医联体建设综合绩效考核细则评价表(医院)
“紧密医养联合体”试点项目绩效评价表
年度计划目标任务不明确、不具体或未制左， 不得分
考核
激励
紧密医养联
合体内促进
医疗资源整
合和下沉的
考核和激励
机制建立情 况
6
出台相关文件并执行得6分，出台相关文件但
未有效执行得3分，未出台相关文件不得分
5
6
7
工作
举措
（43
分）
协作
制度
建立医疗质
量同质化管
理制度
5
建立医疗质量同质化管理制度，得5分；未建
3•人数低于1人，或连续时间低于1个月的， 不得分
学术讲座
2
1•在下级医养结合机构或所在地举办与扶持 学科专科有关的学术会议、学术讲座不少于2次/年，得2分：
2•未开展或次数少于规定次数的，不得分
15
16
工作
成效
（31
分）
能力
提升
各成员单位 门诊、住院人
次变化及患
者病种分布
5
以成员单位汇总提供。相关收治情况更加接近
1分；
3•建设目标不明确或未实施的，不得分
带头人培养
2
1•明确学科或专科带头人并组织实施的，得2分：
2•有但少于规定要求的，得1分；
13
14
3•未制泄并实施学科带头人计划的，不得分
接受人员培
训
4
1•每年接受下级医疗机构单个人员进修时间 大于2个月（连续），且人数不低于1人，得4分；
2•人数不低于1人，且连续时间不低于1个月 的，得2分：
2•满意度每下降5个百分点，扣2分；
3•满意度低于80%,不得分。
注：调査表评分结果分“满意”、"一般”、"不
医联体建设综合绩效考核细则评价表(医院)
1
*28
二级以上医院高血压、糖尿病等专家加入基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队
由基层单位提供签约团队人员名单，一个团队无专家扣0.5分，扣完为止。
2
29
基层医疗卫生机构诊疗量占比
查阅附件2-2，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上，得4分；每降低5%减1分，减完为止。
基层提供相关工作记录等资料
2
4.4能力提升
*37
牵头医院门诊、住院、手术量变化
查阅附件2-2，有一项比上年度有下降的得1分。
3
38
牵头医院门诊、住院、手术患者病种分布统计
查阅附件2-2，有统计得分
3
39
牵头医院急、危重症患者占住院患者比例
查阅附件2-2，急、危重症患者比例比上年度有增加的得分。
2
40
4.3辐射带动
33
牵头医院帮助下级医疗机构开展新技术、新项目的数量
查阅附件2-1，开展一项得0.5分，直至满分
2
34
牵头医院帮扶下级医疗机构专科建设的情况（定性）
基层提供相关工作记录等资料
2
*35
基层医务人员去上级医院学习进修的人次数
查阅附件2-1，第年不少于3人。
2
36
帮扶下级医疗机构提升管理能力工作情况（定性）
查阅附件2-3，三年呈逐年下降的可得分
1
47
牵头医院门诊患者次均费用及三年变化趋势
查阅附件2-3，三年呈逐年下降的可得分
1
48
牵头医院住院患者次均费用及三年变化趋势
查阅附件2-3，三年呈逐年下降的可得分
1
49
牵头医院住院患者人均费用及三年变化趋势
五常县医联体帮扶考核评估表
3 研 1五常县医联体帮扶考核评估表（满分 1000 分）支援医院名称 ： 受援医院名称： 得分：分一类指标：考核支援医院和受援医院各自工作情况（分数00）指标内容考核方法分值 得分扣分原因1.组织领导成立工作领导小组和办事机构，业务院长负责对口支援查阅成立领导小组和办 工作。
事机构的资料年度院领导班子专题研究对口支援工作，分析解决工作查阅会议记录、年度对 中实际 困难和问题。
定期召开领导小组专题会议， 究 口支援工作计划等纸质 制定本年度城乡医院对口支援工作计划并组织实施。
资料临床和医技科室根据受援医院情况有针对性地制定年度查阅科室年度对口支援 工作计划并组织实施。
工作计划及落实情况10105支援医院 工作情况 （150 分）医院领导、医院行政部门主要负责人赴受援医院调研、查阅半年工作意见及年督导，每年至少1 次，半年形成工作意见，年度形成工度工作报告作报告。
开展对口支援的临床、医技科室主任赴受援医院，对相 应科室进行调研、督导，每半年至少 次，并形成工作 查阅半年工作报告 报告。
医师在晋升中级职称和高级职称前，应当分别到乡镇卫抽查职称晋升人员到乡 生院连续服务满半年。
镇卫生院支援经历2.派驻人员管理及工作要求 临床科室、医技科室、行政部门根据双方年度计划及帮是否按照年度计划派驻扶目标派驻支援人员。
优先派驻临床、医技相关专业技人员，派驻人员专业是 术人员，并符合卫生局的规定。
否符合规定15555不 。
抽查派驻人员，对照我派驻人员资质、派驻时间符合卫生计生行政部门规定。
委印发的文件要求5 有派驻人员管理的规章制度，并严格落实。
查阅相关制度文件 5实施派驻人员目标管理。
每名派驻人员有明确的对口支抽查派驻人员工作目标援工作目标，目标须有时间表和量化的任务项。
对口支援工作期满，派驻人员经支援医院对口支援工作抽查派驻人员考核记录管理部门按照工作目标考核合格。
派驻人员在对口支援期间工资、津贴、奖金等各项福利查阅相关文件和财务待遇不变，并给予一定生活、交通补贴。
医疗联合体建设(医联体建设)综合绩效考核指标体系(行政部门)
医疗联合体建设（医联体建设）综合绩效考核指标体系（行政部门）一级指标二级指标序号三级指标1.组织实施1.1政策制定1 医联体建设的工作方案出台情况（定性）1.2规划实施2制定区域医联体建设规划，形成适宜规模、功能互补的医联体网格化布局（定性）3 区域内启动医联体建设工作的三级公立医院比例4 区域内社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院参与医联体建设的占比5 参与医联体建设的社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院1.3配套政策6 医保差异化报销实施情况（定性）7 制定医联体内部利益共享机制的指导意见或制度（定性）8 制定远程医疗收费标准等（定性）1.4人员激励9 落实“两个允许”，制定与医联体相适应的绩效工资政策（定性）1.5考核激励10 促进医疗资源整合和下沉的考核和激励机制建立情况（定性）2.分工协作2.1建立协作制度11制定明确医联体核心医院与其他成员单位的责、权、利关系的指导意见或制度（定性）12制定指导医联体建立医疗质量管理、双向转诊标准与程序的文件或制度（定性）2.2推进家庭医生签约服务13 明确签约服务内容（定性）14 人群签约率15落实为慢性病签约患者开展健康教育指导，实施长处方、延伸处方等便民政策（定性）2.3连续性16 制定指导医联体为患者提供诊疗-康复-长护连续性服务的文件或制度（定医疗服务性）17 出台上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务相关指导意见（定性）3.医疗资源上下贯通3.1人力资源有序流动18落实医务人员在医疗集团、医共体内不需办理执业地点变更和执业机构备案手续（定性）3.2基层帮扶19制定鼓励医联体专科共建、业务指导、科研和项目协作等的指导意见或制度（定性）3.3统一信息平台20 区域内电子健康档案和电子病历的连续记录实现情况（定性）21 区域内居民健康信息共享情况（定性）3.4区域资源共享22制定促进医联体内影像、检查检验、消毒供应和后勤服务中心等资源共享的指导意见或制度23 实现医联体内检查检验结果互认的机构数量4.效率效益 4.1居民健24 婴儿死亡率康改善25 孕产妇死亡率26 高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率4.2资源下沉27医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术/管理人才的人次数28 基层医疗卫生机构诊疗量占比及增长率4.3双向转诊29 基层医疗机构上转病人例数及其占比30由二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗机构下转病人例数及其占比31 对下级医疗机构健康教育工作指导情况（定性）4.4能力提升32 县域内就诊率33 牵头医院帮助基层医疗机构开展新技术、新项目的数量34 核心医院帮扶基层医疗机构专科建设的情况（定性）35 基层医务人员去上级医院学习进修的人次数4.5效率提升36 三级医院平均住院日及近三年的变化情况37 基层医疗机构床位使用率及近三年的变化情况4.6经济负担38 基层医疗机构门诊患者次均费用及三年变化趋势39 医院门诊、住院患者人均费用及三年变化趋势。
医院紧密型医共体内部综合绩效考核考评细则
医院紧密型医共体内部综合绩效考核考评细则医院紧密型医共体202X年度内部综合绩效考核评价细则、考核过程记录及得分表被考核单位：分院负责人签名：考核单位：考核时间：考核组成员签名：一级指标：规划实施二级指标：贯彻医共体医共体章程三级指标：建立院级党组织评价细则（参考）：考核过程记录：分值：得分：1.2 统一行政后勤管理1.1 制度贯彻并执行1、紧密型医共体章程、组建和运行管理方案文件；2、研究会议记录（图片、签名和会议记录原件）医院标准化党建相关制度、花名册、党费凭证、活动开展相关资料。
3 乡村一体化管理1、院级卫生室一体化管理文件；2、药事、财务、基本医疗、公共卫生等一体化管理文件和考核方案；3、卫生室以上考核资料。
牵头医院院长、副院长任命文件。
下派帮扶相关工作资料。
一级指标：统一人才队伍管理二级指标：人才柔性流动三级指标：消除村医“空白”评价细则（参考）：考核过程记录：分值：得分：2.1 人才柔性流动5 分院院长任命6 下派帮扶7 消除村医“空白”村各村卫生室花名册。
一级指标：统一财务审计管理二级指标：财务核算管理三级指标：两个年度百元医疗收入卫生耗材费用对比表评价细则（参考）：考核过程记录：分值：得分：3.1 财务核算管理9 两个年度百元医疗收入卫生耗材费用对比表。
10 内部审计监督1、审计自查及牵头医院审计报告等佐证资料；2、审计整改落实情况。
一级指标：统一绩效分配管理二级指标：绩效考核与分配方案三级指标：人员激励评价细则（参考）：考核过程记录：分值：得分：4.1 绩效考核与分配方案12 分院绩效考核分配方案；2 方案执行佐证资料4.2 人员激励13 建立调动积极性的分配制度14 本院人事薪酬分配制度；15 两个年度人员支出占比财务佐证资料。
一级指标：技术规范二级指标：能力提升三级指标：双向转诊评价细则（参考）：考核过程记录：分值：得分：5.1 技术规范16 紧密型医共体医疗、护理、检验、公共卫生、院感等管理规范和统一技术标准；17 卫生院、卫生室治疗规范；18 两年分院收治50+N病种人数统计对比表。
xx县医联体帮扶考核评估表
Xxx县医联体帮扶考核评估表（满分1000分）支援医院名称：受援医院名称：得分：分一类指标：考核支援医院和受援医院各自工作情况（分数300）指标内容考核方法分值得分扣分原因支援医院工作情况（150分）1.组织领导成立工作领导小组和办事机构，业务院长负责对口支援工作。
查阅成立领导小组和办事机构的资料10年度院领导班子专题研究对口支援工作，分析解决工作中实际困难和问题。
定期召开领导小组专题会议，研究制定本年度城乡医院对口支援工作计划并组织实施。
查阅会议记录、年度对口支援工作计划等纸质资料10临床和医技科室根据受援医院情况有针对性地制定年度工作计划并组织实施。
查阅科室年度对口支援工作计划及落实情况5医院领导、医院行政部门主要负责人赴受援医院调研、督导，每年至少1次，半年形成工作意见，年度形成工作报告。
查阅半年工作意见及年度工作报告5开展对口支援的临床、医技科室主任赴受援医院，对相应科室进行调研、督导，每半年至少1次，并形成工作报告。
查阅半年工作报告 52.派驻人员管理及工作要求医师在晋升中级职称和高级职称前，应当分别到乡镇卫生院连续服务满半年。
抽查职称晋升人员到乡镇卫生院支援经历5临床科室、医技科室、行政部门根据双方年度计划及帮扶目标派驻支援人员。
优先派驻临床、医技相关专业技术人员，并符合卫生局的规定。
是否按照年度计划派驻人员，派驻人员专业是否符合规定5派驻人员资质、派驻时间符合卫生计生行政部门规定。
抽查派驻人员，对照我委印发的文件要求5有派驻人员管理的规章制度，并严格落实。
查阅相关制度文件 5 实施派驻人员目标管理。
每名派驻人员有明确的对口支援工作目标，目标须有时间表和量化的任务项。
抽查派驻人员工作目标8 对口支援工作期满，派驻人员经支援医院对口支援工作管理部门按照工作目标考核合格。
抽查派驻人员考核记录10 派驻人员在对口支援期间工资、津贴、奖金等各项福利待遇不变，并给予一定生活、交通补贴。
查阅相关文件和财务8建立派驻人员离岗请假、销假制度。
医院紧密型医共体绩效考核指标及分值
2
“两卡制”执行情况
“两卡制”运行稳定得1分，按照“两卡制”工分值兑现绩效得1分，否则不得分。
2
人事财务管理
（8分）
人员配备情况
人员岗位设置合理，配备到位，卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。
4
财务管理、分配制度建立执行情况
严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。
处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。
6
服务数量
门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数
分别计算前三年镇卫生院前述考核指标的平均值，适当考虑合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。
4
老年人保健
老年人健康检查、健康登记管理情况
定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人规范管理率达67%以上。老年人中医药健康管理率45%以上。
2
慢性病管理
高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况
对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。两类人群的规范管理率达60%以上。
1
应急处理、卫生监督等
突发公共卫生事件的应急处理、卫生监督协管管理等
医院绩效考核评分表
标准分
评分标准
考核方法
扣分依据
实得分
考核部门
人事管理
考核组织
1
科内有科室负责人、职工代表组成的考核小组，负责本科室职工的年度考核、职称晋升考核等工作。无考核小组不得分，未实行民主管理扣0.5分。
查阅资料与考核记录
人事
科
考勤制度
1.5
科室有考勤员，考勤及时、客观，相关假期附证明或负责人审批意见。一项未做好扣0.5分。
查阅资料与记录，现场抽查。
假期管理
1.5
认真执行假期管理制度，病假、事假、产假、探亲假等严格按程序审批。发现一人假期报批不符合要求扣0.5分。
查阅资料与记录
报表上报
1
按要求及时上报各类人事考核资料，如考勤表、各类考核表等。一次未做好扣0.5分。
根据实际情况
紧密型医共体建设工作总院绩效考核细则
2.家庭医生签约服务
5
（1）成立有全科医生、公卫和村医组成的家庭医生团队得1分，不组建团队不得分，组建不规范扣0.5分；（2）有签约方案、制度和专人管理，使用全县内容统一的协议书和登记本，且记录规范得1分，缺一样扣0.2分，记录资料不规范每样扣0.2分，扣完为止；
1.特色专科建设
3
县医院完成医共体分院妇产科、影像科、检验科、内科、口腔科特色专科建设并通过验收得3分，有一分院不完成扣1分；
2.基层医疗机构门急诊人次占比
3
基层医疗机构门急诊人次占比与上年度同比上升得3分，持平得2分，同期每少1%扣0.2分，扣完为止。
3.医务性收入占比
3
医务性收入高于35%得3分，持平得2分，同期每少1%扣0.2分，扣完为止。
（四）财务管理
5.财物清算
2
在规定时间内完成财物盘点、接管工作得1分，合理安排分院财务工作得1分，不接管不得分。
（五）基本药物制度
6.实施国家基本药物制度
4
(1）基药资料、数据收集完整，归档保存，工作开展规范，按时报送相关材料和报表得1分，资料不全扣0.1分，基药采购、销售相关数据统计不全扣0.2分，工作开展不规范扣0.2分，不按时上报相关材料和报表每次扣0.1分，扣完为止；（2）加强乡村药品管理，统一为村级网上采购基药，严格执行两个百分百（即：100%网上采购、100%零差率销售）得3分，网上采购达不到100%扣1分，基药使用品种占比总院达不到45%，分院达不到70%，基本药物销售金额占医疗机构药品销售总金额比例总院达不到35%，分院达不到60%，药品零差率销售达不到100%（中药饮片除外）该项4分全扣。
医院绩效分配方案及实施细则考核表
医院绩效分配方案及实施细则考核表Ting Bao was revised on January 6, 20021xxxxx医院二〇一三年度绩效分配方案为适应医改，加大医院分配制度力度，进一步调动职工工作积极性，结合我院具体情况，特制定本方案。
一、指导思想医院绩效分配制度是以病人为中心，解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院可持续发展。
二、组织领导为加强医院工作绩效考核，特成立如下考核小组和监督小组。
（一）中层干部绩效考核小组（负责考核科主任）组长：成员：（二）科室成员绩效考核小组（负责考核各科室人员）组长：成员：（三）监督小组组长：成员：三、分配原则（一）实行院科两级分配。
（二）质量考核与基础性绩效工资挂钩，经济考核与奖励性绩效工资挂钩。
（三）以科室为核算单位，实行成本核算。
四、质量考核方案（一）考核内容考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。
严格考核纪律和工作态度，按评价指标客观进行评分，所有的扣分要有相关性记录依据，否则作为人情打分或帮派拉分，并给予重新考核；（二）评分实行无名制，由院长和副院长当场统计分数并公布。
且公布所有的扣分原因和事实依据，接受监督小组的监督。
监督小组成员不得以任何理由不参与监督，监督小组成员从原则性考虑不应该参与考核，若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可；若有异议的则当场由院长和副院长解释并在公示文档上作补充说明，监督成员签名认可；若有异议而院长和副院长无法作出解释的，要重新考核。
（三）绩效考核实行逐级考核，综合评定，即：医院领导考核中层领导，中层领导考核科室人员。
１、对中层领导干部绩效考核：院领导班子（两人以上取平均分值）、其他考核人员（两人以上取平均分值）。
实行百分制，分值计算方法：院领导班子、其他考核人员各占总分50％。
2021年度城市公立医院综合改革绩效考核评分表
查阅医保报销平台
4
林英 林英 林英 林英
12.实 施 临 床 路 径管理的病例 数达标
实施临床路径管理的病例数达到医院出院病例数的30%。达不到 30%的按比例扣分。无住院患者不扣分。
查相关报表
4 林英
13.分级诊疗下 转 患 者 到 下 级 下转病例数10例以上得满分，达不到，按比例扣分。 医疗机构。
发生安生生产事件每件扣2分；违法违纪被立案查处的扣2分，班 子成员发生违法违纪案件的加扣2分，扣完为止。
现场考核检查，查阅相关材料。
5
四、平安
医院建设
（8分）
31.妥善处理医 疗事故
参加医疗责任险，得1分，发生一级医疗事故每起扣3分、二级医 疗事故每起扣2分、三级医疗事故每起扣1分、四级医疗事故每起 扣0.5分。发生重大医患纠纷，处理不及时，造成恶劣社会影响 的，扣2分。
份证件，将非参保人员的医疗费、基金补偿范
围的费用列入医保基金补偿范围予以补偿的， 5 发现1例扣2分，扣完为止。
林英
(三)允许或纵容冒名顶替就诊、挂名住院、门 （急）诊就诊改为住院等骗取医保基金的，每 项扣2分，扣完为止。
林英
38.过度用药、 过度检查、过 度治疗“三过 度”治理
有对医药代表提供处方信息的，扣2分；查证出现按处方提成、 返点的扣1分。发现有开大处方的每张扣0.5分。每发现有“三过 度”之一的扣0.5分。
查相关材料
3 林英
14.开展预约诊 疗服务
不开展不得分
现场核实并查阅佐证材料。
2 林英
15.开展远程医 疗。
与上级或下级建立远程医疗平台的
现场核实
2 林英
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考核 考核指标
XX医疗联合体建设工作考核细则
XX医疗联合体建设工作考核细则一、背景介绍医疗联合体是一种以医疗协作与资源共享为核心的医疗机构合作模式。
建设医疗联合体有助于提高医疗资源的利用效率，优化医疗服务结构，提升医疗质量和效益。
为了保证医疗联合体的建设顺利进行，制定一套科学合理的考核细则是必要的。
二、考核目的1.评估医疗联合体的整体运行效果。
通过对医疗联合体各项工作的考核，评估其在整体运行中所发挥的作用和取得的成绩。
2.指导医疗联合体各成员单位的建设和运作。
通过对各成员单位的考核，指导其进一步完善内部机制，提高工作效率和协作能力。
三、考核内容考核内容主要包括以下几个方面：1.组织架构和管理体系：评估医疗联合体的组织架构是否合理，管理体系是否健全。
2.合作协议履行情况：评估成员单位是否按照合作协议履行各项义务，是否遵守统一工作原则和协作流程。
3.资源共享和协作情况：评估医疗联合体各成员单位之间的资源共享和协作情况，包括医疗设备的共用、专业人员的共享、病患的转诊等。
4.医疗服务质量：评估医疗联合体提供的医疗服务质量，包括医疗技术水平、就诊体验等方面。
5.财务管理和效益：评估医疗联合体的财务管理情况，包括资金的使用效果、经营收支平衡等方面。
6.社会影响力：评估医疗联合体在社会上的声誉和影响力，包括社会反馈、患者满意度等方面。
7.创新能力和科研成果：评估医疗联合体的创新能力和科研成果，包括科研项目的数量和质量、科研成果的转化等方面。
四、考核程序1.资料收集：由专门组织负责收集医疗联合体各项工作的资料和相关数据。
2.数据分析和评估：由专门机构对收集的数据进行分析和评估，制定评估报告。
3.评估报告公示：评估报告由专门机构进行公示，允许相关人员提出异议和补充材料。
4.考核结果发布：经过综合评估，将考核结果发布给医疗联合体各成员单位，并制定改进措施。
五、改进措施针对考核结果中存在的问题，医疗联合体各成员单位应依据自身实际情况，制定具体的改进措施，并定期进行评估和检查。
公立医院(院长)绩效考核指标评分明细表
2分
2018年1-12月临床路径管理占25.40%
8.医疗联合体建设（2分）
18.分别牵头组建医联体、专科联盟。（2分）
医联体建设达到要求得2分，成效不明显的得1分。
2分
组建了医共体
9.分级诊疗制度（2分）
19.落实分级诊疗制度（2分）2分
建立了上级医院与下级医院、慢性病长期照护机构及基层医疗卫生机构之间的分工协作和双向转诊机制得0.5分；有专人负责协调该项工作得0.5分；下转病人数较上年增加得1分，持平得0.5分，下降不得分。
3分
830分
4.费用控制，与基本医保范围相适应（8分）
12.医保与医院协议确定的考核指标（6分）：①住院总费用增长率（1分）。②住院人均大型检查费用（0.5分）。③住院自费率（1分）。 住院按病种付费种类数（1分）。 住院按病种付费例数（1分）。 住院城镇职工报销比例（0.5分）。 住院城镇居民报销比例（0.5分）。 住院中医中药占比（0.5分）。
2分
发放调查表
3.职工满意度（2分）
满意度≥85%得2分，70%-85%（含70%）得1分，低于70%不得分。
2分
医共体乡镇卫生院运行绩效考核评价表
改革创新
加10分
由乡镇卫生院申报，起草《实施方案》并经过县级牵头医院和县卫生计生委审核后9月底前印发，报市卫生计生委备案。
评价要点及得分标准：内部绩效和奖金分配与科室创收脱钩，与辖区人口健康指标（①辖区人口总住院率下降、②签约服务对象住院率下降）、与分级诊疗（③县外和④乡镇外住院人次减少、⑤签约服务等）、与合理用药等挂钩（每个要素2分；加满10分为止。）
医共体乡镇卫生院运行绩效考核评价表
乡镇卫生院：得分：
指标序号
指标简称
指标分值
数据来源
指标考核情况描述
得分
扣分原因
对分享结余资金待遇的影响
考核人
指标1
区外住院人次减少情况
10
由新农合管理中心以乡镇卫生院为单位监测今年与去年同期数据
县外住院人次占比县外减少加分幅度
县外增加减分幅度
15%以下的乡镇
每百分点加5分
每百分点减3分
25-15%的乡镇
每百分点加4分
每百分点减4分
25%以上的乡镇
每百分点加3分
每百分点减5分
增加3个点及以上的，一票否决，不得分享当年结余资金。
新农合管理中心：
指标2
乡镇外住院人数减少情况
7
由新农合管理中心以乡镇卫生院为单位监测今年与去年同期数据
①以不增不减为基准值（得0分），每减少1个百分点，加3分，加分不设限；每增加1个百分点，扣3分，扣完10分时一票否决，不得分享当年结余资金。②参合人口在乡镇外住院人次占全乡镇住院总人次的比例已小于55%的乡镇，本指标自动得满分。
4分
①通过PACS远程读片、②通过LIS送检标本、③通过远程心电读图、④通过消毒供应中心统一配送手术用品和洗涤物品等）。
人民医院及医共体基本公共卫生服务项目绩效评价评分细则
项目
考核内容
分
值
评分标准
组织管理
组织制度
1.制定医共体公共卫生管理制度和办法；
2.制定医共体基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务年度工作计划，明确职责与分工；
3.建立医共体分院公共卫生例会制度，每季度至少一次；与专业指导机构同部署，减轻基层负担。
10
1.未明确医共体公共卫生工作的分管领
导，扣2分；
2.未成立公共卫生管理中心，扣4分；
3.未设专员或专员未参加相关会议，每次扣1分。
业务
管理
指导培训
1加强医防融合，医共体专科医生要融入基层分院，建立以全专融合型家庭医生团队为核心的服务团队，参与慢病一体化门诊、重点慢性病随访管理、家庭签约服务；
2.对成员单位基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务开展日常督促指导，每季一次；年内至少覆盖成员单位2次；
4.考核结果与基层成员单位的财政补助和成员单位绩效分配挂钩。
25
1未制定医共体内部绩效考核方案，扣5分；
2.未制定基层成员单位内部绩效分配办法的，扣5分；
3.每半年未组织对基层成员单位进行绩效考核的，每次扣5分；
4.考核结果与分配未有效挂钩的，扣5分；
资金管理
资金拨付
1加强医共体经费管理，确保财政资金规范使用；
4.公共卫生管理中心内部未组织培训的，扣2分。
项目宣传
1.充分利用宣传栏、1ED屏、门户网站、官方微博、微信公众号、广告牌、手机短信等多种形式宣传项目内容。
5
1有3种以上形式得5分
绩效考核
1.制定医共体内部绩效考核方案；
2.制定基层成员单位内部绩效分配办法；
医共体联合门诊、联合病房绩效考核方案
医共体联合门诊、联合病房绩效考核方案医共体联合门诊、联合病房绩效考核方案医共体联合门诊、联合病房是医疗体制改革的重要步骤之一，旨在通过医共体的协作合作，提供更高质量、更便捷的医疗服务。
为了激励医共体的成员积极参与，并确保卓越绩效的实现，制定一套科学、公平的绩效考核方案势在必行。
绩效考核既要注重绩效的量化指标，也要注重过程和质量的考核。
下面将详细介绍医共体联合门诊、联合病房的绩效考核方案。
一、绩效考核指标1.1 量化指标- 患者就诊率：衡量医共体联合门诊的吸引力和便捷性，即在医共体成员中，就诊人数的比例。
- 患者满意度：通过患者满意度调查问卷，评估医共体联合门诊和联合病房的服务质量和效果。
- 医疗费用控制率：控制医共体联合门诊和联合病房的医疗费用，在合理范围内进行控制，确保医共体的经济可持续发展。
1.2 过程指标- 医务人员协作率：评估医共体成员之间的合作程度，通过医共体联合门诊和联合病房的案例讨论、共同病例讨论等方式，促进协作。
- 患者转诊率：评估医共体联合门诊和联合病房的转诊情况，包括首诊医院和二级医院之间的转诊率以及转诊反转诊的情况。
- 知识分享率：评估医共体成员之间的知识分享情况，包括在案例讨论、学术会议等场合的知识分享程度。
二、绩效考核的权重分配绩效考核时，需要对各项指标进行权重分配，以体现其相对重要性。
2.1 量化指标的权重分配- 患者就诊率：30%- 患者满意度：40%- 医疗费用控制率：30%2.2 过程指标的权重分配- 医务人员协作率：40%- 患者转诊率：30%- 知识分享率：30%三、绩效考核结果的奖惩机制3.1 绩效考核结果分级根据绩效考核结果，将之分为优秀、良好、一般和不合格等级。
3.2 绩效考核结果的奖励机制- 优秀：给予奖励和荣誉，提供额外的培训和学术交流机会。
- 良好：给予适度的奖励，并提供学术资助和职称晋升机会。
- 一般：提供培训和指导，帮助其改进和提高绩效。
- 不合格：给予警告，并要求其参加相应的培训，直至改进为止。
国家医联体考核细则
国家医联体考核细则一、引言为了进一步推进医疗联合体（医联体）建设，提高医疗服务体系整体效能，保障人民群众健康，特制定本考核细则。
本细则旨在通过对医联体在运行机制、分工协作、资源共享、技术辐射、可持续发展性、利益共享机制、动力机制形成以及考核评估结果等方面的综合考核，确保医联体健康、有序、高效发展。
二、考核内容（一）运行机制完善度医联体内部管理体系是否健全，有无明确的组织架构和管理制度；医联体内部沟通协调机制是否顺畅，能否有效应对各种突发情况；医联体内部决策机制是否科学、民主，能否保证决策的合理性和有效性。
（二）分工协作情况医联体内各成员单位之间的分工是否合理，能否实现优势互补；医联体内各成员单位之间的协作是否紧密，能否形成合力；医联体内部是否有明确的责任分工和考核机制，能否确保工作的高效开展。
（三）资源共享程度医联体内各成员单位之间的医疗资源是否得到有效整合和共享；医联体内部是否建立了完善的资源共享机制，包括设备、技术、人才等方面；医联体内部资源共享是否实现了成本效益最大化，有无浪费现象。
（四）技术辐射作用医联体内高水平医疗机构对基层医疗机构的技术指导和支持是否到位；医联体内部是否开展了新技术、新项目的推广应用，成效如何；医联体内部是否建立了远程医疗、互联网医疗等新型服务模式，能否满足患者多元化需求。
（五）可持续发展性医联体内部是否建立了科学的人才培养和引进机制，能否保障医疗人才队伍的可持续发展；医联体内部是否重视科研工作，有无科研成果转化和应用；医联体内部是否注重医疗质量管理，有无建立完善的质量管理体系。
（六）利益共享机制医联体内部是否建立了合理的利益分配机制，能否保障各成员单位的合法权益；医联体内部是否建立了风险共担机制，能否有效应对各种风险挑战；医联体内部是否注重社会效益和经济效益的平衡，能否实现可持续健康发展。
（七）动力机制形成医联体内部是否建立了有效的激励机制，能否激发各成员单位的积极性和创造力；医联体内部是否注重创新发展和转型升级，有无明确的战略规划和发展目标；医联体内部是否建立了完善的绩效评估体系，能否对各成员单位的工作进行科学评价和指导。
医联体综合绩效评估细则(试行)
2.分工协作
14
人群签约率
出台文件明确家庭医生签约服务费标准及其资金来源和分担比例，得2分； 二级以上医院向基层医疗卫生机构优先或者提前开放一定比例的专家
号源，得2分。
4
15
落实为慢性病签约患者开展健康教育指导，实施长处方、延伸处方等便民政策（定性）
各设区的市提供文件资料，未落实本项不得分。
2
2.3连续性医疗服务
4
8
制定远程医疗收费标准等（定性）
各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得2分，出台文件未执行得1分，未出台文件不得分。
2
1.4人员激励
9
落实“两个允许”，制定与医联体相适应的绩效工资政策，基层医疗卫生机构绩效工资水平与县级医院相衔接（定性）
各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。
2
25
孕产妇死亡率
各设区的市汇总提供。通过妇幼卫生监测数据直
报系统核实确认。低于全省平均水平得2分，否则不得分。
2
26
高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率
各设区的市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。≥40%得2分，否则不得分。
2
4.2资源下沉
27
医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术/管理人才的人次数
16
制定指导医联体为患者提供诊疗-康复-长护连续性服务的文件或制度（定性）
各设区的市提供文件资料，未落实本项不得分。
2
17
出台上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务相关指导意见
（定性）
各设区的市提供文件资料，未落实本项不得分。
2
医疗联合体建设(医联体)考核评分标准
8
宣传工作
医联体或分级诊疗工作被国家级媒体宣传报道的，每次得1分，最高3分；
3
查看相关文件资料
自治区级主要媒体宣传报道或得到自治区级以上领导批示肯定的，每次得1分，最高2分。
2
查看相关文件资料
9
市、县（市）公立医院职工、门诊患者、住院患者满意度
职工满意度≥85%满分，＜70%不得分，中间段按比例扣分。
2
查看相关文件资料，现场核实确认
充分发挥家庭医生签约服务作用，制定签约服务费的收入分配与履约考核方案。
2
查看相关文件资料，现场核实确认
2019年70%，2020年90%乡镇卫生院参与医共体建设。参与比例每降低1个百分点扣0.5分，扣完本项分为止。
2
查看相关文件资料，现场核实确认
基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例大于等于65%，得10分，每降1个百分点扣0.5分，扣完本项分为止。
8
数据来源卫生统计信息系统
3
3
赋予医联体内统一管理权限，激发医疗机构内生动力
赋予医联体内统一管理权限，激发医疗机构内生动力
紧密型医联体（医共体）实现人事、财务、资产、业务、药品管理、绩效考核等“六统一”。
5
查看相关文件资料，现场核实确认
任免医联体成员医院班子成员及对医联体建设专项资金的分配使用，应征求医联体牵头医院意见。
医疗联合体建设（医联体）考核评分标准
单位： 得分：
序号
考核指标
考核计分标准
分值（100分）
得分
评分依据
1
强化各级党委政府主体责任，充分发挥主导引领作用
组建医管委和理事会，由政府主要负责同志担任医管委主任，分管领导担任理事长。
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2
16
上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务（定性）
二、三级医院提供相关佐证资料
2
3.医疗资源上下贯通
3.1基层帮扶
17
医联体内上级医院派医务人员开展专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等业务情况，（定性）
4
30
基层医疗卫生机构诊疗量占比增长率
查阅附件2-2，诊疗量占比增长的得分
2
4.2双向转诊
31
基层医疗机构上转病人例数占比
查阅附件2-2，基层医疗卫生机构上转病人占比比上一年度降低的得分。
2
32
由二、三级医院向下级医疗卫生机构、接续性医疗机构下转病人例数占比
查阅附件2-2，下转病人占比增长的得分。
2
1
*5
社区卫生服务中心、乡镇卫生院参与医联体建设数量
查阅附件2-1，医联体建设规划区域内所有政府办社区卫生服务中心、乡镇卫生院参与率100%得分
2
6
参与医联体建设的社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院数量
查阅附件2-1，医联体建设规划区域内有社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院参与的得分
1
1.3人员激励
牵头单位提供统一目录文件，基层单位提供牵头单位指导合理使用相关工作记录，提供一项得1分
2
4.效率效益
4.1资源下沉
26
建立医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术/管理人才有关制度
牵头单位和成员单位分别提供相关制度及计划，基层单位提供上级医院相关人员的工作记录，提供一项得1分
2
*27
牵头单位统一调配集团成员单位的医师门诊出诊活动
基层提供相关工作记录等资料
2
4.4能力提升
*37
牵头医院门诊、住院、手术量变化
查阅附件2-2，有一项比上年度有下降的得1分。
3
38
牵头医院门诊、住院、手术患者病种分布统计
查阅附件2-2，有统计得分
3
39
牵头医院急、危重症患者占住院患者比例
查阅附件2-2，急、危重症患者比例比上年度有增加的得分。
2
40
2
*11
牵头单位建立医联体医疗质量同质化管理制度（定性）
牵头单位提供统一的医疗护理管理制度、服务行为规范和诊疗规范可得分。
2
*12
医联体建立高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、脑血管病等双向转诊标准与程序（定性）
牵头单位提供相关文件，制定分级诊疗标准和程序得2分，落实慢性病转诊规范的得2分。并按照开展病种数量比例得分。
4
2.2连续性医疗服务
*13
为患者提供疾病预防-诊疗-康复-长护连续性服务（定性）
提供基层医疗卫生机构根据病情和牵头医院的医嘱开具处方情况
2
*14
牵头单位设置双向转诊服务办公室和转诊服务窗口
医联体牵头单位提供相关佐证资料，少设置一项扣1分
2
*15
牵头单位向医联体内基层医疗卫生机构分配专家预约挂号资源
4.3辐射带动
33
牵头医院帮助下级医疗机构开展新技术、新项目的数量
查阅附件2-1，开展一项得0.5分，直至满分
2
34
牵头医院帮扶下级医疗机构专科建设的情况（定性）
基层提供相关工作记录等资料
2
*35
基层医务人员去上级医院学习进修的人次数
查阅附件2-1，第年不少于3人。
2
36
帮扶下级医疗机构提升管理能力工作情况（定性）
牵头单位和成员单位分别提供排班表
1
*28
二级以上医院高血压、糖尿病等专家加入基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队
由基层单位提供签约团队人员名单，一个团队无专家扣0.5分，扣完为止。
2
29
基层医疗卫生机构诊疗量占比
查阅附件2-2，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上，得4分；每降低5%减1分，减完为止。
2
*20
医联体内医疗服务实行统一信息化管理，居民健康档案、电子病历实现互联互通共享。
牵头单位和成员单位均提供相关系统建设情况
2
*21
医联体内开展远程医疗服务，心电、影像等实现基层检查、上级诊断。
牵头单位和成员单位均提供相关系统建设情况
3.3区域资源共享
*22
医联体牵头单位牵头整合和优化影像、检查检验、消毒供应和后勤服务中心等并实现共享（定性）
XX自治区医联体综合绩效考核细则指标表
（医联体）（共52 项，满分100分）
医联体名称年月日
一级指标
二级指标
序号
三级指标
考核规则及规则
分值
得分
1.组织实施
1.1完善制度
*1
医联体建设的实施方案出台情况（定性）
医联体牵头单位提供相关文件
2
*2
成立医联体理事会；牵头单位设立医联体办公室，负责医联体日常工作，承担日常统计监测工作。
医联体牵头单位提供相关文件及工作记录，成立理事会得1分，设立医联体办公室得1分，开展工作得1分。
3
1.2规划制度实施
*3
建立理事会议制度，每季度召开一次会议，研究推进医联体内双向转诊机制建立等事宜
医联体牵头单位提供相关制度及会议记录，提供一项得1分。
2
*4
医联体组成情况
查阅附件2-1，医联体建设规划区域内二级医院参与率100%得分
7
制定与医联体相适应的绩效工资政策（定性）
医联体牵头单位提供相关文件
2
1.4考核激励
8
制定医疗资源整合和下沉考核和激励方案
医联体牵头单位提供相关文件
2
2.分工协作
2.1建立协作制度
*9
制定医联体章程
医联体牵头单位提供相关文件
2
10
牵头单位与各成员单位签订协议，明确各成员单位的责、权、利关系
医联体牵头单位提供相关文件，签订协议得0.5分，协议中规定各成员单位责任得0.5分，规定权利得0.5分，规定利益分配得0.5分
牵头单位和成员单位分别提供相关文件、检验单及检查结果。
2
23
实现医联体内检查检验结果互认的机构占比
查阅附件2-1，实现互认机构数量占比达30%以上得2分。
2
3.4统一药械管理
*24
牵头单位组织开展医联体药品耗材带量带预算采购工作
牵头单位提供相关采购文件及谈判药品价格名细表，提供一项得1分。
2
*25
医联体内基本药物采购使用统一目录，牵头单位指导基层合理使用药品器械
牵头单位提供相关计划、方案等，在基层医疗机构提供工作记录，提供一项得0.5分
2
*18
指导和支持基层成员单位开展达标建设工作。
基层单位提供相关工作记录
13.2统一信息平台19医联体内居民医疗服务实行统一信息化管理，实现电子健康档案和电子病历的连续记录并实现互联互通（定性）
牵头单位和成员单位均提供相关系统建设情况
牵头医院三、四级手术占比
查阅附件2-2，三、四级手术占比比上年度提高的得分
2
41