申请培养硕士研究生指导教师简况表【模板】
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申请培养学位研究生指导教师简况表
备注
III-2在国内外协助指导博士研究生情况
时间
协助指导的博士生的研究方向
人数
国别、学校
本人担任工作
III-3主讲的研究生课程
时间
课程名称
课时
授课对象
III-4协助本人指导博士研究生的主要人员情况
姓 名
专业技术职务
担任工作
指导教师资格申请审核表
所在部门对申请人的推荐意见（包括思想品德、学术水平等）：
负责人（签章）
年 月 日
学位评定委员会审核意见：
负责人（签章）
年 月 日
所务会审核意见：
负责人（签章）
年 月 日
II-1本人目前进行科学研究的情况
项目、课题名称（下达编号）
*项目来源、
属何种项目
起讫时间
经 费
（万元）
本人承担任务
进展情况有无成果
II-2近五年来本人主要科研成果目录、所获奖励情况（填写有代表性的，限一页）
III指导研究生情况
III-1本人近三年招收、培养硕士研究生情况
入获奖成果共 项；其中：国家级 项，部（省）级 项。
目前承担的项目共项；其中：国家级 项，部（省）级 项。
近三年科研经费共 万元，年均 万元。
最
具代
表
性
的
论
文
、
专
著
和
获
奖
项
目
序号
成果（论文、专著、获奖项目）名称
成果鉴定、颁奖部门及
奖励类别、登记或发表
刊物与出版单位、时间
本人
署名
次序
1
2
3
4
5
II-本人科学研究工作概况
中国科学院自动化研究所
III-2在国内外协助指导博士研究生情况
时间
协助指导的博士生的研究方向
人数
国别、学校
本人担任工作
III-3主讲的研究生课程
时间
课程名称
课时
授课对象
III-4协助本人指导博士研究生的主要人员情况
姓 名
专业技术职务
担任工作
指导教师资格申请审核表
所在部门对申请人的推荐意见（包括思想品德、学术水平等）：
负责人（签章）
年 月 日
学位评定委员会审核意见：
负责人（签章）
年 月 日
所务会审核意见：
负责人（签章）
年 月 日
II-1本人目前进行科学研究的情况
项目、课题名称（下达编号）
*项目来源、
属何种项目
起讫时间
经 费
（万元）
本人承担任务
进展情况有无成果
II-2近五年来本人主要科研成果目录、所获奖励情况（填写有代表性的，限一页）
III指导研究生情况
III-1本人近三年招收、培养硕士研究生情况
入获奖成果共 项；其中：国家级 项，部（省）级 项。
目前承担的项目共项；其中：国家级 项，部（省）级 项。
近三年科研经费共 万元，年均 万元。
最
具代
表
性
的
论
文
、
专
著
和
获
奖
项
目
序号
成果（论文、专著、获奖项目）名称
成果鉴定、颁奖部门及
奖励类别、登记或发表
刊物与出版单位、时间
本人
署名
次序
1
2
3
4
5
II-本人科学研究工作概况
中国科学院自动化研究所
招收硕士研究生的指导教师简况表
时
本 人 主 讲 的 研 究 生 课 程
间
课 程名 称
课 时
授 课 对 象
学位评定分委员会审核意见： 1．填报材料是否属实：
2．审核意见：
学位评定分委员会主席 （签名） ：
年
月
日
学位评定分委员会评审情况： 投票情况：
应到人数
实到人数
同意票数
不同意票数
弃权票数
评审结论（通过或否决） ：
学位评定分委员会主席（签名） ：
（公章）
年 月 日
校学位评定委员会审批结论(通过或否决)：
校学位评定委员会主席（签名） ：
（ 公章）
年
月
日
招收硕士研究生的指导教师简况表
个人基本信息
姓 名 出生日期 职 称 民族 行政职务 性别
参加党派 一级学科名称 一级学科名称 是否兼职硕士生指导教师
研究方向 研究方向
在研科研项目及科研经费（需在学校立项的项目）
承担的在研科研项目共 项；其中： 1.国家级 项，其中主持 项，主研国家级重点、重大项目 项，主研（排名前三）国 家级 项； 2.部（省）级 项，其中主持 项。 3.主持横向科研项目 项，近四年到位科研经费 万元。详细信息如下： 序 项目 科研经费 本人承担任务 （主持、 主研及 项目名称 项目编号 起讫时间 号 级别 （万元） 排名）
近四年科研（学术）成果（发表单位署名西南交通大学）
近 4 年以第一作者共发表学术论文 篇，其中: SCI 检索 篇，EI 检索 篇，SSCI 检索 篇，A&HACI 篇，CSSCI 篇，其它国内 核心期刊论文 篇。 ［注：原硕士生导师发表论文可为通讯作者或第二作者（第一作者为本人指导 的硕士生） ］ 。出版学术专著 部；获发明专利 项。详细信息如下： 序 号 成果（论文、专著、专利） 名 称 发表刊物(出版单位、专利号)、时间 本人 排名 论文检 索情况
申请培养硕士学位研究生指导教师简况表(2018年)
申请培养硕士学位研究生指导教师简况表（2018年）
指导教师个人简况
姓名
性别
专业技术职务
是否
外单位兼职
是□
否□
工号
出生年月
定职时间
最高学位（包括获得时间、学校、专业）
国内：
国外：
工作单位（含所在学院或部门）
邮件地址
手机号码
招生专业代码、名称及研究方向（请按招生简章上所列研究方向填写）：
本人近三年学术成果及科研情况（请另附清单并注明排序）、教材部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部（省）级项。
拥有授权专利共项；其中发明专利项，实用新型专利项。
近三年（2015.1～2017.12）进校财务科研经费共万元，年均万元。
最
有
代表性的成果
序号
成果名称
时间
成果鉴定、颁奖部门及奖励类
别等级或发表刊物与出版单位
1
2
3
目前承担的主要项目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
进校科研经费
1
2
3
本人主讲的研究生课程
时间
课程名称
学时
学院教授委员会审核意见：
应到
实到
同意
反对
弃权人数
学院已核实其所填的各项内容
结果为：同意□反对□
学院教授委员会主任签字：（学院盖章）
年月日
注：外单位系非东华大学人事所属单位。
指导教师个人简况
姓名
性别
专业技术职务
是否
外单位兼职
是□
否□
工号
出生年月
定职时间
最高学位（包括获得时间、学校、专业）
国内：
国外：
工作单位（含所在学院或部门）
邮件地址
手机号码
招生专业代码、名称及研究方向（请按招生简章上所列研究方向填写）：
本人近三年学术成果及科研情况（请另附清单并注明排序）、教材部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部（省）级项。
拥有授权专利共项；其中发明专利项，实用新型专利项。
近三年（2015.1～2017.12）进校财务科研经费共万元，年均万元。
最
有
代表性的成果
序号
成果名称
时间
成果鉴定、颁奖部门及奖励类
别等级或发表刊物与出版单位
1
2
3
目前承担的主要项目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
进校科研经费
1
2
3
本人主讲的研究生课程
时间
课程名称
学时
学院教授委员会审核意见：
应到
实到
同意
反对
弃权人数
学院已核实其所填的各项内容
结果为：同意□反对□
学院教授委员会主任签字：（学院盖章）
年月日
注：外单位系非东华大学人事所属单位。
北京林业大学申请新任硕士生指导教师简况表【模板】
导师承诺：
我承诺我所指导的研究生在学期间的科研经费由我来全额支持。
导师签名：
学科小组
审核意见
学科小组对是否同意申请者担任本学科研究生导师的意见
学科负责人签名：
年 月 日
院学术委
员会遴选情况
（注明投票结果）
负责人签字：
校学位委员会审
核意见（作出
通过与否的结论）
负责人签字： 年 月 日
注：1、本表和附件各须提交一份，A4纸大小。
北京林业大学
申请新任硕士生指导教师简况表
姓 名
性别
出生日期
民族
党派
职 称
定职时间
是否兼职
院系名称
专业名称
办公室电话
身份证号码
家庭住址
电话：
通信地址
邮编：
Email:
最高学位和最后学历（包括毕业和授予学位的时间、院Hale Waihona Puke 和学校）国内：国外：
现任行政职务
参加的学术团体
名称及担任的职务
主要研究方向
目前承担的主要科研项目
2、附件要求单独装订，应包括职称证书、最后学位证书、能够反映目前承担课题经费情况的科研课题批复文件或合同等（须经科研处和财务处签字签章证明）、已发表论文（含杂志封面、目录）、获奖证书等的复印件。
项目（课题）
名 称
项目来源
起止日期
科研经 费数额
本人承担任务
研究条件 校内外实验
最具代表 性的论文、专著和获奖项目
序号
成果名称（论文、 专著、获奖项目）
成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级、 本人署名次序、发表刊物和出版单位、时间
本人协
助指导
硕士生
的经历
我承诺我所指导的研究生在学期间的科研经费由我来全额支持。
导师签名：
学科小组
审核意见
学科小组对是否同意申请者担任本学科研究生导师的意见
学科负责人签名：
年 月 日
院学术委
员会遴选情况
（注明投票结果）
负责人签字：
校学位委员会审
核意见（作出
通过与否的结论）
负责人签字： 年 月 日
注：1、本表和附件各须提交一份，A4纸大小。
北京林业大学
申请新任硕士生指导教师简况表
姓 名
性别
出生日期
民族
党派
职 称
定职时间
是否兼职
院系名称
专业名称
办公室电话
身份证号码
家庭住址
电话：
通信地址
邮编：
Email:
最高学位和最后学历（包括毕业和授予学位的时间、院Hale Waihona Puke 和学校）国内：国外：
现任行政职务
参加的学术团体
名称及担任的职务
主要研究方向
目前承担的主要科研项目
2、附件要求单独装订，应包括职称证书、最后学位证书、能够反映目前承担课题经费情况的科研课题批复文件或合同等（须经科研处和财务处签字签章证明）、已发表论文（含杂志封面、目录）、获奖证书等的复印件。
项目（课题）
名 称
项目来源
起止日期
科研经 费数额
本人承担任务
研究条件 校内外实验
最具代表 性的论文、专著和获奖项目
序号
成果名称（论文、 专著、获奖项目）
成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级、 本人署名次序、发表刊物和出版单位、时间
本人协
助指导
硕士生
的经历
申请担任硕士生指导教师
信息认证
（此栏认证时由认证部门填写）
近三年主持并在研科研项目总计项，其中：国家级项，部（省）级项。
近三年主持的科研到款经费共万元（含横向）。
（签章）
学科意见：
学科带头人：（签章）年月日
资格审查小组意见：
组长：（签章）年月日
学院学位评定分委员会意见：
表决结果：同意票，弃权票，不同意票。
学位评定分委员会主席：（签章）年月日
（签章）
近三年协助培养研究生的经历
协助指导的硕士研究生情况
起止时间
协助指导的学生姓名
学校
本人担任的工作
主讲的研究生课程
起止时间
课程名称
课时
授课对象
信息认证
（签章）
近三年公开发表具有代表性的学术论文、学术著作或国家发明专利授权（限十项）
序号
名称
（论文题目、著作名称）
刊物名称
（年、期卷号、页码、检索号、著作书号、出版社）
岗前培训情况：
主管部门：（章）年月日
校学位评定委员会主席意见：
主席：（签章）年月日
奖励等级及授奖单位
完成人
完成
时间
1
2
3
4
信息
认证
（此栏认证时由认证部门填写）
获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。
（签章）
近三年承担的主要科研项目
序号
项目名称
本人排序
来源及起止时间
项目级别
到款金额
状态
（在研、结题）
1
2
3
4
5
注：（1）本栏填写申请人近三年承担与硕士学位授权学科相关科研项目（国家级排名前三，省部级排名前二）；（2）横向（限主持）科研项目在“项目级别”栏注明“横向”。
（此栏认证时由认证部门填写）
近三年主持并在研科研项目总计项，其中：国家级项，部（省）级项。
近三年主持的科研到款经费共万元（含横向）。
（签章）
学科意见：
学科带头人：（签章）年月日
资格审查小组意见：
组长：（签章）年月日
学院学位评定分委员会意见：
表决结果：同意票，弃权票，不同意票。
学位评定分委员会主席：（签章）年月日
（签章）
近三年协助培养研究生的经历
协助指导的硕士研究生情况
起止时间
协助指导的学生姓名
学校
本人担任的工作
主讲的研究生课程
起止时间
课程名称
课时
授课对象
信息认证
（签章）
近三年公开发表具有代表性的学术论文、学术著作或国家发明专利授权（限十项）
序号
名称
（论文题目、著作名称）
刊物名称
（年、期卷号、页码、检索号、著作书号、出版社）
岗前培训情况：
主管部门：（章）年月日
校学位评定委员会主席意见：
主席：（签章）年月日
奖励等级及授奖单位
完成人
完成
时间
1
2
3
4
信息
认证
（此栏认证时由认证部门填写）
获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。
（签章）
近三年承担的主要科研项目
序号
项目名称
本人排序
来源及起止时间
项目级别
到款金额
状态
（在研、结题）
1
2
3
4
5
注：（1）本栏填写申请人近三年承担与硕士学位授权学科相关科研项目（国家级排名前三，省部级排名前二）；（2）横向（限主持）科研项目在“项目级别”栏注明“横向”。
硕士学位研究生指导教师简况表
申请培养硕士学位研究生指导教师简况表（2018年）
指导教师个人简况
姓名
性别
专业技术职务
是否
外单位兼职
是□
否□
工号
出生年月
定职时间
最高学位（包括获得时间、学校、专业）
国内：
国外：
工作单位（含所在学院或部门）
邮件地址
手机号码
招生专业代码、名称及研究方向（请按招生简章上所列研究方向填写）：
本人近三年学术成果及科研情况（请另附清单并注明排序）
时间
成果鉴定、颁奖部门及奖励类
别等级或发表刊物与出版单位
1
2
3
目前承担的主要项目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
进校科研经费
1
2
3
本人主讲的研究生课程
时间
课程名称
学时
学院教授委员会审核意见：
应到
实到
同意
反对
弃权人数
学院已核实其所填的各项内容
结果为：同意□反对□
学院教授委员会主任签字：（学院盖章）
年月日
注：外单位系非东华大学人事所属单位。
汇
总
在国内外重要刊物上发表论文共篇。出版专著（译著等）、教材部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部（省）级项。
拥有授权专利共项；其中发明专利项，实用新型专利项。
近三年（2015.1～2017.12）进校财务科研表性的成果
序号
成果名称
指导教师个人简况
姓名
性别
专业技术职务
是否
外单位兼职
是□
否□
工号
出生年月
定职时间
最高学位（包括获得时间、学校、专业）
国内：
国外：
工作单位（含所在学院或部门）
邮件地址
手机号码
招生专业代码、名称及研究方向（请按招生简章上所列研究方向填写）：
本人近三年学术成果及科研情况（请另附清单并注明排序）
时间
成果鉴定、颁奖部门及奖励类
别等级或发表刊物与出版单位
1
2
3
目前承担的主要项目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
进校科研经费
1
2
3
本人主讲的研究生课程
时间
课程名称
学时
学院教授委员会审核意见：
应到
实到
同意
反对
弃权人数
学院已核实其所填的各项内容
结果为：同意□反对□
学院教授委员会主任签字：（学院盖章）
年月日
注：外单位系非东华大学人事所属单位。
汇
总
在国内外重要刊物上发表论文共篇。出版专著（译著等）、教材部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部（省）级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部（省）级项。
拥有授权专利共项；其中发明专利项，实用新型专利项。
近三年（2015.1～2017.12）进校财务科研表性的成果
序号
成果名称
硕士研究生指导教师情况表
硕士研究生指导教师情况表
单位名称：所在学科名称：
本人签字：填表时间：年月日
填表说明：
1、表一中授课对象包括：本科生、硕士生、博士生。
2、表二填正式发表、本人作为第一作者、且为本校界定用于硕导条件审核的核心期刊论文；
如本人是第二作者，第一作者必须是本人独立指导的研究生，在备注中写出硕士生姓名。
论文发表时间请具体填写到月。
3、表三、表四中项目类型填写：纵向、横向；项目级别项写：国家级、省部级、局级。
4、表六中获将等级项写：国家级、省部级、局级。
5、表七填写前面表格内未包括的，能代表个人教学或科研能力和成果的内容，如编写教材
等。
6、根据所填内容提供的证明材料包括：发表论文的期刊封面、目录页和文章首页；出版专
著的封面和版权页，所填其它内容不必附相关材料。
7、本人如实填写该情况表，并签字确认。
8、院系和校学位评定委员会对导师填写内容予以审查，并签属意见盖章。
宁夏医科大学硕士研究生指导教师简况表
[10]李莉,窦春阳,吴若芬,范学文.浆膜腔积液检测对诊断恶性疾患的临床价值.脑与神经疾病杂志. 2010. (05): 368-370.
[11]董亮艳,范学文.尤瑞克林对急性脑梗死患者的疗效及安全性观察.当代医学. 2010. (31): 20-22.
[12]孔繁元,范学文,吴若芬.脑脊液细胞学规范化检查和诊断程序.脑与神经疾病杂志. 2009. (01): 71-75.
3、宁夏医学会神经内科学分会第四届委员会委员
4、《中华老年多器官疾病杂志》第四届编委及《宁夏医科大学学报》审稿人。
培养
研究生情况
培养硕士研究生10名，在读6名
其他补充
联系电话
手机：
电子邮箱
nxfxw@
办公室电话：6746220
备注
[13]史丽娜,范学文. 30例短暂性脑缺血发作DSA检查的临床分析.宁夏医学杂志. 2009. (02): 138-139.
[14]卢燕,范学文,杨笑.对氧磷酯酶-1L/M55位点基因多态性与缺血性脑卒中关系的研究.宁夏医学杂志. 2009. (04): 327-328+284.
[15]窦春阳,范学文,吴若芬,朱海清,孔繁元.脑脊液中脑膜癌细胞CEA表达的研究.宁夏医学杂志. 2009. (04): 293-294+385.
[16]李倬,范学文.盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的疗效观察.宁夏医科大学学报. 2009. (03): 338-340.
.[17]杨笑,范学文,王进,孔繁元,罗曼.宁夏地区回、汉族脊髓小脑共济失调家系SCA3/MJD基因突变研究.中国现代神经疾病杂志. 2008. (06): 556-560.
最后学历
研究生
毕业时间
1999．7
[11]董亮艳,范学文.尤瑞克林对急性脑梗死患者的疗效及安全性观察.当代医学. 2010. (31): 20-22.
[12]孔繁元,范学文,吴若芬.脑脊液细胞学规范化检查和诊断程序.脑与神经疾病杂志. 2009. (01): 71-75.
3、宁夏医学会神经内科学分会第四届委员会委员
4、《中华老年多器官疾病杂志》第四届编委及《宁夏医科大学学报》审稿人。
培养
研究生情况
培养硕士研究生10名，在读6名
其他补充
联系电话
手机：
电子邮箱
nxfxw@
办公室电话：6746220
备注
[13]史丽娜,范学文. 30例短暂性脑缺血发作DSA检查的临床分析.宁夏医学杂志. 2009. (02): 138-139.
[14]卢燕,范学文,杨笑.对氧磷酯酶-1L/M55位点基因多态性与缺血性脑卒中关系的研究.宁夏医学杂志. 2009. (04): 327-328+284.
[15]窦春阳,范学文,吴若芬,朱海清,孔繁元.脑脊液中脑膜癌细胞CEA表达的研究.宁夏医学杂志. 2009. (04): 293-294+385.
[16]李倬,范学文.盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的疗效观察.宁夏医科大学学报. 2009. (03): 338-340.
.[17]杨笑,范学文,王进,孔繁元,罗曼.宁夏地区回、汉族脊髓小脑共济失调家系SCA3/MJD基因突变研究.中国现代神经疾病杂志. 2008. (06): 556-560.
最后学历
研究生
毕业时间
1999．7
申请培养硕士学位研究生指导教师简况表
申请培养硕士学位研究生
指导教师简况表
所在室所：
学科、专业：
申请人姓名：
北京有色金属研究总院学位办公室制表
年月日
姓名
性别
职称
定职时间
年月
身份证号
出生日期
年月日
最后学历(包括毕业时间、学校、学科、学位)
国内：
国外：
工作单位(含室、所)
主要研究方向
目
前
承
担
的
科
研
项
目
序号
项目名称
项目
来源
起讫
时间
科研
经费
本人承担任务
1
2
3
近科
三研
年情
来况
在国内外重要刊物上发表论文篇。出版专著(译著等)部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部(省)级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部(省)级项。
近三年本人可用科研经费共万元，每年平均万元。
近专
三著
年和
代获
表奖
性项
论目
文
、
序号
成果(论文、专著、获奖项目)名称其中论文不少于1篇
成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间,引用情况
申请人
签名
本人保证上述所有内容和数据属实。
申请人签字：年月日
所在所室审核意见：
负责人签字并盖章：年月日
院学位评定委员会审核意见：
负责人签字并盖章：年月日
院学位评定委员会表决结果
应出席人数
实际出席人数
同意
不同意
弃权
人
人
票
票
票
近三年发表论文详细目录：（发表刊物与出版单位、时间、引用情况、页码、本人署名）
指导教师简况表
所在室所：
学科、专业：
申请人姓名：
北京有色金属研究总院学位办公室制表
年月日
姓名
性别
职称
定职时间
年月
身份证号
出生日期
年月日
最后学历(包括毕业时间、学校、学科、学位)
国内：
国外：
工作单位(含室、所)
主要研究方向
目
前
承
担
的
科
研
项
目
序号
项目名称
项目
来源
起讫
时间
科研
经费
本人承担任务
1
2
3
近科
三研
年情
来况
在国内外重要刊物上发表论文篇。出版专著(译著等)部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部(省)级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部(省)级项。
近三年本人可用科研经费共万元，每年平均万元。
近专
三著
年和
代获
表奖
性项
论目
文
、
序号
成果(论文、专著、获奖项目)名称其中论文不少于1篇
成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间,引用情况
申请人
签名
本人保证上述所有内容和数据属实。
申请人签字：年月日
所在所室审核意见：
负责人签字并盖章：年月日
院学位评定委员会审核意见：
负责人签字并盖章：年月日
院学位评定委员会表决结果
应出席人数
实际出席人数
同意
不同意
弃权
人
人
票
票
票
近三年发表论文详细目录：（发表刊物与出版单位、时间、引用情况、页码、本人署名）
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负责人签字年月日
附件2申请培养硕士研究生指导教师简况表
姓名
性别
出生年月
单位
职称
学科专业学位个人来自主要简
历
（从大学本科经历开始填写）
主
要
研
究
方
向
本人作为负责人的在研省（部）级及以上纵向课题
序号
课题名称和编号
项目来源
项目起止时间
科研经费
（万元）
1
2
3
4
2013年1月以来在SCI、SSCI、EI收录期刊发表的代表性论著3篇
限填第一作者或责任作者
论著题目
期刊名称
IF值
JCR
分区
年、卷、
期、页.
第一作者/责任作者
Q1/Q2
2013年1月以来获得的省部级（含）以上科研成果奖（提交本人获奖证书复印件）
奖项及等级
获奖项目名称
颁发奖励时间、单位
本表格1-2页所填写内容均真实无误
申请人签字年月日
学院（部）学位评定分委员会或院学术委员会审核意见
附件2申请培养硕士研究生指导教师简况表
姓名
性别
出生年月
单位
职称
学科专业学位个人来自主要简
历
（从大学本科经历开始填写）
主
要
研
究
方
向
本人作为负责人的在研省（部）级及以上纵向课题
序号
课题名称和编号
项目来源
项目起止时间
科研经费
（万元）
1
2
3
4
2013年1月以来在SCI、SSCI、EI收录期刊发表的代表性论著3篇
限填第一作者或责任作者
论著题目
期刊名称
IF值
JCR
分区
年、卷、
期、页.
第一作者/责任作者
Q1/Q2
2013年1月以来获得的省部级（含）以上科研成果奖（提交本人获奖证书复印件）
奖项及等级
获奖项目名称
颁发奖励时间、单位
本表格1-2页所填写内容均真实无误
申请人签字年月日
学院（部）学位评定分委员会或院学术委员会审核意见