病案保护及信息安全制度(正式版)
病案保护及信息安全制度(5篇)
病案保护及信息安全制度信息安全保障：一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历(包括患者及家属)。
二、涉及医疗纠纷或案件，在未作出鉴定处理之前，应由医务科妥善保管，任何个人未经医务科批准，不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，必须由医务科批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
六、病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请，复印时参照病案管理规定，出具相应证明。
(1)患者本人或代理人，(2)死亡患者近亲属，(3)保险机构，(4)公安司法机关。
七、复印病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案室盖章生效。
八、病案管理保存期限为____年，留观病例保存年限____年，遵守病案资料保密制度。
病案安全保护：一、防火：病案室不准明火、吸烟，下班前切断电源，并配备消防器材，灭火器。
二、防水、防潮：病案室密集架不得直接接地，以防病案与地面直接接触。
三、防尘：定期进行卫生打扫，擦拭密集架等。
四、防虫：定期用杀虫剂进行杀虫处理。
五、防光：配备遮阳设施。
六、防有害气体：保持空气流通，无异味，空气清新。
七、防不适宜温湿度：病案室配备专业的除湿设备。
病案保护及信息安全制度（2）是指医疗机构在处理病案（包括病历、检查结果、诊断报告等）及相关患者信息时，建立的一套规章制度和措施，目的是保护患者的隐私和保证病案信息的安全。
病案保护及信息安全制度通常包括以下内容：1. 机构负责人和员工的责任和义务：制定相关政策和措施，保证病案信息的安全，并明确每个人的责任和义务。
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度
一、病历的保存
1.门诊病历和住院病历均实行电子病历。
门诊病历以电子形式保存，不再保存纸质门诊病历。
住院病历以电子和纸质两种形式保存，信息部负责所有电子病历的保存，病案室负责住院病历的归档、保存与管理工作；所有病历实行编号（门诊号或住院号）唯一码管理，并标注页码。
2.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年，门诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
二、病历的借阅
1.本院工作人员因医疗、教学、科研等需要可借阅病历，借阅者在借阅本上或借阅系统上登记，由病案室工作人员审核同意后方可借阅，并在一周内归还。
2.借阅再入院病历，需病区的医务人员借阅。
3.实习生因教学借用病历的，需带教医师签字。
4.病案室建立病历借阅登记本，病历归还时逐册清点，及时注销。
病案保护及信息安全制度范本(二篇)
病案保护及信息安全制度范本一、总则：1、为保障病案室在发生自然灾害、事故灾难、公共卫生等____发生后，各项救援工作能够迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失，切实维护病案资料的安全，并提高病案室工作人员预防和处置____的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。
2、本预案适用的范围：病案室及信息科办公区域中遭遇、发生的各类____，其中病案库房、病案办公室为重点监测部门。
3、应急救援工作的原则。
统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合；明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断；要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历。
4、预案目标：(1)在应急的情况下，保护病历优先，采取最有效行动消除对病案资料的威胁；(2)保护未受损的病案、资料；(3)积极抢救已受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。
(4)医院成立病案保护及信息安全应急领导小组(以下简称病案应急领导小组)，对医院病案保护及信息安全____应急工作实施统一指挥、监督和管理。
二、____机构及职责：成立病案应急领导小组(领导小组由病案管理委员会成员担任)。
病案应急领导小组的职责是：1、修订医院病案保护及信息安全____应急处理预案；2、研究制定医院病案保护及信息安全____应急处理工作措施和程序；3、负责指挥医院病案保护及信息安全____应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失；4、负责医院病案保护及信息安全____应急处理专业队伍的建设和培训；5、定期或不定期督查病案室的日常预防及预警工作，提高科室成员的应急处置能力。
三、报告程序：工作时间内，自然灾害、事故灾难、公共卫生等____发生后，发现人员要在第一时间向病案应急小组、分管院长报告，由应急小组同时积极____自救。
四、预防与预警：1、提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全____预防作为病案室的中心环节和主要任务。
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度医院病案保护及信息安全制度是指医院为保护患者病案信息安全、提高信息管理工作水平，确保患者隐私和医疗信息的保密性、完整性、可用性而制定的一系列制度。
以下是医院病案保护及信息安全制度的一些基本要素：1. 机构责任：医院应设立信息管理和数据安全部门，负责病案保护和信息安全工作，制定相关政策和制度，并定期对医务人员进行信息安全培训和知识教育。
2. 信息管理制度：医院应建立病案管理规范，明确病案的收集、整理、保管、查询、查询、归档等各个环节中的安全要求和工作流程，规范信息管理。
3. 访问控制：医院应设立严格的访问控制机制，对医务人员的权限进行分级，确保只有具有相应权限的人员才能查阅和操作病案信息。
对于临床数据系统、电子病历等信息系统，应设置密码访问、身份验证等安全措施。
4. 审核制度：医院应建立数据访问的审计功能，记录所有对于病案和医疗信息的访问、修改和删除等操作，以便及时发现和防止非法访问和滥用。
5. 数据备份和恢复：医院应定期进行病案信息的备份，确保数据的安全性和完整性。
在发生数据丢失或损坏的情况下，能够及时进行恢复，并保障数据可用。
6. 技术保障：医院应采用先进的网络技术、加密技术、网络防火墙等安全设备，保障病案信息和医疗信息的安全。
7. 法律遵从：医院应遵守国家有关病案保护和信息安全的法律法规，制定相应的隐私保护政策，并与患者签订保密协议等。
总之，医院病案保护及信息安全制度的建立和执行，能够保障患者的隐私权和医疗信息安全，提升医院的信誉和管理水平。
同时，医院也应定期进行安全演练，及时发现和解决安全风险和漏洞，不断提升信息安全保障能力。
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度一、病案档案除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及上级医疗机构外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的主观病历。
二、凡涉及医疗纠纷或案件的病历，在未作出鉴定处理之前，应由病案科妥善保管，任何个人未经医务处、病案科批准，不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定医护人员专门负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，必须由医务处批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
按有关规定提供患者病历复印件。
病案管理人员向相关人员提供隐私保护函，提示办案人员有保护患者隐私的义务。
六、病案科应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请，复印时参照病案管理规定，出具相应证明。
(一)患者本人或代理人(二)死亡患者近亲属(三）保险机构(四)公安司法机关。
七、病历申请人申请复印病历时，需提供有效证件，经病案管理人员审核合格后，进行身份登记。
申请人有效证件存档。
八、复印病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案室盖章生效。
九、根据卫计委《医疗机构病历管理规定》，住院病案管理保存期限为30年，门诊留观病历保存年限15年，并严格遵守病案资料保管期限。
什么是公文写作公文写作是指根据公务活动的客观现实和需求，运用科学的逻辑思路和写作手法完成公文的撰写。
没有一篇公文不是为了解决工作中所遇到的实际问题，所以公文的写作具有很强的现实效用，对写作者的综合能力要求较高。
公文的现实效用成为公文和其他常见文学作品最大的区别。
部分文学作品虽然能够给我们带来思想上的启迪，影响我们的生活，但是没有一纸公文的影响力来得快，带来的波动大。
写作一篇合格的公文对于撰写人员的综合要求是很高的，因为公文写作本身就是一项综合性的脑力劳动.撰写人员往往需要具备大量的知识储备、工作经验以及熟练的写作技巧。
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度为了保护医院病案的隐私和确保病案信息的安全，医院应该制定病案保护及信息安全制度。
该制度旨在建立和规范病案保护工作的组织、管理和技术措施，保护患者个人隐私，防止病案信息泄露，保证病案信息的机密性、完整性和可用性。
以下是一个病案保护及信息安全制度的范例，供参考。
1.病案保护组织机构1.1设立病案保护管理部门，由专职负责人领导，负责制定、推广和监督病案保护及信息安全制度的执行。
1.2组织专业人员，包括信息技术、医学、法律等领域的专家，共同参与病案保护工作。
2.病案保护管理措施2.1完善病案保密制度，严格限制病案信息的访问和使用权限，确保只有经授权的工作人员可以接触和处理病案。
2.2建立健全病案保密协议和责任制度，明确每个工作人员在病案处理中的职责和权利，并对违反保密协议的行为进行惩罚。
2.3定期进行病案保护与信息安全的培训，提高医院工作人员的保密意识和专业技能。
2.4制定病案查阅和复印管理规定，规范病案的借阅、查阅和复印流程，记录查阅和复印信息，确保病案的完整性和安全性。
2.5建立病案保管制度，确保病案的安全存放、快速检索和可追溯，定期进行病案档案的整理和清理。
2.6强化病案信息传输和交换的安全保护措施，包括使用加密技术、建立安全网络和系统等，防止病案信息在传输和交换过程中被非法获取。
3.信息技术安全措施3.1建立完善的信息技术安全管理制度，对医院的信息系统和网络进行安全评估，确保系统和网络能够抵抗各种网络攻击、病毒和恶意软件的侵入。
3.2加强对信息系统和网络的监控，及时发现并阻止非法入侵行为，保证病案信息的安全和完整性。
3.3采用多层次的身份验证和授权机制，确保只有经授权的用户才能访问病案信息系统。
3.4定期进行系统和数据备份，并建立紧急恢复机制，以确保病案信息不会因为系统故障、灾害等原因丢失或损坏。
3.5加强对医院信息技术人员的管理和培训，提高其信息安全意识和技能水平。
4.法律和规章制度4.1遵守国家法律法规和相关的医疗卫生行业规范，保护患者个人隐私权益，不得擅自泄露病案信息。
病案保护及信息安全管理制度
病案保护及信息安全管理制度
一、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。
二、病案管理人员要有保密意识，不随意泄露患者病案信息。
三、科室授权专人负责多途径检索工作，其他人未经授权不得擅自提供相关服务。
四、保障回归病历的真实、完整与安全。
病案内容未经提交医务处批准，任何人不得擅自增减或更改，严禁伪造、隐匿、销毁、窃取病历。
五、加强计算机信息管理，严禁擅自复制和扩散病案内容和病案管理系统内容。
不能随意安装系统软件,禁止随意更改计算机各种参数配置。
不得随意使用自带U 盘和移动硬盘等存储工具。
六、加强计算机权限及密码管理，按照工作性质分配系统权限。
七、认真保管废弃病历资料，所有废弃纸张需经逐页检查后统一存放，统一销毁。
八、加强库房管理，做好防火、防盗、防水、防尘、防湿、防蛀等措施，做好安全巡检记录。
病案保护信息安全制度范本
病案保护信息安全制度范本第一章总则第一条为了加强病案信息安全管理，保护患者隐私和医院信息安全，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有病案信息的管理、存储、传输、查询、使用和销毁等环节。
第三条病案信息安全管理应遵循合法、合规、及时、准确、完整、保密的原则。
第四条医院应当设立病案信息安全管理部门，负责病案信息安全的组织、实施和监督工作。
第二章病案信息安全管理组织第五条病案信息安全管理部门的职责：（一）制定病案信息安全管理制度和应急预案；（二）组织病案信息安全的培训和考核；（三）监督病案信息安全的实施，及时处理病案信息安全事件；（四）定期对病案信息安全进行检查和评估；（五）其他病案信息安全相关工作。
第六条病案信息安全管理人员应当具备以下条件：（一）具有医疗行业工作经验；（二）熟悉病案信息安全管理的相关法律法规和规章制度；（三）具备信息安全意识和保密意识；（四）具备处理病案信息安全事件的能力。
第三章病案信息安全管理第七条病案信息的收集、整理、归档、储存、查询、使用和销毁等环节，应当按照国家有关规定和医院病案管理要求进行，确保病案信息的真实、完整、准确和及时。
第八条病案信息应当在医院内部网络系统中进行管理，实行权限控制，确保病案信息仅限于授权人员查阅和使用。
第九条病案信息使用人员应当遵守以下规定：（一）不得泄露患者隐私，不得擅自向他人提供病案信息；（二）不得篡改、删除、伪造病案信息；（三）不得在互联网或者其他公共场合公布病案信息；（四）不得将病案信息用于非法用途。
第十条病案信息管理人员应当定期对病案信息进行备份，确保病案信息在发生意外情况时能够及时恢复。
第十一条病案信息安全管理应当建立健全病案信息安全应急预案，对病案信息安全事件进行预测、预警和预防，确保病案信息安全。
第四章病案信息安全监督与责任第十二条医院应当定期对病案信息安全进行检查和评估，发现问题及时整改，确保病案信息安全。
病案保护及信息安全制度范文（4篇）
病案保护及信息安全制度范文第一章总则第一条为加强对病案的保护和病案信息的安全管理，确保医务人员依法正确记录和使用病案信息，保护患者隐私权，维护医院的声誉和社会秩序，根据《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国医疗事故处理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院及其所有部门、各级医务人员，在医院内记录、保存、传递、查阅和管理病案信息的各个环节，包括实体病案、电子病案等。
第三条病案保护的原则是必须根据患者的真实情况进行记录，确保信息准确、完整，不得涂改、删除或篡改。
同时，要保障患者的隐私权，依法保护患者的个人信息不得泄露。
第四条病案信息的安全管理原则是保密、完整性、可控制性和可审计性。
病案信息只能由授权人员使用和访问，在数据传输和存储过程中要采取必要的安全措施，保证信息的安全性和完整性。
第五条病案保护工作是医院的基本职责，各级医务人员都应严格遵守本制度的规定，认真履行病案保护的法定义务，对违反本制度规定的人员要追究其法律责任。
第二章病案的记录和管理第六条医疗机构按照国家规划和标准，建立规范的病案记录和管理制度，明确病案的填写和维护要求，确保病案记录的准确性和及时性。
第七条病案的记录必须真实、准确、完整，按照规定的格式填写，不得涂改、删除或篡改。
每一页都必须签名、按章，确保记录的完整性和可追溯性。
第八条对于发生医疗事故的病案，应按照相关法律法规和规定，备案报告，并保留相应的病案材料，未经批准不得隐瞒或篡改相关记录。
第九条医疗机构应建立健全病案管理制度，确保病案的安全保存和传递，防止病案的丢失或泄露。
第十条医疗机构应定期进行病案质量评审，及时发现和纠正病案记录中的问题，提高病案质量。
第三章病案信息的保密和使用第十一条病案信息是患者的隐私权，医务人员必须严格保密，不得随意泄露或使用患者的个人信息。
第十二条医务人员在查阅、传递、统计、分析病案信息时，必须按照规定的权限和程序操作，不得超越职权访问和使用病案信息。
病案保护及信息安全制度[1]
![病案保护及信息安全制度[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/f0074db5710abb68a98271fe910ef12d2af9a91e.png)
病案保护及信息安全制度一、背景为了保护公司的病案信息和保障员工的隐私权，规范病案保护工作，确保病案信息的安全可靠性，本文制定了病案保护及信息安全制度。
二、适用范围本制度适用于公司所有部门和员工，包括但不限于医务人员、法务人员、行政人员等。
三、管理标准1. 病案信息采集1.所有与员工健康相关的病案信息，应由指定的医务人员进行采集。
2.采集病案信息的医务人员应经过相应的培训和资质认证，确保其具备良好的医学知识和专业素养。
3.医务人员在采集病案信息时应与员工进行充分的沟通，并确保员工的知情同意。
2. 病案信息存储和传输1.采集的病案信息应妥善保管，存放在安全可靠的系统和数据库中。
2.病案信息的传输应采用加密技术，确保信息在传输过程中不被非法获取或篡改。
3.存储和传输病案信息的硬件设备应定期进行安全检查和维护，以确保其正常运行和信息安全。
3. 病案信息访问控制1.病案信息的访问权限应根据员工的职责和需要进行控制，确保信息只被授权人员访问。
2.管理员应设立合理的登录权限和访问权限，对员工进行身份认证和授权管理，禁止越权访问病案信息。
3.病案信息的访问日志应定期审查，及时发现非法访问或异常操作行为。
4. 病案信息备份和恢复1.病案信息应定期进行备份，备份数据应存储在安全的地方，以防止数据丢失或损坏。
2.定期测试和验证病案信息的备份和恢复功能，确保备份数据的完整性和可用性。
3.在发生病案信息意外损坏或丢失等情况时，应及时进行恢复，并采取相应的应急措施。
5. 病案信息的销毁1.根据法律法规和公司规定，病案信息的保留期限应符合相关要求。
2.病案信息超过保留期限后，应及时进行销毁，采用可靠、不可逆的方法确保信息无法恢复。
四、考核标准1. 病案信息采集1.医务人员的病案信息采集工作是否及时、准确、完整。
2.员工的知情同意是否得到有效获取和记录。
2. 病案信息存储和传输1.病案信息是否存放在安全可靠的系统和数据库中。
2.病案信息的传输过程是否采用了加密技术。
病案保护及信息安全制度
病案信息安全的检查和评估
1 2
定期进行信息安全风险评估
识别可能存在的信息安全风险和威胁，评估风 险程度，并采取相应的措施降低风险。
对信息安全保护工作进行自查
定期对信息安全保护工作进行自查，发现存在 的问题并及时纠正。
3
接受第三方信息安全审计和评估
接受第三方机构对信息安全保护工作的审计和 评估，以便及时发现和改进存在的问题。
信息安全事件的发生。
病案信息安全的培训和教育
提高医务人员的安全意识
通过定期的安全培训和教育，使医务人员了解病案信息安全的重要性，掌握信息安全知识 和技能。
加强管理人员的信息安全能力培训
管理人员应具备足够的信息安全知识和技能，能够制定和执行有效的信息安全政策和标准 。
提高全员的信息安全意识和能力
通过开展信息安全宣传和教育活动，提高全体员工的信息安全意识和能力，形成全员参与 的信息安全文化。
提高医疗服务质量
通过保护病案信息，医疗 机构能够更好地为患者提 供安全、高效的医疗服务 。
病案保管的设施和要求
安全设施
病案保管场所应具备安全 可靠的设施，如防盗门窗 、消防设备等。
访问控制
只有经过授权的人员才能 访问病案，必须严格控制 访问权限。
备份与恢复
定期对病案进行备份，并 制定应急预案，以确保在 意外情况下能够及时恢复 数据。
目标
确保病案信息的真实、完整、可用和保密性，防止信息被不当使用、泄露、 篡改、毁损和丢失。
信息安全的威胁和挑战
威胁
黑客攻击、病毒感染、物理损坏、员工不当行为、合作伙伴 风险等。
挑战
随着信息技术的不断发展，信息安全威胁手段不断变化，隐 蔽性高，难以发现和防范；同时，医疗机构涉及大量敏感信 息，如患者个人信息、医疗记录等，对信息安全的保护要求 更高。
病案保护及信息安全制度和应急预案
病案保护及信息安全制度和应急预案一、引言随着医疗信息化建设的不断推进，病案信息在医疗服务、医疗保险、医疗卫生管理等方面发挥着越来越重要的作用。
病案信息的安全和完整对于保障患者权益、提高医疗服务质量、促进医疗卫生事业的发展具有重要意义。
为了加强病案保护及信息安全，防止病案信息泄露、篡改、丢失等风险，制定本制度和应急预案。
二、病案保护及信息安全制度1.病案保护制度（1）病案是医院重要的医疗资料，应按照相关规定进行归档、保存和销毁。
（2）医院应设立专门的病案管理部门，负责病案的收集、整理、归档、查询、利用等工作。
（3）病案管理人员应具备相应的专业知识和技能，经过培训合格后方可从事病案管理工作。
（4）病案应采用电子化、标准化、规范化的方式进行管理，确保病案的质量和安全。
（5）病案信息的使用应遵循保密、合法、必要的原则，不得泄露患者隐私。
2.信息安全制度（1）医院应建立健全信息安全制度，确保病案信息系统的正常运行和信息安全。
（2）医院应设立信息安全管理机构，负责信息安全的组织、实施和监督工作。
（3）医院应定期对信息系统进行安全检查和评估，及时发现和解决安全隐患。
（4）医院应加强信息系统用户的管理，实行权限控制和身份认证，防止未授权访问。
（5）医院应采取有效的数据备份和恢复措施，确保病案信息的安全和完整。
三、应急预案1.病案泄露应急预案（1）发现病案泄露情况，应立即启动应急预案，调查泄露原因和范围。
（2）采取有效措施，停止泄露行为的继续发生，保护患者隐私。
（3）对泄露事件进行核实、记录和报告，按照相关法律法规和医院规定进行处理。
（4）对受影响的患者进行解释和安抚，提供必要的医疗和心理支持。
2.病案篡改应急预案（1）发现病案篡改情况，应立即启动应急预案，调查篡改原因和范围。
（2）采取有效措施，恢复被篡改的病案信息，防止篡改行为的继续发生。
（3）对篡改事件进行核实、记录和报告，按照相关法律法规和医院规定进行处理。
病案保护及信息安全制度
采用先进的加密技术和安全防护措施，确保电子病案在传输、存储 和使用过程中的安全性。
强化人员培训与监管
加强对医护人员的培训和监管力度，提高其信息安全意识和操作技 能水平，减少人为因素造成的风险。
未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能等技术的不断发展，未来病案保护和信息安全制度将更加智能化，能够实现 自动识别和防范潜在风险。
多部门协同合作
未来医疗机构、政府部门、技术提供商等多方将加强协同合作，共同构建更加完善的病案 保护和信息安全体系。
患者参与权益保障
未来患者将更加积极地参与到自己的病案信息安全管理中来，医疗机构也将更加重视患者 权益的保障工作。
06 总结与展望
本次汇报总结
工作成果
成功建立了完善的病案 保护及信息安全制度， 提高了医院病案管理的 安全性和效率。
病案保护及信息安全制度
汇报人： 2024-01-13
目 录
• 引言 • 病案保护制度 • 信息安全制度 • 病案保护与信息安全实践 • 挑战与对策 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
01
02
03
保护患者隐私权
病案包含大量患者个人信 息，保护病案信息安全是 维护患者隐私权的重要措 施。
防止信息泄露
坏。
防火墙
02
配置防火墙规则，限制不必要的网络访问，防止外部攻击和内
部泄露。
入侵检测与应急响应
03
建立入侵检测系统，实时监测网络攻击行为，并制定相应的应
急响应措施。
04 病案保护与信息 安全实践
病案数字化管理实践
1 2 3
数字化存储与备份
通过扫描、OCR等技术将纸质病案转化为数字格 式，实现电子化管理，同时定期备份数据以防丢 失。
病案保护及信息安全制度范文（三篇）
病案保护及信息安全制度范文一、总体要求1. 病案保护及信息安全制度是为了保护病人个人隐私和医疗机构重要信息的安全性，确保医疗机构所有相关的电子和纸质病案、医疗记录和个人信息得到妥善的保密和使用。
2. 病案保护及信息安全制度适用于医疗机构的所有科室、医务人员以及与病案和个人信息处理相关的工作人员。
3. 为了提高医疗机构病案保护及信息安全水平，医疗机构应制订并完善相应的保密政策和措施，保护病人和医疗机构的合法权益。
二、保密责任1. 医疗机构负责病案保护及信息安全工作，应组织并指导相关工作人员履行保密责任，确保病案和个人信息的安全。
2. 科室负责人应对本科室的病案保护和信息安全工作进行管理和指导，并定期进行风险评估和安全检查。
3. 医务人员应加强保密意识培养，严守病人隐私，不得私自查阅、复制、传输或泄露病案和个人信息，如发现保密漏洞或安全事件，应立即报告上级领导。
三、病案管理1. 医疗机构应建立病案管理制度，明确相关流程和要求，确保每个病案的安全和完整。
2. 病案应存放在专门的保密区域或设备中，并进行严格的管理和访问控制，确保未授权人员无法接触病案。
3. 病案的编码、归档、检索和销毁等工作应按照相关规定进行，确保病案的准确性和及时性。
四、电子病历与信息安全1. 医疗机构应采用安全可靠的电子病历系统，并确保病案信息的加密传输和存储，防止信息被窃取或篡改。
2. 医务人员应使用个人账号和密码登录电子病历系统，确保每个人的行为可追溯，不得私自修改或删除病案信息。
3. 电子病历系统应进行定期备份和恢复，确保数据的可靠性和完整性，防止数据丢失或损坏。
五、个人信息保护1. 医疗机构应建立健全的个人信息保护制度，确定个人信息的收集、使用、存储和处理要求。
2. 个人信息应按照相关法律法规和标准进行处理，严禁未经病人同意或授权，擅自向第三方提供个人信息。
3. 医务人员应加强个人信息的保密意识，确保个人信息不被盗用、泄露和滥用。
病案保护及信息安全制度范文
病案保护及信息安全制度范文一、总则病案是医疗卫生机构的重要资产，保护病案安全是医疗卫生机构的法定职责，也是保护患者隐私的需要。
为了确保病案信息的完整性、保密性和安全性，提高病案管理工作的质量和效率，制定本制度。
二、病案保护1. 医疗卫生机构应建立完善的病案管理制度，明确病案管理的责任部门和责任人员。
2. 病案管理责任部门和责任人员要定期进行培训，提高病案管理水平和保密意识。
3. 医疗卫生机构应建立健全的病案保管制度，确保病案材料的安全保密。
4. 病案室应定期对病案资料进行盘点，确保病案的完整性和准确性。
5. 病案管理责任部门应定期进行病案质量评估，及时发现和纠正病案管理中存在的问题。
6. 病案室应严格控制病案借阅和复印，确保病案信息的保密性和完整性。
三、病案信息安全1. 医疗卫生机构应建立完善的信息安全管理制度，确保病案信息的安全性。
2. 病案信息系统应有严格的权限控制，只有具备相应权限的人员才能访问和修改病案信息。
3. 病案信息系统应定期对数据进行备份和存储，确保数据的可靠性和恢复性。
4. 病案信息系统应有完善的防病毒系统和安全监控系统，确保系统不受恶意攻击和病毒侵害。
5. 病案信息系统应建立日志记录和审计制度，对重要操作和异常事件进行记录和审计。
6. 病案信息系统应定期进行安全漏洞扫描和测试，及时发现和修补系统中存在的安全漏洞。
四、病案保密1. 医疗卫生机构应建立病案保密制度，明确病案信息的保密范围和保密措施。
2. 病案管理责任部门和责任人员应签署保密协议，承诺保守病案信息的秘密。
3. 病案信息不得随意泄露、复制、传播和丢失，严禁将病案信息用于非法用途。
4. 病案室应设置相应的物理安全防护措施，防止未经授权人员进入病案室。
5. 病案信息传输应采用加密技术，确保信息在传输过程中的安全性和完整性。
五、违规处理1. 对违反病案保护和信息安全制度的责任人员和违规行为，医疗卫生机构应依法进行处理，包括警告、记过、记大过、停职、辞退等。
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度一、病案档案除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及上级医疗机构外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的主观病历。
二、凡涉及医疗纠纷或案件的病历，在未作出鉴定处理之前，应由病案科妥善保管，任何个人未经医务处、病案科批准，不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定医护人员专门负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，必须由医务处批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
按有关规定提供患者病历复印件。
病案管理人员向相关人员提供隐私保护函，提示办案人员有保护患者隐私的义务。
六、病案科应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请，复印时参照病案管理规定，出具相应证明。
(一)患者本人或代理人(二)死亡患者近亲属(三）保险机构(四)公安司法机关。
七、病历申请人申请复印病历时，需提供有效证件，经病案管理人员审核合格后，进行身份登记。
申请人有效证件存档。
八、复印病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案室盖章生效。
九、根据卫计委《医疗机构病历管理规定》，住院病案管理保存期限为30年，门诊留观病历保存年限15年，并严格遵守病案资料保管期限。
工作计划怎么写一、工作计划的概念工作计划是指机关、团体、企事业单位的各级机构,对定时期的工作预先作出安排和打算时所使用的文种。
工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文,也是应用写作的一个重头戏。
二、工作计划的特点(一)严肃性。
工作计划作为机关团体和企事业单位对工作的规划安排,往往会受到高度重视,因此工作计划的严肃性不可或缺。
(二)方向性、指导性。
工作计划往往是对本机关、本单位的发展或者工作的要点指明了方向,具有很强的指导性。
病案保护及信息安全制度
病案保护及信息安全制度信息安全保障：一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历（包括患者及家属）。
二、涉及医疗纠纷或案件，在未作出鉴定处理之前，应由医务科妥善保管，任何个人未经医务科批准，不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，必须由医务科批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
六、病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请，复印时参照病案管理规定，出具相应证明。
（1）患者本人或代理人，（2）死亡患者近亲属，（3）保险机构，（4）公安司法机关。
七、复印病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案室盖章生效。
八、病案管理保存期限为30年，留观病例保存年限15年，遵守病案资料保密制度。
病案安全保护：一、防火：病案室不准明火、吸烟，下班前切断电源，并配备消防器材，灭火器。
二、防水、防潮：病案室密集架不得直接接地，以防病案与地面直接接触。
三、防尘：定期进行卫生打扫，擦拭密集架等。
四、防虫：定期用杀虫剂进行杀虫处理。
五、防光：配备遮阳设施。
六、防有害气体：保持空气流通，无异味，空气清新。
七、防不适宜温湿度：病案室配备专业的除湿设备。
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度
医院病案保护及信息安全制度
一、病案档案除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及上级医疗机构外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的主观病历。
二、凡涉及医疗纠纷或案件的病历，在未作出鉴定处理之前，应由病案科妥善保管，任何个人未经医务处、病案科批准，不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时，应当有病区指定医护人员专门负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，必须由医务处批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
按有关规定提供患者病历复印件。
病案管理人员向相关人员提供隐私保护函，提示办案人员有保护患者隐私的义务。
六、病案科应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请，复印时参照病案管理规定，出具相应证明。
(一)患者本人或代理人 (二)死亡患者近亲属 (三）保险机构
(四)公安司法机关。
七、病历申请人申请复印病历时，需提供有效证件，经病案管理人员审核合格后，进行身份登记。
申请人有效证件存档。
八、复印病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案室盖章生效。
九、根据卫计委《医疗机构病历管理规定》，住院病案管理保存期限为 30 年，门诊留观病历保存年限 15 年，并严格遵守病案资料保管期限。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病案保护及信息安全制度
Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.
编制：___________________
日期：___________________
病案保护及信息安全制度
温馨提示：该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据，通过对具体的工作环节进行规范、约束，以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。
本文档可根据实际情况进行修改和使用。
信息安全保障：
一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外, 其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历（包括患者及家属）。
二、涉及医疗纠纷或案件, 在未作出鉴定处理之前, 应由医务科妥善保管, 任何个人未经医务科批准, 不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时, 应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续, 对借阅的病案应妥善保管, 不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件, 需要查阅、复印病历资料时, 必须由医务科批准, 并出具采集证据的法定证明及执行公务
人员的有效证件后予以协助。
六、病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请, 复印时参照病案管理规定, 出具相应证明。
（1）患者本人或代理人, （2）死亡患者近亲属, （3）保险机构, （4）公安司法机关。
七、复印病历资料经申请人核对无误后, 复印件需经病案室盖章生效。
八、病案管理保存期限为30年, 留观病例保存年限15年, 遵守病案资料保密制度。
病案安全保护：
一、防火：病案室不准明火、吸烟, 下班前切断电源, 并配备消防器材, 灭火器。
二、防水、防潮：病案室密集架不得直接接地, 以防病案与地面直接接触。
三、防尘：定期进行卫生打扫, 擦拭密集架等。
四、防虫：定期用杀虫剂进行杀虫处理。
五、防光：配备遮阳设施。
六、防有害气体：保持空气流通, 无异味, 空气清新。
七、防不适宜温湿度：病案室配备专业的除湿设备。