语言障碍的康复 ppt课件
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言语康复康复护理学PPT课件
康复护理学
第三章
康复治疗技术 ——言语康复
主要内容
概述
言语功能评定
言语康复
定义
概述
言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有
障碍的患者进行针对性治疗。
言语障碍：指构成言语的各个环节受到损伤或发
生功能障碍时称为言语障碍
◦主要是改善患者的言
语功能
目的
定义
失语症的评定
• 脑部损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一 种语言障碍综合征，表现为语言的表达和理解能 力障碍。
可懂度。
轻度构音障碍 在保持言语可懂度的同时具
有最佳的交流效果和自然度。
治疗方法
松弛训练
发音训练
发音启动训练、持续发音训练 音量控制训练、音高控制训练 鼻音控制训练
口面与发音器官训练 语言节奏训练
口面与发音器官训练
唇运动 舌运动
软腭抬高
交替运动
语言节奏训练
语言的节奏是由音色、音量、音高、音 长四个要素构成的，其中任何一个要素在 一定时间内有规律地交替出现就可形成节 奏。
训练原则：以日常活动的内容为训练课题，选用现实生活
中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。
训练措施
积极用非语言交流的措施
促进日常交流的措施
PACE技术
非言语交流方式的利用和训练
手势语
电脑交流装置
画图
交流板或交流手册
时间安排 每日的训练时间应根据患者的具体情况决定，患 者状况差时应缩短训练时间，状况较好时可适当延长。 避免疲劳 要密切观察患者的行为变化，一旦有疲倦迹象应 及时调整时间和变换训练项目或缩短训练。
训练方法
第三章
康复治疗技术 ——言语康复
主要内容
概述
言语功能评定
言语康复
定义
概述
言语康复(ST)：是指通过各种手段对言语功能有
障碍的患者进行针对性治疗。
言语障碍：指构成言语的各个环节受到损伤或发
生功能障碍时称为言语障碍
◦主要是改善患者的言
语功能
目的
定义
失语症的评定
• 脑部损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一 种语言障碍综合征，表现为语言的表达和理解能 力障碍。
可懂度。
轻度构音障碍 在保持言语可懂度的同时具
有最佳的交流效果和自然度。
治疗方法
松弛训练
发音训练
发音启动训练、持续发音训练 音量控制训练、音高控制训练 鼻音控制训练
口面与发音器官训练 语言节奏训练
口面与发音器官训练
唇运动 舌运动
软腭抬高
交替运动
语言节奏训练
语言的节奏是由音色、音量、音高、音 长四个要素构成的，其中任何一个要素在 一定时间内有规律地交替出现就可形成节 奏。
训练原则：以日常活动的内容为训练课题，选用现实生活
中的训练素材，通过多种方式，提高综合交流的能力。
训练措施
积极用非语言交流的措施
促进日常交流的措施
PACE技术
非言语交流方式的利用和训练
手势语
电脑交流装置
画图
交流板或交流手册
时间安排 每日的训练时间应根据患者的具体情况决定，患 者状况差时应缩短训练时间，状况较好时可适当延长。 避免疲劳 要密切观察患者的行为变化，一旦有疲倦迹象应 及时调整时间和变换训练项目或缩短训练。
训练方法
语言残疾康复课件
恢复了语言功能，并重新融入社会。
语言康复的社区支持
提供语言康复服务
培训语言康复师
社区可以设立语言康复中心或康复站，为 有语言障碍的人群提供专业的康复服务。
社区可以组织培训课程，培养专业的语言 康复师，提高康复服务的质量和覆盖面。
宣传语言康复知识
提供心理辅导
社区可以通过宣传栏、宣传册、网络等方 式宣传语言康复知识，提高公众对语言障 碍的认识和重视程度。
辅助沟通工具
辅助沟通工具介绍
01
辅助沟通工具是一种帮助语言障碍患者进行交流的工具，包括
手语、图片、文字等。
辅助沟通工具种类
02
辅助沟通工具的种类繁多，包括手语翻译器、图片交流系统、
文字输入设备等。
辅助沟通工具使用方法
03
使用辅助沟通工具需要患者具备一定的认知和语言能力，同时
需要专业人员的指导和协助。
提高语言康复的社会认知度
宣传教育
通过媒体、公益活动等形 式，普及语言康复知识， 提高公众对语言残疾的认 知。
政策支持
政府出台相关政策，支持 语言康复事业的发展，并 提供必要的资金保障。
学术研究
鼓励学术界开展语言康复 相关研究，为实际工作提 供理论支持和实践指导。
THANKS
感谢观看
对性的康复训练计划，提高语言残疾者的认知和情感能力。
康复医学理论
康复医学理论
康复医学理论在语言康复中起着指导作用，它关注个 体功能障碍的预防、评估和治疗。通过康复医学理论 ，我们可以深入了解语言残疾者的生理特点和需求， 为康复训练提供医学支持。
康复医学理论的应用
康复医学理论在语言康复中的应用主要体现在对语言 残疾者生理功能的评估和康复治疗上。根据康复医学 理论，语言残疾者的生理功能可能存在呼吸、发声、 构音、吞咽等方面的问题，这些问题可能导致语音不 清、语速缓慢、音量不足等症状。通过对这些功能的 评估，我们可以制定针对性的康复训练计划，改善语 言残疾者的生理功能，提高其语言表达能力。
《言语康复治疗学》课件
跨学科合作的发展趋势
随着医学和康复治疗技术的不断发展，跨学科合 作将更加紧密和深入，为患者提供更加全面、专 业的言语康复治疗服务。
06
案例分享与讨论
案例一：失语症患者的康复历程
患者情况概述
患者因脑梗塞导致失语 症，无法进行正常语言
交流。
康复治疗方案
采用语音疗法、口部运 动疗法、认知训练等综
合康复手段。
儿童语言发育迟缓
总结词
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言发展方面比同龄儿童滞后 的情况。
详细描述
儿童语言发育迟缓可能表现为词汇量少、语法错误、语言表 达和理解能力不足等。这种情况可能是由于智力障碍、听力 障碍、语言环境不良等因素所致。
听力障碍所致语言障碍
总结词
听力障碍所致语言障碍是指由于听力 损失导致语言理解和表达能力受损的 疾病。
《言语康复治疗学》PPT课件
• 言语康复治疗学概述 • 言语障碍的分类与表现 • 言语康复治疗方法与技术 • 言语康复治疗的应用领域 • 言语康复治疗的挑战与展望 • 案例分享与讨论
01
言语康复治疗学概述
定义与特点
定义
言语康复治疗学是一门研究言语障碍的评估、诊断和治疗方法的学科。它旨在通过各种康复手段，帮助患者恢复 或改善言语表达能力，提高其日常交流和生活质量。
经验总结
听力障碍患者需要适应助听器并接受 综合康复治疗，才能获得最佳的康复 效果。
THANKS
感谢观看
语音治疗
总结词
通过纠正语音障碍，改善患者的语音质 量和发音能力。
VS
详细描述
语音治疗主要针对语音障碍患者，通过评 估患者的语音问题，制定个性化的治疗方 案。治疗方法包括语音训练、呼吸训练和 嗓音训练等，旨在纠正患者的语音问题， 提高语音清晰度和可理解性。
随着医学和康复治疗技术的不断发展，跨学科合 作将更加紧密和深入，为患者提供更加全面、专 业的言语康复治疗服务。
06
案例分享与讨论
案例一：失语症患者的康复历程
患者情况概述
患者因脑梗塞导致失语 症，无法进行正常语言
交流。
康复治疗方案
采用语音疗法、口部运 动疗法、认知训练等综
合康复手段。
儿童语言发育迟缓
总结词
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言发展方面比同龄儿童滞后 的情况。
详细描述
儿童语言发育迟缓可能表现为词汇量少、语法错误、语言表 达和理解能力不足等。这种情况可能是由于智力障碍、听力 障碍、语言环境不良等因素所致。
听力障碍所致语言障碍
总结词
听力障碍所致语言障碍是指由于听力 损失导致语言理解和表达能力受损的 疾病。
《言语康复治疗学》PPT课件
• 言语康复治疗学概述 • 言语障碍的分类与表现 • 言语康复治疗方法与技术 • 言语康复治疗的应用领域 • 言语康复治疗的挑战与展望 • 案例分享与讨论
01
言语康复治疗学概述
定义与特点
定义
言语康复治疗学是一门研究言语障碍的评估、诊断和治疗方法的学科。它旨在通过各种康复手段，帮助患者恢复 或改善言语表达能力，提高其日常交流和生活质量。
经验总结
听力障碍患者需要适应助听器并接受 综合康复治疗，才能获得最佳的康复 效果。
THANKS
感谢观看
语音治疗
总结词
通过纠正语音障碍，改善患者的语音质 量和发音能力。
VS
详细描述
语音治疗主要针对语音障碍患者，通过评 估患者的语音问题，制定个性化的治疗方 案。治疗方法包括语音训练、呼吸训练和 嗓音训练等，旨在纠正患者的语音问题， 提高语音清晰度和可理解性。
语言康复课言语语言障碍ppt课件
长时阶段
记忆发展的最高阶段，保持时间在一 分钟以上、数日、数月、数年、甚至
终身不忘的记忆。
·
23
6、遗忘：保持在头脑中的信息随着时间
的推移和后来经验的影响，不论在质量上， 还是在数量上都发生一定的变化，在数量上 变化的一个重要表现，即为识记的保持量逐 渐减少，致使识记过的信息不能再认和回忆， 或者发生错误的再认和回忆，这就是遗忘。
·
41
神经语言学
近二十年才从心理语言学中分 离出来的一门新的学科，主要研究语 言和大脑结构的关系，中心问题是大 脑如何生成语言。
·
42
语言活动的中枢机制
·
43
布洛卡Broca区（语言运动中枢）
位置：大脑左 半球额叶（额 下回）。
主要功能：语 言动机、语法 、口语表达
损伤：运动性 失语
·
44
韦尼克Wernicke区（语言听觉中枢)
·
36
对儿童使用负强化注意要点：
A、必须与惩罚配合起来使用（相应的简单明确 的惩罚措施） B、必须应用于良好行为的建立 C、必须建立在客观、一致的情况下 D、要求具有及时性，不能在间隔一段时间后才 给予相应的惩罚。帮助建立起“不良行为”与 “处罚”之间的因果关系。
·
37
消退法
对不良行为不予关注，不予理睬，那么，个体这 种行为发生的频率就会下降，甚至消失 。即个 体做出的不良行为连续多次之后，都没有得到想 要的强化
过 程
抽象 把事物的本质特征和非本质特征区别开来的过程。
概括
把事物的共同点和一般点分开出来，并以此为基
础把它们联系起来的过程·。
26
思 维
概念
是人们对事物一般特征和本质特征 的反映。
语言残疾康复课件
对患者进行语言评估，了解其语言障碍的类型和程度。
结合心理干预和生活技能训练，帮助患者适应日常生活 中的沟通需求。
详细描述
设计个性化的语言疗法和沟通训练计划，包括口语、手 语、书写和辅助沟通等。
定期评估患者的语言进步，调整训练计划，促进其语言 能力的恢复和提高。
05
语言康复的未来展望
新技术的运用
80%
ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
建立社区康复中心
在社区内建立语言康复中 心，为患者提供便利的康 复服务。
康复资源整合
整合社区内的康复资源， 如医疗、教育、社会工作 等，形成全方位的康复支 持体系。
社区参与
鼓励社区居民参与语言康 复活动，提高社区对语言 残疾人群的关注和支持。
家庭康复的重要性
家庭支持
家庭成员在语言康复过程中给予患者情感支持，提高康复信心和 积极性。
语言康复案例分析
个案一：儿童语言发育迟缓的康复
总结词：通过语言训练和心理干预， 帮助儿童克服语言发育迟缓的障碍，
提高语言表达能力。
详细描述
对儿童进行语言评估，了解其语言水 平和发展状况。
设计个性化的语言训练计划，包括发 音、词汇、语法和听说训练等。
结合心理干预，如行为疗法和家庭支 持，帮助儿童克服语言障碍。
神经语言学理论
神经语言学理论关注语言与大 脑的关系，研究大脑的语言加 工过程和语言障碍的神经机制 。
神经语言学理论对于诊断和治 疗语言障碍具有重要的指导作 用，可以帮助我们了解不同类 型语言障碍的病因和病理机制 。
神经语言学理论指导下的康复 训练注重激活大脑的语言加工 区域，提高语言障碍者的语言 功能。
由于沟通不畅，语言残疾可能 给患者带来心理压力和自卑感 。
结合心理干预和生活技能训练，帮助患者适应日常生活 中的沟通需求。
详细描述
设计个性化的语言疗法和沟通训练计划，包括口语、手 语、书写和辅助沟通等。
定期评估患者的语言进步，调整训练计划，促进其语言 能力的恢复和提高。
05
语言康复的未来展望
新技术的运用
80%
ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
建立社区康复中心
在社区内建立语言康复中 心，为患者提供便利的康 复服务。
康复资源整合
整合社区内的康复资源， 如医疗、教育、社会工作 等，形成全方位的康复支 持体系。
社区参与
鼓励社区居民参与语言康 复活动，提高社区对语言 残疾人群的关注和支持。
家庭康复的重要性
家庭支持
家庭成员在语言康复过程中给予患者情感支持，提高康复信心和 积极性。
语言康复案例分析
个案一：儿童语言发育迟缓的康复
总结词：通过语言训练和心理干预， 帮助儿童克服语言发育迟缓的障碍，
提高语言表达能力。
详细描述
对儿童进行语言评估，了解其语言水 平和发展状况。
设计个性化的语言训练计划，包括发 音、词汇、语法和听说训练等。
结合心理干预，如行为疗法和家庭支 持，帮助儿童克服语言障碍。
神经语言学理论
神经语言学理论关注语言与大 脑的关系，研究大脑的语言加 工过程和语言障碍的神经机制 。
神经语言学理论对于诊断和治 疗语言障碍具有重要的指导作 用，可以帮助我们了解不同类 型语言障碍的病因和病理机制 。
神经语言学理论指导下的康复 训练注重激活大脑的语言加工 区域，提高语言障碍者的语言 功能。
由于沟通不畅，语言残疾可能 给患者带来心理压力和自卑感 。
语言残疾康复PPT课件
总结词
多学科团队合作是脑瘫患者语言康复的关键。
详细描述
脑瘫患者的语言康复需要多学科团队合作，包括神经科医生、物理治疗师、言 语治疗师和心理医生等。各学科专家需要密切合作，共同制定治疗方案，确保 患者得到全面、专业的康复服务。
案例三：脑瘫患者的语言康复
总结词
利用辅助沟通工具提高脑瘫患者的语言表达能力。
社会融入困难
语言残疾可能影响个体的 社会融入，如就业、人际 关系等。
02
语言残疾康复理论
语言学理论
语言学理论强调语言的结构、功能和变化，对于语言残疾康复具有重要的指导意义。
语言学理论关注语言的语音、词汇、语法等方面，为语言残疾康复提供了一套完整 的语言训练方法。
语言学理论还关注语言的习得和发展，对于儿童语言障碍的早期干预和康复具有重 要的指导作用。
神经语言学理论
神经语言学理论主要研究语言 与大脑的关系，对于语言残疾 康复具有重要的指导意义。
神经语言学理论关注大脑的语 言中枢和语言功能区，以及语 言障碍与大脑损伤之间的关系。
神经语言学理论为语言残疾康 复提供了一套基于大脑的语言 训练方法，有助于提高患者的 语言能力。
心理语言学理论
心理语言学理论主要研究语言的 心理过程和认知机制，对于语言 残疾康复具有重要的指导意义。
通过虚拟现实技术，为语言残疾者 创造一个沉浸式的康复环境，提高 他们的语言理解和表达能力。
人工智能辅助
利用人工智能技术，开发智能康复 软件和机器人，为语言残疾者提供 个性化的康复训练和指导。
社区康复
建立社区康复中心
在社区内建立康复中心，为语言 残疾者提供就近的康复服务，方
便他们融入社区生活。
康复活动
组织各种康复活动，如语言交流 会、语言游戏等，帮助语言残疾
多学科团队合作是脑瘫患者语言康复的关键。
详细描述
脑瘫患者的语言康复需要多学科团队合作，包括神经科医生、物理治疗师、言 语治疗师和心理医生等。各学科专家需要密切合作，共同制定治疗方案，确保 患者得到全面、专业的康复服务。
案例三：脑瘫患者的语言康复
总结词
利用辅助沟通工具提高脑瘫患者的语言表达能力。
社会融入困难
语言残疾可能影响个体的 社会融入，如就业、人际 关系等。
02
语言残疾康复理论
语言学理论
语言学理论强调语言的结构、功能和变化，对于语言残疾康复具有重要的指导意义。
语言学理论关注语言的语音、词汇、语法等方面，为语言残疾康复提供了一套完整 的语言训练方法。
语言学理论还关注语言的习得和发展，对于儿童语言障碍的早期干预和康复具有重 要的指导作用。
神经语言学理论
神经语言学理论主要研究语言 与大脑的关系，对于语言残疾 康复具有重要的指导意义。
神经语言学理论关注大脑的语 言中枢和语言功能区，以及语 言障碍与大脑损伤之间的关系。
神经语言学理论为语言残疾康 复提供了一套基于大脑的语言 训练方法，有助于提高患者的 语言能力。
心理语言学理论
心理语言学理论主要研究语言的 心理过程和认知机制，对于语言 残疾康复具有重要的指导意义。
通过虚拟现实技术，为语言残疾者 创造一个沉浸式的康复环境，提高 他们的语言理解和表达能力。
人工智能辅助
利用人工智能技术，开发智能康复 软件和机器人，为语言残疾者提供 个性化的康复训练和指导。
社区康复
建立社区康复中心
在社区内建立康复中心，为语言 残疾者提供就近的康复服务，方
便他们融入社区生活。
康复活动
组织各种康复活动，如语言交流 会、语言游戏等，帮助语言残疾
儿童言语障碍的康复护理课件
• 失语症：是指某患儿在已经获得了语言能力之后，由于大 脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损。常见病因有脑 血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染等
• 语言发育迟缓：指小儿的语言发育没有达到其生活发育年 龄的相应水平，而且未能检查出上述语言障碍的原因。
言语障碍的主要康复途径
• 训练和指导：是言语治疗的核心，包括听觉的活用，促进言语的理解 和口语表达，恢复或改善构音功能，提高语音清晰度等言语治疗。
• 电脑交流装置：包括按发音器、电脑说话器、环境控制系 统等。
构音障碍的康复护理
• 松弛训练：主要针对痉挛型构音障碍，可先进行 躯干——上肢——肩颈头的放松。
• 发音训练 • 口面与发音器官训练 • 语言节奏训练
脑瘫构音障碍的训练
下颌训练
唇训练
唇训练
舌训练
非语言交流方式的利用和训练
• 手势语：训练可以从常用的手势开始，例如点头摇头代表 是或不是。训练时，护士先示范，然后患儿模范，再进行 实际的情景联系，以强化手势语的应用。
• 画图：对严重言语障碍但具有一定绘画能力的患儿，可以 利用画图来交流。
• 交流板或交Βιβλιοθήκη 手册：交流板是将日常生活中的活动通过常 用的字、图片或照片表示出来，患儿通过指出交流板上的 字或图片来表达自己的意图。
• 代偿性交流手段：当脑瘫患儿言语-语言障碍很重，不具备言语表达能 力，却具备言语接受能力时，就要考虑建立代偿性交流手段，如手势 、交流版和言语交流器等。
失语症的康复护理方法
在康复护理过程中，护士可利用各种方法改善患儿的语言功 能和交流能力，通常采取对言语的符号化和解读直接进行训 练；以语言各模式间的促通为目的，对信息的传达媒介实行 代偿；采取通过认知理论间接作用于交流活动的措施对患儿 进行康复，使之尽可能像正常人一样生活。 传统治疗方法包括Schuell刺激法（最多）、阻断去除法，程 序学习法。
• 语言发育迟缓：指小儿的语言发育没有达到其生活发育年 龄的相应水平，而且未能检查出上述语言障碍的原因。
言语障碍的主要康复途径
• 训练和指导：是言语治疗的核心，包括听觉的活用，促进言语的理解 和口语表达，恢复或改善构音功能，提高语音清晰度等言语治疗。
• 电脑交流装置：包括按发音器、电脑说话器、环境控制系 统等。
构音障碍的康复护理
• 松弛训练：主要针对痉挛型构音障碍，可先进行 躯干——上肢——肩颈头的放松。
• 发音训练 • 口面与发音器官训练 • 语言节奏训练
脑瘫构音障碍的训练
下颌训练
唇训练
唇训练
舌训练
非语言交流方式的利用和训练
• 手势语：训练可以从常用的手势开始，例如点头摇头代表 是或不是。训练时，护士先示范，然后患儿模范，再进行 实际的情景联系，以强化手势语的应用。
• 画图：对严重言语障碍但具有一定绘画能力的患儿，可以 利用画图来交流。
• 交流板或交Βιβλιοθήκη 手册：交流板是将日常生活中的活动通过常 用的字、图片或照片表示出来，患儿通过指出交流板上的 字或图片来表达自己的意图。
• 代偿性交流手段：当脑瘫患儿言语-语言障碍很重，不具备言语表达能 力，却具备言语接受能力时，就要考虑建立代偿性交流手段，如手势 、交流版和言语交流器等。
失语症的康复护理方法
在康复护理过程中，护士可利用各种方法改善患儿的语言功 能和交流能力，通常采取对言语的符号化和解读直接进行训 练；以语言各模式间的促通为目的，对信息的传达媒介实行 代偿；采取通过认知理论间接作用于交流活动的措施对患儿 进行康复，使之尽可能像正常人一样生活。 传统治疗方法包括Schuell刺激法（最多）、阻断去除法，程 序学习法。
(医学课件)语言障碍的康复
提供适当的照明等。
家属的参与
鼓励家属积极参与患者的康复 过程，提供情感支持和生活照
顾。
家庭训练
指导家属掌握一些基本的康复 技巧，如语音训练、口语表达 训练等，以便在日常生活中对
患者进行训练。
04
语言障碍康复案例
案例一：儿童语言障碍康复
总结词
通过专业的康复训练，儿童语言障碍可以获得显著改善。
语言障碍的康复
2023-11-05
contents
目录
• 语言障碍概述 • 语言障碍评估 • 语言障碍康复治疗 • 语言障碍康复案例 • 语言障碍康复的未来展望 • 相关资源与参考文献
01
语言障碍概述
定义与类型
定义
语言障碍是指个体在口头或书面表达上存在困难，可能涉及语音、语法、词 汇或拼写等方面。
失语症是指由于脑损伤等原因导致的语言 理解能力受损，口吃则是一种常见的语音 流畅性障碍。针对这些特殊类型的语言障 碍，康复训练需要采取特殊的方法，如针 对失语症患者进行语言理解训练、口吃患 者的语音流畅性练习等，以逐步恢复患者 的语言表达能力。
05
语言障碍康复的未来展望
最新治疗方法与研究进展
神经语言学研究
VS
详细描述
成人语言障碍可能表现为语言表达困难、 语音不清、语法混乱等。康复训练应针对 成人的具体情况，通过语音训练、口语表 达练习、听力训练等方式，逐步提高成人 的语言表达能力。
案例三：特殊类型语言障碍康复
总结词
针对特殊类型的语言障碍，如失语症、口 吃等，需要采取特殊的方法进行康复训练 。
详细描述
际关系。
学习困难
语言障碍可能影响个体的学习表 现，特别是在阅读、写作和听力 理解方面。
家属的参与
鼓励家属积极参与患者的康复 过程，提供情感支持和生活照
顾。
家庭训练
指导家属掌握一些基本的康复 技巧，如语音训练、口语表达 训练等，以便在日常生活中对
患者进行训练。
04
语言障碍康复案例
案例一：儿童语言障碍康复
总结词
通过专业的康复训练，儿童语言障碍可以获得显著改善。
语言障碍的康复
2023-11-05
contents
目录
• 语言障碍概述 • 语言障碍评估 • 语言障碍康复治疗 • 语言障碍康复案例 • 语言障碍康复的未来展望 • 相关资源与参考文献
01
语言障碍概述
定义与类型
定义
语言障碍是指个体在口头或书面表达上存在困难，可能涉及语音、语法、词 汇或拼写等方面。
失语症是指由于脑损伤等原因导致的语言 理解能力受损，口吃则是一种常见的语音 流畅性障碍。针对这些特殊类型的语言障 碍，康复训练需要采取特殊的方法，如针 对失语症患者进行语言理解训练、口吃患 者的语音流畅性练习等，以逐步恢复患者 的语言表达能力。
05
语言障碍康复的未来展望
最新治疗方法与研究进展
神经语言学研究
VS
详细描述
成人语言障碍可能表现为语言表达困难、 语音不清、语法混乱等。康复训练应针对 成人的具体情况，通过语音训练、口语表 达练习、听力训练等方式，逐步提高成人 的语言表达能力。
案例三：特殊类型语言障碍康复
总结词
针对特殊类型的语言障碍，如失语症、口 吃等，需要采取特殊的方法进行康复训练 。
详细描述
际关系。
学习困难
语言障碍可能影响个体的学习表 现，特别是在阅读、写作和听力 理解方面。
语言障碍的康复总论.ppt
上唇与下唇中部形成阻碍
bpm
唇齿音
上齿与下唇内侧形成阻碍
f
舌尖前音
舌尖与上齿龈形成阻碍
zcs
舌尖中音
舌尖与上齿龈形成阻碍
dtnl
舌尖后音
舌尖与硬腭前端形成阻碍
zh ch sh r
舌面音
舌面中前部与硬腭形成阻碍
jqc
舌根音
舌面后部与硬腭后部形成阻碍
gkh
————————————————————————————————
功能
初级运动皮层 Broca区
初级听觉皮层 Wernick区 弓状纤维 外侧裂周区 分水岭区
角回和缘上回
视觉联合皮质 胼胝体
中央前回
把Broca 区的信息变成运动以产生言语
额下回后部
为口颜面和呼吸运动的联合皮层，
产生言语所必需的运动模式
颞上横回
接收和分析听觉信息
颞上回后部
分析从初级听觉传来的信号，翻译其意义
达到交流的目的。
以语音为物质外壳， 以词汇为建筑材料， 以语法为结构规律而构成的体系， 是思维的工具，是思想的直接显示， 是人区别于其他动物的本质之一。 言语是音声语言（口语）形成的机械过程。 ST (speech Therapist) SLP (Speech-Language Pathologist)
最长声时
最长声时的定义： 指一个人在深呼吸后的最长发声能力。
反映了言语呼吸功能。 成人：男30秒
女20秒 儿童：
最 长 声 时 的 常 模 和 训 练 目 标
6岁男孩，MPT=5
呼吸功能异常
主要呼吸肌及其神经
胸廓肌：
肋骨提肌——脊神经后支 后锯肌—— 肋间神经 肋间外肌——肋间神经 胸横肌—— 肋间神经 后锯肌—— 肋间神经 肋间内肌——肋间神经
言语语言障碍的康复医学PPT课件
单一等
共鸣 障碍 构音
错误 重复
音位等
韵律 障碍 重音
减少 语速
多变等
吞咽 障碍 流涎
吞咽 困难等
.
31
康复评定
.
32
康复治疗
.
33
案例分析1
李某，男，3岁，痉挛型脑瘫患儿。经华东师 范大学的《汉语构音能力测验词表》测试显示其构 音清晰度为20%，显著低于同龄正常儿童水平，目 前只能发清声母/b/和/m/。言语器官检查显示：下 颌、唇、舌运动的稳定性和灵活性均欠佳，尤其以 舌运动不佳最为明显。
.
14
.
15
康复治疗
.
16
1.言语功能 - 构音训练
构音器官 运动训练
• 下颌、唇、舌和 软腭的训练
• 交替运动
构音语音 • 声母构音矫治训练
训练
• 韵母构音矫治训练
.
17
1. 言语功能 – 呼吸训练
呼吸方式异常的训练
改善胸腹部呼吸不协调的训练
调节呼吸速度、节律的训练
口、鼻呼吸分离训练
.
18
.
10
语言发育迟缓 - 脑瘫儿童
❖ 开始说话的时间比较晚、词汇量少，词汇飞跃出现的时 间晚，甚至没有
❖ 抽象词和功能词等复杂词的运用能力获得迟 ❖ 组句能力获得迟 ❖ 读、写能力均存在不同程度的问题 ❖ 理解和表达能力均低下，对词语的内涵理解很困难，但
理解比表达要好一些
.
11
呼吸、进食吞咽问题
1. 呼吸问题
表现不同。
.
9
语言发育迟缓
也称语言发展障碍，是指处于语言发展期的儿童因视 觉、听觉、情绪障碍、脑伤，智力落后及环境因素等众 多因素所致的在预计的时期内无法像正常儿童一样用语 言符号进行语言理解与表达，与他人的日常生活语言交 流也不能像正常儿童那样进行
共鸣 障碍 构音
错误 重复
音位等
韵律 障碍 重音
减少 语速
多变等
吞咽 障碍 流涎
吞咽 困难等
.
31
康复评定
.
32
康复治疗
.
33
案例分析1
李某，男，3岁，痉挛型脑瘫患儿。经华东师 范大学的《汉语构音能力测验词表》测试显示其构 音清晰度为20%，显著低于同龄正常儿童水平，目 前只能发清声母/b/和/m/。言语器官检查显示：下 颌、唇、舌运动的稳定性和灵活性均欠佳，尤其以 舌运动不佳最为明显。
.
14
.
15
康复治疗
.
16
1.言语功能 - 构音训练
构音器官 运动训练
• 下颌、唇、舌和 软腭的训练
• 交替运动
构音语音 • 声母构音矫治训练
训练
• 韵母构音矫治训练
.
17
1. 言语功能 – 呼吸训练
呼吸方式异常的训练
改善胸腹部呼吸不协调的训练
调节呼吸速度、节律的训练
口、鼻呼吸分离训练
.
18
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10
语言发育迟缓 - 脑瘫儿童
❖ 开始说话的时间比较晚、词汇量少，词汇飞跃出现的时 间晚，甚至没有
❖ 抽象词和功能词等复杂词的运用能力获得迟 ❖ 组句能力获得迟 ❖ 读、写能力均存在不同程度的问题 ❖ 理解和表达能力均低下，对词语的内涵理解很困难，但
理解比表达要好一些
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11
呼吸、进食吞咽问题
1. 呼吸问题
表现不同。
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9
语言发育迟缓
也称语言发展障碍，是指处于语言发展期的儿童因视 觉、听觉、情绪障碍、脑伤，智力落后及环境因素等众 多因素所致的在预计的时期内无法像正常儿童一样用语 言符号进行语言理解与表达，与他人的日常生活语言交 流也不能像正常儿童那样进行
脑卒中语言障碍康复ppt课件
20
合并症状
大多右侧偏瘫
病变部位
优势半球Broca区的 优势半球后部、顶、 颞或颞顶分水岭区 前部或上部、额下 回中部或前部
失语症评定
波士顿诊断性失语症检查 日本标准失语症检查 西方失语症成套测验 汉语标准失语症检查
21
失语症严重程度评定
BDAE失语症严重程度分级标准
0级：无有意义的言语或听觉理解能力 1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询 问或猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。 2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈，但对陌生话题常常 不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。 3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问 题。但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不 大可能。
13
完全性失语
完全性失语：属非流畅性失语，是听，说，读，
写所有语言模式受到严重损害的一种失语。主要 表现为自发性言语极少，仅会说个别单词或无意 义的音节的重复。命名，复述，读词不能。听理 解，文字理解严重障碍，即使能理解也是极少数 单词。病灶位置：多数学者认为大脑优势半球外 侧裂周围的语言区域受到广泛损害。这类患者多 伴有右侧偏瘫，偏盲及半身感觉障碍。
18
典型失语类型和特征
评价方面 谈话 命名 Broca失语 非流畅电报式语 言 障碍 Wernicke失语 流畅、混乱语、错语 障碍、有错语 传导性失语 流畅、错语 有个体差、不确定 命名性失语 流畅、回避 障碍 完全性失语 非流畅或沉 默 障碍
听理解
复述 阅读理解 书写 合并症状
几乎保留
障碍 障碍 障碍 右半身麻痹及感 觉障碍、右上肢 失用抑郁症状
合并症状
大多右侧偏瘫
病变部位
优势半球Broca区的 优势半球后部、顶、 颞或颞顶分水岭区 前部或上部、额下 回中部或前部
失语症评定
波士顿诊断性失语症检查 日本标准失语症检查 西方失语症成套测验 汉语标准失语症检查
21
失语症严重程度评定
BDAE失语症严重程度分级标准
0级：无有意义的言语或听觉理解能力 1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询 问或猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。 2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈，但对陌生话题常常 不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。 3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问 题。但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不 大可能。
13
完全性失语
完全性失语：属非流畅性失语，是听，说，读，
写所有语言模式受到严重损害的一种失语。主要 表现为自发性言语极少，仅会说个别单词或无意 义的音节的重复。命名，复述，读词不能。听理 解，文字理解严重障碍，即使能理解也是极少数 单词。病灶位置：多数学者认为大脑优势半球外 侧裂周围的语言区域受到广泛损害。这类患者多 伴有右侧偏瘫，偏盲及半身感觉障碍。
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典型失语类型和特征
评价方面 谈话 命名 Broca失语 非流畅电报式语 言 障碍 Wernicke失语 流畅、混乱语、错语 障碍、有错语 传导性失语 流畅、错语 有个体差、不确定 命名性失语 流畅、回避 障碍 完全性失语 非流畅或沉 默 障碍
听理解
复述 阅读理解 书写 合并症状
几乎保留
障碍 障碍 障碍 右半身麻痹及感 觉障碍、右上肢 失用抑郁症状
言语障碍患者的康复ppt课件
痉挛型脑性瘫痪脑卒中、假性球麻痹（脑炎、外伤、肿 痉挛性瘫痪无力、活动范围受限、运动缓慢 辅音不准确、单音调，刺耳音，紧张窒息样
瘤）
声音、鼻音过重，偶尔音调中断，言语缓慢
无力、音调低、语句短
脑卒中、肿瘤、外伤、共济失调型脑性瘫痪、感染、中 不协调运动、运动缓慢、肌张力低下 毒、Friedrich共济失调、多发性硬化
（2）非流利型自发语言 语量少，说话费力，语调正常。
3.复述障碍 患者不能完全准确地重复检查者所说的内容，有漏词、变音、变意。
4.命名障碍
（1）表达性命名障碍（2）选词性命名障碍（3）词义性命名障碍
5.失读症 包括阅读理解障碍和朗读障碍，这两者可出现分离现象。
Байду номын сангаас
6.失写症 书写能力受损或丧失。
言语障碍患者的康复
8
➢
四、康复治疗 （一）治疗原则 早期治疗，个别对待，循序渐进，持之以恒，激发动机。 （二）治疗目标 促进关键期言语功能的补救与改善，最大限度地恢复患者对语言的理解、表达、应用与交流能力，尽量恢复患者的 日常生活活动交流能力，使患者回归家庭与社会。
言语障碍患者的康复
9
➢
（三）治疗方法
1.Schuell刺激疗法
4.心理治疗
应予以心理安慰、疏导患者，鼓励其建立信心，积极参与言语训练。
5.中医传统康复治疗
言语障碍患者的康复
10
➢
五、功能结局 表达障碍比理解障碍预后好，颅脑损伤比脑卒中、脑肿瘤预后要好。训练早、 无并发症、年龄轻、智商高、左利手或双利手预后较好。 六、健康教育 成人的言语障碍的预防首先要从降低患脑卒中的危险性开始， 而小儿的言语障碍则多关注新生儿期语言发育。
大龄智障儿童语言康复ppt课件
对于性格内向、退缩、害羞的孩子
在游戏的过程中，孩子可学习人际 社交技巧，培养社会适应能力。
游戏可以发挥儿童本身的自我治愈 力利用想象游戏，表达感觉和行为， 借以降低焦虑，进而改善语言问题。
8
最新课件
三、多鼓励，建立他们的自信
一
教导孩子要多鼓励
二
给孩子买能展现其优点的礼物
三
在家里设置放置孩子作品的角落
原因二
性格内向、退缩、害 羞； 怕说错话
原因四
由于发音器官的障碍 导致的发音不清，表
达不够流畅
如何进行语言康复训练
前提：家长端正态度 词汇的积累 在游戏中促进语言能力发展 多鼓励，建立他们的自信 在社会生活中拓展实践活动 与孩子建立良好的沟通 语言家庭康复训练的相关方法
6
最新课件
一、词汇的积累
对策一
最新课件
❖ 第五节、咬舌练习：用上、下齿轻咬舌面，边咬 边向外伸，同法缩回口内，咬一下发一声“da”。
主要锻炼舌内肌群中的舌垂直肌，部分舌外肌和 口轮匝肌等。八拍为一套动作，共循环做4次
15
最新课件
唇操
1
张口练习：上下 唇打开，舌头平 放，不能后缩或 隆起；然后上下 唇再慢慢闭拢， 呈自然状态，动 作要柔和
最新课件
大
龄
智
障
儿
童
的
家
庭
语
李 赞
言 康 复
无忧PPT整理发布
1
概要
1
语言障碍是什么
2 智障儿童语言障碍的原因
3 智障儿童语言康复的对策
4
结语
பைடு நூலகம்
2
最新课件
语言障碍
❖ 由于先天不足或幼儿发育期疾患，造成言 语功能发育缺陷，导致聋哑或各种喑哑等 功能障碍称语言发育障碍。
言语障碍患者的康复ppt课件
言语障碍患者的康复
13
➢
类型 迟缓型 痉挛型
共济失调型
图2 运动性构音障碍的临床特征
常见原因
神经肌肉病变
言语特征
球麻痹（低位脑干卒中、脑干型小儿麻痹症、延髓空洞 迟缓性瘫痪无力、肌张力低下、肌肉萎缩、 伴有呼吸音、鼻音过重，辅音不准确，单音
症）、重症肌无力、面神经麻痹
舌肌震颤
调音量降低，空气由鼻孔逸出而语句短促
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康复教材PPT模版
言语障碍患者的康复
1
➢
第九章 第七节 言语障碍患者的康复
言语障碍患者的康复
2
➢
一、失语症
言语障碍患者的康复
3
➢
一、概述 失语症是指正常获得语言能力后，因大脑功能受损引起的后天性语言功能障碍。 （一）病因 常见于如脑血管意外、颅脑外伤、脑肿瘤、脑动脉畸形等。 （二）临床表现与分类 因原发疾病损害大脑不同的部位及水平，患者表现出不同的临床症状。图1是几种主要的失语症特征及病灶部位。除 此之外，还有皮层下失语、交叉性失语、失读症、失写症等非典型失语症。
五、功能结局 表达障碍比理解障碍预后好，颅脑损伤比脑卒中、脑肿瘤预后要好。训练早、无并发症、年龄轻、智商高、左利手 或双利手预后较好。 六、健康教育 成人的言语障碍的预防首先要从降低患脑卒中的危险言性语障开碍始患者，的而康复小儿的言语障碍则多关注新生儿期语言发育。18
➢
三、言语失用症
言语障碍患者的康复
性球麻痹
的音调和呼吸音，重音改变
言语障碍患者的康复
14
➢
二、康复评定 （一）生理功能评定 1.Frenchay构音障碍评价法 包括言语发声器官8个项目26个分测验，分别是反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌和言 语检查，以上每一分测验均有a～e 5个级别。一般a为无异常，e为最严重的异常。为诊断与治疗效果提供依据。 2.实验室检查：如频谱分析、肌电图检查、光纤腭咽喉内镜检查、气体动力学检查等。 （二）心理功能评定 1.出现焦虑者，可用焦虑自评量表（SAS）或汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。 2.出现抑郁者，可用抑郁自评量表（SDS）或汉密尔顿抑郁量表（HRSD）进行评定。 3.认知功能评定 （三）日常生活活动能力评定 可用改良Barthel指数量表进行评定。 （四）社会参与能力评定 可用社会生活能力概括评定问卷、社会功能缺陷筛选量表、就业能力评定专用评估调查表进行评定。
失语症的康复治疗PPT医学课件
一、Schuell刺激疗法
一、Schuell刺激疗法
• 按失语症类型选择治疗课题 • 这种课题是依不同失语症类型而定，见表4-12。
一、Schuell刺激疗法
具体训练方法
• 听理解训练：治疗师把5-10张图片摆放在桌面上，由治疗师说出一单词的名 称，患者从摆放的图片中指出相应的图片。
• 命名训练：是由图片引出称呼，可一张一张向患者出示图片，也可以用摆放 好的5-10张图片，逐张地问患者“这是什么？”由患者回答，当回答不出或 答错时，可用描述图中的用途或词头音等提示。
自由选择交往手段 平等分担会话责任
根据信息传递的成 功度进行反馈
表达者将对方不知的信息传递给对方。利用多张信息卡， 患者和治疗者是随机抽卡，然后尝试将卡上信息传递给 对方。
不限于口语，可用如书面语、手势、绘画等手段
表达者与接收者在交流时处于同等地位，会话任务来回 交替进行
患者作为表达者，治疗者作为接受者时，要给予适当的 反馈，促进患者表达方法的修正和发展
一、Schuell刺激疗法
• 治疗课题的选择
(一)按语言模式和失语程度选择课题 失语症绝大多数涉及听、说、读、写四种语言模式的障碍以及计算障碍，
但这些障碍程度可能不是同等的，某种失语症以听觉理解障碍为突出表现， 某种失语症以口语表达障碍为主要表现，还可能某种失语症其他语育模式基 本保留只是命名障碍。在一些类型失语症可能存在两种以上语言模式障碍为 突出表现，而且随着治疗进程障碍的程度和模式会发生变化。因此，可以按 语言模式和严重程度选择课题，详见下表。原则上是轻度和中度失语症者可 以直接改善其功能和日常生活交流能力为目标，而重症者则重点放在活化其 残存功能，用其他方式进行代偿或进行实验性治疗。
(医学课件)语言障碍的康复
语言障碍的康复xx年xx月xx日CATALOGUE目录•语言障碍概述•语言障碍的评估•语言障碍的康复治疗•语言障碍的康复护理•语言障碍的康复心理•语言障碍的康复社会支持•语言障碍的未来展望01语言障碍概述语言障碍是指由于各种原因导致的个体在口语、书写或手势表达及接受理解等方面出现的困难或异常。
定义语言障碍可根据表现形式和成因分为多种类型，如构音障碍、语言发育迟缓、语言流畅度障碍等。
分类定义与分类1语言障碍的成因23部分语言障碍具有家族聚集性，可能与遗传基因有关。
遗传因素脑部受到损伤或患有一些脑部疾病，可能导致语言障碍。
脑损伤或疾病如缺乏语言刺激、家庭沟通不足、社会交往环境不良等，也可能导致语言障碍。
环境因素语言障碍的影响语言障碍会影响个体与他人进行正常沟通，影响社交关系的建立和维护。
社交困难学习困难心理压力健康问题语言障碍可能影响学生的学习进度和理解能力，导致学习困难。
语言障碍可能导致个体遭受歧视、孤立等问题，进而产生心理压力和情绪问题。
语言障碍可能影响个体的身体健康，如发音不清可能引起喉咙痛等问题。
02语言障碍的评估03指导康复计划根据评估结果制定针对性的康复计划，为患者提供更好的康复治疗。
评估目的与方法01诊断语言障碍类型通过评估确定患者的语言障碍类型，如表达性语言障碍、听力理解障碍等。
02判断语言障碍程度了解患者语言障碍的程度，包括轻度、中度、重度等不同程度。
评估内容与流程了解患者的语言发育史、语言使用情况及语言障碍症状等。
病史询问进行一系列语言测试，包括表达性语言测试、听力理解测试等。
语言测试评估患者的社交技能，包括与人交往、沟通等方面的能力。
社交技能评估根据病史询问、语言测试和社交技能评估的结果，进行综合评估。
评估流程分析评估结果根据评估结果分析患者的语言障碍类型及程度。
评估结果分析与解读解读评估结果为患者和家庭提供评估结果的详细解释，让他们了解语言障碍的性质和程度。
提供康复建议根据评估结果为患者提供针对性的康复建议，包括康复训练方法、使用辅助沟通工具等。
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• 音节:是在听觉上最容易分辨出来的自然语音单位 如：西安（xi ’an) 鲜（xian） 音素一样，音节不一样
发音部位：
发辅音时，对气流能够形成阻碍的发音器官就是主要的发音部位
————————————————————
类别
发音部位
举例
———————————————————————————————
双唇音
• 发音方法： 1.塞音：成阻部位完全闭合，持阻并突然除阻，如b p d t g k 2.擦音：成阻部位靠近，形成缝隙气流从缝隙中挤出造成摩擦音， 如f s sh r x h 3.塞擦音：成阻部位开始时完全闭合，当发音时，成阻部位立刻微微打开一条狭缝，让 气流从狭缝中摩擦挤出，如z c zh ch j q 4.鼻音：成阻部位完全闭合堵住气流，发音时软腭下垂，鼻腔通路打开让气流 从鼻腔通过，如m n 5.边音：舌尖抬起和上齿龈接触形成阻碍，阻塞气流，气流从舌的两边流出， 同时，舌自然落下造成边音，如 l
舌、下颌、鼻腔等。受舌下神经、面神经、三叉 神经、舌咽神经等支配。
三、语言治疗的语言学基础
• 音素：是可划分的最小语音单位 1.元音：是发音时共鸣腔的不同形状造成的 2.辅音：是发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲 破阻碍发出的声音
• 音位：是语言中能够区别词义的最小单位 同一个语音类型：ba、bi、bu 不同的语音类型：ba、pa
• 喉外肌 舌骨上肌——三叉神经——使舌骨前上、后上运动
面神经 舌下神经 舌骨下肌——舌下神经——下拉舌骨、下拉喉 颈神经丛 咽提肌 ——舌咽神经——上拉咽壁 咽收缩肌——舌咽神经——收缩咽腔 迷走神经
调音
• 语音产生时，声门以上各个器官的作用叫调音。 • 调音器官包括：唇、齿皮层 中央前回
把Broca 区的信息变成运动以产生言语
Broca区
额下回后部
为口颜面和呼吸运动的联合皮层，
产生言语所必需的运动模式
初级听觉皮层 颞上横回
接收和分析听觉信息
Wernick区 颞上回后部
分析从初级听觉传来的信号，翻译其意义
弓状纤维
连接Broca区和Wernick区 把信息从Wernick区传向 Broca区
• 大脑的功能侧化： 大脑分为两个半球，由胼胝体连接，外形相似，
结构和功能存在一定的差异，称作大脑结构和功能 的侧化。
左侧大脑半球
语言能力 左右定位 计算能力 手指识别 数学 推理 逻辑
右侧大脑半球
绘图、绘画能力 建造能力 容颜识别 穿衣 躯体的和空间的定向能力 持续运动 音乐、想象力
和语言有关的区域及功能
上唇与下唇中部形成阻碍
bpm
唇齿音
上齿与下唇内侧形成阻碍
f
舌尖前音
舌尖与上齿龈形成阻碍
zcs
舌尖中音
舌尖与上齿龈形成阻碍
dtnl
舌尖后音
舌尖与硬腭前端形成阻碍
zh ch sh r
舌面音
舌面中前部与硬腭形成阻碍
jqc
舌根音
舌面后部与硬腭后部形成阻碍
gkh
————————————————————————————————
外耳、中耳、内耳、听神经
听觉中枢
• 声学水平：
指“声”的形式，声音大小（强度）、高低（音调）、音色
言语链
言语学水平 (语言表达中枢）
言语学水平 （语言理解中枢）
生理学水平 （构音器官）
生理学水平 （听觉器官）
声学水平 （声音）
（1）大脑的控制和调节
大脑皮层 言语
说话的意愿
神经冲动 构音器官
（2）构音的发生过程
腰神经丛 腹内斜肌——肋间神经+
腰神经丛 腹横肌—— 肋间神经+
腰神经丛
喉运动
• 喉内肌 环甲肌——喉上神经返支——拉紧声带 甲杓肌——迷走神经返支——声门闭锁,松弛声带 声带肌 ——迷走神经返支——声带紧张 环杓侧肌——迷走神经返支——声门闭锁 杓 肌——迷走神经返支——声门闭锁 环杓后肌——迷走神经返支——声门开大
语言障碍的康复
言语-语言障碍
• 言语-语言障碍是指言语-语言处理过程的各阶段单 独受损或两个以上阶段共同受损。
• 语言治疗是通过语言评价，对语言障碍的性质、类 型、原因和严重程度作出诊断，以确定语言训练的 方法和治疗程序，使患者的交流能力最大限度地得 到恢复。
二.语言交流的医学基础
(1)大脑的功能侧化和语言中枢
外侧裂周区 环绕外侧裂周围的区域
包括Broca区、弓状纤维和Wernick区
分水岭区
大脑中动脉与大脑前、
引起经皮层性失语，复述不受损
后动脉分布交界区
角回和缘上回 为顶叶的前下部
为听觉、躯体感觉、视觉联合皮层，
起联系、整合的作用
视觉联合皮质 枕叶和顶叶的18、19区
对视觉初级信号进行分析
胼胝体
连接两个半球的纤维
联系左右半球的同一区域
(2)语言侧化与利手的关系
利手
右 左
病例数
140 122
语言代表区（%）
左
双右
96 0
4
70 15 15
3.言语产生的机制
言语-语言的产生、传递和接受过程
• 言语学水平：
在大脑内完成，
以所规定的符号为基础，
用语言学概念将所说内容组合起来
• 生理学水平：
构音器官的协调运动
• 成人：男30秒 女20秒
儿童：
最
长
声
时
的
常
模
和
训
练
目
标
6岁男孩，MPT=5
呼吸功能异常
主要呼吸肌及其神经
• 胸廓肌： 肋骨提肌——脊神经后支 后锯肌—— 肋间神经 肋间外肌——肋间神经 胸横肌—— 肋间神经 后锯肌—— 肋间神经 肋间内肌——肋间神经
• 腹壁肌 膈肌———— 膈神经 腹直肌——— 肋间神经 腹外斜肌——肋间神经+
• 1.呼吸运动：呼气产生 声音的能源
• 2.喉头运动：将呼气气 流变成声音（发声、喉 头调节）
• 3.调音运动：将音源进 行各种变调，给予语言 的音色。
呼吸运动
• 呼吸器官包括：肺、支气管、气管、胸廓、横膈膜和辅助横 膈膜运动的腹肌群组成。
• 说话时的呼吸： 1.呼气时要有一定的压力 2.呼气时压力能维持一定的时间 3.能适当控制呼气压的水平 4.以上的条件，不需要特别的努力呼吸，都是在无意识中实现 5.说话时，吸气相在0.5秒左右，呼气相在5秒以上。
最长声时
• 最长声时的定义： –指一个人在深呼吸后的最长发声能力。 –反映了言语呼吸功能。
最长声时测量的临床含义
• 测得的最长声时值小于正常值下限，表示有以下可能： – 呼吸方式异常，如：胸式呼吸。 – 呼吸功能减弱，不能为嗓音提供足够的动力支持。 – 呼气和吸气运动不协调。 – 嗓音功能异常，如：声门闭合能力减弱，气息音。 – 起音方式异常，如：硬起音或软起音。
发音部位：
发辅音时，对气流能够形成阻碍的发音器官就是主要的发音部位
————————————————————
类别
发音部位
举例
———————————————————————————————
双唇音
• 发音方法： 1.塞音：成阻部位完全闭合，持阻并突然除阻，如b p d t g k 2.擦音：成阻部位靠近，形成缝隙气流从缝隙中挤出造成摩擦音， 如f s sh r x h 3.塞擦音：成阻部位开始时完全闭合，当发音时，成阻部位立刻微微打开一条狭缝，让 气流从狭缝中摩擦挤出，如z c zh ch j q 4.鼻音：成阻部位完全闭合堵住气流，发音时软腭下垂，鼻腔通路打开让气流 从鼻腔通过，如m n 5.边音：舌尖抬起和上齿龈接触形成阻碍，阻塞气流，气流从舌的两边流出， 同时，舌自然落下造成边音，如 l
舌、下颌、鼻腔等。受舌下神经、面神经、三叉 神经、舌咽神经等支配。
三、语言治疗的语言学基础
• 音素：是可划分的最小语音单位 1.元音：是发音时共鸣腔的不同形状造成的 2.辅音：是发音时气流在一定部位受到阻碍，并冲 破阻碍发出的声音
• 音位：是语言中能够区别词义的最小单位 同一个语音类型：ba、bi、bu 不同的语音类型：ba、pa
• 喉外肌 舌骨上肌——三叉神经——使舌骨前上、后上运动
面神经 舌下神经 舌骨下肌——舌下神经——下拉舌骨、下拉喉 颈神经丛 咽提肌 ——舌咽神经——上拉咽壁 咽收缩肌——舌咽神经——收缩咽腔 迷走神经
调音
• 语音产生时，声门以上各个器官的作用叫调音。 • 调音器官包括：唇、齿皮层 中央前回
把Broca 区的信息变成运动以产生言语
Broca区
额下回后部
为口颜面和呼吸运动的联合皮层，
产生言语所必需的运动模式
初级听觉皮层 颞上横回
接收和分析听觉信息
Wernick区 颞上回后部
分析从初级听觉传来的信号，翻译其意义
弓状纤维
连接Broca区和Wernick区 把信息从Wernick区传向 Broca区
• 大脑的功能侧化： 大脑分为两个半球，由胼胝体连接，外形相似，
结构和功能存在一定的差异，称作大脑结构和功能 的侧化。
左侧大脑半球
语言能力 左右定位 计算能力 手指识别 数学 推理 逻辑
右侧大脑半球
绘图、绘画能力 建造能力 容颜识别 穿衣 躯体的和空间的定向能力 持续运动 音乐、想象力
和语言有关的区域及功能
上唇与下唇中部形成阻碍
bpm
唇齿音
上齿与下唇内侧形成阻碍
f
舌尖前音
舌尖与上齿龈形成阻碍
zcs
舌尖中音
舌尖与上齿龈形成阻碍
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舌尖后音
舌尖与硬腭前端形成阻碍
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舌面音
舌面中前部与硬腭形成阻碍
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舌根音
舌面后部与硬腭后部形成阻碍
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外耳、中耳、内耳、听神经
听觉中枢
• 声学水平：
指“声”的形式，声音大小（强度）、高低（音调）、音色
言语链
言语学水平 (语言表达中枢）
言语学水平 （语言理解中枢）
生理学水平 （构音器官）
生理学水平 （听觉器官）
声学水平 （声音）
（1）大脑的控制和调节
大脑皮层 言语
说话的意愿
神经冲动 构音器官
（2）构音的发生过程
腰神经丛 腹内斜肌——肋间神经+
腰神经丛 腹横肌—— 肋间神经+
腰神经丛
喉运动
• 喉内肌 环甲肌——喉上神经返支——拉紧声带 甲杓肌——迷走神经返支——声门闭锁,松弛声带 声带肌 ——迷走神经返支——声带紧张 环杓侧肌——迷走神经返支——声门闭锁 杓 肌——迷走神经返支——声门闭锁 环杓后肌——迷走神经返支——声门开大
语言障碍的康复
言语-语言障碍
• 言语-语言障碍是指言语-语言处理过程的各阶段单 独受损或两个以上阶段共同受损。
• 语言治疗是通过语言评价，对语言障碍的性质、类 型、原因和严重程度作出诊断，以确定语言训练的 方法和治疗程序，使患者的交流能力最大限度地得 到恢复。
二.语言交流的医学基础
(1)大脑的功能侧化和语言中枢
外侧裂周区 环绕外侧裂周围的区域
包括Broca区、弓状纤维和Wernick区
分水岭区
大脑中动脉与大脑前、
引起经皮层性失语，复述不受损
后动脉分布交界区
角回和缘上回 为顶叶的前下部
为听觉、躯体感觉、视觉联合皮层，
起联系、整合的作用
视觉联合皮质 枕叶和顶叶的18、19区
对视觉初级信号进行分析
胼胝体
连接两个半球的纤维
联系左右半球的同一区域
(2)语言侧化与利手的关系
利手
右 左
病例数
140 122
语言代表区（%）
左
双右
96 0
4
70 15 15
3.言语产生的机制
言语-语言的产生、传递和接受过程
• 言语学水平：
在大脑内完成，
以所规定的符号为基础，
用语言学概念将所说内容组合起来
• 生理学水平：
构音器官的协调运动
• 成人：男30秒 女20秒
儿童：
最
长
声
时
的
常
模
和
训
练
目
标
6岁男孩，MPT=5
呼吸功能异常
主要呼吸肌及其神经
• 胸廓肌： 肋骨提肌——脊神经后支 后锯肌—— 肋间神经 肋间外肌——肋间神经 胸横肌—— 肋间神经 后锯肌—— 肋间神经 肋间内肌——肋间神经
• 腹壁肌 膈肌———— 膈神经 腹直肌——— 肋间神经 腹外斜肌——肋间神经+
• 1.呼吸运动：呼气产生 声音的能源
• 2.喉头运动：将呼气气 流变成声音（发声、喉 头调节）
• 3.调音运动：将音源进 行各种变调，给予语言 的音色。
呼吸运动
• 呼吸器官包括：肺、支气管、气管、胸廓、横膈膜和辅助横 膈膜运动的腹肌群组成。
• 说话时的呼吸： 1.呼气时要有一定的压力 2.呼气时压力能维持一定的时间 3.能适当控制呼气压的水平 4.以上的条件，不需要特别的努力呼吸，都是在无意识中实现 5.说话时，吸气相在0.5秒左右，呼气相在5秒以上。
最长声时
• 最长声时的定义： –指一个人在深呼吸后的最长发声能力。 –反映了言语呼吸功能。
最长声时测量的临床含义
• 测得的最长声时值小于正常值下限，表示有以下可能： – 呼吸方式异常，如：胸式呼吸。 – 呼吸功能减弱，不能为嗓音提供足够的动力支持。 – 呼气和吸气运动不协调。 – 嗓音功能异常，如：声门闭合能力减弱，气息音。 – 起音方式异常，如：硬起音或软起音。