纵轴；移动臂：肱骨纵轴D．轴心：鹰嘴；固定臂：肱骨纵轴；移动臂：桡骨纵轴E．轴心：肱骨外上髁；固定臂：腋中线；移动臂：桡骨纵轴7．下列哪项因素不影响关节活动度测定：（ E ）A．不良体位 B．测量工具放置不当和选择的参考点不准C．患者缺乏理解与合作 D．疼痛 E．男女老少不受影响8．下列不是关节活动度检查的注意事项是：（ E ）A．防止邻近关节的替代动作 B．需测关节的主动活动范围和被动活动范围C．与健侧对比 D．允许有3°～5°的误差 E．按摩、运动后立即进行9．测定髋关节的内收、外展时，关于通用量角器放置位置，下列哪项正确：（ A ）A．轴心：髂前上棘；固定臂：左右髂前上棘连线的垂直线；移动臂：股骨纵轴B．轴心：髂前上棘；固定臂：股骨纵轴；移动臂：左右髂前上棘连线C．轴心：髂后上棘；固定臂：股骨纵轴；移动臂：左右髂前上棘连线D．轴心：股骨大转子；固定臂：股骨纵轴；移动臂：左右髂前上棘连线E．轴心：股骨大转子；固定臂：左右髂前上棘连线；移动臂：股骨纵轴10．ROM测量用具包括：（ E ）A．通用量角器 B．方盘量角器 C．小型半圆规量角器D．直尺和两脚分规 E．以上都是11．进行关节活动度测量时，关节的运动均是：（ A ）A.由0°开始向180°方向增加B.由45°开始向180°方向增加C.由90°开始向180°方向增加D.由180°开始向0°方向减少E.由90°开始向0°方向减少12．关节活动度检查时如查出主动运动关节活动度与被动运动不一致时，应：（ E ）A．分别测量关节主动活动度和被动活动度，常以被动运动幅度为准B．分别测量关节主动活动度和被动活动度，常以主动运动幅度为准C．只需测量关节主动活动度 D．只需测量关节被动活动度 E．以上都不正确13．肩关节屈和伸活动范围测定时，量角器固定臂放置方法为：（ B ）A．与身体中线平行 B．与腋中线平行 C．与地面垂直D．与肱骨纵轴平行 E．与前臂纵轴平行14．髋关节屈伸活动范围测量中，测角计轴心放置位置为：（ C ）A．髂前上棘 B．髌骨下端 C．股骨大转子 D．股骨外踝 E．耻骨联合15．ROM测量仅允许约（）误差。
儿童运动功能评定
儿童运动功能评定概述1.定义:儿童运动功能评定是通过收集患儿的有关资料、选择适当的评估量表或测量工具,依据儿童运动发育规律、运动与姿势发育顺序、肌力、肌张力、关节活动度、反射发育、运动类型等特点综合评定是否存在运动发育落后运动障碍运动异常为制定康复目标和康复治疗计划提供依据2.分类:儿童运动功能评定，主要是评定粗大运动和精细运动，粗大运动是竖头、翻身、坐、爬、站、姿势转换、走、跑、跳等运动，精细运动主要包括手的抓握、捏、双手协作能力、手的灵巧性和稳定性等。
3.实施与注意事项: (1) 评定室一-般要求:令儿童感到舒适、安全简洁。
卧位与翻身、坐、爬和跪项目需在垫子，上评定，站立、走、跑、跳项目在地上测试。
评估工具应提前备好。
若评定难以在一次全部完成，可分成几次评定，且全部评定要在1周内完成。
(2)以正常儿童整体发育标准为对照:严格按照评定指导中的要求进行全面的评定，评定中治疗师一定要观察到每个项目的关键描述。
对于2岁之前的早产儿，需要以纠正年龄进行评定评定方法儿童运动功能的评定，主要应依据儿童生长发育的顺序进行全面的评定。
常用的评定方法和量表有:1. GM Trust全身运动评估(CMs)2.发育性反射与反应的评定3. Alberta婴儿运动量表(AIMS)4.小儿肌力、肌张力和关节活动度评定5.粗大运动功能测试(CAMIIM)6.粗大运动功能分级系统(GMFCS)7.精细运动功能测试(FMPM)8.手功能分级系统(MACS)9.步态分析等。
全身运动质量评估(GMS)全身运动是最常出现和最复杂的一种自发性运动模式，从妊娠九周的胎儿，持续至出生后.五个月，能够有效地评定婴幼儿神经系统的功能。
正常全身运动的发育分为早产儿时期和扭动运动时期(出生后~足月后8周龄)，不安运动阶段是(足月后9周龄~足月后5周龄)两个阶段1.早产时期和扭动运动阶段(1).正常表现:整个身体参与的运动，手臂、腿、颈和躯干以变化运动顺序的运动方式参与这种全身运动。
神经反射及反射发育的评定完整版
神经反射及反射发育的评定HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】反射及反射发育的评定基础知识反射的定义：反射式是神经活动的表现，是机体感受刺激引起的不随意运动的定型反应。
反射通过反射弧完成。
一个典型的反射弧包括：感受器-传入神经-反射中枢-传出神经-效应器五部分，其中任何一部分发生病变都会使反射出现异常。
反射的分类1、按生理功能分类：防御反射摄食反射姿势反射2、按感受器分类：外感受性反射?内感受器反射3、按反射的发育分类：脊髓水平反射脑干水平皮质水平一、概述1、反射的定义：正常情况下，胎儿在母亲妊娠的后期、婴儿在出生时或出生后的一段时间的里会陆续出现一些脊髓、脑干以及大脑皮质水平的反射。
该类反射与人体的运动发育过程密切相关，故又将此类发射称为发育性反射。
反射与反应的分类根据反射发育的水平，将发射分为脊髓水平的反射、脑干水平的反射、中脑水平及大脑皮层水平的反射。
1、脊髓水平的反射：一般在妊娠28周~出生后2个月内出现并存在，包括屈肌收缩反射、伸肌伸张反射、交叉性伸展、莫勒反射、抓握反射等；2、脑干水平的反射：大部分在出生时出现并维持到出生后4个月能够，包括非对称性紧张性颈反射、对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射、联合反应、阳性支持反射、阴性支持反射等；3、中脑水平的反射：大部分在出生时或出生后4~6个月出现并维持终生，包括各种调整反应；4、大脑皮质水平的反射：在出生后4个月~21个月出现并终生存在。
包括保护性伸展反应和各种平衡反应。
评定目的1、判断中枢神经系统的发育状况；反射发育异常提示中枢神经系统成熟迟滞。
2、判断中枢神经系统的损害状况；成年人在各种原因导致的中枢神经系统损害时，原始的反射形式又复出现，如脑卒中后患者出现对称性或非对称性紧张性颈反射及联合反应等。
脑卒中发生后，患者出现发育“倒退”，上述原始反射由于导致脱抑制而被释放出来。
发育性反射与反应的评定
平衡反应-姿势固定
出现时间 坐位，出生后7～8个月； 膝手卧位，出生后9～12个月； 跪位，15个月 站立位，出生 后12～21个月。
消失时间 终生存在。
平衡反应-迈步反应
出现时间 出生后15～18个月
消失时间 终生存在。
平衡反应出现时间
种类
卧位 坐位 立位
出现时间
6个月→终生 前方6个月侧方7个月后方10个月→终生 前方12个月侧方18个月后方24个月→终生
出现时间 出生时～3个月。
消失时间 8～9岁。
联合反应
中脑及大脑皮质水平的反射
颈部调整反应 （neck righting acting on the body，NOB）
出现时间 出生后～6个月。
消失时间 出生6个月以后。
躯干旋转调整反应
出现时间 4～6个月。
消失时间 出生18个月以后。
头部迷路性调整反射
大脑皮质水平的反 4个月～21个月出现并终生 保护性伸展反应和各种平衡反
射
存在
应
三、评定目的
是否存在功能障碍 判定严重程度 制定治疗计划提供依据 判定疗效 预测预后
判断中枢神经系统的发育状况 判断中枢神经系统的损伤情况 为制订康复治疗方案提供依据
第二节 评定方法
一、原始/脊髓水平反射
出现 28周
反射的出现与消失 反射与反应的分类 评定目的
一、反射的出现与消失
1. 婴儿出生前时或出生后的一段时间里会陆续出 现一些脊髓、脑干、中脑以及大脑皮质水平的 反射。
2. 婴幼儿时期脊髓和某些脑干水平的原始反射被抑 制
3. 婴儿脑受到损害，则反射或反应在该出现的时候 不出现，原始反射该消失的时候却又不消失。 伴随发育异常。
人体的各种各样的反射
人体的各种各样的反射反射是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所作的规律性应答。
它是以反射弧作为形态学基础，是神经系统活动的基本形式。
在正常的发育过程中，原始的脊髓和脑干反射渐被抑制，而较高水平的调整和平衡反应则变得越来越成热，并终生保留。
反射发育的过程和基本特点中枢神经系统的成熟过程:从脊髓向脑干、大脑发育，即从低级向高级中枢发育。
正常情况下，胎儿发育后期、婴儿出生时及出生后的两年内会陆续出现一些脊髓水平、脑干水平、中脑水平及大脑皮质水平的神经反射，称为运动发育性反射和反应。
脊髓水平反射: 称为“反射”，在生后即有，生后2个月内正常。
是脑桥下1/3的前庭外侧核传导的运动反射，它协调四肢在屈曲和伸展模式中的肌肉。
包括屈肌收缩反射，伸肌伸展反射和两种交叉伸展反射。
脑干水平反射: 称为“反射”，生后第4-6个月内出现。
从前庭外侧核到位于基底神经节下方的红核之间的区域传导的、静止的姿势反射，它影响全身的肌张力变化。
包括紧张性颈反射，紧张性迷路反射联合反应及阳性支持反应等。
中脑水平的反射: 称为“反应”，是在红核上方的中脑整合的，使头和身体在空间保持正常位置。
是出生后第一批发育的反射，到10~12个月时达到最大效应。
当皮质控制增加时，它们逐渐改变并受到抑制，到5岁末时消失。
它们的组合动作使得儿童能够翻身、起坐、手膝位起立和手足支撑俯卧。
包括调正反应和自动运动反应。
大脑水平反射：称为“反应”，是大脑皮质、基底神经节和小脑相互之间有效作用的结果。
在肌力正常时出现并提供身体对重心变化的适应，出生后6个月平衡反应开始出现。
任何水平上的阳性反射都提示下一个更高级的水平出现运动活动的可能性。
同时这些反射时间上的延迟都意味着可能提示发育迟缓。
反射活动的结构基础反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器常见反射的检查浅反射：刺激皮肤、角膜、粘膜引起的肌肉急速收缩反应。
1.腹壁反射(第7-12肋间神经）：仰卧位，用尖端钝的针沿肋骨缘自上而下、从外向内、按上、中、下三个部分轻划腹壁肤，正常受刺激部位可见腹壁肌收缩，脐向刺激侧移动消失则对应不同脊髓节段病损，双侧消失对应昏迷或脊髓反射中枢障碍。
康复评定(专升本)
1. (单选题) 原始反射不包括( )(本题2.0分)A、屈肌收缩反射B、握持反射C、拥抱反射D、迈步反射E、交叉伸展反射学生答案：D标准答案：D解析：得分：22. (单选题) 下述哪项是新生儿异常反射的表现( )(本题2.0分)A、腹壁反射阴性B、踝阵挛阳性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阴性E、克匿格征阳性学生答案：D标准答案：D解析：得分：23. (单选题) 下列发育性反射中终生存在的是( )(本题2.0分)A、阳性支持反应B、阴性支持反应C、平衡反应D、莫勒反射E、联合反应学生答案：C标准答案：C解析：得分：24. (单选题) 平衡反应不包括( )(本题2.0分)A、迈步反应B、姿势固定C、倾斜反应D、调整反应E、保护性伸展反应学生答案：D标准答案：D解析：得分：25. (单选题) 下列关于保护性伸展反应的说法哪项不正确( )(本题2.0分)A、检查方法:患者取俯卧位,两上肢向头的方向伸展,检查者抓起患者的踝或骨盆将患者悬吊在空中,然后突然将患者的头向地板方向运动,使身体重心超出支撑面B、阳性反应:双上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保护身体不摔倒C、出现时间:出生时D、终生存在E、属于大脑皮质水平的反射学生答案：C标准答案：C解析：得分：26. (单选题) 下列关于联合反应的说法,哪项不正确( )(本题2.0分)A、肩关节抗阻力水平内收,患侧上肢伸肌联带运动B、健侧下肢抗阻力屈曲,患侧下肢伸展C、健侧紧握拳,患侧手伸展反应D、患侧下肢抗阻力屈曲,患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加E、健侧髋关节抗阻力水平内收或外展, 患侧出现相同的运动学生答案：C标准答案：C解析：得分：27. (单选题) 调整反应属于( )(本题2.0分)A、脊髓水平反射B、脑干水平反射C、中脑水平反射D、大脑皮质水平反射E、以上都不对学生答案：C标准答案：C解析：得分：28. (单选题) 调整反射是指( )(本题2.0分)A、脊髓水平反射B、脑干水平反射C、中脑水平反射D、大脑皮质水平反射E、平衡反应学生答案：B标准答案：B解析：得分：29. (单选题) 伸肌伸张反射阳性反应为( )(本题2.0分)A、受到刺激的下肢出现失去控制的屈曲反射,足趾伸展,踝关节背屈B、刺激屈曲位的足底,被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位C、伸展位的下肢一屈曲,屈曲位的下肢立即伸展D、下肢外展外旋,伸展,各手指伸展并外展E、在一侧下肢大腿内侧给予轻轻叩打刺激,对侧下肢表现出内收、内旋,踝关节跖屈。
反射发育名词解释
反射发育名词解释
反射发育，也被称为发育性反射，是指某些反射与人体的运动发育过程密切相关。
只有在某一个水平的反射出现后，才能完成与之相应的运动动作。
这些反射在胎儿在母亲妊娠后期、婴儿出生时或出生后的一段时间里陆续出现。
例如，调整反射是静止的姿势反射，主要通过调整肌张力对姿势产生影响，它主要在脑干水平进行。
而联合反应则是在身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。
另外，偏瘫患者处于弛缓阶段或痉挛的早期阶段时可诱发出联合反应。
反射发育评定-脑干水平
3.对称性紧张性颈反射 ②检查方法：被检查者取膝手卧位，或趴在检查者的腿 上，使被检查者头部尽量后伸。 阳性反应：两上肢伸展或伸肌的肌张力增高，两下肢屈 曲或屈肌的肌张力增高。 阴性反应：上下肢肌张力无变化。 出现时间：4-6个月迷路反射——仰卧位 检查方法：被检查者取仰卧位，头中立位，双上、下肢
阳性反应：头转向侧的上、下肢伸展，或伸肌张力 高；另一侧上、下肢屈曲，或屈肌张力高，犹 如“拉弓射箭”或“击剑”姿势。
阴性反应：两侧肢体无反应 出现时间：出生时。 消失时间：4~6个月 （阳性反应消失）
2.对称性紧张性颈反射 ①检查方法：被检查者取膝手卧位，或趴在检查者腿上（检查者取坐
位），使被检查者头部尽量前屈。 阳性反应：上肢屈曲或屈肌张力增高，下肢伸展或伸肌张力增高。 阴性反应：四肢张力无变化 出现时间：4~6个月。 消失时间：8~12个月。
伸展，保持仰卧位。 阳性反应：四肢伸展，伸肌张力增高。 阴性反应：当上下肢被动屈曲时，伸肌张力无变化。 出现时间：出生时。 消失时间：4~6个月。
（阳性反应消失）
5. 紧张性迷路反射——俯卧位
检查方法：被检查者取俯卧位，头中立位，双上、下肢伸展，保 持俯卧位。
阳性反应：四肢屈曲，屈肌张力增高；或不能完成头部后仰、肩 后伸、躯干及上、下肢伸展动作。
二、张力性/脑干水平反射
由于脑干水平的反射几乎不产生运动，它主要是 通过调整肌张力对姿势产生影响，故又将脑干水平的 反射称为“调整反应”。
包括：非对称性紧张性颈反射、对称性紧张性颈 反射、紧张性迷路反射、联合反应、阳性支持反射、 阴性支持反射等。
1.不对称性紧张性颈反射
检查方法：被检查者取仰卧位，头中立位，上、下 肢伸展，检查者将被检查者头部转向一侧。
康复治疗技术试题附参考答案
康复治疗技术试题（附参考答案）1、脊髓损伤后常出现以下症状中的OA、.舞蹈样运动B、小脑性共济失调C、.铅管样强直D、.手足搐搦E、.感觉性共济失调答案：E2、偏瘫步态的特点有（）A、划圈步态B、剪刀步态C、鸭子步态D、醉汉步态E、以上都不是答案：A3、下列发育性反射中终生存在的是（）A、阳性支持反应B、联合反应C、平衡反应D、阴性支持反应E、莫勒反射答案：C4、在异常步态中,卒中病人常出现：（）A、交叉步态B、短促步C、剪刀步态D、慌张步态E、偏瘫步态答案：E5、感觉性共济失调发生于：（）A、脊髓后索病变B、脊髓侧索病变C、小脑损伤D、帕金森病E、基底节病变答案：A6、“鸭步”又称为：（）A、臀大肌步态B、股四头肌无力步态C、臀中肌步态D、臀小肌步态E、以上都不是答案：C7、下列哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现:A、剧烈头疼.呕吐B、脑膜刺激性阳性C、血性脑脊液D、偏瘫E、动眼N瘫答案：D8、支撑相中期参与的肌肉主要有：（）A、腓肠肌和比目鱼肌B、臀大肌C、股四头肌D、胫前肌E、以上都是答案：C9、毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起A、双下肢瘫痪B、全身瘫痪C、对侧半身瘫痪D、同侧上半身,对侧下半身瘫痪E、同侧半身瘫痪答案：C10、下列不是关节活动度检查的注意事项是：（）A、按摩、运动后立即进行B、需测关节的主动活动范围和被动活动范围C、允许有3~5的误差D、与健侧对比E、防止邻近关节的替代动作答案：A11、下列不属于肌力测定的注意事项的是：（）A、反复两次检查B、左右对比检查C、正确的测试姿势D、防止协同肌的替代作用E、在运动后进行答案：E12、肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位位于（）A、C5B、C3C、C5-C6D、C7E、C6答案：D13、该患儿最易采取下列哪项措施（）A、.高压氧疗患者，男,58岁，车祸致头部外伤,产生左颍顶硬膜外血肿,手术引流先后3周后,患者意识恢复转治康复科,查体,神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛B、.药物治疗C、.体外反射D、.手术治疗E、早期干预答案：E14、脊髓损伤的急救哪项是错误的A、用担架搬运B、一人抬头,一人抬脚C、有颈椎损伤的要有人托头部D、颈髓损伤的可自己托头部E、用木板或门板搬运答案：B15、肌张力增高呈现的姿势不包括（）A、下肢内收内旋B、折刀状姿势C、角弓反张D、上肢硬性伸展E、手握拳答案：B16、肺活量,下列描述正确的是（）A、缓慢吸气后缓慢而完全呼出的最大容量B、尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量C、尽力吸气后尽力而完全呼出的最大容量D、尽力吸气后第一秒尽力呼出的最大容量E、缓慢吸气后力而完全呼出的最大容量答案：B17、健康人的无氧阈一般约为最大摄氧量的（）A、40%~50%B、70%"80%C、80%~90%D、50%~60%E、60%~70%答案：D18、平衡反应不包括（）A、倾斜反应B、调整反应C、保护性伸展反应D、迈步反应E、姿势固定答案：B19、FIM认知类不包括：（）A、处理与校对账目B、受雇决策C、记住常见人物D、在社会和治疗场合与他人交往E、家庭问题答案：E20、康复功能评定的内容有：（）A、听、言语功能评定B、器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定C、运动系统、神经系统功能评定D、精神心理功能评定E、评分量表、问卷调查功能表答案：B21、脊髓损伤急性期康复治疗目的,正确的是（）A、防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练13、.进一步改善和加强患者残存功能,训练各种转移能力,姿势控制及平衡能力C、尽可能使患者获得独立生活活动能力D、.应尽早开始站立和步行训练E、.及时配戴适当的下肢矫形器是截瘫患者重获站立及行走功能答案：A22、下列不属于肌力评定适应证的是：（）A、截肢患者B、骨关节炎患者C、脊髓损伤的患者D、肥胖症患者E、脊髓灰质炎患者答案：C23、人体平衡反应的形成时间有一定的规律,通常在：（）A、2~3个月形成俯卧位平衡反应B、12~21个月形成站立平衡反应C、911个月形成爬行反应D、7~8个月形成蹲起反应E、4飞个月形成仰卧位和坐位平衡反应答案：B24、下列哪项不属生活质量评定目的：（）A、资源利用的效益评价B、临床疗法及干预措施的比较C、治疗方法的选择与决择D、人群健康状况的评估E、日常生活能力的评估答案：E25、慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括（）A、提高机体能量储备F、.提高机体免疫力，改善全身状态G、.纠正病理性呼吸模式H、.提高日常生活能力和社会交往能力I、.改善和促进痰液排除答案：D26、FIM评定项目除哪项以外：（）A、自理能力B、括约肌控制C、心理隙碍D、运动、交流E^社会认知答案：C27、限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及（）A、滑膜B、二骨的关节面面积的比例C、关节腔D、关节软骨E、肌肉答案：E28、在步行周期中，双支撑相的时间与步行速度的关系：（）A、平方B、成正比C、成反比D、无关系E、立方答案：C29、关于意念运动性失用，以下何者为正确（）。
康复评定学试题及答案(三)
康复评定课后作业《绪论》1.康复评定的定义：康复评定是通过收集，分析患者的各种资料，从而对障碍的原因，性质，特征，范围，严重程度和预后做出客观，准确的判断并形成障碍学诊断的过程。
2.康复评定与临床诊断的区别：临床诊断着眼于疾病，是对疾病或外伤确定病名并做出定性判断的过程。
康复评定重在功能，是对功能障碍做出定性，定量判断的过程。
3.评定哪些功能障碍：运动功能，感觉功能，内脏功能和精神心理功能等方面障碍。
4.康复评定的实施流程：收集资料（采集病史，检查障碍），综合分析资料（确定障碍问题，明确残存的功能或能力），总结评定结果[分析障碍原因(分析功能障碍的发生原因，分析功能性活动能力障碍的发生原因)，形成障碍学诊断，明确康复目标，制定康复治疗计划]5.康复评定的特点：广泛使用量表法，强调分析性评定与综合性评定相结合，重视专项的综合评定，分期反复进行评定6.康复评定的基本原则：选择正确的评定方法（根据评定目的选择评定方法，选择信度，高效的评定方法，根据障碍选择评定方法，全面性与针对性结合，适当选择评定内容，根据客观条件选择评定方法），确定恰当的评定时机，营造优良的评定环境，实施专人的检查评定，加强医患的密切合作《关节活动度评定》1.ROM的概念：关节活动度又称为关节活动范围，是指关节活动时经过的角度。
具体而言，关节活动度是指关节的移动骨在靠近或远离固定骨的运动过程中，移动骨所达到的新位置与起始位置之间的夹角2.ROM的分类：关节活动度分为主动关节活动度和被动关节活动度两大类主动关节活动度，是指通过患者主动，随意运动到达的关节活动范围被动关节活动度，是指肢体被动运动到达的关节活动范围3.影响关节活动的因素：生理因素构成关节的两个关节面的弧度差关节囊的厚薄、松紧关节韧带的强弱、多少主动肌、拮抗肌的力量病理因素关节内异常关节外异常4.关节角度尺的构成：角度尺由两臂组成，其中一臂为移动臂，标有指针。
另一臂为固定臂，带有圆形或半圆形刻度盘5.运动终末感：进行被动运动时关节运动到最末端时评定者手下所感到的抵抗感6.关节活动度评定的注意事项：明确适应症与禁忌症，采取正确的体位和固定，正确摆放角度尺，暴露检测部位，同时测量主动和被动关节活动度，认真分辨运动终末感，正确记录、分析测量结果6.关节活动度评定的目的：确定关节功能状况明确关节活动异常的原因指导康复治疗7.结果记录：记录双侧的主动和被动关节活动度记录运动始末的角度记录关节过伸情况记录特殊情况（若关节部位有肿胀、疼痛、肌萎缩、皮肤挛缩、外伤等情况，应准确记录）《肌力评定》1.肌力评定：徒手或运用器械对患者肌肉主动收缩功能进行评定2.肌肉功能分类：原动肌、拮抗肌、协同肌3.肌肉的收缩类型：等长收缩、等张收缩、等速收缩4.影响肌力的因素：肌肉的横截面积、肌纤维的类型、运动单位募集程度和神经冲动发放频率、肌肉的初长度、肌肉收缩的类型、关节角度、年龄和性别5.肌力评定的目的：判断有无肌力下降及肌力下降的程度与原因、检验神经肌肉病变的恢复程度和速度、指导康复治疗6.徒手肌力评定：在特定体位下让患者做标准动作，通过触摸肌腹，观察肌肉克服自身重力或对抗阻力完成动作的能力，从而对患者肌肉主动收缩的能力进行评定《肌张力评定》1.肌张力概念：肌肉在静息状态下的紧张度，表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩，是维持身体各种姿势和正常活动的基础2.肌张力的分类：静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力3.肌张力异常的类型及主要表现：4.触诊检查：在患者完全静止、放松相关肢体的情况下触摸受检肌群，有助于判断肌张力情况5.反射检查：检查患者腱反射正常或亢进或减弱6.被动运动检查：通过评定者的手感觉肌肉的抵抗，从而发现肌肉对牵张刺激的反应7.摆动检查：以关节为中心，做快速摆动运动，使主动肌和拮抗肌交互快速收缩，观察其摆动幅度的大小8.伸展性检查：伸展性是指肌肉缓慢伸展而达到的最大伸展度，如果一侧肢体伸展与另一侧相同部位伸展程度相比出现过伸，提示肌张力低下9.痉挛评定标准改良Ashworth分级法评定标准《发育性反射评定》1.发育性反射：随着神经系统的发育而表现出的对特定刺激的反应2.发育性反射的分类：脊髓水平的反射、脑干水平的反射、中脑水平的反应、大脑皮质水平的反应3.不同水平的发育性反射的特点：脊髓水平的反射特点为调节肌肉收缩、脑干水平的反射特点为肌张力的调节、中脑水平的反应特点为躯体运动功能的调节、大脑皮质水平的反应特点为躯体运动调节4.发育性反射的检查方法及分析评定：《平衡功能评定》1.平衡、平衡功能的概念：平衡是指人体所处的一种姿势或稳定状态以及不论处在何种位置，当运动或受到外力作用时，能自动地调整并维持所需姿势的过程平衡功能是指当人体重心垂线偏离稳定的支撑平面时，能立即通过主动或反射性的活动，使重心垂线返回到稳定的支撑面内的能力2.平衡功能的分类：静态平衡、动态平衡（自动动态平衡、他动动态平衡）3.Berg平衡量表和计时起立-步行测验的主要内容、评分基本原则以及结果分析：Berg平衡量表Berg平衡量表的评分标准： Berg平衡量表14个项目的评分均为0~4分，评定者根据患者完成动作的情况给予相应分数，其中4分最好，0分最差Berg平衡量表的结果分析：0~20分：平衡功能差，需坐轮椅。
发育性反射评定
儿童康复训练的评定
康复效果评估
发育性反射评定可以评估康复训 练的效果，了解儿童在接受康复 训练后的姿势控制、动作协调和
平衡能力等方面的改善情况。
康复方案调整
根据评定结果，可以对康复训练方 案进行调整，针对儿童的具体情况 制定更加个性化的康复计划。
预测康复预后
发育性反射评定还可以预测儿童的 康复预后，为家长和康复师提供参 考，帮助制定更加合理的康复目标 。
发育性反射评定
目录
• 发育性反射概述 • 发育性反射评定的方法 • 发育性反射评定的应用 • 发育性反射评定的注意事项 • 发育性反射评定的研究进展
01
发育性反射概述
定义与特点
定义
发育性反射是指婴儿出生后，为 了适应外界环境而表现出的自动 反应，如吸吮、吞咽、握持等。
特点
发育性反射通常是无条件、自发 的，随着年龄增长逐渐消失，被 自主运动和有意识的动作所取代 。
05
发育性反射评定的研究进展
新的评定方法与技术的研究
新型评定工具的开发
针对传统评定方法的不足，研究开发更为客观、准确、便捷的评定工具，如基于计算机技术的评定软件、可穿戴 设备等。
多模态评定方法的整合
将多种评定方法（如问卷调查、观察、量表评定等）进行整合，形成多模态评定体系，以提高评定的全面性和准 确性。
制定更加个性化的教育计划。
04
发育性反射评定的注意事项
评定的时机与频率
评定时机
发育性反射评定应在婴幼儿发展的关键阶段进行，如出生后1 个月、3个月、6个月等，以便及时发现和干预发育问题。
评定频率
对于有高危因素的婴幼儿，如早产儿、低出生体重儿等，应 增加评定频率，以便更密切地监测其发育状况。
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阴性支持反应
一、脊髓水平
• 脊髓水平：调节四肢在屈曲和伸展模式中 的肌肉
• 脊髓反射检查的阳性或阴性反应在2个月的 正常儿童可能存在，超过时间持续存在预 示发育迟缓
• 阴性为正常。
脊髓水平反射
• 1.屈肌收缩反射 • 2.伸肌伸展反射 • 3.第一种交叉伸展反射 • 4.第二种交叉伸展反射
（一）屈肌收缩反射
四、仰卧位紧张性迷路反射
• 体位：仰卧，头中，上下 肢伸直
• 刺激：维持仰卧位
• 阴性：当上下肢被动屈曲 时，伸肌张力无变化
• 阳性：当上下肢被动屈曲 时，伸肌张力增高。
• 意义：生后4个月阳性正 常，4个月后存在可能发 育迟缓。
五、俯卧位紧张性迷路反应
• 体位：俯卧，头正中 • 刺激：维持俯卧位
• 意义：若阳性反应发生于伴有 其他异常反射的患者，可能有 发育迟缓。
（七）阳性支持反应
• 体位：抱患者使之维持站立 • 刺激：让患者用足底跳跃几次
• 阴性：肌张力无变化（下肢维 持屈曲）
• 阳性：下肢伸肌张力增高，足 跖屈，膝反张也许发生。
• 意义：生后4-8个月阳性正常， 8个月后持续，提示发育迟缓。
抓握反射
• 方法：对手掌或脚掌 加压
• 反应：手指或足趾屈 曲
• 出现时间：手掌抓握： 出生时。足趾抓握： 妊娠28周
• 消失时间：手：出生 后4-6月，足：生后9 月
张口反射
• 方法：仰卧位，检 查者用双手中指与 无名指固定腕部后 以拇指按压小儿两 侧手掌
• 反应：立即张开， 亢进时一碰小儿双 手即出现
• 存在时期：0-2月
（二）脑干水平
• 脑干水平反射是静止的姿势反射，它是肌肉 张力的调整反应，而不是能用肉眼观察到的 运动反应，全身肌张力随着头部与身体的位 置关系及体位变化（兴奋激活前庭系统）而 发生变化。事实上，脑干水平的反射几乎不 产生运动，它主要是通过调整肌张力对姿势
产生影响，故又将脑干水平的反
射称为调整反射。
一、不对称的紧张性颈反射
• 体位：仰卧，头中，上下肢伸 直
• 刺激：头转向一侧
阴性：两侧肢体无反应 阳性：面部朝向的一侧上下肢伸展， 或张力升高，对侧上下肢屈曲或张 力升高
• 临床意义：生后4-6个月阳性正 常，生后6个月持续存在可能发 育迟缓。
第一种对称性的紧张性颈反射
• 阴性：四肢张力无变化 • 阳性：上肢屈曲或屈肌张力升
高，下肢伸展或伸肌张力升高
• 体位：患者取手足着地俯卧位 或趴在检查者膝上。
• 刺激：将头向腹侧屈曲。
• 意义：同上
第二种对称性的紧张性颈反射
• 体位：手足着地俯卧或趴 在检查者膝上
• 刺激：头向后背屈
• 阴性：上下肢张力无变化 • 阳性：上肢伸展或伸肌张
力增高；下肢屈曲或屈肌 张力升高。 • 意义：相同
• 意义：同上
第二种交叉伸展反射
• 体位：仰卧，头中，双下肢伸 直
• 诱发刺激：连续轻拍大腿内侧
• 阴性：双侧下肢对刺激无 反应。
• 阳性：双下肢内收，内旋 足跖屈（剪刀腿）
• 意义பைடு நூலகம்同上
惊吓反射
• 体位：任意体位
• 方法：突然大声叫 喊或发出噪音
• 反应：上肢突然伸 展或外展、大哭
• 消失时间：终身保 持
发育性反射
• 发育性反射是随着神经系统的发育而表现 出的对特定刺激的反应。
• 发育性反射意味着中枢神经系统发育的成 熟度，也与运动发育和中枢神经系统疾病 所致的运动功能障碍有着密切的关系。
• 发育性反射的评定是中枢神经系统伤病的 重要评定内容。
概述
• 正常情况下，胎儿在母亲妊娠后期、婴儿 出生时或出生后的一段时间里会陆续出现 了一些脊髓、脑干、中脑以及大脑皮质水 平的反射。与深、浅反射不同，该类反射 与人类的运动发育过程密切相关，即只有 在某一个水平的反射出现后才能完成与之 相应的运动动作，故又将此一类反射称之 为发育性反射。
• 随着神经系统的发育，脊髓和某些脑干水 平的原始反射在婴幼儿时期由中枢神经系 统进行整合而被抑制。
概述
• 因此脊髓和脑干水平反射的出现和消失意 味着中枢神经系统反射发育的成熟过程。
• 胎儿或婴儿脑损伤时，相应反射不能按时 出现和消失，同时导致患儿运动功能发育 异常。
• 成年期，中枢神经系统损伤可使原始反射 再现，导致正常的姿势、运动受到影响。
• 阴性反应：受刺激的下肢持续伸 展或恼人得退缩
• 阳性反应：受刺激下肢失去控制 屈曲。（挠痒混淆）
• 临床意义：生后2个月内阳性正
• 体位：仰卧，头正中，下肢伸展。
常，持续存在提示反射发育迟缓。
• 诱发刺激：刺激一侧足底。
（二）伸肌伸展反射
• 体位：仰卧，头正中，两下肢 一伸直，一屈曲。
• 诱发刺激：刺激屈曲足底
• 阴性：屈肌张力无变化， 头、躯干、四肢伸直
• 阳性：不能头部后伸，后 缩肩部，及伸展躯干和四 肢。
• 意义：同上。（4个月）
六、联合反应
• 体位：仰卧 • 刺激：让患者用力抓一物
体（偏瘫者用健手）
• 阴性：身体其他部位无反应或 很少的反应或很轻微的张力增 高
• 阳性：对侧肢体出现同样的动 作和（或）身体其他部位肌张 力增高。
人体反射评定技术
反射 （1）神经调节活动的方式
（2）由反射弧来完成
人体反射评定技术
•反射发育的成熟经过：脊髓水平，脑干水平， 中脑水平和大脑水平。
•反射具有时间性（四类情况）
•反射的倒退或延迟是神经系统损伤的表现 （高级中枢的损伤导致低级中枢的释放）
反射的出现与消失
1.从发育神经学的角度观察小儿反射的发育，反射表现出明 显的规律性。
2、新生儿期的反射是脊髓、脑干下部水平的神经发育，称 为原始反射。
3、生后2个月时的反射是桥脑水平的神经发育，以紧张性颈 反射占优势。
4、生后4个月时的反射，神经的发育达中脑水平，原始反射 逐渐消失，出现中脑水平的立直反射。
5、生后10个月左右，神经的发育达皮层水平，因此小儿出 现皮层水平平衡反射。
•阴性反应：屈曲下肢维持不变 •阳性反应：屈曲下肢失去控制伸直。 •临床意义：2个月内正常，持续存 在提示发育迟缓。
三 第一种交叉伸展反射
• 体位：仰卧，头中，一侧下肢 伸展，一侧屈曲。
• 诱发刺激：屈曲伸直侧的下肢
• 阴性：伸直侧的下肢屈曲时， 对侧下肢保持不变。
• 阳性：屈曲伸直侧下肢时，对 侧屈曲下肢变为伸直。